15.08.2019      49      0
 

Мази для лечения грибка глаз


Причины и пути заражения

Грибы широко распространены в окружающем человека пространстве, но инициировать заболевание они могут при стойком подавлении иммунных функций. Грибковые поражения глаз или других органов называют оппортунистическими инфекциями.

Наибольший удельный вес в поражении глаза занимают такие грибки:

  • грибы рода Кандида (кандидоз);
  • аспергиллы (аспергиллез);
  • актиномицеты (актиномикоз);
  • споротрихии (споротрихоз);
  • бластомицеты (бластомикоз).

Грибок глаз развивается при экзогенном или эндогенном инфицировании. Экзогенное заражение подразумевает попадание микроорганизмов из окружающей среды, их инвазию и развитие грибкового воспаления. Эндогенное инфицирование означает развитие заболевания в результате внедрение грибка с током крови из других органов или при распространении из ближайших анатомических областей.

Микоз глаз развивается при наличии грибкового отита, гайморита, фронтита, поражения полости рта и носа. Кроме того, грибковое воспаление может развиться при поражении мозговых оболочек и наоборот: микоз глаз опасен проникновением возбудителя к мозгу. То же касается органа слуха и придаточных пазух.

Важно!

Мази для лечения грибка глаз

Грибковые заболевания глаз могут рассматриваться как показание для сдачи анализа на ВИЧ-инфекцию.

Сапрофитные формы грибов, которые обитают на коже и слизистых оболочках также инициируют грибок глаз при иммунодефиците.

Глазные травмы

Самым распространенным способом заражения грибковой инфекцией глаз является их травмирование. Особенно, если оно произошло в результате воздействия растительного материала, на котором во внешней среде размножаются некоторые виды грибов. Также к инфицированию приводят травмы глаз, вызванные контактными линзами.

Хирургия глаза

Заражение может произойти после хирургического лечения заболеваний глаз (катаракта или трансплантация роговицы). В последнее время участились случаи эндофтальмита (внутреннего поражения глаз), который спровоцирован грибками.

Инъекции в глаза

Грибок обоих глаз может возникнуть в результате инъекции в них лекарственных средств.

Это связано с нарушением правил асептики и антисептики во время выполнения процедуры. Причина может быть в плохом качестве растворов, которые используются для линз и для лечения.

Доказано, что использование глюкокортикостероидов в виде глазных капель при грибковой инфекции стимулирует рост патогенной флоры.

В редких случаях при заражении человека кандидозом и проникновении грибка в кровь он может попасть в органы зрения и вызвать развитие глазной грибковой инфекции.

Хирургия глаза

Заражение может произойти после хирургического лечения заболеваний глаз (катаракта или трансплантация роговицы). В последнее время участились случаи эндофтальмита (внутреннего поражения глаз), который спровоцирован грибками.

Инъекции в глаза

Разновидности возбудителя

Выбирая недорогие мази от грибка кожи, важно обращать внимание не только на стоимость, но и учитывать фармакологическое действие, особенности применения. Усиленное размножение патогенных грибов может приходиться на зоны кожных покровов стоп, кистей, вовлекать в патологический процесс ногтевые пластины.

На данный момент известно более 60 видов различных грибов, которые могут вызвать инфекцию. Распространенными являются:

  • грибы рода Фузариум. Микроорганизмы обитают в окружающей среде, поражают не только человека, но и растения;
  • Аспергиллус. Этот вид может проникать в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, нервную систему, кожу и глаза человека;
  • Кандида. Представители вида живут на кожных покровах человека. При некоторых условиях могут вызывать ряд заболеваний, в том числе поражать глаза;
  • Актиномицеты. У человека они провоцируют актиномикоз разной локализации, способны паразитировать на животных и растениях.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами грибкового поражения глаз являются:

  • высокая вирулентность (заразительность) грибка;
  • состояние иммунной активности;
  • наличие тяжелых инфекционных заболеваний;
  • лечение гормональными препаратами;
  • нерациональная терапия антибиотиками;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз);
  • заболевания, в том числе и наследственные, обмена веществ;
  • травмы органа зрения;
  • вредные условия труда (электрогазосварка, пыль в воздухе рабочей зоны различного происхождения, биологические факторы, работа в сельском хозяйстве);
  • оперативные вмешательства;
  • нарушение правил гигиены при пользовании контактными линзами.

Грибковое поражение глаз наиболее часто развивается при прогрессировании инфекции конъюнктивального мешка, кожи век, слезного канала или при проникновении грибка контактным путем.

Особенности

Попадая на слизистые оболочки, грибок стремительно размножается, повреждая ткани. Особо опасным для человека считаются заболевания на глазах и веках (офтальмомикозы), проявляющиеся развитием конъюнктивита.

Среди обширной группы поражающих органы зрения патогенных микробов наиболее распространенными считаются несколько видов грибков. Чаще всего медики сталкиваются со следующими видами глазной инвазии:

  1. Развитие актиномикоза провоцирует грибок группы актиномицетов, родственных анаэробным бактериям. На органы зрения человека микроорганизмы попадают из пыльного воздуха, слизистых оболочек, кишечного тракта. Источником спор часто становятся животные, а также растения.
  2. Виновниками аспергиллеза называют плесневой грибок. Вредоносные организмы мигрируют по поверхности кожи и конъюнктивы любого человека. Грибок глаз этого вида за всю жизнь может не проявляться никакими симптомами.
  3. Заражение споротрихозом происходит контактным способом. Возбудители этого вида микоза на глазах поселяются на животных, растениях, в почве. Инфицирование спорами происходит также через контакт с больными людьми.
  4. Симптомы кандидомикоза вызывают споры дрожжеподобных грибков. Они активно колонизируют окружающую среду, грибок присутствует в организме человека как часть его микрофлоры.

Основной причиной воспаления на глазах медики считают падение иммунной защиты организма. Факторами, провоцирующими микоз, может стать травмирование органа, пренебрежение правилами гигиены, ношение линз.

Симптомы грибкового заболевания глаз определяются локализацией очага. При экзогенном заражении, когда грибки попадают в область органа зрения извне, как правило, воспалительный процесс начинается с век, конъюнктивы.

Важно!

Мази для лечения грибка глаз

Грибок органа зрения часто протекает в хронической форме с формированием гранулем в пораженных тканях.

При поражении кожи и слизистой оболочки век актиномицетами образуется безболезненный и плотный инфильтрат. Спустя несколько дней, происходит размягчение инфильтрата с формированием флюктуации. После прорыва гноя, канал, через который истекал экссудат, долго не заживает.

Грибковая инфекция глаз, инициированная споротрихиями, отличается формированием многочисленных узлов фиолетового цвета в области век. После образования хода – свища – выделяется серо-желтый гной. Споротрихоз завершается формированием рубцов.

Бластомикоз кожи век отличается появлением гиперемированного уплотнения, которое завершается образованием эрозии и язвы с подрытыми краями. Такие очаги могут распространяться по лицу с области глаз. В процессе заживления веки могут деформироваться, а также наблюдается их выворот.

Симптомы грибковой инфекции глаза с вовлечением конъюнктивы характеризуются общим началом: слезотечением, светобоязнью, ощущением инородного тела в глазах, болью. По мере прогрессирования процесса наблюдаются отличия в клинической картине в зависимости от вида грибка.

Актиномикоз слизистой оболочки глаз описывается обильным гнойным отделяемым желто-серого цвета, веки при этом склеены. Может повышаться температура. При легком течении заболевания грибок глаз сопровождается лишь покраснением конъюнктивы.

Псевдомембранозный конъюнктивит, как правило, протекает в виде одностороннего поражения. Также регистрируется узловатая форма, которая описывается ростом крупных папул без склонности к изъязвлению, розового цвета с желтыми вкраплениями.

Для споротрихоза характерно воспаление как конъюнктивы, так и склер. Различают три формы его течения:

  • эритематозная, которая описывается незначительным воспалением слизистой оболочки, покраснением и отсутствием гнойного отделяемого;
  • язвенная, с формированием красных и фиолетовых бугорков, склонных к изъязвлению;
  • гуммозная, описывающаяся плотными синюшными гуммами, с выделением сливкообразного гноя.

На стороне грибкового поражения определенного глаза отмечают увеличение лимфоузлов. При вовлечении в процесс придатков образуются опухолевидные разрастания слезного мешка, канала, с грибковым поражением не только глаза, но и носовых ходов.

Бластомикоз отличается постепенным появлением на гиперемированной основе пленок белого, серого, желтого цвета, которые легко снимаются. Нередко под пленками обнажаются язвы и эрозии.

Аспергиллез обычно не протекает в форме изолированного конъюнктивита. Аспергиллы поражают как слизистую оболочку, так и роговицу. Данная разновидность грибковой инфекции описывается разрастанием сосочков, покраснением и уплотнением конъюнктивы. В патологический процесс могут вовлекаться оба глаза или один глаз.

Среди грибков, которые склонны вызывать специфическое воспаление придатков глаза, лидирует актиномикоз. В более редких случаях встречается кандидоз и споротрихоз глазных придатков.

Важно!

Самый распространенный микоз глаз – это грибковое поражение слезных путей.

Из всех отделов чаще всего в процесс вовлекается нижний слезный канал. Грибок носит односторонний характер поражения. Симптомы грибкового поражения глаз и слезного канала начинаются с гиперемии слезного мясца, появления гнойного отделяемого во внутреннем углу, которое подсыхает в корочку.

Глаз зудит, наблюдается слезотечение, светобоязнь, боль. Затем формируется припухлость вдоль слезного канала. Внешне данный отек напоминает ячмень. Данное уплотнение безболезненное при пальпации. Кроме того, выходное отверстие слезного канала глаза расширено, отмечается небольшой выворот века.

Если на воспаленный слезный канал надавить, начинает выделяться мутный гной с примесью хлопьев, мелких камней и отложений. Впоследствии при интенсивном размножении грибка слезное отверстие закупоривается, воспаление усиливается, возможно прободение.

Предлагаем ознакомиться:  При грибке ногтей есть боль

Микоз слизистой оболочки слезных путей протекает длительно, сопровождается упорным, тяжело поддающимся лечению конъюнктивитом.

При грибковом воспалении слезного канальца роговица и слезный мешок вовлекаются в процесс редко.

Среди причин, которые могут привести к вовлечению в процесс роговицы и развитию грибкового кератита, является травматическое повреждение глаза. Как правило, грибок попадает в глаз при травме веткой дерева, стеблем соломы, травы, хлопчатником, листьями и другими растениями, загрязненными микроорганизмами.

Мази для лечения грибка глаз

Важно!

Специалисты отмечают роль широкого применения антибиотиков и глюкокортикоидов в развитии грибкового кератита.

Поражение роговицы грибком встречается при герпесе, язве роговицы, трахоме. Также отмечаются заносы инфекции в глаз при общем микозе.

При развитии грибка роговицы отмечают наличие нескольких характерных признаков и факторов:

  • связь с травмой;
  • вялотекущая язва на глазу;
  • длительное течение заболевания;
  • гипопион – скопление гноя в передней камере;
  • незначительное усиление сосудистого рисунка по сравнению с бактериальным воспалением.

Язвы роговицы при грибковом воспалении отличаются наличием подрытых краев и вала по периферии, дно сухое и образовано пленкой, крошковидным мицелием. Грибковая эрозия развивается медленно – в течение нескольких недель после проникновения возбудителя на слизистую, но имеет тенденцию к распространению вглубь и по площади. Этим и отличается бактериальное воспаление от грибкового.

Характерны следующие различия клиники кератита в зависимости от разновидности грибка:

  • для аспергиллеза роговицы глаза характерно скопление значительного количества гноя в передней камере, эрозия на поверхности неглубокая, поверхность ее сухая и морщинистая, может быть покрыта пленкой, прогрессирует язва медленно;
  • актиномикоз описывается формированием поверхностного очага эрозивного характера, который склонен к распаду, гипопион присутствует;
  • кандидоз роговицы глаз отличается появлением глубокой язвы, края которой утолщены и подрыты, поверхность может быть покрыта сухой, трудноотделяемой пленкой;
  • бластомикоз характеризуется поверхностными язвами с ярко выраженной сосудистой реакцией.

При кератите существенно падает зрение и снижается его качество. Очаг поражения глаза грибком постепенно формирует язву, которая распадается, границы ее четкие и по периферии окружены уплотнением – инфильтратом. Нередко язва перфорируется на фоне бактериального осложнения основного заболевания.

Мази для лечения грибка глаз

Грибок внутриглазной локализации (эндофтальмит) протекает в виде иридоциклита (воспаления радужки и цилиарного тела), хориоретинита (поражение сосудистой оболочки и сетчатки). Зрение ослабевает, может быть временно потеряно полностью. При своевременном лечении зрение может восстановиться.

Тотальное воспаление органа зрения называют панофтальмитом. Первым его признаком может быть гемофтальм (скопление крови), помутнение влаги передней камеры, ухудшение зрения.

Симптомами грибкового воспаления радужной оболочки и сетчатки являются:

  • глазная боль;
  • головная боль;
  • выраженная сосудистая реакция;
  • изменение цвета радужки и сглаженность рисунка;
  • сужение зрачка;
  • гипопион;
  • соединительнотканные тяжи с хрусталиком;
  • снижение зрения или полное его отсутствие;
  • потеря зрения в темноте;
  • мелькание «мушек» и пятна перед глазами;
  • искажение зрения;
  • светобоязнь;
  • слезотечение.

Для развития грибкового воспаления внутриглазных тканей необходимо наличие таких условий, как проникающее ранение глаза, оперативные вмешательства на глазу, перфорация роговицы при грибке слизистой глаза. Внутренние ткани глаза редко поражаются при эндогенном заносе инфекции в кровью.

При прогрессировании грибкового поражения образуется гнойная пленка в районе зрачка или скопление гноя в переднем отделе стекловидного тела. Не исключен прорыв гноя в переднюю камеру (гипопион).

Внутриглазные симптомы и лечение антибиотиками, а также кортикостероидами могут привести к кратковременному облегчению симптоматики, а далее, к резкому прогрессированию процесса – абсцессу сетчатки. При поражении глаза кандидой абсцесс развивается редко.

Симптомы грибкового поражения глаз

Массивным, гранулемоподобным, с тенденцией к изъязвлению и образованию фистул узлом, который можо принять за нагноившийся халазион, проявляет себя аспергиллез века.

Сходные с аспергиллезом по клиническим признакам узлы иногда наблюдаются при локализованной лимфатической форме споротрихоза век. Однако чаще споротрихозы образуют под кожей преимущественно ресничного края пораженного века (субкутанная форма) медленно увеличивающиеся воспалительные узелки.

Сливаясь, они пронизываются фистулезными ходами, изъязвляются и тогда, по Н. Heidenreich (1975), напоминают гуммы или колликвативный туберкулез. Регионарные лимфатические узлы увеличены, но безболезненны.

Течение болезни хроническое. Болезни глаз почти всегда предшествует сиоротрихоз слизистой оболочки рта, куда грибы заносятся с растений, на которых они сапрофитируют. Использование травинок вместо зубочистки, их перекусывание или жевание приводят к такому микозу.

Брови и ресницы подвержены заболеванию фавусом (парша), которое обычно развивается у больных фавусом волосистой части головы и, гораздо реже, как болезнь только век. На фоне гиперемированной кожи в области бровей и ресничного края век появляются небольшие везикулы и пустулы, вслед за которыми начинают формироваться желтоватые блюдцеобразные корки — скутулы (щитки).

В центре такой корки находится волосок или ресничка, тонкий, хрупкий, покрытый налетом. При попытке удаления скутулы кожа под ней кровоточит, а после заживления остаются рубцы; на веках, правда, малозаметные. Скутулы, как и предшествующие им желтоватые точки вокруг ресниц, состоят из грибковых масс.

Вызываемая антропофильными видами трихофитонов поверхностная трихофития (стригущий лишай) век проявляется преимущественно на их гладкой коже розоватыми округлыми очагами («бляшки»), края которых приподняты валиком, покрытом узелками, пустулками и корками («бордюр»), а центр бледен и шелушится.

Болезнь чаще протекает остро; рациональным лечением очаги ее могут быть устранены за 9-12 дней. При хроническом течении требуется длительная терапия. Ресничные края век трихофитией поражаются очень редко.

При глубокой трихофитии век, обусловленной зоофильными трихофитонами, развивается инфильтративно-нагноительный процесс в форме фолликулярных абсцессов. Н. Heidenreich описывает их как похожие на грануляции мягкие, красные, покрытые корками и пронизанные свищевыми ходами разрастания, оставляющие рубцы после заживления.

Трихофитией чаще страдают дети школьного возраста, у которых поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа, ногти. Среди больных хронической трихофитией 80% составляют женщины. Трихофития век, как правило, развивается на фоне общего поражения.

Весьма тяжелые поражения век вызывают лучистые грибы актиномицеты. Процесс чаще вторичный, распространяется в область глаза из полости рта (кариозные зубы). Патологический очаг захватывает не только веки, но также лоб, висок, а отек распространяется на всю половину лица.

На фоне отека, больше выраженного у наружного угла глазной щели, образуется обширная гранулема, нагноение которой ведет к появлению свищей с содержащим желтоватые крупинки (друзы гриба) густым гнойным отделяемым.

Кроме непосредственного поражения грибками, на коже век возможны обусловленные этими раздражителями аллергические процессы. Как указывает Э. Файер (1966), на грибковую аллергию подозрительны болезни век, плохо поддающиеся антибактериальной и другой терапии.

Вероятность аллергии возрастает у больных с очагами хронической грибковой инфекции. Выше отмечалось, что аллергический характер связанного с грибками поражения век подтверждает его быстрое (даже без местной терапии) излечение после ликвидации грибковых очагов.

Проявляются эти болезни в форме грибково-аллергического блефароконъюнктивита либо экземы век. Первое заболевание не имеет заметных симптомов, которые отличали бы его от банальных блефаритов; чаще бывает заинтересована только конъюнктива.

Грибково-аллергическая экзема век чаще наблюдается у женщин, а исходными очагами ее, по Э. Файеру, оказываются микозы влагалища. Реже очагами являются скрывающиеся под протезами и мостами зубов в полости рта почкующиеся грибки, иногда «межпальцевой зуд», хронические микозы ног и ногтей.

Клинически такой экземе свойственны отечность век, гиперемия, шелушение, зуд, коричнево-красная окраска кожи. У больных положительны пробы с грибковыми антигенами. Болезнь чаще вызывают грибки рода Candida, иногда трихофитоны.

В литературе описаны также отдельные наблюдения развития на веках бластомикозов, мукоромикозов, риноспоридоза и других грибковых поражений.

Грибковые заболевания слезоотводящих путей чаще проявляются каналикулитом, протекающим с гиперемией конъюнктивы в области слезных канальцев, нарушениями слезоотведения, выделениями из канальца гноя. Содержание в последнем крупинок или крошек подозрительно па микоз, расширение же канальца в каком-то участке, формирование здесь похожего снаружи па халазион или ячмень, а при извлечении оказывающегося серым или желтоватым конкремента размером до рисового зерна почти всегда свидетельствует о поражении грибками, что подтверждается лабораторным исследованием.

Конкременты образуют аспергиллы, пенициллы, трихофитоны, актиномицеты и другие грибки.

Внедрение грибков в слезный мешок ведет к его хроническому воспалению. Для диагностики грибкового дакриоцистита требуется систематическое исследование на грибки поступающего через слезные пути содержимого мешка либо материала, получаемого при дакриоцисториностомии или экстирпации метка.

Не исключено, что грибковая инфекция служит одной из причин рецидивов дакриоцистита после его оперативного лечения.

Грибковые конъюнктивиты, по-видимому, чаще просматриваются, чем диагностируются, поскольку нередко протекают па фоне микозов век или роговой оболочки и в таких случаях оцениваются как сопутствующее раздражение конъюнктивы.

Лишь более выраженные гиперемия и отек конъюнктивы, выявление в ней похожих на крупинки или инфаркты мейбомиевых желез включений, либо сходных с грануляциями разрастаний, а также неэффективность антибактериальной и другой терапии заставляют подумать о микозе конъюнктивы.

Отмеченные изменения свойственны споротрихозу, риноспоридозу, актиномикозу, кокцидиоидозу конъюнктивы, тогда как пенициллы вызывают образование на ее поверхности язв с зеленовато-желтым налетом (Pennicillium viridans), при кокцидиоидозе могут наблюдаться фликтеноподобные образования, а для кандидамикозов, аспергиллеза и других грибков характерны псевдомембранозные конъюнктивиты.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтя на большом пальце ноги лечение средствами и фото

В ряде случаев протекающие с образованием узлов грибковые конъюнктивиты сопровождаются выраженной реакцией лимфатических узлов, обусловливая заболевания, сходные с синдромом Парино, причем лимфатические узлы могут нагнаиваться, в гное могут содержаться грибки.

Как двусторонний блефароконъюнктивит с мелкими эрозиями и язвами конъюнктивы и роговой оболочки, а иногда и с конкрементами («пробками») в слезных канальцах протекает цефалоспориоз конъюнктивы. Candida albicans, реже пенициллы, аспергиллы и мукоры, продуцируя антигены во внеглазных очагах, вызывают развитие грибковых аллергических конъюнктивитов.

Симптомы инфекции появляются от нескольких дней до нескольких недель после проникновения патогенного гриба в организм. Признаки грибкового заболевания любых структур глаз схожи с инфекцией бактериальной и вирусной этиологии.

К ним относятся:

  • боль в глазах, дискомфорт;
  • чувство инородного тела;
  • покраснение и отечность кожи век;
  • язвочки, папулы на веках;
  • покраснение склер;
  • корочки на ресницах;
  • ухудшение зрения, появление пятен перед глазами;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету.

При осмотре пациента в щелевой лампе можно увидеть язву или белое кольцо на роговице, инъекцию склеры, дефект в эпителии роговицы, гнойное отделяемое. Все эти признаки легко рассмотреть на фото, которое представлено ниже.

При осмотре пациента в щелевой лампе можно увидеть язву или белое кольцо на роговице, инъекцию склеры, дефект в эпителии роговицы, гнойное отделяемое. Все эти признаки легко рассмотреть на фото, которое представлено ниже.

Диагностика

Диагноз грибковая инфекция глаз поставить не так просто. Многие клинические проявления не специфичные, поэтому при наличии признаков микоза до точного установления диагноза рекомендуется использовать противогрибковые средства.

Для диагностики грибкового кератита берут соскоб с роговицы и далее направляют его на исследование. Материал помещают в питательную среду и наблюдают за развитием флоры. Первоначальный рост культуры происходит в течение 72 часов в 83% случаев, в 97% рост культуры наблюдается в течение 1 недели. Для полного подтверждения отсутствия роста грибков в питательной среде надо 2 недели.

Достоверными способами диагностики являются электронная и конфокальная микроскопия. Методы помогают диагностировать микоз глаз на ранней стадии и установить прогрессирование заболевания. Благодаря им можно своевременно прибегнуть к оперативному лечению или прекратить прием лекарственных средств.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) является эффективным и точным способом диагностики микозов.

Гистопатологическое исследование поверхностных структур глаза (роговица, веко) может выявить наличие спор гриба у 75% пациентов. Грибковые гифы обычно лежат параллельно поверхности роговицы. Наличие вертикально ориентированных грибковых элементов в отношении стромальных ламелл (структур, входящих в состав роговицы) характеризуется высокой вирулентностью организма и обычно связано с более агрессивной инфекцией.

Десцеметова мембрана роговицы может служить частичным барьером для инвазии грибковых организмов. Проникновение через мембрану отражает агрессивность инфекции и более высокий риск заражения глазного яблока.

Если результаты соскоба роговица в течение 2 или 3 суток отрицательные, а клинически больше данных в сторону грибковой инфекции, то выполняют биопсию роговицы (берут кусочек ткани роговицы).

Диагноз грибкового воспаления глаза и придатков устанавливается на основании клинической картины и лабораторных данных.

Стандартный комплекс исследований включает:

  • диагностика остроты зрения;
  • рефрактометрия;
  • офтальмоскопия (линза Гольдмана);
  • ангиография;
  • биомикроскопия;
  • электроретинография;
  • ультразвуковое исследование.

Важно!

Проведение посева на питательные среды мазка и отделяемого из глаза является обязательным диагностическим методом при верификации грибка.

Грибковое воспаление можно идентифицировать только при микробиологических исследованиях. Лечение вслепую может привести к непоправимым результатам. Так как на основании клиники дифференцировать бактериальные и грибковые воспалительные реакции не представляется возможным, для полноценного лечения требуется бактериологическое исследование.

Помимо обследования органа зрения, выполняют биохимический анализ крови, общеклинические исследования. При необходимости проводят анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты и туберкулез. В некоторых ситуациях требуется биопсия стекловидного тела.

Лечение микоза глаз подразумевает применение противогрибковых средств. Терапию, как правило, проводят в стационаре.

Выбор противогрибкового средства осуществляется на основании результатов посева, выделенного вида грибка и его чувствительности к фунгицидным, фунгистатическим средствам.

Принципы лечения грибка глаз сводятся к следующему:

  1. Фунгицидные средства системного и местного применения. Для общего лечения используют таблетки и растворы для внутривенных вливаний, глазных инъекций, местная терапия подразумевает капли, мази в глаза.
  2. Противовоспалительная терапия осуществляется с помощью глюкокортикоидов и используется практически при всех степенях поражения органа зрения. Подавление воспаления направлено на остановку атаки лейкоцитами тканей глаза и сохранение зрения.
  3. Оперативное лечение при воспалении внутренних тканей.

Для подавления размножения возбудителей инфекции применяют Амфотерицин В, Гризеофульвин, Итраконазол в таблетках, внутривенно капельно и местно инъекционно. При кандидозе используют Итраконазол, Нистатин, помимо перечисленных средств.

Глазные капли от грибковых поражений глаз применяют в комбинации с системной терапией, а при конъюнктивите, неосложненных грибковых поражениях используют изолированно. При кандидозе назначаются мази и капли с Нистатином, Леворином в конъюнктивальный мешок.

Хирургические вмешательства проводят при язвах роговицы, внутриглазном грибке, эндофтальмите. Язвы подлежат выскабливанию, тушированию настойкой йода. Глубокая, обширная язва роговицы чаще всего прижигается с помощью диатермокоагуляции или замораживается жидким азотом.

Расширение зрачка, который суживается при грибковом воспалении, используют атропин, тропикамид. Если местное лечение язвы оказывается неэффективным, выполняют кератопластику. Инфекция внутриглазных тканей подразумевает не только общую терапию противогрибковыми средствами, но и инъекции в переднюю камеру, под конъюнктиву.

В случае панофтальмита возрастает вероятность менингита, поэтому проводят энуклеацию – удаление глазного яблока.

При внутриглазном грибке прогноз неблагоприятный, как правило, приходится удалять глаз. Микоз роговицы имеет различный прогноз, который определяется разновидностью возбудителя, своевременностью лечения, тяжестью процесса, состоянием иммунной системы. При конъюнктивите, несмотря на длительность терапии, прогноз благоприятный.

Данная патология характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза и вызывается грибковой инфекцией. Грибковый конъюнктивит имеет вялое течение и отличается немногочисленностью симптомов, при этом заболевание зачастую поражает лишь один глаз (как на фото ниже).

В группу риска входят люди, которые пользуются контактными линзами и дети, имеющие привычку трогать лицо грязными руками. Кандидоз глаз тяжело поддается лечению, поэтому требует комплексного подхода и тщательного выбора лекарственных препаратов.

Распознание глазных заболеваний – работа офтальмолога. Для подтверждения диагноза проводится осмотр и лабораторная идентификация возбудителя воспаления. Кроме внешних симптомов, на грибковое поражение глаз может указывать ухудшение состояния больного при терапии антибиотиками или глюкокортикостероидами. Обнаружение микозов проводится посредством следующих диагностических методов:

  • исследование соскоба с конъюнктивы;
  • бакпосев отделяемого вещества на питательные среды.

Терапия острых конъюнктивитов грибковой природы требует местного и системного применения антимикотических препаратов. Врач назначает инстилляции в конъюнктивальную полость таких растворов, как Натамицин, Нистатин, Амфотерицин В.

Чтобы вылечить грибок в глазах, применяют системный противогрибковый препарат, к примеру, Итраконазол или Флуконазол. При обширном воспалении больному показано внутривенное введение Амфотерицина В. В среднем, лечение занимает 4-6 недель, причем оно обязательно проходит под контролем офтальмолога.

Местное лечение

При развитии бактериальных конъюнктивитов для терапии патологии назначаются антибиотики в форме капель (0,25% раствор левомицетина, сульфацила натрия). Если грибковые заболевания глаз сопровождаются обильными выделениями, конъюнктивальный мешок промывают растворами фурацилина, перманганата калия и закладывают в него олететриновую мазь (пару раз за сутки при тяжелом течении процесса, единожды при легком).

Противогрибковые ЛС: антимикробная активность и показания к применению

Грибковые заболевания глаз считаются довольно редкой, но серьезной патологией. В большинстве случаев причинами для их развития являются травмы, использование контактных линз, оперативное вмешательство на органах зрения. Это приводит к воспалению различных структур глаз (веки, роговица, конъюнктива, склеры).

Грибы могут попадать извне либо через системный кровоток. Путь проникновения обусловливает клинические проявления, тяжесть заболевания и тактику терапии. Микоз глаз может привести к снижению зрения, слепоте или потере органа, поэтому важно своевременно установить диагноз и начать лечение.

Гистопатологическое исследование поверхностных структур глаза (роговица, веко) может выявить наличие спор гриба у 75% пациентов. Грибковые гифы обычно лежат параллельно поверхности роговицы. Наличие вертикально ориентированных грибковых элементов в отношении стромальных ламелл (структур, входящих в состав роговицы) характеризуется высокой вирулентностью организма и обычно связано с более агрессивной инфекцией.

Народные средства

Народная медицина также предлагает несколько действенных рецептов, помогающих вылечить заболевание.

Противогрибковый эффект имеют травы: ромашка, календула, зверобой, тысячелистник, кора дуба, липовый цвет.

Из растений готовят крепкий травяной настой и делают им промывание глаз до 10–12 раз в день. По мере улучшения количество промываний сокращают.

Черный чай

Мази для лечения грибка глаз

Очень крепкий настой черного чая прекрасно справляется с инфекцией. Из чая делают примочки, промывают им пораженный орган зрения каждый час. Желательно заваривать свежий настой каждые 4 часа, долго стоящая заварка теряет свои лечебные свойства.

Лечить кандидоз век поможет сода. Но стоит учесть, что это вещество обладает слабым противомикозным действием. Сода быстро снимает зуд, уменьшает неприятные симптомы. Ее рекомендуется использовать как вспомогательное средство в терапии. В 100 мл теплой воды разводят 1/3 ч. ложки соды. Раствором промывают веки 4–5 раз в день.

Предлагаем ознакомиться:  Шампунь для кошек - советы, секреты, рекомендации

По мнению офтальмологов, грибковое заболевание глаз вылечить одними лишь народными средствами не получится, однако с их помощью можно добиться снижения интенсивности симптоматики конъюнктивита. К эффективным лекарствам, которыми рекомендуется дополнить основную терапию, относятся:

  1. Капли с соком алоэ от конъюнктивита грибкового типа. Свежевыжатая жидкость разбавляется кипяченой водой 2:1 и закапывается в пораженный глаз 2-4 раза в сутки. Средство помогает устранить отек и болевой синдром.
  2. Примочки из ромашкового настоя. Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. цветков заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Жидкость отцеживают и смачивают в ней ватные тампоны, которые сразу же прикладываются к векам. Такое средство полезно как при грибковом конъюнктивите, так и при аллергическом, кроме того, оно обладает противовирусным свойством, очищает слезные протоки, снимает красноту, отек.

Некоторые пациенты не доверяют официальной медицине, поэтому от грибка кожи используют проверенные временем народные средства. При отсутствии аллергической реакции такое домашнее лечение безопасно, однако обеспечивает слабый терапевтический эффект. Проверенные рецепты представлены ниже:

  1. 1 ст. л. чистотела запарить в стакане кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Выполнить компресс на ноготь, примотать бинтом.
  2. Свежие ягоды калины перетереть в кашицу, убрать мелкие косточки, наложить готовую смесь на зоны поражения, не смывать 20-30 минут.
  3. Луковую кашицу разбавить с незначительным объемом воды (чтобы не пожечь кожу), распределить на пораженных участках, примотать пищевой пленкой и бинтом, оставить на ночь.

Профилактика

Основная профилактика грибковых заболеваний должна быть направлена на поддержание крепкой иммунной системы. Здоровое питание, включение кисломолочных продуктов в рацион, подвижный образ жизни – все это способствует развитию здоровой микрофлоры в организме.

Мази для лечения грибка глаз

Необходимо также следить за гигиеной: не трогать глаза грязными руками, пользоваться только личной косметикой (совет для женщин), при ношении линз соблюдать все меры правильного ухода за ними.

При малейшем подозрении на окуломикоз следует как можно скорее обратиться к врачу. На начальной стадии инфекция лечится без затруднений и быстро.

Любое заболевание значительно легче предотвратить, чем лечить. Для этого следует соблюдать несколько важных профилактических мер, включая следующие:

  • не использовать чужие полотенца, платки;
  • в запыленных помещениях, регионах необходимо всегда носить защитные очки;
  • при ношении контактных линз обязательно следует соблюдать правила ухода за ними (при заражении грибковым конъюнктивитом старые линзы нужно либо заменить на новые или же тщательно обработать медикаментами);
  • важно регулярно укреплять иммунитет (спорт, правильное питание, закаливание, пр.), поскольку глазные инфекции начинают развиваться при его снижении.

Противогрибковые мази для кожи

Представители этой фармакологической группы обеспечивают непосредственный контакт с возбудителями микозов. Это могут быть плесневые или негативное влияние дрожжевых грибков рода Кандида. Ели своевременно не реагировать на проблему, нарушается общее состояние некогда здоровых ногтей.

При дрожжевых инфекциях важно грамотно подобрать антимикотическую мазь, пройти полный курс лечения длительностью 7-14 дней. Ассортимент медицинских препаратов против болезней кожных покровов обширный, акцентировать внимание на нескольких фармакологических группах.

Антибактериальные

Вылечить грибок можно при участии антисептических средств местного применения, которые действуют больше локально. Назначение делает дерматолог строго по медицинским показаниям, а лучшими в заданном направлении являются следующие антимикробные мази от грибка на ногах и не только:

  1. Цинковая мазь для лечения микозов демонстрирует выраженный антибактериальный эффект, при этом абсолютно безопасная для организма. Уничтожает грибок только в комплексе, как самостоятельное лекарство неэффективная. Цинковую мазь можно задействовать при беременности, стоит препарат недорого, продается без рецепта.
  2. Серная мазь от грибка на коже действует на клеточном уровне, истребляет мембраны патогенной флоры. Продуктивно снимает кожный зуд, признаки воспаления и видимое покраснение дермы. Это дешевая мазь, которая в аптеке стоит порядком 50 рублей.
  3. Салициловая мазь при всех грибковых заболеваниях помогает. При зуде и жжении требуется пройти полный курс лечения длительностью до 2 недель, после чего с кандидозом кожи и неприятными симптомами можно надолго расстаться.

Антимикотические

При повышенной активности дрожжевых грибов дерматолог назначает мази с узким спектром действия. Основная цель – нарушить целостность мембран вредоносных микроорганизмов, снизить их физиологическую активность.

  1. Клотримазол. Доступное средство, основным недостатком которого является длительный курс лечения – до 4-5 месяцев. В остальном, мазь от грибка на руках и ногах должна наноситься тонким слоем на очаги поражения до 3 раз за сутки.
  2. Экзодерил с активным компонентом нафтифина гидрохлорида. Успешно лечит грибок ногтя и кожи, использовать можно до 2-8 недель по рекомендации дерматолога. Имеются противопоказания, не исключены побочные явления.
  3. Низорал и Кетоконазол – полные аналоги, которые считаются лучшим лечением грибка кожи. Можно использовать по рекомендации дерматолога беременным и детям, курс интенсивной терапии – 2-4 недели.

Такие лекарственные средства не только убивают дрожжевых грибов, но и продуктивно восстанавливают целостность поврежденной кожи, укрепляют иммунитет и обеспечивают видимый эстетический эффект. В заданном направлении хорошо зарекомендовали себя следующие медикаменты:

  1. Ламизил. Активный компонент – тербинафин. Это разрекламированный продукт, который успешно лечит грибок стопы, подходит для других кожных микозов. Использовать за сутки однократно, лечиться – на протяжении месяца.
  2. Мазь Тридерм. Комбинированное средство от патогенных грибков. Его также назначают при лишае. Препарат стоит недешево, но действует быстро, обеспечивая устойчивую динамику недуга спустя 2-3 недели.
  3. Микоспор. Прогрессивное средство с выраженным антимикробным эффектом, которое назначают при всех видах грибков. Наносить на пораженные зоны тонким слоем, лечиться без перерывов на протяжении 2-4 недель.

Средство от грибка на ногах

Если зоной поражения грибком стали стопы, пространства между пальцами ног и ногтевые пластины, вот какие мази являются самыми эффективными в заданном направлении, действуют локально:

  1. Тербинафин. Дешевый аналог Ламизила, который действует не менее эффективно. При жжении стопы наносить на зоны поражения, не смывать. Курс лечения – 2 недели.
  2. Микозан. Недешевая мазь от грибка кожи, но положительный результат виден уже через неделю ежедневного использования.
  3. Буфинал. Стоит дешевле своего предшественника, но лечить микозы стоп такой мазью предстоит от 3 до 14 недель.

На руках

Если патогенный грибок обнаружен на верхних конечностях, при этом распространяет свою активность на ногтевых пластинах, помогут быстрее вылечиться следующие медикаменты в форме мази и крема:

  1. Тербизил. Показано смазывать пораженные зоны кожи рук и ногтевые пластины, лечиться на протяжении 1-2 недель.
  2. Залаин. Это крем в алюминиевой тубе, который стоит дорого, но действует эффективно при поражениях кожи. Наносить тонким слоем на предварительно вымытые кожные покровы.

Если в патологический процесс вовлечена паховая зона и наружные половые органы, помимо противогрибковых таблеток предстоит местно использовать лечебные мази и крема. Это следующие медицинские препараты:

  1. Нистатин. Дешевый препарат, который имеет массу дорогостоящих аналогов. Чаще используют мужчины при грибках интимных зон.
  2. Пимафуцин. Это таблетки, крем, мазь и вагинальные свечи, которые продуктивно разрушают дрожжеподобные грибки Кандида. Средство продается в аптеке, но дорого стоит во всех формах выпуска.

В данной клинической картине требуется уже индивидуально подбирать универсальное лечащее средство, которым показано обрабатывать пораженные участки на теле. Это следующие мази:

  1. Фундизол. Окись цинка, йодистый калий, метиловый эфир убивают все виды грибков. Можно использовать на голове, спине, руках.
  2. Клотримазол. Препарат обладает выраженными фунгицидными и противомикробными свойствами. Наносить его положено на участки тела, где присутствует зуд и шелушение, не смывать.

Средства для детей

Кроме беременных, кандидоз может быть у детей раннего возраста в полости рта в виде белых творожистых пятен, что обкладывают всю слизистую оболочки рта, языка. Вылечить его мазями не выйдет, ребенку предлагают выпить треть порошка капсулы Флуконазола (дозировка 150 мг) разово, чтобы убить споры грибка изнутри.

Лечат микозы стоп, ногтей, кожи тела у беременных и детей очень осторожно и только под присмотром врача дерматолога. Это связано с возможной непредвиденной реакции со стороны организма на какой-либо компонент средства.

Характерный недуг на разных стадиях может прогрессировать и в детском организме, например, примерка чужой обуви может сопровождаться обширными поражениями ногтей и стопы. Сначала ребенок испытывает зуд и раздражение, потом и вовсе лишается сна и покоя. Помогут вылечиться такие мази от грибка кожи:

  1. Травоген. Разрешено использовать наружно, начиная с возраста 1 месяц.
  2. Кетоконазол. Допустимый возраст пациентов с 2 лет.
  3. Залаин. Крем, разрешенный к применению детям от 6 месяцев и старше.

Цена­

Название препарата

Цена, рублей

Тербинокс

100

Залаин

400

Низорал

450

Экзодерил

500

Ламизил

550

Лоцерил

1 300


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector