18.04.2019      131      0
 

Соскоб с кожи на грибок — Грибок Ногтей


Первичный осмотр пациента

Человек, зараженный грибком, может на протяжении нескольких месяцев не знать о своей проблеме, потому что на начальном этапе развития инфекции признаков заболевания практически нет. После перехода микоза в активную фазу у больного начинают проявляться следующие симптомы:

  • шелушение кожных покровов;
  • невыносимый зуд пораженного участка тела;
  • возникновение опрелостей между пальцами;
  • покраснение эпидермиса;
  • обильные выделения из влагалища (при молочнице);
  • белый налет на слизистых оболочках рта или гортани;
  • расслоение, деформация, изменение цвета ногтя (при онихомикозе).

Иногда к ним присоединяется высокая температура, общее недомогание и боль при надавливании на место локализации грибка.

В процессе дифференциальной диагностики главное место занимает первичный осмотр больного. В этом случае при посещении врача пациент обязан с точностью описать симптоматику заболевания и ответить на все вопросы, которые задаст доктор. Профессиональный медик должен спросить следующее:

  • был ли у больного в последнее время контакт с дикими животными или птицами;
  • в каких условиях проживает человек (есть ли сырость в помещении, сколько людей живет в доме, находится ли внизу подвал);
  • в каких условиях работает пациент;
  • как давно начались проблемы со здоровьем.

После получения ответов врач обязан провести визуальный осмотр кожных покровов или слизистых оболочек. Во время этой процедуры он оценивает масштаб пораженных тканей, выявляет наличие их повреждений, а также ставит первичный диагноз.

По завершению физикальной диагностики доктор выписывает пациенту направление на анализы. Обычно для этого больному следует сдать кровь, соскоб с кожи или фрагмент ногтевой пластины (если на ней есть признаки онихомикоза).

Обследования

В настоящее время анализы на грибок включают в себя три основных направления определения наличия тех или иных грибков:

  • анализ биологических жидкостей — крови и мочи, позволяющий исключить распространение болезни вовнутрь и поражение внутренних систем и органов;
  • соскоб для изучения тканей в лаборатории под микроскопом позволяет обнаружить клетки возбудителя;
  • микологический посев, подразумевающий помещение микроскопических частиц пораженных тканей в определенную среду заданной температуры, идеально подходящую для размножения возбудителя (инвитро).

Грибок на ногтях ноги

Анализ крови на грибок, равно как и мочи, производится в лабораториях по направлению врача, обладающего соответствующей квалификацией, например, дерматолога или венеролога. Указанное обследование делается несколько раз – до начала терапии и после ее окончания, что позволяет исключить рецидивы болезни.

Соскоб на грибок включает в себя комплекс мер по забору тканей пораженных кожных покровов или частиц ногтевых пластин и последующему их исследованию на наличие патогенной микрофлоры. Причем анализ на грибок в этом случае может носить как предварительный, так и окончательный характер.

В первом случае обследование позволяет понять, имеется ли грибковая инфекция, а во втором – вид грибка-возбудителя.

Показаниями к соскобу на грибок является наличие:

  • шелушения различной интенсивности;
  • сыпей неясного генеза на коже;
  • видоизменения ногтей — смена их цвета на желтый или серый, потускнение, расслаивание, разрушение;
  • выпадения волос, сопровождающего некоторые разновидности микозов.
  • зуда век и наличия налета определенного вида на ресницах.
Симптомы для обследования на грибок

Выпадение волос может служить симптомом наличия грибковых возбудителей

Грибок вызывает воспаление кожных покровов, ногтей, а также может поражать волосистую часть головы. Основным признаком, который свидетельствует о том, что необходимо посетить дерматолога, является очаговое воспаление кожи или нарастание и расслоение ногтевой ткани с образующимися чешуйками, зуд и ороговение кожи в пораженном грибком месте.

Чешуйки активно отслаиваются и содержат большое количество возбудителей определенного вида микоза, поэтому являются очагом инфицирования здоровых людей. Грибок максимально комфортно себя чувствует во влажной среде, поэтому чаще всего заражение происходит в сауне, спортзале или бассейне.

Сдавать анализ на наличие грибковых возбудителей необходимо при:

  • повышенном шелушении кожных покровов;
  • характерных высыпаниях на кожных покровах или слизистых оболочках;
  • повышенной жирности лица и появлении бугристости кожи;
  • повышении выпадения волос;
  • наличии перхоти и сильном зуде волосистой части головы.

Соскоб с кожи на грибок — Грибок Ногтей

Стоит отметить, что некоторые кожные заболевания имеют схожую симптоматику с микозом, поэтому, чтобы найти причину проблемы, следует сдать анализы на грибок и обратиться за их расшифровкой и консультацией к дерматологу.

Методы лабораторной диагностики грибка

На сегодняшний день существует несколько эффективных способов диагностирования микоза. Выбор той или иной методики зависит от того, где будет проходить исследование (частная клиника или государственная больница), и какими средствами располагает пациент.

Микроскопия представляет собой самый распространенный способ выявления грибковой инфекции и определения вида патогенной микрофлоры. С ее помощью можно обнаружить возбудитель заразы только внутри структуры тканей кожи или ногтевой пластины.

На точность результата влияет правильное взятие образца, поэтому любая процедура должна проводиться в соответствии с требованиями МОЗ. Забор биоматериала заключается в аккуратном соскобе инфицированных клеточек с места локализации грибковой инфекции.

Далее образец помещается в раствор калиевой щелочи, а после наносится на предметное стекло микроскопа. При необходимости клетки тканей окрашиваются специальным ферментом.

В норме биоматериал не должен содержать никаких представителей патогенной микрофлоры. Если же в нем находятся единичные клеточки инфекции, то это может сказать не об активной фазе заболевания, а о ее скрытом (латентном) состоянии.

На средней и запущенной стадии развития грибка в образце тканей выявляются:

  • ниточки мицелия;
  • дрожжевые клетки;
  • споры микоза.

В завершении лабораторной диагностики устанавливается концентрация заразы, ее тип и вид возбудителя.

Соскоб с кожи на грибок — Грибок Ногтей

Исследование биоматериала методом микроскопии – это очень продолжительная процедура, которая занимает от двух дней до четырех недель. Это считается ее главным недостатком. Однако, несмотря на долгое ожидание результатов анализов, практически в 97% случаев диагноз является достоверным. Да и к тому же, стоит эта услуга гораздо дешевле экспресс-методов.

Иммунологический ферментный анализ крови на грибок предназначен для обнаружения микозов, которые поразили не только кожные покровы, но и внутренние органы (например, кокцидиоидоз или гистоплазмоз). Очень часто данную методику применяют тогда, когда по некоторым причинам у пациента не получается взять образец тканей для микроскопии.

Иммунологическая диагностика основывается на установлении титра антител к определенному типу грибковой инфекции. В основном для этого применяют определение IgG к аспергиллезу и кандидозу. Точность данного анализа составляет примерно 80%, но иногда он может дать положительный результат при отсутствии глубоких микозов.

В отличие от микробиологического исследования, для проведения ИФА необходима только венозная кровь больного. Ее берут рано утром или через 4 часа после последнего приема пищи. Никакой особой подготовки к проведению анализа не требуется.

Результаты лабораторной диагностики становятся известными спустя несколько суток после сдачи биоматериала. Очень редко длительность ожидания может составить 5 дней. На скорость исследования зачастую влияет качество оборудования, установленного в лаборатории, и необходимость дополнительного изучения образцов крови клиента.

По завершению процедуры пациенту выдается заключение, в котором указывается одно из следующих значений:

  • положительный результат (наличие грибка подтверждено);
  • сомнительный результат (нет полной уверенности, что инфекция, обнаруженная в крови человека, является грибком);
  • отрицательный результат (образцы биоматериала не содержат признаки патогенной микрофлоры).

В лабораториях, где применяются современные технологии для проведения иммуноферментного анализа, также выявляют показатель концентрации клеток микоза. Об этом указывается в бланке заключения. Это пункт не является обязательным, но его наличие поможет врачу подобрать более точное лечение.

Полиразмерная цепная реакция – это самый лучший метод диагностирования любых инфекционных заболеваний, в том числе и грибка. Данный способ обладает рядом преимуществ, среди которых нужно выделить:

  • высокую точность;
  • быстроту проведения процедуры исследования биоматериала;
  • низкую стоимость услуги;
  • возможность взятия на анализ любого образца тканей (соскоб с поверхности ногтей на пальцах рук или стоп, частичку кожи или слизистой оболочки, кровь, волосы).
Предлагаем ознакомиться:  Что делать если трескаются пятки народные средства?

Единственным недостатком ПЦР-теста стала узкая направленность. Это означает, что для того, чтобы диагностировать микоз, нужно с точностью знать место его локализации.

Взятие соскоба с кожи и ногтей

Полиразмерная цепная реакция может выявить не только тип возбудителя заболевания, но и его концентрацию в организме пациента. Для этого потребуется подождать около суток. Иногда, при отсутствии каких-либо неблагоприятных факторов, получить результаты анализа можно в день сдачи биоматериала, через 5-6 часов.

Люминесцентная диагностика микозов основывается на высвечивании участков кожи, которые поражены патогенной микрофлорой рода Микроспорум, ультрафиолетовой лампой. Данная методика относится к экспресс-способу выявления ряда кожных инфекций и применяется при обнаружении симптомов лишайных заболеваний.

В процессе осмотра пациента используется лампа Вуда, которая испускает УФ лучи и заставляет продукты жизнедеятельности микоза светиться ярким светом. Цвет свечения зависит от того, какой вид возбудителя грибка поразил организм человека:

  • красная волчанка на губах светится зеленовато-голубым светом;
  • лишай волосистой части головы характеризуется зеленым светом;
  • плоские лишайные образования имеют светло-желтый оттенок свечения.

Конечно, такая методика не обладает высокой точностью и не может дать ответы на многие вопросы, поэтому ее используют в качестве дополнительного способа диагностирования грибка или же не назначают вовсе.

Если же доктор считает, что люминесцентное исследование может сыграть немаловажную роль в составлении курса лечения микоза, то пациент должен знать о следующих правилах подготовки к обследованию при помощи ультрафиолетовой лампы:

  • при грибке волосистой части головы необходимо за два часа до посещения лаборатории вымыть волосы шампунем и тщательно выполоскать их чистой водой;
  • при обнаружении лишая на коже тело вымывается мылом и насухо вытирается;
  • нельзя наносить на место локализации инфекции какие-либо косметические средства (мази, кремы, пудру, лак или пенку для волос).

Для лабораторной диагностики грибковой инфекции пациенту необходимо сдать биологический материал. Это может быть:

  • соскоб с кожи;
  • слизистые выделения;
  • волос;
  • частичка ногтевой пластины;

Забор фрагментов ногтя

Некоторые виды диагностических мероприятий позволяют использовать любой из перечисленных биоматериалов, но большинство методик требуют взятия твердого образца, например, кусочка кожи, ногтя или слизистой.

Для определения типа микоза, концентрации и степени его запущенности прибегают к таким методам:

  • микроскопия;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Также иногда врач назначает посев на обнаружение патогенной микрофлоры или люминесцентную диагностику (ЛД). Эти способы анализа грибка не могут использоваться в качестве основных и являются вспомогательными.

Микроскопия (микробиологический анализ) – самый распространенный, но малоэффективный метод диагностики. Для исследования на грибок у пациента берется срез ногтя, соскоб с кожи или кусочек волоса (если у больного по предварительному диагнозу обнаружен микоз волосистой части головы).

Далее биоматериал помещается в лабораторный контейнер (стерильная емкость небольшого размера с плотной крышкой). Он может выдаваться на месте взятия образца тканей или же его потребуется приобретать самостоятельно.

Суть метода диагностики заключается в визуальном обнаружении грибковой инфекции. Для этого частичка биоматериала помещается в специальный раствор, расслаивается и исследуется при помощи увеличительного оборудования.

Недостатком этого способа анализа стала низкая эффективность. Порой, результаты ложные. Грибок не обнаруживается, но он есть. Назначают микроскопию при запущенной болезни или же тогда, когда у пациента нет возможности оплатить высокоточную лабораторную диагностику.

В первом случае результаты исследования зачастую правдивы до 80%. Это объясняется тем, что при запущенной стадии развития микоза количество клеток патогенной микрофлоры слишком большое и не обнаружить их практически невозможно.

Несмотря на то, что микроскопический метод не всегда дает правдивые ответы, у него есть масса преимуществ:

  • быстрота получения результата анализа;
  • низкая цена (в государственных больницах его делают бесплатно);
  • позволяет выявить все виды грибковой инфекции;
  • можно использовать любой вид биологического материала.

Дерматолог чаще всего назначает данное исследование пациентам при лишаях, который травмирует плечи, спину, грудь и шею. Доктор соскабливает верхний слой омертвленной кожи и получает патологический образец с мицелием и спорами грибка.

К анализам на гетеротрофные микроорганизмы относятся:

  • соскоб на патогенные грибы кожи;
  • микроскопическая диагностика;
  • культуральное исследование.

Микроскопическая диагностика проводится для того, чтобы под микроскопом увидеть четкие контуры микроорганизма. Для этого выполняется мацерация микоза (осветление биоматериала). Для проведения анализа используется щелочная среда. Взятый соскоб растворяется в жидкости, и остаются только грибы для дальнейшей диагностики.

Культуральное исследование поможет выявить возбудителя инфекции. Анализ делается на протяжении 7-10 дней. Достоверный диагноз согласно результатам культуральной диагностики доктор может поставить на 13 день, так как первичные грибы растут длительный период времени. К другим методам диагностики заболеваний кожи из-за микроорганизмов относятся:

  • иммуноферментный анализ крови;
  • ПЦР-исследование;
  • посев.

Где можно сдать анализ на грибок

Во-первых, необходимо обратиться к дерматологу, который визуально оценит проблему и сообщит, если предварительный диагноз предполагает возможное наличие грибка. Далее, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, потребуется сдать анализ.

Где сдать анализы на грибок? Не в каждой лаборатории могут провести анализы на грибки, так как для таких манипуляций требуется дорогостоящее оборудование, реагенты и особая квалификация персонала. Поэтому необходимо узнать заранее, в каких медицинских учреждениях могут проводить необходимые исследования.

Для максимально точной диагностики очень важно правильно выбрать медицинское учреждение, где сдать анализ на грибок ногтей и кожи. От квалификации лаборантов зависит правильность забора материала, а от этого фактора правильность полученного в итоге результата лабораторного исследования. Чем быстрее сотрудники лаборатории начнут работу с биологическим материалом, тем лучше.

Если исследование проводится компанией-подрядчиком, а только забор материала в выбранном медицинском учреждении с небольшим потоком клиентов, то взятый образец может долго находиться на планшетке до ее полного заполнения и ждать своей очереди на отправку в лабораторию для исследования (что не очень хорошо). Поэтому перед тем как выбрать лабораторию, необходимо уточнить этот нюанс.

Также в некоторых лабораториях практикуется услуга отправки полученных результатов на электронную почту при условии создания личного кабинета на сайте. Поэтому у клиентов лаборатории нет необходимости лично возвращаться и забирать бумажный бланк с результатами анализа, а это очень удобно.

Забор крови на анализ

Процедура взятия биологического материала на соскоб очень быстрая и безболезненная. Острым и стерильным предметом лаборант снимает ороговевшую часть кожи или ногтевой пластины. Отторгнутые слои эпителия уже потеряли чувствительность, поэтому процесс забора материала является полностью безболезненным.

Сколько стоит анализ на грибок

Финансовая сторона проведения исследований грибковой инфекции зависит от нескольких факторов:

  • место нахождения лаборатории (частная клиника или государственная больница);
  • ценовая политика медицинского учреждения;
  • вид биоматериала, который берется для анализов.

Ниже представлены средние цены на диагностику в Московской области:

  • микробиологический анализ соскоба с кожи на грибок – от 600 до 800 рублей;
  • ПЦР-тест – 200-300 рублей;
  • микробиологический анализ грибка на ногтях – от 1200 до 1500 рублей;
  • ПЦР-тест с выявлением концентрации патогенной микрофлоры – 700-900 рублей;
  • иммунологический ферментный анализ крови на грибковые инфекции – от 500 до 700 рублей;
  • УФ-диагностика лампой Вуда – 100-200 рублей.
Предлагаем ознакомиться:  Флуконазол от грибка ногтей на ногах: как принимать?

Все цены указаны без учета процедуры взятия биоматериала на анализ. Для того чтобы медперсонал взял кровь или соскоб, потребуется заплатить примерно 150 руб. в государственной больнице и около 200-250 руб.

Методы анализа микоза ногтей, кожи и слизистых оболочек

Анализ на грибок

Микроскопический анализ – один из методов обнаружения грибковых инфекций

Чтобы диагностировать микоз любого вида, необходимо взять образец биоматериала. Это может быть кусочек пораженной ногтевой пластины, соскоб с кожи, луковица волоса или другой материал, который необходимо обработать определенным образом и изучить реакцию.

  • Микроскопический;
  • Культуральный;
  • Иммуноферментный;
  • ПЦР-анализ.

После обработки взятого материала результат рассматривается под микроскопом.  Забор материала осуществляется только при помощи стерильного инструмента на границе очага, так как там самая высокая концентрация возбудителей.

Чаще всего данный метод предполагает положительный или отрицательный результат на наличие грибка. И очень редко в нем представлена информация о его концентрации и типе возбудителя.

Нормой считается, если в результате исследования совсем не обнаружено грибков. Если обнаружена малая концентрация возбудителя микоза, то это может говорить о сниженном иммунитете больного, который является бессимптомным носителем.

Культуральный метод

Данный анализ на грибок кожи, ногтей или волосистой части головы, дает более точные данные о возбудителе, но для их получения потребуется потратить больше времени. В зависимости от разновидности грибка получить результат можно как через пару дней, так и через месяц.

Сбор материала проводиться лаборантом таким же образом, как и для микробиологического метода исследования. После чего биоматериал погружается в питательную для грибков среду, в которой они начинают разрастаться в целые колонии.

Получившийся результат изучают под микроскопом, чтобы определить вид грибка и его концентрацию. В развернутом анализе предоставляется информация относительно чувствительности к определенным медикаментам.

Данный вид лабораторного исследования часто используется для диагностирования глубокого микоза, когда взять материал для анализа является проблемой. В результате ИФА можно определить самый подходящий вид антител к выявленному грибку.

Чувствительность ИФА около 80%. В качестве материала для исследования в этом случае берется венозная кровь. Анализ крови на грибок берется натощак, а результат готовится от одного до пяти дней и имеет три формулировки (положительный, отрицательный, сомнительный).

По необходимости ИФА может включать в себя определение уровня иммуноглобулинов относительно грибковой инфекции. В результатах указана граница «нормы», с которой сравнивают полученное значение.

Анализ на грибок в лаборатории

ПЦР — это метод лабораторной диагностики, направленный на выявление возбудителей инфекционных заболеваний

Этот анализ может определить наличие в материале возбудителя грибка определенной разновидности. Он отличается точностью и получением быстрого результата, но при этом имеет узкое направление. Использование ПЦР на грибок оправдано при повторном подтверждении уже установленного диагноза. Для проведения анализа делается соскоб кожи или слизистой, иногда берут анализ мочи, крови.

Данный метод исследования может указывать на отсутствие или наличие возбудителя микоза или на их количество во взятом материале. Результат анализа будет известен на следующий день после взятия материала или через день, но только по результату ПЦР лечащий врач никогда не поставит диагноз. Этот анализ назначается только при наличии специфической симптоматики.

Профилактические мероприятия

После установления типа возбудителя микоза и прохождения курса лечения человеку очень важно соблюдать правила профилактики. Они помогут не только закрепить полученный результат, но и предотвратят повторный рецидив инфекции.

Основными рекомендациями к профилактическим мероприятиям стало следующее:

  • регулярное посещение душа;
  • мытье рук и ног после каждого выхода на улицу;
  • надевание сменной обуви при походе в сауну или баню;
  • частая стирка носков и нижнего белья в слабом уксусном растворе;
  • еженедельная дезинфекция обуви с помощью Хлоргекседина или раствора Формалина;
  • влажная уборка в доме минимум один раз в 5 дней.

Кроме этого потребуется постоянно принимать витаминно-минеральные комплексы или включить в свое меню большое количество растительной пищи. Это позволит укрепить иммунную систему, которая продолжит бороться с различными представителями патогенной микрофлоры, попадающей в организм извне.

Самые часто задаваемые вопросы

Сколько раз необходимо сдавать анализ на грибок?

  • Пораженная кожа, волосы или ногти, без сомненья, доставляют максимальный дискомфорт любому человеку. Для того чтобы диагностировать наличие возбудителя, необходимо сдать соскоб единожды. Только при обширной зоне поражения в сложных случаях дерматолог может рекомендовать пройти повторное исследование, чтобы максимально точно подобрать лечение.

Что делать после получения положительного результата?

  • В большинстве случаев забор материала на наличие грибка проводится по рекомендации дерматолога. Положительный результат получает половина пациентов, из тех которые обратились в лабораторию. В этом случае необходимо с результатом обратно пойти к дерматологу для получения консультации и подбора схемы лечения. Если грибок обнаружен на ресницах, может понадобиться консультация офтальмолога, но в процессе приема необходимо предупредить доктора об инфицировании заранее.

Какие виды грибков чаще всего встречаются в результате соскоба?

  • В результате развернутого анализа лаборанты могут обнаружить грибные споры или ветви мицелия, что говорит о наличии онихомикоза или микозного поражения стоп. Укороченные нити мицелия говорят о наличии отрубевидного лишая.

Общая информация о соскобе кожи

Количество данных манипуляций может быть различным, при некоторых заболеваниях требуется выполнение пяти и более повторов, с максимальным охватом поверхности тела, в том числе и визуально непоражённых участков. Места сбора образцов обычно выбираются в зависимости от того, какой диагноз подозревается.

Процедура соскоба

Соскоб кожи лица

Применяемые инструменты: набор стёкол (предметных и покровных), вазелиновое масло с пипеткой, скальпели и ножницы. На заранее подготовленное стекло наносят несколько капель масла, в зависимости от количества образцов, которые планируется получить.

Поверхность фиксируют большим и указательным пальцами, наносят капельку масла и строго по направлению роста волос начинают осторожно скоблить лезвием под углом в 90 градусов. Соскобленные образцы собирают и переносят на стекло.

Изучение взятых анализов

Соскоб кожи на грибы заключается в сборе частиц чешуек, которые затем помещают в эппендорф (герметичный пластиковый контейнер) и направляют на последующий анализ.

Применяют для определения глубоких и поверхностных микозов (руброфития, трихофития, микроспория, фавус, эпидерматофития, кандидоз, кератомикоз, бластомикоз, споротрихоз и хромомикоз), вызванных контагиями и возбудителями инфекций.

Исследуемые объекты: чешуйки, папулы и везикулы, гнойные выделения и реснички (четыре-шесть с каждого века). Их помещают на предметное стекло с несколькими каплями раствора глицерина и накрывают поверх покровным стеклом.

Соскоб ногтя на грибок получают скальпелем, ножницами, препаровальной иглой или бормашиной. Чтобы растворить роговые массы и сделать их прозрачными – подвергают обработке КОН-растворами (едкого калия).

Исследование и анализ соскобов кожи

Полученные образцы направляют на комплексную диагностику с микроскопическими и культуральными исследованиями, чувствительность и результативность которой достигает порядка 50%. Если она даёт отрицательный результат – прибегают к тестам ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция), которая выявляет молекулы ДНК грибка с точностью до 94%.

В цитологических исследованиях шейки матки и цервикального канала заборный материал получают аспирацией — раздельно из эктоцервикса и эндоцервикса – модифицированными шпателями типа Эйра и щётками Cytobrash, Cervix, Papette.

Предлагаем ознакомиться:  У новорожденного на копчике углубление

Подготовка к исследованию

Анализ крови на грибок

При сдаче анализа крови на грибок следует отказаться от  употребления алкоголя за сутки

Перед тем, как стать анализ на грибок ногтей или кожи, необходимо заранее подготовиться к этой процедуре. Чтобы результат исследования был максимально точным, рекомендуется:

  • хотя бы за сутки, а лучше за 48 часов до момента забора биоматериала не мыть пораженный участок с мылом или другими агрессивными моющими средствами;
  • воздержаться от обработки пораженного грибком участка лосьонами, кремами и другими средствами с большим содержанием синтетических составляющих;
  • снять лак с ногтей при заборе материала с ногтевой пластины;
  • отказаться от приема медицинских препаратов за несколько дней до анализов, чтобы результаты были максимально точными;
  • за сутки отказаться от приема антибиотиков и других системных антимикотивов.

Если нужно сдать анализ крови на грибок в организме, тогда необходимо:

  • приехать в лабораторию с утра, чтобы сдать кровь натощак;
  • за сутки до поездки в лабораторию следует отказаться от чрезмерных физнагрузок и употребления алкогольных напитков;
  • без большой необходимости не принимать никакие лекарства, а если этот пункт не был соблюден, то предупредить об этом лаборанта;
  • отказаться от донорства;
  • за 12 часов до анализа не курить, и не пить кофе или крепкий чай.

Врач-дерматолог направляет пациента на взятие соскобов для того, чтобы уточнить диагноз. Для лабораторных исследований материал берется из пораженных участков. Материалы для анализа:

  • частицы ногтевых пластин;
  • частицы гладкой кожи.

Измененные участки кожи или ногтей рассматривает врач-лаборант под микроскопом. Тщательный анализ позволяет отличить заболевания грибковой природы от других.

Как и любая друга медицинская процедура соскоб требует определенной подготовки от больного. Так, не рекомендуется:

  • за 3 суток до выполнения манипуляций производить гигиенические процедуры;
  • использовать косметические средства на участках, предназначенных для забора биоматериала;
  • покрывать ногтевые пластины лаком в случае, если соскоб берется из под ногтей;
  • употреблять или использовать препараты, способные оказать влияние на результаты исследования.

Соблюдение указанных правил позволит получить достоверные результаты соскоба и начать адекватное ситуации лечение.

Предварительная подготовка

Соскоб с кожи на грибок
Чтобы результат был достоверным, не стоит состригать пораженный ноготь на кануне анализа.
  • Не рекомендуется проводить гигиеническую обработку места поражения за 72 часа до соскоба.
  • Нельзя укорачивать пораженную ногтевую пластину.
  • Использование кремов, мазей, гелей или любых других препаратов исказит результат.
  • Нельзя покрывать лаком ногтевые пластины.
  • Следует за 72 часа прекратить прием препаратов, способных исказить результат анализа.

Процесс сдачи анализов

Чтобы анализы на грибок в организме были максимально полными. В лаборатории сначала берут анализ крови на определение наличия возбудителя, а потом соскоб с пораженного участка кожи, отслоившейся чешуйки, секрета.

Образец биологического материала берется стерильными инструментами и помещается в питательную среду в стандартный контейнер, где он растет до определенного момента, пока колония грибов не станет видимой под микроскопом в виде плесени.

В зависимости от выбранного анализа в его результатах может отображаться вид возбудителя, его концентрация, чувствительность к определенным медикаментам.

Чтобы сдать анализ на грибок стопы (соскоб), необходимо предоставить лаборанту возможность взять образец ороговевшей кожи со стопы или ногтя. Специалист, осмотрев зону поражения, сам решит, откуда лучше взять биоматериал. Полученные частички кожи сразу помещают в стерильный бокс и отправляют на исследование.

Когда решено, где можно сдать анализ на грибок ногтей или кожи, желательно провести обследование в два этапа. На первом в лаборатории определят наличие или отсутствие грибка. Если результат оказался положительным, тогда необходимо сдать посев, чтобы определить вид возбудителя и его концентрацию. От точности этих показателей зависит подбор оптимальной схемы лечения и ее эффективность.

Частные клиники с современными лабораториями предоставляют свои услуги по откровенно завышенной цене, но при этом точность результата будет выше, чем в государственной клинике с устаревшим оборудованием и подходом к работе.

Если своевременно выявить проблему и знать, как называется анализ на грибок, чтобы заказать его в лаборатории можно на начальном этапе заболевания выявить возбудителя. Этот момент поможет быстрее избавиться от болезни, что сэкономит деньги пациента и время лечащего врача.

А вот в запущенной ситуации или же при неправильном определении разновидности грибка доктор может неправильно составить схему лечения, что не даст ожидаемого результата и лечение может затянуться на длительный период.

Как берут соскоб на наличие грибка?

  • Выполняется специалистом в поликлинике или в лабораторных условиях.
  • Обязательно использование стерильных инструментов — скальпеля или ножниц.
  • Для исследования кожи на грибок материал берется на границе пораженной и здоровой ткани, где сосредотачивается возбудитель, реже — из эпицентра очага.
  • В случае подозрения на грибок ногтей берутся краевые обрезки ногтевой пластины, ткани из-под воспаленного околоногтевого валика.
  • При подозрении на грибок кожи головы, пораженные волосы следует брать на расстоянии 0,1 мм от корня или выдергивают вместе с луковицами.
  • Материал помещается в стерильный контейнер для анализа.
Соскоб с кожи на грибок
Диметилсульфоксид используют для обработки собранного соскоба.

Различают 3 техники проведения анализа:

  • Обработка диметилсульфоксидом и просмотр через 5—15 минут.
  • Воздействие едкой щелочи (КОН).
  • Реакция с КОН и суточная выдержка в термостате.

Виды грибов и провоцируемые ими заболевания

Грибковые заболевания человека можно разделить на пять основных групп. Это дерматомикозы, кератомикозы, кандидозы, глубокие микозы и псевдомикозы.

К дерматомикозам относят:

  • микроспорию (возбудитель — рода Microsporum);
  • трихофитию (грибки рода Trichophyton);
  • эпидермофитию (Epidermophyton floccosum);
  • рубромикоз (Trichophyton rubrum);
  • эпидермомикоз (эпидермофитию) стоп (Trichophyton mentagrophytes).

Дерматомикозы вызывают воспалительные процессы в коже, могут поражать ногти и волосы. Источниками инфекции выступают животные (при микроспории) или больные люди.

Ярким признаком дерматомикоза является очаг поражения кожи или ногтей с активно отслаивающимися чешуйками. Последние содержат высокую концентрацию грибков и являются источником инфицирования здоровых людей.

При кератомикозах происходит повреждение рогового слоя кожи, но при этом нет воспалительной реакции. К кератомикозам относят два заболевания — узловатая трихоспория и отрубевидный лишай, который вызывает грибок Malassezia furfur (он же — Pityrosporum orbiculare).

Возбудитель отрубевидного лишая — дрожжеподобный грибок — питается выделениями сальных желез. Заболевание начинается с появления мелких желтоватых чешуек около волосяных фолликулов. Постепенно очаги заболевания сливаются, образуя покрытые мелкими чешуйками пятна от розоватого до бурого цвета Из-за того, что на коже могут одновременно находиться пятна разного цвета, это заболевание еще называют разноцветным лишаем.

На коже головы Malassezia furfur может спровоцировать себорейный дерматит.

Дрожжеподобные грибки рода Candida в небольших количествах являются частью нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета Candida может начать усиленно размножаться, вызывая заболевание, известное как кандидоз.

Глубокие микозы чаще всего поражают органы дыхательной системы. Болезнь развивается в основном у ослабленных людей с хроническими заболеваниями.

К числу глубоких микозов относятся:

  • аспергиллез (род Aspergillius);
  • мукороз (род Absidia, Mucor, Rhizopus);
  • пенициллиоз (род Penicillium);

Дезинфекция обуви

Мукороз чаще всего поражает полость носа и гортани. Аспергиллез может вызывать заболевания полости носа, гортани, легких. Грибки рода Penicillium могут вызывать отомикоз (заболевания уха), поражение легких, абсцессы.

Выделяют также псевдомикозы. Эти патологии провоцируют особые группы грамположительных бактерий: актиномицеты и нокардии, имеющие много общего в строении вегетативных и репродуктивных форм клеток с грибами.

Зачастую при грибковых поражениях всех типов не развиваются специфические симптомы и установить причину заболевания бывает трудно. Поставить достоверный диагноз можно только на основе совокупности внешних признаков и результатов лабораторных анализов.

При проведении анализа на грибки исследуют кровь, мокроту, соскоб с кожи и слизистых, волосы или ногти. Анализ может проводиться микробиологическим методом (микроскопия, посев), методами ПЦР и ИФА.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector