19.02.2019      111      0
 

Анализ ногтей на грибок – как и где сделать анализ


Анализ на определение грибка ногтей: виды исследований, как правильно подготовиться и сдавать

При обращении за помощью к микологу или дерматологу пациент отправляется на ряд лабораторных исследований. Для выявления какой именно гриб вызвал заболевание, проводится бактериологическое исследование. Результат такого обследования готовиться в течение 10 дней, и это большой минус для лечения. Но результативность дает представления о виде возбудителя и о чувствительности его к препаратам.

Дополнительно могут назначать ПЦР диагностику, для определения генетической структуры возбудителя.

Отдельным методом выступает соскоб на грибок с ногтей. Он проводится для оценки нативного материал непосредственно в микроскопе. В итоге врач получает информацию о том, что заболевание вызвано грибковой инфекцией.

Каждый анализ отличает друг от друга сроком получения результата и информативностью. При первичном обращении следует сдавать анализы на грибок в виде посева на питательные среды. Это необходимо для точного диагноза и эффективной терапии. Бывает, что врачи не прибегают к такому способу, а просто назначают лечение, на основании клиники прописав препараты широкого спектра действия.

Пациентам следует знать о важности проведение посева для лечения заболевания. Поэтому следует проявить инициативу и сделать анализ еще до посещения врача.

ПЦР используют обычно для оценки эффективности проводимой терапии. После лечения проводят забор материала для определения патологической грибковой флоры. В этом случае нет необходимости в антимикотической чувствительности.

Соскоб — это метод, который является показателем, что заболевание вызвано грибком. Так же подходит для оценки эффективности проведенной терапии.

Постановка диагноза и план терапии грибковых заболеваний ногтей зависят от нескольких видов лабораторных исследований. Анализы на грибок ногтей проводятся последовательно, что позволяет установить точную этиологию онихомикоза.

Анализ ногтей на грибок - как и где сделать анализ

На первичном осмотре у дерматолога или врача-миколога пациенту назначаются следующие виды анализов:

  • Соскоб ногтей на грибок;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ крови;
  • Общеклинический анализ мочи.

Микробиологическое исследование соскоба ногтевых пластин позволяет дифференцировать микозные инфекции от иных дерматологических заболеваний. Область забора материала зависит от клинической формы онихомикоза. Обычно для исследования стараются брать небольшие фрагменты ногтя и кожи с околоногтевого валика. При необходимости берутся соскобы с ногтей посредством специального шпателя.

Кровь и моча проверяются для оценки общего состояния организма пациента и выявления противопоказаний к приему противогрибковых препаратов. Повторные клинические анализы необходимы для осуществления контроля эффективности лекарственной терапии.

Если микроскопическое исследование показало присутствие грибковой инфекции, следующим этапом проводится бактериологический посев патологического материала. Поскольку некоторые виды грибов, поражающих ногтевые пластины, растут крайне медленно, результат данного анализа будет виден только спустя 2-3 недели.

Более современным является анализ на грибок ногтей на ногах основанный на выделении фрагментов ДНК инфекционного агента. Полученный генетический материал подлежит многократному увеличению ферментативным способом для детального изучения свойств возбудителя. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) способен дать точные результаты исследования в максимально короткие сроки.

Дополнительно врач назначает гемотест на онихомикоз. Если инфекция затронула внутренние органы, анализ крови на грибок прояснит ситуацию.

Исследование ногтей на грибок

Чтобы лечение грибка ногтей было эффективным, нужно точно диагностировать, какой именно микроорганизм привёл к появлению характерных симптомов. С этой целью следует провести анализ на грибок ногтей. На сегодняшний день диагностика заболевания включает в себя множество методов, позволяющих выявить возбудителя болезни.

При обнаружении изменений ногтевых пластин стоит задуматься о заболевании грибковой этиологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, необходимо сдать анализ на наличие грибка ногтей. Определение грибка ногтей возможно с помощью:

  1. Посев на питательные среды.
  2. Полимеразная цепная реакция.
  3. Микроскопия соскоба ногтевой пластины.
  4. Клинический и биохимический анализ крови, мочи.

Не стоит тянуть с диагностикой заболевания. Онихомикозы передаются от больного человека другим людям контактно-бытовым путём и имеют высокий индекс контагиозности. Известны случаи, когда заболевание выявляется у всех членов семьи.

Забор биоматериала производится из вены. Клинический анализ крови поможет специалисту понять, есть ли в организме воспаление и в какой стадии оно находится. Биохимическое исследование указывает на состояние жизненно важных органов: почек, печени, поджелудочной железы. Это делается для того, чтобы определится с возможностью назначения противогрибковых препаратов.

В организме человека эти лекарства распадаются в печени и выводятся из него почками, являясь дополнительной нагрузкой для этих органов. Чтобы помимо излечения онихомикоза, приём медикаментов не сказался негативно на состоянии других систем организма, необходимо убедиться, что проблем с ними нет.

Помимо вышеперечисленных исследований, лечащий врач может порекомендовать сдать посев крови на стерильность. В норме кровь полностью стерильна. При генерализованной форме грибковой инфекции в ней могут обнаруживаться клетки возбудителя, а грибок ногтей будет лишь местным проявлением общего процесса.

Помимо этого клинический анализ крови назначают как в начале, так и в конце лечебного процесса. Это позволяет контролировать его эффективность и при необходимости делать коррекцию проводимой терапии.

Это исследование позволяет точно верифицировать возбудителя онихомикоза. Врач берёт у пациента необходимый материал и помещает его на питательную среду, где микроорганизм будет расти и размножаться. Емкость с биоматериалом помещается в термостат, где поддерживается комфортная для микроорганизма температура. Рост возбудителей может длиться от трёх до четырнадцати суток.

Существуют некоторые факторы, которые влияют на достоверность полученного результата:

  1. Вид биоматериала, используемого для исследования. В крови грибки выявляются крайне редко, а в соскобе с повреждённого ногтя возбудитель есть всегда.
  2. Использование противогрибковых препаратов накануне забора биоматериала. Тогда анализ на грибок ногтей может дать ложноотрицательный результат.
Предлагаем ознакомиться:  Грибок кожи головы облысение

ПЦР-тест

Забор фрагментов ногтя

На сегодняшний день самым достоверным для определения возбудителя онихомикоза является метод полимеразной цепной реакции. Этот способ позволяет произвести видовую идентификацию грибков, ставших причиной заболевания. Данная методика имеет ряд особенностей:

  • для исследования подходит любой биоматериал;
  • с помощью этой реакции определяется фрагментарный участок ДНК-кода возбудителя, что позволяет идентифицировать его;
  • получение результата в срок до пяти часов от момента начала исследования;
  • сверхчувствительность, позволяющая определять даже единичные клетки микроорганизмов.

Несмотря на все свои преимущества, метод полимеразной цепной реакции может давать ложный результат. Это происходит при обнаружении фрагментов ДНК уже погибшего микроорганизма. Поэтому до проведения исследования не рекомендуется использовать антимикотические лекарственные средства.

Проведение ПЦР-теста

Прежде чем приступать к исследованиям, необходимо разобраться, как правильно сдавать анализ на грибок ногтей. Для того чтобы результат был максимально точным, нужно придерживаться нескольких несложных правил.

Важно, чтобы за трое суток до забора биоматериала с поверхности пораженного участка тела, на него не попадали никакие жидкости. За это же время до исследования запрещается применение противогрибковых средств местного и общего действия.

За 10-12 дней до того, как будут брать анализ, запрещается обрезка ногтевого края с помощью ножниц. С момента выявления заболевания до его полного излечения не рекомендуется использование лака для ногтей!

Что касается дополнительных требований, предъявляемых пациенту перед сдачей анализов, то они таковы:

  • биоматериал для исследования сдаётся натощак в первой половине дня;
  • за сутки до сдачи анализов полностью исключаются алкогольные напитки;
  • за 72 часа необходимо прекратить употребление любых лекарственных средств (если человек вынужден ежедневно принимать жизненно необходимые препараты, следует сразу поставить в известность лечащего врача);
  • в день сдачи клинического и биохимического анализа крови следует воздержаться от курения табачных изделий, а также не пить кофе и чай.

Каждый пациент имеет право знать, как берут анализ на грибок ногтей. С целью диагностики онихомикоза для изучения требуются кусочки повреждённых участков ногтевой пластины. Это довольно простая процедура, не приносящая больному совершенно никакого дискомфорта и не требующая от него больших временных затрат.

Для забора биоматериала врач обрабатывает руки, надевает стерильные перчатки и пользуется одноразовым стерильным скальпелем, который индивидуален для каждого больного. В зависимости от степени поражения делается либо соскоб, либо обрезается свободный край ногтевой пластины.

При небольшом расслоении ногтя, а также при воспалительном процессе в области ногтевого ложа делается соскоб. Повреждение дистального края ногтевой пластины требует её обрезки.

Собранный биоматериал помещается в стерильную тару и направляется в лабораторию для проведения соответствующих исследований.

Как определить грибок в домашних условиях?

Лабораторные анализы на грибок ногтей не могут дать мгновенного результата, ответов придется ждать не менее 2 суток. Чтобы быстрее диагностировать заболевание можно воспользоваться домашними способами определения онихомикоза:

  • Развести кристаллики марганцовки в воде, чтобы жидкость приобрела розовый цвет;
  • Погрузить в емкость конечности и выдержать 2-3 минуты;
  • Насухо вытереть бумажным полотенцем.

Теперь нужно оценить внешнее состояние ногтевой платины и кожных покровов. Коричневый или желтый цвет свидетельствует об отсутствии грибковой инфекции, а если цвет не поменялся – результат положительный.

Для правильной трактовки результатов требуется брать анализ на протяжении 3 дней. В дальнейшем следует обратиться к дерматологу за консультацией, сдать необходимые анализы на грибок.

На сегодняшний день существует несколько эффективных способов диагностирования микоза. Выбор той или иной методики зависит от того, где будет проходить исследование (частная клиника или государственная больница), и какими средствами располагает пациент. Сразу стоит сказать, что данная процедура не относится к мероприятиям, предусмотренным ОМС (обязательное медицинское страхование), поэтому больному придется за нее заплатить.

Забор крови на анализ

Микроскопия представляет собой самый распространенный способ выявления грибковой инфекции и определения вида патогенной микрофлоры. С ее помощью можно обнаружить возбудитель заразы только внутри структуры тканей кожи или ногтевой пластины.

На точность результата влияет правильное взятие образца, поэтому любая процедура должна проводиться в соответствии с требованиями МОЗ. Забор биоматериала заключается в аккуратном соскобе инфицированных клеточек с места локализации грибковой инфекции. Лаборант обязан выполнять это мероприятие с использованием медицинских перчаток и стерильного скальпеля.

Далее образец помещается в раствор калиевой щелочи, а после наносится на предметное стекло микроскопа. При необходимости клетки тканей окрашиваются специальным ферментом.

В норме биоматериал не должен содержать никаких представителей патогенной микрофлоры. Если же в нем находятся единичные клеточки инфекции, то это может сказать не об активной фазе заболевания, а о ее скрытом (латентном) состоянии.

На средней и запущенной стадии развития грибка в образце тканей выявляются:

  • ниточки мицелия;
  • дрожжевые клетки;
  • споры микоза.

В завершении лабораторной диагностики устанавливается концентрация заразы, ее тип и вид возбудителя.

Исследование биоматериала методом микроскопии – это очень продолжительная процедура, которая занимает от двух дней до четырех недель. Это считается ее главным недостатком. Однако, несмотря на долгое ожидание результатов анализов, практически в 97% случаев диагноз является достоверным. Да и к тому же, стоит эта услуга гораздо дешевле экспресс-методов.

Иммунологический ферментный анализ крови на грибок предназначен для обнаружения микозов, которые поразили не только кожные покровы, но и внутренние органы (например, кокцидиоидоз или гистоплазмоз). Очень часто данную методику применяют тогда, когда по некоторым причинам у пациента не получается взять образец тканей для микроскопии.

Иммунологическая диагностика основывается на установлении титра антител к определенному типу грибковой инфекции. В основном для этого применяют определение IgG к аспергиллезу и кандидозу. Точность данного анализа составляет примерно 80%, но иногда он может дать положительный результат при отсутствии глубоких микозов. Это обычно случается тогда, когда пациент болен запущенной формой молочницы или грибком слизистой оболочки рта.

В отличие от микробиологического исследования, для проведения ИФА необходима только венозная кровь больного. Ее берут рано утром или через 4 часа после последнего приема пищи. Никакой особой подготовки к проведению анализа не требуется.

Результаты лабораторной диагностики становятся известными спустя несколько суток после сдачи биоматериала. Очень редко длительность ожидания может составить 5 дней. На скорость исследования зачастую влияет качество оборудования, установленного в лаборатории, и необходимость дополнительного изучения образцов крови клиента.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок на стенах влияние на здоровье. Чем опасен грибок на стенах для здоровья человека? Какой грибок несет больший вред

По завершению процедуры пациенту выдается заключение, в котором указывается одно из следующих значений:

  • положительный результат (наличие грибка подтверждено);
  • сомнительный результат (нет полной уверенности, что инфекция, обнаруженная в крови человека, является грибком);
  • отрицательный результат (образцы биоматериала не содержат признаки патогенной микрофлоры).

В лабораториях, где применяются современные технологии для проведения иммуноферментного анализа, также выявляют показатель концентрации клеток микоза. Об этом указывается в бланке заключения. Это пункт не является обязательным, но его наличие поможет врачу подобрать более точное лечение.

Полиразмерная цепная реакция – это самый лучший метод диагностирования любых инфекционных заболеваний, в том числе и грибка. Данный способ обладает рядом преимуществ, среди которых нужно выделить:

  • высокую точность;
  • быстроту проведения процедуры исследования биоматериала;
  • низкую стоимость услуги;
  • возможность взятия на анализ любого образца тканей (соскоб с поверхности ногтей на пальцах рук или стоп, частичку кожи или слизистой оболочки, кровь, волосы).

Единственным недостатком ПЦР-теста стала узкая направленность. Это означает, что для того, чтобы диагностировать микоз, нужно с точностью знать место его локализации.

Полиразмерная цепная реакция может выявить не только тип возбудителя заболевания, но и его концентрацию в организме пациента. Для этого потребуется подождать около суток. Иногда, при отсутствии каких-либо неблагоприятных факторов, получить результаты анализа можно в день сдачи биоматериала, через 5-6 часов.

Люминесцентная диагностика микозов основывается на высвечивании участков кожи, которые поражены патогенной микрофлорой рода Микроспорум, ультрафиолетовой лампой. Данная методика относится к экспресс-способу выявления ряда кожных инфекций и применяется при обнаружении симптомов лишайных заболеваний.

В процессе осмотра пациента используется лампа Вуда, которая испускает УФ лучи и заставляет продукты жизнедеятельности микоза светиться ярким светом. Цвет свечения зависит от того, какой вид возбудителя грибка поразил организм человека:

  • красная волчанка на губах светится зеленовато-голубым светом;
  • лишай волосистой части головы характеризуется зеленым светом;
  • плоские лишайные образования имеют светло-желтый оттенок свечения.

Конечно, такая методика не обладает высокой точностью и не может дать ответы на многие вопросы, поэтому ее используют в качестве дополнительного способа диагностирования грибка или же не назначают вовсе.

Если же доктор считает, что люминесцентное исследование может сыграть немаловажную роль в составлении курса лечения микоза, то пациент должен знать о следующих правилах подготовки к обследованию при помощи ультрафиолетовой лампы:

  • при грибке волосистой части головы необходимо за два часа до посещения лаборатории вымыть волосы шампунем и тщательно выполоскать их чистой водой;
  • при обнаружении лишая на коже тело вымывается мылом и насухо вытирается;
  • нельзя наносить на место локализации инфекции какие-либо косметические средства (мази, кремы, пудру, лак или пенку для волос).

Микоз – это инфекционное заболевание кожи, ногтей и волос, связанное с повышенной активностью грибковых штаммов.

Лечение проходит длительно с применением комплексного подхода. Но предварительно при подозрении на грибок человек должен сдать анализ. Исследование поможет врачу убедиться, имеются ли в измененных тканях нити мицелия, и назначить эффективное лечение.

Сегодня мы поговорим о том, какие анализы сдают для диагностики микозов и онихомикозов, как подготовиться к их проведению и на какую стоимость рассчитывать, ведь процедуры эти не бесплатные.

Нужно помнить, что характерные изменения ногтей можно встретить не только при грибковой инфекции. Поэтому даже при наличии классических симптомов, напоминающих грибковую инфекцию, дерматолог не начнёт лечение без обследования больного, в том числе взятия анализов. Первоначально назначают соскоб с пораженного ногтевого участка.

Бывают случаи, когда целесообразнее сделать бак посев материала, с помощью чего определяется вид грибка, его чувствительность к различным противогрибковым препаратам. Наиболее современный и «показательный» метод исследования — ПЦР-диагностика. Это специальный диагностический тест, максимально точно определяющий не только наличие грибка в исследуемом материале, но и его разновидность, что позволяет назначить больному наиболее эффективное лечение. Такой анализ позволяет поставить диагноз уже на начальных стадиях заболевания.

После постановки точного диагноза, тактика проводимого лечения зависит от формы онихомикоза. Сейчас для борьбы с инфекцией применяются самые новые лекарственные препараты. Они не только активно действуют на грибок, но и надолго задерживаются в ногтевых пластинах. В результате курс лечения сокращается до 2–4 месяцев.

Так, при поражении части ногтя назначаются кремы и мази, используемые наружно. При поражении нескольких ногтей или матрикса (основания ногтя) – нельзя обойтись без системной терапии. В тяжелых случаях необходимо сочетать местные (кремы, мази, лаки, спреи) и общие (таблетки) противогрибковые средства.

Виды анализов на грибок

Сдать лабораторные анализы на выявление грибковой инфекции можно в поликлинике, центре микологии, кожно-венерическом диспансере. Решение о выборе медицинского учреждения решается сугубо пациентом, учитывая финансовую возможность и скорость выполнения тестов.

Для получения достоверных результатов пациентам нужно правильно подготовиться к лабораторным исследованиям:

  • Не обрезать и не спиливать пораженные участки в течение недели;
  • Без консультации доктора не использовать противомикозные препараты;
  • Перед сдачей анализов не применять лаки и мази местного действия на протяжении 3 дней;
  • Не мыть поврежденные участки мылом за 3 дня до исследования;
  • Не пользоваться косметическими средствами по уходу за телом.
Предлагаем ознакомиться:  Салициловая кислота - 28 отзывов, инструкция по применению

При сдаче крови необходимо проводить процедуру натощак, в первой половине дня. За сутки воздержаться от употребления алкогольных напитков, снизить физическую нагрузку.

Изучение взятых анализов

Без острой необходимости нужно на несколько дней отказаться от приема лекарственных препаратов. За 12 часов до сдачи анализа не пить кофесодержащие и газированные напитки, отказаться от сигарет.

Анализ на предмет выявления грибка является обязательным этапом противомикозного лечения, благодаря исследованию можно точно определить наличие штамма патогенного микроорганизма, чтобы эффективно подобрать средства для проведения противогрибковой терапии.

При отсутствии грибковой инфекции анализы покажут отрицательный результат, но иногда так может произойти при неправильном взятии соскоба. При выявлении нитей мицелия подтверждается дерматофитоз ногтя и кожного покрова.

Чаще всего диагностируются возбудители патологии T. Rubrum и T. mentagrophytes var. interdigitale. Инфекция приводит к поражению ногтевой пластины, ноготь утолщается, на пластине появляются белые или коричневые пятна, видоизменяется эпителиальный слой вокруг ногтя.

При выявлении дрожжевого грибка рода Кандида наличие онихомикоза дополнительно подтверждается симптоматикой заболевания. Замедляется рост ногтей, поражается пластина у основания.

Часто встречаются смешанные типы грибковой инфекции, в таком случае подбирается противогрибковый препарат с наиболее высокой чувствительностью к патогенным микроорганизмам.

Сдать анализ на грибок ногтей нужно обязательно, чтобы эффективно справиться с инфекцией как внутри, так и снаружи. Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением!

Финансовая сторона проведения исследований грибковой инфекции зависит от нескольких факторов:

  • место нахождения лаборатории (частная клиника или государственная больница);
  • ценовая политика медицинского учреждения;
  • вид биоматериала, который берется для анализов.

Ниже представлены средние цены на диагностику в Московской области:

  • микробиологический анализ соскоба с кожи на грибок – от 600 до 800 рублей;
  • ПЦР-тест – 200-300 рублей;
  • микробиологический анализ грибка на ногтях – от 1200 до 1500 рублей;
  • ПЦР-тест с выявлением концентрации патогенной микрофлоры – 700-900 рублей;
  • иммунологический ферментный анализ крови на грибковые инфекции – от 500 до 700 рублей;
  • УФ-диагностика лампой Вуда – 100-200 рублей.

Все цены указаны без учета процедуры взятия биоматериала на анализ. Для того чтобы медперсонал взял кровь или соскоб, потребуется заплатить примерно 150 руб. в государственной больнице и около 200-250 руб. в частной клинике. В некоторых крупных медицинских центрах эта процедура бесплатная, но об этом нужно узнавать заранее.

Анализы на грибок являются определяющими в назначении лекарственных средств. Поэтому врач отправляет пациента на ряд обследований. Особенно важно проводить анализы при частом и рецидивирующем заболевании.

Анализы на грибок ногтей это:

  • залог успешного лечения;
  • точная диагностика вида гриба;
  • определение правильного и действующего лекарственного средства.

Анализы назначают для получения информации о виде гриба, который вызвал патологии. Так же определяют и чувствительность к антимикотическим средствам. На сегодняшний день большинство известных видов грибов имеет устойчивость к ряду лекарств. Поэтому грибок ногтей — это проблема, от которой достаточно тяжело избавиться.

Именно анализы на грибок ногтей позволяют назначить только те лекарства, которые действительно будут эффективны.

Диагностики грибковых инфекций это важная часть в определение правильной тактики лечения. Поэтому пациентам следует обращать внимание на виды исследований, который назначает врач. Золотым стандартом является, посев на патогенные грибы. Только по результатам этого анализа можно успешно избавиться от проблемы с ногтями.

Существует несколько правил, как правильно сдавать анализ на грибок ногтей. Перед сдачей необходимо отказаться от проведения гигиенических процедур. Так как таким действием можно уменьшить количество контаминации возбудителем.

Перед проведением исследования нельзя использовать противогрибковые препараты, как местного, так и системного действия. Так же следует отказаться за несколько дней от приема антибиотиков.

Связано это с тем, что применение таких лекарственных средство может искажать достоверность результатов исследования.

Искажать результаты может и проведение косметических процедур. Зачастую пациенты замечают грибок на поздних стадиях заболевания. Когда отмечаются выраженные изменения ногтя. Поэтому следует при воздержаться от таких манипуляций.

В целях диагностики заболевания врач может назначить исследования в виде общеклинических. К ним относят общий анализ крови и мочи. В большинстве случае такие методы не применяют на ранних стадиях развития заболевания.

Но к грибковой инфекции на ногте может присоединиться вторичная микробная флора. Происходит это только у людей со сниженным иммунитетом или при самолечении. Внешне это определяется врачом при осмотре пораженного пальца ноги.

Поэтому пациенту могут назначить кровь для определения количества основных показателей. Анализ мочи для оценки состояния организма в целом. Если пациент обращается к врачу в поликлинику, то эти два обследования всегда назначаются как скрининговые.

Анализы на грибок ногтей в Инвитро можно сдать в любом медицинском учреждении. При этом можно обратиться туда самостоятельно, или после посещения врача. На приеме у миколога или дерматолога врач определяет необходимый перечень исследований.

После этого выдается назначение на анализы и указанно, какие именно необходимо сдать. Обычно это один или два исследования. После получения результатов следует обратиться опять к врачу для получения лечения. Вероятно, терапия будет назначена на первом приеме. Тогда необходимости в анализах нет.

Но следует понимать, что игнорирование сдачи анализов это риск для развития постоянного рецидивирующего заболевания ногтей. Причем за время лечения грибковая инфекция будет поражать все более глубокие ткани.

Анализы на грибок в условиях Инвитро — это залог успешного лечения заболевания. Даже если врач не назначил вышеперечисленные обследования, можно обратиться самостоятельно.

Главная


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector