27.05.2019      45      0
 

Азитромицин детям в 8 лет: дозировка, инструкция, как давать таблетки


Состав и торговые названия

«Не навредит ли это лекарство здоровью малыша? Можно ли детям 4 лет Азитромицин? Чем еще можно заменить этот антибиотик?» – эти и другие подобные вопросы можно часто услышать от обеспокоенных родителей.

На самом деле Азитромицин давно доказал свою безопасность и эффективность. Согласно отзывам большинства специалистов, именно этим обусловлено его применение в лечении серьезных инфекционных заболеваний у детей от 6 месяцев. Препарат легко переносится и дает очень хороший терапевтический эффект.

Азитромицин – действующее лекарственное вещество, входящее в состав препарата с аналогичным названием. Этот же компонент присутствует в таких лекарственных препаратах, как:

  • Сумамед;
  • Азитрокс;
  • Экомед;
  • ЗИ-фактор;
  • Азимицин;
  • Суматролид солютаб;
  • Зитроцин и многих других антибактериальных препаратах.

Если врач рекомендует давать Азитромицин ребенку 4 лет, то его иногда заменяют препаратами-аналогами.

Все эти содержащие азитромицин препараты могут заменить друг друга, поэтому мы будем рассматривать особенности сразу всех этих лекарств, называя их Азитромицином.

Вспомогательными ингредиентами в зависимости от формы препарата могут выступать лактоза, сахароза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, ксантановая камедь, красители, ароматизаторы и прочие вещества.

Применение Азитромицина в педиатрии

После 1980 г эксперты ВОЗ включили Азитромицин в перечень важных медпрепаратов. Это антибиотик из группы азалидов, макролидов, в его составе есть активное одноименное вещество azithromycin (шифр АТХ J01FA10).

Лекарство обладает бактериостатическим действием, поскольку угнетает рост и размножение болезнетворных микробов. При назначении высокой дозы активный компонент сразу уничтожает патогены. Препарат не эффективен против грибков или вирусов.

  • золотистым стафилококком;
  • чувствительными к azithromycin штаммами стрептококка;
  • гемофильной палочкой;
  • хламидиями;
  • легионеллами;
  • токсоплазмой гондии;
  • грамположительными бактериями, которые не устойчивы к эритромицину;
  • клостридиями;
  • бактероидами;
  • бордателлами;
  • моракселлой;
  • микобактериями;
  • спирохетой;
  • бледной трепонемой;
  • легочной микоплазмой;
  • нейсерией;
  • боррелиями;
  • анаэробными бактериями.

Азитромицин детям в 8 лет: дозировка, инструкция, как давать таблетки

Можно ли Азитромицин назначать детям? Да, вещество azithromycin в адекватной курсовой и суточной дозировке не угрожает ни жизни, ни здоровью ребенка. В педиатрии применяют лекарство в таблетированной и капсульной форме, порошок д/приготовления суспензии, офтальмологических капель. Внутривенное введение раствора д/инфузий назначают лишь с 16 лет.

Ребенку офтальмологические капли с азитромицином назначают при трахоме, гнойных, острых и хронических конъюнктивитах.

Принцип действия

Азитромицин относят к группе макролидов. Такие антибиотики обладают достаточно широким спектром воздействия на вредоносные бактерии. После попадания в организм больного они переносятся к месту воспаления и проникают как через тканевые барьеры, так и через клеточные стенки.

Всасывается Азитромицин достаточно быстро, вследствие чего уже через 2-3 часа его концентрация в кровотоке будет максимальной. После прекращения приема препарат циркулирует в плазме еще в течение 5-7 дней, обеспечивая лечебное действие.

В умеренной дозе Азитромицин способен подавлять процессы образования белков в бактериальных клетках, из-за чего их размножение замедляется. Высокая концентрация препарата отличается бактерицидным влиянием (уничтожает возбудитель).

Прием Азитромицина эффективен при заражении:

  • Золотистым стафилококком.
  • Эпидермальным стафилококком.
  • Стрептококками группы В и других групп.
  • Пневмококком.
  • Пиогенным стрептококком.
  • Гемофильной палочкой.
  • Моракселлой.
  • Коклюшной палочкой.
  • Палочкой паракоклюша.
  • Кампилобактером.
  • Легионеллой.
  • Гонококком.
  • Гарднереллой.
  • Бактероидами.
  • Пептострептококком.
  • Клостридией.
  • Хламидией.
  • Микобактериями.
  • Уреаплазмой.
  • Микоплазмой.
  • Бледной трепонемой.
  • Боррелией.

Однако случается, что препарат не помогает, если у микроорганизмов развилась стойкость к такому антибиотику. Эта ситуация требует замены лекарства после определения чувствительности возбудителя к другим противомикробным средствам.

Ограничения к назначению

В ряде случаев нужно осторожно назначать азитромицин. Это разрешено делать в ситуациях, когда польза от приема данного лекарственного средства превышает возможный вред. Также использовать азитромицин для детей советуют, если к остальным антибиотикам у возбудителя развилась резистентность.

Поскольку препарат иногда приводит к развитию тахикардии, аритмиям и увеличения интервала Q-T, то применять его при врожденных или приобретенных патологиях сердца нужно под тщательным контролем частоты и ритма.

Существуют сведения, что при существенном снижении показателей почечной фильтрации, происходит дополнительное накопление азитромицина в организме. Поэтому нужно либо выбрать другой препарат, либо использовать уменьшенные дозы.

В аннотации препарата отмечено, что для детей таблетки Азитромицин или капсулы противопоказаны до 12 лет. Эти формы медпрепарата начинают давать после того, как их масса тела достигнет 45 кг. Но врачи допускают их прием с осторожностью раньше указанного возраста.

Нельзя принимать детский Азитромицин (суспензию) ребенку с весом меньше 5 кг и младше полугода. Врач это лекарство может назначить малышам старше 1 месяца при сложной бактериальной инфекции с тяжелым течением болезни, и только после подтверждения чувствительности патогена к действию средства.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтей на руках у ребенка

Азитромицин детям в 8 лет: дозировка, инструкция, как давать таблетки

Нельзя употреблять препарат при индивидуальной непереносимости вещества азитромицин либо другого макролида, или вместе с эрготамином и его производными. Нежелательно этим лекарством лечить детей с расстройством функций печени, почек, аритмией, предрасположенностью к кровотечениям или к нарушению работы сердца.

С какого возраста разрешено принимать?

Азитромицин не используют в лечении детей младше 6 месяцев. Если ребенку уже исполнилось полгода, врач может назначить такое лекарство в форме суспензии. Таблетированную форму или Азитромицин в капсулах дают детям постарше, которые могут проглотить такие препараты.

Инструкция по применению Азитромицина детям в 4 года рекомендует прием препарата для лечения таких инфекционных заболеваний, как:

  • лор-органов и дыхательной системы;
  • мочеполовой сферы;
  • на начальных этапах развития бореллиоза (укус клеща);
  • желудочно-кишечного тракта, вызванных развитием бактерий Helicobacter pylori.

Частота приема препарата – один раз в день. Курс лечения обычно составляет от 3 до 5 дней, при этом дозировка подбирается в соответствии с весом пациента.

Всасывание активного вещества происходит в тонком кишечнике и напрямую зависит от употребления пищи. Поэтому прием Азитромицина не должен совпадать с приемом пищи: данный антибиотик употребляют за 2 часа до или через час после еды.

В случае пропуска дозы препарата, ее необходимо дать ребенку сразу, как только обнаружился данный факт. Следующий прием препарата должен произойти не ранее, чем через 24 часа после приема Азитромицина.

Побочные эффекты

У детей Азитромицин в период лечения или через 1-62 дней после завершения курса часто вызывает метеоризм, боль или дискомфорт в животе, понос. Это связано с дисбактериозом, если во время антибиотикотерапии ребенку не давали пробиотики: «Биопорин», «Эвиталия», «Бифидумбактерин» и другие препараты для сохранения полезной микрофлоры.

Лечение антибиотиком может спровоцировать развитие кандидоза, стоматита. Появление грибковой инфекции на слизистых оболочках указывает на снижение иммунитета. Поэтому ребенку рекомендуют давать больше фруктов или поливитамины.

Потемнение цвета урины, головная боль, вертиго, рвота и тошнота чаще наблюдаются из-за передозировки, ухудшения работы печени либо почек. О таких побочных эффектах надо сообщить педиатру, сдать анализы и, при необходимости, пройти курс симптоматической терапии.

У детей редко после приема Азитромицина клиницисты фиксировали:

  • токсический гепатит (проявляется желтизной белков глаз, кожи);
  • недостаточность печени и/или почек;
  • расстройство ритмичности сердцебиения, одышку;
  • обмороки;
  • отек Квинке (опухание слизистых гортани, тканей лица, конечностей, удушье);
  • ухудшение глотания, охриплость;
  • бронхоспазм или утрудненное дыхание;
  • лихорадку;
  • анафилактический шок;
  • спазматическую боль ЖКТ;
  • кровавую диарею.

Если в ходе лечения возникли тяжелые побочные эффекты, нужно вызвать «скорую». В больнице пациенту промывают желудок или назначают лекарства для очищения организма, проводят симптоматическую терапию.

Даже при непродолжительном приеме препарата может развиваться устойчивость бактерий к препарату. Также нечасто присоединяется вторичная грибковая (кандидоз) или микробная инфекция. Описаны случаи развития псевдомембранозного колита, вызванных C. dificcile.

В некоторых детей (особенно раннего возраста) описаны случаи возникновения неврологической симптоматики. У них прием препарата сопровождался головной болью, головокружением, парестезией конечностей, сонливостью, депрессией, судорогами, нервозностью, гиперактивностью и расстройствами слуха.

Иногда азитромицин угнетает кроветворение в костном мозге пациента. Лабораторно это проявляется снижением количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови. У пациента возникают симптомы анемии, вторичной инфекции, кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Описаны случаи возникновения аллергических реакций различной степени тяжести.

При приеме препарата в детей с нарушенной функцией печени регистрировались случаи возникновения токсического гепатита и усугубления недостаточности органа.

Инструкция по хранению

Держать Азитромицин нужно в месте, куда не сможет добраться маленький ребенок. Температура хранения – комнатная (до 25°С). Употреблять лекарство, у которого истек срок годности (он у Азитромицина составляет в зависимости от производителя и формы препарата 2 либо 3 года), нельзя. Приготовленную из порошковой формы суспензию не хранят дольше пяти дней.

Азитромицин детям в 8 лет: дозировка, инструкция, как давать таблетки

Сколько давать ребенку Азитромицина врач указывает в выписанном рецепте. При подборе количества и кратности приема лекарства он учитывает как вес малыша, так и тяжесть заболевания, совместимость с другими медикаментами.

Как давать Азитромицин детям:

  • Лекарство употребляют раз в сутки в четко определенное время, желательно до обеда. Антибиотик нельзя пить натощак либо сокращать 24-часовый интервал между его приемами;
  • Лекарство надо принимать в перерывах между едой: за 60 минут до её употребления либо после, но с интервалом в два часа;
  • Суспензию, таблетки или капсулы обязательно обильно запивают простой водой;
  • Ребенку с 6 месяцев дают сироп Азитромицин. Перед применением жидкость во флаконе интенсивно взбалтывают и ждут, пока осядет пена, а затем отливают в мерную ложку нужную дозу;
  • Детям старше 12 лет с весом не больше 44 кг, назначают капсулы либо таблетки 125 мг или 250 мг. Их глотают целиком, не разжевывая;
  • После 12 лет ребенку с массой тела от 45 кг можно пить капсулы или таблетки дозировкой 250 мг и 500 мг;
  • При случайном пропуске приема препарат надо дать ребенку по возможности быстрее, выдержав интервал после еды, а следующую дозу – через 24 часа.

Хранить Азитромицин надо в темном месте с закрытым для детей доступом при температуре не больше 25º C. Антибиотик нельзя держать на подоконниках или рядом с отопительными, электрическими и газовыми приборами.

Лекарственный препарат можно хранить при комнатной температуре в месте, защищенном от солнечных лучей и недоступном детям. Прежде чем начать использование средства необходимо убедиться в отсутствии повреждений на заводской упаковке и соблюдении срока годности.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок от тесной обуви

Дозирование антибиотика

Дозировка Азитромицина ребенку по возрасту не применяется – её рассчитывают согласно массе тела. В лечении подростков с весом больше 45 кг используют таблетки 500 мг либо капсулы 500 мг, а если он равен 44 кг и ниже – удобнее пользоваться суспензией. Лекарство дают раз в день.

Чтобы добиться бактерицидного эффекта, врачи применяют одну из схем терапии:

  • первые сутки назначают «ударную дозу» 10―20 мг азитромицина/кг/сутки, и 4 дня подряд – 5 мг/кг;
  • трое суток подряд прописывают максимальную дозировку: 10 мг azithromycin/кг;
  • первые три дня назначают «ударную дозу» азитромицина 10 мг/кг/24 часа, а на четвертый и пятый – 5 мг/кг.

Таблетками 125 мг допускается лечить детей тяжелее 12 кг, но с условием, что их не нужно делить на части. Малыш должен уметь хорошо глотать такое лекарство, чтобы он не подавился или не вырвал. Если масса ребенка равна весовым границам 18―44 кг, педиатры разрешают использовать для детей Азитромицин 250 мг в капсулах.

Детям Азитромицин 200 мг/5 мл либо 100 мг/5 мл выпускают в форме порошка белого или кремового цвета, запакованного во флаконы весом от 12.4 г до 31 г. В комплекте идет мерная ложка, дозирующий шприц. Стоимость отечественного препарата начинается от 200 рублей.

Перед применением антибиотик разбавляют охлажденной кипяченой водой до отметки на бутылочке, интенсивно взбалтывают. Разведенный препарат хранят до 10 суток.

Азитромицин детям в 8 лет: дозировка, инструкция, как давать таблетки

В лечении детей с 6 месяцев до 3-летнего возраста используют Азитромицин 100 мг/5мл. По общепринятой схеме дозировку рассчитывают в объеме 10 мг/кг, которую употребляют минимум трое суток, затем количество сокращают вполовину – 5 мг/кг.

Терапевтический курс длится максимум 5 дней, чтобы у возбудителя не успела выработаться устойчивость к препарату. Но действие активного вещества сохраняется в течение 5―7 суток от последнего приема лекарства.

В случае тяжелой клиники болезни прописывают Азитромицин 200 для детей с массой тела 10―44 кг. В первые три дня врачи рекомендуют применять ударную для ребенка дозу 0,5 мл/2 кг (максимум 12.5 мл/44 кг), а на четвертые и пятые сутки употребляемый объём лекарства уменьшают вдвое.

Дозировка суспензии Азитромицин для детей по рекомендациям в инструкции:

  • ребенку с массой тела тяжелее 45 кг дают в сутки 12.5 мл в растворе 200 мг/5 мл;
  • от 10,0 до 44,0 кг – сироп дозировкой 200 мг/5 мл по 1 мл/4 кг (максимально 11 мл);
  • при 10,0―12,0 кг общей массы ребенку дают также суспензию 100 мг/5 мл в объеме 1 мл/кг;
  • при стрептококковой инфекции прописывают 20 мг азитромицина/кг веса тела/24 часа, длительность терапии составляет три дня.

Суспензия на вкус сладкая и пахнет бананом, абрикосом, карамелью, ванилью, вишней или малиной. Поэтому сироп ребенку дать выпить проще, чем заставить проглотить таблетку или желатиновую капсулу.

Антибиотик Азитромицин 125 мг выпускается в круглых выпуклых таблетках с пленочным покрытием белого цвета. Они упакованы в блистеры по 6 штук, продаются в среднем за 210 рублей.

Ядро каждой таблетки содержит 125 мг azithromycin. Активное вещество для придания формы соединили с аэросилом, целлюлозой, крахмалом, загустителем Е572 и прочими вспомогательными компонентами. Оболочка состоит из лактозы, триацетина, гипромеллозы.

Азитромицин детям в 8 лет: дозировка, инструкция, как давать таблетки

Можно давать в таблетках Азитромицин 125 ребенку весом 12―44 кг:

  • при вызванных пиогенным стрептококком болезнях: 20 мг azithromycin/1 кг, но максимум 500 мг/24 часа. Оптимальная продолжительность лечения составляет три дня;
  • при бактериальных патологиях органов дыхательной системы и ЛОР/10 мг азитромицина/1кг три дня подряд. Нельзя превышать суточную норму 250 мг для детей до 12 лет с массой тела в пределах 18―30 кг либо 375 мг от 31 кг;
  • при клещевом боррелиозе 1 стадии первые сутки антибиотик пьют по схеме 20 мг azithromycin/кг (максимум 500 мг) либо 1―3 таблеток 125 мг. Потом четыре дня подряд употребляют 10 мг азитромицина/кг.
Предлагаем ознакомиться:  Дрожжевые грибки в зеве у ребенка

Не нужно корректировать дозу при лечении детей с легкой, средней степенью функциональных расстройств внутренних органов. Азитромицин прекращают давать и сразу сообщают врачу, если проявился один или больше побочных эффектов.

Состав вспомогательных веществ такой же, как и у лекарства 125 мг. В блистере содержится по 3 таблетки*250 мг. Они продаются в бумажных упаковках с одной или двумя пластинами (3 и 6 таб.). В аптеках цена начинается от 30 рублей.

Врачи разрешают давать Азитромицин 250 детям с весом больше 31 кг. Лекарство осторожно употребляют в случае расстройства работы печени по таблице Чайлд-Пью ниже 9 баллов или расстройстве деятельности почек с клиренсом выше 40 мл/минуту.

Инструкция по применению Азитромицина 250 детям:

  • младшим 12 лет при весе больше 31 кг при бактериальных инфекциях уха, зева, дыхательных путей, легких, мягкой ткани или кожи дают по 1―2 таблетки*250 мг/сутки (согласно рецепту врача) три дня подряд;
  • старшим 12 лет при весе от 45 кг для лечения мигрирующей эритемы дают однократно 4 таблетки*250 мг (1 г), а в последующие четверо суток – по 2 штуки*250 мг/день. За курс ребенку надо выпить 3 г азитромицина;
  • старшим 12 лет с массой тела от 45 кг при бактериальных инфекциях органов респираторной системы, ЛОР, мягкой ткани дают две таблетки дозировкой 250 мг. За курс нужно выпить 1,5 г азитромицина: 500 мг/сутки каждые 24 часа;
  • старшим 12 лет при весе 45 кг и больше при акне дают по 2 табл. (500 мг) трое суток подряд, а потом еженедельно на протяжении двух месяцев.

Дозировки описаны с целью ознакомления. Указанные в инструкции схемы врач меняет, если пациенту комплексно назначаются другие лекарства, или есть заболевание печени, почек, миокарда.

Азитромицин детям в 8 лет: дозировка, инструкция, как давать таблетки

Капсулы Азитромицина упакованы в блистер по 6 либо 10 штук. В каждой содержится 250 мг порошка azithromycin, оболочка сделана из желатина, консервантов и пищевых добавок E218, E171, E216. Лекарство продается в бумажных упаковках по одной или 2 пластины (10 и 20 штук*250 мг) по цене от 27 до 380 рублей.

По инструкции назначается капсула Азитромицин 250 ребенку старше 12-летнего возраста при инфекционных болезнях вызванных микробами, чувствительными к активному веществу. Врачи допускают их применение в лечении детей с весом больше 18 кг. Дозировки и схемы терапии используются те же, что и для таблетированной формы 250 мг.

Азитромицин 500 детям дают строго по рецепту врача, поскольку в каждой таблетке или капсуле содержится большая для ребенка концентрация azithromycin – 500 мг. Продается по цене от 64 рублей за 1,5 г (3 штуки).

Детям Азитромицин в капсулах либо таблетках по 500 мг дают с 12 лет. Дозировку применяют как для взрослых, если их масса тела превышает 44 кг. «Ударная доза» для ребенка с весом ниже 45 кг составляет 10―20 мг/1 кг/сутки.

Действия при передозировке антибиотика или отравлении

К признакам передозировки или отравления Азитромицином относят судороги, боль в ЖКТ, ухудшение либо потерю слуха, понос, тошноту, выпадение волос, вялость, усугубление побочных эффектов. Развитие недостаточности внутренних органов, кровотечение может окончиться смертью ребенка. При появлении симптомов передозировки требуется незамедлительно вызвать службу «02».

До приезда скорой ребенку дают выпить 1―4 стакана простой воды и провоцируют рвоту. Процедуру проводят до 3 раз, чтобы быстрее очистить желудок от азитромицина.

В стационаре пациенту делают промывание или гемодиализ, назначают сорбенты, мочегонные средства, капельницы с физиологическими растворами. Эти мероприятия направлены на быстрое очищение организма ребенка от азитромицина.

Важная информация

Запрещается давать Азитромицин ребенку, если нарушались условия его хранения, либо после окончания у препарата срока годности. Лекарство становится токсичным, теряет свои лечебные свойства.

Таблетки нельзя измельчать, разжевывать, а из капсул высыпать содержимое и пить только порошок! Из-за разрушенной оболочки азитромицин слишком быстро всасывается и возникает риск воспаления слизистой желудка, поражения клеток печени, ухудшения работы почек или миокарда.

азитромицин суспензия

При появлении побочных эффектов антибиотик прекращают давать и сразу консультируются с педиатром о дальнейших действиях. При передозировке или отравлении требуется медицинская помощь, чтобы избежать смерти ребенка.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector