19.02.2019      191      0
 

Микроспория гладкой кожи у детей лечение, Кожа ребенка


Что такое микроспория гладкой кожи, и как она лечится?

Это инфекционное заболевание спровоцировано повышенной активностью патогенной микрофлоры, затрагивает сначала верхний слой эпидермиса, но при отсутствии своевременной терапии проникает в глубинные слои дермы. Вредоносный микроорганизм паразитирует при непосредственных контактах с зараженным человеком, а называется грибок microsporum. После грибкового воспаления кожа выглядит покрасневшей, отечной, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать.

Микроспория – воспаление отдельных участков кожи, волос, крайне редко ногтей, вызванное патогенным грибком рода Microsporium (известно более 20 его разновидностей).

Это поражение очень часто диагностируется в педиатрической практике. Дети болеют в период от 6 до 14 лет.

Среди взрослых эта патология регистрируется у 9–25% заболевших ежегодно. Однако последнее время увеличилось число сообщений о выявлении очагов инфекции в семьях с поражением взрослых и пожилых людей.

Микроспория — это очень распространенное заболевание, оно стоит на втором месте среди грибковых болезней после микоза стоп.

В последнее десятилетие отмечается тенденция к снижению микроспории кожи головы и рост числа микозов гладкой кожи с дополнительным воспалением пушковых волос – микроспории гладкой кожи.

Характеристика заболевания и фото

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого грибкового заболевания происходит от имени его возбудителя – гриба рода Микроспорум. Заболевание известно также как “стригущий лишай”, что обусловлено особенностями его проявления.

Микроспория гладкой кожи является распространенным инфекционным заболеванием. Высокому риску заражения подвергнуты больше дети. Взрослые подвергаются инфицированию в меньшей степени.

Инфицирование возможно только при попадании на кожу возбудителя рода Microsporum. Заражение происходит при контакте с домашними животными, например, с кошками и собаками. Осторожность следует проявлять при использовании чужих вещей личной гигиены.

Причины возникновения микроспории

Первопричина возникновения и развития недуга — заражение ребенка грибковой инфекцией, которое становится возможным при контакте с:

  • зараженным животным;
  • больным человеком;
  • зараженными предметами быта;
  • зараженной почвой.

Существует ряд факторов риска, наличие которых повышает вероятности развития инфекции. К их числу относят:

  • климатические условия, такие как жаркая погода, повышенная влажность воздуха;
  • слабость иммунной системы ребенка;
  • гипергидроз;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • гипотиреоз, сахарный диабет;
  • повреждения кожи, нарушение ее целостности;
  • недостаток витаминов.

Если у ребенка на гладкой коже развивается лишай, первым делом требуется определить этиологию патологического процесса и характер патогенного возбудителя. Это поможет как можно быстрее назначить наружную терапию. Провоцирующие заболевание факторы представлены ниже, преобладают у пациентов разных возрастных категорий. Это:

  • ослабленный иммунитет;
  • экологический фактор;
  • пребывание в зоне карантина;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • пользование зараженными предметами;
  • контакт с инфицированным животным;
  • нарушение правил карантина.

Резервуаром зоофильного микроспороза для человека являются:

  • больные кошки, особенно котята (70-80%);
  • собаки — значительно реже;
  • в 4-5 % случаев мелкие грызуны (кролики и т. д.).

Микроспория гладкой кожи у детей лечение, Кожа ребенка

Основным источником заражения являются в основном котята, потому что они, с одной стороны больше подвержены болезни из-за не сформированного иммунитета, и развитого подшерстка, который является основой для размножения грибка.

А с другой стороны, они имеют высокую привлекательность для ребенка как живая игрушка.

Заражение детей и взрослых грибом типа Microsporium canis происходит:

  • при непосредственном общении с пораженным животным;
  • или опосредованно — через поверхности, загрязненные его шерстью;
  • передача зоофильного гриба между людьми может происходить очень редко (2-10%).

В домашних условиях причиной заражения могут стать:

  • полотенца, постельное белье;
  • головные уборы, одежда;
  • игрушки;
  • ковры, мягкая мебель;
  • пыль, песок лестничных клеток;
  • коврики животных и средства ухода за ними.

Причиной заражения новорожденных может явиться коляска, оставляемая в подъезде на ночь, которую посещают кошки.

В парикмахерских:

  • полотенца, ножницы;
  • приборы для стрижки и бритья;
  • пеньюары.

В садах и школах:

  • полотенца;
  • игрушки;
  • одежда, головные уборы;
  • книги.

Микроспория гладкой кожи у детей лечение, Кожа ребенка

Уровень поражения грибом типа Microsporium canis неодинаков в течение года:

  1. Начало роста заболеваемости регистрируется в июне.
  2. Нарастание происходит к концу лета и началу осени.
  3. Максимальное количество случаев часто выявляется в октябре – ноябре.
  4. Затем наблюдается спад болезни с минимумом в апреле.

Такая волнообразная кривая связана с циклом развития грибка у котят и повышением общения детей с животными весной и летом — в период каникул (выезд на дачи, в село, оздоровительные и спортивные лагеря).

Рост болезней в осенний период объясняется возвращением детей в город из оздоровительных лагерей, когда их тщательно осматривают родители и проводятся плановые медицинские осмотры перед началом посещения садов и школ.

Источником антропофильной микроспории являются зараженные люди. Эта микроспория более контагиозная, чем зоофильная. Раньше, когда она была широко распространена, регистрировались вспышки этого заболевания в интернатах, садах, школах, детских домах, летних лагерях.

Источниками заражения микроспорией могут явфляться как животные так и больные люди. Возбудители этой болезни паразитируют в организме человека и остаются на предметах обихода, которыми пользовался зараженный человек.

Инокуляция грибка (инфицирование) возможна через поврежденные участки кожи (при наличии микротравм, потертости, мозолистости и трещин на коже). В тоже время при частом мытье рук возможность инфекцирования этим микроорганизмом значительно снижается.

Среди причин микроспории можно выделить факторы, предрасполагающие к инфицированию:

  • частый контакт с почвой и животными (особенно дикими);
  • высокая степень потливости;
  • пониженная функциональность желез, выделяющих пот;
  • недостаточная бактерицидная защита поверхности тела вследствие проблем в работе сальных желез.
  • детский и подростковый возраст;
  • наличие микротрещин на коже;
  • недостаток витаминов (авитаминоз);
  • ослабленный иммунитет.

Микроспория гладкой кожи у детей

Попав на кожу, гриб внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи волосяных луковиц споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности волоса, гриб разрушает кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет луковицу.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью, чаще страдают дети. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее самостоятельное выздоровление при начале подросткового периода объясняется наличием в волосах взрослых людей органических кислот, замедляющих рост гриба.

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву с пораженным волосом или чешуйкой, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником.

По распространенности среди детей этот недуг занимает одну из лидирующих позиций ввиду своей высокой заразности и легкости перехода между людьми, а также животными. Возбудитель болезни весьма устойчив к влиянию многих факторов окружающей среды, поэтому его споры прекрасно себя чувствуют на любых предметах, игрушках, одежде, постельном белье.

Особую восприимчивость к такому заражению имеют дети до 12-и лет, поскольку их иммунная система еще не имеет достаточного развития и малыши этого возраст часто пренебрегают правилами личной гигиены. Ребенку достаточно погладить больную бродячую собаку или поиграть с инфицированным другом, чтобы заразиться.

Быстрее всего возбудитель проникает в различные кожные повреждения, в трещинки, ссадины, но быстрота развития недуга всегда зависит от состояния здоровья ребенка, вида проникшего грибка и его количества.

Эпидемиология, пути заражения микроспорией

От грибковой инфекции страдают в основном дети, отмечается увеличение числа случаев микроспории у новорожденных.

Взрослые практически не болеют микроспорией волосистой части головы, а при заражении самоизлечиваются благодаря присутствию в волосах органических кислот, обладающих антигрибковой активностью.

Микроспория гладкой кожи у детей лечение, Кожа ребенка

Заболевают во взрослом возрасте преимущественно молодые женщины, а также лица, страдающие хроническими болезнями, вызывающими снижение иммунитета.

Процентное соотношение взрослых, болеющих микроспорией, в последнее время возрастает и связано это с ростом нейроэндокринных болезней, ВИЧ-инфицированных людей.

При неадекватном лечении болезнь приобретает хроническое течение с вялыми, стертыми симптомами. Это ведет к распространению инфекции.

Заражение и детей, и взрослых микроспорией происходит чаще всего от больного животного, обычно – котенка, реже – от больной собаки.

Классификация заболевания

В зависимости от способа заражения и места локализации кожных проявлений, выделяют несколько разновидностей недуга.

Критерий классификации

Форма заболевания и ее характеристика

Способ передачи

  1. Антропофильная форма. Заражение происходит при контакте с больным человеком или его личными вещами.
  2. Зоофильная форма. Источник инфекции — зараженное животное, а также предметы, на которых оказалась его шерсть, частички кожи.
  3. Геофильная форма. Заражение происходит при контакте с почвой, в которую попали споры патогенного грибка. Данный вид считается самым редким.

Место локализации

  1. Кожные покровы. На гладкой коже ребенка образуется 1-3 очага инфекции в виде пятен диаметром 0.5-2 см. Чаще всего пятна возникают на плечах, лице, шее.
  2. Волосистая часть головы. В височной и теменной области головы возникает 1-2 крупных участка поражения. В некоторых случаях у ребенка могут появляться и несколько более мелких очагов.
  3. Ногти. На поверхности ногтевой пластины образуется белое пятно, которое с течением времени разрастается, разрушая ноготь. При отсутствии лечения инфекция распространяется на область ладоней или стоп. Данная ситуация встречается крайне редко.

В зависимости от патологических форм, такое детское опасное заболевание подразделяется на следующие виды:

  1. Зоофильная. Самый распространенный способ заражения. Ребенок может заразиться от кошки, собаки, а также предметов и одежды, на которых имеется шерсть или слюна больного животного. Зоофильная форма обусловлена инфицированием посредством прямого контакта человека с грибковыми спорами. Период инкубации зоофильной формы составляет от 5 до 8 дней.
  2. Антропозная. Основным возбудителем недуга является больной заболеванием человек, зачастую это ребенок. Здоровый ребенок может быть заражен даже вследствие отсутствия симптомов недуга у носителя инфекции. Заразиться можно при помощи одежды, обуви, предметов и средств гигиены. Продолжительность инкубационного периода достигает 4-6 недель.
  3. Геофильная. Грибковые споры способны выживать в открытой среде (преимущественно в грунте) до 3 недель. Человек может заразиться микроспорией посредством прямого контакта с почвой. Хватает малейшего повреждения кожи, чтобы споры грибков проникли в него, и начался процесс заражения организма. Если в песке имеются споры грибков, то все дети, которые в нем играют, подвергаются прямому контакту с возбудителями недуга. Длительность инкубационного периода составляет от 1 до 1,5 месяцев.

У ребенка заболевание может распространиться на коже, волосах или ногтях. Что же представляет симптоматика заболевания, посредством которой родители могут оперативно отреагировать и избежать неприятных последствий.

Микроспория гладкой кожи

В зависимости от области, подвергшейся инфицированию, болезнь делится на микроспорию гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей.

Помимо этого существует классификация, основанная на типе возбудителя инфекции. Медицинскими специалистами в соответствии с этим типом разделения недуга на различные виды выделяются:

  1. Зоонозная микроспория – вызывается разновидностями грибков, относящимися к группе зоофилов. Основными распространителями такой патфлоры являются животные.
  2. Антропонозная – провоцируется разновидностями, относящимися к антропофильному виду. Основным хозяином является человек.
  3. Геофильная – развивается вследствие инфицирования геофилами. Основным местом обитания является почвенный слой.

Такая классификация не имеет значения в клинической практике, так как все типы патологии имеют сходную симптоматику и признаки, практически одинаковое течение и методы терапии. Эта тип классифицирования важен для врачей-эпидемиологов, так как позволяет установить источники распространения инфекции.

Наиболее важной для медиков является классификация, учитывающая течение инфекционного процесса, глубину повреждения тканей и ответную реакцию иммунитета на распространение патфлоры.

На основании указанных критериев выделяется пять разновидностей заболевания:

  • поверхностная форма – очаги инфекционного процесса размещаются на поверхности гладкой кожи или под волосяным покровом;
  • экссудативная разновидность – очаги могут возникать на любых участках тела, из очагов наблюдается выделение жидкости;
  • инфильтративно-нагноительная разновидность – характеризуется проникновением инфекции вглубь тканей и появлением сильной отечности в области поражения, дополнительно может выявляться присоединение бактериальной инфекции с развитием нагноения;
  • ногтевая форма поражает ногтевые пластины, очаги инфицирования формируются на ногтях.

При зоофильной форме микроспории инфицирование происходит во время контакта с болеющим животным или при пользовании предметами, которые заражены грибком. Чтобы получить инфекцию, достаточно просто коснуться шерсти кошки или собаки с болезнью. Инкубационный период лишая в таком случае составляет от 5 до 8 дней.

Антропозную форму патологии можно получить даже в том случае, если у человека нет видимых симптомов заболевания. В тот период, когда заражение еще не произошло, но кто-то стал носителем грибка, близкие люди могут заболеть. При такой форме микроспории инкубационный срок составляет до 2 месяцев.

Около полутора месяцев может продолжаться инкубационный период в случае геофильного типа патологии. В этом случае инфицирование грибком происходит через почву, в которой споры долгое время остаются активными. Дети часто играют в песочнице или любят что-то поднимать с земли. Через мелкие царапинки и микротравмы грибок проникает вовнутрь.

При микозе гладкой кожи на теле может присутствовать до трех очагов инфекции. В диаметре они достигают до 3 см. Излюбленные места локализации – зона плеч, лица и другие зоны.

При поражении волосистой части головы микроспория локализуется в височной и теменной зоне. Как правило, при лишае на голове у ребенка бывает 1-2 очага, диаметром от 2-5 см.

При поражении ногтевых пластин вначале появляется небольшое тусклое пятно. Постепенно оно белеет. Сам ноготь изменяет свою структуру, было ломается. Пластина становится чрезвычайно слабой и хрупкой. Наряду с повреждение ногтей возможны поражения на пятках и ладонях.

  • микроспория, обусловленная антропофильными грибами Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
  • микроспория, обусловленная зоофильными грибами canis, M. distortum;
  • микроспория, обусловленная геофильными грибами gypseum, M. nanum.

По глубине поражения выделяют:

  • поверхностную микроспорию волосистой части головы;
  • поверхностную микроспорию гладкой кожи (с поражением пушковых волос, без поражения пушковых волос);
  • глубокую нагноительную микроспорию.

Кроме микроспории можно выделить также следующие грибковые заболевания:

    дерматофития гладкой кожи; трихофития гладкой кожи.

Инфицирование может произойти через прикосновение к животным, через бытовые вещи домашнего обихода, на которых могут быть частички шерсти питомцев. Большая часть заболеваний грибковой инфекцией происходит в деревенских местностях, так как коровы, свиньи есть почти в каждом доме.

Трихофития гладкой кожи поражает кожу лица, шеи, плеч. Считается заразным заболеванием. Подвержены в большей части дети школьного возраста. Инфицирование происходит через головные уборы, через контакт с человеком, который заражен инфекцией. Пути передачи возможны через домашних животных.

Появляющиеся пятна напоминают по форме круг, овал. Острых воспалительных процессов не наблюдается. При осложнении болезни может происходить рост пятен. Кожа приобретает бурый оттенок. Появляются шероховатости на поврежденных участках.

Микроспория гладкой кожи у детей

Симптомы микроспории гладкой кожи проявляются у детей так же, как у взрослых:

  • красные воспаленные пятна на коже, одно пятно имеет солидный диаметр, а площадь других пораженных зон небольшая;
  • спустя 4-6 дней после поражения по краям воспаленных колец формируются возвышенные валики из узелков и гнойничковой сыпи;
  • ощущается зуд;
  • малыш становится капризным, плаксивым;
  • ухудшается аппетит;
  • на шее увеличиваются лимфатические узлы, становятся болезненными;
  • повышается температура;
  • ребенок плохо спит;
  • малыша изводят головные боли.

В детском организме грибок Микроспорум не встречает агрессивного отпора иммунной системы. Он начинает размножаться, разрушая структуру эпидермиса. Поэтому инкубационный период недолог. Через 7-12 дней после заражения на коже возникнут круглые или овальные пятна грибка.

Жжение и зуд в местах размножения патогенного микроорганизма могут быть настолько сильными, что дети до крови расчесывают пятна. Такая ситуация нередко заканчивается присоединением бактериальной инфекции.

Не стоит мазать проблемные участки йодом или разрекламированными гелями без назначения доктора.

Лечение грудных младенцев и дошкольников — непростая задача. Педиатр подбирает препараты, которые устранят грибок и не создадут дополнительных проблем. Детей лечат мазями Оксиконазол, Бифоназол.

При грибковых заболеваниях у школьников хорошо помогает 4% эпилиновый пластырь. В таблетках назначают Тербинафин. Если вес ребенка составляет менее 20 кг, суточная доза препарата не должна превышать 62,5 мг.

Предлагаем ознакомиться:  Чистотел от грибка кожи на пальцах ног

Каждые 10 дней врач осматривает юного пациента. Первый отрицательный анализ на микроспорум сигнал, что дозу лекарства можно снизить. Если ребенка мучает сильный зуд и воспаление, врач может выписать мазь Микозолон. Это средство на основе гормонов мягко устраняет воспалительный процесс. Будет лучше мыть больного ребенка дегтярным мылом.

Борьба с грибковой инфекцией у малыша занимает 9-12 недель. Если прекратить терапию раньше, недуг может возобновиться. Вторая вспышка грибковой активности принесет немало хлопот и ребенку, и его родителям.

Микроскопическая картина

Заподозрить заболевание можно уже при изучении имеющейся клинической картины, но подтверждается диагноз только после проведения лабораторных и микробиологических исследований.

Материалом для исследования в данном случае являются частички кожи, ороговевшие чешуйки, фрагменты пораженных волос, а также соскоб кожного покрова. На достоверность результатов при этом большое влияние оказывает правильность забора материала, а также наличие необходимого оборудования и профессионализм лаборантов.

Изучение соскобов может проводиться путем прямого исследования под микроскопом или посева клеток на специальные среды и их дальнейшего выращивания. Может быть проведено и гистологическое исследование с окрашиванием частиц кожи специальными реактивами.

Кроме этого, для выявления грибкового поражения может быть применена и специальная Лампа Вуда, создающая ультрафиолетовый свет, в котором большинство грибков начинают светиться желтовато-зеленым или ярко-зеленым светом.

Симптомы поражения гладкой кожи могут отличаться от симптомов микроспории кожи головы у детей.

Теперь вы знаете, как лечить стригущий лишай (микроспорию) у детей на теле и коже головы. Подробнее про профилактику грибка по телу можно прочитать здесь.

Симптомы и признаки

В зависимости от локализации очагов поражения, различными могут быть и симптомы патологии.

Однако, существует ряд признаков, которые считаются общими для всех форм. К их числу относят:

  1. Возникновение красных пятен — основной симптом микроспории. Пятна могут возникать на любом участке тела.
  2. Через некоторое время пятна покрываются мелкими белыми чешуйками.
  3. Сильный зуд и шелушение на пораженных участках кожи.
  4. Повышение температуры тела. Данный признак является необязательным, у многих детей, страдающих микроспорией, гипертермия отсутствует.
  5. Увеличение лимфоузлов, чаще всего в области шеи.

Симптомы микроспории кожи

Симптомы микроспории волосистой части

  1. На начальной стадии возникает 1 очаг поражения — округлое розовое пятно, диаметром до нескольких см. Пятно имеет четкие границы, немного возвышается над поверхностью здоровой кожи.
  2. С течением времени размеры пятна увеличиваются, оно приобретает более плотную структуру. По краям пятна образуется специфический валик, который состоит из пузырьковой сыпи и корочки.
  3. Воспалительный процесс в центре пятна постепенно затихает, кожа становится более светлой.
  4. На коже ребенка могут возникать и другие очаги воспаления. Это происходит при повторном инфицировании.
  1. На коже головы возникают шелушащиеся участки.
  2. У корней волос образуются белые чешуйки, которые окружают волос.
  3. Ухудшается качество волосяного покрова, волосы становятся ослабленными, ломкими, теряют блеск.
  4. Стержень волоса обламывается, на голове ребенка остаются короткие волосинки длиной около 0.5 см.
  5. Оставшиеся волосы покрыты сероватым налетом, который состоит из грибковых спор.
  6. Кожа на пораженном участке воспаляется, приобретает красный оттенок.

Симптомы микроспории у человека

Заболевание на начальной стадии проявляется в виде возникновения материнской бляшки. Это новообразование возникает именно в том месте, где в подкожные слои эпидермиса проникают споры грибка. Бляшка представляет собой округлое пятнышко красного цвета с определенными границами.

С течением времени пятнышко увеличивается в размерах, а также начинает возвышаться над кожным покровом. Внутри пятнышка кожа начинает шелушиться. Болевые ощущения не свойственны для начальной стадии заболевания, но при этом они проявляются в виде появления зуда. Ребенок начинает активно расчесывать очаг заражения, в результате чего возникает распространение инфекции с еще большей интенсивностью.

С развитием недуга появляются симптомы общего недомогания малыша, повышается температура, и увеличиваются лимфатические узлы. Пятна микроспорий активно увеличиваются в размерах, которые достигают преимущественно до 3-5 см. В центральной части очага кожные покровы имеют бледный окрас и характеризуются шелушением и образованием чешуек.

Микроспория на волосистой части встречается преимущественно у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Начинает развиваться заболевание с появления шелушений на голове. На корневом основании обнаруживается скопление чешуек, которые имеют форму кольца. Обнаружить заболевание у ребенка на волосяной части довольно сложно, поэтому родителей должна насторожить такие признаки, как частое расчесывание головы. Стригущий лишай практически не вызывает неприятной болевой симптоматики, а проявляется недуг в области тыльной и теменной части головы.

Спустя некоторое время происходит поражение волос, которые становятся все более хрупкими, ломкими и тусклыми. Волосы начинают активно выпадать, оставляя при этом не более 5 мм. На месте локализации недуга наблюдается активное отделение чешуек. Под чешуйками кожа становится более плотной и изменяет свой цвет на темно-красный.

Если своевременно не принимать меры по излечению, то заболевание начинает обостряться, наблюдается воспалительный процесс, который плавно переходит в нагноение. Пролепшины, которые остаются после болезни, препятствую росту волос, поэтому даже после излечения данная область головы не покрывается волосами.

Микроспория, которая поражает ногтевые пластины у деток, встречается в редких случаях. Заболевание обусловлено образованием в толще ногтевой пластины тусклых пятен, изменяющих с течением времени свой цвет на белый. Ногтевая пластина становится хрупкой и мягкой, что в итоге приводит к ее разрушению.

Микроспория гладкой кожи проявляется так:

  • на теле больного появляются пятна, которые от здоровой кожи отделены каймой из узелков и мелкой пузырьковой сыпи. Диаметр пятен от 0,7 до 3 см;
  • в центре воспаленных участков заметно шелушение;
  • пациент ощущает зуд в проблемных зонах;
  • места поражения лицо, шея, руки.

Внешние проявления болезни

Постепенно диаметр воспаленных кругов увеличивается. Пузырьки, образовавшиеся по краям колец, лопаются. На их месте образуются корки. Несколько пятен могут соединяться в один участок воспаления.

Если долго не обращаться за лечением, на коже могут возникнуть язвочки и даже крупные волдыри. Болезнь проявляется незначительными недомоганиями и переходит в хроническую форму. Изгнать из организма инфекцию, которая изнуряет кожу и подтачивает иммунитет, очень сложно.

До 97% заражений микроспорией обусловлено зоофильным грибком Microsporum canis.

Инкубационный период этого грибка – время от проникновения гифов гриба в кожу до появления симптомов микроспории, продолжается 7 дней. Поражаются чаще гладкая кожа туловища, конечностей и волосистая часть головы.

Все типы микроспории характеризуются, как набором сходных признаков и симптомов, так и особенностями клинического течения, которые отличают между собой разновидности недуга.

Наиболее ранними симптомами развития грибкового поражения является формирование красных пятен в областях инфицирования. Спустя несколько суток происходит побледнение пятен и покрытие их белесыми чешуйками.

В случае заражения кожного покрова в волосистой части головы наблюдается обламывание волос, что формирует эффект короткой стрижки. На проплешинах заметна кожа покрытая чешуйками. Иногда наблюдается формирование на проплешинах черных точек.

Иногда не наблюдается обламывание волос, вместо этого образуется огромное количество чешуек, что напоминает сильную перхоть. В процессе прогрессирования микроспории может наблюдаться образование серого пятна на кожном покрове головы, из которого происходит интенсивное выпадение волос.

В случае поражения поверхности гладкой кожи, сформированные розовые пятна начинают приобретать бледную окраску и со временем становятся серого оттенка. Поверхность области инфицирования покрывается чешуйками. Наружная поверхность пятен приподнимается и формирует валик ограничивающий район инфицирования.

При прогрессировании болезни очаги патологии увеличивают свою площадь и приобретают правильную круглую или овальной форму. Размеры пятен могут достигать десяти сантиметров в диаметре. Пятна при дальнейшем развитии заболевания получают розовый ободок.

При близком размещении двух областей, они способны сливаться, формируя обширную зону инфицирования.

Дальнейшее течение недуга приводит к шелушению кожи, которое сопровождается зудом и появлением некоторых других симптомов.

При локализации зон инфекции на лице, шее и волосистой части, у детей наблюдается подъем температуры тела и увеличение размеров шейных лимфоузлов.

Если развивается микроспория кожи, больного ребенка требуется обследовать уже при появлении первой симптоматики. Взор родителей сразу останавливается на высыпаниях, которые локализуются на видимых участках тела – руках, ногах, шее, животе, предплечьях, затрагивают лицевую и волосистую часть головы. Другие симптомы микроспории, которые можно диагностировать на гладкой коже в домашней обстановке, подобно представлены ниже:

  • появление на теле округлых пятен красного цвета;
  • наличие выраженной границы очага патологии;
  • гиперемия и отечность дермы;
  • формирование валика, состоящих из пузырьков, корочек, узелков;
  • бледность кожных покровов;
  • характерные уплотнения на кожных чешуйках;
  • постепенное увеличения очагов патологии.

Спустя несколько дней после начала заболевания красные пятна изменяют цвет. Они становятся белыми и покрываются множественными чешуйками.

При поражении волосистой части головы в патологический процесс могут также вовлекаться брови. Иногда розовые пятна появляются по краю бровей или возле мест роста ресниц. В то же время при микроспории гладкой кожи очаги могут локализоваться абсолютно в любом месте на теле.

Известны случаи, когда при дифференциальной диагностике было сложно сразу отличить экзему от микроспории. Именно поэтому так важно проводить все необходимые обследования, чтобы диагноз был поставлен точно.

Помимо общих признаков стоит определить уникальные особенности каждой формы микроспории.

Признаки микроспории гладкой кожи у человека проявляются:

  • наличием эритематозных пятен (покраснений) зачастую достигающих 7-8 см в диаметре;
  • образующимися в небольшом количестве (3-4) очагами поражения;
  • четкая визуализация границ очагов поражения (пятна округлой или овальной формы);
  • на очагах поражения видны мелкие чешуйки или образовывается корочка;
  • нередко очаги поражения сливаются (пораженная поверхность становится достаточно обширной);
  • периферия пятен покрывается везикулами и папулами (гнойничками и узелками);
  • по краям пятен, спустя некоторое время после поражения, образуются возвышенные непрерывные валики (скопившиеся пузырьки, узелки и гнойнички);
  • внутри колец поражения могут образовываться новые кольца;
  • наличие зуда;
  • образование обильной отечности в областях поражения;
  • образование нагноений (тяжелая форма заболевания).

Первые признаки микроспории волосистой части головы:

  • наличие, как правило, 2-х «четко очерченных» очагов;
  • могут образовываться очаги с несколькими отсевами (мелкими очажками);
  • шелушение кожного покрова головы;
  • ломкость волос на некотором расстоянии от корня (оставшаяся часть волоса с легкостью выдергивается);
  • на основании волоса хорошо просматривается серовато-белая муфта;
  • прежнее положение обломанных волос не восстанавливается (например, после расчесывания или приглаживания).

Микроспория у человека на начальной стадии проявляется, как правило, на лице, шее, плечах либо предплечье. На ладонях и стопах инфицирования проявляется довольно редко. Микроспория на волосяном покрове поражает теменную и височную области.

Симптоматика микроспории у детей идентична с признаками заболевания взрослого человека. Как правило, дети подвержены заражению грибком Microsporum в возрастной период 5-12 лет.

микроспория классификация

Инкубационный период микроспории:

  • 5-7 дней при заражении микроорганизмами через животное;
  • до 1,5 месяцев при заражении через другого человека.

Microsporum canis поражает волосы, гладкую кожу, очень редко – ногти;  очаги заболевания могут располагаться как на открытых, так и на закрытых частях тела. Инкубационный период заболевания составляет 5–7 дней.      На гладкой коже очаги поражения имеют вид отечных, возвышающихся эритематозных пятен с четкими границами, округлыми или овальными очертаниями, покрытых сероватыми чешуйками.

Постепенно пятна увеличиваются в диаметре, и по их периферии формируется возвышающийся валик, покрытый пузырьками и серозными корочками. У 80-85% больных в инфекционный процесс вовлекаются пушковые волосы. Могут поражаться брови, веки и ресницы. При  микроспории гладкой кожи субъективные ощущения отсутствуют, иногда больных может беспокоить умеренный зуд.

Диагностика микроспории у детей

Для постановки диагноза врачу необходимо:

  1. Диагностика и анализыПровести визуальный осмотр пациента.
  2. Исследовать кожные покровы при помощи лампы Вуда. Участки, пораженные грибковой инфекцией, меняют цвет под воздействием лучей устройства.
  3. Соскоб. С пораженного участка кожи берется небольшой фрагмент, который впоследствии подвергается микроскопическому исследованию.
  4. Культуральные исследования позволяют определить тип возбудителя.

Симптоматика микроспории схожа с проявлениями других заболеваний. Диагностические методы позволяют дифференцировать данную патологию с такими недугами как очаговая алопеция, псориаз, дерматит, плоский лишай.

Микроспория гладкой кожи у детей диагностируется при помощи проведения внешнего осмотра маленького пациента опытным врачом. Диагностика заболевания стригущий лишай осуществляется при помощи следующих способов.

  1. Микроскопическое исследование. Чтобы провести такое исследование, требуется взять соскоб с пораженного участка и изучить его структуру. Врач может определить присутствие грибковых спор.
  2. Исследование лампой Вуда. Люминесцентная лампа позволяет рассмотреть участки пораженной кожи, на основании чего определяется присутствие грибковых бактерий.
  3. Культуральный метод диагностики. Такой метод применяется в случае необходимости подтверждения диагноза. Этот метод позволяет выявить вид возбудителя, а также подобрать соответствующий способ лечения.

Диагностировав заболевание, прибегают к немедленному лечению ребенка. Что представляет собой лечение, выясним детальнее.

Микроспория гладкой кожи с поражением пушковых волос у детей

Диагностические мероприятия:

  • Исследование кожных чешуек под микроскопом. Доктор берет фрагменты отслоившейся ткани с пораженных мест пациента. В чешуйках будут выявлены нити грибкового мицелия.
  • Гистологическое исследование. Этот анализ необходим, если дерматолог хочет определить причину чрезмерного ороговения кожных покровов пациента. В ходе исследования тщательно изучаются кожные фрагменты, взятые из пораженной зоны. Данный тип анализа позволяет увидеть следы грибковой активности в зараженных тканях. Также этот вид обследования показывает степень воспаления. Однако гистологический анализ не дает ответа на вопрос, какой вид микроорганизма разрушает кожу пациента.
  • Культуральный анализ. Данный метод исследования необходим, чтобы определить вид микроскопического паразита. Зараженный материал засевают на специальные среды и выращивают. Через несколько дней после посева отмечается рост грибковых колоний.

В дополнение к этим исследованиям дерматолог может назначить аллергические пробы.

Прежде, чем лечить микроспорию, проводят такие диагностические мероприятия, как люминесцентное изучение очага поражения под лампой Вуда, микроскопическое, культуральное исследование.

Наиболее точно определить тип патогенного грибка, вызвавшего микроспорию, и выбрать правильное лечение позволяет культуральный метод.

Образцы больных волос, чешуек из очага поражения наносятся на специальную питательную среду Сабуро. В случае микроспории рост колонии гриба отмечается уже на 3 день. Колония представляет собой белый диск, покрытый нежным пушком, за что гриб получил название пушистого микроспорума.

Даже при типичной клинике необходимо лабораторное исследование: микроскопическое («мозаичность» расположения мелких спор, образующих около пораженного волоса муфту – «чехол Адамсона») и получение культуры гриба. Для микроскопии берут пеньки пораженных волос, которые легко извлекаются; при этом обнаруживаются многочисленные споры, больше окутывающие корневую часть волоса.

Для ранней диагностики и выявления больных микроскопией ценным является использование люминисцентной установки (ЛЮМ – кварцевая лампа с люминисцентным фильтром Вуда). При освещении головы больного микроспорией пораженные волосы светятся зеленым светом (характерное яркое «фосфорическое» свечение). С помощью ЛЮМ удается рано установить первые признаки микроспории;

Таким образом, для диагностики микроспории решающим является обнаружение элементов гриба в пораженных волосах и чешуйках с гладкой кожи (споры по типу экто-эндотрикс, ветвящийся септированный мицелий).

Прежде чем начать применение противогрибковых препаратов, врачи назначают диагностику, которая в обязательном порядке включает использование лампы Вуда, гистологическое исследование мицелия. В первом случае применяют люминесцентное излучение для просвечивания очага патологии, во втором – берут забор очага патологии для дальнейшего взаимодействия с питательной средой Сабуро. После проведения исследований под микроскопом врач рекомендует консервативное лечение с участием антибиотиков.

Диагностику микроспории проводят под контролем дерматолога или инфекциониста. Только после получения всех результатов исследования можно с уверенностью поставить диагноз и подобрать подходящие препараты.

Применяют такие методы обследования:

  • проводят соскоб с кожи, который потом изучают под микроскопом с целью выявления нитей мицелия на коже;
  • воздействуют лампой Вуда, под лучами которой пораженная грибком кожа светится ярко-зеленым цветом;
  • культуральный посев на питательную среду.

После постановки точного диагноза лечащий врач выдаст наилучший рецепт.

     Диагноз микроспории  основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований:

  • микроскопического исследования на грибы (не менее 5 раз);
  • осмотра под люминесцентным фильтром (лампой Вуда) (не менее 5 раз);
  • культурального исследования для идентификации вида возбудителя с целью правильного проведения противоэпидемических мероприятий;

       При назначении системных антимикотических препаратов необходимо проведение:

  • общего клинического анализа крови (1 раз в 10 дней);
  • общего клинического анализа мочи (1 раз в 10 дней);
  • биохимического исследования сыворотки крови (до начала лечения и через 3-4 недели) (AЛT, AСT, билирубин общий).

Для постановки точного диагноза и выбора правильного лечения необходимо:

  • Пройти лабораторно-диагностическое исследование. Включает микроскопическое исследование на грибы, культуральное исследование для определения вида возбудителя, осмотр под люминесцентной лампой (поврежденный волос пропускают через ультрафиолет).
  • Сдать клинический (стандартный) анализ крови и анализ мочи.
  • Сделать биохимическое исследование функций печени.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить опрелости у новорожденных дома?

Необходимо и дифференцированное исследование, которое позволяет окончательно подтвердить диагноз. В ходе этого исследовании микроспорию сравнивают с прочими дерматозами (розовым лишаем, трихофитией, себореидами и т.д.)

Диагностика осуществляется врачом-дерматологом.

Для подтверждения диагноза микроспории применяют люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследования.

Люминесцентное исследование: метод основан на выявлении ярко-зеленого свечения волос, пораженных грибами рода Микроспорум, при обследовании под лампой Вуда. Причина этого феномена до сих пор не установлена. Люминесцентное исследование необходимо проводить в затемненной комнате. Очаги поражения предварительно очищают от корок, мази и т.п.

микроспория проявления

Люминесцентный метод служит для:

  • определения возбудителя;
  • определения пораженных волос;
  • оценки результатов терапии;
  • контроля за лицами, контактировавшими с больным;
  • определения инфекции или носительства у животных

Микроскопическое исследование: для подтверждения грибкового происхождения заболевания микроскопическому исследованию подвергают чешуйки из очагов при поражении гладкой кожи, а при вовлечении в процесс волосистой части головы – обломки волос. В чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити мицелия. При микроскопическом изучении пораженного волоса выявляется множество мелких спор на его поверхности.

Культуральное исследование: проведение культуральной диагностики при положительных результатах люминесцентного и микроскопического исследований требуется для идентификации гриба-возбудителя. Метод позволяет определить род и вид возбудителя и, следовательно, проводить адекватную терапию и профилактику заболевания.

Для постановки диагноза бывает достаточно осмотра врача-дерматолога.

Был ли контакт с животными. Пользовались ли вы чужими предметами личной гигиены. Посещали ли общественные места типа бани, сауны.

Постановка диагноза происходит только после предварительного анализа. Врач берет соскоб с поражённого места на микроспорию и проверяет наличие присутствия грибковой инфекции.

Такое исследование способно определить наличие инфекции, но выяснить, какой именно тип возбудителя присутствует, будет затруднителен.

Достоверную информацию о типе возбудителя может дать исследование, сделанное при помощи люминесцентных ламп. При заражении грибком на обследовании исходит зеленоватое свечение, которое говорит о наличии инфекции. Это обследование проводится в темном помещении.

профилактика микроспории дезинфекция

Люминесцентное исследование помогает определить:

    тип возбудителя инфекции; эффективность проводимой терапии; возможность определить инфицирование у домашних питомцев.

После положительных результатов микроскопического и люминесцентного обследования проводят культуральное исследование. Оно помогает определить вид и род грибка, что помогает правильно выбрать тактику лечения.

Эпидемиология, пути заражения микроспорией

Заразиться можно контактно-бытовым путем, то есть при непосредственном контакте с больным человеком или животным.

Причем второй вариант гораздо более распространен.

Инфицирование может произойти и при использовании личных вещей больного или предметов, на которых имеется шерсть или микрочастички кожи зараженного животного.

Грибковая инфекция поражает преимущественно детей разных возрастных категорий, но наиболее часто встречается недуг именно у новорожденных и малышей до 3 лет. Для взрослых микроспория не представляет особой опасности, так как они данным видом заболевания практически не болеют.

Это связано с тем, что у взрослых в волосах и на коже присутствуют органические соединения, которым свойственна антигрибковая активность. Поэтому при попадании инфекции на волосы взрослого человека, болезнь не успевает редуцироваться, так как происходит самоизлечение.

В последнее время тенденция развития заболевания микроспорией среди взрослых увеличивается, что связано, прежде всего, с тем, что у людей снижается иммунитет на фоне преобладания нейроэндокринных болезней и ВИЧ-инфицирования.

Человек может заразиться грибковым заболеванием посредством прямого контакта с больным человеком или домашними животными. Домашние животные становятся переносчиками грибковых инфекций только после контакта с бездомными собаками или кошками. Основными переносчиками грибка являются кошки, а собаки в редких случаях. Попадают грибковые инфекции на шерсть животных, когда они спят и гуляют.

Чтобы заразиться ребенку, достаточно погладить инфицированного животного, после чего споры грибков остаются на верхних слоях эпидермиса. Малейшей ранки на теле достаточно для проникновения инфекции внутрь. Диагностирование заболевание у одного из детей в детском саду приводит к тому, что учреждение закрывается на время (до 3 недель). К основополагающим факторам, которые могут спровоцировать развитие микроспории у детей, относятся:

  • понижение защитной функции организма;
  • наличие хронических недомоганий;
  • избыточная потливость и наличие механических повреждений на коже;
  • нарушение санитарных норм;
  • отсутствие соблюдения правил гигиены.

Лечение микроспории гладкой кожи у детей

Микроспория у детей представляет собой опасное заболевание, при своевременном диагностировании которого можно избежать неприятных последствий. Особенно это важно, если ребенок посещает детский сад или школу, где под удар попадает много детей. Микроспория подразделяется по формам патологии на различные разновидности.

Грибки, относящиеся к роду Microsporum, являются очень живучими и способны сохраняться в почвенном слое до 90 суток. Они с легкостью попадают на поверхность бытовых предметов и шерсть питомцев, откуда и заносятся на кожу человека, провоцируя появление характерной симптоматики развития инфекционного недуга.

По современным медицинским представлениям заболевание является разновидностью грибковой инфекции, поражающей гладкие кожные покровы, волосы и ногти и одновременно с этим это инфекция считается одним из видов стригущего лишая.

Род Microsporum насчитывает порядка 20 видов, провоцирующих появление патологии. Чаще всего развитие недуга происходит под влиянием таких видов патогена рода:

  • distorum;
  • rivalieri;
  • angeronii;
  • canis;
  • nanum;
  • persicolor;
  • gypseum;
  • cookeii;
  • Keratynomyces ajelloii.

Около 90% выявленных случаев инфицирования происходит по вине Microsporum canis и только 10% случаев инфицирования приходится на все остальные виды.

Инфицирование патфлорой чаще всего происходит контактным способом, при контакте здорового человека с носителем.

В зависимости от носителя всех представителей рода делят на три крупных подгруппы:

  1. Зоофильные – носителями являются домашние животные. Чаще всего в качестве носителей выступают котята, реже передача патогена происходит от щенков.
  2. Антропофильные. Носитель – человек.
  3. Геофильные – основным ареалом их обитания является почвенный слой.

Все три разновидности патфлоры при проникновении на кожный покров провоцируют одну и ту же болезнь – микроспорию, отличаются они только путями проникновения и способами заражения.

Зоофилы передаются при контакте с домашними животными. Для инфицирования достаточно погладить домашнего питомца, который заражен грибком.

Антропофилы передаются от больного к здоровому человеку при близком контактировании людей и при совместной эксплуатации предметов быта.

Геофилы передаются при соприкосновении кожного покрова с почвенным слоем, имеющем загрязнение указанной разновидностью грибков.

Для развития патологии у человека недостаточно только передачи спор на поверхность кожи. Для прогрессирования заболевания требуется наличие некоторых факторов способствующих этому процессу.

Такие факторы позволяют внедриться патогенной флоре в кожный покров, к ним относятся:

  • травматические повреждения покровов тела;
  • мацерация кожного покрова;
  • наличие слабого иммунитета.

Эффективное лечение микроспории у детей осложнено, поэтому первым делом требуется определить лабораторным путем (под микроскопом) характер патогенного возбудителя. Кроме того, необходимо в срочном порядке выяснить, каким способом произошло заражение. Пути инфицирования могут быть таковыми:

  • контактно-бытовой;
  • воздушно-капельный;
  • алиментарный.

Чтобы защититься от патологии, важно разобраться, как передается микроспория. Примечательно, что грибки-возбудители крайне жизнеспособны. Они сохраняют жизненную активность, даже находясь вне тела человека или животного. Возбудитель этой патологии – грибок Микроспорум.

Эта патология настолько быстро и активно передается, что если у кого-то из деток обнаруживается болезнь, объявляется карантин в детском саду. Примечательно, что СанПиН по микроспории подразумевает закрытие детского дошкольного учреждения сроком на три недели. За это время проводятся такие карантинные мероприятия при микроспории, как обработка всех помещений и поверхностей специальными дезинфицирующими средствами.

Но на практике не всегда это так. Чаще всего зараженного ребенка изолируют от коллектива, проводят лечение. Оставшихся детей внимательно осматривают и проводят профилактические мероприятия для защиты.

Вызывают развитие микроспории грибы рода Microsporum. Их существует несколько видов, но лишь два из них представляют опасность для человека – собачий и ржавый микроспорумы. Встретиться с этими возбудителями человек может в следующих ситуациях.

  1. Контактируя с больным микроспорией человеком. В этой ситуации чаще всего возбудителем недуга является ржавый микроспорум, который считается антропофильным, то есть обитающим на коже человека. Именно антропофильная форма микроспории может стать причиной коллективных вспышек заболевания.
  2. Контактируя с предметами, на которых есть споры грибов. Таким путем можно заразиться как зоофильной, так и антропофильной микроспорией.
  3. Контактируя с больными животными, преимущественно кошками, хотя возможно заражение от собак, свиней, овец. В таких случаях развивается зоофильная микроспория. От человека к человеку она также передается, но с меньшей вероятностью, поэтому коллективные вспышки стригущего лишая, вызванного собачим микроспорумом, практически не встречаются.

Эффективное лечение этого недуга

Для устранения причин и симптомов недуга используют различные медикаментозные средства. Выбор того или иного препарата осуществляется врачом в зависимости от формы заболевания, степени его тяжести.

Для приема внутрь

Местные средства

Шампуни

Необходим прием противогрибковых препаратов. Лекарственные средства для приема внутрь назначаются при тяжелом течении болезни, обширном инфицировании. Применяют такие препараты как:

  • Гризеофульвин;
  • Тербинафин;
  • Итраконазол.

При поражении кожных покровов, когда пушковые волосы на теле остались неповрежденными, достаточно использования средств наружного применения, таких как:

  • йод;
  • мази на основе серы, салициловой кислоты, дегтя.

Предварительно перед мытьем головы волосы сбривают (делать это необходимо 1 раз в неделю). В состав лечебного шампуня должны входить такие вещества как сульфид селена, Кетоконазол.

Лечением подобных заболеваний занимается врач-дерматолог или миколог. Первоначально требуется устранить очаг поражения кожных покровов, для чего применяется комплекс противогрибковых препаратов.

Для лечения микроспории у детей применяется раствор йода, Фукорцин, Димексид. Такой препарат, как раствор Димексида, применяется зачастую для лечения микроспории сложной формы.

Как только будет проведена первоначальная обработка кожи, спустя некоторое время следует воспользоваться противогрибковыми препаратами, такими как:

  • мази: салициловая, серная и другие;
  • крема: Клотримазол, Иконазол, Тербинафин.

Огромной популярностью пользуется высокоэффективный фармакологический препарат Ламизил, форма выпуска которого представлена в виде спрея и крема. Если же заболеванием обусловлено тяжелым характером, то назначаются такие гормональные препараты, как Травокорт или Микозилин. При присоединении бактериальных инфекций применяется Тридерм, который в своем составе имеет антибиотические вещества. Если у ребенка диагностируются ярко-выраженные симптомы зуда, то врач назначает такие антигистаминные препараты, как Тавегил или Лоратадин.

Если поражена волосистая часть головы, то изначально лечение начинается с удаления волос. Ребенку нужно 2 раза на день мыть голову, но не шампунями, а специальными противогрибковыми средствами, такими как Низорал или Себозол. В зависимости от возраста ребенка осуществляется выбор оптимального противогрибкового шампуня. После мытья головы обязательно осуществляется втирание специальной противогрибковой мази.

Вылечить грибок при помощи наружного применения препаратов не удастся, поэтому не исключено назначение фунгицидных средств. К таковым препаратам относятся: Тербизил и Тербинафин. Еще лет 5 назад лечение грибка у детей осуществляли при помощи Гризеофульвина, который назначали к 3-х разовому применению. Для самых маленьких деток применяется данный препарат в форме суспензии.

Сегодня лечение данным препаратом неприемлемо, так как он требует слишком много времени для выздоравливания, а также обладает высоким составом токсинов. Это говорит о том, что деткам с болезнями почек, печени, кровеносной системы и ЖКТ применять его запрещено. Поэтому сегодня этот препарат был заменен более эффективным Тербинафином, который не только хорошо переносится, но еще и имеет минимум противопоказаний.

Возбудители микроспории отличаются высокой устойчивостью к антимикотикам и требуют применения больших доз препаратов при лечении.

Для лечения микроспории применяют в основном гризеофульвин, ламизил.

Гризеофульвин принимают внутрь с растительным маслом для усиления выделения желчи и растворения препарата. Запивают лекарство кислым соком – яблочным, лимонным, что усиливает усвоение гризеофульвина.

Гризеофульвин гепатотоксичен, для защиты печени принимают карсил, лив-52. Курс лечения гризеофульвином длится до 2 месяцев по специальной схеме, максимальная суточная доза – 1 г.

Эффективным препаратом при лечении микроспории у человека считается ламизил. Таблетки ламизила быстро всасываются в пищеварительном тракте, действуют направленно на клетки грибка, ускоряют выздоровление даже при тяжелых нагноительных формах микроспории.

Кроме приема антимикотиков, больных микроспорией лечат наружными средствами. Каждую неделю волосы в очагах поражения удаляют бритьем или эпиляцией.

Очаг заражения ежедневно после пробуждения обрабатывают спиртовой настойкой йода. Вечером в больной участок кожи втирают бифосин или серную мазь, содержащую добавки салициловой кислоты, дегтя.

От гноя и корок пораженное место очищают с помощью компрессов с растворами корня солодки, мумие, ихтиола. Делают примочки с гибитаном. При лечении микроспории у детей эффективны 1% кремы микоспор, травоген, ламизиловый крем.

. При одиночных очагах на гладкой коже (без поражения пушка) назначают только наружные средства (лучше с димексидом). Одна из методик применения состоит в смазывании жидким противогрибковым составом с последующим (через 15-20 мин) нанесением мази. Традиционным является использование 1-2% спиртовых растворов анилиновых красителей (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, этакридина лактат, метилвиолет, кристалвиолет, генцианвиолет, а также сложный состав «Фукорцин», 2% спиртового раствора йода;

эффективным средством является «Йоддицерин». Для антисептической обработки кожи можно использовать йодинол, йодонат (исходный раствор разводят водой в 4-5 раз), препараты на основе поливидон-йода – растворы йодовидона, йодопирона (0,75-0,85%), «Вокадин», «Йодобак». Препараты поливидон-йода применяются также в виде жидкого мыла (5 г мыла «Бетадин» на 1 обработку в течение I мин), мазей («Бетадин», «Вокадин», «Повидон-йод», «Йодопироновая»).

Возможно использование препаратов на основе фенольных производных, особенно при сопутствующей бактериальной инфекции, зуде. Фенол чистый (карболовая кислота) применяется в составе водных (1-3%), глицериновых (3-5%) растворов, взбалтываемых смесей, мазей, паст(1-2%). Участки поражения можно смазывать 0,1-1% спиртовыми или масляными растворами тимола.

Сохраняют значение препараты на основе резорцина – 1-5% водные, спиртовые растворы для протираний, 1-2% мази, оказывающие также антибактериальное, противовирусное действие при меньшем раздражающем и токсическом эффекте по сравнению с фенолом чистым. Рекомендуется «Нитрофунгин» (на основе хлорнитрофенола);

его наносят 2-3 р/сут до исчезновения симптомов, затем с целью профилактики – 1-2 р/нед. (курс 4-6 нед.). Применяется также триклозан – 0,2-0,5% спиртовые растворы для антисептической обработки кожи, а также в составе лечебного мыла, кремов. Из менее распространенных противогрибковых средств – производных фенола рекомендуются: 1% раствор, 1% крем «Галопрогин» (наносят 1-2 р/сут, осторожно втирая; курс 2-4 нед.

Очаги поражения можно смазывать раствором «Фитекс» – 2 р/сут (утром и вечером) без повязки. После исчезновения симптомов лечение продолжают еще 2 нед. (не применяют у детей до 2,5 лет, у старших используют с осторожностью).

Эффективно использование «Залаина», местных лекарственных форм «Ламизил», «Ламикон», «Экзифин» – 1% крема, геля, водно-спиртового раствора, спрея – 1-2 р/сут в течение 1 нед. Широко применяются препараты на основе производных имидазола. Лекарственные формы с клотримазолом (1-2% крем, мазь, раствор, лосьон) наносят 2 р/сут в течение 3-4 нед.

(известны под названиями «Антифунгол», «Апоканда», «Дерматин», «Дигнотримазол», «Йенамазол», «Кандибене», «Кандид», «Канестен», «Кансен», «Клотримазол», «Лотримин», «Овис новый», «Фактодин», «Фунгизид-ратиофарм», «Фунгинал»). Хорошие результаты отмечены от 1 % крема, лосьона, аэрозоля «Певарил» (наносят 2-3 р/сут, слегка втирая).

Лосьон предпочтителен на волосистые части тела, аэрозоль – для профилактики (курс лечения – 2-4 нед.). Сходным образом применяют кремы «Экодакс», «Экалин». Показаны местные препараты миконазола – «Дактарин» (2% крем, раствор в упаковке с растворителем), «Дактанол» (2% крем), «Микогель-КМП», «Миконазол-крем» (2%), «Фунгур» (2% крем), которые можно использовать при грибково-бактериальных (Гр( )) ассоциациях: препараты наносят 2 р/сут, втирая до полного впитывания (2-6 нед.;

после исчезновения симптомов лечение продолжают еще 1-2 нед.). Применяют 1% крем, раствор «Микоспор» (1 р/сут, втирая; курс 2-3 нед.), «Бифонал-гель», «Бифунал-крем», кремы – «Травоген» (1 р/сут, 4 нед.), «Мифунгар» (1 р/сут перед сном, 3 нед. еще 1-2 нед. после выздоровления с целью профилактики), «Низорал» (наносят 1-2 р/сут до исчезновения симптомов еще несколько дней;

при неэффективности в течение 4 нед. препарат отменяют). Возможно применение крема, геля, раствора «Экзодерил» (1-2 р/сут в течение 2-4, до 8 нед.), кремов «Фетимин», «Лоцерил» (1-2 р/сут, 2-3 нед.), крема, раствора «Батрафен» (2 р/сут, 2 нед.). Используют 1% крем, лосьон, пасту «Толмицен» (2-3 р/сут, до исчезновения симптомов еще несколько нед.

), «Хинофунгин» и другие препараты толнафтата – 1% крем, гель, масляный раствор (2 р/сут, 2-3, до 4-8 нед.). Рекомендуется 5% мазь с мебетизолом, можно с одновременным приемом этого вещества внутрь в виде капсул с масляным раствором (В.П. Федотов и соавт., 1998). Иногда используют 2% крем, капли-суспензию «Пимафуцин» (наносят от 1 до нескольких раз в сутки – до исчезновения симптомов еще 1 нед.).

Предлагаем ознакомиться:  Грибок между пальцами ног лечение содой

Сохраняет значение применение препаратов на основе ундециленовой кислоты и ее солей – мазей «Микосептин», «Ундецин», «Цинкундан», спиртового раствора «Бенуцид» (содержиттакже 2% бензойной кислоты); используют 2 р/сут, втирая, курс 2-6 нед. Определенный эффект дает обработка кожи ПАВ-содержащими антисептиками – растворами «Антифунгин», «Горостен» с декаметоксином (2-3 р/сут, 2-3 нед.

), 0,05-0,1% бензалкония хлорида, 0,02% бензетхония хлорида, 0,1% октенидина, 0,004-0,015% деквалина, 0,05% цетилпиридиний хлорида, 1-2% цетримида, 0,5% спиртовым или 1% водным растворами хлоргексидина. Из мазей с веществами данной группы показаны «Палисепт» (1-2 р/сут), 0,5% мирамистиновая, с 0,5-1 % цетримида.

Сохраняет значение применение местных препаратов с гризеофульвином, можно-с добавлением 10-15% димексида: 2,5% линимент наносят тонким слоем в суточной дозе не более 30 г (до исчезновения клинических симптомов и 3 отрицательных результатов микроскопического исследования еще 2 нед.). В.Ф. Кравцов, Т.А.

Крыжановская (1987) рекомендуют на очаги поражения и окружающую их кожу наносить тонким слоем клей БФ-2 – 3 раза с интервалом 10-15 мин; через 10-12 ч пленку из клея удаляют пинцетом, очаг поражения смазывают 2 раза в день 5% раствором гризеофульвина в 90% димексиде. Позитивный эффект (противогрибковый, антимикробный, регенераторный) отмечен от препарата «Уресултан»;

Методы проведения терапии микроспории и профилактика недуга

В том случае, если наблюдается поражение только гладкой кожи без повреждения пушковых волос то для лечения вполне достаточно применения местных антигрибковых препаратов. такие средства выпускаются в виде спреев, лосьонов и мазей.

Использовать медикаменты следует в соответствии с инструкцией по применению. Чаще всего лекарство применяется ежедневно 1-2 раза в сутки до момента наступления полного выздоровления и полного исчезновения симптомов инфекции.

В том случае если поражению подверглась волосистая часть головы, потребуется прием противогрибковых лекарственных препаратов перорально с одновременным нанесением на область поражения наружных средств.

Наиболее эффективными средствами против микроспории являются медикаменты, в составе которых в качестве активных компонентов содержатся следующие соединения:

  1. Гризеофульвин.
  2. Тербинафин.
  3. Интраконазол.

Ко второй группе препаратов относятся Тербизил, Ламизил и некоторые другие, а к третьей Орунгал и Ирунин.

Для осуществления наружной обработки кожного покрова гладкой кожи и волосистой части головы рекомендуется применение:

  • мази с тербинафином, клотримазолом, изоконазолом, и бифоназолом;
  • настойки йода 2-5%;
  • серной мази 10-20%;
  • серно-салициловой мази;
  • серно-дегтярной мази.

Пероральный прием лекарств и нанесение составов на кожные покровы следует продолжать на протяжении недели после исчезновения признаков заболевания. Это требуется для того чтобы предупредить развитие рецидива инфекции.

На протяжении всего курса проведения терапевтических мероприятий больной должен при осуществлении гигиенических процедур использовать отдельные полотенца, губка. Расчески и иные предметы личной гигиены.

Вещи, используемые инфицированным, требуется постирать с использованием обычного порошка для стирки. Стирку нужно проводить при температуре 60 градусов. Обычно этих манипуляций достаточно для уничтожения грибковой инфекции.

Все предметы используемые больным требуется продезинфицировать при помощи кипячения в обычной воде на протяжении 15 минут. Места хранения вещей больного потребуется обработать дизсредством Терралин.

При лечении ребенка следует помнить, что дозировка перорального приема Тербинафина находится в прямой зависимости от массы ребенка:

  1. При массе тела от 10 до 20 кг следует принимать ¾ таблетки один раз в сутки.
  2. Детям с массой от 20 до 40 кг требуется прием 1,5 таблетки один раз в сутки.
  3. При наличии массы больше 40 кг принимаются две таблетки раз в сутки.

Указанная дозировка является выше на 50% той, которую рекомендует производитель, но именно такая доза является наиболее оптимальной, что было выяснено в процессе клинического использования препарата для лечения патологии.

При лечении у детей микроспории Интраконазол и Гризеофульвин не рекомендуется применять. Что связано с высокой степенью токсичности указанных препаратов для детского организма.

Для наружной обработки участков поражения у детей применяются те же лекарства, которыми проводят лечение взрослого человека. Наиболее оптимальным средством для наружного использования является Ламизил или Клотримазол.

Народные средства

Основными противогрибковыми средствами при «стригущем лишае», являются:

  • гризеофульвин, который можно использовать и сейчас, при наличии его в торговой сети;
  • тербинофен;
  • интраконазол;
  • флуконазол.

Гризеофульвин – синтезируется рядом грибов рода Penicillium.

Выпускается в следующих формах:

  • таблетки по 500 и 125 мг (в том числе микроионизированные и ультраионизированные — для улучшения всасываемости);
  • суспензия — 0,1 г в 1 мл гризеофульвина.

Детям до 13 лет назначают 22 мг/кг гризеофульвина в сутки, в 2-3 приема.

Принимают лекарство с пищей, добавляя чайную ложку растительного масла для улучшения растворения препарата и увеличения срока его действия.

Маленьким детям – суспензия, 8 мл которой соответствует 125 мг в таблетке.

Существуют также продленные формы этого препарата, для однократного приема.

Средняя продолжительность лечения — 8–12 недель.

Следующим по частоте назначения является тербинофен. Торговые названия: экзифин, ламизил, тербизил.

детям от 2 лет:

  • до 20 кг – 62,5 мг;
  • 20 – 40 кг – 125 мг;
  • более 40 кг – 250 мг.

взрослым — по 250 мг 1 раз в сутки.

Длительность приема препарата 8–12 нед.

Интраконазол – производное триазола. Не рекомендован к употреблению у детей до 12 лет.

Режим дозирования:

  • 100 мг /сутки детям массой до 25 кг;
  • 200 мг/сутки для детей весом выше 25 кг в два приема.

Продолжительность лечения при «лишае» около 6 нед.

Внимание! Все противогрибковые препараты очень токсичны. Поэтому назначать лечение должен только врач.

Флуконазол чаще назначают местно (мази, шампуни, кремы, растворы).

Наружно также применяют 1% экзифин однократно в сутки – 2 мес.

Использование для лечения «стригущего лишая» местных средств с раздражающим действием (йод, сера), приводит к росту остаточных явлений косметического характера и часто недостаточно эффективно. Поэтому, назначать их можно только при плохом эффекте более щадящих методов (применения местных противогрибковых мазей и т. д.).

В народе микроспорию называют «стригущий лишай». Существует много не медикаментозных способов лечения этой болезни, при которых используют соки и настойки овощей, отвары трав с противогрибковыми свойствами, целебные мази.

Ниже перечислено несколько рецептов и веществ, используемых для лечения «лишая» не медицинскими способами.

Прикладывают выжатый из репчатого лука сок к очагу заболевания.

  1. Люминесцентному (ярко-зеленое свечение пораженных волос под светом лампы Вуда);
  2. Микроскопическому (анализ чешуек из очагов и пораженных волос на наличие нитей мицелия и мелких спор гриба);
  3. Культуральному (для определения рода и вида возбудителя с помощью специальной питательной среды).

Лечение микроскопии у человека осуществляется с помощью настойки йода и наружных противогрибковых препаратов (например, клотримазола, циклопирокса, изоконазола,бифоназолаилиламизила).

https://www.youtube.com/watch?v=kVLLGr73yYs

Одна из хорошо себя зарекомендовавших схем лечения: в первой половине дня на очаги поражения наносится настойка йода, а вечером их обрабатывают специальными средствами для борьбы с микроспорией: серной, серно-салициловой или серно-дегтярной мазью.

Лечение микроспории на волосистой части головы проводится с помощью гризеофульвина (антибиотикосодержащий препарат). Обязательным также является еженедельное бритье волос, регулярное мытье головы и втирание противогрибковых мазей.

В настоящее время врачи располагают значительным арсеналом лекарственных препаратов, позволяющих быстро и надежно избавить пациентов от микроспории даже в ее запущенных формах. Поэтому народные методы лечения данного заболевания сегодня используются крайне редко, как правило, в составе комплексной терапии, назначаемой дерматологом.

Основными народными средствами для борьбы со стригущим лишаем являются:

  1. Чесночный уксус. Данное средство широко используется в лечении многих дерматологических заболеваний. Для его приготовления несколько зубчиков чеснока нарезают и заливают 0,5 л яблочного уксуса. Полученную смесь нужно настаивать в течение 1 – 2 недель, периодически встряхивая. После приготовления уксусом растирают пораженный участок кожи. Для усиления лечебного действия можно перед применением добавить в настой несколько капель камфорного масла.
  2. Сок чеснока. Дольку чеснока разрезают продольно и растирают его соком пораженный участок кожи. Даная процедура выполняется раз в день (желательно по утрам). После этого в течение дня лишай можно смазывать березовым углем или подорожником.
  3. Мазь на основе бульона морских рыб. Для приготовления мази понадобится около 400 мл наваристого бульона, 100 г сливочного масла и кашица из нескольких головок перетертого чеснока. Эту смесь аккуратно наносят на пораженный участок кожи 2 – 3 раза в день, заматывая на 30 – 60 минут чистым бинтом.
  4. Софора японская. Для приготовления этого средства необходимо 50 г плодов или цветков данного растения. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать спиртовой настой. На 50 г травы необходимо 0,5 л водки (крепость не менее 35 градусов). Настаивание длится 3 – 4 недели в темном месте. После приготовления настой процеживается и принимается внутрь по 3 чайных ложки в день. Определенный лечебный эффект при микроспории может дать и обычное заваривание чая с добавлением софоры японской.

Как можно заметить, в большинстве вышеперечисленных рецептов используется чеснок. Дело в том, что это растение содержит большое количество веществ, благотворно влияющих на биохимические процессы в коже. Он обладает и некоторыми дезинфицирующими свойствами (которые, правда, малоэффективны против возбудителя микроспории).

Группа риска

Важно понимать, как выглядит микроспория (фото можно увидеть ниже). Это поможет родителям при появлении первых же тревожных симптомов обратиться за надлежащей медицинской помощью. Важно понимать, что самолечение способно привести к усугублению заболевания и его прогрессированию.

Профилактика

Снизить риск инфицирования можно, соблюдая несложные правила профилактики:

  1. Меры профилактики недугаНеобходимо объяснить ребенку, что трогать уличных и бродячих животных нельзя, так как они могут быть переносчиками опасных заболеваний.
  2. Если в семье есть домашний питомец, необходимо периодически обследовать животное в ветеринарной клинике.
  3. Важно с детства приучить малыша соблюдать правила гигиены.
  4. Укреплять иммунитет крохи.

Микроспория — неприятное заболевание, вызванное грибковой инфекцией. Чаще всего переносчиками возбудителя являются животные, в том числе и домашние. Заражение от больного человека наблюдается значительно реже.

Патология сопровождается характерными симптомами, которые можно заметить даже невооруженным взглядом, однако, для точной постановки диагноза необходимо посетить врача.

Лечение заключается в приеме противогрибковых препаратов, использовании средств наружного применения и лечебных шампуней. Выбор метода терапии осуществляет врач.

Профилактика представляет собой верный способ лечения грибкового заболевания под названием Микроспория. Основной способ не заразиться недугом, это контролировать гигиену ребенка и приучать его к самостоятельному уходу за собой. Родителям важно следить за одеждой, чаще стирать белье, полотенца и прочие вещи. Если в доме имеется собака, то исключите ее прямой контакт с малышом. Даже если это невозможно сделать, то пользуйтесь дезинфицирующими растворами.

Гораздо проще соблюдать гигиену, чем лечить заболевание, которое стало следствием неправильного ухода за собой. Грибок относится к серьезным заболеваниям, которые в обязательном порядке требуют комплексного лечения для выздоравливания ребенка. Поэтому приучайте с малых лет ребенка к соблюдению гигиены, которая поможет предотвратить множество иных заболеваний.

Для предотвращения микроспории у человека предпринимают строгие меры профилактики распространения заражения. На каждого больного с подтвержденным диагнозом заполняется извещение по форме 281.

Обследуют семью больного, все лица, вступавшие в контакт с больным, также осматриваются медицинскими работниками для выявления заражения микроспорией.

К профилактике микроспории относится осмотр и лечение при необходимости домашнего животного, зараженного грибком. Предотвратить заражение поможет ответственное отношение к беспризорным животным, которых дети или сами родители приносят в дом.

Даже при отсутствии видимых очагов микроспории на мордочке, ушках, лапках, необходимо обследовать животное у ветеринара под лампой Вуда, сделать посев шерсти с разных участков кожного покрова.

Предосторожность поможет оградить детей от контактов с больным животным и предотвратит распространение инфекции.

Комплекс профилактических мероприятий направлен на своевременное выявление и проведение лечения больных людей, а также жесткое ограничение контактов с животными.

Если у одного члена семьи выявлено наличие микроспории, то остальные члены семьи должны обязательно пройти профобследование организма на предмет заражения. Помимо этого подвергаются процессу обследования все домашние животные. В случае выявления у них инфекционного процесса. Они в обязательном порядке должны быть пролечены.

Профилактика появления микроспории у детей является важнейшим элементом препятствующим появлению заболевания. Это связано с тем, что лечить недуг достаточно сложно, и требуется достаточно длительное время для выздоровления.

Грибковая инфекция является очень заразной патологией, поэтому ребенка следует приучать к соблюдению правил личной гигиены и санитарных норм.

В домашних условиях требуется ежедневно проводить влажную уборку. Помимо указанных мероприятий с ребенком требуется проведение воспитательных бесед, чтобы ребенок с малых лет следил за состоянием здоровья.

Патогенный грибок можно рассмотреть только под микроскопом, поэтому болезнь быстро прогрессирует без ведома пациента. Чтобы избежать опасного рецидива, требуется позаботиться об элементарных мерах профилактики, которые представлены ниже:

  • исключить контакт с зараженными людьми;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться только своими предметами обихода;
  • не трогать уличных животных, мыть руки после прихода с улицы;
  • укреплять ослабленный иммунитет.

Если малыш переболел, все его личные вещи следует выстирать в воде при температуре не менее 60 градусов. Также стоит ограждать ребенка, если кто-то в семье заболел этим инфекционным заболеванием.

Соблюдая простые правила защиты, можно уберечь себя и своего ребенка от неприятного грибкового заболевания. Чтобы сохранить здоровую кожу и быстро избавиться от симптомов патологии, важно сразу при выявлении подозрительных проявлений обращаться к врачу для полноценного обследования.

      Профилактические мероприятия при микроспории включают санитарно-гигиенические, в т.ч. соблюдение мер личной гигиены, и  дезинфекционные мероприятия (профилактическая и очаговая дезинфекция).

      Очаговая (текущая и заключительная) дезинфекция проводится в местах выявления и лечения больного: на дому, в детских и медицинских организациях.

      Профилактические санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия проводятся в парикмахерских, банях, саунах, санитарных пропускниках, бассейнах, спортивных комплексах, гостиницах, общежитиях, прачечных и т.д.

В качестве профилактических мер микроспории очень важно своевременное выявление и эффективное лечение больных. Для этого в детских учреждениях нужно регулярно проводить медицинские осмотры. Если обнаружен больной ребенок, его следует изолировать от остальных детей и предпринять меры по неотложному лечению микроспории.

Важно также вовремя и качественно дезинфицировать вещи больных людей. Проводится тщательное обследование всех, кто контактировал с человеком, заболевшим микроспорией. Важно также периодически осматривать домашних животных на предмет выявления у них очагов болезни и предпринимать меры по их лечению.

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного больного микроспорией ребенка необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный стационар.

Вещи, принадлежащие больному микроспорией, подлежат дезинфекции. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо уничтожаются, либо им проводится полноценное противогрибковое лечение.

Оригинал статьи на сайте

В случае появления подозрительных симптомов больной должен сразу направиться на прием к врачу для уточнения диагноза. Если диагноз подтвердится, инфицированного помещают на стационарное лечение.

Родственников обязательно направляют на приём к врачу, чтобы исключить заражение. Если в доме есть животные, его нужно срочно отправить на обследование в ветеринарную клинику. В большинстве случаев животных усыпляют, но если есть возможность его вылечить, проводят лечение противогрибковыми препаратами.

Чтобы не пришлось лечить инфекцию, следует соблюдать несложные правила, которые помогут избежать болезни.

Соблюдение правил личной гигиены поможет предотвратить появление микроспории. Животным следует проводить осмотры у ветеринара. Заболевшим следует воздерживаться от посещения общественных мест. Это школы, сады, бассейны.

После контакта с животными обязательно нужно мыть руки с мылом. Переболевшие дети должны находиться в обязательном порядке на учете детского лечащего врача и раз в год сдавать соответствующие анализы. В детских садах, школах, должны проводиться осмотры медицинским работником.

Прогноз

Прогноз микроспории при своевременном обращении и адекватном систематическом лечении под контролем врача благоприятный.

Трихофития;

Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение;

Эпидермофитии: виды, лечение, симптомы;

Фавус.

При своевременном лечении прогноз при микроспории благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением. После окончания курса лечения пациент остается под диспансерным наблюдением дерматолога 12 месяцев. Снятие с учета проводится только после получения отрицательных анализов на грибы.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector