08.02.2019      66      0
 

Онихомикоз ногтей на ногах симптомы и лечение


Что такое онихомикоз стоп и ногтей

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтя и окружающих тканей. При нем ногтевые пластины меняют свой внешний вид – меняется цвет, становятся хрупкими, рыхлыми, плохо растут. Бывает онихомикоз у детей и у взрослых, у вторых – чаще.

Мужчины также более подвержены этому заболеванию, поскольку чаще вынуждены носить закрытую обувь и чаще страдают от повышенной потливости стоп.

Не каждый грибок способен вызвать это заболевание. Вот какие разновидности чаще всего становятся возбудителем онихомикоза:

  1. Дерматофиты. Для здоровых людей абсолютно безвредны, оказывают влияние при снижении иммунитета у человека. Чаще всего заражение происходит через почву, в которой споры грибов могут храниться долгие годы. Реже – через других людей и животных.
  2. Дрожжевые грибы. К ним относятся грибы рода Candida, которые постоянно живут в небольших количествах в человеческом организме. Падение иммунитета приводит к тому, что грибы начинают активно развиваться. Они вызывают молочницу, грибковый стоматит, дисбактериоз, онихомикоз.
  3. Плесневые грибы. По клинической картине такой грибок ногтя практически не отличается от того, что вызван дерматофитами, что усложняет постановку диагноза. А лечение при них нужно разное. Опасность этой разновидности в том, что при ослабленном иммунитете заражение может распространяться даже на внутренние органы.

Бывают случаи, когда заражение происходит сразу несколькими видами грибов, при этом подобрать противогрибковый препарат для лечения онихомикоза очень сложно. Ведь препараты, действующие на одну разновидность, бессильны против другой.

Когда человек обнаруживает возникновение проблем с ногтями, то это свидетельствует о начальных стадиях онихомикоза или грибка ногтей.

Чаще всего грибок поражает ногти на ногах, но если не лечить заболевание, то оно распространяется по всему организму и достигает рук. Грибок ногтей представляет собой грибковую инфекцию, вызванная любыми видами патогенных грибков.

Обнаружить заболевание на стадии заражения практически невозможно, а проявляется недуг с ухудшением состояния ногтей. Если продолжительное время не принимать никаких мер по борьбе с возбудителем, то со временем происходит сильная деформация ногтевых пластин вплоть до их разрушения. Кроме того, если вовремя не побороть патогенный грибок, то он поражает корневую систему ногтя, в результате чего останавливается его рост.

Зачастую человек обращается к дерматологу после того, как наблюдает ухудшение состояния ногтей на ногах. Основной симптом заболевания — это ухудшение состояния ногтей. Но в зависимости от разновидностей патогенных грибков, варианты течения недуга могут различаться.

На симптоматику протекания онихомикоза влияют также такие факторы, как продолжительность патологического процесса и площади поражения ногтей. Онихомикоз поражает одинаково как взрослых, так и детей, но главным отличием является скорость выздоравливания. Онихомикоз опасное заболевание ногтей, которое требует обязательного лечения.

Онихомикоз на ногах и руках представляет собой заболевание инфекционной этиологии, которое вызывает грибок, активно распространяющийся под негативным воздействием внешних либо внутренних факторов.

Врач дерматолог — косметолог Лилия Александровна Кочеткова, понятно и грамотно, рассказывает что такое онихомикоз, как предупредить, диагностировать и лечить этот недуг.

В медицинской практике случаи онихомикоза стоп равны 20%. Заболевание провоцирует изменения внешнего вида ногтевых пластин, выражается это в следующем:

  • Цветовой сегмент видоизменяется;
  • Ногти приобретают хрупкую структуру;
  • Становятся рыхлыми;
  • Снижается тенденция роста

Заболевание поражает как детей, так и взрослых, но в детском возрасте оно встречается чаще. Возбудителем патологического состояния выступают только несколько видов грибов, к ним относятся:

  1. Дерматофиты. При попадании в организм здорового человека данные элементы не оказывают вредоносного воздействия, активизируются при снижении иммунитета. Инфицирование происходит при соприкосновении с почвой, где грибки могут сохранять свою активность в течение многих лет. В редких случаях заражение происходит через прямой контакт с носителями – животные и люди.
  2. Грибки дрожжевые. Постоянные спутники человека – Candida, также могут спровоцировать развитие онихомикоза. Патологически опасная активизация микроорганизмов происходит при сбоях в работе иммунной системы. Под воздействием данного вида грибов развиваются такие болезни как молочница, стоматит грибкового происхождения, дисбактериоз кишечника и онихомикоз ногтей и ступ.
  3. Грибы плесневые. Как показывает статистика заболевания, симптоматика в данном случае протекает идентично, как при заражении дерматофитами, лечение онихомикоза принципиально различается. Заражение данным видом микроорганизмов опасено тем, что при резком изменении в работе иммунитета, патология может затронуть работу внутренних органов.

Лечение онихомикоза ногтей на ногах может быть осложнено единовременным поражением одного человека несколькими разновидностями грибков. В таком случае возникают трудности с подбором противогрибковых препаратов, так как каждый медикамент направлен на ликвидацию одного вида микроорганизмов.

Что это такое – онихомикоз?  В переводе с латыни – поражение ногтей грибком. Входит в группу онихий (болезней пластин). Согласно исследованиям, возбудителями часто являются представители родов Trichophyton, Candida и Epidermophyton. Недуг распространен повсеместно, защититься от него можно только благодаря сильному иммунитету (так как иногда инфицирование происходит за счёт наличия других недугов) и соблюдению профилактических мер.

Существует два раза онихомикоза – на ногах и на руках. В таком случае возбудителями становятся разные грибки. Чаще всего Род Trichophyton и не дерматомицеты вызывают болезнь на стопах, а кисть заражают преимущественно Candida, плесень и дерматомицеты.

Самостоятельное лечение не имеет смысла до тех пор, пока вы не посетите врача и не узнаете, какой именно грибок стал причиной возникновения заболевания. Даже если вы сравните проявления недуга по фото, это не поможет узнать точный диагноз.

В медицинской практике онихомикоз обозначают шифром  код по МКБ-10 – B35.1. Кодирование врачи используют для удобства.

Причины онихомикоза

Онихолизис – это клинический подтип онихомикоза, для которого характерна тотальная деформация ногтевой пластины, ее разрушение и отслоение от ногтевого ложа. Вообще, такое может произойти и в результате травмы, но происходит и по вине запущенного грибка.

Причины онихомикоза кроются в том или ином виде грибка. Некоторыми из них можно заразиться при тесном контакте с больными, другие (Кандида) проявляют активность в определенные периоды жизни. Однако есть причины, скорее – провоцирующие факторы, которые создают дополнительный риск для развития заболевания:

  1. Как вылечить онихомикоз ногтей на ногах навсегдаНепосредственный контакт с больным. В зоне риска оказываются в первую очередь члены семьи заболевшего. При контакте, например, на работе, в магазине, в общественных местах риск минимален.
  2. Недостаток личной гигиены. Регулярное мытье ног, смена носков и обработка обуви убивают грибок, который может там очутиться. Если этого не делать, для него образуется благоприятная среда.
  3. Ранки на ногах. Различные травмы, гнойничковые заболевания, врастание ногтей, воспаление кожных покровов делают ноги уязвимыми для проникновения грибка. Любые ранки нужно регулярно обрабатывать антисептическими средствами и не затягивать с лечением.
  4. Посещение мест общего пользования с повышенной влажностью. Сюда относятся бассейн, бани и сауны, душевые в тренажерном зале, пляж. Влажность, особенно в совокупности с теплом, нравятся грибку. Поэтому в таких заведениях не стоит ходить босиком, лучше взять с собой резиновые тапочки.
  5. Слишком «активный» маникюр. Слишком интенсивное неправильное подпиливание ногтей, длительное ношение искусственных ногтей, гелевого покрытия, некачественные и нестерильные инструменты для маникюра, травмирование ослабляют ногти и способствуют легкому проникновению грибка.

Боковой онихомикоз

В дерматологии насчитывается более 50 подвидов патогенных или условно-патогенных грибков, способных вызвать онихомикоз у человека. Практически в 90% случаев причиной этого микоза и обращения к специалисту являются различные дерматофиты, к которым относятся весьма распространенные трихофитоны и эпидермофитоны. В редких случаях заражение и повреждение ногтевых пластин происходит «по вине» кандидозных грибков или спор микромикозных возбудителей.

Большинство перечисленных выше грибков постоянно встречаются в повседневной жизни, паразитируют на коже или в организме здорового человека. Однако более 85% людей обладают достаточно сильным иммунитетом, который способен противостоять инфекции.

Подвержены риску онихомикоза пациенты с определенными заболеваниями или особенностями:

  • поздние стадии сахарного диабета;
  • иммунодефицитные состояния при наличии ВИЧ или гепатита С, при туберкулезе или онкологии;
  • заболевания кишечника;
  • варикозное расширение сосудов на ногах;
  • ожирение 1 и 2 степени;
  • некоторые сосудистые патологии конечностей.

Онихомикоз на руках фото

В числе главных факторов, которые приводят к развитию онихомикоза, выступают:

  1. Нарушенная организация гигиены ног и ступней. Отсутствие своевременного мытья и ношение грязного белья и обуви.
  2. Заражение на бытовом уровне. Инфицирование происходит во время тесного контакта между домочадцами, при ношении одной обуви и других соприкосновениях с носителем.
  3. Посещение бассейн, саун и бань без персональной обуви.
  4. Получение механических повреждений кожи ног. Раны, очаги воспаления или ногти, врастающие в фаланги пальцев, становятся путем проникновения опасных грибков. Часто микротравмы можно получить при неправильно проведенном педикюре.
  5. Болезни организма, протекающие в хронической стадии.

Классификация форм

Онихомикоз подразделяется на следующие основные виды:

  • нормотрофический;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

1) Нормотрофический вид заболевания представляет собой такое проявление, при котором форма ногтевой пластины не изменяется, а толщина при этом остается стандартной. Для нормотрофического вида характерно изменение цвета ногтя. Проявляется изменение цвета в виде образования малозаметных белых полос и пятен.

2) Гипертрофический вид характеризуется постепенным образованием подкожных наростов или гиперкератоза. В связи с новообразованием наростов, данный вид очень тяжело лечить. Но если этого не делать, то последствия как для ногтя, так и для человека могут быть катастрофическими. Происходит деформация ногтя, а также его разрушение. Помимо этого, во время ходьбы наблюдается развитие болевых ощущений. Цвет ногтя изменяется на белый, а затем и желтеет.

3) Атрофический вид проявляется в виде изменения окраса ногтя в серый цвет. При этом ноготь с течением времени атрофируется и происходит его отслаивание.

Зная основные виды недуга, следует разобраться с основными симптомами онихомикоза ногтей на ногах.

Специалисты делят все формы онихомикоза на три основные группы, которые различаются по степени поражения и дистрофии ногтей:

  1. Нормотрофическая: наиболее облегченная форма, при которой пластина немного меняет оттенок, но сохраняет форму и размер.
  2. Гипертрофическая: ногти заметно утолщаются за счет активного разрастания кератинового слоя. Они сильно деформируются, доставляя немало неприятных минут при ходьбе, создавая эстетический дефект для пациента.
  3. Атрофическая: форма характеризуется значительным видоизменением ногтевой пластины, появлением темных пятен, глубокими бороздами. Воспалительный процесс может захватить кожу вокруг, основание ногтя.

Онихомикоз вызывают различные виды грибковых возбудителей, поэтому некоторые виды болезни различаются между собой по целому ряду признаков:

  • Дистальный онихомикоз: наиболее простой, при котором воспалению подвергается только свободный край ногтей. Чаще встречается у пожилых людей, может развиваться годами, но привести к поражению и потере всего ногтя. Вызывается дрожжеподобными грибками рода кандид и плесневелыми возбудителями. Часто сочетается с более серьезными формами онихомикоза.
  • Проксимальный онихомикоз: редкая форма, при которой ноготь поражается со стороны пальца (зоны роста). Характеризуется способностью полностью разрушать пластину в корне. Вся поверхность заполняется разрастающимися колониями грибка, которые делают ее мягкой и пористой.
  • Белая поверхностная форма (белый поверхностный онихомикоз): особенный вид, при котором поверхность ногтя покрывается пятнами бледного оттенка. Верхний слой активно разрушается и становится порошкообразным, словно покрытым мельчайшей пудрой.
  • Тотальный онихомикоз: особенный вид, который возникает как конечная стадия других форм. Неизбежным является поражение всего ногтя, его сильная деформация и разрушение.

Точная диагностика в лабораторных условиях поможет определить вид грибка, который вызвал поражение ногтей. Для этого производится изучение соскобов и осколков пластины, осмотр под лампой Вуда.

  • нормотрофический;
  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • по типу онихолизиса.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение грибка ногтей уксусом - народные методы и рецепты

Грибок не всегда поражает ногтевую пластину полностью – только в самых запущенных случаях, когда больной долго не обращался к врачу.

Поэтому заболевание различается по типу локализации:

  • дистальный;
  • латеральный;
  • смешанный (дистально-латеральный);
  • проксимальный;
  • тотальный;
  • поверхностный.

Всё это необходимо учитывать при диагностике и изучении симптомов, возникших у пациента.

Причины и развитие онихомикоза

Основными предрасполагающими факторами развития инфекции считаются:

  • социальный;
  • экологический;
  • индивидуальная особенность организма;
  • пол и возраст;
  • нарушения в сосудистой, иммунной и эндокринной системах.

Также онихомикозы тесно связаны с ожирением, плоскостопием и другими деформациями стоп. Люди, страдающие сахарным диабетом, подвержены поражениям ногтевых пластин намного больше, так как у них повышенное содержание глюкозы в крови, которую грибки используют для метаболических процессов.

Симптомы заболевания

Важно выявить грибок и приступить к лечению как можно раньше. При тяжелой стадии онихомикоза наверняка придется попрощаться с ногтем, а поскольку повреждаются и зоны роста, не факт, что он сможет вырасти снова и быть нормальным по форме и внешнему виду.

  • потеря прозрачности ногтя, он становится мутным, матовым;
  • изменения цвета – от желтого, сероватого до черного, в зависимости от стадии заболевания;
  • ломкость ногтевой пластины – она крошится, во время обработки образуется много обломков, крошек;
  • утолщение ногтевой пластины, она становится неравномерной;
  • часто появляющиеся трещины и сколы;
  • зуд, шелушение, покраснение кожи пальцев ног и окружающих тканей;
  • неприятный кисловатый запах ног.

Проблема в том, что на ранних стадиях заболевание часто протекает бессимптомно или с минимумом проявлений, которые не кажутся чем-то необычным.

Например, повышенную ломкость часто списывают на нехватку минералов, авитаминоз и так далее. А потом оказывается, что это нормотрофический онихомикоз.

При дальнейшем развитии болезни он становится гипертрофическим, когда ноготь утолщается, и атрофическим, когда разрушается.

Зачастую к врачу люди идут, когда стадия уже серьезная, поэтому курс лечения при онихомикозе бывает долгим и трудным.

В зависимости от вида онихомикоза проявляются различные признаки недуга. Но несмотря на это, заболевание имеет общие симптомы, проявляющиеся преимущественно в каждом виде заболевания. Прежде чем лечить заболевание, врач обязательно должен его диагностировать, для чего проводится не только осмотр больного, но и опрос. К основным симптомам онихомикоза ногтей относятся следующие признаки:

  • появление белых пятен или полос в толще ногтя;
  • покраснение кожных покровов в месте, где растет корень;
  • происходит ухудшение состояния ногтевой пластины;
  • отслаивание ногтя и шелушение кожи на пальцах.

Ногти становятся ломкими, утолщенными и начинают крошиться. Уже за год заболевание может развиться так, что ногти полностью раскрошатся. При этом человеку становится трудно ходить, появляются дискомфортные ощущения и ограниченность в движении.

Онихомикоз ногтей препараты недорогие но эффективные, которые обязательно должен назначать врач. Самолечением заниматься нельзя, особенно не имея знаний и навыков. Определить вид паразита можно при помощи взятия соскоба, который анализируется опытным врачом под микроскопом. Только после подтверждения диагноза назначается соответствующее лечение недуга. Как лечить онихомикоз ногтей на ногах, а также какие для этого существуют препараты, рассмотрим детальнее.

Онихомикоз на ногах фото

Онихомикоз может поражать ногтевые пластины на руках и ногах, проявляя себя практически одинаковыми симптомами:

  • пластина белеет, желтеет, поверхность выглядит состаренной;
  • ногти сильно деформируются, появляются борозды, продольные полоски и неровности;
  • они могут сильно крошиться, расслаиваться и обламываться;
  • нередко наблюдается неправильный рост, врастание в боковые валики, создающее болезненные ощущения при ходьбе в обуви.

В некоторых формах онихомикоза заболевание сопровождается заражением кожи между пальцев, околоногтевых валиков. Это характеризуется сильным покраснением, зудом, шелушением, жжением или трещинами. Существует опасность полного отторжения ногтевых пластин, воспаления корня ногтя.

Внимание! Клиническая картина этой патологии напрямую зависит от причин, которыми было спровоцировано развитие микоза ногтевых пластинок.

Симптоматика онихомикоза представляет следующие изменения в обычном состоянии конечностей:

  1. Недуг меняет естественный цвет ногтей, они покрываются пятнами желтоватого, коричневатого, а также черного оттенка. Следует отметить, что последний случай наблюдается редко.
  2. Пораженный ноготь теряет свою природную прозрачность.
  3. Фото 2На поверхности воспаленной пластинки появляются сколы, трещинки и шероховатости.
  4. Наблюдается значительное утолщение ногтевой пластинки, что доставляет постоянный дискомфорт и болевые ощущения.
  5. Повышенная ломкость.
  6. Пластина ногтя часто расслаивается, после чего происходит крошение краев, переходящее на центральную часть.
  7. Изменение в состоянии ногтей и окружающих их кожных покровов, вызванное онихомикозом, может не коснуться подногтевого либо околоногтевого пространства.
  8. Покраснение ногтевого ложа.
  9. Стопы, а также кисти верхних конечностей могут полностью отекать из-за распространения грибковой инфекции.
  10. Иногда происходит поражение ногтевых пластинок вторичной патогенной флорой.

Онихомикоз ногтей на ногах симптомы и лечение

Для диагностики микоза ногтей, проявляющегося на руках и ногах, дерматологи применяют следующие методики:

  • обследование пораженных участков под лампой Вуда;
  • проведение конфокальной микроскопии бактериального посева и соскобов эпидермиса и ногтей из воспаленных мест.

Врачи выделяют несколько типов онихомикоза:

  1. Нормотрофический.
  2. Гипертрофический.
  3. Атрофический.
  4. Дистальный.
  5. Латеральный.
  6. Проксимальный.
  7. Тотальный.
  8. Белый поверхностный.

Каждый вид патологии проявляется отличающимися друг от друга симптомами.

Это необходимо учитывать при точном определении стадии развития грибкового заболевания, а также при последующем назначении местной либо системной терапии.

Нормотрофический

Грибок ногтей рук и стоп нормотрофического типа проявляется рядом признаков, свойственных именно для такого вида патологии:

  • воспаленные пластинки меняют цвет на буровато-желтый;
  • толщина остается прежней;
  • сохраняется природный блеск ногтей;
  • на боковой поверхности образуются полосы и маленькие пятна разной формы, они имеют белую либо охристо-желтую окраску;
  • со временем пятна с полосками покрывают весь ноготь;
  • пластина не прирастает к ногтевому ложу, из-за чего ее просто повредить, что усугубит протекание онихомикоза;
  • в самой толще пластинок можно заметить небольшие желтоватые либо беловатые участки.

Важно! Размеры ногтей и форма не меняются, а подногтевой гиперкератоз практически незаметен.

Гипертрофический

Ногтевая пластинка при протекании гипертрофического типа страдает от следующих изменений:

  1. Естественный цвет ногтя переходит в бледно-желтый, серый либо мутно-коричневый.
  2. Толщина пластинки увеличивается примерно на 2 мм. Это происходит за счет развития подногтевого гиперкератоза, при котором интенсивно формируются чешуйки из кожных покровов.
  3. Исчезновение естественного блеска.
  4. Форма пластинок деформируется.
  5. На поверхности ногтя не появляются шероховатости.
  6. Происходит крошение краев, в результате чего они становятся зазубренными.
  7. Часто развивается онихогрифоз, при котором ноготь приобретает форму птичьего когтя.
  8. Постепенно разрушается пластинка, начиная с боковых краев.

Симптомы и признаки грибка ногтей

Важно! Если гипертрофический онихомикоз поразил стопы ног, то во время ходьбы человек может ощущать дискомфорт, а также болевые ощущения.

Атрофический

Атрофическая стадия развития грибка, который поразил ногти на верхних или нижних конечностях, проявляется таким образом:

  1. Нормальный цвет пластинки превращается в буро-серый.
  2. Наблюдается исчезновение природного блеска.
  3. Происходит постепенное разрушение ногтевой пластинки, из-за чего она заметно уменьшается в размерах.
  4. Часто ноготь полностью атрофируется, обнажая ногтевое ложе, покрытое рыхлым наслоением маленьких чешуек эпидермиса.
  5. В пораженных ногтях образуются пустоты из-за частичного разрушения.

Внимание! Характерные изменения происходят постепенно. Прежде всего инфекция поражает наружный конец, а затем распространяется на поверхности вблизи кожного валика и ростковой зоны.

Дистальная, а также латеральная форма онихомикоза являются одними из самых распространенных разновидностей инфекционной патологии.

К симптомам дистального грибка ногтей относятся:

  • уплотнение подногтевых тканей, их покраснение, а также сильная отечность;
  • образование занозы вокруг ногтевой пластинки;
  • на внутренней поверхности появляется круглое пятнышко светло-желтого цвета;
  • сильный зуд;
  • из-за значительного утолщения пластинка теряет свой природный блеск и становится мутной;
  • края пластинки постепенно поднимаются вверх;
  • при легком надавливании на ноготь ощущается боль;
  • части пластины, пораженные грибковой инфекцией, начинают крошиться;
  • развитие подногтевого гиперкератоза;
  • пластинка может полностью отвалиться;
  • открытое ногтевое ложе покрывается плотными чешуйками.

Главными признаками микоза ногтей латерального типа являются:

  1. Сильно отекают валики из кожных покровов, которые окружают пластинку.
  2. Поверхность эпидермиса обретает красноватый оттенок.
  3. Кожа становится утолщенной, что доставляет человеку дискомфорт и сильные болевые ощущения.
  4. Если на воспаленном участке под эпидермис проникнут болезнетворные бактерии, то при незначительном надавливании из-под валиков будет выделяться гнойное вещество.

Проксимальный

Клинический процесс проявления онихомикоза проксимального типа может зависеть от того, какие микроорганизмы послужили причиной развития заболевания.

Стадии грибка ногтей

Данный вид патологии диагностируется дерматологами достаточно редко и на основании следующих признаков:

  • поражение происходит, начиная с кожного валика, расположенного в ростковой зоне;
  • часть ногтя, которая отходит от ростковой зоны, покрывается достаточно большим пятном белого цвета;
  • в области этого пятна грибки формируют ходы и туннели, заполняя их спорами и мицелиями;
  • спустя некоторое время инфекция захватывает ткани ногтевого ложа, таким образом окружая отрастающую пластинку ногтя, в результате еще не выросший ноготь оказывается почти полностью разрушенным.

Проксимальный онихомикоз чаще всего развивается вследствие удаления особого слоя кожи между задним валиком и ногтем.

Тотальный

Грибковый процесс тотального типа представляет собой конечную стадию развития дистального, латерального либо проксимального онихомикоза.

Потому что в этом случае воспалительный процесс охватывает полностью поверхность ногтевых пластин.

Чаще всего болезнетворные микроорганизмы сначала поражают небольшой участок пластинки, а далее распространяются по всей поверхности и окружающему ее эпидермису, образуя тотальный онихомикоз.

Внимание! Характерные симптомы: Потеря естественного блеска. Сильное слоение. Ногти начинают крошиться. Деформирование. Поверхность покрывается пятнами разных цветов.

Распознать белый поверхностный тип микоза ногтевых пластинок можно по симптомам, которые представлены на многочисленных фото в Интернете, а также в специализированных печатных изданиях.

Диагностика

Прежде чем начать лечение симптомов онихомикоза ногтей на ногах, врач проведет тщательный сбор анамнеза заболевания и при необходимости возьмет фрагменты налета для проведения лабораторного анализа. Таким образом, он определит конкретный грибок, который спровоцировал развитие заболевания.

Крайне важно поставить точный диагноз, так как существуют заболевания, протекающие с аналогичными признаками и возникающие под воздействием одинаковых грибов, например псориаз. После определения точного диагноза, доктор даст подробные рекомендации, чем лечить онихомикоз.

Диагностику онихомикозов проводят на основе клинической картины и микроскопических исследований. Важно исключить псориаз, красный плоский лишай, эпидермофитию стопы и ониходистрофию. На исследования берут ногтевые чешуйки в местах поражения – только так можно определить культуру паразитирующего грибка.

Что касается лечения, то на начальных стадиях удается избавиться от инфекции в течение нескольких месяцев. В запущенных случаях лечение может длиться годами. Полное выздоровление наступает после полной смены ногтевой пластины и это при условии, что были соблюдены все меры предосторожности во избежание инфицирование здоровых ногтей.

Предлагаем ознакомиться:  Грибковый или микозный лишай у людей

В рецептах дерматологов чаще всего встречаются современные противогрибковые препараты Ламизил, Неуробекс, Тербинафин, Экзодерил и т.д. Многие из них стоят хороших денег (от 400 рублей), а курс лечения длится несколько месяцев, поэтому неудивительно, что некоторые больные прибегают к методам народной медицины.

Мы не сторонники лечения грибка ногтей народными средствами, но на начальных стадиях можно использовать компрессы из сока чеснока, чистотела и яблочного уксуса. Лучше всего выбрать что-то одно и смазывать пораженные участки на ночь, укутывая ноги (или руки) в целлофановый пакет.

В заключение хотелось бы пожелать терпения тем, кому предстоит лечение и ни в коем случае не отчаиваться даже, если видимого результата нет спустя долгое время. Характерным отличием всех онихомикозов считается именно длительное лечение, так как грибки проникают вглубь ногтевой пластины.

27.09.2016

Лечение

Средства от онихомикоза ногтей бывают медикаментозными и народными. В тяжелых случаях лечение будет долгим и комплексным, на начальных стадиях может быть достаточно и простых средств.

Важно понимать, что неправильным лечением можно усугубить ситуацию, поэтому не стоит подбирать себе средство – даже народное, – не посоветовавшись с врачом.

Препараты

Существует множество недорогих, но эффективных препаратов для лечения онихомикоза. Они делятся на наружные и внутренние.

К первым относятся мази, крема, спреи для непосредственного нанесения на пораженную часть ноги.

Популярны такие средства: Лоцерил, Низорал, Ламизил, Экзодерил и другие.

В тяжелых случаях наружных препаратов бывает недостаточно, и выписываются таблетки от онихомикоза ногтей . Дополнительно, при присоединении бактериальной инфекции, могут быть назначены антибиотики.

В совсем запущенных случаях принимается решение о хирургическом удалении ногтевой пластины.

Народные

  • масло чайного дерева – по одной капле на каждый ноготь трижды в сутки;
  • спиртовая настойка йода – смазывать ногти дважды в день;
  • ванночки с добавлением 9-процентного уксуса в соотношении уксус-вода 1:8;
  • сок чеснока, которым нужно смазывать пораженную область.

Народные методы не помогут в запущенных стадиях, но станут хорошим подспорьем. На легких стадиях иногда бывает достаточно только их.

Методика терапии подбирается на основе специальной программы КИОТОС – это индекс для клинической оценки онихомикозов.

КИОТОС позволяет назначить лечение, исходя из клинической разновидности заболевания, степени поражения ногтевых пластин, возрастом и общим состоянием пациента и т.д. Совокупность данных параметров позволяет получить определенное количество баллов, определяющих необходимую форму терапии.

Лечение грибка ногтей медикаментозно

На сегодняшний день в медицинской практике существует три основных методики лечения онихомикозов:

  • местная;
  • системная;
  • комбинированная.

Схемы противогрибковой терапии для пациентов с различным индексом КИОТОС

Баллы КИОТОС Методики лечения
1-2 Препараты местного действия
3-5 Местное лечение, при отсутствии результата возможна системная терапия
6-12 Применение препаратов общего действия
13-16 Показано системное лечение на срок не менее 4 месяцев
17-19 Комбинированная терапия с назначением кератолитических препаратов
20-30 Комбинированная терапия, удаление ногтевой пластины

Использование препаратов местного действия дает возможность образовывать на поверхности пораженной ногтевой пластины высокие концентрации препаратов с фунгицидным эффектом. При этом лекарства с местным эффектом не всасываются в системный кровоток или всасываются в незначительном количестве. В результате данный вид терапии является наиболее безопасным, так как не приводит к появлению токсических побочных эффектов. При использовании препаратов общего действия добиться таких результатов зачастую не удается.

Также местные противогрибковые медикаменты отличаются широким спектром фунгицидных свойств. То есть лекарство воздействует на несколько различных видов грибка, что значительно облегчает подбор подходящего средства. На сегодняшний день наиболее широко используются следующие препараты:

  1. Экзодерил. Наносится дважды в день в течение 4-6 месяцев.
  2. Лоцерил. Применяется 1-2 раза в неделю 6-12 месяцев подряд в зависимости от степени тяжести заболевания.
  3. Батрафен. Необходимо использовать раз в два дня, лечение длится до полугода.
  4. Микоспор. Следует наносить раз в сутки в течение 6 недель.

Основным недостатком данного метода воздействия является то, что иногда средство не достигает возбудителя или не может уничтожить его полностью. В таком случае необходимо использование кератолитиков – средств, для удаления ороговевших слоев ногтя. Также зачастую потребуется полное удаление ногтевой пластины. Провести данную манипуляцию можно в домашних условиях.

В основу лечения онихомикоза ногтей на ногах входит противогрибковая терапия, состоящая из применения мазей и кремов. В основу таковых мазей и кремов входит мощный антибиотик, позволяющий уничтожать различные виды паразитов. Если заболевание перешло в стадию осложнения, то есть наблюдаются участки с омертвленными частями, то их следует обязательно удалять. Для этого существуют различные способы.

Онихомикоз лечится как местными препаратами, так и системными, при которых употребляется лекарство внутрь. Действие лекарства также направлено непосредственно на ногтевую пластину. Если причины развития онихомикоза обусловлены такими видами паразитов, как дерматофиты, то назначается применение общих антимикотических препаратов.

Такие препараты подходят также и для лечения недуга, спровоцированного плесневыми и дрожжеподобными грибами. Но прежде чем назначать лечение, врач должен поставить точный диагноз. Для лечения онихомикоза можно применять недорогие, но не менее эффективные препараты. К таковым относятся такие виды лекарств:

  1. Лоцерил. Вылечить грибок на ногтях можно при помощи недорогого, но эффективного раствора под названием Лоцерил. Раствор имеет наружный способ применения и используется для борьбы с различными видами грибков и патогенных бактерий. Основным действующим компонентом лекарства является вещество аморолфин. Лоцерилом обрабатывается каждый ноготь, и даже те, на которых признаки недуга отсутствуют. Раствор просачивается сквозь ноготь, осуществляя при этом уничтожение болезнетворных паразитов.В комплекте с препаратом поставляется разнообразные инструменты: пилочки, лопатки, тампоны. Использовать лечащий препарат Лоцерил можно после того, как будут удалены ороговевшие частички и участки. Для этого пользуются лопаточками и пилочками. Тампонами осуществляется нанесение препарата на поверхность ногтя.

    Важно знать! Использовать различные виды косметических средств на время лечения онихомикоза запрещено, так как это снижает эффективность лечащего препарата.

    Дешевый, но эффективный препарат Лоцерил, практически исключает развитие побочной симптоматики. Редко пациенты могут жаловаться на такие неприятные последствия, как жжение в области обработки препаратом. Если у человека имеются признаки непереносимости состава препарата, то следует исключить его использование. Препарат Лоцерил не рекомендуется к применению женщинам, находящимся на любом сроке беременности, а также в период грудного вскармливания. Нельзя проводить лечение онихомикоза данным препаратом деткам до 15 лет. Стоимость этого недорогого, но эффективного препарата составляет около 1300 рублей.

  2. Флуконазол. Для лечения заболевания изнутри врач может назначить препарат Флуконазол. Выпускается лечащее средство в виде капсул, которые принимаются внутрь. После приема капсулы происходит поступление действующего вещества в кровь. Нужная концентрация лекарства образуется спустя пять дней после первого приема. Именно с 5 дня и наблюдается комплексное уничтожение грибков.Дозировка капсулы составляет 150 мг, а продолжительность приема назначается по усмотрению врача. Производитель Флуконазола предостерегает, что препарат противопоказан для людей с болезнями почек и печени. Особенно категорически запрещено лечение Флуконазолом при обнаружении сильной восприимчивости к составу лекарства. Этот действенный препарат имеет положительные отзывы, так как действительно эффективно борется с различными видами грибковых инфекций. Стоимость препарата составляет около 25 рублей за капсулу.
  3. Клотримазол. Средство для лечения онихомикоза, предназначенное преимущественно для внешнего применения. Борется со всеми известными видами грибковых паразитов. Аналогично, как и с Лоцерилом, перед нанесением Клотримазола следует очистить пораженный участок ногтя и тщательно его высушить. Применяется препарат по 2-3 раза на день. Препарат хотя и эффективный, но бывают случаи, когда после 2-х недельного курса не наблюдается положительных сдвигов. В таком случае следует уведомить своего врача.Противопоказан препарат для людей с аллергическими реакциями на состав лекарства, а также беременным, кормящим и деткам до 15 лет. Стоимость приемлемая (55 рублей), но с осложненными видами заболеваний препарат борется не эффективно.

Лечение грибковых заболеваний при помощи препарата Уреапласт

Существует еще очень много разных препаратов, лекарств и средств для лечения онихомикоза. Не менее эффективно лечение народными средствами, но только с разрешения врача. В настоящее время лечение онихомикоза лазером является наиболее эффективным и результативным. Но данный метод является довольно дорогим, хотя позволяет избавиться от недуга за один сеанс.

Низорал таблетки 30 мг от грибка

Современная методика лечения онихомикоза и других грибковых заболеваний полностью зависит от вида возбудителя и обязательно является комплексной. Основу составляет местное лечение, при котором специальные мази и крема наносятся на подготовленную поверхность пластины.

Перед применением обязательно снимается  поврежденная онихомикозом часть ногтя. В легких случаях процедура проводится в домашних условиях после принятия приятных теплых ванночек. При обширном поражении или заражении всей пластины ее полностью удаляют хирургическим путем.

Рекомендации при терапии онихомикозов в домашних условиях

При лечении онихомикозов, помимо применения лекарств, следует соблюдать ряд правил. Они позволят ускорить выздоровление и не допустить развития грибковой инфекции в будущем:

  1. Следует отказаться от ношения узкой и тесной обуви. В повседневной жизни отдавать предпочтение ботинкам и туфлям из кожи или дышащих тканей с удобной колодкой и супинатором.
  2. Грязную обувь мыть и обрабатывать антисептическим дезодорирующим средством. Носки или колготки менять ежедневно или чаще при необходимости.
  3. Во время лечения пораженный ноготь можно закрывать специальным пластырем или компрессом с антисептиком, чтобы инфекция не попала на здоровые ногтевые пластины.
  4. На период терапии рекомендуется отказаться от посещения саун и бассейнов. После окончания лечения находиться в подобных местах следует только в индивидуальной обуви.
  5. Нельзя пользовать чужими полотенцами или предметами гигиены.
  6. В ванной комнате регулярно нужно проводить уборку с использованием дезинфицирующих средств.
  7. Во время приема противогрибковых препаратов свести к минимуму употребление черного хлеба, капусты и всех видов бобовых.

При появлении осложнений, побочных симптомов или распространении инфекции на кожу и соседние ногтевые пластины необходимо срочно обратиться за консультацией к дерматологу.

Онихомикоз – грибковое заболевание, поражающее ткань ногтевой пластины. Патология не представляет угрозы для жизни человека, однако требует длительного и комплексного лечения. В среднем период терапии составляет не менее 3-4 месяцев в зависимости от формы болезни. Сразу же после обнаружения симптомов инфекции необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. При своевременно начатой терапии онихомикоз успешно поддается лечению и не приводит к развитию осложнений.

Онихомикоз: лечение народными средствами

  • Делать компрессы с кусочками чайного гриба, который наносить каждый вечер под пленку в течение двух недель.
  • Распаривать ногти в теплой воде с добавлением морской соли, после чего обрабатывать их обычным йодом, смазывая кожицу вокруг.
  • Тщательно смешать одно свежее яйцо и ложку уксусной эссенции, добавить растительного масла. Состав наносить на зараженную поверхность, оставляя на ночь.
  • Приготовить кашицу из нескольких зубчиков чеснока. Ее наносят на ногти, оставляя на несколько часов, после чего протирают столовым уксусом.

Народные методы можно сочетать с противогрибковыми препаратами. Эффект от комплексного лечения будет заметен после отрастания здорового и гладкого ногтя. Пациенту необходимо соблюдать особую диету, гигиену, избавиться от потливости ног и следить за чистотой обуви.

Онихомикоз

Крем от грибка ногтей на ногах

Грибок на ногтях (онихомикоз) распространяется быстро, и избавиться от него непросто. Но и пройти сам по себе он не может, и его нужно постоянно контролировать. От степени поражения ногтя и от глубины проникновения грибка зависит метод борьбы с ним – местное лечение кремами, мазями и гелями или системное – в виде таблеток и капсул.

Грибок ногтей на ногах дает о себе знать не сразу, и наблюдать чаще всего приходится непосредственно результаты деятельности грибковых спор.

Но чем раньше вы выявите хоть малейшие его проявления, тем больше шансов будет вылечить его как можно быстрей. Задача, скажем прямо не из простых, но заметить грибок на ногтях можно, если внимательно их осмотреть.

Сперва на ногте появляются еле заметные пятна или полоски, едва ли отличающиеся по цвету, которые затем увеличиваются по размеру, но не привлекая особого внимания. При этом ноготь утолщается и может стать рыхлым. Тут еще стоит применять противогрибковые мази и кремы, но с условиями. А затем происходит самая плохая – третья стадия, при которой грибок основательно закрепляется на ногте и под ним. При этом весь ноготь меняет свой цвет и становится серым или желтым.

Если ноготь стал коричневого цвета – грибка на нем нет, но если цвет не меняется, то пора бить тревогу.

Если вы обнаружили самые первые и малозаметные признаки грибка, или поражено меньше половины ногтя, то стоит приобрести крем от грибка ногтей на ногах. В аптеке можно найти много их различных вариантов. Выбирая, каким именно воспользоваться не пренебрегайте собственным здоровьем, и лучше посетите сначала доктора, для более детального анализа вида грибка, а следовательно, для точного определения мази.

Чтобы эти средства могли уничтожить грибок и его споры, врачи рекомендуют полностью снимать поврежденные участки ногтей вручную (щипчиками, пилкой или ножницами), смазывая потом остатки спиртом или йодом или применяя для этого специальные лаки. Но тут необходимо чтобы заболевание не было запущенным.

-На основе Бифоназола-На основе Сертоконазола (действующее вещество): Крем Залаин.-На основе Нафтифина: Экзодерил.-С действующим веществом Кетоконазолом: Микозорал, Низорал крем.-На основе Оксиконазола (Мифунгар крем).-На основе Циклопироксоламин.

Мазь выбирается на основе анализа соскоба ногтя, чтобы точно знать какой вид грибка паразитирует на ногте. Это могут быть:

  • Микроспоры.
  • Дерматофиты.
  • Эпидермофиты.
  • Трихотоны.
  • Дрожжевые грибы.
  • Плесневидные грибы.

Вообще, если в конце мази стоит сочетание «азол» — то это азоловые мази. Азолы препятствуют возрастанию мембраны клетки грибка, уничтожают уже существующую, и при высокой своей концентрации способствуют гибели целой грибковой колонии. Применяются они для лечения грибка ногтей в среднем один – три раза в день на протяжении от двух до четырех недель. К ним относятся: Миконазол, Бифоназол, Клотримазол, Изоконазол, Эконазол, Амиказол и др.

Виды онихомикоза

Подсказать, какой препарат и в какой ситуации лучше может только доктор. Например, Кетоконазол уничтожает некоторые дрожжевые грибки, а Итраконазол наиболее обширен по спектру действия.

Эти мази менее широки по спектру действия, но устраняют бактерии и препятствуют воспалению. Аллиламины препятствуют росту грибковых спор, разрывают мембрану, убивая грибок. Хорошо проникают вглубь ногтя, а эффект воздействия остается даже после лечения.

К таким мазям относятся: Нафтифин, Бутенафин, Тербинафин, Экзодерил, Медофлоран, Ламизин, Тербизил.

Подсказать, какой препарат и в какой ситуации лучше — поможет доктор. Например, Тербинафин обширен по спектру действия, а Нафтифин применяется при сочетании грибка с бактериальными или вирусными заражениями. Это были препараты системного назначения.

При лечении ими производится большая концентрация их на ноге. Делятся они на:

  • Антимикотики местного применения
  • Антисептики местного применения.
  • Мультикомпонентные препараты.

Насчет противопоказаний к применению мази решает доктор. Назначать детям, беременным женщинам, или кормящих грудью следует аккуратно, предотвращая возникновение возможных рисков. Лечение должно лечить грибок, не цепляя здоровья больного.

Канизон (или клотримазол). Продается в виде раствора для наружной формы применения. Это может быть как мазь, так и крем. Мазь, в основном, наносится сверху на ноготь, и располагающуюся рядом с ним кожу около трех раз в день. До применения препарата нужно тщательно помыть ноги с мылом.

Микоспор. Производится как мазь, крем или в виде раствора. Его компонент – бифоназол. Имеет достаточно широкий спектр воздействия на грибки, уничтожая их полностью, и не давая им распространятся.  Лечение при нем происходит достаточно грубо, но быстро – в течение двух недель. Так что беременным женщинам его выписывают с осторожностью, и лечат им при наблюдении врачей.

Ламизил. Может продаваться как и таблетки, так и мазь. Мазь необходимо нанести тонким слоем на поврежденное место на ногте и кожи, и втирать аккуратными движениями. Результат будет виден через пару недель от начала лечения, но не стоит завершать лечение, которое обычно происходит в течение месяца.

Экзодерил. Продается как раствор для местного лечения (не мазь, которая годится против грибка стоп, а раствор). Он быстро проникает в ноготь, в целом не вреден для организма и эффективен при борьбе с большинством грибков. Но особенно сильно влияет на дерматофитов и дрожжеподобных грибков, убирает зуд и воспаления.

Из организма выходит с желчью, не попадая при этом в кровь. Может сушится кожа и ощущаться небольшое жжение, которые быстро прекращаются. Если пользоваться по инструкции, то особых проблем возникнуть не должно. Наносить придется до отрастания целой части ногтя. По соотношению цена – качества это, пожалуй, один из оптимальных вариантов лечения.

Низорал. Часто применяется против грибка на ногтях, и существует в виде мази или крема. Несет в себе опасность для людей с заболеваниями печени и почек, людей больных анорексией, детей и беременных женщин. Действует он непосредственно на клеточном уровне. Кетоконазол – его главное действующее вещество быстро устраняет неприятный зуд на ногах.

Также при маленьком участке поражения ногтя, то можно воспользоваться специальными, противогрибковыми лаками для ногтей. Среди них особо проявляют себя батрафен и лоцерил. Пользоваться ими следует как и обычным лаком для ногтей. Мажутся они на ноготь тонким слоем два раза в неделю. На соседних пальцах ногти следует тоже обработать лаком, даже если они здоровые. Это нужно делать в целях профилактики, чтоб грибковый процесс быстро не распространялся, что ему вполне свойственно.

Но если патология уже запущена, и активно развивается на большом участке, то придется принимать антимикотики – противомикозные таблетки. Назначает их доктор, так как они могут быть несовместимы с определенными лекарствами или влиять на определенный вид спор. Среди них популярны: Флуконазол, Тербинафин, Кетоконазол, Тербизил, Итраконазол.

Но профилактика заболевания грибком на ногтях обойдется легче чем его лечение. Не пренебрегайте правилами личной гигиены, а тем более гигиеной ног, так как несоблюдение этих правил может быть чревато последствиями.

  • Не обувайте чужую обувь, а пользуйтесь только своей. Даже если уверены в носителе обуви и в здоровье его ног.
  • В жаркую пору носите открытую обувь, сандалии, или шлепки.
  • Мойте свою обувь, и заботьтесь о ее чистоте. А лучше, если обувь из натуральных материалов, которые дают коже ног дышать. С такой обувью снижается риск возникновения грибка.
  • Не забывайте менять носки каждый день. Грибок любит влагу и тепло, и пот теплых ног – лучшая среда для его развития.
  • Снизить уровень потливости ног помогут ванны для ног на отваре коры дуба. Соотношение – сто грамм коры на один литр воды. Нагревать на медленном огне двадцать минут, потом остудите и процедите.
  • Поспособствовать сухости ног поможет детская присыпка. Не будет влаги – не будет грибка.
  • В общественных местах принятия водных процедур (Бани, сауны, бассейны) обязательно ходите только в своих тапочках (и лучше резиновых). Ведь нет никаких гарантий здоровья людей, посещающих подобные места.

Онихомикоз: лечение народными средствами

Онихомикоз

Профилактика онихомикоза

Профилактика онихомикоза несложная, однако надо понимать, что при контакте с больным человеком и при ослабленном иммунитете риск заражения все равно есть. Вот что нужно делать, чтобы его снизить:

  • пользоваться только персональной обувью и бельем;
  • укреплять иммунитет;
  • соблюдать личную гигиену, особенно после контакта с другими людьми или прогулок босиком;
  • регулярно менять носки и просушивать обувь.

Также стоит стараться ограничить тесные контакты с больными близкими на время лечения, мыть руки после общения с животными. А во время длительного курса лечения антибиотиками дополнительно использовать противогрибковые препараты – с разрешения врача, конечно.

У многих людей лечение грибка ногтей, который проявился на верхних либо нижних конечностях, занимает длительное время и требует усилий, внутреннего приема медикаментозных средств, что неблагоприятно сказывается на работе внутренних органов.

Поэтому дерматологи рекомендуют пациентам соблюдать ряд мероприятий, способствующих снижению риска проявления онихомикоза:

  1. Чтобы каждая рука и стопа были в безопасности от грибкового поражения, необходимо обязательно соблюдать правила личной гигиены.
  2. Нужно стараться избегать получения микротравм ногтей, а также окружающих их кожных покровов.
  3. Следует обеспечивать своевременное лечение сухости эпидермиса кистей рук и стоп.
  4. Нужно уделять внимание устранению повышенной потливости нижних конечностей.
  5. При выявлении дистрофического изменения ногтевых пластинок необходимо сразу же обратиться за помощью к дерматологу, который назначит лечение дефекта, вызванного болезнетворными микроорганизмами.
  6. При посещении общественных мест – душа, бани, бассейна, сауны – врачи рекомендуют надевать резиновые тапочки с закрытым носком.
  7. На пляже нужно постоянно находиться в обуви, потому что грибковые микроорганизмы могут в течение длительного промежутка времени находиться в песке или гальке.
  8. Не принимать без особой потребности сильных антибиотиков и других медикаментозных средств, которые могут привести к снижению защитных функций иммунной системы.
  9. После мытья верхних и нижних конечностей следует тщательно вытирать кожу махровым или хлопковым полотенцем либо бумажными салфетками.

Симптомы онихомикоза зависят от причины развития заболевания и его типа, поэтому каждый человек должен регулярно самостоятельно проводить осмотр ногтей на руках и ногах.

При выявлении даже незначительных отклонений в их состоянии, например, пластинка стала более тонкой или толстой, или появился зуд, нужно проконсультироваться с дерматологом.

Врач сможет точно определить тип патологии и, соответственно, назначить курс лечения, направленный на устранение всех проявлений микоза.

Для профилактики возникновения онихомикоза достаточно придерживаться простых правил:

  • Использовать обувь и носки только для персонального пользования;
  • Заниматься укреплением иммунной системы;
  • Промывать ноги после прогулок и соприкосновения с другими людьми;
  • Избегать ношения влажной обуви

Стоит помнить, что многие люди заблуждаются, считая, что онихоминоз является косметологической проблемой и исчезает самостоятельно. Это заблуждение может привести к поражению внутренних органов, поэтому лучше своевременно начать лечение патологии.

Главная


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector