06.05.2019      28      0
 

ТОП-10 лучших средств от грибка ногтей на ногах


Таблетки от грибковых заболеваний

Терапевтические меры преимущественно строятся на местном использовании антимикотиков, но если зона инфицирования обширная, либо болезнь не уходит при наружном применении лекарств, а прогрессирует, врач назначает системное лечение.

  • убивающие грибок (полиены, аллиламины) – тербинафин, нафтифин, натамицин, амфотерицин;
  • останавливающие рост патогенных микроорганизмов (азолы) – итраконазол, флуконазол, кетоконазол.

Эффективные таблетки от грибка всегда токсичны, поэтому к ним прибегают только при острой необходимости и строго следуют расписанной врачом инструкции. В некоторых ситуациях (заражение Криптококком, Микроспорумом) необходим длительный курс лечения, составляющий 8-12 месяцев, а при онихомикозах обязательно комбинируются местная и внутренняя терапия. Важно помнить, что системные лекарства противопоказаны при:

  • беременности;
  • лактации;
  • почечной недостаточности;
  • поражениях печени.

Ногтей

В системном лечении онихомикоза могут использоваться лекарства 2-х групп – азолы и аллиламины, которые при длительном приеме накапливаются в кератине ногтя и продолжают действовать даже после отмены несколько недель. Самые эффективные противогрибковые средства­ для ногтей ног и рук:

  • Румикоз (на итраконазоле, представитель азолов) – при беременности и кормлении запрещен, имеет широкий спектр применения, воздействует на дерматофиты и дрожжи. Среди противопоказаний только повышенная чувствительность к составу.
  • Тербинафин (аллиламин) – отличается минимальным количеством побочных реакций, переносится хорошо. Максимально эффективными эти средства­ от грибка считаются при использовании против Эпидермофитона, Микроспорума, Трихофитона.

Большая часть противогрибковых препаратов воздействует на все виды микозов, поэтому подобрать эффективные таблетки от грибка кожи легче, чем от онихомикоза или молочницы. Здесь все зависит от конкретного возбудителя:

  • Низорал (азол) – особо результативен против лишая на волосистой части головы, хотя может назначаться и как средство от грибка на ногах. Минусом является высокая токсичность.
  • Гризеофульвин (антибиотик) – требует приема с рыбьим жиром или оливковым маслом, на фоне лечения обязательно использование витаминных комплексов. Побочные реакции вызывает редко, но имеет большое число противопоказаний.

Слизистых оболочек

Полиены – основная группа лекарственных средств, используемых против грибковых заболеваний, поражающих слизистые. Некоторые врачи предпочитают назначать азолы (Вифенд, Дифлюкан, Флюкостат), имеющие более широкий спектр действия. Системно используются:

  • Амфотерицин В – назначается при тяжелых формах грибковых заболеваний, эффективен против лейшманий и амеб, гистоплазмы. Не может применяться при диабете, проблемах печени и почек.
  • Натамицин – воздействует на кандид и трихомонад, считается самым безопасным из всех полиенов, имея минимальное число противопоказаний и побочных эффектов.
  • Вифенд (азол) – на вориконазоле, антибиотик триазольной структуры, назначается против кандидоза и аспергиллёза, гистоплазмоза. Вызывает большое количество побочных реакций, требует осторожности при комбинировании с др. лекарствами.

Системное лечение грибковых заболеваний применяется только по отношению к тяжелым формам, поэтому подбирать лекарственное средство нужно исключительно с врачом. Информация, представленная в открытых источниках, об особенностях разных препаратов, носит только ознакомительный характер. Несколько рекомендаций:

  • Самыми универсальными признаны препараты итраконазола – они используются как таблетки от грибка стопы, ногтей, кожи головы и пр.
  • По необходимости комбинируйте системные лекарства с местными, и эффективным лечение станет, если использовать средства на одинаковом активном веществе.
  • Не ориентируйтесь на цену: эффективные таблетки от грибка не всегда стоят дорого.
  • Если купить назначенные врачом таблетки от грибка на ногтях или стопах нет возможности, ищите аналоги в пределах того же активного компонента (не группы!). Как пример: вместо разрекламированного Ламизила Фунготербин или Тербинокс.
  • При молочнице малоизвестные Дифлазон и Флуконазол являются не менее эффективными таблетками от грибка Кандида, чем дорогой Дифлюкан.

Причины возникновения грибка ногтей

  • несоблюдение гигиены (несвоевременное мытье, длительное ношение грязной одежды);
  • повышенная потливость;
  • сниженный иммунитет;
  • различные хронические заболевания (кишечника, щитовидной железы, желудка и печени);
  • работа с химическими веществами без перчаток (возникновение микроповреждений на коже).

Поражение ногтевой пластины паразитическими грибками-дерматофитами (реже дрожжевыми или плесневыми), называется онихомикоз. Этиология заболевания связана не только с проникновением паразита в организм, но и с закреплением его в роговых слоях, что не может произойти без создания определенных условий.

Основной причиной возникновения грибка ногтей является наличие благоприятной среды для размножения микроорганизмов. Инфицирование происходит при соприкосновении открытых участков тела с зараженными предметами или с инфицированным человеком.

После попадания паразитов на кожу, они закрепляются в поверхностном слое эпидермиса и постепенно начинают распространяться на здоровые кожные покровы. Целью дерматофитов является подногтевое пространство, где имеются все условия для питания и размножения грибковых колоний.

До проникновения грибов в глубокие слои заболевание протекает бессимптомно, и при отсутствии благоприятных условий патогены вытесняются вновь образованными здоровыми клетками за пределы роговой пластинки (при срезании отросшего свободного края).

При наличии же определенных условий, способствующих формированию благоприятной среды для увеличения общей массы грибков, происходит их проникновение в ногтевую пластинку и стремительное продвижение к ногтевому ложу (быстрее скорости роста ногтя). Риск инфицирования увеличивается под воздействием следующих факторов:

  • ранение ногтя или порезы прилегающих тканей;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • ношение тесной обуви или изделий из воздухонепроницаемых материалов (приводит к образованию натоптышей, травмированию кожных покровов, гипертермии и повышенной потливости ног);
  • кожные заболевания (псориаз);
  • использование некачественных косметических средств по уходу за кожей рук и ног;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • угнетенный иммунитет (в т. ч. иммунодефицитные состояния);
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, гормоносодержащих средств);
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринопатии (сахарный диабет и др.);
  • нарушенное кровоснабжение конечностей (варикозное расширение вен, болезнь Рейно);
  • воздействие ионизирующей радиации.

Таблетки от грибковых заболеваний

Слизистых оболочек

Выбирать результативное лекарство, не уточняя, против какого возбудителя оно должно действовать, нельзя: Амфотерицин В не даст результата при дерматофитии, а аллиламины при онихомикозе дают менее явный результат, чем азолы.

ТОП-10 лучших средств от грибка ногтей на ногах

Самыми эффективными таблетками от грибка долгое время считались препараты на кетоконазоле (Микозорал, Низорал), но в современной фармакологии появились лекарства с меньшей степенью токсичности, поэтому на смену кетоконазолу в вопросе универсальности и силы действия пришли флуконазол и итраконазол.

Нистатин

В ряду полиенов веществ с антимикотическими свойствами меньше, чем среди аллиламинов или азолов, и нистатин, входящий в состав одноименного препарата, является самым известным и эффективным. По фармакологическому действию является антибиотиком, воздействует первоочередно на дрожжеподобные грибы рода Candida.

Фармакологическое действие основывается на встраивании молекулы активного вещества в клеточную мембрану грибка и последующем повышении осмолярности данной клетки. За счет этого она гибнет. Показаниями к применению Нистатина являются:

  • профилактика развития кандидоза ЖКТ на фоне длительной терапии пенициллинами, тетрациклинами, хлорамфениколом;
  • кандидоз кожных покровов (в составе комбинированной терапии с применением местных средств).

Нистатин считается очень эффективным препаратом, резистентность к которому у грибка развивается медленно, поэтому лечение в большинстве случаев успешное, даже если курс короткий. Одновременно с приемом лекарств на клотримазоле не используется. Инструкция по применению:

  • Дозировка: перорально суточная доза не превышает 3 млн. ЕД для взрослого, при тяжелом течении болезни – 6 млн. ЕД. Оптимальной дозировкой считается 500 тыс. ЕД при 4-хкратном приеме или 250 тыс. ЕД – при 8-микратном. Таблетки запивают водой, не разжевывают. Курс лечения грибка Нистатином составляет от 10-ти до 14-ти дней. Применение у детей допускается только с 13-тилетнего возраста по взрослой дозе.
  • Противопоказания: заболевания печени, язва желудка, панкреатит, беременность, гиперчувствительность.
  • Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, проявления аллергии, повышение температуры, озноб.

Пимафуцин

Менее известным лекарственным препаратом, воздействующим на грибок и тоже принадлежащим к группе полиенов, является Пимафуцин, активное вещество которого – натамицин. Он входит в число макролидных антибиотиков и оказывает фунгицидное воздействие на грибок.

Эффективным данное вещество считается при воздействии на Candida (особенно Candida albicans), но может применяться и против иных чувствительных к нему дрожжевых и дрожжеподобных грибов, простейших, дерматофитов:

  • Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton;
  • Torulopsis, Rhodotorula;
  • Aspergillus, Fusarium (включая Fusarium solani), Penicillium, Cephalosporium;
  • трихомонады.

ТОП-10 лучших средств от грибка ногтей на ногах

Среди показаний к применению Пимафуцина врачи выделяют даже заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератит), если возбудителем является fusarium solani. Основные же причины назначения этого препарата – кандидоз кишечника и кожи, длительная терапия антибиотиками и кортикостероидами, дерматомикоз (в комбинации с Гризеофульвином), отомикоз.

  • Дозировка: взрослым по 1 таблетке до 4-х р/сутки, запивая большим количеством теплой воды. Курс лечения составляет 7 дней. Детям младше 5-ти лет дают по 1/2 таблетки, но предпочтительной лекарственной формой для ребенка до 13-ти лет считается суспензия.
  • Противопоказания: кожный туберкулез, гиперчувствительность.
  • Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота.
Предлагаем ознакомиться:  После наращивания ногтей появился грибок

Ирунин

Активное вещество – итраконазол – принадлежит группе триазолов, имеет синтетическое происхождение, относится к числу веществ широкого спектра действия. Работает через ингибирование синтеза эргостерола в клеточной мембране патогенного микроорганизма. Эффективными таблетки на основе итраконазола признаны против 3-х категорий грибков:

  • дрожжевых Candida spp;
  • дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum, Trichophyton);
  • плесневых (особено Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Histoplasma).

В тканях концентрация итраконазола выше, чем в плазме крови. Высокое содержание активного вещества сохраняется до 4-х недель, если проведен месячный курс лечения. В ногтевом кератине итраконазол присутствует полгода.

По этой причине Ирунин и его аналоги (Итразол, Кандитрал, Микокур, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Спорагил, Фунит) известен преимущественно как таблетки против грибка ногтей на ногах (онихомикоз) или на стопах (микоз). Дополнительные показания:

  • отрубевидный лишай;
  • системные микозы;
  • грибковый кератит;
  • висцеральный кандидоз.

Прием осуществляется после еды. Дозировка и длительность курса лечения определяется заболеванием. При вульвовагинальном кандидозе взрослые принимают 2 капсулы (200 мг) с частотой 2 р/день, терапия длится сутки, либо по 2 капсулы 1 р/день на протяжении 3-х суток. При остальных грибковых заболеваниях по 2 капсулы 1 р/день на протяжении:

  • недели при лишае, дерматомикозах;
  • 3-х недель при грибковом кератите;
  • 3-х месяцев при онихомикозе;
  • 2-5 месяцев при аспергиллезе;
  • 2-12 месяцев при криптококкозе.

Максимально эффективными таблетки Ирунин становятся при индивидуальном расчете дозировок и длительности курса совместно с врачом, особенно если речь идет о системных микозах, требующих долгого лечения (от 2-х месяцев до года).

  • диспепсия, тошнота, боли в желудке;
  • головокружение, мигрень;
  • нарушение менструального цикла;
  • отеки;
  • сердечная недостаточность;
  • кожные аллергические реакции.

Флуконазол

Самым распространенным синтетическим антимикотиком из категории триазолов, является флуконазол. Работает за счет ингибирования ферментной активности патогенного микроорганизма, повышает проницаемость мембраны клеток, блокируя ее репликацию и рост. Аналогами Флуконазола являются противогрибковые препараты под следующими названиями:

  • Веро-флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Дифлюзон;
  • Медофлюкон;
  • Микомакс;
  • Микофлюкан;
  • Микосист;
  • Флюкостат;
  • Фуцис.

Преимуществом флуконазола перед остальными антимикотиками азолового ряда является минимальное подавление окислительных процессов, связанных с цитохромом Р450 и протекающих в печени. Препарат может применяться и при ослабленном иммунном ответе (у больных с ВИЧ и лиц, перенесших трансплантацию органов), на фоне онкологических заболеваний. Основные показания к применению:

  • криптококкоз и криптококковый менингит, профилактика криптококковой инфекции у лиц со СПИДом;
  • генерализованный кандидоз (большинство форм инвазивных кандидозных инфекций);
  • генитальный кандидоз;
  • микозы кожи;
  • отрубевидный лишай;
  • споротрихоз и иные эндемические микозы.

Флуконазол и аналоги на том же активном веществе не назначаются детям до 4-х лет, не используются совместно с терфенадином и нежелательно применять у лиц с чувствительностью к азолам. О лечении во время беременности нужно советоваться с врачом. Побочные реакции на фоне длительного приема:

  • потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, боли в желудке;
  • головные боли, головокружение;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • кожная сыпь.

Принципы приема нужно обговаривать с врачом при каждом конкретном заболевании, как и длительность системной терапии. У детей старше 15-ти лет и взрослых дозировки одинаковые, лечение может длиться до года.

Леворин

Среди эффективных препаратов полиенового ряда врачи выделяют и таблетки Леворин – антибиотик с сильным фунгицидным действием, работающий на натриевой соли леворина. Не отличается широким спектром действия, поскольку назначается преимущественно против Candida albicans, трихомонад, амеб, лейшмании. Показаний к применению мало:

  • лечение кандидоза органов ЖКТ;
  • лечение детского кандидоза ротовой полости;
  • системные микозы.

Переносится лекарственное средство хорошо, побочные реакции наблюдаются только со стороны пищеварительной системы, но не исключаются головные боли и аллергические проявления на кожных покровах (дерматит, зуд).

Курс лечения Леворином составляет 1-2 недели, если врач сочтет целесообразным, после недельного перерыва схема повторяется, но при условии контроля показателей крови. Инструкция по применению этих эффективных таблеток от грибка:

  • Дозировка: 500 тыс. ЕД с частотой до 4-х р/сутки взрослым, принимать до еды. Если появилась тошнота – после или вместе с пищей. Детям старше 6-ти лет дают 250 тыс. ЕД с той же частотой. Ребенок в возрасте 2-5 лет должен получить индивидуально высчитанную дозу: 25 тыс. ЕД/кг на день.
  • Противопоказания: панкреатит, язвенная болезнь, заболевания кишечника в стадии обострения (кроме кандидоза), печеночная недостаточность, беременность, детский возраст до 2-х лет.

Ламизил

Брамизил, Тербинокс, Тербизил, Тербинафин, Экзитерн. Активное вещество входит в группу аллиламинов, поэтому оказывает фунгицидное и фунгистатическое влияние. При разноцветном лишае системное использование препарата неэффективно. Ламизил назначается при:

  • онихомикозе, спровоцированном дерматофитами;
  • микозах волосистой части головы;
  • кожных поражениях грибком Кандида и дерматомикозах стоп при обширном инфицировании.

Основными противопоказаниями к Ламизилу и всем лекарствам на тербинафине являются повышенная чувствительность к аллиламинам, почечная недостаточность, беременность и кормление грудью. При заболеваниях печени нужно соблюдать осторожность, поскольку препарат гепатотоксичен. Среди самых распространенных побочных реакций упоминаются:

  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • ангионевротический отек;
  • кожные реакции.

Грибок ногтя — основные симптомы

Обнаружив малозаметное повреждение ногтевой пластины, не каждый из нас озадачится поиском причины появления такой неприятности. А уж тем более к врачу побежит не сразу, за что и поплатится в скором будущем проблемами посложнее.

Неприглядный вид ногтей, пораженных грибком, начинает вызывать вопросы окружающих, брезгливое отношение. Человек, имеющий такое заболевание начинает с особым рвением бороться с грибком, используя для этого порой самые неожиданные средства и способы.

Однако зачастую те способы, от которых ожидался моментальный эффект, оказываются недейственными и даже наносят еще больший вред. Для того, чтобы достичь спешного излечения, обнаружив признаки грибка ногтей, следует обязательно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и получить индивидуальную программу лечения.

Советую очень внимательно изучить мнение доктора Комаровского по поводу грибковых заболеваний:

  1. Начальная стадия характеризуется появлением едва заметных белых пятнышек или полосочек на ногтевых пластинах. Иногда они располагаются в уголках ногтевой пластины или по краям среза. Поверхность ногтя при этом не изменяется, утолщения не образуются. На начальной стадии поражения эффективным будет применение лечебных лаков и использование проверенных народных средств.
  2. Средняя стадия протекает довольно длительное время. Имеющееся на ногте пятно начинает увеличиваться в своем размере, изменять цвет на желтый или даже коричневый. Поражается более половины ногтя и его основание, образуется утолщение, структура ногтевой пластины в этой стадии рыхлая и слоистая. В данный период лечение более длительное, однако еще не требует обязательного применения системных препаратов (таблеток) против грибка.
  3. Тяжелая стадия онихомикоза возникает при отсутствии лечения, неэффективности применяемых средств. Ногтевая пластина на этой стадии значительно утолщена, легко крошится, имеет грязно-серый или желтый цвет. Также присутствует неприятных запах и болезненные ощущения при соприкосновении с одеждой. Кожа вокруг поврежденного ногтя постоянно чешется. Тяжелая стадия грибковых поражений требует применения фунгицидных препаратов. А в особо запущенных случаях — удаления всего пораженного ногтя.

Давайте же рассмотрим эти препараты более подробно.

  1. Противогрибковые мази, имеющие жирную основу, являются не очень эффективными при лечении данного заболевания. Это происходит потому что их структура не обеспечивает достаточного проникновения в ногтевую пластину. Если ногтевой грибок сочетается с поражением кожи, то такие мази могут быть использованы в качестве сопутствующего лечения на начальной стадии.
  2. Лечебные лаки (Бетрафен, Демиктен, Онихопласт и другие) — основным их преимуществом является незаметное использование. Применять такие лаки для лечения необходимо несколько раз в неделю, период использования — от 2х месяцев до года. Не используют лечебные лаки во время беременности, в детском возрасте. Недостатком данных препаратов также является их высокая цена. В период применения не следует использовать декоративные лаки.
  3. Фунгицидные растворы (Лоцерил, Микозан, Экзодерил, Кандид и другие) — применяются в соответствии с инструкцией и являются довольно эффективными при соблюдении схем. Их использование предполагает предварительное спиливание ногтя перед применением препарата или выскабливание его рыхлой части, без травмирования. С некоторыми средствами данного типа в комплекте идут специальные одноразовые пилочки. Стоимость данных препаратов — от средней до высокой.
  4. Жидкость Бережнова — препарат довольно старинный и редкий в наше время, но очень эффективный. Найти его в аптеках будет довольно проблематично, так как в состав данного лекарства входит много ингредиентов. В некоторых аптеках Жидкость Бережнова изготавливают на заказ. В составе — уксусная кислота, йод, глицерин и натрия йодид в соответствующих пропорциях. Перед применением этой жидкости ногти следует распарить в воде с содой, не менее 10-15 минут. Наносить препарат следует аккуратно ватной палочкой на сам сухой ноготь, ногтевой валик. Лечение длится от 2х недель до полугода — в зависимости от стадии поражения. Противопоказанием к применению Жидкости Бережнова является имеющаяся непереносимость йода.
  5. Фукорцин — противогрибковый препарат, который невозможно оставить без внимания. Недорогое, но действенное средство представляет собой жидкость (бесцветную или красного цвета), пахнущую очень неприятно. Наносится этот препарат 3-4 раза в течение дня только на сам ноготь, при попадании на кожу вокруг ногтевой пластины возможны ожоги. Фукорцин токсичен, его попадание в кровь чревато возникновением головокружений, рвоты и других малоприятных симптомов. Не применяется данное лекарство при беременности, кормлении грудью.
  6. Креолин — известный препарат, который пришел из ветеринарной медицины. Обладает отличными дезинфицирующими, антисептическими, противопаразитарными свойствами. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с грибковыми поражениями ногтей. К преимуществам препарата, наряду с его свойствами, следует также отнести и доступную стоимость. Применение данного средства требует особого внимания — необходимо полностью исключить его попадание на кожу. Чтобы этого избежать, на поверхность кожи вокруг ногтя наклеивают пластырь. Продолжительность лечения — 2-3 месяца при ежедневном применении (до тех пор, пока пораженный ноготь полностью не отрастет и сменится здоровым).
Предлагаем ознакомиться:  Чем обработать дерево от плесени и грибка?

Недорогой альтернативой (к тому же и безболезненной) аппаратному удалению ногтевой пластины, пораженной грибком, являются кератолические средства. Они позволяют размягчить, растворить роговой слой ногтя и способствующие его отторжению.

Применение данных средств показано при поражении ногтя площадью более 40%. Перед использованием кератолических средств необходимо внимательно изучить прилагающуюся инструкцию и действовать, не нарушая правил.

ТОП-10 лучших средств от грибка ногтей на ногах

Способ применения предусматривает:

  1. Распаривание ногтя в горячей воде с добавлением мыла и соды.
  2. Царапание его поверхности пилочкой (для улучшения проникновения средства).
  3. Обильное смазывание выбранным составом.
  4. Заклеивание обработанной области пластырем.

Такие действия с пораженным ногтем производятся один раз каждые 3-4 дня. осуществляется полный цикл процедур (распаривание, выскабливание, обработка средством). В результате производимых манипуляций на месте больного ногтя должен вырасти абсолютно здоровый. Среди наиболее известных и популярных — Ногтимицин, Ногтевит.

Противогрибковые таблетки являются очень токсичными, имеют массу противопоказаний. Особый вред они способны нанести печени. Назначать такие препараты должен врач-дерматолог. Который предварительно изучит картину течения заболевания и установит необходимость применения в комплексном лечении.

  • Флуконазол (Флюкостат, Микосист, Дифлюкан) — дозировку устанавливает врач, обычно принимается один раз в сутки. После приема Флуконазола внутрь максимальный эффект проявляется через примерно 1,5 часа. С особой осторожностью следует отнестись к применению данного препарата при имеющихся нарушениях функции почек. Возможно снижение принимаемой дозы. Длительность курса согласовывается с врачом.
  • Тербинафин (Тербизил) — известный бренд Ламизил — эффективный и безопасный препарат, принимаемый раз в сутки курсом до 6 месяцев. Противопоказан беременным, а также кормящим женщинам, малышам до 2х лет, пациентам с опухолями (злокачественными и доброкачественными), печеночной, почечной недостаточностью. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов Тербинафина требует внимательного изучения рисков или полного отказа от приема.
  • Ирунин — обычная доза препарата в сутки — 200мг на один прием. Препарат принимают одну неделю. Затем через месяц курс повторяют. Эффект после окончания приема таблеток может наступить не сразу. Иногда проходит 6-9 месяцев. Детям Ирунин назначают очень редко. Противопоказанием служит определенная непереносимость компонентов данного средства, а также сердечная или почечная недостаточность.
  • Кетоконазол — аналог Низорал (более дорогостоящий). Ррепарат является очень эффективным, но в то же время обладает высокой токсичностью. Дозы и длительность приема устанавливает врач, исходя из степени поражения и запущенности заболевания.

После проникновения грибков в ногтевую пластину начинается активная фаза заболевания, которая обусловлена быстрым ростом числа микроорганизмов и их продвижением к матриксу (ногтевому корню). Формирование каналов, ходов, туннелей, посредством которых патогены пробираются к ложу, сопровождается внешними признаками в виде изменений вида и структуры пластины. Проявления онихомикоза рук и ног клинически идентичны.

Вид

Симптомы

Общие симптомы

Нормотрофический

Изменение цвета пластины при сохранности блеска и толщины, появление полос, пятен, которые могут иметь разный оттенок – от сероватого до буро-коричневого.

Шелушение околоногтевых кожных покровов, появление трещин между пальцами, неприятные ощущения в виде чрезмерной сухости кожи, зуда, неприятный запах.

Гипертрофический

Роговая пластинка утолщается (развивается подногтевой гиперкератоз), исчезает естественный блеск, могут наблюдаться признаки деформации, разрушения пластины по краям.

Онихолитический

Начинаются атрофические процессы, пластина приобретает бурый оттенок и отслаивается от основания.

Форма

Внешние признаки

Поверхностная

Толщина и структура пластины сохранены, по всей ее поверхности наблюдаются очень мелкие порошкообразные вкрапления белого цвета

Дистальная

Деформационные изменения обнаруживаются только на свободном крае пластины

Латеральная

Признаки грибкового поражения (изменение цвета и структуры) проявляются на боковых поверхностях

Проксимальная

Патологический процесс локализуется в заднем ногтевом валике (у основания лунки)

Тотальная

Выраженные признаки заражения обнаруживаются на всей поверхности ногтевой пластины

Цена­

Наименование

Разбег цен

Ламизил

1800-2000 р.

Дифлюкан

420-900 р.

Ирунин

370-770 р.

Пимафуцин

500-650 р.

Последствия грибка на ногтях

При отсутствии своевременного лечения грибок распространяется на все здоровые ногти (онихомикоз рук может перейти на ноги, и наоборот). Нарушение эстетики внешнего вида пальцев рук и ног — далеко не самое опасное последствие заболевания.

Микоз представляет собой очаг инфекции, который способен провоцировать воспалительные процессы в дерме и вызывать сенсибилизацию организма (приобретение повышенной чувствительности). В качестве аллергена выступают продукты жизнедеятельности микроорганизмов, обладающие высокой токсичностью для организма человека.

Выделяемые возбудителями онихомикоза биологические вещества могут спровоцировать развитие соматических (телесных) заболеваний, в том числе и очень тяжелых. Самыми патогенными метаболитами грибков, которые зачастую приводят к поражению внутренних органов, являются виомеллеин, пенициллин, антибиотикоподобные вещества, ксантомегнин. Под влиянием токсических биологически активных субстанций могут развиться следующие заболевания:

  • медикаментозная токсикодермия (воспалительное поражение кожных покровов аллергического характера);
  • гепатопатия (поражения печени);
  • синдром Лайелла (острое поражение всей поверхности кожи и слизистых оболочек, сопровождающееся стремительным ухудшением общего состояния пациента).

Лица с диагностированным сахарным диабетом не только в большей степени подвержены риску грибкового заражения, но и чаще других страдают от последствий онихомикоза. У диабетиков отмечается нарушение чувствительности конечностей, что мешает своевременно обнаружить первые признаки патологии, а промедление при лечении заболевания у этой категории пациентов чревато инфицированием трещин, образующихся на коже при микозе. Самыми частыми осложнениями грибковой инфекции при диабете являются:

  • остеомиелит (костная инфекция);
  • гангрена нижних конечностей (омертвение, гниение тканей, связь с грибком ногтей прослеживается в 18% случаев гангрены, развившейся у диабетиков);
  • трофические язвы на ногах (около 10% язв, обнаруживаемых при диабете, являются следствием онихомикоза).

Лечение ногтевого грибка

Советы, помогающие повысить эффективность противогрибковых препаратов:

  1. Перед нанесением средства конечность необходимо правильно подготовить. Вымыть руки или ноги теплой водой, используя хозяйственное или детское мыло. Далее распарить пораженный ноготь в горячей воде. Это позволит лекарственному средству глубоко проникнуть в поверхность. Запрещено парить ноги при варикозном расширении вен и высокой температуре тела.
  2. Отросший ноготь необходимо срезать по мере его отрастания.
  3. Обрабатываться должен как сам ноготь, так и кожа, находящаяся вокруг.
  4. Если болезнь неоднократно возвращается, а мази и таблетки от ногтевого грибка не помогают, необходимо обратиться к врачу. Возможно, лечебная терапия подобрана неправильно. Выявить вид возбудителя и определить его устойчивость к медицинским препаратам можно путем микроскопического анализа.

Длительность терапевтического курса при онихомикозе зависит от стадии выявления болезни и характера ее течения. Целью лечения является эрадикация (полное уничтожение) грибковых паразитов. Схема противогрибковой терапии разрабатывается дерматологом на основании результатов проведенной диагностики, во время которой выявляется тип возбудителя заболевания и проверяется наличие в организме других патогенов (при бактериальных осложнениях).

Арсенал лечебных методик включает несколько способов уничтожения грибов, целесообразность применения которых определяет врач исходя из степени деформации ногтей. Лечение грибка на ногтях осуществляется одним из следующих методов:

  • Медикаментозным – при патологии, протекающей в легкой форме, назначаются местные антимикотические средства (кремы, мази, гели, лосьоны, лаки, спреи) в качестве монотерапии, при онихомикозах умеренной и тяжелой форм терапевтическая схема дополняется таблетками, капсулами для перорального приема.
  • Лазеротерапия – показана при незначительных повреждениях в отсутствии сопутствующих инфекций, является альтернативным методом, который может заменить длительный прием медикаментозных средств.
  • Удаление ногтевой пластины – радикальный способ терапии часто рецидивирующего онихомикоза и тяжелых форм заболевания.
  • Антибиотикотерапия – назначается в случае осложнения грибкового заболевания бактериальной инфекцией.

Обзор лекарств от грибка ногтей

До разработки современных методик медикаментозного лечения грибковой инфекции удаление ногтя было единственным способом избавления от микозов. Классическим методом снятия пораженной ногтевой пластины является хирургический.

В настоящее время к этому высокотравматичному и болезненному способу прибегают редко, что связано с риском развития послеоперационных осложнений (инфицирование раны, длительный и тяжелый восстановительный период).

К альтернативным, менее болезненным методикам удаления относятся аппаратный педикюр и лазеротерапия. Во время этих процедур пластина размягчается кератолитическими препаратами и послойно снимается специальными инструментами (конусообразными фрезами с абразивным напылением или лазерной аппаратурой).

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от грибка на ногах в дом условиях

Название

Состав

Способ применения

Средняя цена, р.

Ногтивит

Мочевина (карбамид), стериновая кислота, пропиленгликоль, триэтаноламин, масло чайного дерева.

На предварительно подготовленные ногти (принять ванночку, вытереть насухо ноги или руки, наклеить пластырь у основания ногтевой пластины) нанести (не втирая) толстый слой мази, после чего закрыть пластырем. Через 3–4 дня снять пластырь, распарить ноги или руки и снять маникюрными инструментами размягченные слои кератиновой пластины.

210

Ногтимицин

Карбамид, салициловая и стеариновая кислоты, масла касторовое, кайепута, лаванды, мяты, пчелиный воск.

Распарить стопы или кисти в мыльном растворе с содой, нанести средство плотным слоем на пораженную поверхность, избегая попадания на здоровую кожу, заклеить пластырем. После размягчения пластины (через 3–4 дня) тщательно соскоблить рыхлые слои. Процедуру повторять до полного снятия зараженного грибком ногтя.

140

Уреапласт (Онихопласт)

Мочевина, ланолин, пчелиный воск, свинцовый пластырь.

Подготовиться к процедуре, приклеить средство от грибка ногтей на ногах и руках к пластине, плотно и равномерно прижав его. Через 5–6 ч. удалить пластырь (повторное использование запрещено), сделать горячую мыльно-содовую ванночку и снять рыхлые слои. Манипуляции повторять от 2 до 5 раз, пока пораженные ткани не растворятся полностью.

290

Таблетками

Таблетированные препараты показаны при умеренном и тяжелом течении грибкового заболевания. В схему лечения онихомикозов включаются преимущественно 2 группы антимикотиков – азолы (Итраконазол, Флуконазол, Кетоконазол) и аллиламинамины (Тербинафин, Нафтифин).

Эффективность терапии с применением пероральных средств существенно возрастает, но прием таблеток должен осуществляться под врачебным контролем ввиду наличия побочных эффектов, связанных с высокоспецифичным действием антимикотиков.

Название

Активное вещество

Способ применения

Средняя цена, р.

Флуконазол

Флуконазол

По 1 капсуле (150 мг) 1 раз в неделю. Терапия продолжается до замещения инфицированных тканей неинфицированными (при онихомикозе рук – 3–6 мес., при поражении грибком стоп – 6–12 мес.).

35 (1 капс., 150 мг).

Орунгал

Итраконазол

Капсулы следует принимать целиком после еды. Лечение грибка ногтевых пластинок на руках предполагает проведение 2 курсов пульс-терапии (на протяжении 1 курса, продолжительностью в 1 неделю, следует принимать Орунгал по 2 капс. дважды за сутки, перерыв между курсами составляет 21 день).

При онихомикозе ног терапия включает 3 курса пульс-терапии. Допускается проведение непрерывного курса – по 2 капс. 1 раз за сутки на протяжении 3 мес.

3050 (14 капс., 100 мг).

Ламизил

Гидрохлорид тербинафина

Препарат назначается в дозировке 250 мг (1 табл.) 1 раз за сутки. Длительность приема составляет от 6 (поражение кистей) до 12 мес. (онихомикоз стоп).

2220 (14 табл., 250 мг).

Мазями и кремами

ТОП-10 лучших средств от грибка ногтей на ногах

При отсутствии необходимости в системной терапии микозов (легкие формы, распространенность поражения не более 2/3 площади ногтевой пластины) препараты местного действия могут применяться в качестве монотерапии.

Препарат от грибка ногтей должен назначить дерматолог на основании клинической картины заболевания и определенного по результатам диагностики возбудителя. При неправильном выборе средства лечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

Преимуществами использования кремов и мазей для избавления от грибка являются меньшее количество побочных эффектов, быстрое устранение неприятных симптомов, недостатками – длительность курса и неэффективность при тяжелом течении болезни.

Как вспомогательное лечение онихомикоза отлично подходят народные средства. Некоторые люди с успехом применяют эти целебные, натуральные вещества и получают позитивный эффект в борьбе с данным заболеванием.

Но не стоит лечить запущенную форму грибка самостоятельно травами или другими продуктами. Лучше проконсультироваться на счет целесообразности применения народных методов с врачом, а затем использовать их для избавления от болезни в комплексе с медикаментами.

Недорогое, доступное, эффективное средство для борьбы с грибком – это йод. Это вещество обладает ярко выраженными антисептическими, фунгицидными свойствами. При помощи дешевого йода избавиться от грибкового заболевания возможно всего за 2 месяца, но при условии, что болезнью поражена не более 1/3 поверхности ногтя. За день перед началом лечения проведите тест на возможность аллергических реакций от йода.

Для этого на сгиб локтя нанесите немного этого вещества. Если в течение дня появится зуд, покраснение, то вам не следует применять йод для лечения. Если не возникнет негативных реакций, начинайте лечение грибка при помощи этого вещества. Существует немало рецептов для избавления от грибка на ногте с применением йода:

  • На пораженные болезнью ногти 2 раза в день наносить 1 каплю йода при помощи ватной палочки, а на здоровые ногти – 1 каплю раз в 2 дня.
  • В миске с горячей водой и йодом пропарьте ноги 10 минут, а потом обрежьте кусочки больного ногтя, а кожу вокруг пораженного участка обработайте перекисью водорода 3%. Наложите на больное место антибактериальную мазь, закройте место чистой повязкой.

Влажная и сухая гангрена

Для лечения грибка ногтей отлично подходит уксус из яблок или винограда. Ведь в их кислой среде не смогут выжить микроорганизмы, ответственные за поражения ногтевой платины. Однако при выборе данного вида лечения следует помнить, что злоупотреблять процедурами с уксусом не стоит из-за риска возникновения ожогов. Рассмотрим несколько рецептов с этим средством для борьбы с грибком:

  1. В миску с горячей водой добавьте 1 стакан яблочного уксуса, пропарьте в ней ноги 10 минут. После проведения этой процедуры наносите специальные противогрибковые средства, прописанные врачом.
  2. Соединить в посуде одинаковое количество растительного масла и уксуса из яблок. В полученной смеси смочите небольшой кусочек марли и закрепите на ногте. Делать процедуру надо ежедневно до полного восстановления пораженного участка.

Чайный гриб

Немало людей выращивают чайный гриб и делают напиток из него путем погружения в сладкий раствор на 7 дней. Однако данный состав еще является эффективным средством от грибка ногтей на ногах, потому что в нем есть вещества, обладающие способностью уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Профилактика­

Паразитирующие микроорганизмы распространены повсюду и полностью ограничить контакт с ними невозможно, но, соблюдая определенные меры предосторожности, можно снизить риск заражения. Грибки-сапрофиты, дрожжевые и плесневые относятся к условно-патогенным видам и не представляют опасности для иммунокомпетентных (имеющих сильный иммунитет) людей.

  • регулярное проведение гигиенических мероприятий по уходу за кожей стоп и ладоней (дважды за день мыть с мылом и вытирать насухо, дезинфицировать после посещения общественных мест с повышенной влажностью);
  • избавление от гипергидроза стоп (присыпка тальком, обработка раствором Уротропина);
  • устранение чрезмерной сухости кожных покровов (в т. ч. мозолей, натоптышей);
  • ограничение контакта открытой кожи с бытовыми предметами в местах публичного посещения (банях, саунах, бассейнах, на пляже);
  • ежедневная смена носков, чулок, колгот и т.д.;
  • ношение удобной обуви и одежды из воздухопроницаемых материалов;
  • своевременное лечение микротравм, дистрофических изменений ногтевой пластины;
  • соблюдение техники стерилизации и дезинфекции инструментов для маникюра и педикюра;
  • отказ от вредных привычек (чрезмерного употребления алкоголя, табакокурения);
  • соблюдение принципов сбалансированного питания, ограничение количества потребляемых сладких продуктов;
  • периодический (весной и осенью) прием витаминных комплексов.

Нельзя игнорировать признаки заболевания или пытаться самостоятельно установить диагноз. Большинство обращений за медицинской помощью происходит уже на тяжелой стадии болезни, что связано с уверенностью пациентов в том, что у них не может развиться онихомикоз, так как они придерживаются всех перечисленных правил.

Избежать заражения грибком ногтей помогут простые правила, соблюдать которые совсем не сложно:

  • необходимо носить только свою обувь, включая даже домашние тапочки;
  • использовать индивидуальное полотенце для вытирания рук, в общественных местах пользоваться одноразовыми салфетками;
  • при посещении бассейна, бани, сауны, в раздевалке спортзала не ходить босиком;
  • ежедневно тщательно мыть ноги, менять носки;
  • покупать по возможности обувь, изготовленную из натуральных материалов, «дышащую»;
  • следить за состоянием обуви — просушивать ее после прогулок под дождем, в слякоть, мыть снаружи и внутри с применением хозяйственного мыла;
  • при работе с различными химическими веществами использовать перчатки;
  • своевременно лечить излишнюю потливость ног (как народными средствами, так и медицинскими препаратами).

Обратите внимание!

  • Распознать грибок в домашних условиях можно, погрузив ноги или руки в раствор марганцовки. Через несколько минут произойдет окрашивание здоровых ногтей в коричневый цвет. Места с грибковыми поражениями при этом останутся белыми.
  • Во время лечения грибка ногтей следует производить обработку обуви. Использовать для этого 1% раствор формалина или хлорамин. После того, как одним из растворов будет обработана внутренняя часть обуви, ее следует поместить в пакет. Хорошо закрыть его, на 40 минут, а затем достать из пакета и вынести на балкон для выветривания.
  • Быстрых способов лечения онихомикоза, к сожалению, не существует. Только усердие, терпение и регулярность проведения процедур по борьбе с грибком могут гарантировать полное излечение и восстановление ногтей!

Делитесь нашими статьями!


Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of

Adblock detector