24.04.2019      96      0
 

Как принимать орунгамин при грибке ногтей


Форма выпуска, условия хранения и стоимость

В одной капсуле препарата содержится 100 мг итраконазола. Вспомогательными веществами являются:

  1. Сахароза.
  2. Индигокармин.
  3. Крахмальная патока.
  4. Пропилпарабен.
  5. Желатин.
  6. Гипромеллоза.
  7. Метилпарабен.
  8. Диоксид титана.

Капсулы Орунгамин выпускаются в желатиновом корпусе, внутри сферические микрогранулы. Капсула имеет синюю, непрозрачную крышку и прозрачный корпус, выпускается по 15 штук в пластинке. В картонной упаковке содержится 1 упаковка.

Одна капсула препарата Орунгамин включает 100 мг итраконазола.

Вспомогательные компоненты: диоксид титана, сахароза, крахмальная патока, индигокармин, метилпарабен, желатин, гипромеллоза, пропилпарабен.

Розовые капсулы с синей крышкой, внутри находится мелкие сферические желтоватые гранулы.

  • 5 или 15 капсул в контурной упаковке — одна упаковка в картонной пачке;
  • 5 капсул в контурной упаковке — три упаковки в картонной пачке;
  • 4, 10, 14, 20 или 30 капсул в контурной упаковке — десять упаковок в картонной пачке;
  • 50 капсул в полимерном контейнере — один контейнер в картонной пачке.

Орунгамин поступает в аптеки в виде желатиновых капсул розового цвета. Внутри содержится 100 мг лекарства в гранулированной форме. Таблетки помещены в контурные упаковки со специальными ячейками. Одна пачка содержит от 4 до 50 капсул.

Средняя стоимость по России — 687 рублей.

Принцип действия

Как принимать орунгамин при грибке ногтей

Средство относится к препаратам, обладающим широким спектром активности. Действие средства основывается на способности Итраконазола – основного действующего вещества препарата — останавливать рост клетки гриба. Микроорганизм перестает расти и со временем погибает.

Компонент всасывается в плазму крови и через 4 часа достигает максимальной концентрации. При регулярном приеме вещество накапливается в коже и кератиновых тканях. Выводится по мере обновления эпидермиса (наружный слой кожи).

Фармакологическое действие

Противогрибковое.

Чтобы понять принцип действия медикамента, нужно изначально рассмотреть его состав. Итак, согласно описанию, активным компонентом капсул является вещество под названием итраконазол. Оно является производным триазола.

Итраконазол обладает широким спектром противогрибковой активности. Вещество подавляет биосинтез эргостерина клеточной стенки грибковых микроорганизмов, тем самым вызывая их гибель.

Орунгамин активен в отношении дерматофитов, плесневых грибков, дрожжей. Более того, медикамент активен в отношении грибков Epidermophyton floccosum, Paracoccidioides brasiliensis, Cryptococcus neoformans и даже Blastomyces dermatitidis.

Орунгамин капсулы

При пероральном приеме капсул максимальная биодоступность фиксируется при употреблении непосредственно после еды. Максимальная концентрация итраконазола в крови наблюдается через 4 часа после приема. Показатель связывания с белками плазмы составляет порядка 99%. Интересно, что медикамент накапливается активнее в кератиновых пятнах, а не в плазме.

Исследования показали, что терапевтические концентрации итраконазола сохраняются в коже в течение месяца после окончания лечебных мероприятий. Лекарство обладает высокими показателями абсорбции.

Трансформация активного компонента происходит в печени. В процессе биотрансформации выделяется большое количество метаболитов. Период их полувыведения составляет 24-36 часов, не более. Преимущественно выведение осуществляется через кишечник и почки.

Противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях Орунгамин противопоказан? Согласно руководству по применению, медикамент противопоказан при острых нарушениях в работе печени и почек, беременности, лактации, острой сердечной недостаточности, наличии гиперчувствительности к составляющим капсул. Лекарство с осторожностью назначается несовершеннолетним пациентам.

Запрещается употреблять Орунгамин совместно с блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы, Астемизолом, Мизоластином, Терфенадином, Цизапридом, Пимозидом, Мидазоламом и любыми лекарствами, чья трансформация происходит при помощи печеночного фермента CYP3A4.

Возможные побочные эффекты:

  • Аллергические реакции. Средство может спровоцировать крапивницу, зуд, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.
  • Расстройства в работе нервной системы. Возможны головные боли, анорексия, головокружение, невропатия периферическая и повышенная утомляемость.
  • Изменение менструального цикла, изменение цвета мочи.
  • Гипокалиемия.
  • Отечность.
  • Пищеварительные расстройства. Развиваются достаточно часто. Во время лечебных мероприятий у пациента могут возникнуть запор, диарея, абдоминальные боли, повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, желтуха. При употреблении повышенных дозировок возможно также токсическое поражение печени.
  • Отек легких.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Облысение.
  • Грибковый кератит.
  • Дерматомикозы.
  • Системные микозы: аспергиллез и кандидоз системного характера, криптококкоз, споротрихоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и иные системные микозы.
  • Онихомикозы, вызванные дрожжами, дерматофитами или плесневыми грибами.
  • Глубокие кандидозы висцеральных органов.
  • Кандидомикозы с поражением слизистых или кожи.
  • Отрубевидный лишай.
  • Совместный прием Мизоластина, Терфенадина, Астемизола, Дофетилида, цизаприда, Хинидина, Триазолама, Пимозида, мидазолама (трансформирующихся при помощи фермента CYP3A4) или блокаторов ГМГ-КоА-редуктазы(например, Ловастатин, симвастатин).
  • Сенсибилизация к компонентам препарата.
Предлагаем ознакомиться:  Грибок на ногтях - причины возникновения и способы лечения

С осторожностью используют при беременности, в детском возрасте, при сердечной недостаточности в тяжелой форме, поражениях печени.

Возможно назначение препарата беременным женщинам в случаях, которые угрожают их жизни, например, при системных микозах.

При лактации препарат назначают только в случае наличия строгих показаний.

Как принимать орунгамин при грибке ногтей

Этот препарат назначается больным при грибковых заболеваниях разной локации и разной интенсивности. Он эффективен независимо от типа заболевания, даже при таких редких грибках как кандидоз кишечника.  Орунгамин является одним из наиболее действенных, его часто назначают в случаях, когда другие противогрибковые медикаменты не помогают.

Прием Орунгамина показан при таких заболеваниях:

  • Воспаление роговицы глаза.
  • Молочница половых органов.
  • Кандидоз полости рта и внутренних органов.
  • дерматомикозы.
  • Системные микозы.
  • Инфекционные заболевания ногтей.
  • Лишай.

Капсулы Орунгамин инструкция позволяет принимать практически любому человеку, этот препарат имеет очень мало противопоказаний. Он высоко ценится из-за быстрого действия, высокой эффективности и незначительного количества опасных побочных эффектов.

Препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания. Среди абсолютных выделены следующие:

  1. Хроническая сердечная недостаточность. Прием препарата возможен для таких пациентов, только в случае опасных для жизни ситуаций.
  2. Детский возраст до 3-х лет.
  3. Непереносимость фруктозы.
  4. Дефицит сахарозы.
  5. Непереносимость итраконазола.

Принимать с осторожностью можно больным с почечной недостаточностью, развитии ишемической болезни сердца, печеночной недостаточности, тяжелых легочных заболеваний. Не стоит принимать капсулы при любых состояниях, вызывающих отеки – это может усугубить отечность тела.

Беременность также является относительным противопоказанием, прием препарата возможен, но только в экстремальных ситуациях. К таким ситуациям можно отнести развитие системных микозов, которые угрожают жизни женщины.

В период лактации принимать это лекарство можно, но действующее вещество попадает в грудное молоко в малых дозах. Обычно оно не оказывает влияние на состояние ребенка, но прием требует предварительной консультации с педиатром.

Орунгамин капсулы назначаются пациентам, страдающим от грибка различной интенсивности. Таблетированная форма помогает справляться с самыми тяжелыми и редко встречаемыми формами поражения: кандидозом кишечника и пищевода.

Средство прописывается врачом при:

  • заражении слизистых оболочек;
  • дерматомикозе (грибке кожи);
  • грибковом кератите;
  • молочнице;
  • поражении полости рта грибами рода Кандида;
  • системном аспергиллёзе;
  • отрубевидном лишае;
  • при грибке ногтей (подробнее о заболевании тут).

Как принимать орунгамин при грибке ногтей

Лекарство справляется с криптококками, дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами.

Орунгамин — системный препарат. Перед тем, как достигнуть очага поражения, основной действующий компонент проходит через весь организм и может оказать на него негативное влияние.

Противопоказанием к приему средства являются:

  • Орунгамин противопоказаниявозраст до 3-х лет;
  • сердечная недостаточность;
  • недостаток сахаразы в организме;
  • непереносимость глюкозы и фруктозы;
  • гиперчувствительность к итраконазолу;
  • частичная дисфункция печени и почек;
  • беременность и лактация.

К лекарственным средствам, запрещенным с одновременным приемом Орунгамина, относятся ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы и средства, в усваивании которых принимает участие фермент CYP3A4. Полный список лекарств, относящихся к этой категории, уточняйте у врача.

Важно! Не рекомендуется сочетать Орунгамин и алкоголь, так как повышается токсическое воздействие на печень.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат имеет большую широту противогрибкового действия. Химически является производным триазола. Действие реализуется благодаря способности итраконазола подавлять биосинтез эргостерина клеточной стенки грибов.

Проявляет активность в отношении грибов дрожжеподобного типа, дерматофитов и дрожжей родов: Trichophyton, Microsporum, Pityrosporum, Candida, Aspergillus, Histoplasma, Fonsecaea, Cladosporium, а также грибов Epidermophyton floccosum, Paracoccidioides brasiliensis, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis.

Фармакокинетика

При пероральном приеме максимальная биодоступность фиксируется при употреблении непосредственно после еды. Наибольшая концентрация в плазме регистрируется через 4 часа.

Связывание с протеинами крови достигает 99,8%. Препарат накапливается в кератиновых тканях, в 4 раза активнее чем в плазме.

В коже терапевтические концентрации сохраняются еще до месяца после завершения 4-недельного цикла лечения. Препарат также хорошо распределяется в органах, которые больше других подвержены поражениям грибками.

Трансформируется в печени с продукцией большого числа метаболитов, из которых только гидроксиитраконазол имеет противогрибковое действие сопоставимое с итраконазолом. Период полувыведения может достигать 36 часов.

Особые указания

Итраконазол имеет отрицательное инотропное действие. Есть сообщения о случаях появления сердечной недостаточности, вызванных с приемом препарата, поэтому данное средство не следует рекомендовать лицам с сердечной недостаточностью за исключением особых случаев, когда такая терапия остро необходима.

Биодоступность препарата при приеме внутрь может быть несколько снижена у лиц с почечной недостаточностью или циррозом печени.

В чрезвычайно редких случаях при использовании Орунгамина выявлялись тяжелые формы поражения печени токсического характера, в связи с этим советуется постоянно контролировать показатели печени у больных, получающих итраконазол.

Орунгамин

Во время курса лечения Орунгамином обратите внимание на несколько ключевых моментов:

  1. Если в истории болезни пациента есть запись о сердечной недостаточности, следует воздержаться от приема средства. В противном случае повышается риск рецидива.
  2. Будьте осторожны при совместном приеме итраконазола и лекарств, блокирующих кальциевые каналы.
  3. При повышенной кислотности желудка усваиваемость компонентов препарата снижается. Чтобы исправить это, принимайте антацидные препараты. Делать это нужно через 2 часа после приема основного лекарства.
  4. При терапии итраконазолом следует регулярно обследовать печень. Если в период приема выявлены серьезные нарушения, нужно немедленно заменить Орунгамин другим препаратом.
  5. При проявлении первых признаков гепатита (потемнении мочи, анорексии, слабости и тошноты) пройдите медицинское обследование печени.
  6. Для пациентов со сниженным иммунитетом (СПИД, нейтропения, восстановительный период после трансплантации органов) дозировка может быть увеличена.
Предлагаем ознакомиться:  Как быстро вылечить грибок ногтей на ногах

Если вы случайно приняли большую дозу, промойте желудок и примите активированный уголь. Терапия должна носить симптоматический характер.

Инструкция по применению. Допустимые дозы.

Чтобы эффект был максимальным и устойчивым, капсулы рекомендуется выпивать после еды. Дозировка и курс лечения устанавливаются после точного диагноза:

  • Дозирование орунгаминаМолочница. Принимать по 1 капсуле в день 3-е суток или выпить 4 капсулы в течение 1 дня (по 2 штуки за один прием).
  • Отрубевидный лишай. Выпивать по 2 капсулы в день в один прием. Курс лечения занимает одну неделю.
  • Кандидоз полости рта. Выпивать по капсуле в сутки в течение 15 дней.
  • Грибок ногтей. Принимать по капсуле в день в течение месяца.

Перед началом лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможна корректировка схемы и курса лечения.

Передозировка

Инструкция по применению Орунгамина подразумевает прием капсул внутрь, после еды – это обеспечит лучшую фармококинетику вещества. Дозировка определяется заболеванием и его стадией, назначает способ приема лечащий врач.

При кандидозе половых органов назначают принимать 2 капсулы препарата 2 раза в день. Срок лечения – одни сутки, при необходимости, принимают по 2 капсулы 1 раз в день в течение 3-х дней.

Для лечения лишая в течение недели пьют 2 капсулы препарата 1 раз в сутки.

При внутреннем кандидозе назначают по 1 капсуле в день, срок лечения – 3-4 недели.

Как принимать орунгамин при грибке ногтей

При кандидозе ротовой полости назначают 1-2 капсулы по 100 мг в день в течение двух недель.

При системных микозах длительность терапии зависит от серьезности заболевания, обычно назначают 1-2 капсулы в день на срок полгода.

При грибковых поражениях кистей и ногтей на руках длительность терапии составит 5 недель. Прием назначают на 2 недели, затем 1 неделя перерыв, 2 недели приема капсул.

Грибковые поражения стоп и ногтей на ногах требуют более длительного лечения, его продолжительность составит 9 недель.

Клинические результаты будут заметны после окончания терапии, обязателен перерыв после двухнедельного употребления этого препарата.

Случаев передозировкой Орунгамином не выявлено. Если в организм попала большая доза действующего вещества, возможно систематическое лечение, которое включает в себя промывание желудка и употребление сорбентов.

Среди побочных эффектов, чаще всего наблюдаются нарушения работы нервной и пищеварительной системы, в частности, это нарушенная концентрация внимания, головокружение и головная боль, возбудимость и расстройства пищеварения.

Другие побочные эффекты встречаются реже, это может быть:

  1. Отеки внутренних органов.
  2. Анорексия.
  3. Сбои менструального цикла.
  4. Синдром Стивенса-Джонсона.
  5. Гепатит.
  6. Зуд, сыпь, экзема.
  7. Сердечная недостаточность.
  8. Гипокалиемия.
  9. Боли в животе, сопровождающиеся тошнотой.

Любые побочные эффекты требуют немедленного прекращения приема и консультации с врачом.

Для лучшего всасывания Орунгамин необходимо употреблять сразу после приема еды. Капсулы рекомендуется проглатывать полностью.

Орунгамин, инструкция по применению

При вульвовагинальном кандидозе назначают по две капсулы препарата два раза (утром и вечером) в течение одних суток либо по две капсулы один раз в день в течение трех дней.

При отрубевидном лишае назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели.

При дерматомикозах кожи гладкого типа назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели или по одной капсуле препарата раз в день в течение двух недель.

При грибковом кератите назначают по две капсулы препарата раз в день в течение трех недель. Поражения сильно кератинизированных (кисти и стопы) областей кожи требуют лечения дополнительно по одной капсуле в день в течение двух недель.

При лечении орального кандидоза назначают по одной капсуле в день в течение двух недель.

Предлагаем ознакомиться:  Самые эффективные средства от грибка ногтей на ногах и руках

При пероральном приеме биодоступность итраконазола может быть ослаблена у лиц с нарушенным иммунитетом при нейтропении, СПИДе или после трансплантации органов. В данных случаях может потребоваться увеличение дозы в два раза.

При лечении онихомикозов применяют метод пульс-терапии. Один цикл пульс-терапии заключается в приеме двух капсул Орунгамина дважды в день в течение семи дней. Для терапии грибковых поражений ногтей пальцев рукназначают 2 курса пульс-терапии.

Для терапии грибковых поражений ногтей пальце ног назначают три курса пульс-терапии. Интервал между курсами составляет двадцать дней. Результаты станут видны после завершения терапии, по мере отрастания ногтевых пластинок.

При лечении онихомикозовтакже возможен непрерывный прием препарата по две капсулы в день в течение 90 дней.

При генерализованных микозахрекомендуемые дозы коррелируют в зависимости от типа инфекции.

При аспергиллезеназначают по две капсулы раз в день в течение 3-5 месяцев, при инвазивном или диссеминированномтечении заболевания разрешается повысить дозу до 200 мг дважды в день.

При кандидозеназначают по одной-две капсулы в день в течение от 3 до 30 недель.

При криптококкозе (кроме случаев осложнения менингитом) назначают по две капсулы раз в день в течение 2-12 месяцев.

При криптококковом менингите назначают по две капсулы дважды в день на протяжении 2-12 месяцев.

При гистоплазмозе назначают по две капсулы до двух раз в сутки на протяжении 8 месяцев.

При споротрихозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 3 месяцев.

При паракокцидиоидомикозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 6 месяцев.

При хромомикозе назначают по одной-две капсулы раз в сутки на протяжении 6 месяцев.

При бластомикозе назначают по одной-две капсулы до двух раз в сутки (в зависимости от выраженности) на протяжении полугода.

Случаи передозировки Орунгамином не описаны.

Если состояние передозировки все же было достигнуто, в первый час после употребления препарата необходимо выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля. Также рекомендовано проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не эффективен. Избирательный антидот не известен.

Орунгамин: аналоги с кратким описанием

Ирунин. Это аналог препарата по основному действующему веществу. Показания, ограничения и способ применения совпадают с Орунгамином. Главное отличие — более низкая стоимость. Лекарство можно приобрести за 434 рубля.

Итраконазол. Это препарат широкого спектра действия, который помогает при поражении организма дерматофитами, дрожжевыми грибами и плесневыми микроорганизмами. Стоимость препарата — 359 рублей.

Румикоз. Назначается при кандидозе, разноцветном лишае, запущенной форме грибка ногтей и других грибковых заболеваниях. Средняя цена — 440 рублей.

Перед приемом перечисленных средств внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Если ожидаемый эффект не получен, обратитесь к врачу для подтверждения диагноза.

Отзывы о лекарственном средстве

Ирина, Казань

Применяла средство от грибка ногтей. Первое время беспокоила тошнота, однако затем организм адаптировался. Грибок удалось вылечить за 3 недели, ноготь отрастал около полугода. Средство эффективно и оправдывает высокие затраты.

Александр, Ясный

Заказывал препарат через интернет-аптеку для своей жены. Она долгое время страдала разноцветным лишаем и не могла вылечиться. Первые результаты лечения проявились почти сразу: кожа стала реже чесаться, покраснения ушли через неделю, а полное выздоровление наступило спустя 2 месяца.

Взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином, Рифампицином и Фенитоином (сильные активаторы микросомальных ферментов), потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови.

Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал, Карбамазепин и Изониазид.

Итраконазол может тормозить метаболизм средств, которые трансформируются при помощи изофермента CYP3A4. Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов. При лечении итраконазоломзапрещено применять средства, трансформирующиеся изоферментом CYP3A4 (Цизаприд, Астемизол, Терфенадин, Мизоластин, Хинидин, Триазолам, Дофетилид, Мидазолам, Пимозид) и блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы (например, Ловастатин и Симвастатин).

Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола. Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов.

Сильные ингибиторы CYP3A4 (Индинавир, Ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин) способны повышать биодоступность итраконазола.

Головная боль

Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы (Саквинавир, Индинавир, Ритонавир);

ряд противоопухолевых препаратов (Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел, Триметрексат); ряд иммунодепрессантов (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус); пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 (Вирапамил, Дигидропиридин);


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector