04.09.2019      0      0
 

Ногти при диабете – Лечение диабета


Что делать с грибком ногтей при диабете

Люди, болеющие сахарным диабетом, чаще других подвержены кожным заболеваниям, в том числе грибковым поражениям стоп и ногтей. По данным исследований риск заразится онихомикозом для диабетиков в 3-3,5 раза выше, чем для людей с нормальным уровнем сахара в крови.

С чем это связано?

У диабетиков вместе с потом выделяется глюкоза, которая создает идеальные условия для развития спор грибка. Ситуация усугубляется ещё больше, если у больного очень сильно потеют ноги или он носит неудобную обувь.

Помимо этого у таких больных понижается болевой порог и они могут заметить появление болевых ощущений вследствие деформации ногтя слишком поздно.

Как проводится лечение

Лечение грибка ногтей у больных сахарным диабетом весьма затруднительно. Это связано с тем, что им противопоказано применение достаточно большой части противогрибковых мазей и таблеток. Очень важно при проявлении первых симптомов заболевания обратиться к врачу-дерматологу и сдать соответствующие анализы.

Важно!

Настоятельно не рекомендуется в первую очередь прибегать к рецептам народной медицины, так как в этом случае вы рискуете потерять драгоценное время. Использование народной медицины, конечно же, допускается, однако делать это следует под чутким руководством лечащего врача.

К сожалению, посоветовать какие-либо лекарства мы не можем. При сахарном диабете лечение грибка ногтей подбирается индивидуально, основываясь на данных о межлекарственном взаимодействии разных фармакологических групп.

  • Отсутствие взаимодействия между противогрибковыми препаратами и медикаментами, которые используются для лечения диабета.
  • Отсутствие гипогликемических состояний.
  • Отсутствие побочных эффектов.

Чтобы ускорить лечение грибка при сахарном диабете рекомендуем придерживаться следующих простых рекомендаций:

  1. Следите за тем, чтобы уровень сахара в крови соответствовал нормам, которые указал вам врач. В этом случае с потом будет выделятся меньше глюкозы и для грибков условия размножения будут менее благоприятными.
  2. Улучшайте циркуляцию крови в ногах. Этому способствуют частые прогулки в удобной обуви. Очень важно, чтобы она не натирала мозоли, не давила и «дышала». Повышенная потливость ног противопоказана.
  3. Ежедневно мойте ноги в теплой воде с мягким мылом. Не забывайте тщательно вытирать всю стопу и участки между пальцами.
  4. При сухости ног используйте увлажняющие кремы, чтобы предотвратить появление трещин на ступнях.
  5. Все царапины и трещины на коже ног нужно обязательно обработать противогрибковыми средствами (которые разрешил использовать врач).
  6. Не допускайте перегревания ног. Не нужно прикладывать к ним грелки или близко их подносить к радиаторам отопления.

У больных сахарным диабетом грибок ногтей может развиваться намного быстрее, поэтому рекомендуем не терять время и при первой же ситуации обращаться за квалифицированной помощью. В противном случае помимо онихомикоза можно получить грибок стопы и кожные инфекции.

Грибковое поражение ногтя при сахарном диабете

Грибок ногтей является серьезной проблемой для диабетиков

Различают невропатическую, ишемическую и смешанную (невроишемическую) формы диабетической стопы. У больных, страдающих диабетом 1-го типа, наблюдается преимущественно невропатическая стопа, у пациентов, страдающих диабетом 2-го типа, — ишемическая или, что бывает чаще, смешанная форма диабетической стопы.

Невропатическая форма характеризуется специфической деформацией стоп, пальцев и области голеностопных суставов, снижением всех видов периферической чувствительности, отсутствием болевого синдрома стопы, сохранной пульсацией на артериях стопы.

Окраска и кожная температура покровов — в пределах нормы, отмечаются изъязвления в точках избыточного нагрузочного давления.Для ишемической формы диабетической стопы характерны болевой синдром различной степени выраженности, бледность, цианоз и атрофия кожных покровов, резкое снижение пульсации на артериях стоп и сохранность чувствительности, болезненные акральные некрозы (натоптыши).

При ишемической форме диабетической стопы наряду с перечисленными симптомами имеются выраженные нарушения липидного обмена, другие проявления макроангиопатии (ишемическая болезнь сердца и др.), часто наблюдается гипертензия.

При смешанной (нейроишемической) форме имеются в различной степени выраженности симптомы и признаки приведенных выше форм синдрома.Обязательным компонентом развития синдрома диабетической стопы является поражение сосудистого русла нижних конечностей.

Однако степень поражения и калибр вовлеченных сосудов при этом различны.Очень часто при сахарном диабете имеются изменения ногтей, сопровождающиеся атрофией и деформацией ногтевой пластинки с поражением ее грибком.

Формирование синдрома диабетической стопы проходит несколько стадий, заканчиваясь в большинстве случаев при естественной их эволюции образованием некротических инфицированных язв и гангрены с последующей ампутацией конечности.Информация о метаболизм глюкозы в организме человека на нашей странице

Одна из частей тел, на которую негативно воздействует сахарный диабет, — пальцы рук и ног с ногтями. Ногтевая пластинка при сахарном диабете любого типа страдает из-за банального травмирования.

Любой порез или рана заживают долго, диабетик редко ощущает, что что-то не так, а проблему усугубляется на фоне изменения состава крови и ломкости сосудов. Частые проблемы при сахарном диабете — потемнение пластины, врастание в мягкие ткани или порез с нагноением. Часто присоединяется бактериальная или грибковая инфекция.

Довольно распространенная и легко поддающаяся лечению у большинства людей грибковая инфекция ног для больных сахарным диабетом является весьма опасным заболеванием. Ведь из-за плохой циркуляции крови в сосудах нижних конечностей и связанной с этим сухости кожи микробы могут распространиться по всей стопе и повредить мягкие ткани.

Если ногти на ногах изменяют свой естественный цвет и становятся желто-коричневыми или совсем чернеют, а сама ногтевая пластина — толстой и слоящейся, значит, они повреждены грибковой инфекцией и необходимо длительное комплексное лечение, которое не всегда дает успешные результаты.

Поэтому при первых признаках грибка необходимо указать лечащему врачу на изменение цвета ногтей. Если он совсем почернел, восстановить его нормальную структуру уже практически невозможно и в большинстве случаев просто удаляют хирургическим путем.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Ногти при диабете - Лечение диабета

Врастание ногтя в мягкие ткани также является осложнением при сахарном диабете, так как мышцы ног у больных этим заболеванием не работают должным образом, что влечет за собой плохую циркуляцию крови в стопе.

При постоянном неудобном или неправильном положении пальцев при ходьбе края ногтя постепенно входят в кожу, вызывая при этом припухлость и покраснение. С течением времени вросший ноготь может привести к нагноению и инфицированию мягких тканей не только пальцев, но и всей стопы и вызвать серьезные проблемы у больного, вплоть до хирургического удаления ногтевой пластины или всего пальца и возникновения так называемой диабетической стопы.

https://www.youtube.com/watch?v=_kRVUdXV8yw

Поэтому при диабете очень важно тщательно и правильно стричь ногти: не обрезать их уголки, подпиливать специальной пилочкой вдоль него и проводить косметический педикюр каждую неделю. Чтобы предотвратить давление на ногтевые пластины, следует носить удобную и соответствующую размеру обувь с широким носком на низком каблуке.

Внимательное отношение к состоянию стоп, тщательный уход за ними и своевременное обращение к врачу по поводу возникших симптомов (врезаются, чернеют) избавят больных сахарным диабетом от многих проблем, связанных с ногтями на пальцах ног.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Вследствие снижения иммунитета, частых порезов и нарушений кровоснабжения, у большей части людей с сахарным диабетом начинает развиваться грибковая инфекция ногтей, то есть онихомикоз.

Ногти довольно быстро меняют цвет и становятся желтовато-коричневыми. Часто ногтевая пластина разрастается, слоится, отделяется и вообще отпадает. Это зависит от индивидуальных особенностей больного и разновидности грибка.

Развитие грибковой инфекции ускоряет то, что у человека с сахарным диабетом выделяется глюкоза вместе с потом.

Грибок ногтей провоцирует врастание ногтя в окружающую ткань, что часто приводит к инфицированию стопы и формированию трофических язв. Без обработки стоп специальными средствами, грибок быстро разрушает ногти и кожные покровы стопы.

Неприятный нюанс грибковой инфекции у людей с сахарным диабетом: системные противогрибковые средства воздействуют на метаболизм инсулина, то есть все достаточно сложно и необходим постоянный контроль со стороны эндокринолога и дерматолога.

Чтобы предотвратить подобную ситуацию все диабетики должны соблюдать правильное питания и стричь ногти без обрезания уголков. Стопы ежедневно промываются водой с мылом.

Предлагаем ознакомиться:  Хроническая молочница у женщин причины лечение

Носки должны быть только из натуральных материалов.

Сахарный диабет приводит к развитию ряда сопутствующих заболеваний. Одно из них — онихомикоз. Оно представляет собой повреждение ногтей на ногах. Онихомикоз возникает чаще у больных сахарным диабетом, нежели у здоровых людей.

Из-за снижения иммунитета, постоянных порезов и нарушения кровоснабжения у большинства диабетиков начинает прогрессировать грибковая инфекция ногтевых пластин – онихомикоз.

Ногти изменяют цвет, приобретая жёлтовато-коричневый оттенок, ногтевая пластина может разрастаться, слоиться, отделяться и вообще отпадать (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа грибка).

Ногти при диабете - Лечение диабета

Ускоряет развитие грибковой инфекции тот факт, что у диабетика постоянно выделяется глюкоза вместе с секретом потовых желез.

Поражённые грибком ногти начинают врастать в окружающие ткани, что может приводить к инфицированию всей стопы и трофическим язвам.

Без обработки стоп противогрибковыми препаратами грибок может довольно быстро разрушить не только ногти, но и кожный покров стопы диабетика.

Неприятным нюансом распространённой грибковой инфекции у диабетиков является тот факт, что системные противогрибковые препараты влияют на метаболизм инсулина, т.е. всё довольно запутано и требует постоянного контроля со стороны дерматолога и эндокринолога.

Для предотвращения подобной ситуации абсолютно все больные сахарным диабетом должны правильно и аккуратно стричь ногти, не обрезая уголки. Стопы нужно ежедневно мыть мылом, вытирая насухо, носить носки из натуральных материалов.

Вообще все заболевания ногтей у диабетиков представлены достаточно широко – быстро прогрессирует псориаз ногтя, микозы, бактериальные инфекции, а также дистрофические изменения, как следствие нарушения иннервации удалённых фаланг на руках и ногах.

Диабетики нуждаются в помощи близких для ухода за ногтями, поиска подходящей обуви и своевременного обнаружения деформаций и заболеваний ногтевой пластины.

  • 1 Как отражается сахарный диабет на ногтях?
    • 1.1 Потемнение
    • 1.2 Вросший ноготь при СД
    • 1.3 Грибок и его опасность
    • 1.4 Порезы тканей ног
  • 2 Особенности ухода

Методы лечения и профилактика

Лечение грибка ногтей при сахарном диабете достаточно затруднительно. Дело в том, что при диабете противопоказаны многие мази и препараты. Запрещено заниматься самостоятельным лечением при грибковой инфекции. Нужно сразу обратиться к врачу при первых признаках патологии.

У диабетиков часто имеется пониженная болевая чувствительность, поэтому раны и трещины длительное время не замечаются. Их начинают лечить уже слишком поздно.

Инсулинома поджелудочной железы

Все лекарства должны быть выбраны с учетом следующих требований:

  • нет негативного взаимодействия между препаратами от сахарного диабета и антигрибковыми средствами,
  • нет гипогликемии – резкого понижения содержания глюкозы в крови,
  • нет побочных явлений, которые могут негативно влиять на здоровье человека при диабете.

Нет общих рекомендаций по назначению больному средств против заболеваний ногтей при сахарном диабете. Все средства должны выбираться индивидуально после тщательной диагностики.

Врач может порекомендовать определенные народные средства для лечения ногтей.

Их использование должно постоянно контролироваться врачом.

При назначении лечения грибка доктор исходит из особенностей течения заболевания, природы инфекции и глубины ее проникновения. Поэтому лечение онихомикоза у разных больных может отличаться и проводиться разными способами.

При несильном поражении ногтей и своевременном обращении к врачу, достаточно обрабатывать их специальным противогрибковым препаратом. При утолщении ногтей их обрабатывают бормашиной с соответствующими насадками.

Сложность лечения грибка ногтей состоит в том, что многие лекарственные препараты с противогрибковым действием отрицательно воздействуют на эффективность сахароснижающих лекарств, что особенно важно для больных, имеющих диабет.

  • отсутствие взаимодействия с сахароснижающими лекарствами;
  • отсутствие развития серьезных побочных проявлений;
  • препараты не должны приводить к гипогликемии.

Лечение вросшего ногтя производится двумя способами:

  • консервативные методы назначаются в случае, если нет серьезных осложнений;
  • хирургические методы применяются при выраженном воспалении и осложнениях.

К консервативным методам относятся ежедневные ванночки для ног с теплой и соленой водой, раствором марганцовки и соды. Для снижения трения между кожей пальца и ногтем подкладывается прослойка из марли, пропитанная раствором антисептика.

Что такое кетоз у человека?

При хирургическом лечении может быть удален весь вросший ноготь или его часть для того, чтобы устранить очаг воспаления. Операцию проводят с помощью местной анестезии. Однако такое лечение имеет и негативные моменты.

  • снижение иммунитета;
  • диабетическая полинейропатия;
  • ангиопатии.

Кожные поражения могут свидетельствовать о ранних признаках не диагностированного заболевания.

  • Замечено, что ухудшение состояния наблюдается именно в весенне-летний сезон.
  • Если ногти на мизинцах и больших пальцах изменились, образовались продольные белые и желтоватые полоски, следует срочно обратиться за помощью. Если не принимать никаких действий, то на поздней стадии замечается изменение цвета, структуры и формы ногтей. Их поверхность становится неровной, а структура более рыхлой. Далее будет происходить отслоение от ногтевого ложа.
  • Что же касается поражения кожи стопы, то она начинает краснеть и шелушиться. Появятся трещины между пальцев ног, которые будут зудеть, приносить неприятные ощущения.
  • При затяжном характере заболевания могут образовываться мелкие пузырьки, в дальнейшем сливающиеся. В случае их помутнения развивается вторичная инфекция. Пузыри через неделю вскроются. На их месте будут заметны эрозии ярко-красные цвета. Их следует немедленно лечить.
  • Иногда покраснение кожи сопровождается обильным шелушением и сухостью. Этот процесс начинает затрагивать нижнюю поверхность, а также свод стопы. Появляются на пятках болезненные трещины. Подобное состояние кожи может сопровождаться слабостью и недомоганием, повышением температуры.

Роль и функции почек в организме человека. Как болезни могут повлиять на работу органа

У диабетиков забота о ногах отличается от таковой у здоровых людей. Главный момент — коррекция сахара, поэтому лечение выполняют совместно эндокринолог и хирург. Без коррекции обмена углеводов добиться эффекта в лечении кожи невозможно.

Лучше применять перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин или специальные косметические препараты.

  • клотримазол;
  • батрафен;
  • травоген;
  • кандид;
  • лоцерил;
  • декамин;
  • дактарин;
  • дигиотримазол.

Для того чтобы снизить трение между ногтем и кожей пальца, необходимо подкладывать марлевую прослойку, пропитанную раствором антисептика. Имеются и механические приспособления, помогающие устранить деформацию ногтя.

Грибковые заболевания и сахарный диабет нередко идут рука об руку. Причин у такого опасного соседства множество – от сниженного иммунитета у диабетиков до разрушительного действия глюкозы в крови. Паразиты в этом случае атакуют беззащитный организм намного быстрее, чем у здоровых людей, а сама инфекция протекает тяжелее.

Главная опасность сахарного диабета – это его осложнения. Но если нарушение функции почек или поражение сетчатки может развиваться годами, то повышенный риск грибка возникает почти сразу. Существует несколько видов грибковых инфекций, но на фоне диабета чаще всего регистрируют онихомикоз. То есть грибковое поражение ногтей.

  • Сниженный иммунитет и нарушенный обмен веществ.
  • Травмы ногтя и порезы при педикюре (у диабетиков снижена чувствительность).
  • Нарушения кровообращения в ногах, как следствие – плохое питание ногтевой пластины.
  • Выделение глюкозы из организма вместе с потом.

Основной фактор, который является спусковым крючком для всех диабетических осложнений, – это повышенный уровень глюкозы. Она действует на сосуды как токсин, из-за чего снижается скорость кровотока и разрушаются сосудистые стенки.

Кроме того, глюкоза выделяется вместе с мочой и потом. Когда ноги потеют, сахар оказывается на коже, скапливается под ногтями и в кожных складочках. А поскольку глюкоза – идеальная питательная среда для грибка, то риск подхватить инфекцию вырастает в разы.

Особенности лечения

Лечение грибка ногтей при сахарном диабете серьезно отличается от обычной антигрибковой терапии у здорового пациента. Главное правило здесь то же самое – при малейшем подозрении на онихомикоз нужно обратиться к врачу.

Кроме того, важно следить, чтобы антигрибковое лечение не снижало эффективность основных препаратов. Это могут быть средства для снижения сахара, коррекции обмена веществ, ингибиторы АПФ и др.

  • они должны сочетаться с противодиабетическими лекарствами;
  • они не должны провоцировать гипогликемию;
  • у них не должно быть побочных эффектов (по возможности).

Лечение грибковых заболеваний при сахарном диабете осложняется тем, что у пациентов нарушается работа ЦНС, из-за чего резко снижается чувствительность. Они могут не чувствовать боли в ногах, не замечать, как порезались, как давят новые туфли на ноготь и т.д.

  • Тщательно следите за уровнем сахара в крови.
  • Выбирайте удобную обувь и регулярно гуляйте в ней. Это позволит восстановить нормальную циркуляцию крови в ногах.
  • Каждый день мойте ноги в теплой воде с дегтярным мылом.
  • Если на стопах появились трещинки и царапинки, сразу обработайте их антисептиком и профилактическим антигрибковым средством. (Например, спреем «Микостоп»).
  • Старайтесь не перегревать ноги и не провоцировать повышенную их потливость. Обувь из натуральных материалов, носки и колготки из натуральных тканей вам в помощь.
Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтей убить в организме

Запущенный онихомикоз на фоне сахарного диабета лечится очень долго, но существует и другая опасность. Ранки, трещинки и пузырьки, сопровождающие грибковую инфекцию, легко воспаляются и могут привести к дальнейшему инфицированию. В том числе к диабетической стопе.

Поэтому при малейших признаках грибка необходимо отправляться к дерматологу. На ранних стадиях заболевание можно вылечить всего за несколько месяцев местными препаратами и народными средствами.

Люди с сахарным диабетом чаще других подвержены заражению грибковыми заболеваниями. При этом не только онихомикоз развивается быстрее, но и сахарный диабет может проходить с осложнениями.

Совет!

Это связано с тем, что у диабетиков вместе с потом выделяется большое количество глюкозы — идеальной пищи для размножения спор грибка. Как только им удается закрепится на коже или ногтевой пластине — они начинают стремительно размножаться и организм своими силами не может этому противостоять.

Такие люди находятся в повышенной группе риска. Им нужно постоянно следить за уровнем сахара в крови и соблюдать правила личной гигиены, чтобы защитить свою кожу и ногти от микоза.

Как отражается сахарный диабет на ногтях?

Потемнение

Потемнение ногтя, то есть изменение цвета на черный у диабетика, возникает из-за особого течения сахарного диабета и его пагубного влияния на кровеносную систему. Недуг замедляет циркуляцию крови по сосудам, следовательно, ухудшает кровообращение, что негативно влияет на конечности.

Чернеет роговая пластина на фоне ломкости сосудов, что развивается под влиянием постоянного повышенного сахара в крови, поэтому происходят кровоизлияния при малейшем травмировании ногтевой пластинки.

Потемнение

Чернеющие роговые пластины — частая и опасная проблема диабетика. Чернеют ноготки по ряду причин. Факторами изменения цвета выступают гематома и частые кровоизлияния под роговыми пластинами. Постоянное давление на пальцы ног при ношении некачественной обуви и чрезмерная хрупкость кровяных сосудов — основные причины проблемы.

Поражения ногтей и темные пятна на ногтях не только косметический дефект. Черные ногти у диабетиков могут стать провоцирующим фактором к развитию диабетической язвы на стопе, что чревато удалением конечности, если вовремя не купировать болезнь.

Вместе с темными пятнами на ногтях ощущаются постоянные боли, которые снимаются только сильными медикаментами. На начальных этапах лечение проводится в домашних условиях. Если эффекта нет, показана госпитализация.

Вросший ноготь еще одно последствие сахарного диабета. Из-за недостаточно нормальной работы мышц ног, циркуляция крови в конечностях нарушена. Неправильный уход также приводит к врастанию ногтя в мягкие ткани.

Избежать вросшие ногти при сахарном диабете легко, если заболевший будет вовремя размягчать и подстригать пластину. Не исключена возможность использования специальных медикаментов и хирургической коррекции формы пластины.

Причины развития микоза на ноге:

  • заражение патогеном при контакте с инфицированными поверхностями, чужую обувь;
  • наличие ран и трещин, что ускоряет процесс поражения;
  • слабый иммунитет на фоне недостаточности диетического питания диабетика.

Лечение грибка у диабетика возможно несколькими способами:

  • прием противогрибковых препаратов;
  • соблюдение тщательной гигиены ног и чистоты одежды и обуви;
  • отказ от ношения чужих вещей и пользования общими предметами быта.

Частые инфекции ногтевого ложа и мягких тканей пальцев у диабетиков

Ухудшение зрения при сахарном диабете

Причина подобного явления состоит как в низком местном иммунитете, так и в постоянных ранках при подстригании ногтей. Диабетики часто наносят себе травмы в процессе стрижки ногтя. Это связано не только со снижением болевой чувствительности, но и с близорукостью (сосуды сетчатки также страдают при диабете) и избыточным весом.

В результате на месте порезов возникает гной, что приводит к поражению ногтевой пластины с перспективой диабетической язвы.

Желательно, чтобы ногти на ногах диабетику подстригали близкие или профессионалы из косметических салонов.

Заразная грибковая инфекция на ногтях носит название онихомикоза и чаще всего поражает ноги. Более высокому риску подвержены люди с незаживающими ранами, именно поэтому грибок ногтей у диабетика диагностируется сегодня чаще остальных.

Наиболее частой причиной повреждения ног при диабете считается то, что в них нарушается нормальная циркуляция крови. Для остальных пациентов, без такого диагноза, данный процесс не представляет серьезной проблемы, а потому неплохо поддается терапии.

Внимание!

Распознать онихомикоз довольно просто – ногтевая пластина становится желто-коричневого либо черного цвета и начинает уплотняться. В такой ситуации помочь сможет комплексная терапия. Однако не всегда она способна оказать положительный эффект, особенно когда ноготь уже стал черным.

К сожалению, диабетики часто обращаются к специалистам на запущенной стадии недуга, так как у них понижается чувствительность конечностей. Кроме того, одновременно с потом пациента выделяется глюкоза – отличный благоприятный фактор для развития грибка.

Ногтевая пластина начинает врастать в мягкую материю потому, что кровь плохо циркулирует в ногах. Постепенно, особенно когда больной носит неудобную обувь, ногти начинают врастать в кожу. Подобный процесс всегда сопровождается припухлостью и покраснением пальца.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, ноготь спровоцирует нагноение и инфицирование всей стопы. Иногда ситуация даже доходит до того, что доктора просто удаляют ноготь либо палец, поскольку образуется так называемая «диабетическая стопа».

Терапия онихомикоза будет отличаться в зависимости от степени, типа инфицирования и глубины поражения ногтевой пластины. Если повреждение удалось обнаружить сразу, можно будет обойтись только ежедневной обработкой ногтя антигрибковым препаратом.

Особенности ухода

Чтобы ноги были здоровыми, ежедневно нужно выполнять такие действия:

  • Регулярно осматривать каждый палец и ноготь на предмет любого нарушения.
  • Очищать ноги от мертвой кожи и мозолей.
  • Обрабатывать кожу увлажняющими кремами.
  • Аккуратно подстригать и подпиливать маникюрной пилкой роговые пластины.
  • Своевременно обращаться к врачу при обнаружении нехарактерных проявлений.

Обязательным является лечение пораженных частей ног по схеме, составленной врачом. Носить нужно только удобную и качественную обувь. Диабетикам не рекомендуется распаривать конечности и механически обрабатывать кожу, например, грубой пемзой и жесткими щеточками для стоп.

Переносимость препарата была хорошей. Только 5 из 215 пациентов жаловались на легкое жжение в начале лечения. Учитывая простоту и удобство применения, высокую эффективность и отсутствие риска серьезных нежелательных эффектов или взаимодействия с другими препаратами, циклопирокс в виде лака для ногтей можно считать средством выбора лечения онихомикоза у больных сахарным диабетом.

В последние годы в Европе наблюдается значительный рост встречаемости грибковых инфекций ногтей, который принял такие масштабы, что некоторые специалисты говорят об эпидемии онихомикоза. По данным последних эпидемиологических исследований, частота встречаемости грибковых инфекций у взрослых составляет от 7 до 15%.

Грибковые поражения ногтей, сохраняющиеся длительное время и плохо поддающиеся лечению, особенно часто встречаются у больных сахарным диабетом, который создает благоприятные условия для развития грибковой инфекции.

Важно!

Кроме того, у больных диабетом часто наблюдаются изменения крупных и мелких сосудов, особенно при отсутствии адекватного контроля гликемии в течение длительного времени. Еще один фактор риска – ослабление защитных сил организма, способствующее развитию инфекционных осложнений.

Трофические нарушения в конечном итоге приводят к хроническому поражению кожи, ногтей и нервной ткани. Грибковые поражения ногтей у больных сахарным диабетом развиваются быстро и имеют значение не только с косметической точки зрения.

У многих пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, имеются сопутствующие заболевания и осложнения диабета, в частности нефропатия, в связи с чем им показано применение ряда других препаратов. При системной терапии онихомикозов необходимо учитывать возможность взаимодействия лекарственных средств, а также риск серьезных нежелательных эффектов со стороны печени и почек при длительном лечении.

Целью многоцентрового исследования было изучение эффективности и переносимости циклопирокса (Батрафена, “Hoechst Marion Roussel”) в виде лака для ногтей в лечении онихомикоза у больных инсулинозависимым сахарным диабетом.

Материал и методы

Потливость при сахарном диабете

В исследование было включено 215 больных (100 мужчин и 115 женщин, возраст в среднем 62,2 года; от 21 до 95 лет) инсулинозависимым сахарным диабетом и онихомикозом, диагноз которого подтверждали путем микроскопии и культурального метода. Средняя продолжительность грибкового поражения ногтей составляла 4,6 года.

Более половины (61,3%) больных ранее получали местное или системное лечение противогрибковыми препаратами, которое не привело к излечению. В этом случае циклопирокс назначали не ранее, чем через 1 и 6 мес после завершения местной и системной терапии соответственно. В 29,1% случаев были поражены ногти пальцев рук, в 70,9% – стоп.

Лак для ногтей Батрафен наносили тонким слоем на пораженные ногтевые пластинки с помощью кисточки, входящей в комплект препарата. Лечение продолжали в течение 6 мес. Больных осматривали ежемесячно.

Предлагаем ознакомиться:  Лак от грибка ногтей на руках какой лучше

Для оценки эффективности лечения определяли площадь поражения с помощью самоклеющейся миллиметровой пленки и проводили микологическое исследование. Исследуемый материал, взятый с ногтя, отмывали раствором диметилсульфоксида, чтобы предупредить попадание несвязанных компонентов лака для ногтей в чашки с питательной средой.

Результаты

При лечении циклопироксом в виде лака для ногтей уже через три месяца площадь поражения ногтей уменьшилась с 63,5 до 42,5%, а при заключительном исследовании, которое проводили по крайней мере через 1 мес после завершения 6-месячного курса лечения, она составила 27,2%.

Кашель при сахарном диабете

Этот эффект был связан с разрушением грибов под действием регулярного применения циклопирокса, что создавало условия для роста нового ногтя. По данным микологического исследования, излечение было достигнуто в 80% случаев. Подавляющее большинство больных оценили эффективность препарата как “очень хорошую”.

Внимание!

Только у 5 из 215 больных наблюдалось легкое жжение в начале лечения, однако при опросе было установлено, что больные случайно допустили контакт лака, содержащего спирт, с воспаленным ногтевым валиком. Других нежелательных явлений, связанных с лечением, не отметили.

Как больными, так и врачами переносимость препарата расценена как “очень хорошая” или “хорошая”. При анкетировании в конце исследования пациенты положительно оценили быстроту и удобство применения лака, а также образование невидимой пленки при его нанесении на пораженный ноготь.

Обсуждение

В настоящее время в Германии около 4 миллионов человек страдают сахарным диабетом. Это заболевание часто осложняется окклюзивным поражением периферических артерий, нарушением микроциркуляции и полинейропатией.

Если при грибковой инфекции происходит разрушение ногтевой пластинки, выполняющей роль “амортизатора”, то у больного может возникать невыносимая боль при давлении. Грибковое поражение ногтей создает также угрозу вторичных инфекций, открывая доступ другим микроорганизмам, например, грамотрицательным бактериям.

При местном применении противогрибковых препаратов в виде крема или геля обычно накладывают повязку или пластырь для улучшения проникновения препарата (как правило, незначительного) в ногтевую пластинку.

Еще один недостаток этого метода связан с плохой адгезией лекарственных препаратов на поверхности ногтей и неудобством их нанесения. Больные нередко не выполняют рекомендации врача, что влечет за собой снижение эффективности лечения и увеличение его длительности.

Важно!

В настоящем исследовании было доказано, что циклопирокс в виде лака для ногтей дает высокий эффект у больных сахарным диабетом, страдающих онихомикозом, и практически не вызывает побочных реакций. Сходные результаты были получены и у больных других групп.

Удобство применения в сочетании с высокой эффективностью и отсутствием риска нежелательных эффектов или взаимодействия с другими препаратами позволяют рассматривать циклопирокс в виде лака для ногтей как средство выбора лечения грибковых инфекций ногтей у больных сахарным диабетом.

Положительная оценка больными формы выпуска препарата может способствовать лучшему выполнению рекомендаций врача. Для женщин может быть важным, что циклопирокс можно наносить под косметический лак для ногтей, что не приводит к снижению фунгицидного эффекта препарата.

Было бы ошибкой считать, что риск онихомикоза повышен только у пожилых больных сахарным диабетом. Он не ниже и у более молодых пациентов, ведущих активный образ жизни. Такие пациенты, как правило, занимаются

физическими упражнениями

и различными видами спорта.

Полиурия при сахарном диабете

Эти занятия связаны с повышенным риском травм и царапин кожи, значительным потоотделением, ношением герметичной одежды и обуви, частым контактом с водой. Все эти факторы способствуют развитию онихомикоза. Все же основной рост частоты грибковой инфекции отмечается после достижения 40 лет.

По данным Seebacher и соавт., даже у больных старше 70 лет клиническая эффективность циклопирокса в виде лака для ногтей превышала 90% в тех случаях, когда площадь поражения составляла менее 30% ногтевой пластинки.

Совет!

В 1993 году Ulbricht показал, что 4-месячная терапия циклопироксом в виде лака для ногтей привела к элиминации грибов более, чем у 90% больных. Микологический эффект не зависел от характера онихомикоза и степени его тяжести.

Ранее было установлено, что циклопирокс эффективен даже при рефрактерных инфекциях, вызванных плесневыми грибами. Seebacher обнаружил жизнеспособные грибы в конце лечения циклопироксом только у 10% больных. Автор не исключал возможность повторного инфицирования через деформированные ногти.

Очень хорошая переносимость циклопирокса в виде лака для ногтей обеспечивает возможность длительного лечения до полного клинического выздоровления и возобновления роста ногтей.

Заключение

Ногти при сахарном диабете, чернеют

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Больные, страдающие сахарным диабетом, на личном опыте знают, что эта коварная болезнь нарушает нормальную жизнедеятельность всего организма и является причиной многих сопутствующих заболеваний. Одним из распространенных и очень неприятных последствий диабета является поражение ногтевых пластинок на пальцах ног.

И если у других людей такое заболевание ногтей может быть просто неприятным и болезненным, то у больных данной категории пораженные грибком или вросшие ногти на ногах могут привести к серьезным осложнениям.

Грибковые заболевания при сахарном диабете

Ногти при диабете - Лечение диабета

Грибковые заболевания при сахарном диабете встречаются чаще, чем при других заболеваниях. Это происходит потому, что при диабете нарушается общий обмен веществ. При повышенном содержании глюкозы в крови при сахарном диабете усваивается только небольшое количество, еще немного оседает на клетках крови ( получается повышение гликозилированного гемоглобина).

Глюкоза с потом на коже человека создают прекрасную питательную среду для развития грибковых инфекций. Сначала начинается зуд. Его хочется расчесать. Кожа сохнет. На ней появляются трещины, раны. В них поселяется инфекция.

Чаще всего это белая кандида – Candida Albicans. Он проявляется в виде красной сыпи. Вокруг нее может находиться множество пузырьков с чешуйками. Если пузырьки мутнеют, значит присоединилась инфекция.

Постепенно начинают меняться ногти. Они становятся ломкими, меняют цвет. На них появляются белые полосы, потом они желтеют.

  • молочница вагинальная у женщин
  • паховая эпидеримофития или окаймленная экзема на внутренней поверхности бедер появляется красная зудящая область
  • на стопе бывает эпидермофития стопы, чаще между пальцев
  • стригущий лишай появляется в паху, на стопах, на животе, ногтях
  • Самое главное: хорошая компенсация диабета. Сахар крови не должен быть выше 5,5 ммоль/л натощак утром и 9,0 ммоль/л через 1 час после еды.
  • Ежедневно мойтесь в душе.
  • Не пользуйтесь спиртосодержащими дезодорантами
  • Хорошо просушивайте обувь и меняйте стельки каждый день

Лечение

  1. При первых признаках микозов или грибковых заболеваний необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и к эндокринологу-подиатру( специалисту по болезням стоп у диабетиков).
  2. Приготовьтесь, что лечение будет длительным и комплексным. Вам понадобится не менее 3 месяцев. вам придется принимать таблетки, использовать лечебные мази и лосьоны.
  3. Грибковые заболевания при диабете лечатся тяжелее и дольше, чем без него. Но, если вы будете выполнять все рекомендации врача, успех обеспечен. Вы вылечитесь.

Или Вы тревожитесь о своем здоровье, или здоровье потревожит Вас!

Евгений Горобченко

| Главная | Лекарственные растения | Здоровье детей | Уход за собой | Беременным | Строение человека | Первая помощь | Полезные советы | Форум | Контакт |

Питание

·

Витамины

·

Минеральные соли

·

Полезные вещества

·

Вегетарианство

·

Лечебное голодание

·

Раздельное питание

·

Пища и болезни

·

Правда о соли

·

Питание и здоровье

·

Худеем

Физическое развитие

·

Шейпинг

·

Занятия спортом

·

Бег

·

Лечебные упражнения

·

Полезные упражнения

·

Йога

·

Советы подросткам

Закаливание

Массаж

·

Лечение масажем

·

Массаж рук

·

Точечный массаж

·

Массаж тела

·

Самомассаж

Ароматерапия

·

Лечебная сила

·

Свойства масел

·

Противопоказания

·

Масла и болезни

Дышим правильно

Принципы здоровья

·

Сон

·

Уринотерапия

·

Интимное здоровье

·

Учитесь не болеть

·

Очистка организма

·

Вредные привычки


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector