15.02.2019      246      0
 

Дифлюкан суспензия для детей: инструкция по применению


Описание лекарственной формы сироп Дифлюкан

Терапия, назначаемая для ребенка, всегда должна быть более щадящей, чем для взрослого. Среди всех противогрибковых препаратов Дифлюкан отличается наибольшей безопасностью и эффективностью. Лекарство действенно в борьбе с множеством видов грибков благодаря действующему веществу флуконазолу. Имеет несколько форм выпуска, назначаемых в зависимости от клинической картины и микологического эффекта. Ознакомиться с принципом действия можно в краткой аннотации.

“Дифлюкан” относится к группе триазолов. Это противогрибковое средство, основанное на действующем веществе – флуконазоле. Препарат примечателен тем, что угнетает клетки грибка, препятствует его росту и размножению. Лекарство также разрушает грибковые клеточные мембраны. “Дифлюкан” убивает дрожжеподобные грибы (кандида, криптококкус), бластомицеты, аскомицеты, дерматомицеты.

В чем плюс препарата? Он не оказывает токсического действия на печень ребенка, обладает высокой биологической доступностью, хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Не влияет на синтез кортизола и тестостерона.

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.

Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

Абсорбция – высокая (пища не влияет на скорость всасывания), биодоступность – 90%. TCmax после приема внутрь натощак 150 мг – 0.5-1.5 ч и Cmax при пероральном введении составляет 90% от концентрации в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/кг. Связь с белками плазмы – 11-12%. Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы.

Css достигается к 4-5 дню приема (при приеме 1 раз в сутки). Введение “ударной” дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрацию, соответствующую 90% Css, ко 2 дню. Хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме.

Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. Хорошо проникает в СМЖ, при грибковом менингите концентрация в СМЖ составляет около 85% от таковой в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные.

Дифлюкан суспензия для детей: инструкция по применению

После приема внутрь 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое кожи – 23.4 мкг/г, а через 1 нед после приема второй дозы – 7.1 мкг/г; концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю – 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме.

T1/2 – 30 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Выводится преимущественно почками (80% – в неизмененном виде, 11% – в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален КК.

Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2 и КК. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

Печеночная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременый прием ЛС, вызывающих аритмии), беременность.

Внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин).

Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем – по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед).

Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время.

При орофарингеальном кандидозе – 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией – 14 дней и более.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии – по 150 мг 1 раз в неделю.

При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, – 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.

При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) – 50-100 мг/сут, длительность лечения – 14-30 дней.

При вагинальном кандидозе – 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida, – 150 мг/сут однократно.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза – 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза – 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах – 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп).

При отрубевидном лишае – 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.

При онихомикозе – 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

Дифлюкан суспензия для детей: инструкция по применению

При глубоких эндемических микозах – 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес – при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес – при споротрихозе и 3-17 мес – при гистоплазмозе.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей).

Предлагаем ознакомиться:  Грибок кожи пальцев рук

Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек – 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) – 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, – 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

Для новорожденных детей интервал между введениями препарата – 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.

При ХПН первоначально вводится “ударная” доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин – 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, – 1 дозу после каждого диализа.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе), одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) и астемизола, период лактации.

Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом.

Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию – лечение и профилактика.

Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов).

Механизм действия препарата

Дифлюкан относится к группе триазолов – средств на основе активного действующего вещества флуконазола. Это противогрибковое лекарство воздействует на организм посредством угнетения в клетках микроорганизмов синтеза стиролов – веществ, необходимых для их размножения и роста. Дополнительно средство деструктивно влияет на клеточные мембраны грибков, разрушая их.

Попадая в организм и накапливаясь в верхних слоях кожи и ногтевых пластинах, флуконазол угнетает синтез веществ, необходимых для роста и размножения клеток грибков. Помимо этого, идет непрерывный процесс разрушения их клеточных мембран. Фугницидное действие оказывается на такие виды грибка:

  • candida (albicans, tropicalis, parapsilosis);
  • cryptococcus (neoformans, gattii);
  • blastomyses dermatitides;
  • coccidiodes immitis;
  • histoplazma capsulatum;
  • microsporum spp;
  • trychophyton spp.

После приема внутрь препарат активно всасывается, а употребление пищи не влияет на этот процесс. Пик концентрации в плазме крови достигается через час-полтора.

Флуконазол накапливается в верхнем слое кожных покровов и в ногтевых пластинах. Поскольку он долго выводится с организма, его принимают 1 раз в сутки, а в некоторых случаях 1 раз в 7 дней.

Дифлюкан принадлежит к группе триазолов – противогрибковых средств на основе действующего вещества флуконазола. Механизм действия заключается в мощном угнетении в клетках грибка синтеза стиролов – веществ, которые необходимы для их роста и размножения. Кроме этого, препарат разрушает клеточные мембраны грибков.

Этим объясняется и широкий спектр фунгицидного действия на многие виды грибка:

  • Дрожжеподобные – кандида, криптококкус;
  • Бластомицеты (плесневые грибы) – микроспорум;
  • Аскомицеты – кокцидиоид;
  • Дерматомицеты – трихофитон.

Для детей

Перед применением Дифлюкана во флакон с белым порошком необходимо налить 24 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Хорошо взболтать емкость пока не образуется однородная суспензия.

Препарат принимается один раз в день.

Новорожденным малышам суспензия назначается из расчета 3 мг на килограмм веса ребенка. В дальнейшем педиатр назначает дозировку в зависимости от возраста и заболевания ребенка.

Принимать это лекарственное средство можно вне зависимости от приема пищи. Так как препарат очень быстро всасывается и уже через час достигает своей высокой концентрации в крови. В организме накапливается в ногтях и кожных покровах человека, где содержится длительное время.

Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.

Способ применения капсул и схема лечения

Суспензию Дифлюкан принимают 1 раз в сутки. Для того чтобы приготовить средство, во флакон с порошком нужно добавить 24 мл кипяченой охлажденной воды и тщательно взболтать до образования однородного раствора.

  • Новорожденным препарат назначают в дозировке 3 мг/кг веса. Но, в связи с тем, что он выводится из организма длительное время, в первые 2 недели жизни интервал между его применением должен составлять не менее 72 часов. А в следующие 2 недели Дифлюкан можно давать 1 раз в 48 часов.
  • При кандидозе слизистых оболочек назначают 3 мг/кг массы тела. Для того чтобы эффект от применения препарата был максимальным, в первые сутки лечения может применяться «ударная» доза лекарства: 6 мг/кг массы тела;
  • Для избавления от криптококкоза и генерализованного кандидоза назначают от 6 до 12 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Дозировка препарата зависит от тяжести недуга;
  • Пациентам с подавленным иммунитетом, получающим химиотерапию или лучевую терапию, для того чтобы предотвратить грибковые заболевания, препарат назначают от 3 до 12 мг на 1 кг веса 1 раз в день.

Перед каждым применением средство необходимо тщательно взбалтывать.

Характер заболевания 15-20 кг 21-30 кг 31-40 кг 41-50 кг
Кандидоз глотки, пищевода 1 капсула 1-2 к.  2 к. 2-3 к.
Кандидоз полости рта 3 к. в 1-й день, затем по 1 капсуле 3 к. в 1-й день, затем по 2 капсулы 5 к. в 1-й день, затем по 5 капсул 6 к. в 1-й день, затем по 3 капсулы
Тяжелые и генерализованные формы грибковой инфекции  2-5 к.  3-6 к.  4-7 к. 5-8 к.
С профилактической целью 1-5 к. 2-6 к. 2-7 к. 2-8 к.

Дифлюкан сироп инструкция по применению для детей

Длительность курса лечения при ограниченных поражениях составляет от 3 недель до полного выздоровления, при генерализованных – от 3 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Флуконазол для детей рекомендуют давать с учетом ряда указаний из инструкции. Исключительно под врачебным наблюдением можно применять его с теофиллином, фенитоином, циклоспорином, рифабутином, зидовудином, препаратами сульфонилмочевины. Дифлюкан не советуют сочетать с лекарствами вроде цизаприда, терфенадина и такролимуса. Это чревато нарушениями работы сердца, почечной недостаточностью.

По результатам клинических исследований обнаружено усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов. Разрешено совмещение Дифлюкана с гидрохлортиазидом, азитромицином, циметидином, антацидными средствами. Отмечается влияние на содержание флуконазола в крови и скорость его выведения при прохождении курса Рифампицина – рекомендуется повышение дозы Дифлюкана.

Способ применения капсул и схема лечения

Данные условия объясняются несовершенством мочевыводящей системы, из-за чего препарат может задерживаться в крови ребенка до 3 суток. Необходимость ежедневного введения новых доз «Дифлюкана» может привести к повышению концентрации препарата, вследствие чего произойдет передозировка.

Предлагаем ознакомиться:  Анальный зуд у взрослых и детей - причины и лечение зуда в области анального отверстия

В более тяжелых случаях генерализованного поражения организма грибковой инфекцией применяется раствор (в условиях стационара через капельницу 1 раз в сутки). Таблетки подходят как для лечения ограниченных, так и для терапии обширных поражений у старших детей в возрасте от 5 лет.

Основным противопоказанием к лечению «Дифлюканом» считается восприимчивость пациента к составляющим элементам суспензии. С осторожностью и только по назначению детского врача-педиатра препарат назначают ребенку, страдающему от следующих недугов:

  • проблем с печенью;
  • различных форм аллергии;
  • патологии сердца органического происхождения.

Рекомендуемые инструкцией к препарату дозы для лечения:

  • кандидоза слизистых – в 1 день дается ударная доза препарата из расчета 6 мг на 1 кг веса ребенка, в последующие дни доза сокращается до 3 мг на 1 кг веса;
  • генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции – от 6 до 12 мг на 1 кг веса ребенка в сутки;
  • для профилактики грибковых инфекций – от 3 до 12 мг на 1 кг веса в сутки (дозу рассчитывают в зависимости от длительности и степени нейтропении).

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • удлинение интервала электрической систолы сердца на электрокардиограмме;
  • трепетание желудочков.

Со стороны нервной системы:

  • судороги;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • изменение вкусовых ощущений.

Со стороны ЖКТ:

  • тошнота, рвота, метеоризм, диарея, диспепсия;
  • гепатоксичность, желтуха, гепатит, повышение уровня билирубина.

Со стороны кроветворения:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения.

Со стороны обмена веществ:

  • гипокалиемия;
  • повышение холестерина в крови.

Аллергические реакции:

  • крапивница;
  • отек лица;
  • кожный зуд.

Дерматологические реакции:

  • сыпь;
  • алопеция;
  • эксфолиативные кожные патологии;
  • эпидермальный некролиз;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

«Дифлюкан» разрешено применять с азитромицином, гидрохлортиазидом, антацидными средствами и циметидином. Клинически доказано усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.

С учетом имеющихся указаний из инструкции к препарату и под строгим врачебным наблюдением «Дифлюкан» назначают грудным малышам и более старшим детям совместно с препаратами сульфонилмочевины. С осторожностью его применяют с фенитоином, циклоспорином, теофиллином и рифабутином.

Препарат эффективно борется с грибковыми поражениями в ротовой полости, на слизистой глаз, стенках сердца, брюшины, глотки, грибками, которые поселились в пищеварительной и мочеполовой системах. Также педиатр может назначить прием Дифлюкана при грибковых поражениях кожных покровов.

Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.

Дифлюкан суспензия для детей: инструкция по применению

Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции. Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью.

Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию. Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана.

Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.

Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.

Данного медикамента в виде свечей не существует.

Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.

Суспензию дифлюкан применяют при следующих заболеваниях:

  • Криптококкоз (включая криптококковый менингит);
  • Генерализованный кандидоз (включая кандидемию);
  • Диссеминированный кандидоз;
  • Инвазивный кандидоз дыхательных и мочевыводящих путей, глаз, брюшины, эндокарда;
  • Кандидоз слизистых оболочек пищевода, полости рта, глотки;
  • Неинвазивные бронхолегочные инфекции;
  • Хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки рта;
  • Кандидозный баланит;
  • Профилактика грибковых инфекций у пациентов с онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию и лучевую терапию;
  • Микозы кожных покровов (паховой области, стоп);
  • Глубокие эндемические микозы (в том числе споротрихоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиомикоз);
  • Грибковое поражение ногтей.

Дифлюкан имеет широкий диапазон показаний к применению:

  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек (полости рта, половых путей).
  • Кандидоз внутренних органов – дыхательных путей, пищеварительного тракта.
  • Генерализованные формы кандидоза с наличием грибка в крови (кандидемия) и поражением всех органов, в том числе сердца, почек и мочевых путей, печени, органа зрения.
  • Микозы кожи различной локализации, в том числе отрубевидный лишай, трихофития.
  • Криптококкоз, в том числе с поражением мозговых оболочек, внутренних органов.
  • Грибковое поражение ногтей (онихомикоз).
  • Для профилактики грибковых заболеваний на фоне сниженного иммунитета у больных после лучевой терапии, химиотерапии.

У детей раннего возраста до 4-5 лет трудно рассчитывать на прием дифлюкана в капсулах, поэтому оптимальным вариантом является жидкая суспензия. Во флакон с порошком добавляют 24 мл охлажденной кипяченой воды, тщательно взбалтывают. Нужное отмеренное количество дают детям специальной пластиковой ложечкой или с помощью пластмассового шприца 1 раз в сутки, независимо от еды.

Раствор применяют в тяжелых случаях при генерализованной грибковой инфекции, поражении внутренних органов в условиях стационара внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Дозировка рассчитывается строго по весу тела ребенка:

  • При ограниченных грибковых поражениях назначают суспензию из расчета 3 мг на 1 кг веса в сутки;
  • При тяжелых обширных и генерализованных поражениях, криптококкозе, препарат вводят внутривенно в суточной дозе от 6 до 12 мг на 1 кг веса, в зависимости от тяжести заболевания.

Детям с весом 50 кг и более назначается взрослая доза, то есть 150-400 мг в сутки, в зависимости от тяжести патологии.

Принцип схемы лечения: в первый раз вводится ударная доза, превышающая в 1,5-2 раза суточную, в последующем – среднесуточная. Курс лечения составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера патологии. После исчезновения клинических симптомов лечение продолжают еще 2 недели.

С особой осторожностью применяют дифлюкан для лечения кандидозов новорожденных. Это связано с еще несовершенной мочевыводящей системой, когда препарат задерживается в организме до 2-3 суток. При ежедневном введении новых доз растет концентрация препарата, и в итоге развивается передозировка.

Дифлюкан следует применять у новорожденных до 2 недель 1 раз в 72 часа, в 3-4 недели – каждые 48 часов, и только с 5-й недели можно применять 1 раз в сутки.

Информация в статье имеет лишь ознакомительный характер. Выбор препарата для лечения грибка у ребенка, расчет дозы, способ и длительность применения – все эти вопросы решает только врач.

“Дифлюкан” детям назначают по строгой схеме. До пяти лет обычно дают жидкую суспензию. Во флакон с порошком добавляют 25 мл воды кипяченой, предварительно охлажденной. Взбалтывают. Требуемое количество дают ребенку специальной ложкой или шприцем один раз в день, независимо от приема пищи. Раствор дают в тяжелых случаях, например, при генерализованной грибковой инфекции, поражении внутренних органов в стационарных условиях внутривенно. Дозировку для детей рассчитывают по весу.

Предлагаем ознакомиться:  Фукорцин применение при грибке ногтей

Если грибковые поражения ограниченные, то назначают суспензию 3 мл в сутки на один килограмм веса ребенка. Если возникли тяжелые генерализованные поражения, то средство вводят внутривенно от шести до двенадцати мг на килограмм веса. Детям, вес которых составляет пятьдесят килограммов, назначают взрослую дозировку, а это от 150 до 400 мг в день. Все зависит от патологии.

Схема лечения заключается в следующем: сначала вводят большую дозу, которая превышает 1 суточную в два раза, затем среднесуточную. Курс лечения составляет от двух недель до нескольких месяцев, все это с учетом основного заболевания. После того как симптомы исчезнут, лечение продолжается еще две недели. Дозировку суспензии “Дифлюкана” ребенку назначают индивидуально, учитывая анамнез, возраст и массу тела.

Показания к применению

Дифлюкан детям можно давать при отсутствии ряда факторов. Главный из них – невосприимчивость пациента к любому из составляющих суспензии. Кроме того, осторожно следует применять препарат у ребенка при наличии следующих факторов:

  • поражения печени;
  • разные формы аллергии;
  • органические патологии сердца;
  • одновременный курс терфенадина (возможно удлинение интервала Q–T , что приводит к появлению аритмий);
  • применение цизаприда.

Хоть данное лекарственное средство и применяется с раннего детского возраста, но и оно может вызывать некоторые побочные эффекты, а также противопоказания. Так желательно не применять Дифлюкан при индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав. Запрещено одновременно с ним принимать эритромицин, астемизол, пимозид, кордарон, амиодарон.

Побочные явления от приема Дифлюкана очень редки, но иногда могут возникать в виде тошноты или рвоты, расстройстве пищеварения, может возникнуть головная боль или головокружение, появиться сыпь или покраснения на коже. Зафиксированы случаи, когда препарат вызывал токсическое воздействие на печень, вызывая гепатит. Может меняться содержание лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови.

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Не рекомендуется применять суспензию Дифлюкан в следующих случаях:

  • При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Одновременно с препаратами, которые продолжают интервал QT и метаболизируются с помощью фермента CYPЗА4 (пимозид, амиодарон, кордарон, астемизол, эритромицин);
  • С осторожностью его назначают при появлении сыпи у пациентов с системными грибковыми инфекциями, поверхностной грибковой инфекцией, а также у пациентов с нарушением электролитного баланса и органическими болезнями сердца.

Препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, расстройство стула, метеоризм;
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
  • Иммунные реакции: аллергические реакции, сыпь, покраснение кожи;
  • У пациентов с онкологическими заболеваниями или СПИДом могут наблюдаться изменения крови, нарушения функции почек и печени.

Применение “Дифлюкана” у детей обусловлено степенью тяжести заболевания. Препарат примечателен тем, что обладает широким диапазоном показаний к применению.

  1. Кандидоз слизистых, кожных покровов.
  2. Кандидоз дыхательных путей и ЖКТ.
  3. Генерализованные формы кандидоза с поражением внутренних органов.
  4. Микозы кожных покровов.
  5. Поражение ногтей грибком.
  6. Криптококкоз.
  7. Профилактика грибковых заболеваний на фоне пониженного иммунитета.

Кроме того, данное средство активно назначается и для взрослых пациентов. Врачи-педиатры отмечают, что в последнее время увеличились случаи грибковых заболеваний у детей. Нередко страдают от них и новорожденные. В этом случае часто советуют именно “Дифлюкан” для борьбы с недугом.

Как же получается так, что малыш, только что появившийся на свет, уже страдает от грибка? В большинстве случаев заражение происходит во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути. У таких детей грибок появляется на слизистых оболочках, кожном покрове, становится причиной воспаления мозговых оболочек.

Если знать, какой вид грибка поразил ребенка, можно справиться с поражением быстро, эффективно и без последствий. Самым эффективным и менее вредным для детского организма, по мнению врачей, является “Дифлюкан”. Несмотря на то что это антибиотик, он устраняет кандидозную инфекцию быстро, без вреда для здоровья.

“Дифлюкан” для детей противопоказан, если существует повышенная чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам. С осторожностью лекарство назначают, если:

  • нарушены показатели функции печени;
  • появилась сыпь на коже у детей с грибковыми инфекциями на фоне приема;
  • есть сердечно-сосудистые заболевания.

Врач-педиатр назначает лекарство с учетом состояния ребенка.

Цена Дифлюкана, где купить

Название и форма выпуска Дифлюкана

Дозировка и количество препарата

Цена, рублей

Капсулы

1 шт., 150 мг

426

Капсулы

7 шт., 50 мг

809

Капсулы

4 шт., 150 мг

888

Капсулы

12 шт., 150 мг,

2134

Раствор для венозного введения

флакон 1 шт., 2 мг/мл 50 мл

243

Раствор для венозного введения

флакон 1 шт., 2 мг/мл 100 мл

406

Раствор для венозного введения

флакон 1 шт., 2 мг/мл 200 мл

671

Порошок для приготовления суспензии

флакон 1 шт., 50 мг/5 мл 35 мл

522

Цена Дифлюкана в таблетках — 850 рублей за 7 капсул по 50 мг.

Цена Дифлюкан 150 мг — 430 рублей за штуку. За сколько можно купить средство от молочницы в Украине? В Харькове цена препарата составляет 300 грн за капсулу 150 мг.

12 капсул лекарства по 150 мг стоят 1100 рублей.

Купить флаконы раствора 2мг/мл 50 мл можно за 160 руб. Стоимость Дифлюкана в аптеке во флаконах по 100 мл составляет 300 рублей.

Сколько стоит Дифлюкан в Беларуси? Таблетку 150 мг можно приобрести за 180000-220000 белорусских рублей.

Мазь и свечи Дифлюкан не производятся.

Отзывы о Дифлюкане

О Дифлюкане отзывы врачей и фармацевтов очень хорошие. Средство характеризуют как оригинальный препарат, который успешно борется с грибковыми инфекциями, высокоэффективно побеждает молочницу.

По отзывам пациентов, которые использовали препарат, он отличается своей эффективностью. Уже на вторые сутки после начала лечения симптомы заболевания отступают.

В отличие от препаратов с аналогичным составом в капсулах или таблетках, дозу препарата можно легко рассчитать. Это очень удобно, особенно если ребенок еще маленький.

На вид суспензия напоминает густой белый напиток с горьковатым привкусом и ароматом апельсина. Единственным недостатком средства является его высокая цена.

Перед применением средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Сироп для детей “Дифлюкан”, как отмечают родители, единственный безопасный и доступный. Среди его несомненных плюсов:

  • очень быстрый эффект;
  • удобный в применении;
  • помогает от молочницы во рту.

В большинстве отзывах мамы отмечают, что у “Дифлюкана” высокая эффективность. Суспензия ускоряет выздоровление, налет на языке исчезает быстро при молочнице, кровоточивость десен и неприятный запах проходит, как и другие симптомы кандидоза.

Многие отмечают, что данный лекарственный препарат действительно помог, но его нельзя использовать самостоятельно – только по назначению врача-педиатра. Из недостатков – наличие противопоказаний, побочных явлений, а также высокая цена на суспензию – 550 рублей (60 мл).


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector