24.01.2019      56      0
 

Грибок ногтей кандида лечение


Что такое кандидоз ногтей

Возникновение болезни связано с деятельностью дрожжевого грибка. Он в обычных условиях присутствует в составе нормальной микрофлоры здорового человека и не вызывает никаких изменений в организме. Только неконтролируемое размножение грибков под воздействием неблагоприятных факторов или проникновение обладающих высокой патогенностью штаммов способствует развитию болезни.

Большие количества дрожжеподобных грибов поражают слизистые и кожу, могут вызывать заболевания кишечника, гортани, мочевыводящих путей, легких, половых органов, рта. Кандидоз кожи и ногтей относится к поверхностным дерматологическим заболеваниям. Чаще от него страдают женщины, младенцы и люди старшего возраста. Преимущественно патологические изменения развиваются на среднем или безымянном пальце.

Проникновение грибковой инфекции происходит с бокового участка пластины и околоногтевого валика. Постепенно кандида распространяется на всю поверхность. Чаще всего поражаются ногти третьего и четвертого пальцев. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и имеет периодические рецидивы.

Грибок является одноклеточным микроорганизмом, размножающимся почкованием. Кандиды способны продуцировать эндотоксин, который ухудшает состояние пораженных тканей. При снижении защитных сил организма инфекция может привести к развитию воспалительных процессах в пищеварительной, мочеполовой системах.

Причины заражение кандидозным грибком ногтей

Заболевание развивается только при создании условий для заражения инфекцией. Возникновение болезни происходит под воздействием факторов, способствующих:

  • размножению возбудителя заболевания (при повышенной влажности и температуре);
  • проникновению его в организм контактным способом (при сухости кожи, наличии трещин вследствие переохлаждения, микротравм).

Воздействием перечисленных факторов объясняется частое инфицирование кандидозом уборщиц, продавцов, посудомоек, строителей. Болезнь развивается на фоне снижения иммунитета при:

  • эндокринных нарушениях (сахарном диабете);
  • ожирении;
  • несбалансированном питании;
  • длительном приеме антибиотиков, стероидных препаратов;
  • беременности;
  • авитаминозе;
  • больших физических или эмоциональных нагрузках.

Наиболее подвержены заболеванию женщины и дети, но также влияют и следующие факторы:

  • Работа с жидкостями, химическими веществами и в условиях повышенной влажности;
  • Авитаминоз, слабый иммунитет, беременность и неправильное питание;
  • Неудобная обувь, повышенная потливость рук и ног;
  • Не соблюдение правил гигиены;
  • Микротравмы.

Грибок ногтей кандида лечение

Кандидоз ногтей имеет одну причину развития – заражение грибком рода кандида. Но его развитие может происходить только в благоприятной среде, которая создается под воздействием внешних факторов.

Среди этих факторов выделяют:

  • длительный контакт с водой;
  • пересушенная кожа рук;
  • наличие трещинок на руках после обморожения;
  • пониженный иммунитет;
  • микротравматизация;
  • гипо или авитаминоз;
  • переутомление после усиленных физических нагрузок;
  • беременность;
  • неправильный режим питания;
  • отсутствие гигиены;
  • прием антибиотиков.

Данные факторы напрямую влияют на развитие грибка ногтей, создавая для него наилучшие условия активного распространения. Наличие нескольких факторов, способствующих развитию инфекции, увеличивает риск возникновения заболевания.

Локализация грибка находится под свободным краем ногтя, что способствует легкой передачи инфекции при физическом контакте. Поражая кожный покров, инфекция локализуется в складках.

Разновидности и симптомы при кандидозе ногтей

Классификация болезни основывается на определении объекта патологии. На фото представлены два вида заболевания:

  • кандидозная паронихия – очаг поражения охватывает околоногтевой валик;
  • кандидозный онихомикоз – патологические изменения затрагивают ногтевую пластину.

При онихомикозе могут наблюдаться различные проявления заболевания. Они зависят от локализации поражения. Формы онихомикоза делятся на:

  1. Проксимальную. Поражение начинается с лунки. На фото видно – ногтевая пластина в этом случае имеет серый цвет. При этой форме ноготь размягчается в области лунки и начинает слоиться.
  2. Латеральную. Наблюдаются изменения боковых сторон ногтя.
  3. Дистальную. В этом случае поражается свободный край ногтевой пластины. На фото представлено изображение ногтя больного. Видно, что его край имеет бурый оттенок и приподнят из-за подногтевого гиперкератоза.
  4. Тотальную. Патология распространяется по всей плоскости.

Врачи-дерматологи выделяют следующие типы кандидоза ног:

  • Сквамозная (стертая) форма – при этой форме кожные покровы шелушатся в межпальцевой зоне, на боковой поверхности стоп, а также на пятках
  • Гиперкератотическая форма – усиление кожного рисунка, кожные покровы утолщаются и подвергаются инфильтрации. Кроме того, можно наблюдать шелушение муковидного типа в складках кожи. Ощущается сухость и зуд
  • Интертригинозная форма – происходит поражение глубокого типа. Между пальцами ног можно обнаружить покраснения и трещины, которые сопутствуют дальнейшему отслаиванию эпидермиса. Сопровождается неприятными болевыми ощущениями.
  • Дисгидротическая форма – при этой разновидности кандидоза на поверхности кожи появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, образовывая эрозию. Кроме того, можно обнаружить шелушение, а также отслойку эпидермиса. К основным симптомам можно отнести сильный зуд, который переходит в жжение, отечность, а также повышение температуры.

Важно знать, что кандидомикоз стоп может вызвать ответную реакцию от иммунной системы, которая проявляется  в виде аллергических реакций, которые лишь усугубляют протекание болезни.

Различают несколько разновидностей кандидоза кожи и ногтей, которые поражают разные участки тела. В зависимости от вида заболевания проявляются разные симптомы.

Кожный кандидоз разделяется на такие разновидности:

  • кандидоз кожи (мелкие складки на конечностях);
  • кандидоз крупных складок или дрожжевая опрелость (межъягодичные складки, подмышечные впадины и область под молочными железами);
  • межпальцевые дрожжевые эрозии;
  • кандидозный дерматит ладоней и ступней;
  • кандидозный дерматит кожного покрова у детей и взрослых;
  • кандидозный баланопостит.
Предлагаем ознакомиться:  Лишай во время беременности: причины, симптомы и лечение

При кожном распространении грибка наблюдаются воспалительные процессы:

  • покраснение;
  • сыпь (папулы, пустулы или пузырьки);
  • отечность;
  • изменение цвета к коричневому;
  • при раскрытии ранок появляются мокнущие эрозии;
  • при контакте с водой появляется резкая боль в очагах воспаления.

Кандидоз, который локализуется на ногтях имеет две классификации:

  • кандидоз ногтевых валиков (паронихия);
  • кандидоз ногтей (онихомикоз).

При повреждении инфекцией ногтей, симптоматика очень выражена, что способствует быстрому диагностированию заболевания и своевременному лечению.

  • Первым симптомом развития грибка является возникновение пульсирующей боли в области ногтевого валика, затем появляется покраснение кожи заднего валика и небольшая отечность.
  • Со временем опухлость уплотняется и набухает, приобретая застойный красный цвет. Кожа становится очень тонкой и начинает блестеть.
  • Наблюдается шелушение и отслоение ногтевой кожицы, которая со временем полностью исчезает.
  • Валик становится очень болезненным. При нажатии на него выделяется гной.
  • Через небольшой промежуток времени боль в валике ослабевает, а процесс шелушения усиливается, провоцируя появление небольших трещин.
  • Следующим этапом становится поражение ногтевой пластины, которое начинается с ногтевой луночки и медленно распространяется по всему ногтю. При этом пораженные ногтистановятся мутными и приобретают серо-бурый оттенок.
  • При последнем этапе развития грибка ноготь начинает сильно расслаиваться и истончаться. На пластине появляются коричневые бороздки и поперечного размещения. Иногда отслойка начинается с луночки, что со временем приводит к полному отторжению ногтя.

Если есть первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, для определения точного диагноза (для этого берется соскоб ногтя), и назначения рационального лечения. На ранних стадиях лечение кандидоза ногтей проходит без хирургического вмешательства. На поздних этапах обнаружения требуется полное удаление ногтя.

Стадии воспаления

Существует несколько стадий кандидоза ногтей, которые имеют зависимость от течения заболевания и симптоматики. Вначале воспалению подвергается околоногтевой валик. На первой стадии часто начинаются нагноение и появление мелких трещин на пластине. При надавливании на валик ногтя возникает болезненность.

Вторая стадия характеризуется поражением самой ногтевой пластины. У некоторых пациентов обнаруживаются шелушения. На третьей стадии ноготь меняет цвет от зеленоватого до сине-фиолетового. По всей пластине возникают бороздки, появляется слоение. Молочница становится причиной сильной ломкости, деформации, утолщения ногтей.

Признаки детского кандидоза ногтей

Чаще кандидоз на ногтях в детском возрасте является следствием общего поражения организма дрожжеподобным грибком – генерализованной формы. Внешние проявления кандидоза у малышей отличаются от симптомов у взрослых. Наблюдается:

  • поражение только ногтя, а валики не затрагиваются;
  • изменяется цвет ногтевой пластины на серый или желтый, ногти становятся бугристыми, отслоения и крошения не происходят.

Частой причиной развития кандидоза ногтей у детей является гиповитаминоз, приводящий к ослаблению защитных сил организма. Также риск появления грибковой инфекции возрастает при ношении тесной и неудобной обуви, приводящей к повышенной потливости ног.

Если ребенок не соблюдает правила гигиены, редко моет руки с мылом, имеет вредную привычку грызть ногти, вероятность проникновения кандиды в кожные покровы значительно повышается.

При обнаружении грибковой инфекции детям назначаются лекарства для местного применения:

  1. Лоцерил. Препарат в виде лака для ногтей содержит аморолфин, быстро проникающий в пораженный кандидой участок. Лоцерил нужно наносить дважды в неделю.
  2. Батрафен. Лак содержит циклопирокс, обладающий лечебным эффектом при различных видах грибковой инфекции.
  3. Микроспор. Набор для индивидуального применения, содержащий мазь, пилочку и пластырь. Наносить на ногтевую пластину нужно ежедневно в течение трех месяцев.

При тяжелом течении грибкового заболевания может быть назначен флюконазол в виде капсул. Дозировка определяется врачом в зависимости от возраста и общего состояния организма ребенка.

Для лечения кандидоза у детей можно применять народный рецепт: пораженный участок смазывается эфирным маслом чайного дерева. Средство лучше наносить втирающими движениями до двух раз в сутки в течение трех месяцев. Для ускорения заживления пластину и околоногтевой валик можно обрабатывать облепиховым маслом.

Появление кандидоза ногтей часто происходит на фоне иммунной недостаточности. Важными мерами профилактики являются укрепление защитных сил организма сбалансированным питанием, курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, отказ от вредных привычек. Соблюдение гигиенических правил и своевременная обработка поврежденных поверхностей кожи позволяют предотвратить возникновения кандидоза ногтевой пластины.

Симптомы и признаки

В группу риска входят люди, работающие в пищевой промышленности, цветочных салонах, молодые матери. Нередко ногтевая пластина страдает при наличии других форма кандидозов, когда грибки в большом количестве присутствуют в организме, приводя к развитию воспалительных процессов внутренних органов.

Симптоматика грибка ногтя у детей

О начале развития заболевания говорят следующие признаки:

  • отек ногтевого валика и его покраснение, нагрубание;
  • изменение оттенка пластины до сероватого или фиолетового, ее потускнение;
  • появление поперечных бороздок на ногтях;
  • края пластины приобретают коричневатый цвет, расслаиваются и крошатся.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение дегтярным мылом грибок ногтей

Симптоматика кандидоза ногтей

Обычно заболевание формируется только на некоторых ногтевых пластинах, а не на всех одновременно. Болезнетворная бактерия внедряется изначально на боковой области зараженного ногтя и околоногтевом валике, и только после распространяется по пластине. Кандидоз ногтей характеризует хроническое течение и регулярные рецидивы.

Кандидозу ногтя чаще всего подвержены сотрудники пищевого производства, новоявленные мамочки, а также люди, которые продают цветы. Кандидоз ногтевой пластины может проявляться и как вторичное заболевание при наличии грибкового заболевания на кожном покрове либо слизистой в другой части организма.

У взрослого кандидоз ногтя проявляется такой симптоматикой:

  1. Отекают валики вокруг ногтевой пластины;
  2. Появляется гиперемия кожного покрова;
  3. Околоногтевые валики нависают над ногтевой пластиной;
  4. Отсутствует кожа на ногтевой пластине;
  5. Пластина ногтя тускнеет и приобретает серо-бурый оттенок;
  6. С области ногтевой лунки можно увидеть появление поперечных бороздок;
  7. Ногтевая пластина по краю становится коричневой, отслаивается и крошится.

Симптоматика детского кандидоза характеризуется некоторыми отличительными чертами:

  • Заболевание поражает лишь ногтевую пластину, а околоногтевой валик остается нетронутым;
  • Начинается формирование грибкового процесса возле ногтевой лунки;
  • Кожа на ногтевой пластине остается нетронутой;
  • Пораженная ногтевая пластина становится грязно-серого цвета и визуально бугристой.

Грибок ногтя у детей чаще всего – это часть распространяющегося заболевания.

Вначале кандидоза грибок поражает ногтевой валик. На этой стадии заболевания проявляются следующие симптомы молочницы:

  • в очаге поражения ощущается пульсирующая боль;
  • в результате воспаления ногтевого валика он набухает, краснеет, а кожа становится натянутой, блестящей;
  • при надавливании появляется гной.

Следующий этап заболевания сопровождается снижением боли, исчезает отек и покраснение валика, но начинает шелушиться кожа, появляются трещины. В это время поражение распространяется на ногти, они:

  • тускнеют;
  • приобретают желтый или серый оттенок;
  • ногтевые пластины крошатся, отслаиваются;
  • появляются утолщения, поперечные бороздки, участки размягчения.

Наиболее подвержены заболеванию ногти среднего или безымянного пальца. При этом грибки проникают в области ногтевого валик, а затем распространяется на всю его пластину. Первым сигналом грибка служит пульсирующая боль в зоне ногтевого валика, он начинает краснеть, появляются отеки, валик набухает и становится ярко красным. Нередко при нажатии на ноготь появляется желтоватый гной, а иногда при присоединении бактериальной инфекции зеленый гной с неприятным запахом.

В следующей стадии краснота и отек постепенно уходят но появляется шелушение кожи над валиком и заболевание прогрессирует в хроническую фазу. Ноготь истончается, появляются поперечные борозды. Края ногтевой пластины приобретают коричневый цвет. Ногтевая пластина расслаивается, на ней появляются трещины, возможно изменение цвета ногтя и есть вероятность ее отторжение.

У детей же данное заболевание протекает иначе – валик не воспаляется и ноготь не крошится а только меняет цвет.

Проявления грибкового поражения стоп являются довольно однотипными, и кандидоз стоп тому не исключение. Зачастую грибковое инфицирование проявляется первоначальным образом в межпальцевых складках – это не вызывает неприятных ощущений, поэтому, часто остается незамеченным. Затем, грибковая инфекция распространяется по всей стопе, затрагивая те участки кожи, на которые приходится максимальная нагрузка при ходьбе.

К основному перечню основных симптомов можно отнести:

  • Появление трещин на кожных покровах
  • Сильный зуд кожи
  • Ощущение сухости и шелушения в межпальцевых промежутках, которое вскоре переходит на всю ступню
  • Нездоровый блеск кожных покровов
  • Ощущение утолщения кожи
  • Покраснение участков, пораженных грибком
  • Образование пузырьков, в которых находится жидкость
  • Ощущение жжения в районе стоп

Диагностика кандидоза ног

При обнаружении дефектов ногтя необходимо обратиться к дерматологу. Предварительный диагноз врач ставит на основании осмотра пациента. Для подтверждения кандидоза и дифференциации других болезней назначаются лабораторные исследования:

  • соскоб с поврежденного ногтя;
  • анализ крови (для определения наличия/отсутствия дрожжевого грибка во всем организме или других инфекций).

Для надлежащей диагностики кандидоза используется микроскопический анализ кожи. Полученный биоматериал исследуют культуральным методом – для этого грибок сеется и выращивается на специальной питательной среде. Лечение кандидомикоза назначается лишь после получения результатов всех анализов. Терапия заключает  в себя комбинацию использования мазей с противогрибковой активностью вместе со средствами системного действия с мероприятиями, нацеленными на устранение факторов, которые способствуют благоприятному развитию грибковой инфекции.

Причины заражение кандидозным грибком ногтей

Преимущественный путь распространения кандидомикоза – контактно-бытовой. Зачастую, иммунная система может дать отпор кандидозу стоп, но это может завершаться неудачей. Так, развитие данной грибковой инфекции могут стимулировать следующие факторы:

  • Длительное ношение тесной закрытой обуви, которая является воздухонепроницаемой
  • Заболевания, которые сопровождаются нарушениями притока крови к ногам – синдром Рейно, сахарный диабет, эндартериит и т.д.
  • Ношение влажной обуви, а также повышенная потливость
  • Различные травмы стоп
  • Иммунодефициты – ВИЧ, ослабление организма вследствие длительного приема гормональных средств

Пусковые механизмы развития грибкового заболевания подразделяются на:

  1. Эндогенные. Причины активизации кандидоза могут крыться в наличии у пациента эндокринных нарушений, тяжелых системных патологий, лимфомы, лейкемии, ВИЧ-инфекции. Если у женщины беременность протекает с осложнением, риск развития грибкового заболевания значительно повышается. Кандидоз ногтевой пластины нередко возникает в результате длительной антибиотикотерапии, применения глюкокортикостероидов, гормональных контрацептивов, цитостатиков.
  2. Экзогенные. Грибковый микроорганизм может проникать при повреждении кожи, вызванном травмами, химическими веществами. Кандида активизируется под влиянием высокой температуры, чрезмерной влажности. Грибки способны передаться при использовании предметов гигиены инфицированного человека.
Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтей на ногах лечение уксусом и йодом

Снижение местного иммунитета и дисбиозы приводят к тому, что кандида беспрепятственно прикрепляется к коже, слизистым оболочкам и без труда проникает сквозь эпителиальный барьер.

Лечение кандидоза

Болезнь характеризуется чередованием рецидивов и ремиссии. Начинать лечить кандидоз нужно немедленно, даже при кажущемся благополучии. Какими методами лечения воспользуется врач, зависит от формы и стадии заболевания. Во всех случаях назначается комплексная терапия, применение противогрибковых препаратов местного и системного действия, иммуномодулирующих средств.

Больным рекомендуется включить в рацион питания продукты с содержанием кальция и фтора (молоко, рыбу). Иногда назначают ультразвуковые сеансы, которые стимулируют улучшение кровоснабжения пораженного участка и способствуют регенерации тканей. При запущенной форме онихомикоза местные препараты назначаются после удаления ногтя. Это необходимо для обнажения ногтевого ложа, в котором сосредоточен возбудитель инфекции. Для удаления используют методы:

  • механический (постепенное снятие ногтевой пластины);
  • хирургический;
  • химический (с помощью наложения салициловой кислоты).

После полного или частичного удаления ногтя, при паронихии, ограниченном онихомикозе назначаются препараты местного действия:

  • растворы (Йоддицерин, Фукарцин, Хлоргексидин, Мирамистин, борная кислота, Фукорцин);
  • мази;
  • кремы.

При хроническом заболевании необходимо применении системных препаратов в капсулах и таблетках. Их механизм действия заключается в подавлении активным веществом синтеза эргостерола, необходимого для образования клеточной оболочки возбудителя, и накоплении в клетке дрожжевого гриба токсического вещества, которое вызывает его гибель. Для лечения кандидоза назначаются:

  1. Кетоконазол. Используют для лечения и профилактики кандидоза. Во время употребления лекарства возможно наступление побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, головной боли, редко – выпадение волос. Применение препарата противопоказано беременным, кормящим грудью, больным с нарушениями функции печени и почек.
  2. Флуконазола. Эффективен при поверхностном и системном поражении кандидозом. Хорошо переносится. Препарат не назначается в период беременности и кормления грудью, детям до 16 лет.
  3. Итраконазола. Назначают при поверхностной и системной грибковой патологии. Может вызывать серьезные побочные эффекты (гепатит, ангионевротический отек, сердечную недостаточность). Перечень противопоказаний включает: период беременности и грудного вскармливания, заболевания печени.

Диагностировать заболевание

Как правило, когда проявляются внешние факторы, болезнь уже присутствует долгое время в организме, поэтому лечение займет продолжительный период времени. Для диагностики заболевания берется соскоб с ногтя для анализа в лаборатории, на наличие в соскобе псевдомицелия либо мицелия и почкующейся клетки.

Лечение грибка делится на два этапа: удаления ногтя открывая ногтевое ложе и обработке противогрибковыми средствами отрастающего.

Существует несколько методов удаления ногтей:

  • Аппаратный педикюр – на ногте при помощи бора снимается слой за слоем, пока не оголится ногтевое ложе. Данная процедура очень болезненна и проводится под местным наркозом;
  • Хирургическое удаление ногтя;
  • С помощью химических препаратов — удаление осуществляется при помощи химических препаратов, размягчающих ноготь.

При частичном удалении пораженного ногтя, дабы избежать рецидива болезни ногтевое ложе заклеивают клеевой массой.

При местном лечении кандидоза ногтей для снятия воспалительного процесса применяют аппликации с ихтиолом, после чего назначаются антимикотические мази для лечения кандидоза. При хроническом заболевании назначаются противогрибковые препараты, такие как кетоконазол, флуконазол либо итраконазол. Лечение даст хорошие результаты, если начато вовремя, отрастет здоровый ноготь. Если лечение не дает результата назначаются антимикотики системного применения. Дополнить лечение можно и антисептиками и фунгицидными растворами.

Поражается полностью вся ногтевая пластина

Также существуют лечебные лаки, обладающие высокой проходимостью через пластину, однако они не заменят терапевтический способ лечения. Поэтому таким лаком лучше пользоваться после лечения заболевания.

Одним из ключевых моментов при лечении кандидоза ногтей является поддержка иммунной системы на достойном уровне, поэтому зачастую назначается комплексная витаминотерапия: препараты железа, цинка, никотиновой кислоты и других микроэлементов.

Принципы, на которых зиждется терапия кандидоза стоп:

  • Устранение воспалительных процессов с дальнейшим их снятием
  • Борьба с кандидозом, используя противомикозные средства
  • Предотвращение надлежащего кровообращения с целью предупреждения рецидивов

Препараты, имеющие противогрибковую активность, выпускаются в виде системных средств, к которым можно отнести таблетки, растворы, сиропы, а также в виде средств местного действия – кремы, мази.

При болезненности протекания болезни, перед медикаментозной терапией настоятельно рекомендуется пройти курс ванночек, в состав которых входит раствор перманганата калия. При приеме данных ванночек, нужно удалить наиболее крупные чешуйки эпидермиса. Затем после ванночки нужно нанести специальный крем или мазь.

Наиболее распространенными средствами местного действия являются Ламизил Дермгель, Ламизил Крем, а также Ламизил Спрей. В состав представленных лекарственных препаратов входит тербинафин, который уничтожает львиную долю известных на сегодняшний день грибковых культур. Используют данные средства путем втирания в пораженные кожные покровы дважды или трижды в день в течении двух недель.

Главная


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector