31.01.2019      92      0
 

Молочница в первом триместре беременности


Причины развития кандидоза на ранних сроках

Очень часто возникает молочница при беременности в 1 триместре. Почему так случается? Уже с первых дней «интересного положения» в женском организме изменяется концентрация гормона прогестерона. В результате этого происходит физиологические снижение иммунитета, благодаря чему эмбрион хорошо закрепляется в маточной полости.

В противоположном случае материнский организм распознает его, как инородное тело, отторгает, и беременность не наступает. Происходят изменения и в общем гормональном фоне – чаще у беременных повышен уровень гестагенов. Именно эти гормоны создают в организме удобные для развития микроорганизмов условия.

Способствуют развитию болезни такие факторы:

  • Нерациональное питание – поступление в недостаточном количестве необходимых минералов и витаминов, злоупотребление сладостями, жирной и острой пищей.
  • Изменение влагалищной кислотности в результате приема гормонов, антибиотиков и других лекарственных средств.
  • Наличие хронических гинекологических болезней.
  • Частые стрессы.
  • Сахарный диабет.
  • Отсутствие надлежащей личной гигиены.
  • Ношение синтетического белья, плотно облегающего половые органы. В результате этого создается парниковый эффект, а это способствует интенсивному размножению грибка.
  • Травмирование слизистой в результате грубых сексуальных контактов.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

Откуда вообще берется молочница? Как и от кого, ею можно заразиться?

На самом деле, риск заражения извне минимален, ведь грибки, вызывающие заболевание, живут в каждом организме. Они относятся к роду дрожжеподобных грибов Кандида (Candida). Под воздействием определенных факторов Кандида начинают размножаться, вызывая кандидоз, или, как принято выражаться в быту, молочницу.

Кандида обитают в кишечнике и пищеводе, во рту и на коже всех людей. Присутствуют грибки и во влагалище абсолютно здоровых женщин, они являются частью нормальной влагалищной микрофлоры. Но при наступлении неблагоприятных для организма факторов Кандида начинают быстро размножаться, подавляя полезные лактобактерии, которые в микрофлоре влагалища у здоровых женщин преобладают (примерно 90% от общей флоры).

Беременность является потенциальной причиной молочницы: в этот период под влиянием гомонов существенно меняется микрофлора влагалища.

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

Молочница в первом триместре беременности

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Так какая же связь может быть между активным размножением грибка рода Кандида и «интересным положением»? Самая непосредственная:

  • Изменение гормонального статуса уже в первом триместре отмечается повышением прогестерона, которое начинается с первых дней оплодотворения и до самых поздних сроков. Прогестерон помогает внедрению зародыша в матку и влияет на психологическое состояние женщины. Поскольку уровень этого гормона может колебаться, возникают перепады настроения и изменения в микрофлоре влагалища. При овуляции происходят похожие процессы. Вот почему при подозрении на беременность и наличии молочницы шансы возрастают.
  • Организм намеренно ослабляет иммунную защиту, чтобы зародыш успешно укрепился в матке и не был отторгнут как чужеродное тело. Отсюда плохое самочувствие в первом триместре — токсикоз, присутствие белка в моче, тошнота — словом, все признаки отравления.
  • Со временем самочувствие становится лучше, настроение ровнее — увеличивается уровень другого женского гормона — эстрогена. Эмбрион укрепился, но и теперь может появиться молочница.
  • Еще один гормон, который начинает выделяться у беременных — хорионический гонадропин — активирует работу щитовидной железы. Он помогает восстанавливать клетки и омолаживает организм женщины в течение всей беременности. Благодаря этому гормону будущая мать хорошо выглядит и счастлива. Однако и этот гормон, а точнее его колебания, может вызвать кандидоз.

Учитывая вышесказанное, важно проводить лечение вовремя, еще до планирования беременности для исключения активизации грибка в первом триместре.

Следует отметить, что иногда кандидоз, начавшийся в первом триместре, проходит сам, и лечение не нужно. Это говорит об укрепившемся иммунитете и благополучном протекании беременности. Но факт возникновения симптомов молочницы означает, что заражение грибком произошло гораздо раньше и протекало бессимптомно.

  1. Как уже было сказано, основной причиной является перестройка организма и потеря иммунитета.
    перестройка организма при беременности

    При беременности организм женщины перестраивается

    В первом триместре организм женщины начинает создавать условия для правильного развития ребенка. Если женщина перенесла серьезные заболевания до начала беременности, страдает сахарным диабетом, нарушениями работы эндокринной системы, то все это может создать благоприятные условия для активного размножения грибковой инфекции.

  2. Любые хронические болезни в начале беременности могут активизироваться. Также наличие скрытой инфекции способствует возникновению молочницы.
  3. Беременность связана с перестройкой половой системы и созданию определенной кислой среды во влагалище. Именно кислая среда дает возможность развиваться грибковому заболеванию, особенно если не соблюдаются гигиенические правила.

При гормональной перестройке здоровый организм быстро справляется с изменениями, но если существует риск возникновения инфекционного заболевания, то именно беременность является фактором его возникновения.

Лечение необходимо начинать при первых симптомах болезни.

Если хроническая форма кандидоза не будет вылечена до момента родов, то велика вероятность заражения ребенка. Также молочница может осложнить сам процесс течения беременности и родов. Грибок может явиться причиной преждевременных родов, протеканию беременности с осложнениями. Также молочница оказывает влияние и на развитие плода и может способствовать появлению заболевания у ребенка еще во внутриутробном периоде.

  1. Изменение уровня гормонов необходимо для нормального вынашивания плода. После зачатия в организме начинают доминировать гестагены, которые пробуждают спящие до этого кандиды.
  2. Иммунодефицит – это нормальное состояние женщины после зачатия. Ребёнок — это генетически чужеродный организм, и чтобы не произошло отторжения, несколько снижается иммунная защита. В результате происходит рост условно-патогенной флоры, в том числе и дрожжеподобных микроорганизмов. Это грозит развитием такой патологии, как молочница при беременности, в 1 триместр лечение направлено на укрепление защитных сил женщины и нормализацию её режима дня и питания.
  3. Гинекологические заболевания, имеющиеся у будущей матери – хронический кольпит, воспаление шейки матки – цервицит.
  4. Изменение кислотности влагалищной среды: так беременный организм реагирует на своё новое положение.

Предрасполагают развитию болезни следующие факторы:

  • Недостаточное питание женщины, отсутствие в рационе витаминов и биогенных элементов, что часто случается при токсикозе;
  • ношение белья из синтетических тканей, которые не пропускают воздух и нарушают состав микрофлоры;
  • хронические заболевания до зачатия — сахарный диабет, болезни органов пищеварения, дисбактериоз кишечника;
  • приём антибактериальных или гормональных препаратов накануне оплодотворения.

Ключевым фактором развития кандидоза в первый триместр всё-таки является иммунодефицитное состояние беременной. Ситуация усугубляется, если у женщины ранее имелись заболевания: туберкулёз, болезни крови, онкология, нарушение работы щитовидной железы.

Особенности развития молочницы при беременности

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Последствия для ребенка

Так ли необходимо пройти лечение молочницы на 1 триместре при беременности? Невзирая на тот факт, что некоторые девушки пренебрежительно относятся к факту наличия у них вагинального кандидоза, грибок при активном размножении может поражать другие органы, распространяясь по организму с током крови и лимфы.

Если девушка настроена категорично и не следует предписаниям врача, грибок может поражать и органы плода. Чаще заражение происходит непосредственно в процессе родов, но случается такое и во время вынашивания. Последний вариант особенно страшен, так как родившегося ребенка можно вылечить, а с проблемным формированием тканей организма будущего малыша справиться практически невозможно. Нередки случаи гибели плода.

Следите за собственным здоровьем и своевременно обращайтесь к гинекологу за консультацией и помощью. Важно помнить, что кратковременное лечение молочницы на первом триместре способно спасти вашему будущему малышу жизнь и обеспечить нормальное здоровье.

Причины молочницы при беременности

Для лечения молочницы при беременности используют, как правило, системные и местные лекарственные формы, которые подбирает врачом с учетом состояния пациентки, наличия у нее сопутствующих нарушений, степени тяжести патологии, ее формы и фазы развития.

Молочница в первом триместре беременности

Предпочтительнее и эффективнее для лечения, конечно, пероральный прием системных препаратов, выпускаемых в форме таблеток или капсул. Они, попадая в кишечник, всасываются через его стенки в общий кровоток, откуда проникают во все органы и ткани. К сожалению, из-за токсичности и массы побочный действий, прием подобных медикаментов в первом триместре беременности категорически запрещен.

Дело в том, что до начала второго триместра вокруг эмбриона расположена не до конца сформированная плацентарная оболочка, которая выступает своеобразным защитным барьером. Поэтому активные вещества будут беспрепятственно проникать через общий кровоток матери в кровеносную систему ребенка.

Их действие, хоть и не такое быстрое, как у системных, зато они более безопасны для плода и будущей роженицы. Чаще всего с целью избавления от кандидоза в 1 триместре врачи назначают медикаменты, выпускаемые в форме мазей, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечи), кремов, гелей.

  1. Пимафуцин (свечи)

Широкого спектра действия, не токсичен даже при приеме высоких доз. Однако за счет такого преимущества его эффективность невысока. Проникая в организм, оказывает связывающее воздействие на мембранные стеролы клеток возбудителя молочницы, от чего их функции и структура нарушаются. В результате болезнетворные микроорганизмы погибают.

Применяют Пимафуцин по 1 свече в сутки от 3 до 6 дней. Длительность курса лечения зависит от стадии развития молочницы. Перед сном необходимо ввести суппозиторий во влагалище, чем глубже, тем лучше. Для удобства рекомендовано принять горизонтальное положение.

  1. Экофуцин (свечи)

Противогрибковое средство, входящее в группу макролидов. Обладает разрушительным воздействием на различные болезнетворные микроорганизмы, включая Кандида. Подавляет жизнедеятельность патогенной микрофлоры и предотвращает ее дальнейший рост, проникая внутрь клеток грибков.

Используется 1 раз в сутки перед сном. Суппозиторий нужно поместить как можно глубже во влагалище, лежа на спине. Терапевтический курс длится 3-6 дней.

  1. Миконазол (суппозитории вагинальные)

Молочница в первом триместре беременности

Производное имидазола. Гибель дрожжевых грибков достигается путем ингибирования процесса синтеза такого вещества, как эргостерол. В итоге липидный состав клеток грибков претерпевает значительных изменений, что приводит к невозможности их дальнейшей жизнедеятельности.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтей у младенца как лечить

Свечи с единой дозировкой, составляющей 0,1 г, вводятся по 1 шт. 1 раз в сутки в вечернее время. Женщине рекомендуется лечь на спину и немного приподнять бедра. Лекарство должно быть помещено во влагалищное отверстие как можно глубже. Длительность терапии определяет врач, учитывая состояние пациентки и степень распространения поражений.

  1. Примафунгин (свечи)

Грибки рода Кандида обладают высокой чувствительностью к основному действующему веществу – натамицину. Данное вещество проникает в клеточные мембраны возбудителя, разрушая их изнутри. Средство практически не всасывается в общий кровоток, поэтому не обладает системным действием. Именно благодаря такому плюсу его назначают в различных триместрах беременности, в том числе и первом.

Перед сном нужно вставлять глубоко во влагалище по 1 свече. Вводить лучше всего, когда тело находится в положении лежа. Продолжительность курса определяется лечащим врачом. Специалисты не рекомендуют разрезать суппозитории на части, так как это может привести к неправильному распределению основного действующего вещества в составе лекарства.

Почему беременные женщины часто обращаются к гинекологу с кандидозом? Причин тому несколько, и одну мы уже упоминали:

  1. Гормональный фон. Для нормального вынашивания ребенка женский организм начинает активно вырабатывать половые гормоны гестагены и прогестерон. На фоне подобных трансформаций происходит также изменение кислотности среды во влагалище. Все эти процессы приводят к тому, что для грибков рода Candida создаются идеальный условия, а потому споры начинают массово прорастать. Чаще выпадает активное проявление молочницы в 1 триместре беременности.
  2. Ослабление иммунитета. Для беременной женщины ее собственный плод является на генетическом уровне наполовину чужеродным телом, которое организм должен отторгнуть. Чтобы этого не произошло, природа заложила в женском организме механизм послабления систем защиты на время беременности. Именно это и дает возможность грибкам активно размножаться.
  3. Проблемы и предрасположенность. Помимо описанных выше причин, виновниками обострения молочницы в первом триместре беременности являются осложняющие факторы: неполноценное питание, сторонние заболевания, воспалительные процессы половых органов, прием антибиотиков и другие.

Нет причин бояться кандидоза, необходимо знать симптомы недуга, чтобы вовремя посетить врача на предмет помощи.

Рассматриваемое грибковое заболевание имеет ярко выраженные симптомы, по которым можно диагностировать молочницу и в частном порядке:

  1. Зуд наружных половых органов. Этот симптом настолько выраженный, что женщина становится раздражительной, она постоянно нервничает, появляется бессонница.
  2. Усиленное выделение белей из влагалища. Их структура патологически изменена – имеют вид густого молока или творожных хлопьев, в некоторых случаях могут иметь желтоватый оттенок. Обратите внимание: бели при молочнице никогда не имеют кровяных примесей.
  3. Дискомфорт при половом акте. Женщина будет испытывать рези, зуд и даже болевой синдром при проникновении полового члена во влагалище, а при попытке провести полноценный половой акт может наступить сильный спазм мышц влагалища.
  4. Жжение при мочеиспускании. Этот симптом не является характерным, но некоторые женщины отмечают неприятные ощущения непосредственно в момент оттока мочи.
  5. Неприятный запах выделений из влагалища. Он отличается кислым оттенком и может появиться только в том случае, если молочница остается невылеченной и развивается без каких-либо препятствий.

Если в обычном состоянии женщины лечение молочницы можно проводить самыми мощными современными антигрибковыми лекарственными средствами, то во время беременности следует индивидуально подбирать схему терапии.

Наиболее сложно лечить рассматриваемое заболевание в первом триместре беременности – именно в этот период происходит «закладка» всех органов и систем ребенка. К счастью, в первые три месяца беременности молочница диагностируется очень редко – гормональный фон организма еще корректируется природой, иммунитет остается на привычном уровне. Но в случае появления симптомов кандидоза врач обязательно назначит следующие препараты:

  • Пимафуцин – по 1 свече в сутки на протяжении 6 дней;
  • Бетадин – 1 свеча в сутки 6 дней подряд.

Молочница в первом триместре беременности

Это не означает, что нужно для лечения использовать оба препарата – врач сделает выбор в пользу одного из перечисленных.

Во-втором и третьем триместре лечение может проводиться более расширенно и на усмотрение гинеколога могут назначаться следующие антимикотические средства:

  • Пимафуцин – 6 свечей;
  • Бетадин – 6 свечей;
  • Клотримазол – 7 свечей;
  • Гино-Певарил – 6 свечей;
  • Аппликатор влагалищный Гинофорт – однократно.

Обратите внимание: лечение молочницы при беременности нужно проводить полноценно. Дело в том, что некоторые женщины прекращают курс терапии сразу после исчезновения выраженных симптомов – это происходит на 2-3 день лечения. Но отсутствие симптомов не является показателем полного избавления от грибкового заболевания — через непродолжительное время симптоматика возобновится, причем, еще ярче.

Народные методы

Народная медицина может помочь в избавлении от симптомов молочницы, но никогда не вылечит от заболевания. Поэтому врачи рекомендуют использовать методы народного лечения одновременно с медикаментозной терапией. Наиболее эффективные рецепты:

  • Из 1 столовой ложки сухого чабреца или шалфея и 300 мл воды приготовить отвар (варить на водяной бане не менее 15 минут) и дважды в сутки подмываться им;
  • заварить сухую кору дуба (по принципу заваривания обычного чая) – один раз в сутки применяйте полученный раствор для подмывания.

Обратите внимание: во время беременности категорически запрещено проводить спринцевания без назначений гинеколога! И даже если беременность протекает без осложнений и каких-либо особенностей, а спринцевания рекомендованы гинекологом в качестве вспомогательного лечебного средства, нельзя использовать для процедуры марганец, лимонный сок и любые агрессивные вещества.

В качестве народного средства можно использовать детский крем с добавлением в него нескольких капель масла чайного дерева. Им смазывают наружные половые органы, что помогает снять раздражение, уменьшить отечность больших половых губ, обеспечивает утихание зуда. Но учтите: следите за тем, чтобы крем не попадал на слизистую вульвы, потому что это может вызвать сильную аллергическую реакцию или, как минимум, раздражение и усиление зуда.

Беременность – особое состояние женского организма, поэтому лечение рассматриваемого грибкового заболевания должно проводиться с учетом некоторых нюансов:

  • наиболее эффективным и безопасным будет местное лечение – свечи, вагинальные таблетки, кремы, аппликаторы и гели;
  • из всех имеющихся в «арсенале» вагинальных суппозиториев самыми безопасными считаются Пимафуцин – даже применение их в больших количествах не оказывает негативного влияния на развитие плода;
  • таблетированная форма лекарственных средств антимикотической группы может употребляться строго по назначению гинеколога и только во втором-третьем триместре;
  • некоторые женщины после введения первой свечи могут испытывать чувство жжения в области вульвы (вход во влагалище) – это физиологическая особенность, прекращать лечение не нужно.

Симптомы

  1. Особое внимание следует уделять лечению в первом триместре. Это связано с начальным этапом формирования плода и всем изменениям, происходящим в организме будущей матери.
  2. Лечить молочницу необходимо в каждом триместре, если на то есть необходимость. Обычно назначаются средства местного действия, чтобы не причинить дополнительного вреда слизистой влагалища и всему организму. Противогрибковые препараты общего действия назначаются только после рекомендации специалиста, при необходимости. В большинстве случаев они не применяются ни в одном триместре, если без них можно вылечить заболевание.
  3. Современные препараты позволяют лечить молочницу даже в период беременности, не причиняя вреда женщине и ее будущему ребенку. Однако следует помнить, что самолечение в это время противопоказано. Рекомендации и курс терапии может назначить только врач.
    Пимафуцин

    Пимафуцин крем

  4. Лечить дрожжевую инфекцию необходимо комплексно, с применением противогрибковых препаратов, к которым относятся многочисленные средства, предлагаемые сегодня фармацевтическими компаниями. Среди наиболее популярных препаратов, находится Пимафуцин, который активно борется с грибком и помогает вылечить молочницу в любом триместре беременности. Пимафуцин считается наиболее безопасным в лечении грибка, может использоваться в каждом триместре и не имеет значительных побочных эффектов.
  5. Длительные исследования приема препарата Пимафуцин в каждом триместре говорят о том, что он практически безопасен для плода и самой женщины. Но и в этом случае надо придерживаться строгих рекомендаций врача, потому что любая передозировка, любого препарата, может привести к серьезным последствиям, даже если противопоказаний не выявлено.
  6. Первый триместр является самым ответственным, поэтому необходимо особенно аккуратно использовать Пимафуцин или другие препараты, назначенные для лечения грибковой инфекции. Применение свечей возможно в этот период, но с особой осторожностью. Важно не повредить слизистую влагалища, которая итак раздражена грибковой инфекцией. Свечи Пимафуцин позволяют снимать симптомы, устраняют воспалительные процессы и предотвращают дальнейшее развитие грибка в организме. Иногда, при своевременном обращении к специалисту, болезнь можно вылечить в первичном триместре, чтобы в дальнейшем она не беспокоила женщину возможными рецидивами. Поэтому, использование Пимафуцина ускоряет процессы выздоровления.
    лечение под наблюдением врача

    Любое лечение только под контролем врача

  7. При хронической форме молочницы, возникшей до начала беременности средство Пимафуцин может быть использовано в виде таблеток, которые считаются также безопасными для будущего ребенка и мамы. Лечение кандидоза должно быть под контролем врача.
  8. Лечение с применением свечей во время беременности проводится один раз в день, в вечернее время, чтобы активные составляющие средства полностью проникли в слизистую. Уже через день симптомы болезни обычно исчезают, но прерывать лечение не следует самостоятельно. Отсутствие симптоматики еще не говорит о полном выздоровлении. Обычно лечение длиться минимум неделю, но может продлеваться в зависимости от формы болезни.
  9. Лечить заболевание необходимо комплексно, поэтому кроме использования свечей или таблеток Пимафуцин, важно проводить гигиенические процедуры, такие как подмывание или спринцевание лекарственными растворами, с применением целебных трав, марганцовки или соды. Спринцевание во время вынашивания ребенка делать не рекомендуется, чтобы не повредить слизистую влагалища дополнительно. Поэтому женщины во время беременности используют подмывание, минимум два раза в день и только после этого применяют свечи.
  10. Пимафуцин способен лечить молочницу в любом триместре, именно поэтому этому препарату уделяется особое внимание.

Симптомы молочницы и диагностика

molochnica-lechenie-pri-beremennosti-1-trimestr-1

Признаки воспаления на фоне недуга во время вынашивания ребенка практически не отличаются от симптомов болезни у остальных девушек:

  • половые органы зудят, может ощущаться жжение;
  • обильные густые бели творожистой консистенции и с неприятным кислым запахом;
  • при половом контакте наблюдаются болезненные ощущения и жжение;
  • усиление симптомов в вечернее время суток;
  • ткани влагалища отекают, наблюдается покраснение.

Как только женщина замечает какой-либо из перечисленных симптомов, она должна посетить ведущего беременность гинеколога. На осмотре производится визуальная оценка состояния половых органов и берется мазок. Если в анализах обнаружиться увеличенное количество грибка, будущей маме назначается лечение кандидоза.

Признаки молочницы при беременности в первом триместре зависят они от степени выраженности заболевания:

  • При кандидозном носительстве на ранних сроках беременности с инфекцией может справиться иммунная система. Поэтому явных симптомов болезни может и не быть, но при исследовании влагалищного мазка удается обнаружить грибок. У женщины в этом случае жалоб нет, поэтому никакое лечение не проводится. Поэтому сразу же, как только обнаружен возбудитель, необходимо пройти лечение.
  • Острая форма молочницы проявляется обильными творожистыми или сливкообразными выделениями из влагалища с неприятным кислым запахом, которые усиливаются к вечеру, зуд и жжение в области половых органов, возможна боль при мочеиспускании. При осмотре врач обнаруживает воспаление в виде микротрещин, расчесов на коже промежности, эрозиях на стенках влагалища. Опытный специалист легко может поставить диагноз по внешнему виду влагалища, но обязательно необходимо его подтверждение специальными исследованиями. Микроскопическое исследование мазка из влагалища позволяет обнаружить грибок Candida, а также оценить его чувствительность к противогрибковым средствам.
  • Хроническое течение молочницы встречается редко, только у 2% женщин в положении. При этой форме болезни все симптомы, которые упоминались выше, могут длиться несколько недель и даже месяцев, плохо поддаваться лечению. Даже если на первый взгляд кажется, что наступило выздоровление, признаки болезни возникают вновь и вновь. Во время беременности такая патология может протекать без улучшения, иметь постоянное рецидивирующее течение с различной степенью остроты. Хронический кандидоз более сложно лечить, чем острый.

Рассмотрев, как выглядит молочница у беременных на фото, а также имея информацию о возможных проявлениях, Вы сможете сразу же заподозрить неладное у себя и сообщить об этом наблюдающему гинекологу.

К основным способам заражения кандидозом относят:

  • недостаточная или неправильная гигиена половых органов — движения от ануса к влагалищу способствуют переносу бактерий и грибов;
  • половые контакты с зараженным партнером;
  • прерванное или неоконченное лечение первичного заболевания;
  • гормональные всплески в пубертатном возрасте или при овуляции.

Симптомы и признаки:

  • Белые выделения, похожие на творог. Следует обращать внимание на цвет: желтые, зеленые или коричневые могут означать более серьезные инфекции, угрожающие женщине или будущему ребенку, и служат поводом для скорейшего посещения врача.
  • Болезненные и не проходящие зуд и жжение, доставляющие сильный дискомфорт,
  • Неприятные ощущения при половых контактах — сухость и боль, долго не утихающие.
  • Специфический запах.

Иногда, в самом начале первого триместра, у женщины могут быть прозрачные выделения, похожие на яичный белок. В норме они прекращаются через некоторое время после зачатия, так как организм способствовал оплодотворению и успешному проникновению сперматозоида в матку. Если эта слизь продолжает выделяться, виной тому неправильное питание с обилием сладкого и выпечки.

Для профилактики возможных инфекций в случае любых возникающих выделений необходимо посещение врача и сдача мазка на флору и инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтей при беременности: как и чем лечить

Практически любая женщина хотя бы однократно болела молочницей, поэтому симптомы её известны:

  • Бели – творожистые выделения из вагины белого или желтоватого оттенка;
  • жжение и зуд;
  • отёк половых органов и краснота.

При запущенной форме болезни появляются эрозии, многочисленные расчесы, болезненность при мочеиспускании. Если болезнь не лечить, количество выделений увеличивается, они становятся более густой консистенции. Нарушение целостности эпителия влагалища при молочнице открывает доступ друг другим болезнетворным микроорганизмам.

Симптомы молочницы и диагностика

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка. Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование. Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
  • ПЦР-диагностика. С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

Способы и основные симптомы заражения молочницей

В норме грибы Candida есть в небольшом количестве в организме каждого человека. Как только случается так, что ослабевают защитные силы организма, начинается их активное размножение. В результате возникает дискомфорт, как в покое, так и при половом контакте.

При запущенной болезни и ее хроническом течении возможно распространение молочницы по организму с поражением органов мочевыделения и репродуктивной системы, что способствует появлению другой гинекологической патологии, в результате чего в будущем существует риск бесплодия.

Длительное течение молочницы при беременности последствия имеет для малыша – он инфицируется внутриутробно, поражается его слизистые и кожные покровы, пуповина. В редких случаях могут инфицироваться многие органы еще не родившегося на свет малыша. При таком заражении чаще наступает самопроизвольное прерывание беременности.

Молочница при беременности последствия имеет самые серьезные, если будущая мама заболела в предродовом периоде. Причем не только для нее, но и для ребенка. Но, несмотря на это, на любом сроке пациентка с кандидозом нуждается в своевременном и адекватном лечении.

Статья в тему: Чем опасен кандидоз во время беременности?

Как лечить молочницу беременных

Рецепты народной медицины, как и лекарственные препараты, в 1 триместре беременности могут использоваться ограниченно. Например, для подавления дрожжеподобных грибков эффективны спринцевания с использованием соды и различных травяных настоев – казалось бы, безобидные процедуры. Но в указанный период беременности их проведение может не только оказать благотворное воздействие, но и спровоцировать негативные осложнения в виде:

  • вымывания из влагалища вместе с грибковой инфекцией и полезных бактерий, которые обеспечивают нормальное функционирование репродуктивных органов женщины;
  • развития аллергических реакций на компоненты, входящие в состав того или иного народного средства;
  • проникновения грибков через не полностью сформировавшуюся слизистую пробку, что приведет к инфицированию эмбриона.

Чаще всего для подмывания и приготовления ванночек в указанном триместре используют содовые растворы, травяные отвары или настои:

  • календулы;
  • душицы;
  • ромашки;
  • малиновых листьев;
  • чистотела;
  • зверобоя;
  • шалфея.

Правила приготовления содового раствора

Соду лучше растворять в кипятке, чтобы раствор получился наиболее однородным. Но можно использовать и теплую кипяченую воду. На 1 л жидкости берется 20 г обычной пищевой соды, которая тщательно перемешивается. Затем используйте приготовленное средство по назначению. Каждый раз готовьте новую порцию раствора.

Правила приготовления травяных отваров и настоев

Выберите траву или сбор, состоящий из нескольких растений, поместите в кипящую воду из расчета 1 часть травяной смеси к 100 частям воды. Например, на 10 г травы нужно взять 1000 мл воды (10 х 100 = 1000). Кипятить воду с травами нужно не менее 15 минут. Перед применением отвар следует процедить, используя ситечко или марлю.

Выбранное растение/растения поместите в стеклянную емкость, которую залейте кипяток. Соотношение травы и жидкости аналогично пропорции, используемой для приготовления отваров. Настаивайте растения не менее 2 часов. В конце процедите настой и можете смело применять его по назначению.

Молочницу лечить можно и нужно на любом сроке беременности. Ведь под угрозой здоровье и жизнь еще не родившегося ребенка! Главное – перед началом терапевтического курса пройти консультацию компетентного специалиста. Это касается не только приема лекарственных, но и использования народных средств.

В борьбе с заболеванием выделяют средства локального и системного действия. Последние принимаются перорально и направлены на уничтожение патогенной микрофлоры в кишечнике. Этот метод наиболее эффективен, но часто невозможен в период ожидания ребенка, так как имеет множество противопоказаний. Лечение молочницы при беременности в 1 триместре пероральными антигрибковыми средствами возможно лишь в крайних, тяжелых случаях заболевания.

К препаратам местного использования относят свечи и подобные вещества. Действуют они локально, а активные компоненты не так сильно разносятся кровотоком по другим органам. В начале беременности чаще прописывают Пимафуцин или Бетадин. Это нетоксичные средства, полностью безопасные для плода. Недостаток их в том, что вылечить заболевание полностью не получится, а потому курс необходимо будет повторять в каждом триместре.

Кроме непосредственно прописанного гинекологом лечения, необходимо придерживаться ряда правил, которые помогут быстрее справиться с поставленной задачей и предотвратить рецидив:

  1. Обычно после использования нескольких свечей симптомы молочницы отступают. Прерывать лечение нельзя, потому как недуг скоро вернется.
  2. При обнаружении наличия у беременной дисбактериоза, необходимо пролечить единовременно кишечник и влагалище, так как возбудитель у недугов один.
  3. Строго запрещено лечить молочницу нетрадиционными средствами, такими как: спринцевание раствором соды или хлоргексидина. Такая процедура может спровоцировать выкидыш.
  4. Если у матери обнаружен вагинальный кандидоз, отец ребенка также должен пройти лечение. Важно не допустить повторного заражения беременной.
  5. Если у беременной уже была замечена молочница, перед родами необходимо пройти повторное лечение, даже если явные симптомы отсутствуют. Это позволит предотвратить вертикальное заражение ребенка при прохождении по родовому пути, а также предупредит появление заболевания сразу после родов.
  6. Соблюдение диеты обязательно во время лечения молочницы. Грибок любит сладкое, потому важно ограничить меню и отказаться на время от сдобы, кондитерских изделий, сладкой воды, продуктов, содержащих какие-либо дрожжи.
  7. Если во время беременности врач назначил прием антибиотиков, необходимо параллельно принимать антибактериальные препараты. Но также с предписания лечащего врача.
  8. Важно избегать ношения тесного синтетического белья и тщательно следить за интимной гигиеной.

По истечении 10-12 дней после окончания лечения обоим партнерам необходимо повторно сдать анализы на посев.

Независимо от симптомов заболевания, решение, как лечить молочницу при беременности в 1 триместре обязательно должен принимать врач. Ни в коем случае недопустимо самолечение, так как это может быть опасным. При неправильной терапии кандидоза на ранних сроках беременности могут возникнуть серьезные проблемы у плода.

Как раз в первом триместре формируются ткани, органы и системы малыша и употребление многих лекарств могут спровоцировать нарушения этих процессов. Но если уже возникла молочница в 1 триместре беременности, то ее необходимо лечить немедленно. В чем опасность болезни для беременных? Прежде всего, в том, что инфицированная женщина может легко заразить дитя.

Непоправимые последствия возможны при попадании грибка в амниотическую жидкость. Так как своего иммунитета у эмбриона еще нет, а материнская иммунная защита ослаблена, кандидоз способен проникнуть не только на кожу малыша, но и в его внутренние органы. В результате этого возникают серьезные нарушения в развитии.

В современной фармакологии есть немало препаратов, влияние которых на плод минимальное. При отказе от лечения возможны:

  • гипоксия плода;
  • внутриутробная инфекция;
  • угроза прерывания беременности;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • послеродовой эндометрит.

При появлении малыша на свет кроме разных форм поражений грибком могут развиться пневмония или сепсис.

В случае возникновения молочницы при беременности обязательно необходимо пролечить полового партнера заболевшей женщины. Если это проигнорировать, то болезнь снова вернется к будущей маме, возникнут рецидивы. После лечения через 10-14 дней стоит сдать анализы для подтверждения его эффективности. В любом случае не откладывайте лечение молочницы, потому что при этой болезни могут возникнуть осложнения, с которыми в дельнейшем будет сложно справиться.

Для лечения молочницы во время беременности в 1 триместре стоит пользоваться исключительно местными средствами, в частности мазями и свечами. Таблетированные формы назначаются очень редко и только после назначения специалиста.

Одним из самых популярных средств является Пимафуцин, которым можно лечить кандидоз при беременности на любом сроке. Препарат не оказывает выраженных побочных эффектов, является безопасным как для женщины, так и для плода. Но во время лечения обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача и учитывать, что передозировка любого препарата, даже самого простого, может спровоцировать серьезные последствия.

Особенно аккуратно необходимо использовать Пимафуцин в первом триместре беременности, так как этот период является крайне ответственным. Слизистая влагалища раздражена грибковой инфекцией, поэтому необходимо стараться пользоваться свечами так, чтобы не повредить ее. Данное лекарство устраняет воспаление в организме, снимает клинические проявления болезни и предотвращает распространение грибковой инфекции. При лечении молочницы при беременности свечи используют до 5 дней. Перед сном один суппозиторий вводится глубоко во влагалище.

Лечение молочницы в первом триместре беременности

Бетадин – одно из немногих средств, которые разрешены на ранних сроках беременности. Используется при отсутствии у будущей мамы противопоказаний к его использованию (повышенная чувствительность к йоду и нарушение функции щитовидки). Принцип лечения аналогичен предыдущему препарату.

Кандид – вагинальные таблетки и крем для наружного применения. Это средство достаточно эффективное. Длительность лечения – 7-10 дней.

Кандинорм – интравангинальный крем. Для лечения его вводят во влагалище при помощи аппликатора на протяжении 3-х дней.

Эпиген интим – лечебно-профилактический спрей, который можно использовать на любом сроке беременности при обострении хронической формы молочницы, а также, чтобы предотвратить инфицирование плода. Средство впрыскивается при помощи специальной насадки во влагалище или путем орошения наносится на вульву. Длительность курса лечения – 1-2 недели.

Мирамистин при беременности в 1 триместре от молочницы не вреден ни будущей маме, ни малышу. В инструкции указано, что влияние лекарства на женский организм и плод исследовалось учеными. Но важно помнить, что использовать раствор для спринцеваний в первом триместре беременности (да и последующих тоже) противопоказано.

Неправильно проведенная процедура может спровоцировать повреждение околоплодных вод, слизистой влагалища, способствовать инфицированию плода. При необходимости спринцевание женщинам в положении проводится в условиях стационара. При беременности Мирамистин можно вводить во влагалище на тампонах на 1,5-2 часа (длительность лечения в таком случае – 5-7 дней) или применять раствор для обработки поверхности наружных половых органов. Для лечения молочницы у будущих мам препарат также можно использовать в форме мази.

  1. Народное лечение молочницы во время беременности быстро избавляет от симптомов, но лишь замедляет рост грибка кандида, поэтому через определенное время вновь могут быть замечены проявления болезни.
  2. Лечение кандидоза при беременности препаратами более эффективное, но не все лекарства разрешены для применения в этот период.

Особенности терапии: препараты и средства

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты. Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона. Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты. Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Продолжительность диеты — не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Предлагаем ознакомиться:  Фенистил капли с рождения

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Медикаментозное и народное лечение молочницы у беременных в 1-3 триместре

В случае, если заболевание диагностировано на ранней стадии, то использование местных препаратов позволяет нормализовать состояние. Если не закончить лечение, в будущем возможны серьезные осложнения, как вульвит и другие воспалительные процессы влагалищной области и шейки матки. Поэтому обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, который, исходя из результатов дополнительных методов исследования, назначит адекватное лечение, полностью безопасное для будущей мамы и для плода.

Кандидоз при вынашивании ребенка встречается примерно у трети женщин, поэтому так часто приходится слышать вопрос, можно ли лечить молочницу при беременности так, чтобы не навредить лекарствами ребенку. Конечно можно, если для избавления от симптомов болезни не пользоваться всеми советами, добытыми на форумах и у подружек, а обратиться за лечением к гинекологу, который обязательно посоветует вначале провести диагностику.

Незнание клиники болезни порой вызывает у будущей мамы желание отложить борьбу с грибком кандида на период после родов. Оправдывают это тем, что избавиться от творожистых выделений до рождения ребенка в большинстве случае бывает практически невозможно из-за гормональных изменений в организме. Есть и еще одна уверенная в своей правоте группа девушек, считающих, что опасное токсичное воздействия препаратов на формирующийся плод, несравнимо с тем риском, который они имеют от последствий лечения кандидоза. Такие женщины боятся лечить молочницу во время беременности, считая болезнь недостаточно серьезной.

Все эти суждения – предрассудки, далекие от медицины. Раз уж кандидоз является болезнью и тем более связанной с заражением родовых путей, никаких исключений делать нельзя, как и надеяться на то, что он пройдет сразу же после родов. Действительно, чаще всего после укрепления иммунитета белые творожистые выделения исчезают, но у ребенка уже, скорее всего, будет обнаружен кандидозный стоматит, которого могло и не быть, если бы его мамочка вовремя обратилась за консультацией к специалисту, а не гадала, лечить ли ей молочницу при беременности.

Кандидоз у беременной чаще всего появляется после того, как стало известно о том, что произошло зачатие. В это же время только начинают формироваться органы маленького человечка. Любое токсическое воздействие лекарств может отразиться на здоровье будущего малыша. Некоторые лекарства и вовсе могут остановить развитие беременности и приводят к ее прерыванию.

Необходимо с врачом обсудить безопасное лечение молочницы в первом триместре, чтоб и выделения убрать, и зуд уменьшить, и малышу не навредить. Не имеет противопоказаний пимафуцин. Это совершенно безвредный и нетоксичный препарат. Если при лечении молочницы в 1 триместре лекарство использовать нет возможности (непереносимость пимафуцина), придется применить веками проверенные народные способы борьбы с грибком.

Чем лечить молочницу в первом триместре беременности

Во втором триместре для лечения молочницы можно использовать свечи с нистатином и крем кандид. Лекарства воздействуют местно, поэтому опасаться влияния их действующего вещества на плод не стоит.

При лечении молочницы в третьем триместре выбор безопасных препаратов для беременных более широкий. Соблюдая рекомендации врача и определенную им дозировку, можно использовать мазь Клотримазол, вагинальные свечи или крем Натамицин, суппозитории и крем Изоконазол, гель, мазь или свечи Миконазол, вагиальный крем, раствор для спринцеваний и крем Циклопирокс.

Решить, как лечить молочницу при беременности можно только после того, как получены результаты диагностики. Для установления точного диагноза женщинам в положении рекомендуется сдать мазок. Метод бактериоскопии покажет количество грибка на слизистых половых органов. Эффективным считается и метод культурального посева, выявляющий не только микроорганизмы, но и их отношение к лекарствам.

Определить, как лечить кандидоз у женщин при беременности, непросто еще и потому, что у многих наблюдается  токсикоз и непереносимость к медикаментам, которые разрешены в применении, в период вынашивания ребенка. Это тоже сужает круг выбора лекарственных средств для борьбы с грибком.

Запрещенные лекарства в 1 триместре

Есть ряд препаратов, которые опасны в первом триместре беременности и поэтому на этом этапе их применять категорически запрещено. Вот некоторые из них:

  • Флуконазол – лекарственное средство, опасное при беременности, особенно в ее 1 триместре. Исследования показали, что его употребление в первые недели гестации увеличивают риск формирования врожденных пороков развития плода. Именно поэтому будущим мамам гинекологи препарат практически не назначают, за исключением случаев, когда болезнь распространилась на все жизненно важные органы женщины.
  • Клотримазол при беременности назначают в виде крема или вагинальных таблеток. Но в первом триместре препарат противопоказан.
  • Ливарол – эти свечи от молочницы при беременности в первом триместре использовать нельзя, но препарат можно применять во 2 и 3 триместрах под контролем гинеколога. Активное вещество лекарственного средства Кетоконазол действует исключительно на слизистые оболочки влагалища и вульвы, в кровоток не всасывается, поэтому для плода и женщины относительно безвредны. Но в 1 триместре, когда формируются жизненно-важные органы плода, использовать его не стоит.

Побочные эффекты и противопоказания

Не рекомендуется применение препарата, на первом и втором месяце беременности. Так как для слабо развившегося плода будет опасно. Рекомендуют применять на более позднем сроке беременности и до родов. Во время кормления грудью применение запрещено.

Не стоит применять лекарственный препарат без назначения врача. Также не стоит забывать про аллергию на препарат.

В случае возникновения следующих симптомов, при которых стоит немедленно прекратить использование клотримазола:

  •  Сильное жжение;
  •  Увеличение выделений;
  •  Усиленное покраснение, половых органов;
  •  Боль в нижней части живота и в матке;
  •  Кровотечение;
  •  При возникновении проблем с мочеиспусканием.

Если возникли побочные эффекты или же аллергические реакции, стоит срочно обратиться к врачу. Так же не стоит затягивать лечение, если препарат не помогает. Нужно проконсультироваться с врачом для замены препарата или изменения дозировки.

Опасные осложнения

Молочница в первом триместре беременности

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта. У девочек — вульвовагинит, а у мальчиков — баланопостит. Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

Хотя вход из влагалища в матку надежно защищен слизистой пробкой, и молочница для плода не представляет опасности, это не значит, что лечить беременную от кандидоза не следует. В некоторых случаях грибок способен проникнуть в верхние половые органы, и вызвать воспаление плаценты. Риск заражения плода внутриутробно невелик, однако запущенная молочница может стать причиной инфицирования малыша во время родов при прохождении его через родовые пути. Поражают грибки кишечник, ротовую полость, глаза ребенка, кожу и половые органы.

Но даже если для плода последствия молочницы кажутся не особо страшными, опасность заключается в ином: из-за близкого расположения входа во влагалище и мочеиспускательного канала она может стать причиной инфицирования последнего. Далее инфекция может подниматься выше и к мочевому пузырю, почкам. Патология почек – очень опасное явление при беременности, и не только в первом триместре. Вот почему с лечением при молочнице откладывать нельзя.

Молочница и ее вред во время беременности

По утверждениям врачей, беременную женщину, зачастую беспокоит молочница в первом триместре. Естественно, она может появляться и на остальном сроке вынашивания ребенка.

Молочница сама по себе не очень приятная болезнь, которая может сказаться на ребенке. Если болезнь наступила в первом триместре беременности, а с лечением будущая мама затягивает, это может привести к серьёзным результатам, вплоть до гибели плода. На более поздних сроках, может произойти воспаление плаценты, преждевременное отхождение околоплодных вод и другие серьёзные последствия.

Профилактика возникновения кандидоза

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом заниматься его лечением. Поэтому для профилактики молочницы нужно придерживаться таких простых правил:

  • Нижнее белье носить из натуральных тканей, нужного размера. Желательно отказаться от стрингов на период беременности.
  • Своевременно лечить все гинекологические болезни, не допускать хронизации процесса.
  • Соблюдать правила личной гигиены – подмываться обязательно дважды в день, для этого пользоваться PH нейтральными средствами.
  • Исключите или сведите до минимума использование каждодневных прокладок и ароматических гигиенических средств.
  • При половом акте пользоваться презервативами.
  • Без консультации с врачом не употреблять антибиотики и какие-либо другие лекарства.
  • Старайтесь не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.
  • Рацион питания должен быть разнообразным и полноценным.
  • Не отказывайтесь от приема специальных поливитаминных комплексов для беременных.

Женщинам в положении нужно тщательно следить за своим состоянием здоровья, так как в этот период они отвечают не только за себя, а и за развитие и здоровье ребенка. Поэтому еще на этапе планирования беременности необходимо полностью обследоваться, чтобы исключить хроническую форму кандидоза, ведь это заболевание достаточно распространенное и очень серьезное. И если так случилось, что у Вас возникла молочница при беременности, лечение обязательно должен назначить опытный специалист.

– Чем опасен кандидоз во время беременности?

– Как лечить молочницу в 3 триместре беременности?

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 25.12.2017 14:31

Предотвратить молочницу проще, чем от нее излечиться.

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector