04.09.2019      0      0
 

Грибок глаз: противогрибковые глазные капли и мази, симптомы и лечение


Пути и способы заражения

Грибы широко распространены в окружающем человека пространстве, но инициировать заболевание они могут при стойком подавлении иммунных функций. Грибковые поражения глаз или других органов называют оппортунистическими инфекциями.

Наибольший удельный вес в поражении глаза занимают такие грибки:

  • грибы рода Кандида (кандидоз);
  • аспергиллы (аспергиллез);
  • актиномицеты (актиномикоз);
  • споротрихии (споротрихоз);
  • бластомицеты (бластомикоз).

Грибок глаз развивается при экзогенном или эндогенном инфицировании. Экзогенное заражение подразумевает попадание микроорганизмов из окружающей среды, их инвазию и развитие грибкового воспаления. Эндогенное инфицирование означает развитие заболевания в результате внедрение грибка с током крови из других органов или при распространении из ближайших анатомических областей.

Микоз глаз развивается при наличии грибкового отита, гайморита, фронтита, поражения полости рта и носа. Кроме того, грибковое воспаление может развиться при поражении мозговых оболочек и наоборот: микоз глаз опасен проникновением возбудителя к мозгу. То же касается органа слуха и придаточных пазух.

Важно!

Грибковые заболевания глаз могут рассматриваться как показание для сдачи анализа на ВИЧ-инфекцию.

Сапрофитные формы грибов, которые обитают на коже и слизистых оболочках также инициируют грибок глаз при иммунодефиците.

Глазные травмы

Самым распространенным способом заражения грибковой инфекцией глаз является их травмирование. Особенно, если оно произошло в результате воздействия растительного материала, на котором во внешней среде размножаются некоторые виды грибов. Также к инфицированию приводят травмы глаз, вызванные контактными линзами.

Хирургия глаза

Заражение может произойти после хирургического лечения заболеваний глаз (катаракта или трансплантация роговицы). В последнее время участились случаи эндофтальмита (внутреннего поражения глаз), который спровоцирован грибками.

Инъекции в глаза

Грибок обоих глаз может возникнуть в результате инъекции в них лекарственных средств.

Это связано с нарушением правил асептики и антисептики во время выполнения процедуры. Причина может быть в плохом качестве растворов, которые используются для линз и для лечения.

Доказано, что использование глюкокортикостероидов в виде глазных капель при грибковой инфекции стимулирует рост патогенной флоры.

В редких случаях при заражении человека кандидозом и проникновении грибка в кровь он может попасть в органы зрения и вызвать развитие глазной грибковой инфекции.

Наличие клеток грибкового происхождения на кожных покровах людей считается нормальным явлением. Если иммунная система способна бороться с патогенными факторами окружающей среды, микроорганизмами, то грибок не проникнет на слизистые оболочке.

Грибок глаз: противогрибковые глазные капли и мази, симптомы и лечение

Благоприятными условиями для того чтобы появился грибок на глазах, являются:

  • травмирование органа зрения инородным предметом;
  • ношение контактных линз на протяжении долгого времени, когда истек их эксплуатационный срок;
  • слабые защитные функции иммунной системы;
  • наличие сахарного диабета;
  • неправильно проводимая личная гигиена либо некорректный уход за глазами при обработке линз;
  • использование чужих косметических средств;
  • кариозное поражение зубов, которые человек не лечил длительный промежуток времени;
  • употребление наркотических средств;
  • инфицирование ВИЧ, СПИДом.

Грибковая инфекция органов зрения начинает развиваться, если этому способствуют определенные факторы окружающей среды:

  • долгое пребывание в комнате либо проживание в регионе, который являются чрезмерно запыленным;
  • высокие показатели влажности при повышенной запыленности;
  • регулярные походы в бассейн, баню либо другие места общественного пользования.

Грибки могут внедриться в глазные ткани из окружающей среды или из микотических очагов на коже или слизистой на других частях тела. В зависимости от этого выделяют два основных пути заражения: экзогенный и эндогенный.

Первый еще называется контактным или бытовым. Он подразумевает проникновение возбудителя в организм из окружающей среды, что приводит к инвазии и развитию воспаления. Источником опасности в этом случае выступают:

  • нестерильные инструменты врача;
  • грибковый очаг на коже;
  • микоз бровей;
  • собственные руки;
  • летучие споры некоторых грибков.

При эндогенном инфицировании возбудитель внедряется в ткани из других очагов поражения. Он распространяется по телу с кровотоком. Такой путь иначе называется гематогенным. Он более редкий, но одновременно очень опасный. Причинами грибка при эндогенном пути заражения могут выступать:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • отит;
  • кандидоз рта или носа;
  • онихомикоз.

Группы риска

Грибок глаз: противогрибковые глазные капли и мази, симптомы и лечение

Поскольку многие грибки живут в почве, в группу риска относятся жители сельской местности, включая работников мельниц, кормоцехов, элеваторов и зернохранилищ. Их деятельность может вызвать травму глаза или попадание пыли и инородных тел.

То же касается работников ткацких фабрик. В группу риска попадают дети и подростки, поскольку они чаще находятся в больших коллективах, например, в детском саду, школе, спортивной секции. Кроме того, по сравнению со взрослым, ребенок младшего возраста имеет еще не до конца сформированный иммунитет.

Хирургия глаза

Заражение может произойти после хирургического лечения заболеваний глаз (катаракта или трансплантация роговицы). В последнее время участились случаи эндофтальмита (внутреннего поражения глаз), который спровоцирован грибками.

Инъекции в глаза

Симптомы грибкового поражения глаз

Инкубационный период заболевания определяется иммунитетом каждого человека, общим состоянием здоровья и наличием сопутствующих патологий. Время до появления первых симптомов грибка может составлять от 10 часов до 3 недель. На заболевание указывают следующие признаки:

  • боль в глазном яблоке;
  • жжение и зуд;
  • покраснения и отечность век;
  • разные по цвету гнойные выделения;
  • затуманенность взгляда, ощущение пелены перед глазами;
  • язвочки и ранки на веках;
  • снижение остроты зрения;
  • покраснение белка;
  • появление в глазном яблоке белых вкраплений;
  • сильное слезоотделение;
  • появление на конъюнктиве пленки.

Это заболевание еще называется микозом век или грибковым блефаритом. Самой частой причиной развития патологии выступают колонии грибка рода Candida. При ослаблении иммунной системы они вызывают уплотнение края век и выпадение ресниц.

  • белесые выделения из уголков глаз;
  • учащение мигания;
  • сухость глазных яблок;
  • мелкие пустулы в толще век, похожие на ячмень.

При микозе глазного яблока первой поражается конъюнктива. Она покрывает всю его поверхность, кроме роговицы. На конъюнктиву микроорганизм переносится руками. Заболевание протекает по типу конъюнктивита. Симптомы этой патологии следующие:

  • покраснение глазного яблока;
  • обильное слезотечение;
  • отек;
  • гнойные выделения.

Роговица представляет собой циркулярную аваскулярную прозрачную ткань. Она формирует переднюю часть глазной поверхности. При попадании на нее токсинов глаза сразу краснеют, в них ощущается инородное тело, пульсирующая боль.

  • Сосудистая глазная оболочка. Человек начинает видеть предметы в искаженной форме. Зрение ухудшается, появляются вспышки перед глазами.
  • Слезные органы. При заражении отверстия отекают, развивается гнойно-слезный конъюнктивит. Слезный мешочек становится уплотненным. Периодически он размягчается, из-за чего выделяется гной. Микоз слезных органов встречается редко. Он опасен осложнениями на стекловидное тело.

Практически все грибковые заболевания глаз имеют одинаковые признаки. Существуют такие симптомы грибка зрительного органа:

  • чрезмерная краснота глазного белка;
  • зудящие ощущения, жжение в области слизистой оболочки;
  • выделения из органов зрения, которые могут быть различными по окрасу (в зависимости от типа грибка, провоцирующего болезнь);
  • слизистая оболочка глаза, инфицированного грибком, покрывается пленкой;
  • появляется активное слезоотделение, болезненные ощущения;
  • зрительная функция ухудшается, видимость становится нечеткой;
  • на веках появляются ранки, язвочки;
  • под веками могут формироваться образования, узелки.
Воспаление глаза

При появлении характерных для грибкового поражения глаз симптомов нужно срочно обратиться к врачу

К ним относятся:

  • боль в глазах, дискомфорт;
  • чувство инородного тела;
  • покраснение и отечность кожи век;
  • язвочки, папулы на веках;
  • покраснение склер;
  • корочки на ресницах;
  • ухудшение зрения, появление пятен перед глазами;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету.

При осмотре пациента в щелевой лампе можно увидеть язву или белое кольцо на роговице, инъекцию склеры, дефект в эпителии роговицы, гнойное отделяемое. Все эти признаки легко рассмотреть на фото, которое представлено ниже.

Клиническая картина может быть разной: все зависит от того, на каком этапе развития находится патология. Основные симптомы представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Симптоматика

Стадия Очаг поражения Симптомы
Блефарит Веки Отечность, покраснение.
Ощущение наличия соринки за веком.
Гнойнички, уплотнения или эрозии по линии роста ресниц.
Быстрая усталость глаз.
Выпадение ресниц.
Дакриоцистит Слезный мешочек Сужение глазной щели.
Уплотнение в районе слезного мешочка (сначала оно твердое на ощупь, спустя время – становится мягким.)
Краснота в области носослезного канала.
Боль в глазах.
Повышенная температура.
Конъюнктивит Конъюнктива Желтая или серая пленка на внутренней стороне века (при кандидозе).
Отечность конъюнктивы, образование на ней сосочковых разрастаний, склонных к изъявлению (при аспергиллезе).
Гранулематозные разрастания, сопровождающиеся отеком и покраснением слизистой оболочки. Если они вскрываются, выделяется гной (наблюдается при актиномикозе).
Кератит Роговица Покраснение слизистой глаза, окружающих его мягких тканей.
Повышенная чувствительность к свету.
Боль в глазах режущего характера.
Слезоточивость.
Туман перед глазами.
Хлопья, налет белого цвета на глазном яблоке (появляются при поражении грибком Кандида).
Склерит Склера Красные белки глаз.
Болевые ощущения в глазных яблоках, усиливающиеся при надавливании на них или движении.
Отечность, опущение век.
Падение зрения.
Головная боль.
Повышенное слезоотделение.
Желтые пятна на склере (появляются при некротических процессах).
Хориоретинит Глазные сосуды Вспышки, «мушки» перед глазами.
Незначительное или наоборот – сильное снижение зрения.
Ухудшение видимости в ночное время суток («куриная слепота»).
Искажение формы воспринимаемых предметов.
Эндофтальмит Стекловидное тело Покраснение, отечность пораженного века.
Полоски на нижнем крае радужной оболочки желтого или белого оттенка.
Расплывчатость зрения или полная его утрата.
Боли в глазу, голове.
Деформация зрачка, наличие на нем желтоватого пятна.
Повышенное внутриглазное давление.
Обильное отделение гноя.
Предлагаем ознакомиться:  Псориаз или грибок кожи

При возникновении хотя бы одного из симптомов поражения глаз грибком нужно обратиться к врачу: чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность быстрого выздоровления.

Симптомы грибкового заболевания глаз определяются локализацией очага. При экзогенном заражении, когда грибки попадают в область органа зрения извне, как правило, воспалительный процесс начинается с век, конъюнктивы.

Грибок глаз: противогрибковые глазные капли и мази, симптомы и лечение

Важно!

Грибок органа зрения часто протекает в хронической форме с формированием гранулем в пораженных тканях.

При поражении кожи и слизистой оболочки век актиномицетами образуется безболезненный и плотный инфильтрат. Спустя несколько дней, происходит размягчение инфильтрата с формированием флюктуации. После прорыва гноя, канал, через который истекал экссудат, долго не заживает.

Грибковая инфекция глаз, инициированная споротрихиями, отличается формированием многочисленных узлов фиолетового цвета в области век. После образования хода – свища – выделяется серо-желтый гной. Споротрихоз завершается формированием рубцов.

Бластомикоз кожи век отличается появлением гиперемированного уплотнения, которое завершается образованием эрозии и язвы с подрытыми краями. Такие очаги могут распространяться по лицу с области глаз. В процессе заживления веки могут деформироваться, а также наблюдается их выворот.

Симптомы грибковой инфекции глаза с вовлечением конъюнктивы характеризуются общим началом: слезотечением, светобоязнью, ощущением инородного тела в глазах, болью. По мере прогрессирования процесса наблюдаются отличия в клинической картине в зависимости от вида грибка.

Актиномикоз слизистой оболочки глаз описывается обильным гнойным отделяемым желто-серого цвета, веки при этом склеены. Может повышаться температура. При легком течении заболевания грибок глаз сопровождается лишь покраснением конъюнктивы.

Псевдомембранозный конъюнктивит, как правило, протекает в виде одностороннего поражения. Также регистрируется узловатая форма, которая описывается ростом крупных папул без склонности к изъязвлению, розового цвета с желтыми вкраплениями.

Для споротрихоза характерно воспаление как конъюнктивы, так и склер. Различают три формы его течения:

  • эритематозная, которая описывается незначительным воспалением слизистой оболочки, покраснением и отсутствием гнойного отделяемого;
  • язвенная, с формированием красных и фиолетовых бугорков, склонных к изъязвлению;
  • гуммозная, описывающаяся плотными синюшными гуммами, с выделением сливкообразного гноя.

На стороне грибкового поражения определенного глаза отмечают увеличение лимфоузлов. При вовлечении в процесс придатков образуются опухолевидные разрастания слезного мешка, канала, с грибковым поражением не только глаза, но и носовых ходов.

Бластомикоз отличается постепенным появлением на гиперемированной основе пленок белого, серого, желтого цвета, которые легко снимаются. Нередко под пленками обнажаются язвы и эрозии.

Аспергиллез обычно не протекает в форме изолированного конъюнктивита. Аспергиллы поражают как слизистую оболочку, так и роговицу. Данная разновидность грибковой инфекции описывается разрастанием сосочков, покраснением и уплотнением конъюнктивы. В патологический процесс могут вовлекаться оба глаза или один глаз.

Среди грибков, которые склонны вызывать специфическое воспаление придатков глаза, лидирует актиномикоз. В более редких случаях встречается кандидоз и споротрихоз глазных придатков.

Важно!

Воспаление верхнего века

Самый распространенный микоз глаз – это грибковое поражение слезных путей.

Из всех отделов чаще всего в процесс вовлекается нижний слезный канал. Грибок носит односторонний характер поражения. Симптомы грибкового поражения глаз и слезного канала начинаются с гиперемии слезного мясца, появления гнойного отделяемого во внутреннем углу, которое подсыхает в корочку.

Глаз зудит, наблюдается слезотечение, светобоязнь, боль. Затем формируется припухлость вдоль слезного канала. Внешне данный отек напоминает ячмень. Данное уплотнение безболезненное при пальпации. Кроме того, выходное отверстие слезного канала глаза расширено, отмечается небольшой выворот века.

Если на воспаленный слезный канал надавить, начинает выделяться мутный гной с примесью хлопьев, мелких камней и отложений. Впоследствии при интенсивном размножении грибка слезное отверстие закупоривается, воспаление усиливается, возможно прободение.

Микоз слизистой оболочки слезных путей протекает длительно, сопровождается упорным, тяжело поддающимся лечению конъюнктивитом.

Провоцирующие факторы

Грибковая инфекция глаза

Провоцирующими факторами грибкового поражения глаз являются:

  • высокая вирулентность (заразительность) грибка;
  • состояние иммунной активности;
  • наличие тяжелых инфекционных заболеваний;
  • лечение гормональными препаратами;
  • нерациональная терапия антибиотиками;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз);
  • заболевания, в том числе и наследственные, обмена веществ;
  • травмы органа зрения;
  • вредные условия труда (электрогазосварка, пыль в воздухе рабочей зоны различного происхождения, биологические факторы, работа в сельском хозяйстве);
  • оперативные вмешательства;
  • нарушение правил гигиены при пользовании контактными линзами.

Грибковое поражение глаз наиболее часто развивается при прогрессировании инфекции конъюнктивального мешка, кожи век, слезного канала или при проникновении грибка контактным путем.

Какой врач лечит поражение глаз грибком?

Основой лечения заболевания становятся антимикотические препараты. Антибиотики используются только в качестве дополнительной терапии. То же касается противовоспалительных и антигистаминных препаратов.

Применение нескольких лекарств помогает уменьшить их дозировку и снизить количество побочных эффектов. Успех лечения зависит от диагностики, которая точно определяет вид возбудителя. Схема терапии включает следующие мероприятия:

  1. Закапывание капель. Большинству пациентов назначают Окомистин, который основан на мирамистине, обладающем противомикробными свойствами.
  2. Гигиена век. Их нужно ежедневно протирать влажным тампоном, смоченным в растворе спирта с эфиром или физрастворе. Пользоваться необходимо только своим личным полотенцем.
  3. Обработка раствором бриллиантовой зелени (зеленки). Эта процедура допускается при наличии на веках язвочек.
  4. Правильное питание. Необходимо отказаться от соленого, жареного и острого.
  5. Отказ от косметики и линз. Это поможет не допустить повторного инфицирования.
  6. Полноценный отдых. Телевизор можно смотреть не более 2 часов в день. Прибор должен находиться на расстоянии не ближе 4 м.

Глазные капли­

На начальных стадиях заболевания, когда оно еще не запущенно, для лечения используют капли Окомистин. Основой препарата выступает вещество мирамистин, проявляющее антимикробные, антисептические свойства. Окомистин рекомендован при:

  • травмах глаз;
  • кератитах;
  • блефароконъюнктивитах;
  • кератоувеитах.

Капли от грибка глаз Окомистин помогают предотвратить гнойно-воспалительные осложнения. Применяют их до 6 раз в день. Каждый раз закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок. Курс длится до полного выздоровления.

Проявление грибковой инфекции глаз

Если заболевание не поддается лечению Окомистином, то врач может назначить Амфотерицин Б, который вводится в виде инъекций. Еще один вариант терапии – прием внутрь системных препаратов, например, Флуконазола, Итраконазола.

Для лечения любого вида микозов используются антимикотические препараты. Они обладают фунгицидной и фунгистатической активностью, т.е. убивают грибок и не дают ему развиваться в будущем. Примером является Амфотерицин Б, но он используется только в запущенных случаях дерматомикозов. Среди других эффективных антимикотиков используют:

  1. Нистатин. Пагубно воздействует на плесневый и дрожжевой грибок глаз. Выпускается в виде мази и таблеток. Последние принимают по 6 000 000 ЕД за сутки курсом в течение 2 недель.
  2. Гризеофульвин. Используется при трихофитии и микроспории. Таблетку принимают внутрь с 1 ч. л. растительного масла. Ежесуточная доза составляет до 8 штук.
  3. Ундецин. Это мазь, эффективность которой наблюдается при эпидермофитии, микроспории, трихофитии. Ее втирают в очаги поражения дважды в день. Лечение длится на протяжении 20 суток.
  4. Декамин. Используется при молочнице полости рта, эпидермофитии стоп, кандидомикозах кожи и ногтей. Дозировка составляет 1-2 карамели каждые 2-5 ч. Каждую держат во рту до рассасывания. Мазью нужно обработать очаги поражения 1-2 раза за сутки.
  5. Декаметоксин. Эффективен при дерматомикозе, кандидозе, эпидермофитии. Таблетку измельчают, после чего разводят в спирте, 0,9% хлориде натрия или дистилляте. Раствором ежедневно промывают веки.

Местная терапия грибка включает не только капли, но и мази. Они должны содержать антимикотики, антибиотики или глюкокортикоиды. Примером выступает Нистатиновая мазь. Ее закладывают за нижнее веко и оставляют там до полного растворения.

Заболеваниями глаз, в т. ч. грибковыми поражениями, занимается офтальмолог. Некоторым больным требуется консультация аллерголога, иммунолога. При грибке глаз, симптомы которого проявляются в виде покраснения и зуда, надо посетить дерматолога или миколога.

При сопутствующем сахарном диабете понадобится консультация эндокринолога. Если у пациента выявлен иммунодефицит, лечить болезнь придется у врача-инфекциониста.

Массивным, гранулемоподобным, с тенденцией к изъязвлению и образованию фистул узлом, который можо принять за нагноившийся халазион, проявляет себя аспергиллез века.

Сходные с аспергиллезом по клиническим признакам узлы иногда наблюдаются при локализованной лимфатической форме споротрихоза век. Однако чаще споротрихозы образуют под кожей преимущественно ресничного края пораженного века (субкутанная форма) медленно увеличивающиеся воспалительные узелки.

Сливаясь, они пронизываются фистулезными ходами, изъязвляются и тогда, по Н. Heidenreich (1975), напоминают гуммы или колликвативный туберкулез. Регионарные лимфатические узлы увеличены, но безболезненны.

Течение болезни хроническое. Болезни глаз почти всегда предшествует сиоротрихоз слизистой оболочки рта, куда грибы заносятся с растений, на которых они сапрофитируют. Использование травинок вместо зубочистки, их перекусывание или жевание приводят к такому микозу.

Брови и ресницы подвержены заболеванию фавусом (парша), которое обычно развивается у больных фавусом волосистой части головы и, гораздо реже, как болезнь только век. На фоне гиперемированной кожи в области бровей и ресничного края век появляются небольшие везикулы и пустулы, вслед за которыми начинают формироваться желтоватые блюдцеобразные корки — скутулы (щитки).

В центре такой корки находится волосок или ресничка, тонкий, хрупкий, покрытый налетом. При попытке удаления скутулы кожа под ней кровоточит, а после заживления остаются рубцы; на веках, правда, малозаметные. Скутулы, как и предшествующие им желтоватые точки вокруг ресниц, состоят из грибковых масс.

Вызываемая антропофильными видами трихофитонов поверхностная трихофития (стригущий лишай) век проявляется преимущественно на их гладкой коже розоватыми округлыми очагами («бляшки»), края которых приподняты валиком, покрытом узелками, пустулками и корками («бордюр»), а центр бледен и шелушится.

Болезнь чаще протекает остро; рациональным лечением очаги ее могут быть устранены за 9-12 дней. При хроническом течении требуется длительная терапия. Ресничные края век трихофитией поражаются очень редко.

При глубокой трихофитии век, обусловленной зоофильными трихофитонами, развивается инфильтративно-нагноительный процесс в форме фолликулярных абсцессов. Н. Heidenreich описывает их как похожие на грануляции мягкие, красные, покрытые корками и пронизанные свищевыми ходами разрастания, оставляющие рубцы после заживления.

Трихофитией чаще страдают дети школьного возраста, у которых поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа, ногти. Среди больных хронической трихофитией 80% составляют женщины. Трихофития век, как правило, развивается на фоне общего поражения.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли лечить грибок ногтей нашатырным спиртом?

Весьма тяжелые поражения век вызывают лучистые грибы актиномицеты. Процесс чаще вторичный, распространяется в область глаза из полости рта (кариозные зубы). Патологический очаг захватывает не только веки, но также лоб, висок, а отек распространяется на всю половину лица.

На фоне отека, больше выраженного у наружного угла глазной щели, образуется обширная гранулема, нагноение которой ведет к появлению свищей с содержащим желтоватые крупинки (друзы гриба) густым гнойным отделяемым.

Кроме непосредственного поражения грибками, на коже век возможны обусловленные этими раздражителями аллергические процессы. Как указывает Э. Файер (1966), на грибковую аллергию подозрительны болезни век, плохо поддающиеся антибактериальной и другой терапии.

Вероятность аллергии возрастает у больных с очагами хронической грибковой инфекции. Выше отмечалось, что аллергический характер связанного с грибками поражения век подтверждает его быстрое (даже без местной терапии) излечение после ликвидации грибковых очагов.

Проявляются эти болезни в форме грибково-аллергического блефароконъюнктивита либо экземы век. Первое заболевание не имеет заметных симптомов, которые отличали бы его от банальных блефаритов; чаще бывает заинтересована только конъюнктива.

Грибково-аллергическая экзема век чаще наблюдается у женщин, а исходными очагами ее, по Э. Файеру, оказываются микозы влагалища. Реже очагами являются скрывающиеся под протезами и мостами зубов в полости рта почкующиеся грибки, иногда «межпальцевой зуд», хронические микозы ног и ногтей.

Клинически такой экземе свойственны отечность век, гиперемия, шелушение, зуд, коричнево-красная окраска кожи. У больных положительны пробы с грибковыми антигенами. Болезнь чаще вызывают грибки рода Candida, иногда трихофитоны.

В литературе описаны также отдельные наблюдения развития на веках бластомикозов, мукоромикозов, риноспоридоза и других грибковых поражений.

Грибковые заболевания слезоотводящих путей чаще проявляются каналикулитом, протекающим с гиперемией конъюнктивы в области слезных канальцев, нарушениями слезоотведения, выделениями из канальца гноя. Содержание в последнем крупинок или крошек подозрительно па микоз, расширение же канальца в каком-то участке, формирование здесь похожего снаружи па халазион или ячмень, а при извлечении оказывающегося серым или желтоватым конкремента размером до рисового зерна почти всегда свидетельствует о поражении грибками, что подтверждается лабораторным исследованием.

Конкременты образуют аспергиллы, пенициллы, трихофитоны, актиномицеты и другие грибки.

Внедрение грибков в слезный мешок ведет к его хроническому воспалению. Для диагностики грибкового дакриоцистита требуется систематическое исследование на грибки поступающего через слезные пути содержимого мешка либо материала, получаемого при дакриоцисториностомии или экстирпации метка.

Не исключено, что грибковая инфекция служит одной из причин рецидивов дакриоцистита после его оперативного лечения.

Грибковый конъюнктивит — признаки, симптомы, диагностика и средства лечения

Грибковые заболевания глаз считаются довольно редкой, но серьезной патологией. В большинстве случаев причинами для их развития являются травмы, использование контактных линз, оперативное вмешательство на органах зрения. Это приводит к воспалению различных структур глаз (веки, роговица, конъюнктива, склеры).

Грибы могут попадать извне либо через системный кровоток. Путь проникновения обусловливает клинические проявления, тяжесть заболевания и тактику терапии. Микоз глаз может привести к снижению зрения, слепоте или потере органа, поэтому важно своевременно установить диагноз и начать лечение.

Лечение грибка глаз заключается в использовании противогрибковых препаратов. Зачастую проводят его в стационарных условиях. Какое средство при микозе будет эффективным, врач определяет, изучив результат посева: тип грибка, его чувствительность к определенным группам препаратов.

Общий принцип терапии глазного грибка:

  • Использование фунгицидных препаратов, применяемых местно. Проводя общую терапию, можно использовать таблетированные лекарства, растворы для инъекций внутривенно, глазные капли, различные противогрибковые мази.
  • Противовоспалительное лечение, которое проводят с использованием глюкокортикостероидных средств. Его применяют в процессе терапии почти всех степеней грибкового поражения глаз. Специалистам удается устранить воспалительный процесс в глазных тканях, сохраняя пациенту зрительную функцию.
  • Если началось воспаление во внутренних тканях органа зрения, проводится хирургическое вмешательство.

Лечение грибка глаз

Чтобы грибок, провоцирующий заболевание, перестал размножаться, используют Амфотерицин В, Гризеофульвин, Итраконазол в таблетированной форме, а также проводят внутривенные и местные инъекции. Популярно использовать содержащие йод препараты.

Параллельно с каплями для глаз проводится системное лечение. Если у пациента кандидоз, ему рекомендуют использовать такие мази против грибка: Нистатин, Леворин. Их закладывают в конъюнктивальную полость, предварительно оттянув нижнее веко (см. следующее фото).

Закапывание капель в глаза

Проведение инстилляции глазных капель и мазей в конъюнктивальный мешок

Если микоз сопровождается появлением язвы в области роговицы, грибка внутри глаза, эндофтальмита, необходимо проведение операции. Язвенные образования выскабливают, тушируют йодовой настойкой. Если они глубокие, проводят прижигание, используя диатермокоагуляцию либо заморозку жидким азотом.

Когда вследствие грибка органа зрения суживается зрачок, применяют Атропин, Тропикамид. Если местная терапия язвенного образования не приносит результатов, проводится кератопластика. Пациентам, страдающим панофальмитом, рекомендуют пройти энуклеацию (хирургическое удаление глазного яблока).

Если у больного грибок поразил внутренние ткани глаза, зачастую проводят удаление органа. При микозе роговичной области прогнозы зависят от того, какой тип грибка спровоцировал появление болезни, насколько своевременно было начато проведение терапии, а также, в каком состоянии пребывает иммунная система.

Грибковый кератит лечится в амбулаторных условиях. Некоторым пациентам проводят терапию в больнице. Основные препараты для лечения микоза глаз:

  • Окомистин, Акромицин. Антибактериальные капли, которые применяют независимо от вида грибка.
  • Итраконазол, Амиклон. Эти фунгицидные препараты назначают после получения результатов посева. Обычно используют препараты в таблетках.
  • Амфотерицин В. Вводится внутривенным способом при обширных микозах глаз.
  • Натамицин, Амфотерицин, Леворин, Нистатин. Нужны для местного устранения грибка. В конъюнктиву делают инстилляции этих мазей, закладывая их за нижнее веко.
  • Флюконазол, Флузамед. Глазные капли применяют для лечения кератита, вызванного грибком Кандида.
  • Нистатин, раствор Иодида калия. Сульфаниламидные препараты применяют при споротрихозе. Подробнее про Йодид калия →
  • Эритромицин, Феноксиметилпенициллин. Антибиотики используют при терапии актиномикоза.
  • Актинолизат. Вводится внутримышечно два раза в неделю. Лечение состоит из 3 курсов с интервалом в 1–2 месяца.

После купирования острой симптоматики применяют препараты, повышающие местный и общий иммунитет. Назначают витамины (например Витрум, Слезавит).

Если процесс не купировался после комплексной терапии или грибок распространился на внутренние ткани глаза, показано хирургическое вмешательство.

Народные средства лечения окуломикозов

Чтобы подтвердить наличие грибка необходимо пройти всестороннее обследование. Сначала врач осматривает, собирает анамнез и жалобы больного. После этого назначаются такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Офтальмоскопия

    Офтальмоскопия

    анализы: микроскопическое исследование материала, взятого из век или глаза, ПЦР и посев на специальной среде;

  • офтальмоскопия;
  • ультразвук глаза;
  • компьютерная томография;
  • электроретинография;
  • измерение внутриглазного давления;
  • флуоресцентная ангиография.

После постановки диагноза важно сразу же приступить к лечению. Длительное течение грибковой инфекции может спровоцировать возникновение необратимых изменений в тканях глазного яблока: отслоение сетчатки, тромбоз сосудов.

Рецепты народной медицины могут выступать только вспомогательным методом терапии. Кроме того, они тоже требуют согласования с врачом, потому как специалист должен удостовериться, что используемые средства будут совместимы с лекарствами. В качестве эффективных рецептов можно порекомендовать следующие:

  1. Спитой чай. Свежезаваренный напиток должен постоять, чтобы в нем образовались определенные вещества, эффективные против грибков. Чайную заварку используют для промывания век или компрессов несколько раз в день.
  2. Отвар аира с тысячелистником. Эти травы нужно смешать в одинаковых пропорциях, после чего залить 0,5 л кипятка. Дать средству остыть, затем смочить в нем ватный диск, которым протереть веки. Для приготовления травяного отвара можно использовать ромашку, липовый цвет, кору дуба, зверобой, календулу. Они тоже обладают противогрибковой активностью.
  3. Свежий огурец. Овощ необходимо очистить от кожуры, мелко порезать, залить 500 мл кипятка. Далее к огурцу добавляют 0,5 ч. л. соды. Средству нужно дать постоять около часа, затем процедить через марлю. Используют его на ночь для примочек: смачивают ватный диск, накладывают его на закрытые веки на 15 минут.

Что такое грибковая инфекция глаза

На протяжении жизни человек часто сталкивается с грибком, который может атаковать разные части тела. Группу заболеваний, вызываемых этим микроорганизмом, называют микозами. Чаще встречается онихомикоз – поражение грибком ногтей, но существуют и другие виды грибковой инфекции.

Возбудитель попадает на конъюнктиву – слизистую оболочку органов зрения, которая защищает их от негативных внешних факторов. В результате ее барьерная функция нарушается, а микроорганизм начинает размножаться, проникать вглубь. Особенности протекания инфекции:

  • Инкубационный период может варьироваться от 1 до 21 дня.
  • Заражение часто происходит через ссадину или порез.
  • Острая форма длится в течение 7-10 дней, от хронической человек может мучиться месяцами.
  • Веки опухают, краснеют.
  • С них инфекция переходит на конъюнктиву и глазное яблоко или наоборот.
  • В уголках глаз скапливаются белые выделения.
  • Появляется жжение и зуд.
  • У основания ресниц появляются чешуйки.
  • На веках образуются гнойники, язвочки, пузыри.

Во время исследования слизистой оболочки органов зрения ученые выявили, что на ней присутствует грибковая флора. Она приносит пользу в защите организма от внешних факторов. При благоприятных условиях эта относительно патогенная микрофлора активизируется, что и приводит к инфекции.

Глазные ткани могут поражать разные виды грибов. Самыми безвредными считаются сапрофиты, но и они способны вызвать инфекцию при ослабленном иммунитете. Всего насчитывается около 105 видов грибков, но поражения органов зрения вызывают только 56. Они разделены на следующие 4 группы:

  1. Феоидные мицелиальные грибы. Отличаются септированным мицелием с выраженной пигментацией (включением меланина) в клеточной стенке и в культуре.
  2. Дрожжи. Это одноклеточные грибы, не имеющие мицелия в связи с переходом к обитанию на жидкостных субстратах. Их местом обитания являются земля и растения. Их переносчиками являются птицы, животные, насекомые и люди.
  3. Гиалиновые гифомицеты, или мицелиальные грибы. Имеют светлый септированный мицелий, лишены меланина в клеточной стенке. Распространены повсеместно, оседают на почве и гниющей растительности. Характеризуются низкой чувствительностью к антимикотикам.
  4. Зигомицеты. Это плесневые грибы, обладающие спорангиями, бесперегородочным мицелием, зигоспорами. Патогенны для человека и животных. Обитают в почве, часто в пищевых продуктах, например, зерне и хлебе.

Одним из вариантов поражения глаз грибком является распространение возбудителя с кожи лица на веки. Далее патологический процесс может распространиться на другие придатки органов зрения: слезные органы, глазницу, конъюнктиву. При прогрессировании инфекции поражаются и все части глазного яблока:

  • роговица;
  • склера;
  • сетчатка;
  • стекловидное тело;
  • глазной нерв;
  • сосудистая оболочка.

Окуломикозы классифицируются не только по типу возбудителя инфекции, но и по локализации. Размножается грибок вокруг глаз, затрагивая веки, брови, ресницы. В зависимости от того, какую конкретно часть органа зрения поражает этот микроорганизм, выделяют следующие формы инфекции:

  1. Микозный блефарит. Это грибок на веках, который на поздних стадиях может вызвать их гниение. Патологию тяжело вылечить, поскольку очаг воспаления располагается глубоко.
  2. Склерит. Это заболевание постепенно разрушает глазное яблоко. На белке появляется очаг покраснения.
  3. Грибковый конъюнктивит. Чаще диагностируется на фоне микозов век или роговой оболочки. Заболевание протекает по типу обычного конъюнктивита. Споротрихоз и актиномикоз вызывают образование на конъюнктиве язв с зеленовато-желтым налетом. При кандидозе отмечаются псевдомембранозные конъюнктивиты.
  4. Дакриоцистит. Грибок под глазом поражает слезный канал, что ведет к его закупорке. Возле глаза образуется мешок, который в запущенном состоянии начинает мешать зрению. В тяжелых случаях слезные каналы загнивают.
  5. Кератит. При этой форме инфекции поражается самая важная часть глаза – роговица. Прогрессируя, заболевание может привести к слепоте.
  6. Эндофтальмит. Грибковая инфекция с самым неблагоприятным прогнозом. Она может развиться после неудачной операции. Очаг воспаления образуется в стекловидном теле, из-за чего лечение становится практически невозможным. Потеря зрения может наступить спустя 3-6 недель после заражения.

Глазные капли­

Грибковый конъюнктивит — признаки, симптомы, диагностика и средства лечения

Грибок глаз: противогрибковые глазные капли и мази, симптомы и лечение

В домашних условиях используют такие средства против грибка:

  • Настой ромашки. Снимает воспаление при кератите. Применяется для промывания глаз трижды в сутки. Для приготовления 1 ст. л. сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 3 часа.
  • Отвар из огурцов. Избавляет от зуда, жжения и используется в виде примочек трижды в день. Готовится из натертого свежего овоща, разбавленного стаканом кипятка. К составу добавляется половина чайной ложки пищевой соды.
  • Чайная заварка. Для приготовления раствора 1 ч. л. листового или обычного чая заливается стаканом кипяченой воды. Применяется после настаивания в течения 6 часов в виде компрессов.

Применение народных методов эффективно только на ранних этапах появления грибка для снятия легкого воспаления. В тяжелой стадии применение домашних средств затягивает лечение и грозит осложнениями.

Народная медицина также предлагает несколько действенных рецептов, помогающих вылечить заболевание.

Противогрибковый эффект имеют травы: ромашка, календула, зверобой, тысячелистник, кора дуба, липовый цвет.

Из растений готовят крепкий травяной настой и делают им промывание глаз до 10–12 раз в день. По мере улучшения количество промываний сокращают.

Черный чай

Очень крепкий настой черного чая прекрасно справляется с инфекцией. Из чая делают примочки, промывают им пораженный орган зрения каждый час. Желательно заваривать свежий настой каждые 4 часа, долго стоящая заварка теряет свои лечебные свойства.

Грибок глаз: противогрибковые глазные капли и мази, симптомы и лечение

Лечить кандидоз век поможет сода. Но стоит учесть, что это вещество обладает слабым противомикозным действием. Сода быстро снимает зуд, уменьшает неприятные симптомы. Ее рекомендуется использовать как вспомогательное средство в терапии. В 100 мл теплой воды разводят 1/3 ч. ложки соды. Раствором промывают веки 4–5 раз в день.

По мнению офтальмологов, грибковое заболевание глаз вылечить одними лишь народными средствами не получится, однако с их помощью можно добиться снижения интенсивности симптоматики конъюнктивита. К эффективным лекарствам, которыми рекомендуется дополнить основную терапию, относятся:

  1. Капли с соком алоэ от конъюнктивита грибкового типа. Свежевыжатая жидкость разбавляется кипяченой водой 2:1 и закапывается в пораженный глаз 2-4 раза в сутки. Средство помогает устранить отек и болевой синдром.
  2. Примочки из ромашкового настоя. Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. цветков заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Жидкость отцеживают и смачивают в ней ватные тампоны, которые сразу же прикладываются к векам. Такое средство полезно как при грибковом конъюнктивите, так и при аллергическом, кроме того, оно обладает противовирусным свойством, очищает слезные протоки, снимает красноту, отек.

Терапию грибковых заболеваний глаз можно дополнять средствами, приготовленными по рецептам народной медицины. Избавиться от недуга помогают:

  1. Чай. Он уменьшает боль, снимает воспаление и жжение. Для лечения подходит только настоявшийся чай. Его используют для примочек и компрессов. Частота выполнения процедур – 2-3 раза в сутки. Их продолжительность – 15-20 минут.
  2. Огурец. Что нужно сделать: очистить овощ, мелко нарезать, залить кипятком, добавить 0,5 ч.л. соды, оставить настаиваться. Как применять, чтобы вылечить грибок: смочить в процеженном растворе ватный диск, приложить к векам. Проводить такую процедуру несколько раз в день пока не наступит выздоровление.
  3. Травы от грибкаНастой трав. Приготовить противогрибковое средство можно из тысячелистника, аира, подорожника и цветков липы. Рецепт: смешать травы (по 1 ст. л.), залить сырье 0,5 л кипятка, остудить. Как использовать: смочить в настое стерильный ватный тампон или натуральную ткань, промыть пораженный грибком глаз. Делать это необходимо в направлении от внешнего до внутреннего уголка.

Профилактика грибка заключается в принятии мер, направленных на исключение факторов, провоцирующих развитие заболевания. Рекомендуется:

  1. Соблюдать личную гигиену: мыть руки после контакта с животными, землей и перед едой.
  2. Надевать перчатки, сапоги, другую спецодежду при работе в саду, огороде или питомнике.
  3. Правильно питаться, употреблять больше продуктов, в которых содержатся витамины.
  4. Вовремя лечить инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания и болезни, которые повышают риск развития недуга.
  5. Следить за чистотой и сроком годности контактных линз.
  6. Закаляться, заниматься активными видами спорта (это укрепляет иммунитет).
  7. Периодически обследоваться у офтальмолога.

Но если диагностировать болезнь на ранней стадии и соблюдать все рекомендации по лечению, прогноз на выздоровление благоприятный – в большинстве случаев удается полностью избавиться от инфекции и предупредить развитие осложнений.

Профилактика заболевания

Основная профилактика грибковых заболеваний должна быть направлена на поддержание крепкой иммунной системы. Здоровое питание, включение кисломолочных продуктов в рацион, подвижный образ жизни – все это способствует развитию здоровой микрофлоры в организме.

Необходимо также следить за гигиеной: не трогать глаза грязными руками, пользоваться только личной косметикой (совет для женщин), при ношении линз соблюдать все меры правильного ухода за ними.

При малейшем подозрении на окуломикоз следует как можно скорее обратиться к врачу. На начальной стадии инфекция лечится без затруднений и быстро.

Любое заболевание значительно легче предотвратить, чем лечить. Для этого следует соблюдать несколько важных профилактических мер, включая следующие:

  • не использовать чужие полотенца, платки;
  • в запыленных помещениях, регионах необходимо всегда носить защитные очки;
  • при ношении контактных линз обязательно следует соблюдать правила ухода за ними (при заражении грибковым конъюнктивитом старые линзы нужно либо заменить на новые или же тщательно обработать медикаментами);
  • важно регулярно укреплять иммунитет (спорт, правильное питание, закаливание, пр.), поскольку глазные инфекции начинают развиваться при его снижении.

Грибок глаз: противогрибковые глазные капли и мази, симптомы и лечение

Грибковая инфекция глаз часто связана с пренебрежением личной гигиеной. По этой причине для ее профилактики нельзя трогать лицо немытыми руками, особенно тем, кто пользуется контактными линзами. Последние нужно снимать во время принятия душа, плавания в бассейне или открытых водоемах.

  • не использовать бесконтрольно антибиотики и кортикостероиды;
  • правильно ухаживать за контактными линзами, советоваться по поводу раствора для их хранения с врачом;
  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет закаливанием, ежедневной зарядкой;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • исключить сигареты и алкоголь;
  • при работе с землей чаще мыть руки;
  • перед употреблением фруктов и овощей хорошенько их промывать.

Лучше проводить профилактику глазных болезней, чем ее длительную терапию. В норме грибок существует у каждого человека. Если появляются условия, благоприятные для его размножения, могут возникнуть серьезные глазные заболевания, имеющие грибковую природу. Чтобы сократить риск их появления, первым делом необходимо укрепить иммунную систему:

  • вести физически активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением);
  • откорректировать рацион питания, включив в него полезные продукты. Лучше отказаться от сладкого, дрожжевых изделий, создающих микрофлору, благоприятную для размножения грибка;
  • регулярно прогуливаться на свежем воздухе.

В профилактике грибковых заболеваний органов зрения самое важное – проводить их тщательную гигиену. Особенно важно – правильно обрабатывать глазную область малышам, которые не могут сами себя обслуживать.

Перед тем как прикасаться к лицу, коже вокруг глаз, нужно вымыть руки. Особенно скрупулезно к глазной гигиене нужно относиться людям, которые регулярно носят контактные линзы. Также, проводя выбор раствора, в котором будут храниться линзы, нужно посоветоваться со специалистом.

Учитывая, что грибковые заболевания глаз развиваются при снижении иммунитета и несоблюдении гигиены, рекомендуется придерживаться здорового образа жизни:

  • укреплять иммунную систему с помощью полноценного питания, физической активности;
  • не прикасаться к глазам немытыми руками;
  • снимать макияж перед сном;
  • помещать линзы в раствор, который периодически менять, и соблюдать правила их использования.

Профилактика грибка требует своевременной диагностики и терапии микозов кожи. Любые антибиотики следует применять только под контролем врача. Нельзя самостоятельно назначать капли или мази. Ведь лекарства могут вызвать аллергию, усугубив кератит.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector