22.02.2019      114      0
 

Грибок у детей на гениталиях


Почему дети болеют молочницей?

Грибок является инфекционным заболеванием, где бактерии представлены в виде болезнетворных грибов. Даже новорожденные могут подхватить инфекцию через несколько часов после рождения. Подобный микоз вызван носителем – мамой. Ребенок, проходя по родовым путям, соприкасается с зараженными участками. Первые симптомы появляются сразу – сыпь, рвота.

Дети входят в группу риска грибковых заболеваний!

. Группа риска: дети от 3 до 18 лет и люди старше 60 лет. Также грибок поражает тех, кто пренебрегает правилами личной гигиены или, в связи со спецификой работы, часто получает микротравмы (царапины, ранки, порезы).

Дети подвержены заболеванию чаще взрослых. Даже соблюдение всех гигиенических процедур не гарантирует полную защиту от микоза. Общественные места, посещаемые детьми, являются источниками заболевания, например: детский сад, бассейн, пляж.

Маленькие дети болеют молочницей по той же причине, что и взрослые — активация условно-патогенной флоры на фоне неадекватного ответа иммунной системы.

Иммунитет у детей после рождения начинает работать усиленно, встречаясь каждый день с новыми микроорганизмами, распознавая их, запоминая, чтобы при необходимости дать адекватный ответ.

Наслаивание любого из вышеперечисленных факторов на и без того напряженную работу, приводит к сбоям и появлению клинических признаков молочницы.

Причины развития

Болезнь возникает вследствие понижения защитных свойств иммунитета. Главный способ передачи – незащищенный половой акт. К основным причинам, способствующим болезни, относятся следующие:

  • Долгое употребление контрацептивов – прием любых оральных средств контрацепции свыше 2 – 3 лет понижает иммунитет, провоцирует развитие молочницы.
  • Прием ряда лекарственных препаратов – сюда входят антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты. Долгий курс лечения такими средствами должен быть обязательно прописан врачом. Чтобы избежать хронической молочницы, следует параллельно с сильными препаратами принимать лекарственные средства, нормализующие микрофлору в организме.
  • Стрессовые ситуации – длительное нервное напряжение истощает организм человека, способствует развитию кандидоза при первом возможном случае.
  • Беременность – будущие мамы зачастую страдают от молочницы. Это связано с тем, что при вынашивании ребенка изменяется гормональный баланс. Молочница особенно проявляется в третьем триместре беременности.
  • Генитальный кандидоз встречается у подавляющего большинства людей, болеющих СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
  • Развивается после перенесенной химиотерапии у больных онкологическими заболеваниями.

Кандидозу способствует весенние и осенние гиповитаминозы, резкая смена климатических условий (например: переезд из одного климатического пояса в другой). Возможны и механические причины развития молочницы: первый половой акт, ношение узкого белья из синтетических материалов, долгое использование внутриматочной спирали.

Однако есть несколько факторов, которые приводят к их размножению и последующему грибку на половых органах:

  • Нарушения эндокринной системы (гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет);
  • Замедленный или чрезмерно ускоренный обмен веществ;
  • Длительный прием гормональных противозачаточных средств, антибиотических препаратов, цитостатиков;
  • Вынашивание ребенка;
  • Венерические заболевания;
  • Хронические инфекционные болезни;
  • Травмы и хирургические вмешательства;
  • Несоблюдение личной гигиены, редкая смена нижнего белья и создание теплой влажной среды для развития бактерий.

Мужчины реже страдают от грибка на половом члене, так как их организм не так восприимчив к его возбудителям. Чаще всего микоз развивается как следствие полового контакта с зараженной партнершей. Также факторами риска могут стать: переутомление и частые стрессы, резкая смена климата, дисбактериоз, нарушение углеводного обмена, ВИЧ. К числу внешних причин относится ношение тесного и неудобного нижнего белья, мелкие травмы слизистой оболочки, натирания.

Грибковые заболевания половых органов (микозы) нередко возникают по вине микроскопических грибов. Грибки в большом количестве присутствуют не только во внешней среде, но и на коже и слизистых человека. Если грибок интенсивно размножается в области гениталий, то у человека развиваются грибковые заболевания половых органов.

В норме грибок на головке или половых губах не вызывает у человека заболеваний, благодаря остальным микроорганизмам, живущим в интимной области и вообще по всему телу. Это полезные или просто безвредные микробы, которые не дают размножаться болезнетворным.

Грибок у детей на гениталиях

Здоровый бактериальный состав кожи и слизистых оболочек организма может нарушиться по следующим причинам:

  1. Прием антибиотиков;
  2. Лечение гормонами;
  3. Гормональные нарушения;
  4. Острая инфекция;
  5. Хроническое инфекционное заболевание;
  6. Сильно пониженный иммунитет;
  7. Травмы кожи и слизистой;
  8. Переохлаждение или перегрев;
  9. Повышенная влажность;
  10. Прием иммуносупрессоров — препаратов, специально подавляющих иммунитет.

Например, вагинальный микоз у женщин может развиться, потому что иммунитет ослабевает на фоне беременности. В этом случае организм становится уязвимым для болезней — попавшие или живущие в нем грибки могут начать усиленно размножаться.

Грибку в паховой области нужны определенные условия — теплая и влажная среда. Поэтому развитию грибкового заболевания могут способствовать жаркая погода и синтетическое нижнее белье. Кроме тепла и влажности, грибок в паху нуждается в подходящем пространстве для жизни — он должен внедриться в кожу или слизистые.

Клиническая картина

Генитальный кандидоз сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • В начале заболевания женщина чувствует зуд, локализованный в области половых губ, влагалища. Со временем жжение усиливается. Оно особенно ощущается ночью, мешая сну, и во время менструального цикла.
  • Отечность слизистой оболочки. При осмотре можно заметить припухлость и покраснение влагалища, клитора, малых половых губ.
  • Характерные выделения – они могут быть обильными и редкими. Обычно это белые выделения, по консистенции похожие на творог. Но оттенок может варьироваться и от желтого цвета до коричневатого. Выделения могут быть и жидкими, но в них будут видны белые, одиночные вкрапления, похожие на крупинки манки или творога. Возможен неприятный запах.
  • Слизистые оболочки покрываются налетом (серого или белого цвета). Форма налета зависит от степени заболевания. Зачастую на слизистой появляются трещины, они могут кровоточить.
  • При запущенном заболевании вся слизистая покрывается налетом, под которым видны язвочки и эрозии;
  • Если пациент болеет первично-стертой формой генитального кандидоза, то признаки практически отсутствуют. Женщины даже не подозревают, что это молочница.

Соответственно течению заболевания у детей выделяют кандидоносительство,
острую, хроническую, рецидивирующую и персистирующую (осложненную) форму
кандидозного вульвовагинита, а также вторичный кандидоз вульвы и влагалища на
фоне негрибкового поражения половых органов (красный плоский лишай,
пемфигоз, болезнь Бехчета, склероатрофический лихен и пр.).

Кандидоносительство диагностируется только при отсутствии нарастания числа
колоний грибов в 5-6 бактериологических посевах отделяемого влагалища,
последовательно проведенных с интервалом в неделю. Острая форма существует
не более 2 месяцев. Под рецидивирующей формой следует понимать наличие 4 и
более эпизодов ярких клинических проявлений заболевания за один год,
чередующихся с латентными периодами кандидоносительства.

Основными симптомами заболевания у детей является выраженный зуд в области
промежности и жжение при мочеиспускании. Зуд может быть постоянным или
усиливающимся при нахождении в теплой постели, после горячей ванны, после
длительной ходьбы, при использовании синтетического нижнего белья,
гигиенических прокладок.

В области вульвы и половых губ зуд, как правило,
наиболее интенсивен и сопровождается расчесами. Болезненность и жжение у
маленьких девочек может вызвать страх перед мочеиспусканием, а в редких
случаях привести к развитию клинических проявлений острой задержки мочи.
Сильный постоянный зуд нередко ведет к нарушению сна и повышенной
раздражительности девочки, вплоть до появления выраженных невротических
реакций.

Грибок у детей на гениталиях

При осмотре больной с острым кандидозным вульвовагинитом отмечается
выраженная гиперемия и отечность наружных половых органов, Бульварного
кольца и стенок влагалища. Необильное сливкообразное или творожистое
отделяемое влагалища имеет нерезкий кисловатый запах. Реже выделения
приобретают водянистую консистенцию с примесью творожистых крошек.

Для
детей более характерна псевдомембранозная форма заболевания, называемая в
быту . Между малыми половыми губами, в преддверии и на стенках
влагалища определяются островки тонкого серовато-белесого налета, который,
в отличие от дифтерийного поражения слизистых оболочек, легко снимается,
обнажая кровоточащие участки яркой гиперемии.

Мацерация, крупные красные
эрозивные очаги поражения кожи с белесоватым отслаивающимся эпидермисом по
периферии (кандидное интертриго), расчесы и отек иногда распространяются на
кожу промежности в области паховых складок и внутренних поверхностей бедер.
Зона поражения имеет лиловый оттенок, лаковый блеск, сливные эрозии не
сопровождаются обильным мокнутием, четко очерчены от окружающей
непораженной ткани, по периферии очагов можно обнаружить мелкие пузырьки,
пустулы или эритематозно-сквамозные элементы.

Хронические стадии кандидоза отличаются меньшей распространенностью
поражений, менее интенсивной гиперемией и отечностью, немногочисленными
пленками налета. У менструирующих нелеченных девочек симптомы кандидозного
вульвовагинита возобновляются перед очередной менструацией и несколько
стихают в менструальные дни.

Для хронических форм характерно наличие
инфильтрации и трещин в области клитора, половых губ, промежности,
перианальной области. Появляется блеск и лихенизация (грубые складки) кожи
половых губ и вокруг входа во влагалище. Изменения наружных половых органов
могут напоминать крауроз, так как кожа и слизистые оболочки приобретают
бурую окраску, становятся дряблыми и атрофичными, большие и малые половые
губы сглаживаются и сморщиваются, а преддверие влагалища сужается.

При
эритематозной (атрофической) разновидности хронического кандидоза гениталий
выделения из влагалища и налет отсутствуют, а на слизистой оболочке
преддверия и стенок влагалища определяются пятна утонченного
гиперемированного или слегка синюшного эпителия. Наряду с поражением
половых органов может обнаруживаться кандидозный стоматит, кандидоз кишечника, кандидозная ангина.

Виды половых грибковых инфекций

Чаще всего при занятиях сексом передаются следующие виды микозов:

  • кандидоз, или молочница;
  • паховая эпидермофития;
  • отрубевидный (разноцветный) лишай;
  • паховый себорейный дерматит
  • трихофития, или стригущий лишай;
  • паховая руброфития.

Грибок у детей на гениталиях

Рассмотрим каждое заболевание подробнее.

Кандидоз (молочница)

Молочницу вызывает наиболее распространенный половой грибок — кандида альбиканс. Болезнь проявляется зудом и характерными белыми выделениями творожистой консистенции — из влагалища, уретры, в полости рта.

Подавляющее большинство грибковых заболеваний влагалища возникает именно из-за кандиды. Подробнее о молочнице можно узнать в отдельной статье.

Паховая эпидермофития, она же — экзема Хебра, развивается в кожных складках паха. Болезнь вызывают трихофитоны и эпидермофитоны.

Эти грибки в паху проявляют себя розовыми пятнами, которые зудят и постепенно растут. Узнать больше о паховой эпидермофитии вы можете в отдельной статье.

Отрубевидный лишай на лобке или гениталиях вызывают грибки малассезия фурфур. Заболевание поражает только кожу и никогда не затрагивает слизистые оболочки. Особенно предрасположены к отрубевидному лишаю люди с повышенной потливостью. Объясняется это тем, что химический состав пота благоприятен для размножения грибка. По этой причине такой лишай в паху у мужчин наблюдается чаще, чем у женщин.

Как же выглядит поражение грибком малассезия на половом члене?

Отрубевидный лишай на члене, половых губах и коже паха проявляется следующими симптомами:

  • на пораженной коже возникают розово-желтые пятна; они имеют неровную форму и со временем могут сливаться друг с другом;

  • далее пятна начинают темнеть, становятся красными, буроватыми, коричневыми;

  • пятна шелушатся, от них отделяются мелкие пластинки;

  • отрубевидный лишай в паху не причиняет неудобств, вызывающий его грибок на половом члене и коже паха практически не зудит;

  • грибки мешают коже производить пигментные клетки — поэтому даже при загаре места, где расположены пятна, остаются светлыми.

На фоне гормональных заболеваний или лечения стероидными препаратами может развиться фолликулярная форма болезни. При ней высыпания располагаются возле волосяных мешочков и выглядят как папулы — образования, приподнятые над кожей.

Фолликулярный лишай в паху вызывает интенсивный зуд.

При себорейном дерматите грибковое поражение кожи в паху вызывают грибки фитосфорум орбикуляре и оваре. Они являются условно-патогенными микроорганизмами, то есть вызывают болезнь не всегда, а только при снижении иммунитета.

Этот грибок на гениталиях размножается возле сальных желез, потому что грибки питаются жирными кислотами. Болезнь преимущественно поражает кожные складки, поэтому себорейный дерматит на половом члене встречается редко.

Паховый себорейный дерматит возникает только при снижении иммунитета

Симптомы себорейного дерматита на половых органах бывают следующие:

  • очаговое покраснение кожи — на ней образуются пятна розово-красного цвета; пятна из-за этого грибка на головке члена имеют четкие границы и сильно зудят.

  • шелушение кожи; грибок нарушает развитие эпидермальных клеток, поэтому себорейный дерматит на лобке сопровождается интенсивным отторжением кожи;

  • по мере развития болезни на поверхности пятен образуются чешуйки: сначала они белые, затем желтеют; когда чешуйки пропитываются секретом сальных желез, они сливаются в бляшки и образуют корочки.

Сыпь и угри — симптомы, которые могут сопровождать себорейный дерматит в паху у мужчин и женщин. Такой признак указывает на то, что к грибковому заболеванию присоединилась бактериальная инфекция.

Основная причина этого осложнения — в том, что человек расчесывает зудящую кожу. Поэтому себорейный дерматит на половых губах может привести еще и к бактериальному вульвиту — воспалению наружных женских половых органов.

Стригущий лишай вызывают грибки трихофиты и микроспорумы. Возбудители передаются от человека к человеку при кожном контакте. Если эти грибки присутствуют на лобке, поэтому заражение во время секса практически неизбежно.

Этот грибок на половых органах вызывает сыпь в виде красных пятен. С течением времени по краям пятен образуется кольцо. Пятна растут и увеличиваются. Изначально пятно чуть выступает над кожей, затем приподнятыми остаются только края.

Предлагаем ознакомиться:  К чему снится грибок на коже

Кайма стригущего лишая значительно ярче центра, она покрыта белесыми чешуйками и пузырьками. В середине пятна грибков меньше, но если случается повторное размножение грибка, возникает симптом «кольца в кольце».

Интенсивность зуда зависит от тяжести заболевания — чем больше поражение, тем сильней оно чешется.

Грибок, который вызывает стригущий лишай на мошонке и лобке, приводит к разрушению волос. Из-за жизнедеятельности возбудителя и токсинов, которые он выделяет, волосы обламываются на высоте нескольких миллиметров. Благодаря этой особенности, болезнь и получила свое название.

Стригущий лишай очень распространен среди детей. Детская кожа нежнее, чем кожа взрослых, а иммунитет до подросткового возраста сформирован не окончательно.

Грибок в паху у ребенка, как правило, появляется путем самозаражения, то есть попадает с грязных рук.

Паховая руброфития

Руброфитию вызывает грибок трихофитон рубрум. Преимущественно, грибок развивается в паховых складках у мужчин, на мошонке и возле ануса. Интересно, что грибок трихофитон в паху у женщин редко вызывает болезненные проявления.

Этот микоз в паху у мужчин может протекать в двух формах:

  1. Эритематозно-сквамозная форма — при ней на коже гениталий появляются красные пятна неправильной формы. На пятнах могут появляться плотные участки и пузырьки, заполненные жидкостью.

  2. Фолликулярно-узловая форма развивается при неправильном лечении. Грибок глубоко поражает кожу и распространяется на другие ее участки — бедра, ягодицы, голень.

Заболевание вызывает болевые ощущения и сильный зуд. Грибок трихофитон на головке у мужчин мешает заниматься сексом и причиняет боль при трении об одежду.

Если человека не лечить, пораженные области могут нагнаиваться и покрываться жесткими корочками.

Грибковые инфекции гениталий лечат при помощи антимикотических (то есть противогрибковых) средств местного и общего действия.

Общее лечение заключается в приеме противогрибковых препаратов в форме таблеток.

Местное лечение — это мази и кремы, свечи и таблетки, которые наносят прямо на пораженные грибком участки кожи или вводят в пораженный орган. Например, грибок у мужчин в паху смазывают мазями:

  • Клотримазолом;
  • Нитрофунгином;
  • Кетоконазолом.

Грибок на половых губах у женщин также лечат с применением мазей.Однако поскольку у женщин из-за поражения кожи может развиться микоз влагалища, им рекомендуют использовать противогрибковые свечи и вагинальные таблетки.

Чтобы предупредить распространение болезни на анус и прямую кишку, мужчинам и женщинам можно использовать вагинальные антимикотические свечи. Их можно использовать для введения в прямую кишку.

Помните! Грибок на пенисе, половых губах и других местах паха не лечится гормональными мазями. Использование таких препаратов подавляет местный иммунитет, что только приводит к усилению грибковой инфекции.

Причины развития

Профилактические меры представляют собой мероприятие особой важности. Чтобы избежать появления молочницы у деток, нужно:

  • Наблюдать за состоянием слизистой оболочки ротовой полости. Если заметите частые пересыхания, давайте выпить воды через определённый промежуток времени.
  • Минимизировать время пребывания в подгузниках. При любом удобном случае давать половым органам свободу, потому что повышенная влажность является отличной средой для жизни грибков Candida.
  • Обязательно нужно подмывать и купать ребёнка, следить за гигиеной половых органов.
  • Уничтожать бактерии с бутылок, сосок, игрушек и иных предметов, с которыми тесно контактирует ваше чадо. Для этого понадобится кипятить их около 20 минут.
  • Если наблюдаются частые срыгивания, доктора рекомендуют мамам прибегнуть к улучшению техники грудного вскармливания. Важно сохранять правильное положение ребёнка (т. е. столбиком), при кормлении из бутылочки держать её под правильным наклоном.
  • Комната, в которой находится ребёнок, должна чаще убираться и проветриваться.
  • При лактации в обязанность женщин входит гигиена молочных желез. Заключается она в тщательном промывании груди. Для этих целей часто используют народное средство – слабый содовый раствор.
  • Если у женщины во время беременности обнаруживается кандидоз влагалища, она должна срочно прибегать к обследованию и лечению, чтобы малыш родился здоровым.

Помните, что назначение любых методов лечебной терапии – задача доктора. Поэтому не лечите детей самостоятельно, ознакомившись с различными средствами и препаратами в газетах, интернете и т. д.

Если у вас возникли любые вопросы, которые касаются такого заболевания, как молочница, обратитесь к нашему врачу! Он сделает все возможное, чтобы вам удалось победить надоедливую грибковую инфекцию у малыша и навсегда о ней позабыть.

Почему дети болеют молочницей?

У детей грибок на ступнях в большинстве случаев появляется контактным способом, при наличии заболевания у кого-либо из родителей или родственников. Передаваться недуг может через любые предметы обихода, особенно если имеются повреждения кожи.

У детей можно выделить 4 формы грибкового поражения ног:

  • Межпальцевая, когда между детскими пальчиками начинают появляться трещины с беловатыми или зеленоватыми шелушащимися краями, постепенно образующие достаточно глубокие гниющие воронки, а шелушение распространяется на все пальцы. Именно эта форма наблюдается чаще всего.
  • Стопа атлета. Эта форма встречается намного реже. Ее симптомом является наличие шелушения кожи по всей поверхности стопы пластинчатого или кругообразного характера с мучнистыми отложениями между пальцев.
  • Дисгидротическая. При этой форме недуга по всей поверхности сводов стопы и у основания пальцев образуются волдыри, которые постепенно мутнеют, лопаются и на их месте появляются мокнущие язвы.
  • Стертая форма поражения не имеет ясных симптомов, поэтому нередко ни сам ребенок, ни его родители не замечают проблемы. По поверхности стопы имеется слабое шелушение мучнистого характера, как при слишком сухой коже, а между пальцами лишь при пристальном рассмотрении можно увидеть мельчайшие трещинки.

Лечение грибка на ногах у детей в большинстве случаев местное, но назначать его должен только врач, учитывая форму поражения, ее выраженность, возраст малыша и его общее состояние.

Чаще всего детские половые органы поражает кандидоз, и в особой группе риска здесь находятся груднички, а также девочки в период полового созревания. Но заразиться недугом может любой ребенок в возрасте до 14-и лет и даже подросток, поскольку развитие заболевания имеет множество причин.

Груднички могут быть инфицированы в момент рождения от больной матери, но проявится недуг лишь через несколько дней. Более старшие дети обычно инфицируются при контакте с носителем или больным человеком.

Чаще всего инфекция проявляется во рту, но может поражать и половые органы, вызывая сильное раздражение покраснение, чувство жжение и зуда, повреждения кожи в виде мелких эрозий и появление белого налета творожистой структуры в кожных складках.

Средство от грибка для детей подберет врач, не занимайтесь самолечением!

Для детей такое поражение является очень опасным, поскольку может отразиться на будущем здоровье и возможности деторождения. Поэтому наличие малейших признаков недуга на половых органах ребенка требует срочного обращения к доктору, а в некоторых случаях и госпитализации.

Главным средством профилактики подобных заражений является постоянное укрепление иммунитета ребенка и исключение возможных контактов с больными людьми.

Важно помнить о том, что натуральные молочнокислые бактерии оказывают на некоторые виды вредоносных микроорганизмов губительное действие и отлично сдерживают развитие грибков Кандида, имеющихся в организме любого человека.

Поэтому важно ежедневно давать ребенку натуральный живой йогурт и следить за работой кишечника. При появлении дисбактериоза следует принимать срочные меры.

Важно каждый день купать ребенка, тщательно, но аккуратно промывая все складочки кожи, где могут поселиться бактерии или грибки, не забывая о вытирании насухо после таких процедур и припудривании кожи. Более старших детей необходимо с ранних лет приучать к соблюдению личной гигиены и частому мытью рук.

Грибок – это инфекция, которая разрушает верхний кожный покров и поражает внутренние органы человека. Если запустить микоз, то возникнут осложнения, вплоть до заражения крови. При первых симптомах грибка у ребенка обратитесь к врачу. Специалист осмотрит маленького пациента и назначит курс лечения, которого строго необходимо придерживаться!

Подробно прочитать про лечение грибка у детей можно здесь. Также про микроспорию у детей — здесь.

Возбудитель молочницы грибок рода Candida, относится к условно-патогенной флоре. Известно почти две сотки разновидностей грибка.

Но самым клинически значимым считается C.albicans, именно она вызывает более 75% всех случаев молочницы. Остальные 25% вызываются так называемыми C.non-albicans.

Следует отметить, что в последнее время доля возбудителей non-albicans неукоснительно растёт, что значительно утяжеляет ситуацию, т.к. эти штаммы грибка не чувствительны к стандартной терапии, требуют более дорогой диагностики и сложных схем лечения.

Возбудитель молочницы любит влажные тёплые места обитания со слабокислыми показателями pH. У маленьких детей это слизистые полости рта, кожные складки.

Не лишним будет напомнить, что у девочек до 8 лет во влагалище щелочная среда, что само по себе неблагоприятно для развития молочницы, поэтому истинный вульвовагинальный кандидоз у детей этой возрастной группы встречается не так часто.

У них процесс стартует на фоне выраженного иммунодефицита при приёме антибиотиков и, в первую очередь, проявляется с поражением кожи больших половых губ, лобка, паховых складок.

Кожа становится ярко-красной, отечной, появляются мелкие пузырьковые элементы, которые сливаясь и вскрываясь, образуют крупные эрозии с или без налетов. Вульва и девственная плева также приобретают ярко-красную окраслу, отекают.

У грудных детей привычного творожистого налета можно и не увидеть. Он может быть сметанообразной консистенции различных оттенков (от молочного до зелёного). Чаше всего он собирается в складках между малыми и большими половыми губами.

Нередко педиатры выставляют диагноз пеленочный дерматит и назначают не правильное лечение. Если лечение пеленочного дерматита не эффективно на протяжении 2-3 дней, значит нужна консультация узкого специалиста — гинеколога, дерматолога.

Как уже было сказано выше, молочница у детей чаще поражает слизистые полости рта, чуть реже — кожные складки.

Оральный кандидоз проявляется отеком слизистой, появлением на ней эрозий, язвочек, покрытых белым налетом. Налет может быть в виде крупинок «творога» или же покрывать эпителий сплошными пластами.

Чем тяжелее инфекция, тем большую площадь она захватывает. Снимаются налеты очень тяжело, оставляя после себя кровоточащие участки. Малыш при этом ведёт себя беспокойно, психует, отказывается от еды, плохо спит — ему больно.

Пища раздражает поврежденную слизистую, боль усиливается. Иногда может подниматься температура. Заподозрить диагноз мама может обнаружив творожистые налеты на слизистой, на соске, на игрушках.

А вот подтверждение должно быть обязательно с применением лабораторных методов диагностики. «На глаз» в случае инфекций у детей полагаться не стоит.

Белыми пленочными налетами у малышей могут проявляться и другие воспалительные процессы, которые не только нарушают самочувствие ребёнка, но могут угрожать его жизни. Поэтому — никакой самодиагностики и самолечения!

Поражение кожных покровов кандидой у детей проявляется следующими симптомами. Кожа в месте поражения краснеет, покрывается белым налеток. Участок гиперемии имеет четкие границы между пораженной и здоровой кожей.

Иногда в очаге может появляться мелкопузырчатая сыть, элементы которой вскрываясь, образуют мокнущие поверхности, пораженные области имеют неприятный кислый запах.

В настоящее время в аптеках существует масса противогрибковых препаратов разрешенных к применению в педиатрической практике.

Практически всегда лечение кандидоза у детей местное. Очень редко требуется назначение антимикотиков внутрь. Разрешено применение флуноназола и нистатина.

Нистатин не всасывается из кишечника и не обладает системным действием, поэтому назначаются таблетки только при наличии кишечного очага инфекции.

Флуконазол выпускается в дозировке 50 и 150 мг, проникает из кишечника в кровь и разносится по всему организму, что даёт возможность назначать его при самых различных локализациях молочницы. Дозировка и длительность приёма подбирается индивидуально с учетов возраста, веса и тяжести процесса.

Местно у детей для лечения кандидоза половых органов и кожи применяются мази и крема, содержащие в своём составе один из следующих противогрибковых препаратов — клотримазол, эконазол, миконазол, бутоконазол, сертоконазол, нистатин, натамицин.

Конечно, в идеале , хорошо назначить ребёнку лечение с учётом чувствительности возбудителя, но пока будет делаться анализ, процесс может приобрести небывалые масштабы, поэтому врач подбирает лечение опираясь на личный опыт.

Местное лечение назначается не менее чем на 7 дней и продолжается несколько дней после исчезновения симптомов.

Предлагаем ознакомиться:  Как быстро вылечить грибок ногтей ног

Перед нанесением на пораженные участки тела лекарственных препаратов рекомендуется убрать налеты.

Для этого можно использовать готовые лекарственные растворы (хлоргексидин, малавит, перекись водорода, разведенную 1:1) или прибегнуть к народным средствам. Из народных методов борьбы с молочницей наибольшей популярностью пользуется раствор соды, настои трав (ромашка, календула, кора дуба), масло чайного дерева.

При лечении кандидозного стоматита хорошо сочетать традиционную медицину с народной. После протирания слизистой настоями трав или раствором пищевой соды, проводится обработка пораженных участков лекарственными растворами.

Приступать к лечению кандидозного стоматита следует после осмотра стоматолога, только он может выписать эффективное лекарство, а до момента консультации облегчить состояние малыша и предупредить распространение инфекции далее можно, используя народные средства.

Лечение грибка половых органов у мужчин

Микоз половых органов проявляется в том случае, если дрожжеподобные грибы начинают активно размножаться. У женщин это творожистые выделения белого цвета, у мужчин — покраснение крайней плоти и головки полового члена. Существуют симптомы, одинаковые для людей обоих полов:

  • Сильный зуд слизистой оболочки;
  • Раздражение кожи;
  • Болезненность во время мочеиспускания или полового акта.

При появлении перечисленных симптомов нужно обратиться к гинекологу и урологу. Врач возьмет мазок и проведет диагностику, чтобы выявить тип гриба и на основании этого назначить подходящее лечение.

Медикаменты, применяемые для лечения микоза половых органов, делятся на 2 группы — местные и системные. Первые воздействуют на грибок локально и принимаются наружно в форме мазей и вагинальных суппозиториев. Вторые выпускаются в форме таблеток и принимаются внутрь. Для лечения кандидоза у женщин чаще применяются вагинальные суппозитории.

  1. Клотримазол. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Принимается перед сном в течение 6 дней. Оказывает губительное воздействие на грибок, снимает зуд и жжение. Аналоги средства — Канестен, Антифунгинол и Кандибене. Подробнее…
  2. Натамицин. Выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Угнетает рост и развитие грибов, что приводит к полному излечению от молочницы. Курс лечения — 1 неделя по 1 свече в сутки. Аналог лекарственного средства — Пимафуцин. Этот препарат не противопоказан беременным женщинам. Подробнее…
  3. Миконазол. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и применяется так же, как и предыдущие лекарственные средства. Обладает сильным антибактериальным и противогрибковым действием. При побочных эффектах рекомендуется заменить средства на Микозон, Дактарин и Гинезон. Действие этих аналогов щадящее и не вызывает дисбактериоз влагалища;
  4. Кетоконазол — препарат с ярко выраженным и практически моментальным эффектом. Принимается по схеме, аналогичной с другими препаратами. Не рекомендуется принимать средство более 7 дней. У грибков вырабатывается иммунитет к кетоконазолу, из-за чего он перестает оказывать ожидаемый эффект. Подробнее…

Для закрепления полученного результата рекомендуется принимать системные антимикотические препараты — Дифлюкан, Микосист, Флюкостат. Если вы не знаете, как лечить грибковое поражение самостоятельно, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу для получения точных рекомендаций.

Чтобы лечебное действие было долговременным и устойчивым, результат закрепляется системными препаратами. Чаще всего врачи назначают Флуконазол, так как этот препарат признан наиболее эффективным и безопасным. Аналоги Флуконазола — Флюкостат, Дифлюкан, Форкан, Микосист.

Грибок в горле: симптомы, лечение, фото

Грибковая инфекция в горле возникает из-за размножения различных грибков рода кандида. Эти дрожжеподобные грибы вызывают признаки фарингита — воспаления слизистой оболочки глотки.

Грибок в горле вызывает следующие симптомы:

  1. Сухость, боль и жжение в горле при глотании;
  2. Увеличение и воспаление шейных лимфоузлов;
  3. На слизистых глотки образуются белые наложения творожистой консистенции;
  4. При выраженном микозе горла могут появляться язвочки.

Лечение грибковых заболеваний горла основывается на антимикотической терапии.

Принимают общие и местные противогрибковые препараты — таблетки, капсулы и спреи для орошения горла.

Симптомы грибка в горле, связанные с болью, устраняют при помощи обезболивающих таблеток для рассасывания.

Важно помнить, что грибковая инфекция в горле может сопровождаться вторичной бактериальной инфекцией. При этом необходима комплексная терапия — одновременный прием антибиотиков и противогрибковых средств

Наверх

Если у человека началась грибковая инфекция, — это сигнал того, что общее состояние организма ухудшилось. Микозы могут быть последствием дисбактериоза или пониженного иммунитета. Поэтому важно не просто лечить сам грибок, но и лечение грибковых поражений должно сопровождаться общим обследованием и терапией, укрепляющей организм.

Лабораторная диагностика

Обычно врач ставит предварительный диагноз уже после осмотра и анализа жалоб пациентки. Симптомы кандидоза ярко выражены, что позволяет легко установить наличие заболевания. Окончательный диагноз гинеколог поставит после того, как получит результаты анализов.

У женщин мазок берется со стенок влагалища, у мужчин – с головки полового члена. Взятый материал исследуют и выявляют наличие мицелий грибка. Иногда врачи назначают серологические исследования биологических материалов.

Если в результате проведенных исследований наличие грибков Кандида будет выше положенной нормы, то у пациентов диагностируется молочница.

Лабораторная диагностика кандидозного вульвовагинита требует проведения
прямой микроскопии свежего материала, взятого преимущественно с передней
стенки влагалища. Для микроскопии используют как неокрашенные нативные
препараты, приготовленные в капле физиологического раствора, так и мазки,
окрашенные по Граму, Романовскому или метиленовым синим.

Обращают внимание
на наличие псевдомицелия и дрожжевых клеток, количество лейкоцитов, состав
ассоциантов. Следует, однако, помнить, что обнаружение вегетирующих форм
(почкующихся клеток и псевдомицелия) позволяет определить количество
грибов, но не дает информации о патогенных свойствах и активности
инфекционного процесса.

С другой стороны, отсутствие псевдомицелия не
всегда является критерием исключения кандидоза, так как последний мог быть
вызван другими видами Candida. Положительные результаты микроскопии
соответствуют превышению содержания коло-ниеобразующих единиц (КОЕ) грибов
более 103 в 1 мл материала. Отсутствие клинических проявлений при выделении
более 104 КОЕ/мл грибов должно расцениваться, как бессимптомное
кандидоносительство.

При наличии клинической картины, подкрепленной
положительной микроскопией мазка, кандидное поражение гениталий не вызывает
сомнений. Культуральный метод диагностики (как и метод ПЦР) не относится к
высокоспецифичным и стандартным методам диагностики кандидозного
вульвовагинита. Однако только с помощью этих методов реальны идентификация
рода и вида грибов и адекватный последующий выбор системного
антимикотического лечебного воздействия.

Самый простой и доступный метод диагностики — микроскопия мазка. Для этого с помощью стерильного инструмента (шпателя, ложки Фолькмана, ватного тампона) делается соскоб с поврежденной области и материал наносится на предметное стекло.

После фиксации и специального окрашивания он изучается под микроскопом. Обнаружение скопления клеток гриба говорит об остром процессе, в случае обнаружения псевдомицелия речь идёт о хроническом процессе.

Если диагностика затруднена или доктор подозревает сочетание нескольких возбудителей, следует выполнить посев на флору и чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Посев позволяет обнаружить не только возбудителя, но и подобрать адекватное лечение с учётом его чувствительности к конкретным препаратам.

Недостатки метода — его относительно дорогая стоимость и необходимость длительного ожидания результатов.

Ещё один недостаток — требуется наличие специальной лаборатории, в которой создаются условия для роста и идентификации возбудителя.

Следующий метод диагностики — полимеразная цепная реакция. Высокоинформативный метод диагностики всех имеющихся инфекций, но для диагностики кандидоза используется редко, в виду своей стоимости и возможности гипердиагностики (положительный результат даже при наличии в организме «обломков» клеток, не требующих антимикотического лечения).

Лечение молочницы у маленьких детей

Молочница приносит много неприятностей, доставляя дискомфорт и женщинам, и мужчинам. Но эта болезнь достаточно хорошо поддается терапии. В фармакологии существует много таблеток, свечей, мазей и прочих препаратов, которые активно борются с заболеванием. В случаях, когда молочница носит хронический или острый характер, терапия нацелена на понижение уровня грибков и восстановление нормальной микрофлоры.

При лечении молочницы используются лекарственные препараты следующих рядов:

  • Антибиотики ряда триазолов – действенные средства, симптомы уходят уже после первого приема, но врачи рекомендуют выпить повторную капсулу через 5 дней, чтобы избежать повтора молочницы. Основные препараты этого ряда – «Флюкостат», «Дифлюкан», «Микосист». Обычно таблетки выпускают в дозировке 150 миллиграммов.
  • Антибиотики полиенового ряда – курс лечения препаратом составляет 10 дней. Главные представители: «Нистатин», «Бифоназол».
  • Антибиотики ряда макролидов – эти медицинские средства обладают широким спектром действия. Их можно принимать внутрь, исходя из рекомендации врача. Курс лечения составляет 10 дней. Наиболее известные препараты «Пимафуцин» и «Натамицин».
  • Комбинированные лекарственные вещества – это самые востребованные препараты, они совмещают в себе несколько видов антибиотиков. Могут идти в виде мазей или свечей. Зачастую в их состав входят глюкокортикостероиды – вещества, оказывающие быстрое противовоспалительное действие. Эта категория представлена «Тержинаном», «Октицил», «Полижинаксом».

Дозировка лекарственного средства зависит от каждого конкретного случая и прописывается врачом в индивидуальном порядке.

Большинство препаратов, уничтожая грибки, подавляет и нормальную микрофлору влагалища. Поэтому при лечении следует принимать средства, которые восстанавливают нормальный уровень лактобактерий. Зачастую молочница поражает не только репродуктивные органы, но и кишечник. Врач может порекомендовать пропить курс поливитаминов, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта.

При обнаружении молочницы следует пройти курс лечения обоим сексуальным партнерам. Терапия одного партнера бессмысленна, поскольку после незащищенного полового акта второй человек снова заразится молочницей.

Бабушкины рецепты тоже помогают пациентам. Но их следует сочетать с лекарственными препаратами.

Для лечения детей с кандидозным вульвовагинитом применяется принцип
обязательной ликвидации (эрадикации) возбудителя. Следует помнить, что в
первую очередь необходимо создать условия, губительные для жизни клетки
гриба рода Candida, и лишь затем устранить расстройства вагинального
микроценоза и заниматься коррекцией фоновых состояний и заболеваний.

Более
того, учитывая легкую колонизацию Candida, важно понимать, что полное
уничтожение клеток грибов in vivo невозможно. Ожидаемым результатом лечения
является удаление возбудителя в целях устранения основных клинических
проявлений, либо в целях блокады размножения грибов на время действия
одного из факторов, предрасполагающих к развитию кандидного поражения
слизистых оболочек (профилактика).

Наиболее эффективным и безопасным с точки зрения побочных эффектов методом лечения кандидозного вульвовагинита является эндолимфатическая терапия.
Лечение заключающается в инъекционном введении лекарственных препаратов в зоны, связанные с лимфатической системой (зоны Юрьина).
См. Эндолимфатическая терапия в гинекологии.

Препараты, рекомендуемые для лечения малышей, должны обладать противогрибковым эффектом, создавать щелочную среду, которую не любят дрожжеподобные грибки. В качестве одного из известных лекарственных препаратов для лечения молочницы во рту рассмотрим таблетки «Нистатин». Поскольку дети в столь юном возрасте не способны проглотить таблетку, нужно использовать другой метод приёма.

Получившийся раствор используют два раза в сутки для смазывания мест, поражённых грибковыми агентами. Обработку лучше осуществлять с помощь ватной палочки. Нистатин не оказывает негативного влияния на организм младенцев, поэтому доктора назначают его довольно часто. Для лечения кожных покровов и половых органов используют другую форму препарата – мазь. Смазывают очаги каждый день по два раза. В среднем длительность терапии составляет до двух недель.

Известное издавна народное средство поможет вылечить частый недуг малышей. Эффективность соды заключается в создании щелочной среды, в которой дрожжеподобные инфекционисты не смогут жить и погибнут за достаточно короткий срок. Для приготовления содового раствора следует соединить 200 мл тёплой кипячёной воды и чайную ложку соды.

Препарат «Кандид»

Хорошим препаратом, который позволяет вылечить грибковую инфекцию, является раствор «Кандид». Его активным противогрибковым веществом выступает клотримазол. Кандид выпускают в таблетках, растворе и кремах. Этим препаратом лечат молочницу кожных покровов, ногтей, ротовой полости. Применение раствора заключается в нанесении на поражённые области.

Помните, что быстрое исчезновение симптомов не даёт повода прекращать терапию. Лечение должно проходить на протяжении всего периода, назначенного доктором. Потому что не до конца вылеченное заболевание будет способствовать рецидивирующему течению. Если говорить о мази, её используют наружно. Перед втиранием обязательно промывают кожные покровы и тщательно высушивают. В сутки обработку проводят 2-3 раза. После исчезновения симптомов лечение продолжают на протяжении недели.

Стоит упомянуть о побочных действиях препарата, которые могут выражаться в индивидуальной непереносимости определённых компонентов, в виде небольших раздражений. В большинстве случаев доктора запрещают принимать его во время вынашивания плода, а также в период лактации.

Лечение синькой

Справиться с молочницей в полости рта, точнее с её возбудителем – грибком рода Кандида, способен популярный и распространённый в народе антисептик, именуемый синькой. Заметить значительное улучшение состояния после применения этого средства спустя примерно три дня. Во время обработки очагов рекомендуется соблюдать осторожность, избегать сильного давления на ватную палочку. К процедуре приступают через два-три часа после грудного вскармливания. За сутки процедуры повторяют около шести раз.

Предлагаем ознакомиться:  Лак для лечения грибка ногтей на ногах офломил

Любимая сладость не только детей, но и взрослых, известна своим антисептическим и противовоспалительным действием. По этой причине он способствует уменьшению количественного показателя дрожжеподобных грибков и ведёт к избавлению от надоедливого заболевания. Медовый раствор разрешается использовать лишь в случае отсутствия аллергии на него. Способ приготовления прост:

  1. Нужно соединить мёд и воду в одинаковых количествах.
  2. Затем подогреть смесь компонентов на водяной бане.
  3. Обмотать палец бинтом или марлей и смочить в медовой массе.

После выполнения всех этих шагов приступать к обработке ротика малыша.

Наверх

Как вылечить молочницу: аптечные и народные средства

Для предотвращения колонизации слизистых оболочек полости рта, кишечника и
влагалища используются так называемые местные формы. Обычно используют
пероральные полиеновые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин,
леворин). Эти препараты не обладают системным действием, а лишь санируют
кишечную трубку, поскольку их абсорбция в кишечнике минимальна.

Для защиты
от кишечной гиперколонизации грибами рода Candida хороший эффект
обеспечивается пероральным приемом препаратов имидазолового ряда
(клотримазол, кетоконазол, миконазол). Интересно отметить, что
использование эубиотиков для коррекции кишечного дисбиоза при вагинальном
кандидозе не получило явного научного подтверждения, хотя до сих пор
активно рекомендуется педиатрами и детскими гинекологами.

Превентивная
санация влагалища возможна с помощью вагинальных таблеток, свечей, гелей,
растворов и мазей, содержащих любые противогрибковые вещества. Вместе с тем
следует учесть, что у больных с длительно действующими и выраженными
предрасполагающими факторами кандидоза полиеновые антибиотики и местные
формы мало эффективны.

Механизм действия Микосиста обусловлен ингибированием синтеза эргостерола,
входящего в ссостав клеточной мембраны грибов. Препарат оказывает высоко
специфичное действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450.
Лечение Микосистом можно начинать до получения результатов посева и других
лабораторных исследований, в дальнейшем необходима коррекция дозы. Микосист
у лиц детского и подроссткового возраста назначают в дозе, не превышающей
суточную дозу для взрослых.

Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о высокой
эффективности (до 99%) однократного приема флуконазола у больных с
неизмененным иммунитетом.

Большинство случаев острого и выраженного грибкового вульвовагинита у детей
и подростков поддается лечению местными антимикотическими средствами и
антисептиками. Преимуществом локально применяемых средств являются
системная безопасность, высокие концентрации препаратов в очаге поражения,
быстрое исчезновение мучительных симптомов заболевания, меньшая вероятность
развития резистентности Candida.

Местные препараты более разнообразны по
составу, чем системные антимикотики, так как многие из них из-за системной
токсичности годятся только для локального применения. По источнику
получения все противогрибковые препараты распределяются на продукты
жизнедеятельности микроорганизмов и синтезированные химические вещества.

Для местного лечения кандидозного вульвовагинита у девочек можно использовать
суппозитории с полиеновыми антибиотиками (нистатином, леворином,
натамицином) и препараты азолового ряда (клотримазол и пр.), которые
детский гинеколог или обученная им медицинская сестра ежедневно вводят во
влагалище.

Перед первым введением свечей или вагинальных таблеток желательно орошение
влагалища через катетер раствором питьевой соды и борной кислоты,
антисептиками с фунгистатическим действием (раствор октенисепта, 2% раствор
тетрабората натрия, раствор мирамистина, водные растворы анилиновых красителей).

Длительное применение местных антисептиков чаще всего оказывается
низкоэффективным, так как эффект применения заканчивается вскоре после их
отмены.

Продолжительность лечения должна составлять 6 дней для натамицина и
клотримазола и, как минимум, 10 дней для нистатина, леворина и миконазола,
что не всегда приемлемо для амбулаторного ведения маленьких девочек.
Поэтому в настоящее время все чаще для локального лечения кандидозного
вульвовагинита у детей используются суппозитории с эконазолом, которые
вводят глубоко во влагалище по 1 свече на ночь в течение 3 дней.

Гино-травоген и гино-трозид, несмотря на пролонгированное (до 1 недели) их
действие после однократного введения 1 свечи, оказались менее популярными у
детских гинекологов, что, возможно, обусловлено настороженностью по
отношению к отмеченным в аннотации аллергическим реакциям и высокой
стоимостью препаратов.

Применение кетоконазола (низорала) у детей
ограничено из-за выраженных его побочных эффектов. У больных с
вульвовагинитами и выраженным поражением кожи наружных половых органов
антибиотики-антимикотики можно вводить не только глубоко во влагалище, но
и наносить в виде гелей и мазей на вульву, область наружного отверстия
уретры и промежность.

При наличии ассоциации патогенных грибов рода Candida с другими
урогенитальными инфекциями целесообразно применение комбинированных
препаратов, одновременно содержащих антимикотик и другие противомикробные
средства. В практике детского гинеколога имеет смысл более широко применять
для устранения смешанной инфекции нижних половых путей макмирор-комплекс
(нитрофурантел и нистатин), тержинан (тернидазол с неомицином, нистатином и
преднизолоном), полижинакс (неомицин, нистатин и полимиксин), клион-Д
(метронидазол и миконазола нитрат).

Важно учесть, что большинство производных азолов для местного применения не
рекомендуется использовать у юных женщин, желающих сохранить беременность.
При необходимости разрешается их применение в первом триместре
гестационного процесса. Кроме того, следует помнить, что назначение
имидазольных производных совместно с антибиотиками полиенового ряда
обусловливает взаимное ослабление эффектов.

У девочек с хроническим, рецидивирующим, осложненным или персистирующим
течением поверхностного кандидоза, в том числе и кандидозного вульвовагинита,
более целесообразно сочетанное применение системных и местных форм
антимикотиков одного ряда, либо параллельный прием местных антисептиков и
фунгистатиков с системными противогрибковыми препаратами.

В ряду системных антимикотиков особое место занимают триазольные
соединения, из которых в России наиболее распространен флуконазол (Микосист
и др.). Флуконазол считается препаратом выбора благодаря его высокой
селективной активности против Candida albicans, особенностям
фармакокинетики и удобству применения.

Поскольку триазольные соединения
хорошо всасываются, следует отдавать предпочтение перо-ральному введению
препарата. Парентеральное введение допустимо при невозможности принятия
лекарства через рот. При неосложненном вульвовагините кандидной этиологии
достаточно употребить препарат однократно, а у больных с торпидным или
тяжелым течением заболевания продолжительность лечения зависит от видовой
принадлежности гриба в семействе Candida и от глубины поражения.

Детская
доза препарата при кандидозе кожи и влагалища составляет 2 мг/кг массы тела
ребенка, тогда как у детей старше 12 лет должна применяться стандартная
суточная доза, равная 50 или 150 мг флуконазола. Общей рекомендацией по
лечению осложненных форм генитального кандидоза является увеличение
продолжительности приема препарата в стандартных дозах до 10-14 дней.

Следует помнить, что самой распространенной причиной неудачного лечения
кандидозного вульвовагинита является невыполнение рекомендаций врача и
предшествовавшее обращению к врачу бессистемное самолечение местными
антисепиками и антимикотиками. Положение осложнилось проникновением на
фармакопейный рынок России некачественных дженериков, а иногда и вовсе
поддельных препаратов.

Наряду с этим, нередкой ошибкой врачебного этапа
ведения больных детей становится игнорирование бактериологического
исследования посева содержимого влагалища в целях видовой идентификации
возбудителя и определения чувствительности его к основным
противомикотическим препаратам. Борьба с рецидивами вульвовагинитов
грибковой этиологии должна включать обязательную коррекцию фоновых и
предрасполагающих состояний.

В этой связи представляет интерес
использование иммуномодулятора Гепон, обладающего интерферон-индуцирующей
активностью и способностью быстро устранять самые характерные клинические
проявления кандидозного вульвовагинита (зуд, болезненность, покраснение
воспаленной ткани значительно уменьшались уже ко 2 суткам применения
препарата).

Предположительно гепон угнетает выработку клетками грибов
протеиназ, являющихся одним из ведущих компонентов воспаления. Согласно
данным Перламутрова Ю.Н. и его коллег, Тищенко А.Л. с соавторами
трехкратное орошение 5 мл 0,04% раствора гепона (разовая доза 2 мг),
слизистых оболочек влагалища и кожи промежности с интервалом в 2-3 дня не
только оказывало выраженное клиническое противовоспалительное действие, но
и позволило достичь клинико-этиологического излечения у 84% больных
генитальным кандидозом.

Эффективность лечения кандидозного вульвовагинита устанавливают через каждые
10 дней лечебного воздействия, а также через 40 дней и 3-4 месяца после
окончания антимикотического этиотропного лечения с учетом
клинико-лабораторной характеристики количественного и видового состава
влагалищного биотопа и выраженности колонизации его грибами рода Candida.

профессор Е.В. Увaрoва

Возможные осложнения

Генитальный кандидоз повышает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза у женской половины населения. В случае, когда молочницей болеет беременная женщина, то у нее повышается риск преждевременных родов, рождение малыша с маленькой массой тела. К тому же, проходя по родовым путям, новорожденный может заразиться молочницей.

Кандидоз у мужчин ведет к развитию простатита. Возможно появление кандидозного уретрита и баланопостита.

Факторы риска кандидоза

Анализ заболеваемости по возрастам показал, что максимальная доля кандидозных
вульвовагинитов приходится на период новорожденности, на возраст 3, 7 лет и
подростковый период. Первый подъем объясняется возможностью вертикальной
внутриутробной передачи инфекции от матери, нередким использованием в
лечении новорожденных антибиотиков без прикрытия антимикотическими
препаратами, повышенным риском инфицирования внутрибольничными штаммами
Candida.

Второй подъем обусловлен уменьшением внимания родителей к туалету
наружных гениталий у детей, а также наиболее выраженной аллергизацией детей
2-3 лет. Третий подъем связан с недостаточными гигиеническими навыками
девочек, увеличением количества простудных заболеваний и энтеробиоза в
возрасте 7 лет.

Следует, однако, отметить,
что по сравнению с другими возрастными периодами кандидозный вульвовагинит у
девочек до менархе встречается крайне редко. В пубертатном периоде жизни
некоторое увеличение частоты генитального кандидоза, как правило,
обусловлено неадекватностью гормональных соотношений на протяжении
менструального цикла.

Повышенный риск кандидных инфекций у детей может быть связан со снижением
сопротивляемости организма на фоне гиповитаминоза, дисбаланса микрофлоры
влагалища, иммунодефицита. В ряду заболеваний, сопровождающихся
иммуносупрессией различной степени выраженности у детей, особое место
занимают острые и рецидивирующие заболевания ротоглотки, системные
инфекционные болезни, эндокринная патология (гипогонадизм, гипотиреоз,
сахарный диабет, гипофункция надпочечников), нарушение местного и общего
кровообращения, нейтропения и агранулоцитоз, дисбактериоз кишечника,
гиповитаминозы и дефицит микроэлементов, цинка, железа и магния.

Кандидозный
вульвовагинит у детей нередко оказывается проявлением колонизации грибами
рода Candida полости рта, кишечника и окружающих кожных покровов, которые,
в свою очередь, обусловлены особенностями диеты, гигиенических бытовых
условий, пребыванием девочек в стационарах, зараженных госпитальными
штаммами дрожжевых грибов и пр.

Возникновению генитального кандидоза
нередко способствует длительное и зачастую бесконтрольное применение
антибиотиков, кортикостероидных препаратов и цитостатиков. Как известно,
прием большинства антибиотиков без прикрытия антимикотическими препаратами
приводит к снижению колонизационной резистентности влагалища и тем самым
облегчает адгезию грибов к поверхностному эпителию и их последующее
размножение.

Кроме того, антибиотики, кортикостероиды и цитостатики
обусловливают снижение содержания секреторного иммуноглобулина,
обеспечивающего местную и общую сопротивляемость организма ребенка к
инфекции. К кандидозу предрасполагают не только пероральные антибиотики, но
и местные препараты, содержащие йод, а также клиндамицин, метронидазол.

Значение полового пути передачи грибов невелико, хотя и не отрицается
инфицирование от партнера с острой стадией генитального кандидоза.

Доказанным фактором риска развития вагинального кандидоза является
физиологическое изменение гормонального фона у женщин юного и детородного
возраста во время беременности и при приеме комбинированных оральных
контрацептивов, особенно первого поколения с высоким содержанием
эстрогенов. Отсутствие цикличности секреции половых стероидов как при
беременности, так и на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов,
приводит к тому, что прогестерон тормозит процесс бласттрансформации
лимфоцитов на антигены Candida, а эстрогены подавляют функцию нейтрофилов.

Имеются сведения о развитии вагинального кандидоза у сексуально активных
подростков, применявших современные барьерные методы контрацепции
(спермициды и презервативы, содержащие ноноксинол-9) и практикующих
оральный секс.

Методы профилактики

Генитальный кандидоз гораздо проще предотвратить. Для этого следует выполнять ряд определенных мер. Профилактика никогда не гарантирует стопроцентной защиты от любой болезни, но существенно снижает риски ее развития.

Основу профилактики составляют следующие принципы:

  • тщательное соблюдение всех правил личной гигиены;
  • безопасные половые отношения – в случае беспорядочной половой жизни следует обязательно пользоваться презервативами;
  • женщинам нужно как можно реже применять спринцевание. Эта процедура вымывает из организма всю полезную микрофлору;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • в случае лечения антибиотиками следует одновременно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору в кишечнике;
  • пересмотр рациона питания, необходимо сократить употребление сладкого и мучного.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector