02.06.2019      18      0
 

Отрубевидный лишай у детей


Оглавление

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) – видео

Каждый из разновидностей лишая имеет свои особенности. Заподозрить возникновение болезни можно при обнаружении измененного участка тела, для которого будут характерны:

  • изменение цвета кожного покрова в месте поражения;
  • появление на коже пузырьков с жидкостью или без нее;
  • болезненные ощущения в области поражения;
  • наличие чешуек, указывающих на процесс шелушения кожи;
  • зуд в области поражения;
  • повышение температуры тела в месте локализации высыпаний.

Ребенок может жаловаться на головную боль и ощущение слабости. Возможно увеличение лимфатических узлов, общей температуры тела.

Признаки лишая у детей проявляются не одновременно, а поэтапно.

Лечить отрубевидный лишай следует по такой схеме. Обязательно нужно применять препараты кератолитики с местным действием. Например, для этих целей подойдет йод, дегтярная мазь, дегтярное мыло, резорциновый или салициловый спирт.

Необходимы препараты, которые относятся к группе антимикотиков. Например, пациенту назначают Низорал, Кетоконазол, Циклопирокс, Бифоназол, Экзодерил, Клотримазол и прочие подобные препараты.

Кстати, если заболевание имеет более запущенную форму, то врач назначает антибактериальную терапию. Из антибиотиков для лечения больше подойдут препараты из группы цефалоспоринов или макролидов.

Чтобы уменьшить невротическую реакцию, понадобятся седативные средства. Например, для этих целей используется настой валерианы, пустырника и препараты, содержащие бром.

Отрубевидный лишай у детей

Если лишай будет устойчив ко всем методикам и препаратам, то придется воспользоваться теми, которые относятся к группе глюкокортикостероидов, причем они должны иметь системное воздействие. Например, для таких целей подойдет Преднизолон или Урбазон. Обязательно в качестве дополнения назначаются Калия оротат и Фитин.

Если человека мучает сильный зуд, то можно воспользоваться средствами с антигистаминными свойствами. Они помогут устранить зуд и жжение на коже. Необходимо использовать спирт для обтирания пораженных зон.

Когда улучшается состояние больного, то нужно обрабатывать очаги воспалений растворами с нитратом серебра. Можно воспользоваться ихтиоловой мазью. Каждое утро дополнительно нужно наносить йод, а вечером пораженные зоны обрабатываются дегтярной мазью. Из мазей также подойдут Интерферон и Ацикловир.

Понадобятся противовирусные средства. Например, разрешается использовать Ацикловир для внутривенных инъекций или для перорального применения. Курс лечения не должен быть более недели. Если начать принимать такие средства в первые дни после того, как появились симптомы, то можно значительно сократить длительность этапа с острым характером течения болезни.

Если больной жалуется на боль, то для снятия болевых ощущений подойдут анальгетики. Например, разрешается использовать Аспирин, нестероидные средства с противовоспалительными свойствами, Парацетамол. Можно применять новокаиновые блокады.

Понадобятся поливитаминные и минеральные комплексы, которые решат эти задачи. Благодаря усилению иммунной защиты, организм сможет справиться с грибковой, бактериальной вирусной инфекцией, которая и вызвала появление отрубевидного лишая.

Если у человека разноцветный лишай, то нужно в большом количестве принимать витамины Р, С и группы В. Причем их назначают внутримышечно. Понадобится около 10 инъекций. Одновременно вводится Галантамин и Прозерин, чтобы улучшить циркуляцию крови в тех зонах, которые повреждены.

Если у пациента рецидив, то нужно прибегнуть к системной терапии. Обязательно назначаются различные препараты в форме таблеток. Например, подойдет Флуконазол, Кетоконазол, Интраконазол. Параллельно с ними назначаются медикаменты с местным воздействием. Они должны обладать противогрибковыми свойствами.

Из физиотерапевтических процедур врач может назначить кварцевание, солнечные ванны и магнитотерапию. Обязательно нужно каждый раз дезинфицировать одежду, полотенца и белье малыша, чтобы инфекция не распространялась по телу.

Обязательно следует уделить внимание общему состоянию здоровья ребенка. Нужно заняться лечением всех хронических болезней, которые сопутствуют лишаю. Особенно обратить внимание на иммунную систему и неврологический аспект.

В некоторых случаях использовать искусственные компоненты в лекарствах запрещается. Тогда потребуется готовить средства на основе природных компонентов. Народная медицина разработала большое количество рецептов, которые помогут справиться с отрубевидным лишаем. Причем эти лекарственные средства будут не менее эффективными, чем аптечные медикаменты.

Например, можно избавиться от лишая, если каждый день делать компрессы с облепиховым маслом. Нужно просто наносить немного этого вещества на марлю или бинт и прикладывать к пораженным зонам. Разрешается втирать масло в больные места.

Еще одно простое, но эффективное средство лечения отрубевидного типа лишая, — это обычная свекла. Нужно очистить корнеплод и натереть его на терке. А потом с помощью марли выжать сок. После этого жидкость следует смешать с медом в одинаковых пропорциях.

Также можно воспользоваться средством из чесночной кашицы и касторового масла. Понадобится 100 г чеснока и 200 мл масла. Оба ингредиента следует смешать и выдержать 3 ч в духовке. Потом мазь нужно наносить на пятна несколько раз в сутки.

Полезно протирать пораженные лишаем места настойкой на основе полыни. Ее следует готовить с водкой. Также подойдет настойка чеснока с добавлением уксуса. Лучше использовать яблочный. Но масло в такой состав тоже нужно добавлять, чтобы не оставалось ожогов. Смесь используется для примочек.

Эффективно лечит лишай кашица из листа капусты, если смешать ее с натуральной домашней сметаной. Смесь наносится на пленку, которая обматывается вокруг пораженного места. Компресс следует оставлять на всю ночь.

Можно приготовить состав на основе дегтя, зверобоя и масла. Сначала следует растопить сливочное масло. Понадобится не более 50 г. Потом в масло засыпаются мелко порезанные листья зверобоя. Затем в смесь добавляется деготь.

В первую очередь следует разобраться с тем, как же визуально выглядит этот отрубевидный лишай, который в народе называют отрубным.

Причем стоит согласиться, что лучше проявления данного заболевания увидеть, нежели потом 200 раз услышать, вследствие чего обеспокоенные родители зачастую стараются найти в интернете характерные фотографии, отображающие внешний вид инфекционного грибка.

На сегодняшний день на просторах интернета представлено немало фотографий этого заболевания, так что будет, с чем ознакомиться по желанию и в некоторых случаях даже получится сравнить или сопоставить цифровое изображение с реальными проявлениями.

Отрубевидный лишай появляется на коже в качестве пятен не только разной формы, но и размеров, а также оттенков в том числе, поэтому у медицинских специалистов данное заболевание величают еще цветным либо разноцветным лишаем и дополнительно делят на подвиды в зависимости от наиболее повторяющегося оттенка:

  • желтого,
  • черного
  • или ахроматического.

Пятна на коже могут стать более заметными, если человек перестарается с солнечными ваннами или методами получения загара каким-либо иным способом. Кстати, такая форма отрубевидного лишая носит название пляжной.

На первоначальной стадии болезни, слегка шелушащиеся пятна, которые чаще всего имеют розоватый либо розово-коричневый окрас лишь под воздействием прямых ультрафиолетовых лучей могут изменять свой цвет на кофейный оттенок, хотя в некоторых случаях «цветовая палитра» может варьироваться от желтого вплоть до темно-коричневого.

По мере прогрессирования болезни отдельно располагающиеся небольшие пятна отрубевидного лишая начинают сливаться между собой, образуя крупные очаги поражения, трудно поддающиеся лечению.

Отрубевидный лишай в большей мере поражает кожные покровы, расположенные в следующих локациях:

  • В верхней части тела самыми распространенными участками является живот, грудь, а также спина (в области между лопатками).
  • Не остаются также без присмотра плечи, подмышечные впадины, шея, лицо и даже волосистая часть головы.

Никаких конкретных признаков физического дискомфорта, выраженных жжением, отечностью, зудом и болью подобные пятна не вызывают. Вся симптоматика сводится к шелушению, без возвышения над здоровыми участками кожи.

В современной медицине существует только одна разновидность данного заболевания, которая зачастую встречается именно в выборке детской возрастной категории. Этой разновидностью считается так называемый красный волосяной отрубевидный лишай, либо же сокращенно —  болезнь Девержи. Данное патологическое состояние проявляется вовсе нехарактерно для обыкновенного цветного лишая.

Пятна обладают выраженным насыщенно-розовым либо темно-красным оттенком, плотным шелушащимся волосистым покрытием и крайне болезненны на ощупь. Подобная разновидность поражает в большей мере кожные покровы головы с учетом волосистой части и лица, однако дополнительно может распространяться и на другие участки на теле, не исключая даже ладони и ступни, которые никогда не поражаются при обыкновенном отрубевидном лишае. Заражению могут подвергнуться даже ногтевые пластины.

Учеными было определено, что отрубевидный лишай принадлежит к семейству грибковых инфекций, имеющих общее название — микозы. Заболевание поражает верхний кожный слой, представленный эпидермисом.

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая – Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов – Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить псориаз на локтях в домашних условиях?

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» – волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая – P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг – единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям – фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей – сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

В младенчестве могут диагностировать наследственный лишай. У детей младшего и среднего возраста грибок редко переходит в паталогичческую форму. А вот практически каждый подросток  может заразиться отрубевидным лишаем.

Появление лишая может объясняться различными факторами, основными из них являются:

  • генетическая предрасположенность,
  • пониженный иммунитет,
  • особый состав пота,
  • чрезмерное потоотделение и усиленная работа сальных желез на коже.

Грибок питироспорум может в течение долгого времени находиться на кожных покровах своего носителя. Поводом к началу лишая у ребёнка может стать несоблюдение правил гигиены в жаркое время года. Высокая температура и влажность – лучшие условия для развития отрубевидного лишая у детей.

Однако, процент  заболевающих детей младшего школьного возраста и младенцев не велик. Данное заболевание в большинстве случаев наблюдается у подростков в период пубертатного созревания. Это объясняется гормональной перестройкой и усиленным функционированием кожных сальных желез.

Ношение синтетической одежды, которая не позволяет коже дышать также может спровоцировать развитие лишая. При усиленном использовании антибактериальных средств нарушается защитная функция эпидермиса и вероятность образования отрубевидного лишая также возрастает.

Основной путь заражения – это непосредственный контакт с больным или использование общих предметов гигиены, одежды и посуды, посещение мест общего пользования (в группу риска попадают бассейны, сауны, бани и спортивные клубы с общими душевыми).

В некоторых случаях грибковое заболевание обнаруживают после сильного психологического стресса.

Основное проявление заболевания – это поражение отдельных участков кожи. При этом на начальной стадии можно заметить жёлтые точки у волосяных фолликул. Затем в этом месте появляется небольшое пятно с отрубевидными чешуйками. Из-за такого вида шелушения болезнь и получила своё название. Цвет поражённых участков может быть разным:

  • жёлтый,
  • красный,
  • чёрный,
  • ахроматический.

Аналогичными названиями выделяют и типы отрубевидного лишая у детей.

Постепенно поражённый участок растёт и может соединиться с другими грибковыми очагами, это значительно увеличивает площадь поражения и затрудняет лечение.Преимущественно отрубевидный лишай паразитирует в верхней части туловища – в подмышечных впадинах, на груди, в области живота и на спине.

Других признаков болезни у детей может не появится. В редких случаях дети с чувствительной кожей могут жаловаться на небольшой зуд.

Диагностика отрубевидного лишая у ребёнка

Клиническая картина аналогична для всех типов отрубевидного лишая. Похожие внешние проявления могут быть у других дерматологических заболеваний. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо проведение диагностики, которая включает в себя следующие моменты:

  • изучение анамнеза,
  • тщательный осмотр кожных покровов пациента,
  • проведение пробы Бальцера (смазывание поражённых участков кожи йодовым раствором и ожидание реакции),
  • облучение ультрафиолетовой лампой Вуда,
  • лабораторное исследование чешуек.

Разновидности лишая

Лишай – это заболевание инфекционной природы, которое может передаваться пациенту как от человека, так и от животного. Как правило, лишай редко вызывает ухудшение общего самочувствия, подъём температуры.

Отрубевидный лишай у детей

Классификация лишая основывается на видах возбудителя:

  • стригущий лишай:
  • отрубевидный (разноцветный или цветной);
  • лишай Жибера (розовый лишай);
  • опоясывающий лишай;
  • красный плоский лишай;
  • белый лишай;
  • чешуйчатый.

Последние две формы у детей встречаются редко.

Любая форма лишая является высококонтагиозным (очень заразным) заболеванием. Больного ребёнка необходимо изолировать от других членов семьи и уж тем более от детей из детского сада или школы.

Этапы возникновения болезни

Поскольку некоторые виды лишая легко предаются от человека человеку, при появлении первых признаков лишая лучше обратиться к дерматологу. Выделяют несколько этапов развития болезни:

  1. Ранняя стадия, для которой характерно появление на теле пятен. Нежная кожа грудничка или дошкольника начинает шелушиться.
  2. При отсутствии лечения лишай распространяется по телу, поражает кожу, ногти, лицо, слизистые оболочки губ, ротовой полости.
  3. Дальнейшее распространение болезни сопровождается увеличением лимфоузлов и повышением температуры тела до 39˚.

Развитию заболевания способствует ряд факторов:

  • ослабленность иммунитета;
  • климатические факторы: благоприятная среда для развития грибка — сырая погода;
  • травмы и ссадины;
  • наличие хронических заболеваний у ребенка, нарушений эндокринного характера;
  • сильное потоотделение и несоблюдение правил личной гигиены;
  • неблагоприятный психоэмоциональный климат дома, в детском дошкольном учреждении или школе;
  • злоупотребление агрессивными моющими средствами при принятии ванны.

Если на теле обнаружено пятно, можно сопоставить с ним основные признаки того или иного вида лишая, принять меры по предотвращению его дальнейшего распространения, обезопасить от заражения окружающих.

Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) – видео

Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции, и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.

Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь.

Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия.

Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.

Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения.

Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.

Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы, то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления.

Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках.

Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.

Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя.

При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению.

Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

  • Мойтесь только водой без мыла;
  • Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
  • После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием

, таких, как

Проблема отрубевидного лишая у детей

, Телфаст,

и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.

Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения.

Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Предлагаем ознакомиться:  Какими народными средствами можно поднять иммунитет — Добро всем

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Ниже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.

Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

  • Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
  • Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  • Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  • Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
  • Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
  • Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  • Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
  • Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
  • Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).

Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
  • Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).

Отрубевидный лишай у детей

В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:

  • Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
  • Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
  • Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
  • Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Когда диагноз уже поставлен, возникает вопрос, чем же лечить лишай у ребёнка?

  1. Избегать продолжительной инсоляции.
  2. Не посещать бани.
  3. Избегать переохлаждений, стрессов.
  4. Профилактика ОРВИ, бактериальных инфекций.
  5. Мыться под душем 1 раз в неделю детским мылом без отдушек.
  6. Убрать мягкие пушистые игрушки, ковры, на них могут находиться споры грибков.
  1. Мазь «Экзодерил». Препарат достаточно хорошо впитывается, снимает зуд и воспаление кожи.
  2. «Микозорал», «Дермазол». Действующее вещество – кетоконазол.
  3. «Микосептин» (в виде мази) активно борется с грибком.
  4. Таблетированные формы – «Ламизил», «Гризеофульвин». Действуют на уровне клеток.

Следует учитывать, что препараты достаточно токсичны и применение в детском возрасте ограничено – только с 13 лет.

При отрубевидном лишае используют растворы и мази с подсушивающим эффектом — «мазь Вильсона», салициловый спирт.

При упорном течении назначаются таблетированные формы того же кетоконазола («Микозорал»).

Противогрибковые мази необходимо использовать в течение 2 недель.

Лечение болезни Жибера отличается простотой, так как эта форма заболевания склонна к самоизлечению через месяц после появления материнской бляшки.

Поэтому нередко лечение даже не назначается.

Но в случае затянувшегося течения заболевания можно применять антигистаминные, десенсибилизирующие препараты.

Лечение опоясывающего лишая имеет свои особенности. Основной вид процедур – это противогерпетическая терапия. Используются такие препараты, как «Ацикловир», «Зовиракс».

Не следует забывать о приёме витаминных препаратов в сезоны, характеризующиеся гиповитаминозом..

Лечение разноцветного лишая начинают, пока возбудитель не проник в более глубокие слои кожи, а пятна не захватили большой поверхности тела. В более поздние сроки лечить отрубевидный лишай труднее. Физиотерапевтические методы — магнитотерапию, дарсонваль — используют по назначению в физиокабинетах в ограниченных дозах. Их эффективность не подтверждена научно.

Отрубевидный лишай у детей лечится комплексным использованием лекарственных препаратов наружного и внутреннего применения, а также процедурами (см. также: мази для лечения лишая у детей). Использование таблеток показано, если противогрибковые средства оказываются малоэффективными и не препятствуют распространению очагов по телу.

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Что можете сделать вы

При обнаружении пятен на коже родители должны немедленно обратиться к педиатру или дерматологу. При подтверждении отрубевидного лишая взрослые должны неукоснительно следовать всем врачебным рекомендациям.

Важными моментами в домашнем лечении являются следующие пункты:

  • временная изоляция ребёнка (обслуживать его может лишь один член семьи во избежание распространения грибка);
  • строжайшее соблюдение гигиенических правил. Основными являются ежедневный душ, смена нижнего и постельного белья, их стирка, глажка и дезинфекция;
  • укрепляйте иммунитет ребёнка витаминами, зарядкой;
  • оберегайте ребёнка от сильных физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
  • соблюдайте специальную гиппоаллергенную диету;
  • использовать народные средства только с разрешения лечащего врача.

Что делает врач

Для установления точного диагноза и установления причин заболевания специалист назначает ряд исследований, проводит внешний осмотр кожных покровов ребёнка.

Врач в зависимости от стадии развития отрубевидного лишая, сопутствующих или основных заболеваний, площади поражённых участков и дополнительных симптомов выбирает лечебную тактику. Она состоит из нескольких этапов:

  • соответствующее лечение основного заболевания (если таковое имеется);
  • удаление лишайных чешуек (выбор средства будет зависеть от локализации лишая и его размера);
  • проведение антигрибковой терапии (врач назначает специальные растворы, мази или кремы, подходящие в конкретном случае);
  • антимикотическое лечение (показано в самых запущенных случаях);
  • профилактическая терапия по предотвращению рецидива.

Признаки опоясывающего лишая

Этот вид очень легко распознать, ведь локализация его напрямую связана с названием – поясничная область. Вызывается одним из видов вируса герпеса.

При неадекватном лечении опоясывающий лишай может вызвать менингит, энцефалит, поражение нервной системы.

Вообще вирусом простого герпеса заражена треть населения земного шара. И люди даже не подозревают, что он живет у них в поясничных нервных узлах.

Отрубевидный лишай у детей

При снижении резистентности детского организма возникают клинические проявления заболевания.

Данный тип лишая отличается острым началом — подъемом температуры, болезненностью. Возникают мелкие пузырьки вдоль поясницы. У ребёнка развиваются признаки общей интоксикации — недомогание, разбитость, вялость, сонливость.

Их ни в коем случае нельзя выдавливать, так как можно занести вторичную инфекцию.

Опоясывающий лишай может возникать также у детей грудного возраста.

Различают несколько форм опоясывающего лишая:

  • гангренозная;
  • буллёзная;
  • геморрагическая;
  • генерализованная.

Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) – видео

Обнаружив лишай, необходимо обратиться к дерматологу. Но что делать, если нет возможности посетить врача? Чтобы не допустить распространение болезни, можно приступить к лечению самостоятельно.

Лучше использовать для лечения мази:

  1. Салициловую — является антисептиком, противовоспалительным средством. Способствует отшелушиванию, регенерации кожи. Показана детям при условии нанесения на небольшие участки тела. Ею можно смазывать лишай на лице у ребенка.
  2. Серную — применяют как антисептик, обеззараживающее средство. Рекомендуется к использованию при микозах детям после 3 лет.
  3. Циклопирокс — препарат широкого спектра действия, применяется при грибковых и инфекционных заболеваниях кожи. Детям младшего возраста назначается по строгим показаниям. Курс лечения составляет 14 дней.
  4. Оксолиновую — обладает противовирусным действием и помогает при опоясывающем, чешуйчатом лишае. Показана к использованию с 2 лет.
  5. Экзодерил — эффективное противогрибковое средство. Применяется при стригущем, отрубевидном лишае, поражениях ногтевой пластины. Назначается детям для использования 1-2 раза в сутки на 2 недели.
  6. Клотримазол — используется в качестве противогрибкового средства для детей любой возрастной группы.

Перед приобретением мази или крема следует тщательно изучить инструкцию, поскольку многие средства имеют возрастные ограничения. Важно помнить, что препараты могут вызвать аллергию, поэтому сразу необходимо провести аллергопробу на маленьком участке тела. Если спустя 2 часа негативная реакция не проявилась, можно приступать к лечению.

Стригущая форма лишая у ребёнка

Одна из самых распространенных форм среди детского населения. Вызывается грибком. Поражает кожу головы, ногти. Клинически можно увидеть пятно. Оно имеет чёткие границы, как правило, покрыто чешуйками, корочками. Также характерно шелушение и зуд.

При поражении волосистой части головы очаг имеет округлую форму до 4 см в диаметре. На месте очага волосы имеют повышенную ломкость, как будто их «обстригли», отсюда и название.

При сниженном иммунитете стригущий лишай может осложниться лихорадкой и воспалением лимфатических узлов.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) – видео

Во избежание возникновения отрубевидного лишая необходимо регулярно (особенно в летний период) осматривать кожные покровы ребёнка, при появлении специфических пятен обращаться к врачу. Своевременное и полноценное лечение любых заболеваний и укрепление иммунитета – хорошие профилактические меры многих заболеваний.

Для предотвращения отрубевидного лишая или профилактики его рецидива родителям необходимо:

  • проходить профилактические осмотры у дерматолога,
  • в полном объёме пройти медикаментозный и витаминный курс, назначенный врачом,
  • следить за детской гигиеной,
  • ограничить контакты ребёнка с уличными животными,
  • контролировать время пребывания ребёнка на солнце,
  • отказаться от синтетической одежды в пользу натуральной,
  • оградить своего ребёнка от физических и эмоциональных перегрузок.
  1. Мыть руки после прогулки.
  2. Не целовать и не гладить животных на улице.
  3. Менять часто домашнюю одежду. Одежда должна быть всегда чистой, простиранной.
  4. Для избежания распространения очагов инфекции по всему телу избегать ежедневного купания.
  5. Одежду лучше использовать из натуральных компонентов, хлопка.

«Лишай имеет достаточно древние корни и очень заразен, особенно в детском коллективе. Не нужно его бояться. Необходимо вовремя показать ребёнка дерматологу. Врач проведет диагностику и назначит лечение». Доктор Комаровский.

Предотвратить болезнь можно только беседуя с ребенком о правилах гигиены, принятии мер по укреплению иммунной системы.

В первую очередь необходимо предупредить об опасности заражения лишаем от животных, проживающих на улице или дома. Питомца желательно регулярно проверять у ветеринара на наличие лишая. Если тактильный контакт произошел — тщательны вымыть руки с мылом или противогрибковым средством.

Если один из жильцов квартиры болен лишаем, необходимо оградить его общение с ребенком, пользоваться раздельными средствами домашнего обихода и гигиены; регулярно обрабатывать игрушки и личные детские вещи антисептиками; ежедневно проводить в доме влажную уборку.

Поскольку одной из основных причин развития болезни является снижение иммунитета, важно проводить мероприятия по его укрепления: обеспечить ребенка витаминами; организовать досуг, включающий занятия спортом и закаливающие процедуры. Также важно следить за психологическим состоянием детей дошкольного возраста и подростков.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок на плече у ребенка

Даже если не удалось предотвратить болезнь, не стоит отчаиваться. Лишай не несет смертельной угрозы, не приводит к инвалидности и излечим в домашних условиях. Необходимо только придерживаться графика принятия препаратов и посещения врача для контроля за течением болезни.

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Лишай Жибера или розеола шелушащаяся

Отличительной особенностью этой формы является то, что лишай не развивается на голове. Этиология данного заболевания не известна. Но, исходя из того, что розеола отличается яркой положительной реакцией на проведение стрептококковой вакцинации, то, скорее всего, заболевание имеет бактериальную природу.

У детей до 10-летнего возраста практически не встречается.

Сначала на коже появляется пятно — «материнская бляшка» в диаметре около 2 см. Затем через несколько дней оно начинает шелушиться, после чего по всему телу появляются мелкие розовые пятна с чешуйчатым центром. Излюбленная локализация — спина, конечности.

Лишай Жибера (болезнь Жибера) была названа в честь мужчины Антуано Жибера, который отметил впервые на себе эту форму заболевания и описал клинику.

Розовый лишай практически не вызывает никаких осложнений.

Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) – видео

Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как “разноцветный лишай”, “пляжный лишай”, “Tinea Versicolor”, “Pityriasis Versicolor”, “Pityriasis furfuracea”, “Lichen versicolor” и т.д.

Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.

Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова “отрубевидный” в названиях.

Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек.

Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера.

То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.

Заболевание вызывается условно-патогенными грибками, которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая.

Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая.

Как правило, благоприятными для грибка условиями, в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость, интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов, вегето-сосудистая дистония, проливные поты при туберкулезе, слишком теплая одежда и т.д.

), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.

Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза. Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.

Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным.

Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.

На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок.

Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы.

Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.

Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве.

Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной.

Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.

Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.

Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд.

Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.

Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок, кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков.

Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.

Диагностика

Отрубевидный Жибера Стригущий Опоясывающий
Визуальная оценка Пятна с различным цветовым оттенком Пятна с чешуйчатым центром Чаще на голове, пятно Пузырьки с серозным содержимым
Пробы
  • йодная проба Бальцера: поражённую кожу смазывают йодом. Места  на поражённых участках будут иметь тёмный цвет по сравнению с участками здоровой кожи;
  • симптом Бенье – при поскабливании пятна, чешуйки будут отслаиваться.
Осмотр под лампой Вуда Темно-коричневый цвет пятен. Зелёное свечение.
Соскоб с поражённой поверхности с последующей микроскопией Грибок  — Грибок
Бак. посев с пораженного участка Возможно выявление стрептококковой инфекции.
ИФА крови Выявление высоких титров herpes zoster в крови.

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.

Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.

Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.

Отрубевидный лишай у детей

В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза “отрубевидный лишай” и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

  • Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием “макароны по-флотски”. Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда “макароны по-флотски”;
  • Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
  • Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
  • Положительный симптом “стружки” (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

В подавляющем большинстве случаев для

отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

Лишай у грудничка

Чаще у младенцев случается стригущий лишай, на втором месте по частоте встречаемости — отрубевидный. Заразить младенца можно при контакте с больным человеком и животным. Вследствие незрелости всех систем грудничка лишай может иметь инфекционные осложнения.

Также лишай у детей до года можно легко спутать с проявлением атопического дерматита.

При появлении пятен на коже маленького ребёнка незамедлительно сообщите лечащему врачу.

Народные средства лечения отрубевидного лишая у детей

Разнообразные народные средства от отрубевидного лишая, такие, как уксус, борная кислота и другие, неэффективны для лечения инфекции. Средства могут уменьшать выраженность шелушения, но не влияют на излечение.

Если наблюдаются случаи излечения отрубевидного лишая на фоне применения народных методов, то это происходит самопроизвольно, а не под действием применяемых снадобий. В таких ситуациях просто имеет место совпадение самоизлечения и применения народных методов.


Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of

Adblock detector