03.05.2019      22      0
 

Опоясывающий лишай симптомы лечение у ребенка


Причины возникновения заболевания

Заболевания вызванные вирусами характерны тем, что значительно снижают уровень иммунитета, и многие вирусы находятся в организме всю жизнь.

Вирус — herpes zoster попадая в организм, принимает латентную (пассивную) форму, и при нормальном уровне иммунитета не приносит вреда, но по причине ослабления защитных функций активируется, проявляясь в виде опоясывающего лишая.

Помимо этого существует ряд факторов, которые так же могут быть причинами развития опоясывающего лишая:

  • Люди болеющие СПИДом, ВИЧ инфицированные;
  • Психологические расстройства;
  • Люди, получающие большие дозы сильных медицинских препаратов – длительное употребление антибиотиков;
  • Онкологические заболевания;
  • Хирургические вмешательства;
  • Хронические или острые заболевания внутренних органов;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Пересадка органов, переливания донорской крови, донорство костного мозга.

Опоясывающий лишай заразная болезнь, есть несколько путей инфицирования:

  • Воздушно капельный;
  • Контактно — бытовой;
  • Транс плацентарный.

Человек считается заразным на протяжении того времени, пока возникают новые папулы, после того как они начали лопаться и покрываться корочкой, пациента принято считать не заразным.

Дети из-за недостаточного развитого уровня иммунитета зачастую заражаются контактным путем, возможно одновременное заболевание ветряной оспой и герпесным лишаем.

Пожилые люди подвержены заболеванию как и дети по причине снижения иммунитета, а так же вследствие проведения гормональной терапии.

Опоясывающий лишай симптомы лечение у ребенка

Лечение при ветрянке и опоясывающем герпесе одинаковое. Оно подразумевает применение медикаментов и физиотерапии. По сравнению с взрослыми у детей лечение происходит быстрее, легче.

При опоясывающем герпесе лечить ребенка можно в стационаре или дома. Важно, чтобы он оставался под наблюдением врача.

Так как опоясывающий герпес – заболевание вирусной природы, значит, использование антибиотиков неприемлемо. Популярными противовирусными препаратами являются:

  • Интерферон;
  • Интерфероногены;
  • Метисазон;
  • Ацикловир.

Варицелла Зостер поражает чувствительные нервные волокна. Ускорить активность регенеративных процессов, устранить повреждения могут:

  • Салицилаты (устраняют отек нервных стволов);
  • Прозерин (восстанавливает нервно-мышечную проводимость);
  • Анальгетики (Ибупрофен, Напроксен, Кеторолак).

Не забывайте, что только консультация лечащего врача поможет подобрать нужную дозировку.

Элементы кожных высыпаний обрабатывают растворами антисептиков. Если после отпадения корочки образовался рубец, используют следующие мази: Келофибраза, Зерадерм Ультра, Контрактубекс.

Если заболевание протекает в гангренозной или геморрагической форме, лечение дополняют приемом водорастворимых витаминов: В, С, Р. Для ликвидации невралгии, различных парезов, гиперестезии назначают витамины В1, В2, В12. Их введение улучшает кровообращение, восстанавливает ферментативную функцию нервных клеток.

Физиопроцедуры

При опоясывающем герпесе эффективными окажутся физиотерапевтические процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение (снижается болевой синдром, ускоряются сроки выздоровления);
  • применение лампы Соллюкс (инфракрасные лучи);
  • электрофорез (лечит воспалительные процессы и органические заболевания нервной системы);
  • ультразвук (лекарственные препараты при помощи ультразвука вводят в область спинальных нервных узлов);
  • дарсонвализация (повышает активность микроциркуляции, обладает обезболивающим эффектом);
  • магнитотерапия (магнитные высокочастотные поля снимают боль, предотвращают воспалительные процессы в любых тканях).

Физиотерапия в последнее время становится очень популярной. Она не вызывает побочных  эффектов, абсолютно безопасна, особенно для ребенка. Полное устранение беспокоящей проблемы наступает в минимальные сроки: после 3-5 процедур.

Опоясывающий лишай симптомы лечение у ребенка

Заражение происходит воздушно-капельным и контактным путем от больного человека. Варицелла-зостер (вирус ветряной оспы) попадая в организм, скрывается в нервных клетках спинного мозга. При снижении иммунитета через нервные окончания он достигает кожных покровов, вызывая высыпания.

Больше всего подвержены инфицированию следующие группы детей:

  • Новорожденные;
  • Онкобольные;
  • Имеющие ВИЧ;
  • Болеющие вирусными заболеваниями;
  • С хроническими болезнями;
  • Инсулинозависимые.

Причиной проявления заболевания также могут послужить и внешние факторы, снижающие иммунитет ребенка:

  • Переохлаждение или перегревание;
  • Подверженность частым простудам;
  • Стрессовые ситуации;
  • Длительное нахождение на солнце.

Группу риска этого заболевания составляют дети с ослабленной защитой организма. Для предотвращения заражения им необходимо воздержаться от контакта с зараженными людьми.

Первые признаки опоясывающего лишая можно перепутать с ОРВИ. Для заболевания характерны такие начальные симптомы:

  • Лихорадка и озноб;
  • Повышенная температура тела;
  • Общее недомогание;
  • Снижение аппетита;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Болевые ощущения, чувство покалывания и зуда в месте будущих высыпаний.

Спустя сутки или двое на туловище вдоль ребер появляются пятна розового цвета. Через несколько дней они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым и сливаются в группы. При правильном лечении через неделю пузырьки и их содержимое подсыхают. На пораженной поверхности появляются корочки, которые в скором времени отпадают.

В некоторых случаях болезнь может иметь и другие проявления. Атипичными формами опоясывающего лишая считаются:

  • Абортивная – сыпь и болевые ощущения отсутствуют;
  • Пузырная – пузыри достигают больших размеров и имеют неровные края;
  • Геморрагическая – пузырьки имеют кровянистое содержимое;
  • Генерализованная – сыпь распространена по всему туловищу с обеих сторон.

В зависимости от места заражения вирус вызывает поражения различных органов и участков тела:

  • При задействовании тройничного нерва может развиться воспаление оболочки глаза или слизистой рта;
  • При поражении пояснично-крестцовой области возникают нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, сбои в работе кишечника;
  • Поражение нервов головного мозга может вызывать менингит, энцефалит;
  • Инфицирование спинного мозга может привести к миелиту.

При подозрении на опоясывающий лишай не стоит заниматься самолечением. Самостоятельно определенные симптомы и лечение без помощи врача может привести к серьезным осложнениям.

Для профилактики опоясывающего лишая необходимо укреплять иммунитет ребенка. Тогда организм сможет противостоять вирусу. Для этого рекомендуется:

  • Стараться не допускать контакта малыша с инфицированными детьми;
  • Приучать ребенка к правилам личной гигиены, регулярно мыть руки после прогулки и перед приемом пищи.
  • Избегать контактирования с бездомными или больными животными.
  • Укреплять иммунную систему детей с помощью закаливания и регулярных прогулок на свежем воздухе.
  • Обеспечить полноценное питание и здоровый сон.
  • Приучать малыша к активным видам спорта.

Опоясывающий лишай является серьезным инфекционным заболеванием. Он несет опасность для здоровья в виде осложнений, в частности воспалений головного и спинного мозга, как для детей, так и для взрослых.

фото опоясывающий лишай у беременных

Вирус герпеса 3 типа или Варицелла-Зостер причастны к развитию двух заболеваний: ветряной оспы и опоясывающего лишая. Детская инфекция – ветрянка – обуславливает в будущем возможный рецидив инфекции в виде опоясывающего герпеса.

В подавляющем большинстве случаев это заболевание регистрируется среди ослабленных и пожилых людей. Опоясывающий лишай у детей диагностируется не часто, но является показателем ослабления работы иммунитета.

Восприимчивость организма ребенка к вирусу ветряной оспы очень высока в возрастном периоде от 3 до 7 лет, практически все дети переносят инфекцию в детстве в манифестной или бессимптомной форме.

Герпес Зостер считается единственным вирусом, который способен передаваться воздушно-капельным путем. Ветрянка является массовой детской инфекцией, заразительность её также высока. Особенностью заболевания является тяжелая форма течения при заражении взрослых, отличающаяся осложнениями.

После перенесенной ветряной оспы вирус герпеса на всю жизнь остается в неактивном состоянии, обитая в неравных стволах, задних корешках спинного мозга. Именно поэтому герпес на теле у ребенка при рецидиве появляется в области грудной клетки, шеи или поясницы. Конечности вовлекаются в инфекционный процесс реже.

Актуальным и популярным является вопрос, а заразен ли опоясывающий лишай для детей, окружающих заболевшего. Опоясывающий герпес заразен и представляет опасность для взрослых и детей, не болевших ветряной оспой.

Варианты развития заболевания:

  1. Опоясывающий герпес у детей до года является результатом перенесенной внутриутробно ветряной оспы. При заражении беременной женщины ветрянкой во второй половине беременности плод переносит классическую форму инфекции и после рождения в течение года часто заболевает опоясывающим герпесом.
  2. Рецидив у детей старшего возраста на фоне снижения иммунитета и ослабления организма.

Опоясывающий лишай симптомы лечение у ребенка

Особый интерес у специалистов вызывает опоясывающий герпес у младенца. При внутриутробном инфицировании плода исход может быть различным. Если у матери в крови присутствовал защитный титр антител от ветрянки (в случае перенесенной ранее ветряной оспы) и произошел рецидив, младенец может родиться со стертой клиникой врожденной инфекции.

Незначительные неврологические нарушения могут быть не оценены вовремя. Случаи опоясывающего лишая у детей до года должны рассматриваться как результат перенесенной внутриутробно ветрянки.

Дети подлежат тщательному обследованию на предмет выявления пороков развития и соответствия психомоторному развитию. Реабилитация занимает длительный промежуток времени.

Опоясывающий лишай способен возникнуть из-за нескольких обстоятельств:

  • снижение иммунитета;
  • инфицирование вирусом герпеса.

Источником заболевания может быть больной ветряной оспой, опоясывающим лишаем взрослый или ребенок старше 10-летнего возраста. Редко, но встречаются случаи, когда инфицированный опоясывающим лишаем может заразить больного ветряной оспой и наоборот.

Опоясывающий лишай на фото 8 штук с описанием

Опоясывающий лишай на теле у человека
Опоясывающий лишай на теле у человека
Опоясывающий лишай на теле у женщины
Опоясывающий лишай на теле у женщины
Опоясывающий лишай на теле у ребенка
Опоясывающий лишай на теле у ребенка
Опоясывающий лишай на теле у ребенка
Опоясывающий лишай на теле у ребенка
Опоясывающий лишай на теле у человека
Опоясывающий лишай на теле у человека
Опоясывающий лишай на теле у ребенка
Опоясывающий лишай на теле у ребенка

Опоясывающий герпес у детей: что нужно знать?

При уходе за малышом в период болезни следует обратить внимание на следующие моменты:

  • Прогулки совершать лучше в вечернее время, так как тепло может спровоцировать размножение лишая.
  • Не позволять расчесывать волосы, чтобы высыпания не распространились на соседние участки.
  • Подбирать нательное белье из натуральных тканей. Так кожа будет лучше дышать.
  • Включать в рацион больше свежих овощей и фруктов.
  • Минимизировать контактирование с незараженными людьми.

Для предотвращения повторного заболевания следует поддерживать иммунную систему организма и придерживаться профилактических мер.

Опоясывающий лишай симптомы лечение у ребенка

Характерным признаком опоясывающего лишая является возникновение очагов поражения на одной стороне тела (т.е. не симметрично). Инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) опоясывающего лишая длительный, и может не проявляться даже по истечению нескольких лет.

Зачастую симптоматика заболевания зависит от формы:

  1.  Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай – появляются язвы, располагаются группами, потом сливаются, вызывая глубокие кожные патологии. С течением времени (более 3х месяцев) язвочки лопаются, из них выделяется гнойное содержимое, образуя гнойные бляшки. После заживления пораженной дермы, на ней остаются рубцы, с изменением цвета (депигментация). Данная форма характерна сильными болевыми ощущениями.
  2.  Спонтанная (идиопатическая) форма – возникает внезапно, вследствие неблагоприятных факторов, характерна образованием сыпи и болезненными симптомами.
  3.  Абортивная форма – протекает легче остальных, характерна единичным, не большим появлением сыпи. Недуг длится меньше недели, болевые или зудящие ощущения практически отсутствуют.
  4.  Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай – этой форме больше всего подвержены пожилые люди, которые имеют сопутствующие заболевания – атеросклероз или сахарный диабет. Симптомы схожи с признаками ветрянки, спустя две недели заболевание идет на спад, отмечается ухудшение общего состояния у пациента.
  5.  Геморрагическая форма – признаком является появление папул размером до 5 мм, наполненные кровянистой жидкость.
  6.  Язвенная форма – длиться долго, считается тяжелой формой, характерно появлением язв, которые после вскрытия покрываются корками, впоследствии образуя бляшки, может занимать большую площадь кожных покровов. Сопровождается болезненностью и жжением.
  7.  Буллезная форма – лишай этой формы, характерен сливанием рядом находящихся очагов, образовывая сплошное пятно или пузырь. После подсыхания некротизированные ткани образуют большое пятно, темного цвета.
  8.  Менингоэнцефалитическая форма – самая опасная, вирус может вызвать менингоэнцефалит, есть риск летального исхода.

Для опоясывающего лишая выделены общие первые признаки:

  • Головная боль;
  • Повышение температуры тела, редко выше 39С;
  • Слабость;
  • Покалывание или боль в местах будущих очагов поражения;
  • При тяжелых формах могут наблюдаться нарушения в работе разных органов;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • При поражении кожи лица, может быть поражение лицевых нервов, впоследствии нарушение работы мимических мышц.

Начальное протекание заболевания схоже с симптомами при респираторных заболеваниях. После этого появляются единичные высыпания не больших размеров, отечность пораженных кожных покровов.

До появления характерной сыпи точно диагностировать заболевание очень трудно, а без клинических анализов невозможно.  При поражении опоясывающим лишаем характерны неврологические боли, благодаря этому он диагностируется легко.

Дети до подросткового возраста так же подвержены инфицированию опоясывающим лишаем, их количество не превышает 5%. В основном опоясывающий лишай у детей проходит в острой форме, с повышенной температурой и плохим самочувствием. После полного излечения, могут остаться неврологические боли на протяжении длительного времени.

Если заболевают дети, у которых ослаблена иммунная защита, но отмечается относительно мягкое и нетяжелое течение опоясывающего лишая, ацикловир можно принимать перорально дозой 800 мг, разделив на пять приемов в сутки.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение грибка ногтей травоген

Опоясывающий лишай симптомы лечение у ребенка

В качестве противовирусного лечения при возникновении опоясывающего герпеса дети могут получать иммуноглобулин. Его вводят однократно или в несколько инъекций, увеличивая дозы в несколько раз. Параллельно с системным лечением также применяют местные лекарства противовирусного действия, основу которых также составляют ацикловир или интерфероны.

С целью уменьшения болевого синдрома необходима адекватная обезболивающая терапия, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, транквилизаторов и использование местного ультрафиолетового облучения.

Иногда дети получают электрофорез и новокаиновые блокады. Важно помнить тот факт, что появление опоясывающего герпеса опасно для окружающих детей, не болевших ветрянкой. Необходимо соблюдение правил личной гигиены, изоляция заболевшего малыша от других детей и карантинные мероприятия, как при ветрянке для контактных.

Опоясывающий герпес у детей – форма заболевания, вызванная вирусом Варицелла Зостер. Она характеризуется кожными высыпаниями (везикулами) по ходу чувствительных нервов. Зачастую поражаются те участки, где проходит иннервация дыхательной мускулатуры. Иногда покрываются везикулами задняя и боковая поверхности шеи, поясница, гениталии.

Известно, что заболевание встречается только у людей, которые в детстве переболели ветрянкой. Заражение происходит воздушно-капельным, контактным путем. После лечения болезнь отступает, формируется стойкий иммунитет.

Герпетическая Варицелла поселяется в межпозвоночных нервных узлах, наступает латентная форма. Заболевание может больше никогда не появиться либо перерасти в другую форму: опоясывающий лишай у ребенка или взрослого человека. Пусковым фактором этой реактивации являются:

  • переохлаждения;
  • инфекционные заболевания, вызванные другим возбудителем;
  • перегревание организма;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • сильные стрессовые состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • употребление препаратов, снижающих иммунитет.

За последнее время возрос риск заболевания трансплацентарным путем. Опоясывающий герпес встречается даже у детей, находящихся на грудном вскармливании. Причина тому: заражение вирусом мамы. Особенно если она переболела герпесом в третьем триместре беременности.

Симптомы и лечение ветрянки и опоясывающего герпеса, вызванных одним и тем же вирусом, схожи. Визуально это проявляется почти одинаково: на теле образуются высыпания, однако поражение кожных покровов происходит по другой причине.

Внешние проявления заболевания появляются не сразу. Этому предшествует: тошнота, повышение  температуры, общее недомогание, зуд и боль в предварительном месте поражения. Вскоре возникают розоватые отечные пятна на теле ребенка.

В течение нескольких дней в этих местах начинает скапливаться большое количество мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Они  сливаются друг с другом. Образуется огромное пузырное пятно красноватого цвета.

Помимо основных признаков может быть увеличение шейных лимфатических узлов. Клиническая картина сопровождается повышенной температурой, ознобом, снижением аппетита и характерным зудом (жжением) в местах сыпи. У детей могут наблюдаться энцефалитические и менингеальные проявления:

  1. Ригидность (напряжение) мышц затылочной области.
  2. Симптом Кернига.
  3. Патологические зрачковые реакции (неподвижность, прыгающие зрачки, гиппус, синдром Эди).
  4. Парестезия (онемение, покалывание, мурашки).

При воздействии вируса на тройничный нерв (черепно-лицевой) сыпь появляется на лице, слизистой оболочке рта, веках, языке. Отмечается поражение глазного яблока (офтальмогерпес). Возникает угроза постгерпетической невралгии и поражения роговицы.

Болезнь так же может затронуть органы слуха  – ушной опоясывающий герпес у ребенка. При этом отмечается боль в слуховом проходе, приобретенная глухота, системное головокружение (так как орган слуха и равновесия располагаются «по соседству»).

При легкой форме опоясывающий герпес у ребенка длится примерно неделю, а вот кожа приобретает нормальный вид дольше — в течение месяца.

Помимо классического течения опоясывающего лишая существуют также атипические формы. Внешне они не похожи на соответствующее заболевание. Выявить их можно только диагностикой. Это разновидности:

  1. Абортивная – отсутствует высыпание и болевой синдром.
  2. Буллезная (пузырьковая) – везикулы наоборот присутствуют, причем огромных размеров. Края у них неровные.
  3. Геморрагическая. Пузырьки заполнены геморрагией (излившейся кровью в окружающие ткани). После их заживления образуются рубцы.
  4. Гангренозная – характеризуется некрозом пораженных тканей с последующим возникновением рубцов. У детей такая форма не встречается. Ей подвержены пожилые, люди с сахарным диабетом и язвенной болезнью.
  5. Диссеминированная. Происходит генерализация процесса: сыпь покрывает все тело, причем с обеих сторон.

При классической клинике постановка диагноза не вызывает затруднений. Ошибки возникают при атипическом течении. Такие формы опоясывающего лишая тяжело принять за истинную болезнь. Диагноз ставится на основании линейного расположения групп пузырьков по ходу нервов и лабораторной диагностике.

Пик активности вируса приходится на зимние месяцы. Но, несмотря на этот факт, опоясывающий лишай может возникнуть и в летний сезон. Давайте ознакомимся с тем, как передается данное заболевание.

Как уже было сказано выше, основной путь передачи инфекции близкий контакт с зараженным. В большинстве случаев болезнь передается ребенку от родственников при поцелуях. Попадание инфицированной слюны на поверхность кожных покровов способствует тому, что вирус проникает в детский организм.

Менее редко герпес передается в бытовых условиях, при использовании общих предметов обихода. В роли распространителей вируса могут выступить как предметы личной гигиены, которыми пользовался больной, так и посуда.

Последствия и осложненное течение

фото опоясывающий герпес у детей

При выраженном иммунодефиците описывают осложненные формы опоясывающего герпеса, которые могут привести к неблагоприятным последствиям.

Более редкие формы протекания опоясывающего лишая среди детей:

  1. Ушная (синдром Рамсея-Ханта). Данная разновидность инфекции обусловлена поражением лицевого нерва. Описывается интенсивной болью в ухе, сыпью во рту, потерей вкуса, снижением и потерей слуха, параличом мышц лица на пораженной стороне.
  2. Глазная разновидность протекает в виде конъюнктивита, кератита и поражения века. Процесс может переходит с одного глаза на другой.
  3. Менингоэнцефалит развивается при проникновении вируса к мозговым оболочкам и веществу мозга. Наступает заторможенность или возбуждение, сопор, галлюцинации, потеря сознания, рвота, параличи и парезы. Данная форма нередко приводит к инвалидизации или летальному исходу.
  4. Буллезная кожная форма описывается формированием крупных сливных пузырей, склонных к нагнаиванию. Заживление проходит с формированием рубцов.

Опоясывающий лишай у ребенка может осложняться постгерпетической невралгией – хронической болью в районе высыпаний. Чаще всего в таких случаях поражаются область спины, груди и шеи. Такие последствия регистрируются с частотой 10-18%.

Не менее тяжелым осложнением считается поражение органа глаза при локализации сыпи в области лица и головы, когда вирусы персистируют в ткани тройничного и лицевого нерва. В 10-25% случаев развивается кератит, иридоциклит, что может привести к потере зрения.

Тяжелый иммунодефицит приводит к тому, что опоясывающий герпес у ребенка протекает в иной форме.

  1. Синдром Рамсея-Ханта, при котором вирус поражает лицевой нерв с одной стороны. Сыпь с кровянистой жидкостью появляется или в ушной раковине, или в глубине слухового прохода. Осложнениями болезни становятся глухота, паралич лицевой мышцы (частичный или полный).
  2. Менингоэнцефалит — самое опасное осложнение опоясывающего лишая. Вирус поражает мозговые оболочки и вещество мозга, вызывает отек стволовой его части. Последствия — летальный исход или инвалидность.
  3. Постгерпетическая невралгия. Возникает при поражении кожи и нервных волокон. Симптом — сильная и постоянная боль на тех участках, где была сыпь. Она иногда проходит через месяц самостоятельно.
  4. Иридоциклит, кератит или конъюнктивит. Могут быть затронуты оба глаза. Возможное осложнение — слепота.

Разновидности опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай имеет несколько классификаций.

Особые варианты лечения детей

По фазе развития:

  1.  Продромальная стадия – проявление характерных признаков опоясывающего лишая в первые дни;
  2.  Острая стадия – течение болезни достигает до 20 дней;
  3.  Реконвалесценция – начиная с 20 дня и до истечения трех месяцев, происходит восстановление тканей кожи, которые подверглись поражению;
  4.  Заключительная – может длится до трех лет, в этот период могут появляться отдаленные последствия перенесения заболевания.

По месту расположения очагов:

  • Глазная – вирус поражает тройничный нерв, очаги поражения локализуются на оболочке глаз, слизистых носа и лице;
  • Ушная – высыпания находятся на ушной раковине, возможны поражения слухового прохода;

Степенью протекания болезни:

  1.  Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай;
  2.  Спонтанная (идиопатическая) форма;
  3.  Абортивная форма;
  4.  Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай;
  5.  Геморрагическая форма;
  6.  Язвенная форма;
  7.  Буллезная форма;
  8.  Менингоэнцефалитическая форма.

При выраженном инфицировании происходит угнетение иммунитета, чем дольше, тем выше тяжесть протекания болезни.

Как выглядит опоясывающий лишай у детей, вы можете посмотреть в разделе фото.

Диагностика

фото герпес у детей

Для подтверждения диагноза используют ПЦР и ИФА диагностику. Мазки-отпечатки высыпаний исследуют на наличие вирусной ДНК м помощью ПЦР. Кровь на антитела к вирусу Варицелла-Зостер показывает нарастание титра антител IgG, а вскоре становятся положительными и IgM.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями у детей:

  1. Истинная экзема. Диагностические ошибки в отношении этого кожного заболевания распространены. Экзема отличается частой аллергической настроенностью, наследственной предрасположенностью. Внешне сыпь похожа по своим морфологическим признакам, также образуются корочки. Температура остается нормальной, выражен зуд, отсутствие интоксикации и болевого синдрома – эти признаки в основном и отличают опоясывающий герпес у детей от экземы. Не менее важным отличием считается и локализация сыпи при экземе у детей: чаще поражаются конечности и складки, высыпания симметричны и пересекают срединную линию тела. Так, герпес на ноге у ребенка должен быть в первую очередь дифференцирован с экземой.
  2. Простой герпес в диссеминированной форме характеризуется частыми рецидивами, локализацией сыпи у детей хаотично, а не по ходу нервов, двусторонним поражением тела, менее выраженной болезненностью. Например, герпес на руке у ребенка чаще является именно результатом активизации вируса герпеса 1 типа.
  3. Пиодермия у детей также имеет связь с иммунодефицитом, высыпания покрываются корочкой. Но пузырьки, болевой синдром и одностороннее поражение отсутствуют.
  4. Аллергические дерматиты отличаются интенсивным зудом, папулезной сыпью без пузырьковых элементов, отсутствием боли и симметричностью поражения кожи у детей.

Диагностика рецидива ветряной оспы у детей часто затрудняется при атипичном течении опоясывающего лишая, который не характеризуется высыпаниями. В таких ситуациях могут на первый план выступать признаки осложнений – энцефалита, серозного менингита, пареза или паралича.

Герпес опоясывающий лечение

Медикаментозное

Внимание: дозировка препаратов рассчитывается исключительно лечащим врачом!

Для лечения лишая врач обычно выписывает противовирусные средства:

  • «Метисазон»;
  • препараты-интерферогены;
  • «Интерферон».

Следующие средства помогают увеличить активность регенеративных процессов в нервных клетках:

  • анальгетики;
  • салицилаты;
  • «Прозерин» (применять его нужно две недели).

Если заболевание сопровождается гангреной и геморрагией, то лечение дополняется следующими средствами:

  • витамины комплекса В;
  • витамин С;
  • витамин Р.

При выявлении первых признаков заболевания родителям нужно сразу обратиться к специалистам (инфекционисту, дерматологу). Они смогут поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Физиопроцедуры

В лечении опоясывающего герпеса очень помогают определенные физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • диатермия;
  • соллюкс;
  • магнитотерапия;
  • гелийнеоновый лазер;
  • лечение ультразвуком.

При нестерпимых болях ребенку будут полезны:

  • рефлексотерапия;
  • электрофорез с новокаином;
  • диадинамические токи Бернара;
  • циркулярная блокада с новокаином.

Народные методы

Лечить опоясывающий лишай легкой степени можно в домашних условиях. Для этого используют:

  • яблочный уксус. Он поможет справиться с раздражением и зудом в кратчайшее время. Нужно взять кусочек хлопковой ткани и смочить его в уксусе. Затем приложить его к пораженной коже. Процедуру нужно делать пять раз в день.
  • темный изюм. Его можно использовать для лечения любого вида лишая. Нужно взять темный изюм, измельчить мясорубкой до получения однородной массы. Этой кашицей смазывать кожу, пораженную опоясывающим лишаем. Дело в том, что в изюме есть особые грибки, которые способны уничтожить лишай.
  • Полезно смазывать инфицированную часть эпидермиса маслом чайного дерева, миндаля, отваром лечебных трав (календулы, чистотела, пустырника, зверобоя, мать-и-мачехи), соком лопуха.
  • Купайте ребенка в соленой воде либо добавьте в нее серу. Это положительно скажется на его состоянии.
  • Чесночная настойка с добавлением касторового масла. Сделайте из ста граммов чеснока кашицу. Добавьте к полученной массе двести граммов касторового масла. Подержите смесь в теплой духовке три часа. Все, лекарство готово. Смазывайте им зараженную кожу ребенка два — три раза в день.
  • Настойка из полыни и спирта поможет ускорить процесс выздоровления.

Советуем прочесть: красные прыщики на теле у ребенка.

Осложнения

Если лечение будет запущено, а также при неадекватной терапии, опоясывающий герпес может вызвать опасные осложнения. Например:

  • менингит;
  • некротическую миелопатию;
  • посттравматическую невралгию;
  • миелит поперечного типа, переходящий в паралич.

Если дитя является ВИЧ-положительным, то вследствие опоясывающего лишая у него могут быть поражены все внутренние органы.

Предлагаем ознакомиться:  Молочница во рту у ребенка: лечение и симптомы кандидоза полости рта у детей

Противовирусные лекарства при противогерпетической терапии обязательны, потому что они устраняют болевые ощущения, неизменно сильные при опоясывающем лишае, и уменьшают риск осложнений. Лечение ими надо обеспечить в первые 72 часа после определения болезни, продолжать прием необходимо как минимум неделю.

  1. Ацикловир в виде мазей, порошков, суспензий, таблеток. В тяжелых случаях нужны инъекции препарата. Маленьким пациентам при отсутствии осложнений назначают суспензии, детям, достигшим 3 лет, прописывают таблетированные формы. Несмотря на минимум противопоказаний, применять препараты можно только после одобрения их педиатром, невропатологом или дерматологом. В качестве замены используют Валацикловир, Зовиракс, Фамцикловир.
  2. Интерферон в инъекциях значительно сокращает лечение, рекомендуют его применение при первых признаках болезни. Прописывают Виферон, Генферон. Для стимуляции собственного интерферона детям дают Изопринозин, Кагоцел.
  3. Эпиген — крем, содержащий глицирризиновую кислоту, которая одновременно оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Комплексный подход обещает быстрое устранение лишая и поддержку иммунитета ребенка.
  4. Герпевир, Зовиракс — мази, активным веществом которых служит ацикловир. Ими смазывают высыпания 4-5 раз в сутки, чтобы подсушить пузырьки и не допустить их распространения. Среди противопоказаний — возраст ребенка до 12 лет.

К противогерпетическим средствам присоединяются препараты, успешно противостоящие инфицированию пораженных участков и снимающие болевые ощущения.

Врач объясняет
Если ребенок ослаблен длительными инфекционными заболеваниями, вирус, вызывающий опоясывающий лишай, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему, а также внутренние органы. А это считается серьезной угрозой для здоровья и даже жизни ребенка.

Самыми эффективными являются:

  1. Ибупрофен, Керотолак, Напроксен, Парацетамол, Промедол. Анальгетики снижают болевой синдром, устраняют лихорадочное состояние. Обычно назначают детям после шести лет, но дозы определяет врач.
  2. Нестероидные препараты (Мелоксикам, Нейробион, Нимесулид, Тригамма) избавляют от боли и зуда.
  3. От кожных проявлений спасает местное лечение антисептиками. Пораженные места обрабатывают перекисью водорода, цинковой мазью, Ротоканом, Гексоралом, Солкосерилом, наносят фуксин или фукорцин. Эти лекарства подсушивают мокнущие пузырьки.

При герпетических высыпаниях насчет принятия водных процедур лучше поинтересоваться у врача, ведь на это влияет стадия заболевания и его тяжесть. Горячие ванны детям принимать нельзя, особенно во время высыпаний, так как высокая температура приведет к активизации вируса и дальнейшему распространению инфекции.

Опоясывающий вид лишая не имеет каких-то особых требований к питанию. Как и при любой болезни, диета должна изобиловать натуральными продуктами, содержащими необходимые минералы и витамины, помогающие слабому иммунитету. Поэтому при вирусном лишае предпочтительны:

  • молочная продукция: кисломолочные напитки, творог;
  • овощи, фрукты, натуральные соки из них, сухофрукты;
  • каши;
  • бобовые;
  • мясо птицы, рыба;
  • растительные масла;
  • орехи, семечки;
  • продукты пчеловодства.

Напитки должны быть чуть теплыми, лучше предпочесть травяные чаи, компоты, морсы. Избегать надо жирного мяса, рыбы, бульонов из них, консервов, солений, копченостей, а также тортов, шоколада. Никаких газированных напитков ребенку нельзя, под запретом крепкий чай, какао, кофе, соки из магазинов.

Лечение опоясывающего лишая у детей проводится в условиях стационара. Основное и первоочередное лечение опоясывающего лишая у детей – противовирусное. Чем раньше начата противогерпетическая терапия, тем в большей степени минимизируется риск осложнений.

Также от этого зависит, за сколько дней пройдет герпес: быстрее наступает выздоровление при начале терапии одновременно с первыми признаками, а именно болевым синдромом.

Лечение опоясывающего лишая у детей проводится следующими препаратами:

  1. Ацикловир.
  2. Валтрекс.
  3. Фамвир.
  4. Валацикловир.
  5. Препараты и индукторы интерферона.

Лечение начинают чаще всего с Ацикловира. Назначаются таблетки детям старше 3 лет при неосложненном течении инфекции, а младше трёх – в виде суспензии. Если заболевание протекает тяжело, используют внутривенные вливания Ацикловира.

Страшим детям, помимо противовирусных средств, назначают индукторы интерферона: таблетки Кагоцела, Изопринозина. На стадии долечивания или одновременно с противогерпетической терапией используют интерфероны: Виферон, Генферон, человеческий лейкоцитарный интерферон.

Местное лечение осуществляется следующим образом:

  1. Участки обрабатываются антисептическими растворами – перекисью водорода, мирамистином, затем подсушиваются красителями – фукорцином, фуксином, метиленовым синим.
  2. Обработка противовирусными мазями и гелями – Зовиракс, Виру-мерц, Ацикловир.
  3. При поражении глаз используют капли интерферона, Офтальмоферон, а также противовирусные мази.

Для подавления боли, воспаления и снятия интоксикации используют такие группы препаратов:

  • внутривенные вливания физиологического раствора, глюкозы;
  • гормональные средства (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен);
  • анальгетики (Промедол).

Опоясывающий лишай у детей – это метка иммунодефицита. Требуются исследование иммунограммы, анализ содержания иммуноглобулинов, диагностика хронических инфекций. После чего назначаются курсы иммунокоррекции.

В зависимости от обнаруженных отклонений, назначаются препараты и индукторы интерферона, интерлейкины и противовирусные и антибактериальные иммуноглобулины, а также проводится лечение сопутствующих инфекционных заболеваний.

Нет принципиальной разницы, чем лечить герпес у ребенка на ноге или руке, вызванный не герпесом Зостер, а простым типом патогена. Лечение проводится также препаратами ацикловира. Лишь при легком течении инфекции могут быть назначены препараты интерферона.

Лечение опоясывающего герпеса у детей необходимо начинать в первые 72 часа от начала заболевания и продолжать в течение 7 дней, или 2 дня после появления последних элементов сыпи. Ацикловир с эффективным препаратом для лечения рецидивов опоясывающего герпеса;

доза для детей до 1 года составляет 30 мг/кг в 3 приема или 1500 мг/мл на 3 приема внутривенно. Раннее назначение ацикловира уменьшает продолжительность рецидива, способствует более раннему исчезновению болей, образованию корок, предупреждает осложнения и диссеминацию процесса.

У пациентов с ослабленным иммунитетом при нетяжелом, мягком опоясывающем герпесе ацикловир можно назначать перорально по 800 мг 5 раз в сутки. При тяжелых, распространенных, осложненных формах можно использовать медленное (в течение 12 часов) введение рибамрина в дозе 15 мг/кг.

В качестве противовирусной терапии при опоясывающем герпесе также используют иммуноглобулин в дозе 0,2 мл / кг однократно; при тяжелых формах заболевания дозу иммуноглобулина можно увеличить в 2-4 раза.

Параллельно с использованием противовирусных препаратов общего действия применяются местные противовирусные мази, в состав которых входят ацикловир, интерферон. Для уменьшения болевого синдрома показаны обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, транквилизаторы, ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, электрофорез, новокаиновые блокады.

Опоясывающий лишай у взрослых

Люди молодого возраста меньше детей или людей преклонного возраста подвержены инфицированию. Но в группе риска находятся пациенты имеющие такие заболевания: лейкоз, пневмония, туберкулез, сифилис, отравление металлами, сепсис, беременность.

Беременность может стать причиной активации «дремавшего» вируса в организме. Опоясывающий лишай во время беременности очень опасен, т.к. имеет влияние на плод, младенцы рождение у инфицированной матери, могут родиться с поражениями нервной системы или головного мозга. Высокие риски рождения детей с пороками развития, выкидышей и гибель ребенка после родов.

Но к счастью всего 10% молодых людей страдают от опоясывающего лишая, у здоровых людей иммунитет в силах сопротивляться вирусу, и заболевание проходит без осложнений.

Последствия и осложненное течение

При проявлении симптоматики опоясывающего лишая с целью скорого выздоровления и снижения неприятных ощущений следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Не желательно принятие ванн, лучше воспользоваться душем;
  • Так как заболевание заразное, пациенту нужно пользоваться маской, чтоб не заразить членов семьи и людей в общественных местах;
  • Укреплять иммунитет;
  • Придерживаться рекомендаций врача, лечить заболевание до полного выздоровления, не бросать лечение после того как симптомы начали проходить, это чревато переходом в хроническую форму или возникновением рецидива.

Что бы избежать заражения опоясывающим лишаем следует:

  • Вакцинироваться – разработана эффективная вакцина, для профилактики заболевания, имеет противопоказания;
  • Укреплять иммунитет – высокий уровень иммунитета поможет бороться организму с вирусом самостоятельно.

Опоясывающий лишай имеет благоприятный прогноз при правильно подобранном лечении, важно вовремя посетить врача, и придерживаться всех рекомендаций.

Чтобы ребенок не заразился опоясывающим лишаем, нужно соблюдать профилактические меры:

  • Запретить ребенку контактировать с бездомными животными.
  • Если в доме несколько детей и кто-то из них заболел, то нужно изолировать его от здоровых.
  • Прививайте малышу правильные привычки личной гигиены.
  • Регулярно осматривайте домашнего питомца у ветеринара.
  • Одевайте малыша в соответствии с погодными условиями.
  • Давайте ребенку иммуностимулирующие препараты, закаляйте детский организм.

Для предупреждения попадания вируса герпеса в организм человека, необходимо обратить внимание на:

  1. Повышение иммунной системы.
  2. Ведение здорового образа жизни (правильное питание, закаливание).
  3. Одевание ребенка соответственно погоде, чтобы не было переохлаждений или перегрева.
  4. При желании – провести активную иммунизацию ослабленными вирусами ветряной оспы.
  5. В случае заражения – изолировать от окружающих заболевшего человека. После чего проветрить помещение, провести влажную уборку.
  6. Пассивная иммунизация – введение специфического иммуноглобулина.

Прогноз при адекватном лечении опоясывающего герпеса в основном благоприятный. Ребенок быстро выздоравливает, осложнения наблюдаются редко. Оградите больного малыша от окружающих: вирус очень заразен, особенно для лиц, не болевших ветрянкой.

Если ребенок контактировал с больным опоясывающим лишаем, следует обратиться к врачу для решения вопроса о проведении пассивной иммунизации: введения противогерпетического иммуноглобулина.

Препарат представляет собой готовые противовирусные антитела. Как правило, иммунизацию проводят детям с иммунодефицитом и ослабленным малышам, после перенесенной инфекции любого характера.

Иммуноглобулин не исключает возникновение заболевания, но риск тяжелого течения полностью исключает. Вводят антитела в первые 72 часа после контакта с больным опоясывающим герпесом.

Опоясывающий герпес у маленьких детей может быть предотвращен с помощью вакцинации. Учитывая немалый риск осложнений после рецидива ветрянки, специалисты рекомендуют вакцинировать детей.

Вакцина Варилрикс вводится однократно в возрасте от 9 месяцев до 13 лет и двукратно с интервалом 1-2 месяца подросткам. Иммунитет сохраняется на протяжении не менее 10 лет. Актуальна прививка и для планирующих беременность женщин, в случае отсутствия антител IgG к вирусу ветряной оспы. Описаны редкие случаи возникновения легкой формы опоясывающего лишая после вакцинации.

Для укрепления организма в аспекте противогерпетической защиты применяются курсы витаминов группы В, омега-кислот, антиоксидантов. Часто болеющие дети не должны подвергаться переохлаждениям и резким перепадам температур, избыточным физическим и умственным нагрузкам.

Полезным станет санаторно-курортное лечение в странах с мягким климатом. В периоды благополучия дети, подвергающиеся частым инфекционным заболеваниям, должны быть привиты от гемофильной и пневмококковой инфекций, помимо стандартной вакцинации по календарю.

После проникновения вируса в организм, он живет в нервных связках, но пребывает в сонном режиме. Активизируется заболевание из-за воздействия неблагоприятных факторов, тем самым провоцируя размножение, поражение кожных покровов и нервных клеток.

На активацию опоясывающего лишая влияют внешние и внутренние факторы:

  • прежде перенесенные инфекционные, вирусные болезни;
  • стрессовые ситуации, нервное напряжение;
  • смена климата;
  • переохлаждение или перегревание на солнце.

В больших случаях опоясывающий герпес у детей протекает легче, чем у взрослого человека, но лишь когда у ребенка устойчивый иммунитет. При низком иммунитете возрастает вероятность распространения заболевания не только на кожу, но и на слизистые оболочки внутренних органов.

  1. Покрасневшая кожа с высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Основные места локализации — спина, грудь, ребра. Приблизительно через 3 суток пузырьки с жидкостью лопаются, на их месте возникают незначительные, болезненные ранки. По мере выздоровления ранки подсыхают.
  2. Заболевание сопровождается поднятием температуры тела до 39 градусов, выраженным зудящим ощущением. Увеличиваются в размерах лимфатические узлы на шее, в области подмышек и паха.
  3. По причине повышенной температуры, возможна интоксикация, обезвоживание организма, слабость и общее недомогание.

Заболеванию свойственны признаки боли, из-за которой ребенку трудно двигаться, а особенно лежать. Ноющая боль делает больного капризным, не дает спокойно спать ночью. В этот период родителям стоит уделять больше внимания и быть терпеливыми по отношению к ребенку.

Расчесывание пузырьков может привести к попаданию в раны бактериальных инфекций. В результате начнется процесс воспаления, сопровождающийся распространением высыпаний на другие участки кожи, и более глубоким прониканием вируса вглубь кожи.

Очень редко, но встречаются проявления лишая в виде не только локализованных пузырьков, но и когда высыпания распространены по телу полностью.

Поэтому для укрепления иммунной системы рекомендуется:

  • регулярно дышать свежим воздухом;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • по мере возможности проводить процедуры закаливания;
  • соблюдать режим здорового сна;
  • питание ребенка должно быть сбалансированным.

Неотъемлемой процедурой в качестве профилактики должно быть постоянное соблюдение личной гигиены, стирка белья, регулярная смена постельных принадлежностей, проглаживание утюгом.

Стоит понимать! Герпес — непростое заболевание, которое сопровождает только высыпаниями на коже. Это довольно сложное вирусное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные последствия. Поэтому относится к нему следует особенно серьезно.

Опоясывающий лишай у детей: причины и симптомы возникновения, способы лечения

(95%)

votes

Предлагаем ознакомиться:  Хозяйственное мыло для лечения грибка

Для профилактики инфекции и пассивной иммунизации контактных детей применяют нормальный человеческий иммуноглобулин или специфический противогерпесный иммуноглобулин, производимый зарубежными фирмами.

Максимальный эффект препарата для подавления обострения будет при использовании средств на протяжении первых двух суток с момента активации вируса, но не позднее 96 часов. В случае общения здоровых детей с больными, длившегося более часа, для профилактики показано введение иммуноглобулина.

Его назначают подросткам старше 15-ти летнего возраста, не болевшим ветрянкой, либо детям с иммунодефицитами. Необходима профилактика недоношенным младенцам, если их матери не болели ветрянкой. Иммунитет от введения иммуноглобулина длится недолго, сохраняясь на протяжении примерно трех недель.

Активная профилактика ветрянки и опоясывающего лишая это вакцинация. Необходимо введение живой ослабленной вакцины против ветряночного вируса, она создает иммунитет на срок до 10 лет.

Предотвратить лишай у детей можно следующими способами:

  1. Ограничить контакты с зараженными людьми.
  2. Закаливать контрастными водными процедурами.
  3. Рационально питаться.
  4. Укреплять иммунитет.
  5. Совершать прогулки ежедневно.
  6. Соблюдать режим сна и бодрствования.
  7. Беречь нервную систему.

После свершившегося контакта с больным опоясывающим герпесом необходимо немедленно отправиться к врачу для консультации о целесообразности введения иммуноглобулина. Вакцинация Варилриксом — один из способов предотвратить заболевание у детей.

Если детям от 9 месяцев до 13 лет ее вводят однократно, то для подростков необходима двукратная процедура, промежуток между инъекциями — 1-2 месяца. Иммунитет после применения вакцины сохраняется 10 лет.

Полезное видео

Опоясывающий лишай у детей — наиболее опасная форма лишая. Опасность заключается в том, что помимо кожных покровов поражается также и нервная система ребенка.

Заболевание считается очень заразным, инфекция передается воздушно-капельным путем, то есть, для того чтобы заразиться, не нужно непосредственно контактировать с больным, достаточно лишь постоять рядом.

Заболевание характеризуется тяжелым течением, способствует значительному ухудшению самочувствия ребенка, и, соответственно, нуждается в своевременном и грамотном лечении, которое может быть назначено только врачом. Самолечение чревато тяжелыми последствиями для здоровья малыша.

Симптомы

При поражении кожных покровов лица и глаз показана госпитализация. А также: людям старше 70 лет; людям имеющих в прошлом анафилактические реакции; хронические и острые заболевания; детям возрастом до года.

Без должной терапии существует вероятность развития хронической формы с последующими осложнениями. До появления сыпи, диагноз установить затруднительно, поэтому важна правильная диагностика, которая включает в себя:

  • Серологический метод – забор биологических материалов (кровь или слюна) для выявления антител или антигенов микроорганизмов.
  • Иммунофлюоресцентный метод – микроскопическое исследование с помощью ультрафиолетового спектра.
  • Полимеразная цепная реакция – лабораторная диагностика, с ее помощью выявляют возбудителей.

С помощью этих анализов можно установить тип вируса герпеса, и антител к нему.

Возможно лечение с помощью народных средств, но перед применением необходимо обсудить их с лечащим врачом. Стоит с осторожностью относится к советам с использованием золы, кислот, уксуса, лука потому что они могут нанести вред, вызвать ожоги и способствовать присоединению вторичных инфекций.

Самые распространенные народные средства:

  1.  Мать и мачеха – может применяться самостоятельно и вместе в другими сборами трав. Имеет противовоспалительное и дезинфицирующее действие.
  2.  Деготь – очень распространенное средство при борьбе с кожными заболеваниями, имеет противопоказания, стоит использовать с аккуратностью. Имеет антисептические свойства.
  3.  Бессмертник – чаще всего используется в виде настойки, помогает для снятия симптома зуда;
  4.  Череда, ромашка, календула – применяется в виде примочек или добавлением отваров в воду при принятии ванны, известны противовоспалительными, антисептическими свойствами. Широко применяются в медицине и косметологии.

Все народные способы могут быть дополнением к основной терапии, а не как самостоятельное лечение и только после рекомендаций врача.

Применение данных методов при лечении опоясывающего лишая у детей самостоятельно не допустимо. Народные способы лечения смогут лишь частично снять симптомы, но вылечить ими вирус невозможно.

Инкубационный период опоясывающего лишая длится годами и десятилетиями, и не все люди заболевают опоясывающим герпесом после ветрянки. Если ребенок или неинфицированный ранее взрослый заразились от больного опоясывающим лишаем, то первые симптомы ветряной оспы у них появятся в срок не более 21 дня. Чаще всего инкубация составляет несколько дней.

Как выглядит герпес опоясывающий лишай у детей и каковы первые признаки заболевания?

Маленькие дети зачастую не могут четко сформулировать свои ощущения при начале болезни. Дискомфорт в определенной области тела, покалывания, болезненность при притрагивании и трении одежды, белья могут быть игнорированы или не оценены должным образом.

Первые симптомы и лечение у детей с помощью противовирусных средств, начатое как можно раньше, в значительной степени снижают риски тяжелого течения и развития осложнений.

В процесс вовлекается кожа грудной клетки, живота, спины и поясницы, шеи и головы. Конечности крайне редко бывают поражены герпетической сыпью.

Основные симптомы инфекции у детей:

  1. Боль в определенном участке тела. Локализация болезненности полностью определяется пораженным нервом. Чаще всего боль беспокоит в области боковой части грудной клетки, спины, шеи, головы. Боль нарастает и становится приступообразной, пульсирующей, нестерпимой. Маленькие дети становятся вялыми, плаксивыми, отказываются от еды.
  2. Сыпь появляется на 3-4 сутки от момента возникновения боли. На отёчном покрасневшем основании быстро возникают пузырьки с прозрачным содержимым, которое быстро мутнеет и превращается в корочку. Высыпания у детей часто осложняются бактериальной инфекцией, обеспечивая желтый, коричневый, зеленоватый цвет корке. Нередко сыпь покрывается кровяной коркой при геморрагической форме болезни. Высыпания герпеса на теле у детей появляются только в области определенного дерматома – участка кожи, который иннервируется нервом, пораженным герпесом Зостер. Сыпь при опоясывающем герпесе у детей ассиметричная, линейная, не пересекает разные анатомические области.
  3. Температура при герпесе у детей может быть как субфебрильной, так и фебрильной. У детей младшего возраста температура повышается до 38-39°С, у старших при легком течении болезни – не превышает 37,5°С.
  4. Регионарные лимфоузлы увеличиваются.

Детский герпес на теле чаще протекает в неосложненной форме, чего нельзя сказать о глазной, ушной, мозговой разновидностях.

Через сколько пройдет детский герпес и каковы полные сроки выздоровления?

Высыпания при легком течении опоясывающего лишая полностью проходят в течение 2,5-3 недель, оставляя на своем месте участки гипер или депигментации. Среднетяжелое или тяжелое течение инфекции характеризуется более длительными сроками выздоровления.

Сыпь проходит через месяц-полтора, боль сохраняется на протяжении нескольких недель. При осложненном течении сроки выздоровления затягиваются и определяются характером последствия.

В зависимости от того, через сколько пройдет опоясывающий герпес у ребенка, его допускают в коллектив. Основной критерий – отпадание корочек. Вплоть до этого момента пациент представляет инфекционную опасность для окружающих лиц, не болевших ветрянкой.

Опоясывающий лишай герпес у детей может возникнуть только при стечении нескольких обстоятельств. Это снижение иммунитета и инфицирование вирусом Варицела-зостер. Источником инфекции может быть взрослый человек или дети старшего возраста, больные ветряной оспой или опоясывающим герпесом.

Дети до 10 лет болеют крайне редко. Больной опоясывающим герпесом может быть источником инфекции для заболевших ветряной оспой, и наоборот, но такие случаи встречаются редко. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный или контактно-бытовой. Повышение заболеваемости встречается в холодное время года, но обычно это спорадические случаи.

У детей опоясывающий герпес передается путем контакта с больным человеком любого возраста. После первичной инфекции, вызванной Варицела-зостер, возможен переход ее в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях с возможной последующей эндогенной реактивацией инфекции.

Сдерживающим фактором реактивации вируса является Т-лимфоциты, при ослаблении которых (тяжелые соматические заболевания, злокачественные новообразования, иммунодепрессивная терапия, ВИЧ-инфекция, возраст более 55 лет) возможно развитие опоясывающего герпеса.

При реактивации инфекции осуществляется аксональный транспорт вируса к клеткам кожи, в которых продолжается его дальнейшее размножение. Обязательным компонентом активации инфекции с вирусным воспалением нервных окончаний с поражением межреберных ганглиев или ганглиев черепных нервов и поражением задних корешков спинного мозга.

По современным представлениям ветряную оспу рассматривают как гематогенную инфекцию у лиц, не имеющих иммунитета, тогда как опоясывающий герпес возникает при неврогенном распространении вируса, который активируется у людей с наличием гуморального иммунитета.

При опоясывающем герпесе возможно поражение слизистых оболочек рта, носа, конъюнктивы, мочевого пузыря, влагалища, прямой кишки. В зоне пораженных нервов наблюдаются расстройства кожной температуры, болевой и тактильной чувствительности, парезы мышц.

Опоясывающий герпес иногда протекает не типично в виде абортивной, буллезной, геморрагической, гангренозной и распространенной формы. Особенности клинических симптомов, сочетающихся с поражением кожи в области поражения кожных клеток, и частота возникновения нетипичных форм зависят от локализации поражения, соответственно:

  • поражения тройничного нерва приводит к развитию конъюнктивита, кератита, иридоциклита и неврита зрительного и глазодвигательного нервов, стоматита, не типичные формы возникают у 30-90% больных; поражения шейно-грудных сегментов приводит к парезам рук, острой миопатии, не типичные формы возникают в 40-50% случаях;
  • поражения грудных сегментов — такие формы наблюдаются редко;
  • при поражении пояснично-крестцовых сегментов наблюдаются парезы ног, расстройства мочеиспускания, кишечная непроходимость, такие формы составляют 10-15%;
  • поражение оболочек головного мозга приводит к серозному менингиту, такие формы наблюдаются у 75-80% больных;
  • при поражении головного мозга возникает энцефалит, не типичные формы составляют 0,1-1%;
  • при поражении спинного мозга страдают периферические нервы — миелит,
  • не типичные формы бывают редко (0,1-1%). При отсутствии грубых иммунных нарушений симптомы болезни регрессируют через 2-3 недели. При геморрагической, гангренозной формах, при бактериальном инфицировании пузырьков сыпь сохраняется в течение 4-8 и более недель.

Чаще всего опоясывающий герпес последствия после себя не оставляет. Но это возможно только в случае адекватной правильной терапии. Частым осложнением опоясывающего герпеса являются вторичные невралгии, которые у 60% пациентов сохраняются в течение одного месяца после исчезновения сыпи, у 25% — 3-6 месяцев, у 15% — более 6 месяцев.

Боли могут возникнуть от 30 дней до 6 месяцев после отпадения корочек. Относительно редкими осложнениями опоясывающего герпеса являются энцефалит и миелит (менее 1:1000 случаев заболевания), факторами риска при этом является возраст ребенка до года, распространенная сыпь на коже.

Болезнь обычно появляется через 1-2 недели после появления сыпи на коже. У больного нарушается сознание, появляются судороги, очаговые симптомы, нарушения моче- и каловыделения, расстройства чувствительности.

У 40% пациентов встречается изолированное поражение мозговых оболочек в виде серозных менингитов. У некоторых больных возникает энцефалит, сопровождающийся психозом, парезами, поражением черепных нервов;

летальность при этом достигает 5-25% и более. Помимо указанных осложнений герпеса со стороны нервной системы встречаются ретробульбарный неврит, синдром Гийсна-Барре, поражение черепных нервов, неврогенный мочевой пузырь, кишечная непроходимость, миозит, гранулематозное воспаление сосудов головного мозга с последующим развитием инсульта.

Осложнения

Народные средства в борьбе с опоясывающим лишаем

Помимо медикаментозных препаратов, лечить опоясывающий лишай можно средствами народной медицины.

Устранить вирус герпеса поможет горькая полынь, которая используется в виде настойки. Кусочек марли смачивается в предварительно настоянной полыни и несколько раз в день прикладывается к пораженным местам на 15 мин. После каждой процедуры кожу следует протирать касторовым маслом.

При отечных высыпаниях можно применять смесь пищевой соды с солью. Для этого в небольшом количестве кипяченой воды смешайте по 1 ст. л. оба ингредиента. Полученную смесь (которая по консистенции должна напоминать сметану) наносите на проблемные места 3 раза в сутки.

Положительный результат дает применение дегтя. В его состав входят компоненты, способствующие противомикробному, антисептическому и болеутоляющему воздействию. Для приготовления мази на основе дегтя, можно взять в равных пропорциях сам деготь и размягченное сливочное масло.

Настойка чеснока — действенный способ против опоясывающего лишая. Измельчите 100 г. чеснока и залейте 200 г. касторового масла. Полученную смесь 3 часа прогревают в духовке, разогретой до 50 градусов.

Вылечить опоясывающий лишай возможно с помощью перекиси водорода (5%). Ранки обрабатывают смоченной в перекиси ваткой. После этого появляются корочки, которые следует обработать эритромициновой мазью.

Чистотел — растение, которое обладает лечебными свойствами, часто применяется в лечении лишая. В сезон цветения поврежденные участки кожи смазываются соком чистотела.


Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of

Adblock detector