26.04.2019      92      0
 

Как лечить псориаз при беременности?


Видео о псориазе во время беременности

Ответ на вопрос «Может ли при беременности возникнуть псориаз?» однозначный – «Может». В медицинской практике такое сочетание, как «псориаз и беременность» распространенное явление. Много представительниц женского рода знают, что такое псориаз во время беременности не понаслышке.

Большое количество медицинских исследований подтверждают этот факт, а профессиональные врачи смело утверждают, что болезнь не влияет на репродуктивную функцию организма женщины. Но есть небольшой риск (около 15-30 %), что ген, пораженный этим заболеванием, может передаться наследнику.

Нельзя не упомянуть о том, как влияет беременность на псориаз. У беременных он протекает намного легче и спокойней, чем у других больных. В некоторых случаях болезнь, развившаяся еще до момента вынашивания, совсем исчезает, поэтому родители задаются вопросом «Почему при наступлении беременности исчезает псориаз?».

Многие думают, что разные виды патологии (каплевидный, пустулезный, бляшковидный) влияют на беременность по-разному. Следует знать, что специалисты опровергают такую точку зрения. Исключением является только редкий эритродермический тип, который поражает не отдельные зоны, а все тело человека.

Данное видео позволит вам составить более четкую картину о заболевании во время течения беременности.

На фоне гормональных изменений во время беременности течение псориаза изменяется. У большинства женщин заболевание протекает легче, чем обычно, новых высыпаний не появляется. Возникшие прежде бляшки могут уменьшиться, стать светлее или даже исчезнуть.

Частым осложнением чешуйчатого лишая является псориатический артрит — специфическое поражение суставов рук, ног, позвоночника. Во второй половине беременности может возникнуть или усилиться боль в коленных и тазобедренных суставах, что связано с увеличением массы тела и нагрузки на ноги. Риск развития этого осложнения зависит от тяжести течения заболевания.

Псориаз

информацияБолезнь матери не обязательно означает, что у малыша возникнут какие-либо проблемы. Но нужно знать, что псориаз — это заболевание, затрагивающее не только кожу, но и сосуды.

Есть вероятность, что сосуды плаценты будут работать недостаточно хорошо, что повлечёт за собой задержку внутриутробного развития плода. Такие дети рождаются с маленьким ростом и весом. Как правило, подобная ситуация возникает только при тяжёлом течении псориаза у матери.

Главную опасность для плода представляет не само заболевание матери, а препараты, которые применяются для его лечения. Заранее или сразу после зачатия следует полностью прекратить применение следующих лекарств:

  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин А);
  • ароматические ретиноиды (Неотигазон);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  • мази, содержащие гормональный компонент (Элоком, Локоид, Белосалик, Лоринден, Акридерм и другие).

Известно, что отрицательные эмоции могут спровоцировать обострение болезни. Чтобы колебания настроения, обычные для беременных женщин, не повлияли на состояние здоровья, нужно принять меры для расслабления и успокоения.

Чтобы избежать обострений заболевания, нужно внимательно отнестись к диете. Исключаются из рациона острые и копчёные блюда, сахар, жирное мясо, соленья, орехи. К продуктам, которые можно и нужно употреблять в пищу, относятся фрукты, овощи, злаки, морская рыба, диетическое мясо и молочные продукты.

Выбор медикаментозных препаратов для того, чтобы свести к минимуму псориаз во время беременности, невелик. Как правило, большинство лекарственных препаратов оказывают токсическое воздействие на плод. Необходимо учитывать, что при беременности заболевание может протекать в более легкой форме, что позволяет минимизировать медикаментозное лечение. Нередко используется увлажняющая мазь для предупреждения пересыхания кожных покровов.

МЕСТНОЕ. Поскольку большая часть системных препаратов при беременности не используется, основной упор делается на местные препараты (мазь, крем, гель):

  • тем не менее, даже мазь и другие наружные препараты обладают некоторыми побочными проявлениями, так как способны всасываться через кожные покровы. Некоторые из этих препаратов противопоказаны для применения беременными женщинами, так как способны вызвать тератогенный эффект (нарушение развития эмбриона);
  • единственными средствами, которые не способны нанести вред матери и ребенку являются смягчающие кремы и мази. В остальных случаях лечение проводится на ограниченных участках кожи. Смягчающие препараты (увлажняющие и смягчающие кремы) можно использовать без опасений. На ограниченном участке кожи могут использоваться салициловая кислота, которая обладает хорошими отшелушивающим свойством;
  • во время беременности противопоказаны все средства с присутствием витамина группы А (в связи с тератогенным действием), а препараты с витамином D могут использоваться в ограниченных количествах.
Предлагаем ознакомиться:  Нашатырный спирт от грибка ногтей на ногах. Лечение аммиаком

Как лечить псориаз при беременности?

Очень редко (только по назначению лечащего врача) могут использоваться кортикостероидные препараты. Следует учитывать, что стероидная мазь способна вызвать развитие стрий (растяжек), поэтому ее не наносят на участки тела, предрасположенные к появлению растяжек (область груди, бедра, живот иягодицы).

СИСТЕМНОЕ. Лечение системными препаратами проводится с осторожностью, так как многие из них способны оказывать патологическое воздействие на плод, особенно при использовании в первых 3 месяца беременности, когда происходит закладка всех органов и систем малыша.

Рекомендуется выполнять следующие условия:

  • необходимо избегать применения Ацитретина и Метотрексата, так как эти препараты относятся к группе ретиноидов и способны спровоцировать тяжелые нарушения врожденного характера, вплоть до прерывания беременности. Следует помнить, что, если до наступления беременности врач назначил лечить псориаз этими препаратами, то следует использовать контрацепцию;
  • планировать наступление беременности можно не ранее 2-3 месяцев (для Ацитрина) и 4 месяца после отмены Метотрексата. Этот срок необходим для полного выведения активных компонентов лекарственных средств из организма. Кроме того, Метотрексат оказывает негативное влияние на активность сперматозоидов, поэтому терапия Метотрексатом у мужчин также предполагает контрацепцию в течение 3 месяцев после отмены лечения. Опасность для плода представляет PUVA-терапия, что связано с принятием псораленов (фотосенсибилизаторов) до начала процедуры;
  • при обширном поражении псориазом у беременных пациенток допустимо лечить негативную симптоматику при помощи Циклоспорина. Он не оказывает патологического воздействия на плод, но способен навредить матери. Поэтому Циклоспорин назначается только в крайнем случае. Помимо этого, рекомендуется лечение обширных участков поражений кожи при псориазе с помощью узкополосной фототерапии с УФ-B.

Женщинам необходимо, как можно больше гулять на свежем воздухе, придерживаться диеты, а также избегать стрессовых ситуаций. При первых негативных признаках следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, что позволит предупредить развитие нежелательных последствий, как для матери, так и для малыша.

Лечение псориаза при беременности следует проводить очень осторожно. Так, в отличие от стандартной схемы терапии заболевания, системные препараты, физиопроцедуры практически не используются.

Акцент при лечении псориаза у беременных делается на нестероидные (негормональные) аптечные крема, мази, спреи, гели, шампуни, ухаживающую косметику и проверенные народные средства.

Итак, чем лечить псориаз при беременности? Прежде всего, стоит обратить внимание на наружные препараты на основе серы, дегтя, цинка, салициловой кислоты и нафталанской нефти. Такие состав гипоалергенны, безопасны, пригодны для продолжительно применения, не имеют побочных эффектов и не нанесут вреда ни организму мамы, ни самому плоду.

Очень важно использовать различные жирные крема с увлажняющим, питательным  эффектом – они хорошо ухаживают за иссушенной псориазом кожей, поставляют в нее ценные компоненты, способствуют запуску естественных механизмов пострадавших клеток, формируют защитный барьер, предотвращающий агрессивное воздействие на эпидермис внешних факторов.

Будущим мамам стоит отказаться от кремов и мазей с добавлением витаминов А, Е (часто используются для лечения псориаза) – они могут нанести вред малышу.

Как лечить псориаз при беременности народными средствами? В домашних условиях можно готовить отвары и настои на основе лекарственных растений, а также использовать натуральные мази. Главными компонентами таких составов могут стать цветки ромашки, календулы, тысячелистника, череда, чистотел, алоэ и т. д.

Предлагаем ознакомиться:  Как снять зуд при молочнице в домашних условиях при помощи различных средств

Большинство целебных растений – потенциальные аллергены, поэтому перед тем, как готовить то или иное лекарство, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Как видим, борьба с псориазом во время беременности носит исключительно симптоматический характер и сопряжена с использованием, в основном, местных аптечных и народных средств. Главное требование к любым препаратам, применяемым будущими мамами, – гипоаллергенность, безопасность, отсутствие гормональных компонентов в составе.

Большинство женщин отмечают, что во время беременности болезнь протекает более легко, а после родов ее течение становится более тяжелым. Во время менопаузы болезнь часто приобретает боле тяжелый характер. Кроме того, псориаз часто начинается во время менопаузы.

Хотя связь между гормональными изменениями и течением псориаза изучалась в нескольких исследованиях, до сих пор остается неизвестным, какие гормональные механизмы запускают псориаз и влияют на его течение.

Почему состояние больных псориазом улучшается во время беременности?

Многие больные псориазом боятся, что их болезнь может перейти к их детям. Поскольку псориаз незаразен, можно спокойно кормить ребенка грудью и прижимать его, не опасаясь передачи болезни. Однако псориаз может иметь генетическую предрасположенность.

Женщины, страдающие псориазом, часто боятся забеременеть. Они задаются вопросами – не нарушит ли болезнь развитие ребенка, смогут ли они его кормить, не усугубит ли беременность течение псориаза, не навредит ли применяемое ими лечение ребенку?

Другие исследователи подчеркивают положительную роль кортизона. Дело в том, что кортизон обладает противовоспалительным действием, а во время беременности его уровень в организме повышается, поэтому воспаление, обусловленное псориазом, становится менее выраженным (как при применении крема с кортизоном).

Очевидно, что положительное влияние беременности на течение псориаза обусловлено многими факторами. Возможно, основным из них является повышение уровня кортизола у беременных, секретируемого надпочечниками и матери, и плода.

В ряде случаев (менее чем в четверти) беременность оказывает отрицательное влияние на течение псориаза.

Причины этого, как уже упоминалось, неизвестны, однако не исключено, что это может быть связанное со стрессом нарушение метаболизма гормонов.

Во время беременности течение псориаза может стать легче, что позволяет снизить дозу или отменить некоторые препараты.

Беременным необходимо внимательно следить за кожей, не допуская ее пересыхания.

Как лечить псориаз при беременности?

Поскольку большинство препаратов для системного применения во время беременности приходится отменять, дерматологу остается назначать средства местной терапии.

Однако и эти препараты не лишены побочных эффектов, поскольку они могут всасываться через кожу. Некоторые из них во противопоказаны беременным, поскольку обладают тератогенным действием. Если не считать смягчающих средств, не представляющих никакой опасности ни для матери, ни для плода, остальные средства для местного лечения можно наносить только на ограниченные участки кожи.

Производные витамина A – противопоказаны при беременности, поскольку обладают тератогенным действием.

Производные витамина D – могут применяться в очень небольших количествах и на очень ограниченных участках тела.

Смягчающие средства – успокаивающие и увлажняющие кремы могут использоваться без всякого риска.

Глюкокортикоиды (кортизон) – иногда могут применяться в небольшом количестве на очень ограниченных участках кожи. Эти препараты могут увеличивать риск растяжек, поэтому их не следует наносить на кожу в некоторых участках тела, включая молочные железы, живот и плечи.

Отшелушивающие средства, включая мочевину и салициловую кислоту – могут использоваться на ограниченных участках кожи.

Большинство средств для системного лечения псориаза обладает тератогенным действием, т. е. могут приводить к тяжелым аномалиям развития плода. Риск тератогенного действия особенно высок в I триместре беременности. Поэтому большинство препаратов для приема внутрь во время беременности отменяют.

Ацитретин (и другие ретиноиды) и метотрексат – могут вызывать тяжелые врожденные дефекты и приводить к самопроизвольному аборту. Во время лечения этими препаратами женщины должны использовать противозачаточные средств.

Планировать беременность можно лишь через несколько месяцев после отмены этих препаратов (после отмены ацитретина должно пройти два месяца, после отмены метотрексата – четыре месяца), чтобы дождаться их полного выведения из организма.

Следует отметить, что метотрексат влияет на сперматогенез. Поэтому если муж применяет метотрексат, то во время лечения и в течение трех месяцев после его отмены супружеская пара должна применять противозачаточные средства.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтя на руках эффективное средство

PUVA-терапия – может представлять угрозу для плода, поскольку перед сеансом облучения УФ больной применяет псоралены (фотосенсибилизирующие средства).

Циклоспорин – безопасен для плода, однако обладает побочным действием на организм матери. Разрешен при беременности только при тяжелом течении псориаза.

Фототерапия с использованием УФ-B – узкополосная фототерапия, используемая для лечения обширных поражений при псориаз, безопасна во время беременности.

Псориазом называют хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое сопровождается красновато-розовой сыпью на теле, шелушением и другими симптомами. В переводе с латыни этот термин означает зуд, или чесотку. Это как раз главные симптомы, которые проявляются в первую очередь.

При таком дерматозе клетки кожи делятся в десятки раз быстрее, что приводит к потере межклеточных связей. Вследствие этого и возникает кожный зуд. Как правило, первыми поражаются зоны изгибов на теле (локти, колени) и места, подвергающиеся травмам либо трению. Распространено так же такое явление, как псориаз на голове.

Если женщина страдает таким заболеванием, как псориаз при беременности, лечение для матери заключается в том, чтобы не навредить малышу. Сложность в том, что от многих действительно помогающих препаратов приходится отказаться.

Лечение псориаза при беременности должно назначаться только опытным квалифицированным врачом. Ни в коем случае нельзя прибегать к советам знакомых, друзей, родственников или сомнительных отзывов из интернета.

Родила

Врачи допускают использование следующих средств:

  • средства, увлажняющие и смягчающие кожу (лосьоны, масла, крема);
  • Кортизон (мазь, в которой содержатся гормоны коры надпочечников у человека);
  • средства, несущие эффект отшелушивания (мочевина, салициловая кислота);
  • негормональные мази.

Лечением псориаза во время беременности должен заниматься врач-ревматолог. Терапия проводится под обязательным контролем гинеколога, который оценивает состояние женщины, течение беременности и развитие плода. Схема терапии подбирается индивидуально с учетом тяжести состояния пациентки и срока гестации.

Если будущая мама принимает какие-либо препараты от псориаза на постоянной основе, при наступлении беременности ей следует обязательно сообщить об этом своему врачу. Многие лекарственные средства запрещены к применению в период ожидания малыша.

Для лечения псориаза применяются такие препараты:

  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию в коже.

Во время беременности применяются в основном гормональные препараты местного действия. Это могут быть различные кремы и мази со слабой кортикостероидной активностью, признанные относительно безопасными для плода.

Системные кортикостероиды и иммуносупрессоры во время беременности практически не используются. Их применение оправдано только при тяжелом течении болезни. В каждом конкретном случае схема терапии подбирается индивидуально и учетом всех возможных рисков для растущего плода.

Большое значение в терапии псориаза уделяется уходу за кожей:

  1. На время обострения болезни принимайте теплый душ (температура воды не выше 36 градусов). Откажитесь от купания в ванной.
  2. Не используйте мочалку и косметические средства по уходу за кожей.
  3. После душа не забывайте о смягчающих кремах и лосьонах, разработанных специально для сухой кожи. Уточните у дерматолога, какие средства лучше всего подойдут при псориазе.
  4. После водных процедур не растирайтесь полотенцем. Осторожно промокните кожу мягкой тканью, стараясь не задеть бляшки и участки шелушения кожи.

<img src='https://spuzom.com/wp-content/themes/women/timthumb.php?src=https://spuzom.com/wp-content/uploads/rozovyj-lishaj-300×204.jpg


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector