23.02.2019      75      0
 

Стоит ли лечить онихомикоз таблетками


Что такое онихомикоз и как им можно заразиться

Это грибковое поражение ногтей на руках и ногах, которое сопровождается деформацией ногтевых пластин, изменением их привычного цвета и структуры. Поражены могут быть мягкие ткани, которые располагаются вблизи очагов патологии. При инфекционном недуге миколог рекомендует местное применение противогрибковых препаратов, соблюдение правил личной гигиены, физиотерапевтические процедуры. Первым делом требуется выяснить, какие вредоносные микроорганизмы спровоцировали патологический процесс.

Причины

Онихомикоз имеет грибковую природу, развивается при повышенной активности дрожжевых и плесневых грибков, дерматофитов, которые поступают в организм извне. Инкубационный период патогенной флоры продолжается от нескольких дней до нескольких недель, все зависит от состояния иммунитета, внешних и внутренних факторов.

  • травмирование ногтевой пластины;
  • ношение тесной обуви из синтетических материалов;
  • бытовые, спортивные травмы;
  • неаккуратно выполненный педикюр, маникюр;
  • использование инфицированных средств личной гигиены.

Виды онихомикоза

Прежде чем начать консервативное лечение ногтей в домашних условиях, требуется определить разновидность характерного недуга. В современной медицине заявлена определенная классификация, облегчающая постановку окончательного диагноза по выраженной симптоматике. В противном случае возникает необходимость оперативного удаления ногтя при низкой эффективности противогрибковых мазей. Условная классификация, следующая:

  1. Гипертрофический онихомикоз. Лечение затруднено по вине прогрессирующего подкожного гиперкератоза, влекущего частичное, полное разрушение ногтей, болезненность при ходьбе.
  2. Нормотрофический онихомикоз. Лечение не вызывает сложностей, структура ногтя не меняется, а изменения наблюдаются лишь в смене оттенка, появлении характерных пятен на твердой поверхности.
  3. Атрофический онихомикоз. Ноготь чернеет, отходит от ногтевого ложа, постепенно разрушается. При возникновении подногтевого онихомикоза клиническая картина осложняется, лечение затруднено.

1. Азолы.

Первую группу составляет список синтетических антимикотиков, эффективных в терапии онихомикоза, некоторых видов лишая и кандидозов. Они обладают двумя главными действиями:

  • фунгистатическим, благодаря ему купируется размножение грибка на ногтях;
  • фунгицидным, при котором возбудители onychomycosis уничтожаются.

Выпускаются чаще всего в форме мазей или гелей, которые накладываются непосредственно на пораженные участки несколько раз в сутки. Перед использованием любого эффективного средства важно провести предварительную дезинфекцию пластины.

Наиболее распространенные лекарства этого списка:

  • Клотримазол. Представляет собой эффективную мазь, наносят которую 2-3 раза в сутки, в зависимости от степени поражения. Схему назначает дерматолог, поскольку она может либо представлять собой курс использования Клотримазола без перерыва либо иметь иные варианты частоты применения.
  • Кетоконазол. Недорогое лекарство, губительно действует на широкий спектр возбудителей. В составе мази – 2% основного вещества, что позволяет получить быстрое лечение онихомикоза и купировать его распространение.
  • Миконазол. Также состоит в рейтинге дешевых средств. Активный компонент мази – натрия миконазол в количестве 2%. Наносить не менее одного раза в день, в зависимости от степени поражения.

2. Аллиламины.

Онихомикоз: метод лечения аптечными препаратами

Применять целесообразно, если имеет место не запущенная форма онихомикоза, когда не диагностируется поражение матрикса, а грибок распространился не более чем на половину ногтевой пластины. Можно добиться быстрого устранения симптомов: зуда, шелушения и жжения. Наносить их в зависимости от формы выпуска не менее одного раза в сутки непосредственно на места заражения.

  • Микозан. Отличается высоким рейтингом и, несмотря на принадлежность к группе аллиламинов, не имеет полных аналогов. Этот медикамент – одно из самых дорогих средств, действие его направленно на разрушение мембраны грибков различного вида. Наносить два-три раза в сутки наружно специальным аппликатором. Производители гарантируют, что он поможет избавиться от проблемы за три недели.

Мазь назначают также при запущенной форме поражения. В профилактических целях можно использовать в течение недели.

  • Экзодерил. Предпочтительно использовать в форме капель, которые относительно недорого помогут убрать грибок на ногах или руках, независимо от площади поражения. В составе – активное вещество нафтифин, которое оказывает антибактериальное действие.

Стоимость составляет около 400 рублей, однако хватает упаковки средства на два месяца применения. В результате можно достаточно дешево и быстро избавиться от проблемы. Наносить не менее двух раз в день.

  • Ламизил. Выпускается в форме крема, оказывает разрушительное действие на микроорганизмы различного вида, вызывая их гибель. Главный компонент – гидрохлорид тербинафина. Кремовую структуру образуют вспомогательные ингредиенты, также помогающие лечить онихомикоз.

3. Морфолины.

В составе находится аморолфин, который способен нарушать структуру мембран клеток. Лекарства данного вида могут быстро проникать в пластину ногтя, уничтожая грибки, вызывающие ее поражение.

Лоцерил считается наиболее эффективным, выпускается в форме лака или специальной жидкости для нанесения. Перед применением важным моментом является проведение дезинфекции и обезжиривание пластины. Действенен даже при запущенном недуге по предварительному назначению врача.

Антимикотики для приема внутрь

Если имеет место масштабное поражение, помимо локального устранения проблемы врачи назначают прием таблеток. Ни в коем случае не рекомендуется использовать такие лекарства без предварительной консультации специалиста, поскольку лечение онихомикоза при помощи фунгицидных средств изнутри предусматривает их длительный прием.

Наиболее распространенные:

  • Кетоконазол. Аналог – Низорал. Очень эффективен для борьбы с различного рода грибками, однако отличается высокой степенью токсичности, стоит недорого. При поражении рук необходим прием в дозировке 200 мг не менее пяти месяцев, если заражены ноги – не менее десяти.
  • Флуконазол. Аналогами считаются Дифлюкан, Флюкостат или Флузамед. Препарат отлично переносится и удобен в приеме – по одной таблетке дозировкой 150 мг один раз в неделю в течение полугода.
  • Итраконазол. Назначается реже аналогичных таблеток, поскольку имеет очень сложную систему приема и оказывает негативное влияние на сердце и сосуды. Лечить недуг им можно под наблюдением врача.
  • Тербинафин. Среди аналогов – Ламизил и Тербизил. Лекарство очень эффективно при регулярности приема, которая выражается в ежедневной дозировке в 250 мг. В среднем вылечиться можно за 1,5-3 месяца.

Лечение онихомикоза должно быть комплексным, особенно если болезнь развилась до запущенной формы.

Онихомикоз известен в народе под названием «грибок ногтей». При этом заболевании поражается ногтевая пластина, которая становится неровной, приобретает жёлтый налёт и начинает разрушаться. Проблема носит не только эстетический характер, но также способна привести к более серьёзным последствиям: обширному микозу кожи, «диабетической стопе», лимфостазу и др.

  1. Ноготь всё ещё имеет здоровый блеск и свою обычную толщину, но на пластине появляются пятна и полосы, окраска может изменяться до более жёлтой – нормотрофический вид.
  2. Ноготь деформируется, становится меньше, но толще. Исчезает блеск, цвет становится жёлтым, начинаются первые признаки разрушения пластины по краям – гипертрофический вид.
  3. Поражённый ноготь отходит от ложа или даже полностью отпадает – атрофический вид.

Первые два вида поддаются домашнему лечению, но третий требует обязательного врачебного вмешательства. В любом случае, для точной диагностики грибка требуется поход в поликлинику, так как определить наличие или отсутствие онихомикоза сможет только анализ. Деформация ногтя под влиянием нехватки витаминов, ношения неправильной обуви или следствия другого протекающего в организме заболевания может выглядеть точно так же, как и грибок. Самостоятельно назначенное лечение в таком случае не будет эффективно.

Онихомикозу сильнее всего подвержены люди пожилого возраста, а также больные диабетом и псориазом. Иммунитет к грибку снижен и у тех, кто часто болеет простудными заболеваниями. Нередки случаи, когда в семье один человек страдает от онихомикоза, но больше никто из окружающих не заражается.

Чаще всего люди подхватывают грибок в следующих местах:

  • В общественном душе (баня, сауна, спортивный клуб);
  • В магазине обуви при примерке;
  • На пляже или на улице, если человек ходит в открытой обуви;
  • Дома от другого больного человека.

При этом мало просто подцепить споры, для них должна быть подходящая среда, чтобы те стали размножаться. Самые подходящие условия – высокие температура и влажность. Если человек подхватил грибок, но при этом условия не позволяют ему создать колонию, то человек не заболеет.

Как лечить онихомикоз ногтей

Подойти к терапии онихомикоза можно, используя несколько подходов. Рекомендуются как местные средства – мази, крема и лаки для ногтей, так и системные препараты. Помимо этого, обязательно необходимо соблюдать рекомендации по ведению образа жизни. Грибок ногтей не является смертельным заболеванием. Он хорошо поддается лечению, если правильно назначено лечение и соблюдены все необходимые меры.

Тактика относительно каждого конкретного случая онихомикоза будет отличаться. Выбор терапии зависит от:

  • площади пораженного ногтя;
  • вовлеченности кожи;
  • сопутствующих патологий;
  • ответственности человека, его готовности к регулярным обработкам ногтей.

Если грибок поразил не более трети или половины ногтевой пластины одного-двух пальцев, то рекомендуются только местные средства. В этой ситуации эффективны будут крема, мази и лаки для ногтей. Системные препараты не показаны.

В ряде случаев человек не готов к регулярной обработке ногтевых пластин. Лечение онихомикоза — это всегда длительный процесс, который продолжается обычно около полугода и более. Поэтому некоторые люди предпочитают пероральные противомикробные средства наружной терапии, так как они не требуют временных затрат.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтя на руке на большом пальце

Однако, бывает и обратная ситуация, например, беременность или тяжелая соматическая патология (печеночная недостаточность) в сочетании с достаточно распространенным онихомикозом. В такой ситуации таблетированные антимикотики нежелательны. Поэтому рекомендуются местные формы: крема и лаки.

При выборе между кремами и лаками стоит учитывать, что кремам и мазям свойственно длительно впитываться. Не менее 15-30 минут после нанесения нежелательно надевать обувь или носки, так как средство смазывается. К тому же, препарат может загрязнять одежду. В этом отношении лаки имеют явное преимущество: они засыхают на поверхности ногтя за пару минут, позволяя активно работающим и учащимся людям жить полноценной жизнью.

Но при комбинированном поражении, когда имеется онихомикоз и микоз гладкой кожи, один только лак для ногтей будет недостаточно эффективен. Потребуется дополнительно крем или системное противогрибковое средство.

Грибковые поражения ногтей — одни из частых в дерматологической практике. Лечение не представляет сложностей, однако, за счет длительного отрастания ногтевой пластины, оказывается затянутым во времени. Правильное соблюдение рекомендаций по уходу за ногтями в сочетании с антимикотической терапией позволяет навсегда избавиться от грибка.

Интенсивная терапия возможна только после диагностики и достоверного выявления патогенного фактора. Лечить онихомикоз ногтей на ногах требуется комплексно, при этом обязательно использование противогрибковых лаков полным курсом. Дополнительно можно привлекать к лечению кремы, компрессы, гели и растворы с антимикотиками в составе и противовоспалительным эффектом.

  1. Первым делом пораженные ногтевые пластины требуется аккуратно срезать стерильным инструментом.
  2. Часть пораженного ногтя необходимо сдать на исследование для выявления характера возбудителя.
  3. Вылечить онихомикоз народными средствами проблемно, основной удар должен приходиться на противогрибковую терапию.

После точного определения вредителя врач назначает медикаментозную терапию индивидуально. Таблетки от онихомикоза ногтей продуктивно истребляют патогенную флору изнутри, тогда как местное использование кремов и мазей ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей, устраняет видимый косметический дефект.

Чтобы быстро избавиться от пожелтевших ногтей с рыхлой структурой, врачи назначают полным курсом пероральный прием антимикотиков, активные компоненты которых парализуют патогенную флору, способствуют ее быстрому выведению при отсутствии признаков жизнеспособности. Вот надежные таблетки:

  • Гризеофульвин (в первый месяц лечения);
  • Кетоконазол (со 2 по 6 месяц лечения по 1 таблетке в сутки);
  • Тербинафин (если Кетоконазол не подходит по противопоказаниям);
  • Флуконазол (по 1 таблетке в неделю на протяжении полугода для профилактики).

Местное лечение

Противогрибковые мази и кремы быстро убирают видимую симптоматику, способствуют возврату естественного цвета и покрытия ногтевой пластины. Медицинские препараты такой формы выпуска имеют меньше противопоказаний, действуют локально, без побочных явлений. Вот надежные активные компоненты в их химическом составе с примерами:

  • препараты с клотримазолом: Имидил, Канизон;
  • с миконазолом: Дактарин, Микозон;
  • с бифоназолом: Бифосин, Бифасам, Микоспор;
  • с эконазолом: Певарил;
  • с тербинафином: Бинафин, Ламизил, Миконорм;
  • с нафтифином:Экзодерил;
  • с циклопироксоламином: Батрафен, Фонжиаль.

Если консервативные методы на практике оказались неэффективными, врач прибегает к оперативному лечению онихомикоза. В условиях стационара после диагностики назначает лазерную терапию, которая предусматривает иссечение очагов патологии потоком тепла низкой частоты. Этот хирургический метод является малоинвазивным, поэтому длительной реабилитации после реализации не требуется. Однако процедура не из дешевых.

Физиопроцедуры

При лечении онихомикоза врач в обязательном порядке задействует физиотерапевтические процедуры, которые посредственно воздействуют на пораженную поверхность ногтевой пластины. Таким способом можно не только уничтожить патогенный грибок, но и локально стимулировать регенерацию травмированных тканей. Это:

  • УВЧ-терапия курсом 7 – 10 сеансов;
  • амплипульстерапия курсом 7 – 10 сеансов подряд;
  • диатермия до 10 сеансов.

По мере роста пораженные ногтевые пластины требуется подрезать и подпиливать в домашних условиях. Это одно из правил личной гигиены, которое только ускоряет естественный процесс выздоровления и дает пациентке надежду в скором времени наблюдать безупречный маникюр (педикюр). С этой целью можно дополнительно воспользоваться 10% раствором Формалина, 0,5% раствора Хлоргексидина биглюконата, йодом, спреем Микозон.

Препараты

Для успешного лечения онихомикоза врач рекомендует одновременно задействовать локальные и системные препараты, т. е. таблетки сочетать с кремами и мазями. Такие комбинации может назначать исключительно специалист, учитывая риск лекарственного взаимодействия. Вот хорошие сочетания:

  1. Гризеофульвин. Антимикотик системного действия с емким списком побочных явлений и склонностью к повторным рецидивам заболевания. Таблетки принимать перорально, во время еды, одновременно с 1 ч. л. масла растительного. Суточная доза – по 1 пилюле трижды за сутки на протяжении 2 – 4 недель и дольше. Очаги патологии можно смазывать Итраконазолом.
  2. Флуконазол. Рекомендуется принимать по 1 таблетке во время трапезы 1 раз в сутки на протяжении 6 – 12 месяцев. Дополнительно разрешено задействовать мази, но предварительно удалить выступающие поверхности пораженных ногтевых пластин. Можно дополнить лечение кремом Тербинафин по медицинским показаниям.

Народные средства

Методы альтернативной медицины тоже способны восстановить пораженные ногти, особенно если характерный недуг прогрессирует на начальной стадии. Вот проверенные временем народные рецепты:

  1. Уксусом не более 9% концентрации натирать больные ногти и не смывать до утра. На ноги лучше надевать теплые носки, на руках – крепить пату на пластырях. Курс – 7 – 10 ночей.
  2. Свежим чайным грибом, очищенным от пленок и измельченным до состояния кашицы, требуется натирать очаги патологии 3 раза в сутки до исчезновения неприятных симптомов.
  3. Соединить масло растительное с травой чистотела, настаивать состав 2 недели. Затем трижды за сутки смазывать очаги патологии.

Азолы отличаются от других видов антимикотиков широким спектром действия. Они активны в отношении большинства возбудителей онихомикоза — дрожжеподобных грибков рода Candida, плесневых грибков Aspergillus, Fusarium, а также диморфных грибков S. Shenskii и других.

В терапии онихомикозов используют противогрибковые препараты имидазолы и триазолы.

Имидазольный препарат Бифоназол оказывает фунгицидное действие. Его применяют наружно при лечении грибка ногтевой пластины. 1% Бифоназола содержится в мази, входящей в набор для лечения онихомикоза Микоспор. Мазь из комплекта Микоспор используется для наружного лечения ногтей. Другим ее компонентом является мочевина (40%), размягчающая ногтевую пластину.

В набор еще входит пластырь, дозатор и пилка. Мазь накладывают на ноготь и закрывают его пластырем. Через сутки пластырь удаляют, распаривают ноготь, спиливают размягченную часть пораженных тканей и повторно накладывают мазь. Процедуру повторяют, пока не будет удалена вся патологически измененная ногтевая пластина.

Средства из аптеки обходятся в несколько раз дороже народных рецептов, но справляются в подавляющем большинстве случаев без возможного вреда. В зависимости от личных предпочтений и бюджета можно выбрать наиболее подходящий способ. И всё-таки не стоит забывать, что онихомикоз вызывается разными видами грибка, поэтому только врач сможет подобрать средство со 100% результатом.

Таблетки

Таблетки назначаются строго по рецепту врача. Такой способ лечения показан людям, у которых грибок вызывается на фоне других заболеваний – чаще всего при псориазе и сахарном диабете. Также показанием к приёму таблеток является снижение иммунитета. Кроме того, эффективность таблеток довольно низкая, поэтому вместе с ними обязательно используют какое-либо средство местного действия. Из наиболее популярных препаратов в виде таблеток с грибком на ногтях борются «Ламизил», «Флуконазол», «Кетоконазол».

Как избавиться от грибка между пальцами ног

К сожалению, грибок между пальцами ног распространенная проблема, им болеет каждый второй, из-за скрытого протекания болезни, 90% больных не знают о заболевании, потому не пытаются его вылечить. Люди не знают ни о последствиях, ни, тем более чем и как лечить грибок между пальцев ног.

Виды микоза

Ниже рассмотрим:

  • что собой представляет грибок между пальцами ног;
  • какие препараты применяются в лечебных целях;
  • каковы последствия брошенной на произвол болезни.

Заболевание классифицируется как грибковая инфекция, поражает пальцы и стопу, а основной причиной считается отсутствие гигиены, правдивы ли эти утверждения стоит разобраться.

Патоген, вызывающий заболевание, как и любой грибок, делят на:

  • дрожжевые;
  • дерматофиты;
  • плесневые.

Зонами наиболее вероятного заражения, являются общественные места с высокой влажностью:

  • бассейны;
  • душ в спортзале;
  • баня;
  • тапочки в гостях;
  • салон красоты.

Не существует исчерпывающего списка мест, непосещение которых гарантированно исключит грибок между пальцами ног из жизни человека.

Заразиться паразитом можно даже дома, кто-то из челнов семьи может болеть и через опавшую на ковер кожу передать грибок пальцев ног остальным.

Зона между пальцев идеальна для жизнедеятельности паразита: пот, тепло, неаккуратное мытье, все это делает грибок на ногах между пальцами самым распространенным среди всех видов грибка.

Стоит ли лечить онихомикоз таблетками

Как народная медицина, так и медикаментозные препараты обещают скорое излечение, но не все так просто.

Первопричины

Причин, по которым может развиться грибок на пальцах ног много:

  • общее снижение иммунитета (вирусные заболевания, воспалительные процессы, авитаминоз, и прочие);
  • нарушение кровообращения ног (варикозы, повреждение вен, нарушение работы сердца);
  • микротравмы кожных покровов;
  • неудобная тесная обувь (берцы, узкие туфли, высокий каблук);
  • природная предрасположенность к потливости ног.

Стадии грибка

С момента заражения до развития полноценной колонии, грибок проходит несколько стадий. Если на первых порах помогает лечение в домашних условиях, то на завершающих необходимо обращаться к врачу и тратиться на недешевые препараты.

Каждая стадия обладает свойственными ей симптомами, на которые стоит обращать внимание.

Начальная стадия грибка:

  • небольшие трещины кожи;
  • зуд в районе большого пальца и мизинца;
  • шелушение кожи.
Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить герпес на губах в домашних условиях?

На первой стадии симптомы незаметны, что очень опасно, порой человек просто чешет рукой ногу, не уделяя этому внимания, а потом чешет руку или другую часть тела, разнося патоген по всему организму.

Вторая стадия развития:

  • проявление красных и белых пятен;
  • пузырьки с прозрачной жидкостью между пальцами;
  • шелушение кожи заметно на носках;
  • появление натоптышей;
  • общее огрубение кожи ноги.

Ноги постоянно шелушатся и чешутся, если их почесать то секундное расслабление сменяется болезненным жжением, больные люди расчесывают кожу между пальцами до мяса, сильно усугубляя ситуацию.

Последняя стадия:

  • появляется мокрый грибок;
  • места, пораженные паразитом, покрыты гнойными нарывами;
  • кожа облазит сама;
  • ноги кровоточат и сильно болят.

На последней стадии:

  • гнойные пузырьки постоянно лопаются;
  • область между пальцами гниёт;
  • ногти самостоятельно отслаиваются,
  • участки кожи возле эпицентра заражения покрыты белым налетом.

Если болезнь запущена до своего апогея, то уже поздно покупать мазь от грибка между пальцами на ногах из рекламы, необходимо срочно обращаться к врачу, дабы не довести дело до заражения крови и гангрены, с последующей ампутацией конечности.

Проявление любого из вышеперечисленных симптомов должно насторожить человека, необходимо в срочном порядке обратится за консультацией к дерматологу, для своевременной сдачи анализов и точной идентификации проблемы.

Если же возникают сомнения, на тему: “присутствует ли межпальцевый грибок на ногах”, произвести лечение которого необходимо, существует старый народный метод его определения:

  • сделайте ванночку с очень слабым раствором марганца;
  • опустите туда ноги;
  • здоровая кожа – окрасится в розовый цвет;
  • пораженная кожа, с паразитом – останется белой.

Лечение дома

Лечение грибка между пальцами ног на дому допустимо на начальных стадиях, когда речь заходит про более поздние этапы развития паразита, то народные методы используют как сопутствующее, но только после консультации с врачом.

Лечение паразита занимает месяц-два, потому терпение станет самым важным залогом выздоровления.

Основные принципы терапии охиномикоза

Для лечения охиномикоза применяют различные лекарственные препараты, оказывающие противогрибковое действие. Они отличаются по химическому составу, спектру действия на грибковые микроорганизмы, влиянию на человеческий организм и механизму действия.

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, может быть рекомендована терапия средствами для наружного применения. Такое лечение эффективно, если патологические изменения ногтевой ткани обнаружены не более чем на трех пальцах. При этом степень поражения каждой пластины не превышает 50% (от ее наружного края).

Если поражена вся стопа, может быть рекомендовано введение препаратов системного действия. Такие лекарства нужно назначать с осторожностью, поскольку они вызывают большое количество побочных эффектов. Однозначным показанием к их применению является наличие глубокого генерализованного микоза.

Антимикотики могут оказывать фунгицидное или фунгистатическое действие. Фунгицидные препараты вызывают гибель грибковых микроорганизмов. Фунгистатические средства угнетают жизнедеятельность грибков и останавливают их размножение. После удаления фунгистатического агента рост грибковой колонии возобновляется.

Противогрибковые препараты условно подразделяют на несколько групп: антибиотики — гризаны, антибиотики — полиены, азолы (имидазолы, триазолы), аллиламиновые препараты, морфолиновые производные, производные оксипиридона, а также детергенты и антисептики.

Как выглядит онихомикоз ногтей

Среди других грибковых заболеваний охиномикоз является наиболее устойчивым к терапии. В современной практике для лечения ногтей на ногах не используются антибиотики-гризаны (Гризеофульвин) и полиеновые антибиотики (Амфотерицин В, Нистатин, Натамицин). Они не позволяют добиться желаемого эффекта, вызывая большое количество побочных реакций.

В основе успешной терапии лежит индивидуально подобранная схема, включающая в себя комбинации различных лекарственных средств системного и наружного действия. При лечении нужно учитывать возраст пациента, его индивидуальные особенности, состояние здоровья и сопутствующие заболевания.

Аллиламиновые препараты характеризуются фунгицидным действием. Они замедляют протекание ферментативной реакции скваленэпоксидазы и блокируют выработку эргостерола. Недостаток эргостерола в клеточной мембране грибкового микроорганизма нарушает ее функции. Вследствие этого в клетках гриба скапливается ядовитое вещество сквален.

Аллиламиновые препараты Тербинафин (Ламизил, Экзифин) и Нафтифин активны в отношении большинства возбудителей онихомикоза. На сегодняшний день Тербинафин считается наиболее эффективным лекарственным средством для терапии онихомикоза ногтей.

Тербинафин имеет высокую биодоступность. Он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. На его биодоступность не влияет прием пищи. Если назначаются высокие концентрации препарата, он скапливается в местах локализации грибковой флоры — в коже, в ногтях и в волосах.

Тербинафин и Нафтифин используют в качестве медикаментов системного действия. При наружном применении впитывается в ткани не более 4-5% активного вещества.

Аллиламиновые препараты искажают действие лекарственных средств, назначаемых для лечения болезней печени (Рифампицина или Циметидина). Если у больного есть такой недуг, терапия корректируется. В случаях когда функции печени у пациента нарушены (повышение трансаминаз), назначать ему Тербинафин нельзя. Не выписывают средство беременным и кормящим женщинам.

Тербинафин принимают 1 раз в день в одно и то же время на протяжении длительного периода (от 84 до 120 дней). Его можно назначать детям с двухлетнего возраста.

Терапия аллиламиновыми средствами

Микоспор мазь

При значительных по площади грибковых поражениях недостаточно лишь наружной терапии. В таких случаях рекомендованы системные противогрибковые препараты.

Средство Дозировка Кратность
Итраконазол

Итраконазол

200 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев
Кетоконазол

Кетоконазол

400 мг 2 таблетки в первый день, далее по 1 таблетке до отрастания пластины
Тербинафин

Тербинафин

250 мг 1 раз в сутки в течение 3-4 месяцев
Флуконазол

Флуконазол

150 мг 1 раз в неделю до отрастания пластины

Все системные препараты оказывают токсичное действие на печень, поэтому перед их назначением обязательно рекомендуется осмотр терапевта и проведение печеночных проб. При отклонении показателей трансаминаз от нормальных, а также при ряде хронических заболеваний системные препараты противопоказаны.

Одновременно с медикаментами системного действия назначаются лаки с противогрибковым эффектом.

В терапии онихомикоза применяют лаки с производными морфолина — Аморолфином, кроме того, с производным оксипиридона — Циклопироксом. Монотерапия противогрибковыми лаками может быть назначена, если заболевание наблюдается не больше 1 года, не выявлен гипертрофический тип поражения, а площадь поражения не превышает 1/3 ногтевой пластины. В других случаях лак используется вместе с другими антимикотиками.

При комплексном лечении лак-антимикотик начинают применять после приема 2/3 выписанных лекарственных средств системного действия.

При лечении онихомикоза также используются местные антисептики и детергенты (спиртовые растворы красителей и йода, йодофоры, ундециленовая кислота, соли четвертичных аммониевых оснований). Их наносят после спиливания размягченной части ногтя перед нанесением антимикотика местного действия.

Если онихомикоз ногтей сопровождается инфекционными поражениями кожи, назначаются лекарственные препараты с антибиотическим и противовоспалительным действием (Тридерм, Пимафукорт, Микозолон, Лоринден С). Комплексное лечение онихомикоза и микоза стоп позволяет добиться полного излечения в 95% случаев.

Грибок на ногтях

Наружные противогрибковые препараты рекомендуется неоднократно чередовать во время всего периода терапии. Это позволит предотвратить развитие устойчивости к ним грибковых микроорганизмов.

После завершения курса лечения ногтей на ногах на протяжении 1 года проводятся микроскопические исследования. Их целью является выявление в тканях ногтевой пластины грибковых микроорганизмов. Исследования повторяют не реже 1 раза в 3 месяца. Сразу после окончания приема препаратов нужно сдавать анализы 2-3 раза подряд с интервалом в 1 месяц. Если через 3 месяца после окончания курса терапии грибки обнаруживаются, необходим повторный курс лечения.

Лак для ногтей

На данный момент лак от грибка ногтей является самым эффективным и удобным средством. Активные вещества благодаря такого рода покрытию способны проникать в глубокие слои ногтя, где и прячется грибок. С другой стороны, защитная плёнка образует барьер на поверхности ногтевой пластины, что предотвращает возможность заражения окружающих. Но это эффективно лишь на начальных стадиях грибка, когда он не вызвал микозу кожи – тогда потребуется дополнительное лечение.

Лак начинает действовать где-то через неделю после применения, поэтому его необходимо обновлять раз в 7-10 дней. Не стоит использовать это средство несколько раз в день – эффект от этого сильнее не наступит. Применяют лак минимум 3 месяца, а в идеале до тех пор, пока не отрастёт новый здоровый ноготь. Неоспоримым плюсом является тот факт, что средство не накапливается в организме и действует локально.

Стоит лак от грибка тоже недёшево (от 1200 до 2000 рублей), зато его можно спокойно носить в течение дня, использовать с закрытой обувью и носками. Универсального средства для всех видов грибка не существует, поэтому подобрать тот, который будет воздействовать на тот вид, который паразитирует у конкретного пациента, сможет тоже только врач. Наиболее популярные средства – «Лоцерил», «Батрафен», «Демиктен».

Мази и кремы

Мази и кремы требуют более частого использования – их наносят 2-3 раза в день на поражённые ногти. Курс длится в среднем 4 недели. Существенный недостаток такого вида лечения состоит в том, что средство впитывается не сразу, а это может быть не очень удобно для занятого человека. Препараты подобного рода делятся на 2 основные группы в зависимости от направленности своей работы:

  • Азолы препятствуют грибку строить свою клеточную мембрану, поэтому блокируется его жизнедеятельность. Препараты этой группы имеют в своём название окончание на –азол: флуконазол, амиказол, клотримазол и т. д.
  • Аллиламиновая группа имеет схожее действие с азолами, но в больших концентрациях проникает глубже в мембрану и убивает грибок. Такие препараты могут справиться за 4-5 недель, но результат будет заметен только тогда, когда отрастёт новая пластина.
Предлагаем ознакомиться:  Как распознать и чем лечить грибок под грудью

Плюсом такого лечения является его высокая эффективность и хорошая проникающая способность. К минусам можно отнести специальную подготовку. Стандартный педикюр из салона здесь не может – больной должен посетить специалиста, к которому его направит врач. С помощью специальной шлифовальной машинки пациенту снимут верхнюю часть ногтя, чтобы проникающая способность мази или крема усилилась.

Низорал от грибка ногтей

Мазь наносят на полностью сухие и чистые ногти, поэтому по среди рабочего дня использовать такое лечение невозможно. Но при этом данный метод является одним из самых доступных с финансовой точки зрения, потому что лечение обойдётся по карману абсолютно каждому.

Растворы и капли

Капли от грибка действуют тоже локально, но при этом они чуть удобнее, чем крем или мазь. С помощью специального дозатора человек выдавливает каплю средства на поражённую пластинку, которая сама растекается и смачивает поражённый участок. Быстро впитываясь, раствор не оставляет следов, поэтому удобен для тех, кто не умеет ждать. Кроме того, подобные препараты доступны по цене и представлены в любой аптеке.

Среди наиболее популярных препаратов такого плана можно выделить «Экзодерил». Он эффективен не только на ранних стадиях развития грибка, но и когда начинаются первые признаки поражения кожи – тогда раствор применяют и на ногтевой платине, и на межпальцевом пространстве. Также есть ряд других популярных растворов: «Клотримазол», «Бифоназол», «Торбинафин» и т. д.

Мази, крема, спреи

Все мази и крема от онихомикоза требуют длительного использования, так как действующее вещество должно накопиться в пластине в эффективной концентрации. Об окончательном излечении можно говорить после отрастания здорового ногтя. Различаются средства действующим антимикотическим компонентом.

Тербинафин

Одно из самых эффективных на сегодня средств при онихомикозе. Тербинафин включен в клинические рекомендации по лечению грибковых поражений.

На его основе выпускается ряд препаратов:

  • Ламизил;
  • Фунготербин;
  • Экзифин;
  • Тербинафин спрей.

Все средства наносятся дважды в день до клинического и лабораторного излечения. Предварительно руки или ноги должны быть тщательно вымыты и высушены.

Нафтифин

Существует лишь в виде одного лекарственного средства – крема, мази или раствора Экзодерил. Он эффективно помогает при онихомикозах и микозах стоп и кистей. Экзодерил используется один или два раза в день до отрастания здоровой ногтевой пластины. Не следует прекращать лечение раньше, так как велик риск повторной грибковой инфекции.

Бифоназол

Используется при онихомикозах длительным курсом однократно в день. Производитель рекомендует после отрастания чистого ногтя наносить средство еще в течение двух недель. Это позволит избежать рецидива.

Бифоназол содержится в составе средств:

  • Бифунал крем или спрей;
  • Бифосин крем или спрей;
  • Микоспор крем или раствор.

Сертаконазол

Современное антимикотическое средство, которое содержится в составе всего одного препарата — Залаин крем.

Сертаконазол отличается широким спектром действия, он эффективен против нескольких видов грибков. При онихомикозах рекомендуется наносить дважды в день на пораженную ногтевую пластину. Курс лечения – не менее месяца.

Клотримазол

Один из самых известных противогрибковых препаратов, он до сих пор используется при лечении микозов. Его применяют дважды в сутки, нанося на пораженные ногти, охватывая кожу вокруг.

Средства на основе клотримазола отличаются производителем и ценой.

Препарат Примерная стоимость
Канизон крем

Канизон крем

50 рублей
Крем Кандид

Крем Кандид

250 рублей
Клотримазол-Акри

Клотримазол-Акри

75 рублей
Клотримазол

Клотримазол

30 рублей

Кетоконазол

Это противогрибковый препарат широкого спектра, поэтому можно встретить в продаже шампуни, крема, мази и спреи с кетоконазолом. Они эффективно избавляют от перхоти, микозов гладкой кожи и от онихомикоза. Средство на основе кетоконазола Низорал в виде крема используется дважды в сутки до отрастания здорового ногтя.

Народная медицина

Несмотря на широкое обилие аптечных медикаментов с противогрибковым действием, не стоит забывать о возможности использования натуральных компонентов для борьбы с поражением ногтей рук и ног. Природные фунгицидные ингредиенты представляют собой доступный способ в сравнении с дорогими лекарствами фармацевтики.

1. Йод. Эта жидкость, имеющаяся в любой аптечке, представляет собой известный антисептик. Достаточно наносить его на пораженные участки дважды в день по 1-2 капли. Полезными также будут соляные ванночки с йодом. Курс составляет не менее месяца.

Несмотря на столь высокую эффективность, у него есть определенные недостатки, среди которых: опасность аллергических реакций, окрашивание пластины, уничтожение не всех видов микроорганизмов. Йодовый раствор не справится с большой площадью поражения и вызывает проблемы со щитовидной железой.

2. Уксус. Грибок не выносит кислой среды, поэтому раствор не более 9% является активным помощником в борьбе с этой болезнью. Следует перед сном смочить им руки и надеть перчатки. Для лечения ног полезно делать ванночки из расчета стакан уксуса на небольшой таз с горячей водой.

3. Деготь. Его можно добавить в простые мази и кремы для рук, после чего обильно и регулярно смазывать пораженные места. Для гигиенических процедур полезно приобрести настоящее дегтярное мыло.

4. Чистотел. Самый распространенный рецепт – спиртовой раствор чистотела, изготовить который следует из расчета 100 мл спирта на аналогичное количество сухой травы. Дать смеси настояться в течение суток и наносить на поврежденные распаренные ногти не менее трех раз в день.

5. Луковая шелуха. Этот продукт в количестве четырех больших ложек смешать со стаканом водки и дать настояться не менее двух недель. Наносить на пораженные участки не менее четырех раз в сутки. Лечиться придется не менее двух месяцев.

Отзывы

«Обнаружил у себя странные пятна, врач диагностировал грибок. Прописал наносить средство Клотримазол в форме мази три раза в сутки в течение месяца. Первые результаты заметил через неделю использования, пропал зуд, новых пятен не появилось, а те, что были, сошли вместе с отросшими ногтями. Это действительно недорогой, но эффективный препарат».

Владимир, Санкт-Петербург.

«Подхватила грибок на ногах банально – в бассейне. Помимо неприятного внешнего вида беспокоил постоянный зуд. По рекомендациям врача приобрела Микозан, несмотря на некоторые негативные отзывы в интернете. Цена кусается, но он действительно того стоит. Зуд прекратился моментально, некрасивые ногти срастаются, пользуюсь чуть больше двух недель».

Мария, Нижний Новгород.

«Описание Экзодерила в интернете очень противоречивое, а отзывы есть и негативные, поэтому, когда врач посоветовал мне эти капли, я не верила в чудеса. Тем более что у меня диагностировали запущенную стадию поражения. Ногти расти не хотели совсем, постоянно мучил дискомфорт в области стоп. Стоит медикамент, по моим понятиям, дешево. Не пожалела ни разу, мне помог очень быстро. Пропало жжение, пластины срастаются».

Лак от грибка

Елена, Москва.

«Мучил грибок на ногах, который был уже в хронической форме. Экзодерил решила попробовать сама, врач выписывал аналоги, которые стоили недорого, но и эффекта никакого не давали. Капли помогли не сразу, но улучшение наступило заметное. Если верить инструкции, то средства должно хватить на два месяца, но я куплю еще один флакончик и продолжу до полной победы над этой неприятностью».

Александра, Ростов-на-Дону.

«Я провел предварительный обзор данных в интернете относительно стоимости Лоцерила, прежде чем его приобрести. Я доверяю врачу, который прописал мне средство, поэтому сомневаться в его эффективности мне не приходилось. Но цену считаю несколько завышенной, можно купить аналоги недорого. Препарат помог, однако у меня была не запущенная форма онихомикоза ногтей, поэтому сравнивать по действию особо не с чем».

Михаил, Московская область.

Добавить отзыв

Профилактика

Чтобы человек не подхватил онихомикоз снова, необходимо следовать определённым рекомендациям:

  • после завершения лечения пол в квартире требуется вымыть дезинфицирующим раствором, а также требуется обработка пола в ванной комнате, поверхности ванны или душевой кабины;
  • обувь изнутри также требует обработки – подойдёт раствор «Флуконазола», который следует распределить с помощью пульверизатора;
  • в общественных местах, когда требуется принять душ, необходимо обязательно использовать либо одноразовые, либо собственные тапочки;
  • не стоит пользоваться обувью, которую до вас уже кто-то носил (это касается в том числе и посещения гостей – лучше ходить по дому в носках);
  • обувь следует подбирать из «дышащих материалов», чтобы нога не потела;
  • примерять новую пару в магазине на босую ногу не следует, а после покупки необходимо обработать её специальным раствором;
  • у всех домашних должно быть своё полотенце для ног, а полы в квартире и ванной должны регулярно мыться.

Итак, об онихомикозе требуется запомнить то, что прежде всего следует обратиться к врачу. Только после анализа можно будет подтвердить наличие грибка и определить ту группу, которая его вызвала. В зависимости от финансовых возможностей и личных пожеланий можно выбрать ту форму препарата, которая человеку будет максимально удобна – лак, мазь или раствор, а при запущенных формах могут понадобиться и таблетки.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector