21.01.2019      213      0
 

Мази, крема от шрамов, рубцов для их рассасывания, заживления после операции


Почему появляются послеоперационные шрамы?

Формирование подобных дефектов зависит от многих факторов:

  • Производился ли разрез по линиям Лангера (это условная схема, показывающая, в каком направлении на том или ином участке тела кожа будет максимально растягиваться).
  • Проходил ли операционный доступ над костным выступом или по тому участку, который подвергается натяжению или вынужден часто двигаться. Для лечения заболеваний или при пластических операциях разрез не выполняется в подобных местах, но если вмешательство проводилось при ранениях, для удаления инородного тела или опухоли, данные особенности могли не учитываться.
  • Масштабности операции: если вмешательство производилось во внутренние органы, после разреза кожу растягивали, чтобы добраться до нужного полостного органа. Такое растяжение, особенно в условиях недостаточного кровоснабжения покровной ткани (это увеличивается с возрастом) увеличивает шанс появления рубцов.
  • Как на кожу был наложен послеоперационный шов – выполнялось ли несколько стежков или хирург воспользовался внутрикожной техникой (с использованием лески, которая соединяет 2 кожных лоскута, не прерывая своего хода). Некоторые вмешательства – из-за выраженности подкожного жирового слоя – вынуждены завершаться установкой приспособлений, позволяющих «стянуть» кожу. В этом случае шанс образования рубца – 99%.
  • Происходило ли нагноение или расхождение шва? Эти факторы повышают шанс чрезмерного развития рубцовой ткани на местах разрезов.
  • Есть ли склонность к образованию келоидов, что обусловлено генетически.

Виды шрамов  –

Правильное удаление шрамов зависит в том числе, от того какой тип шрама наблюдается именно у вас. Принято выделять следующие пять типов шрамов…

  • Плоские, бледные шрамы  (рис.1)  –
    это самый распространенный вид шрамов. Они лишь немного выступают над поверхностью кожи, а также изначально имеют красный или тёмно-красный цвет. В течение обычно двухлетнего периода – такие шрамы постепенно бледнеют и еще больше уплощаются.
  • Гипертрофические шрамы  (рис.2-3)  –
    их особенность в том, что они очень сильно выступают над уровнем кожи. Так же они, как правило, имеют интенсивно красный или багровый цвет. Как  правило, именно такого вида бывает шрам от кесарева – фото 3.
  • Келоидные шрамы/ рубцы  (рис.4)  –
    образуются в результате избыточного формирования коллагена на месте раны. Особенность этих шрамов в том, что рубцовая ткань продолжает расти далеко за пределы самой раны даже после того, как рана уже зажила.
  • Контрактурные шрамы  (рис.5)  –
    образуются, как правило, в результате ожогов. Такие шрамы стягивают и сжимают кожу, ограничивая ее подвижность.
Вид Происхождение Ликвидация
Нормотрофический Называется физиологическим, послеоперационным. Образуется после заживления поверхностных ран, работы хирурга, который надсекает ткани по естественным складкам во избежание дефектов кожи в будущем. После заживания раны след почти незаметен, не выступает над поверхностью эпидермиса. Спустя два-три месяца сольется с окружающими тканями.

Эффективны кремы против шрамов, маскирующая косметика.

Атрофический Малозаметные шрамы, окрашенные в светлые, белесые пигменты. Образуются ниже уровня остальной кожи после глубоких травм участков жировой клетчатки большой площади. Долго заживают. Избавиться от шрамов наружными средствами невозможно.
Гипертрофический Твердый, слегка возвышается над кожей. Сопровождается трофическими язвами.

Основные источники, ведущие к образованию – рваные раны, неудачное зашивание при операции, глубокие ожоги, воспаление швов во время заживления.

Наружные средства лечения бессильны. Требуются оперативные виды лечения. Инъекции, пластыри.
Келоидный Сильно возвышается над остальной кожей, похож на опухоль с нависанием и бугристой поверхностью. Имеет яркую пигментацию – от ярко-розового до синюшного. Сопровождается зудом, воспалением и болью.

Причины такого образования пока не установлены.

Устраняется при помощи пластической хирургии. Инъекции, пластыри дают некоторый эффект.

Как убрать шрам после операции, дерматолог решает, оценив вид дефекта. Выделяется 3 вида.

В норме после повреждения кожного покрова в нем запускаются сразу 2 процесса противоположной направленности. Первый – образование соединительной (то есть рубцовой) ткани, второй – ее расщепление. Когда они согласованы, образуется нормотрофический рубец – малозаметный дефект такого же цвета, как и окружающая кожа.

Если растворение рубцовой ткани преобладает над ее образованием, шрам будет напоминать ямку и называться атрофическим. Такие дефекты чаще образуются после тех операций, которые не требовали наложения швов: удаление папиллом, родинок, бородавок.

При преобладании образования над разрушением появляется розоватый и выступающий над кожей гипертрофический рубец. Его появлению способствует нагноение или постоянная травматизация раневой зоны. Он образуется, когда операция проводилась в области большого количества подкожного жира. Вероятность образования таких дефектов уменьшается, если после снятия швов использовать мазь для заживления рубцов после операции: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурациловую» или «Солкосерил».

Если есть генетическая предрасположенность кожи, может образоваться келоидный рубец. Это выступающее над остальной кожей образование, имеющее розовый или белесоватый цвет, гладкое и блестящее. Оно начинает расти спустя 1-3 месяца после снятия швов. Шанс его появления увеличивается, если кожа смуглая, операция проводилась на грудной клетке, вмешательство было выполнено во время беременности или подросткового периода. Появление такого вида дефекта предупредить нельзя.

Бытует мнение, что шрамы украшают. Очень сомнительный факт. Наверняка, девушка или женщина не захочет красоваться образовавшимся шрамом на пляже. К сожалению, от получения травм человек не может себя уберечь, а именно травма является причиной образования шрамов. У многих людей есть рубцы, которые остаются после операций или от перенесенного кожного заболевания в детстве. Избавиться от них сложно.

Можно прибегнуть к пластическим методикам избавления от рубцов и шрамов. Но не многие могут позволить себе такие процедуры, либо нет финансовых средств, может не позволять здоровье, а многие просто боятся таких процедур. Выход есть! Современная фармакология давно работает над вопросом по избавлению таких дефектов кожи.

Шрамы и рубцы появляются вследствие повреждения кожного покрова. При срастании тканей остается заметный след в виде рубца. Довольно часто шрамы выглядят не очень красиво, могут беспокоить владельца. Для того чтобы найти способ сделать такой дефект малозаметным, следует разобраться, к какому типу относится шрам. По медицинской классификации выделяют несколько типов:

  1. Нормотрофический тип появляется вследствие заживания незначительных травм или поверхностных повреждений кожи, таких как царапины или порезы.
  2. Атрофический тип образуется после глубоких ран, которые появляются при заживлении тканей кожи.
  3. Гипертрофический тип более тяжелый тип рубцов, требующий комплексного лечения.
  4. Келоидный тип образуется при неправильном срастании тканей, имеют очень некрасивый вид, имеют способность сильно зудеть, иногда может возникать ноющая боль.

Разобравшись с типами шрамов и рубцов, можно подбирать лечение, которое будет самым эффективным. Особенно необходимо лечить рубцы и шрамы, образовавшиеся на лице.

Сравнительная Таблица средств по возможности применения детям и беременным

Кремы от шрамов и рубцов стоимость беременным детям
Контратубекс 450 да да
Дерматикс 1500 да да
Кело-Коут 2000-3500 нет нет
Зерадерм 500-700 да да
Келофиброза 2500 нет нет
Ферменкол 700 нет нет
Медерма 500 нет нет
Скаргуард 6000 нет да
СкарЭстет 1600 нет нет
Пиясил 700-1300 нет нет

Хирургическое лечение шрамов  –

Хирургическое лечение шрамов заключается в иссечении рубцовой ткани и создании косметического шва. Существуют различные методики сшивания тканей (например, внутрикожная), которые позволяют добиться того, что в последующем шов будет практически незаметен. Для косметических швов используется очень тонкий шовный материал.

1.  Алоэ Вера

Алоэ Вера – натуральное, растительное средство от шрамов и рубцов, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием. Оно работает в качестве смягчающего средства, которое помогает процессу заживления и способствует росту здоровых клеток, улучшая структуру кожи.

Как применять  –для начала снимите внешний слой листа Алое Вера до появления желеобразного вещества. После этого нанесите гель шрам, массируя круговыми движениями шрам до полного впитывания Алоэ Вера. Через 30 минут после этого смойте остатки алоэ вера водой. Применяйте гель Алоэ Вера два раза в день.Важно: нельзя применять Алоэ Вера на открытых ранах.

2.  Кокосовое масло

Кокосовое масло является еще одним прекрасным натуральным ингредиентом, который помогает избавлению от шрамов. В кокосовом масле содержится лауриновая, каприловая и каприновая кислоты, которые стимулируют синтез коллагена и способствуют заживлению поврежденной кожи.

Как применять  –разогрейте в руках натуральное нерафинированное кокосовое масло до жидкого состояния. После этого нанесите на шрам, массируя его с маслом 5-10 минут. После этого оставьте масло на коже еще на 1 час, чтобы кожа его полностью впитала. Для получения лучших результатов, повторяйте процедуру 2-4 раза в день.

3.  Лимон

Лимон содержит альфа-гидрокси кислоты, которые обладают эффектом химического пилинга. В результате лимонный сок удаляет мертвые клетки кожи, способствует росту новых клеток, улучшает эластичность кожи.

Как применять  –нанесите лимонный сок на шрам (если кожа чувствительна, можно разбавить сок водой или маслом). Подождите 10 минут и смойте теплой водой. Повторять процедуру следует 1 раз в день. Имейте в виду, что лимон может обесцветить кожу и делает ее очень чувствительной к солнечному свету. Поэтому обязательно применяйте солнцезащитный крем или прячьте этот участок кожи от солнца, чтобы избежать гиперпигментации.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить кандидоз: чем вылечить у женщин и мужчин, лечение народными средствами

4.  Яблочный уксус

Также как и лимонная – яблочная кислота относится к альфа-гидрокси кислотам, которые применяются для химического пилинга кожи. Поэтому она также будет способствовать отслаиванию и удалению мертвых клеток кожи.

Как применять  –смешайте равные количества яблочного уксуса и воды. Нанесите этот раствор на шрам при помощи ватного тампона. Оставьте на 5 минут, а затем смойте водой. Повторяйте один раз в день.

Важно: имейте в виду, что отшелушивающие средства на основе лимона или яблочного уксуса будут намного менее эффективны, чем профессиональные процедуры химического пилинга, проводимые в косметологических клиниках, а также специальных профессиональных препаратов для поверхностного пилинга в домашних условиях.

Масло чайного дерева уменьшает шрамы и пятна на коже благодаря своим противовоспалительным и заживляющим свойствам. Только имейте в виду, что ни в коем случае нельзя использовать масло чайного дерева в неразбавленном виде.

Первый вариант использования  –добавьте 4 капли масла чайного дерева в 2 столовые ложки воды. Смачивайте шрам этим раствором 2-3 раза в день.

Мази, крема от шрамов, рубцов для их рассасывания, заживления после операции

Второй вариант использования  –смешайте 2-3 капли масла чайного дерева с 1 чайной ложкой миндального масла. Нанесите эту смесь на шрам и оставьте на 30 минут, после чего смойте водой. Используйте один раз в день.

Как избавиться от шрамов в домашних условиях  –

В зависимости от вида шрама, а также от его срока – существует несколько методов лечения, которые могут помочь сделать их менее заметными и улучшить их внешний вид. Имейте в виду: именно улучшить, т.к. полностью избавиться от шрамов бесследно – вряд ли возможно.

В этой статье мы остановимся на  –→   крем от шрамов и рубцов (например, Дерматикс, Кело-Кот…),→   удаление шрамов лазером,→   иссечение шрамов хирургическим путем.

Также для лечения шрамов используются  –→   силиконовые пластыри (например, Мепиформ),→   методики среднего или глубокого химического пилинга,→   методика дермабразии (шлифовка кожи),→   косметический камуфляж (make-up или тату на шрамах).Читайте об этих методах по ссылкам в соответствующих статьях.

Прежде всего это начать использовать наружные средства на основе силикона в виде гелей, о которых мы рассказали выше. Конечно, ни одно средство не поможет полностью избавиться от шрама, но оно может помочь сделать его менее заметным. Для того, чтобы избавиться от шрамов в домашних условиях – необходимо каждый день в течение 4-х месяцев по нескольку раз обрабатывать шрам, поэтому настройтесь на длительное лечение.

Общие рекомендации, чтобы улучшить вид шрамов  –

  • Избегайте попадания солнечных лучей на шрам, т.к. это замедляет процесс заживления и делает шрамы более заметными по цвету. Если рам находится на открытом для солнца участке кожи, то каждый раз перед выходом на солнце используйте средство защиты от солнца (не менее 30 SPF).
  • Каждый день массажируйте участок  со шрамом (не менее 2-х раз в день по 3-5 минут), чтобы избежать избыточного формирования фиброзной ткани, из которой состоят шрамы. Можно делать массаж как без всего, так и используя масло, либо гель с силиконом (марки см.выше).

Помимо аптечных препаратов народные рецепты избавят вас от шрамов после прыщей и угревой сыпи. Вы узнаете про то, как нужно использовать лимонный сок, яблочный уксус, йогурт, кефир, овсяные хлопья, свежевыжатый сок мяты, яйца и легкий массаж лица в лечении. Что еще поможет избавиться от некрасивых следов на коже?

Эффективность мазей для послеоперационных швов

Послеоперационные шрамы – фиброзные образования, отличные по свойствам и структурным особенностям от мышечных и мягких тканей. При заживлении они нередко воспаляются, краснеют и зудят. Долгая регенерация и особые процессы, которые в этот период происходят в шрамах, обусловливают внешний вид, что приобретается после полного рубцевания.

С момента операции до формирования шрамы проходят 4 стадии:

  1. Заживление. В первые 1-2 недели. Объединение раны и соединительных тканей, их натяжение.
  2. Непрочный шрам. За 2-3 недели. В зарубцевавшемся участке происходит сокращение количества сосудов, увеличиваются в объеме эластические волокна, выделяется коллаген. Поддается растягиванию.
  3. Прочный шрам. За 2,5-3 месяца. Содержание волокон повышается.
  4. Трансформирование. За период 4-12 месяцев. Медленно созревает рубцовая ткань, кровеносные сосуды в ней полностью пропадают. Рубец бледнеет, становится плотным.

На скорость заживления послеоперационных швов влияет ряд факторов:

  1. Возраст. У молодых пациентов процесс заживления происходит более быстрыми темпами.
  2. Вес. Наличие избыточного объёма подкожного жира способствует ухудшению кровообращения, что приводит к продолжительному заживлению.
  3. Рацион. Несбалансированное питание и недостаток жидкости снижает скорость регенерации тканей.
  4. Иммунитет. Нарушения в работе иммунной системы негативно влияют на процесс затягивания послеоперационных ран.
  5. Уровень кровообращения в месте нахождения раны. Разрезы, находящиеся на участке большого скопления сосудов, быстрее затягиваются.
  6. Поступление кислорода. Ишемия тканей, возникшая вследствие сильного затягивания швов, гипоксемия, пониженное артериальное давление или сосудистая недостаточность ухудшают процесс поступления кислорода к тканям, и, как следствие, препятствуют быстрому заживлению ран.
  7. Наличие хронических болезней. Болезни эндокринной системы и сахарный диабет хуже всего влияют на заживление швов, нередко способствуют появлению осложнений.
  8. Нагноение или вторичное инфицирование. Эти проблемы приводят к ухудшению состояния раны и тормозят заживляющий процесс.
  9. Вид рубца. Выделяются нормотрофические, атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы. Быстрее всего затягиваются шрамы первых двух групп.

При регулярной обработке длительность заживления зависит от местоположения раны:

  • на лице – 3–5 дней;
  • на животе – 7–13 суток;
  • на спине – 10– 20 дней;
  • на руках и ногах – от 6 суток.

Использование противовоспалительных препаратов первые дни после хирургического вмешательства, употребление лекарств стероидной и кортикостероидной группы, химиотерапия или рентгеновское облучение также значительно замедляют заживление швов.

Название Принцип действия Правила применения, продолжительность терапии Противопоказания Цена, рублей
Левомеколь Оказывает бактерицидное и противомикробное воздействие, ускоряет процесс регенерации клеток. Применяется в лечении гнойных ран Наносить на бинт или вату, прикладывать к не заживающему после операции шву. Курс лечения – до 7 дней Кожные заболевания грибкового типа, экзема, псориаз, непереносимость хлорамфеникола и метилурацила 135
Медерма Гипоаллергенный гель, способствующий разглаживанию рубцов. Оказывает антибактериальное воздействие, улучшает кровообращение, ускоряет обновление клеток кожи Втирать в зажившую рану до полного впитывания. Чаще всего применяется через месяц или 2 после заживления. Повторять обработку по 3–4 раза в день. Разрешено использовать до полного устранения шрама. Применяется только для удаления свежих рубцов Повышенная чувствительность к цепалину и аллантоину 632
Солкосерил Активизирует процесс метаболизма тканей, увеличивает выработку коллагена Наносить равномерным тонким слоем на предварительно промытую и очищенную дезинфицирующим раствором рану. Разрешено использовать, если мокнет шов. Продолжительность курса терапии – не более 1 месяца Аллергия на парагидроксибензойную кислоту 308
Ихтиоловая мазь Характеризуется антисептическим и противовоспалительным действием Нанести 2–3 раза в сутки тонким слоем на повреждённые ткани, не втирать, сверху прикрыть стерильной повязкой. Длительность использования определяет врач Повышенная чувствительность к ихтаммолу 96
Витамин Е Улучшает кровообращение, снижает риск появления тромбоза, насыщает кожу влагой, повышает её эластичность Принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки. Втирать содержимое капсулы ежедневно в шов. Использовать до устранения рубца Аллергическая реакция на токоферол ацетат, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, возраст младше 12 лет 154
Гепариновая мазь Обезболивающее, противовоспалительное и антикоагулянтное средство, препятствует образованию тромбов. Используется для устранения швов после операции геморроя Втирать в повреждённые ткани 2–3 раза в день. Курс лечения – от 3 до 7 суток Открытые инфицированные раны, язвы, гипокоагуляция, тромбоцитопения, повышенная чувствительность к гепарину и бензокаину 78
Бепантен Характеризуется противовоспалительным и регенерирующим воздействием Наносить 3 раза в день тонким слоем на место шва. Длительность использования рассчитывается индивидуально и зависит от тяжести раны Непереносимость декспантенола 436
Контрактубекс Препятствует развитию тромбоза, замедляет разрастание рубцовой ткани, обладает регенерирующим, смягчающим и противовоспалительным эффектом Наносить на шов тонким слоем 2–3 раза в день, втирать до полного впитывания. Продолжительность терапии для рассасывания свежих рубцов – до 4 недель. Длительность использования против застарелых рубцов и шрамов составляет от 3 до 6 месяцев Дерматит атопической формы, трихомикоз, непереносимость гепарина натрия и аллантоина 612
Мазь Вишневского Оказывает антисептическое, бактерицидное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, стабилизирует кровообращение. Эффективно устраняет нагноения и воспаление послеоперационных швов Мазать непосредственно на шов или на стерильную повязку 3 раза в день. Применяется до полного очищения и затягивания раны Нарушение работы почек, повышенная чувствительность к дёгтю, касторовому маслу и ксероформу 42
Цинковая мазь Используется для быстрого заживления ран, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и противовирусным действием Гиперчувствительность к оксиду цинка, гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов 39
Метилурациловая мазь Подходит для обработки раны у взрослого и ребёнка. Характеризуется противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом Наносить мазь до 4 раз в сутки на стерильную повязку, после чего прикладывать к повреждённому участку. Продолжительность лечения – от 2 недель до 1 месяца Индивидуальная непереносимость метилурацила 78
Зерадерм Помогает избавиться от зуда и жжения в области рубца, ускоряет процесс регенерации, насыщает ткани влагой Рекомендовано применять сразу после заживления раны. Наносить гель на шрам тонким слоем по 2 раза в день. Курс лечения – от 2 недель до 3 месяцев Инфицированные раны, непереносимость компонентов препарата 2580
Дерматикс Применяется для лучшего заживления рубцов, уменьшает покраснение, снимает аллергическую реакцию Повышенная чувствительность к двуокиси кремния и полисилоксану 1360
Силиконовый крем Келофибраза Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет тромбы, уменьшает отёчность, стимулирует процесс регенерации, увлажняет огрубевшие участки рубца Наносить тонким слоем на рубцы от 2 до 4 раз в день, втирать массирующими движениями до полного впитывания. Для лечения свежих рубцов крем используется от 4 до 6 недель. Продолжительность терапии застарелых шрамов – до 6 месяцев Аллергия на Д-камфору, гепарин натрия и мочевину, кормление грудью, возраст младше 1 года. Не рекомендуется использовать для лечения рубцов на лице у детей 1448
Ферменкол Противорубцовый гель, эффективен для устранения гипертрофических и келоидных рубцов Наносить на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2–3 раза в сутки, не втирать. Продолжительность использования – 1 месяц. При необходимости, можно повторить курс лечения через 15 дней Повышенная чувствительность к коллагеназе, гипотрофические и атрофические рубцы 722
Вулнузан Эффективно для лечения гнойных и инфицированных ран, оказывает выраженное противовоспалительное воздействие, стимулирует иммунную систему Наносить 1 раз в сутки на поражённые ткани. После появления признаков заживления сократить использование до 1 раза в 2 суток. Средняя продолжительность применения составляет 2 недели Непереносимость компонентов препарата 188
Левосин Оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффект. В короткие сроки устраняет нагноения, возникшие после снятия швов Пропитать марлевую повязку в мази и наложить на рану. Делать перевязки ежедневно до полного очищения раны Аллергия на хлорамфеникол, метилурацил, тримекаин и сульфадиметоксин 90
Эплан Мазь характеризуется бактерицидным, регенерирующим, обезболивающим и ранозаживляющим действием Наносить на рану или накладывать стерильную марлевую повязку, пропитанную лекарством. Применять ежедневно до полного заживления Гиперчувствительность к гликолану 191
Актовегин Уничтожает вредоносные бактерии, улучшает усвоение кислорода и регенерацию тканей Смачивать к мази бинт и делать повязки до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от тяжести повреждения Непереносимость депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови 132
Предлагаем ознакомиться:  Шишка вскочила под мышкой

Мази, крема от шрамов, рубцов для их рассасывания, заживления после операции

В случае появления аллергической реакции и при отсутствии положительного эффекта после недели использования выбранного средства – проконсультируйтесь у врача и подберите другой медикамент для устранения послеоперационных швов.

При лечении неинфицированных швов используйте смягчающие, иммуностимулирующие и регенерирующие средства, в случае наличия нагноения терапия должна состоять из мазей противовоспалительного, противовирусного и бактерицидного воздействия.

Популярные средства от рубцов и шрамов

В аптеке всегда есть выбор наружных средств от шрамов, которые помогают сделать их менее заметными на коже. К самым распространенным и известным средствам относят  –

→   гель «Дерматикс» (рис.8),→   гель «Кело-Кот» (рис.9),→   гель «Зерадерм ультра»,→   гель «Ферменкол»,→   гель «Контрактубекс»,→   гель «Медерма»,→   силиконовые пластыри Мепиформ или Дерматикс (рис.10).

Как избавиться от шрамов при помощи этих средств  –основой всех этих средств выступает либо силикон, либо гепарин натрия. Силикон отлично увлажняет и защищает кожу, делая ее более эластичной. Гепарин натрия также отлично поддерживает кожу в увлажненном состоянии. Отметим, что все эти средства призваны не только помочь правильному формированию шрамов, но и предотвращают образование келоидных рубцов.

Что касается мнения врачей, то единогласного мнения о том, какое средство лучше – нет. Более того, некоторые врачи вообще рекомендуют не трогать свежие шрамы и ничем их не мазать, а дать организму самостоятельно справиться с процессом заживления. И только, если есть склонность к формированию келоидов – стоит в качестве превентивной меры использовать Дерматикс или Кело-кот.

Мы тщательно изучили отзывы врачей, а также отзывы пациентов, применяющих или неприменяющих подобные наружные средства. В результате мы не нашли прямой зависимости применения этих средств и формирования незаметного или почти незаметного шрама.

Создается впечатление, что все действительно, строго индивидуально… Многие пациенты мазали шрамы и все равно у них образовывались ужасные рубцы, но есть и те – кто вообще ничего не делал, а шрамы при этом сами постепенно исчезали или становились совсем незаметными. Никаких опубликованных объективных научных доказательств того, что какое-либо из этих средств действительно работает – мы не нашли. Все опубликованные клинические исследования основаны только на субъективных методах оценки: опросах и осмотрах.

Мази, крема от шрамов, рубцов для их рассасывания, заживления после операции

Да, имеются научные исследования, показывающие, что силикон (который входит в большинство средств от шрамов) – помогает формировать более тонкий и эластичный шрам, но на этом все. При этом никаких количественных показателей в этих исследованиях не приводится: например, у какого процента пациентов было значимое улучшение – по отношению к общему количеству пациентов, задействованных в исследовании. Все это заставляет несколько сомневаться в высокой эффективности данной группы препаратов.

Например, массаж формирующегося шрама обычным увлажняющим кремом или вазелином – также улучшает эластичность и лучше распределяет формирующийся новый коллаген в тканях шрама. Но трудно понять насколько силикон или гепарин натрия лучше обычного крема или вазелина, и стоит ли платить за них так дорого.

Поэтому однозначного ответа на вопрос: какая мазь от шрамов или крем от шрамов и рубцов лучше – нет. Применение этих кремов и гелей не даст вам гарантии, что шрам будет менее заметным. Однако, можно говорить о том, что применение этих средств все же снижает риск формирования грубых шрамов.

Упаковка каждого из указанных гелей – 15 гр, и лишь Ферменкол выпускается в тубах по 30 гр.

  • Dermatix (Дерматикс) – стоит в пределах 2500-3000 руб.,
  • Гель Кело-кот – цена от 1300 до 1700 руб., 
  • Зерадерм ультра – цена от 3000 до 4000 руб. (богатый состав, в который дополнительно включены коэнзим Q10 и витамин К).
  • Ферменкол от российского производителя – стоит около 1500 руб.,
  • Контрактубекс – стоит всего от 600 рублей, но этот препарат имеет самые плохие отзывы и среди врачей, и среди пациентов.
  • Nuobisong крем от шрамов – отзывы отмечают, что этот китайский крем, который продается нелегально и только через интернет – вообще не имеет ни указанного на упаковке состава, ни подробной инструкции на русском языке. Поэтому, не смотря на его низкую стоимость порядка 300 рублей – применять мы его не советуем.

4.  Яблочный уксус

Рейтинг средств по лечению шрамов позволит выбрать подходящие варианты для применения на молодых, застарелых рубцах после операций на животе — удаления аппендицита, кесарева сечения, родовых растяжек, рваных ран, постакне, шрамов от ветрянки у ребенка.

Мази, кремы, гели

Контрактубекс. Крем для рассасывания рубцов на лице после операции, блефаропластики, пластики губ, носа, лба. Немецкий гелевый препарат, выпускаемый в 10ти-, 20ти- и 50 граммовой тубе на основе аллантоина. Растворяет ороговевший верхний слой, поддерживает увлажненное состояние тканей, питание сосудов, замедляет рост фибробластов, устраняет воспаления. Предотвращает и лечит свежие шрамы. Используется до 3 раз в сутки в течение месяца.

Мазь для рубцов после операции

Dermatix (Дерматикс). Голландский гель в 6ти- и 15ти гр. тубах. Активные вещества — полисилоксан с двуоксидом кремния и витамином С. Создает воздухонепроницаемую тонкую пленку для увлажнения рубца, смягчения, борьбы с пигментацией, зудом. Наносится после заживления повреждения. Подходит для рассасывания рубцов после операции. Условия лечения — от 2 месяцев.

Zeraderm (Зерадерм). Голландский крем на основе полисилоксана. Форма выпуска – тубы массой 15 грамм. Образует защитную пленку для ускоренного рассасывания рубцов. Усиливает обмен кислорода в тканях кожи, уплощает ткани, устраняет воспаления. Наносится дважды в день.

Медерма. Немецкий гель в тубах 20 грамм. Активные вещества — цепалин  и аллантоин. Стимулятор коллагена, регенераторных функций, растворитель рубца, сгустков крови, антибактериального действия. Лечит молодые и старые рубцы. Втирается до 4 раз в день до полного впитывания. Срок применения – от 3 месяцев до полугода.

Крем Scarguard (Скаргард). Жидкий крем на основе гидрокортизона, образует на коже защитную пленку. Активирует синтез коллагена, размягчает, рассасывает рубец. Используется 1-2 раза в день длительностью месяц. Дополнительное преимущество – поверх него разрешается наносить макияж.

Крем от рубцов Келофибраза. Немецкий продукт в тубах 50 грамм 25 грамм на основе мочевины, камфоры и гепарина. Быстро впитывается, увлажняет ткань шрама. Ускоряет регенерацию, смягчает, восстанавливает кровообращение, имеет обезболивающие и рассасывающие свойства. Применяется как крем и основа для компрессов. Хорошо лечит рубцы и послеродовые растяжки.

Местные средства помогают удалить только нормотрофические и атрофические виды шрамов. Гипертрофические и келоидные рубцы требуют серьезного подхода, в частности – введения лекарственных средств.

Чаще используются:

  • ферментативные средства на основе гиалуронидазы;
  • глюкокортикостероиды;
  • верапамил.

Среди ферментативных препаратов популярными являются:

  • лидаза;
  • лонгидаза и аналоги;

После попадания в глубокие слои кожи препарат увеличивает эластичность покрова, многократно усиливает свойство проницаемости соединительных тканей, тормозит коллагенообразование.

Имеют минусы:

  • нестабильность в активности ферментов;
  • аллергенность;
  • побочные реакции.

Часто против шрамов применяются инъекции пролонгированными кортикостероидами. Они активно устраняют гипертрофические и келоидные рубцы: борются с воспалением. Подавляют факторы, способствующие опухолеобразованию, уменьшают скорость деления миофибробластов:

  • кеналог (триамцинолон);
  • дипроспан (бетаметазон).

Количество сделанных уколов (назначенных ампул) врач определяет по скорости рассасывания послеоперационных рубцов. Один укол делается раз в две недели. Параллельно с этой терапией назначается криодеструкция – воздействие на шрам жидким азотом. Таблетки и ферменкол не применяются.

При длительном использовании глюкокортикостероидов могут возникать:

  • истончение покровов кожи;
  • потемнение или осветление;
  • образование сосудистой сетки, купероза;
  • акне;
  • нарушение менструального цикла.
Предлагаем ознакомиться:  Цинковая мазь или циндол

Препараты

При лечении молодых шрамов небольшой площади успешно помогают:

  1. Метилурациловая мазь против шрамов. Стимулятор метаболизма, восстановитель клеточного состава кожи, быстро заживляет рану, борется с воспаление. Хорошо работает вместе с антибактериальными медикаментами, усиливая их действие. Смягчает кожу, повышая ее эластичность.
  2. Мазь Вишневского. Несмотря на сильный едкий запах, один из лучших народных препаратов по борьбе с нагноениями и воспалениями. Рассасывает уплотненные слои, восстанавливает кровоснабжение и питание клеток, все процессы жизнедеятельности в их ядре. Слабо влияет на застарелые рубцы, справляется со шрамами от прыщей.

Пластыри

Действенным средством борьбы с рубцами считаются силиконовые пластыри. Силикон способен хорошо рассасывать уплотнения, в том числе и самых «трудных», келоидных и гипертрофических шрамов за счет свойств:

  • создание равномерной компрессии на волокна рубца;
  • контроль разрастания соединительных тканей, увлажнение;
  • сохранение от механических повреждений, инфицирования извне;
  • рассасывание келоидных или гипертрофических рубцов.

Результаты заметны после двух-четырех месяцев применения пластыря на свежем, послеоперационном рубце. Популярные по отзывам пластыри:

  1. Дерматикс;
  2. Мепиформ;
  3. Cica-care.

Гель «Дерматикс»

Причиной появления уродливых уплотнений в тканях является коллаген. Он вырабатывается в нижних слоях кожи, поднимается к эпидермису, чтобы покрыть полученное повреждение.

Предотвратить этот процесс домашними средствами невозможно.

Некоторые способы помогут уменьшить огрубение и ускорят заживление раны.

  1. Вазелин. Увлажняет и смягчает повреждения, не допускает формирования жесткой корки.
  2. Лейкопластырь. Предотвратит появление инфекции и последующее уплотнение шрама.
  3. Массаж (осторожный). Препятствует накоплению коллагена и рубцеванию.
  4. Эластичный бинт. Создает умеренное давление, не травмируя повреждение, уменьшает рубец.
  5. Средства гомеопатии.

Покупая в аптеке препараты местного лечения шрамов, важно ознакомиться с составом, чтобы в ходе применения не возникли аллергия, дерматоз, зуд. Существует много противопоказаний к использованию таких средств:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • незажившие, открытые раны;
  • воспаление, нагноение шрама;
  • злокачественные опухоли;
  • применение на данном участке других лекарственных средств;
  • с осторожностью – при беременности и грудном вскармливании.

Современная фармацевтика и косметология предлагают эффективные кремы, гели для рассасывания рубцов на лице, шее, лбу. Они восстанавливают кожу после застарелых шрамов, швов, а кремовая текстура ухаживает за дермой. В результате практикующий будет сиять на фото и в жизни.

Клирвин

Как действуют кремы от рубцов и шрамов

Мазь для удаления рубцов после операции

Действие этих средств определяет наличие в составе тех или иных веществ и то, как они воздействуют на рану:

  • Одна группа кремов назначается для профилактики рубцевания, обеззараживания и регенерации. Такие кремы препятствуют гноению раны, ее разрастанию и сводят к минимуму воспалительные процессы и болезненные ощущения пострадавшего.
  • Другая группа применяется на начальном этапе образования рубцов в очаге поражения. Они оказывают регенерирующий эффект и препятствуют воспалению, способствуют выработке коллагена и эластина.
  • Другие применяются для застарелых образований после травм на коже – их механизм воздействия самый сложный.

Важно знать! В основе каждого крема против шрамов лежат активные вещества, которые увеличивают скорость кровообращения и образование коллагена, есть вещества из силикона, которые подходят для любого вида рубцов и набор эфирных масел, витаминов, микроэлементов.

Свойства, которыми должен обладать каждый крем против шрамов и рубцов:

  • Устранение и предотвращение воспаления;
  • Сохранение влаги, препятствие ее испарению;
  • Быстрая регенерация клеток кожи;
  • Осветление и очищение поврежденной кожи;
  • Возвращение упругости и эластичности кожного покрова.

Осторожно! Возвращение коллагена в эпителии может быть опасным, если уже образовались коллоидные рубцы. В такой ситуации выработка дополнительного белка противопоказана.

Хороший крем против шрамов и рубцов должен включать в себя следующие компоненты:

  • Гепарин – способствует восстановлению кожного покрова, увлажняет и смягчает рубцы;
  • Пантенол, аллантоин помогают заживлять различные повреждения, снимают боль;
  • Коллаген и эластин способствуют приданию упругости и ластичности затянувшимся рубцам;
  • Гиалуроновая кислота способствует поддержанию нормального водного баланса;
  • Экстракт лука защищает от возникновения новых рубцов;
  • Мочевина позволяет рассасывать даже самые застарелые рубцы;
  • Силикон высокомолярный и защищает повреждение, и в тоже время пропускает необходимую влагу и воздух.

Важно помнить, что для скорейшего выздоровления необходимо прятать шрамы и рубцы от солнечных лучей под одеждой

Контратубекс-гель

Контратубекс производится в Германии и назначается при незначительных повреждениях кожного покрова. Также эта мазь помогает в борьбе со следами ветряной оспы или акне, так как быстро регенерирует новые клетки, смягчает рубец за счет прекращения роста клеток соединительной ткани.

Лекарство положительно влияет на кровообращение, оказывает обеззараживающее действие, выступает против воспалений и аллергических реакций. Контратубекс включает в свой состав активное вещество – вытяжку лука сераэ, гепарин и аллантоин.

Для свежих повреждений наносить крем нужно в течение месяца каждый день 2-3 раза. Чтобы избавиться от старых шрамов, потребуется времени до полугода. Чтобы усилить действие крема, специалисты рекомендуют одновременно проходить ультразвуковые процедуры или применять крем после распаривания кожи горячей водой или паром.

Контратубекс разрешается применять для избавления от шрамов у детей и беременных женщин. Единственное противопоказание – это высокая чувствительность к составу крема. Объем тубы обычно равен 20 г, а цена в среднем 450 руб.

СкарЭстетик

СкарЭстетик производится в США. Этот крем от шрамов и рубцов на лице включает в себя сножество компонентов: силикон, экстракт лука, коэнзим Q10, бисаболол, масло ши, бета-каротин и многие другие.

Крем смягчающе воздействует на рубцы, улучшает их внешний вид и повышает рост новых клеток.

Средство рекомендуется применять для устранения шрамов от ожогов, после операций и травм.

Наносить нужно на сухую кожу 3-4 раза ежедневно, мягко втирая препарат. Длительность применения  — 3-4 мес. Иногда может вызывать покраснения, в таком случае следует прекратить использование. Стоимость 60 мл средства – 1600 руб.

Кело-коут

Кело-коут — крем от шрамов и рубцов на лице, выпускающийся  американскими производителями, бывает в виде геля и спрея. Заживляет и оказывает профилактическое воздействие практически на любые виды шрамов и рубцов. В основе такие активные вещества, как полисилоксаны и диоксид силикона.

Препарат действует таким образом, что на поврежденном месте образуется пленка, сохраняющая влагу, смягчает рубец, снимает неприятные ощущения и повышает скорость восстановления клеток.

Обратите внимание! Крем от шрамов и рубцов можно использовать и на лице, и на любых других частях тела, он не вызывает аллергии и прочить неприятных эффектов.

Специалисты рекомендуют прибегать к использованию крема от шрамов и рубцов Кело-коута для устранения послеоперационных рубцов, лучше в комплексе с процедурами лазерной шлифовки. Цена на препарат высокая, туба геля объемом 15 г будет стоить в среднем от 2000 руб, 60 г – 8000 руб, а спрей объемом 100 мл – выше 3500 руб.

Зерадерм

Зерадерм (или Зерадерм Ультра) – еще один крем от шрамов и рубцов на лице от голландских производителей. Принцип действия заключается в образовании защитной пленки на рубце. В состав входят соединения силкона, коэнзим Q10, витаминами К и Е и кислородом.

Зерадерм является одним из самых лучших средств от шрамов и рубцов на лице, так как он защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолета и поверх него можно наносить косметику.

Остальные принципы действия не сильно отличаются от других кремов против рубцов, в основе которых лежит силикон. Взрослые и дети могут использовать его сразу, как только заживет рана. Применять нужно 2 раза в день в течение 2 недель или больше, в зависимости от возраста человека, состояния кожи, структуры шрама и индивидуальных особенностей. Цена тубы варьируется от 500 до 700 руб, объем 20 г.

Келофибраза

Силиконовые пластыри «Мепиформ» или «Дерматикс»

Келофибраза — крем от шрамов и рубцов на лице, выпускающийся немецкой компанией Сандоз Фармасьют.  Его состав включает в себя гепарин, камфару и мочевину.

Эти компоненты оказывают обезболивающее и противовоспалительное воздействие на рубец, мягко его рассасывая. Средство позволяет сделать кожу гладкой и ровной в зоне шрама, повысить скорость восстановления клеток и улучшить кровообращение.

Так же крем помогает для борьбы с растяжками кожи, появившимися вследствие беременности или стремительного похудения. Нельзя использовать во время вынашивания плода и в детском возрасте.

Чтобы устранить недавно образовавшиеся рубцы, врачи рекомендуют наносить крем 2 раза в день. Для борьбы со старыми шрамами количество применений в течение дня нужно увеличить и дополнить их компрессами в ночное время. Препарат дорогостоящий: за 50 г нужно отдать 2500 руб.

Ферменкол

Ферменкол – крем от российских производителей, выходит в виде геля и в виде сухого порошка для процедуры электрофареза.

Применяется в устранении следов от акне, старых и свежих рубцов. В основе средства – коллагенезы, выделенные из морских и пресноводных организмов.

Такой состав препарата позволяет успешно расщеплять аминокислоты, которые входят в белковую основу рубцов, устранять неприятные ощущения, зуд. Также обезболивает и обеззараживает очаг повреждения.

Интересно знать, что этот крем от рубцов и шрамов на лице  способствует не только устранению дефектов, но и осветлению кожи, повышению ее эластичности.

<img src='https://24stoma.ru/wp-content/uploads/2016/02/xc13.jpg' title='Удаление гипертрофического шрама лазером: фото до и после (проведено 7 процедур; фото


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector