21.04.2019      59      0
 

Стригущий лишай у человека – фото, симптомы, лечение


Как передается стригущий лишай

Стригущий лишай – высоко контагиозное заболевание. Кроме прямого контакта с больным, можно инфицироваться, прикоснувшись к личным вещам, постельному белью, предметам общего пользования.

Микроспория у человека может развиться после контакта с зараженными животными. В большинстве случаев – это бродячие собаки и кошки, особенно молодые особи. Реже лишай можно «подцепить» от домашних питомцев, крупного рогатого скота, грызунов.

Интересно, что споры гриба, упавшие с больного животного, не погибают в грунте до 3 месяцев. Поэтому, работая голыми руками с землей, риск заражения также велик.

Попадая в благоприятную среду (на кожу человека), споры начинают активно развиваться, поражая волосяные луковицы и верхние слои эпидермиса. Это происходит быстрее, если на коже есть небольшие порезы или царапины.

Стремительно разрастается мицелий гриба на детской коже, поскольку эпидермис в юном возрасте имеет более мягкую податливую структуру.

Трихофития – диагностика

Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:

  • кожа рук, ног, туловища
  • ступни ног
  • ногти ног и рук
  • паховые складки и подмышечные впадины
  • кожа волосяного покрова головы
  • кисти рук, ладони
  • кожа лица

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания.

У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

  • Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
  • В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
  • По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
  • Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
  • По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
  • Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.
  • На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
  • Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
  • Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
  • При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
  • Такой лишай обычно сопровождается зудом.

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:

  • Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
  • Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
  • Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
  • При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
  • При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).
  • Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
  • Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется  увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
  • В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
  • Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
  • Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
  • По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
  • У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.

Симптомы стригущего лишая могут несколько различаться, что зависит от места локализации инфекции, от нарушений в работе иммунитета и от его возможности справляться с заболеванием.

В связи с этим принято различать:

  1. Лишай поверхностный с локализацией на волосистой части головы. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком, либо при взаимодействии с зараженным животным. Если от поверхностного лишая волосистой части головы не избавиться в детском возрасте, то есть опасность его перехода в хроническую форму после полового созревания ребенка женского пола. У мальчиков в 13-15 лет нелеченный поверхностный лишай волосистой части головы чаще всего проходит самостоятельно.

    Симптомами этой разновидности стригущего лишая выступают:

    • Единичный участок, либо множественные зоны поражения с поредением волос. Такие очаги имеют округлую форму.

    • На лице могут появляться участки шелушащейся кожи, чешуйки которой имеют сероватый, либо белый цвет. Они по своему внешнему вид очень напоминают перхоть.

    • Чем активнее начинают размножаться микроорганизмы, вызывающие лишай, тем сильнее начинают ломаться волосы. Со временем участок выглядит таким образом, будто волосы на нем обстригли на уровне 1-2 мм от кожи.

    • Края зоны поражения обнесены мелкими пузырями. После того как они лопнут, на их месте образуется корочка желтого цвета. Сама кожа может быть слегка гиперемирована.

    • Участки, подвергшиеся поражению, имеют крупный диаметр и могут достигать 10 см, а иногда и превышать эту цифру.

    • Зуд при поверхностной форме стригущего лишая чаще всего не наблюдается. Если он и возникает, то имеет достаточно слабую степень выраженности и не причиняет дискомфорта человеку.

    Больной с поверхностным лишаем в большей степени испытывает психологический дискомфорт, так как его внешний вид серьезно страдает.

  2. Лишай поверхностный, поражающий гладкую кожу. Часто этот тип стригущего лишая можно спутать с розовым лишаем, однако между ними есть одно существенное отличие – розовый лишай никогда не поражает кисти рук, ступни и лицо. Стригущий лишай, в свою очередь, может возникать на любом участке тела. Кроме того, розовый лишай не будет длиться более 8 недель, а стригущий лишай может беспокоить человека на протяжении многих лет, часто меняя стадию ремиссии на стадию обострения.

    Симптомами поверхностной формы стригущего лишая, поражающего гладкую кожу, выступают:

    • Яркое пятно с четкими границами. Сами границы будут приподняты над кожей, образовывая небольшой валик. Он состоит из пузырей и папул розоватого оттенка. Середина пятна более светлая, покрыта чешуйками кожи.

    • Если заболевание не лечить, то пятна могут разрастаться.

    • Больного будет преследовать зуд кожи.

    Чаще всего поверхностный лишай возникает на гладкой коже шеи и лица, нередко появляется на нижних конечностях и на туловище.

  3. Стригущий лишай в хронической форме.  Хроническая форма стригущего лишая во взрослом возрасте может быть обнаружена исключительно у представительниц женского пола. Заболевание развивается на фоне недолеченной в детстве инфекции и обостряется при нарушении функционирования яичников, щитовидной железы. Толчком также может стать общее снижение иммунных сил и гиповитаминоз.

    Симптомы хронического стригущего лишая следующие:

    • Зона поражения – волосистая часть головы (преимущественно виски и затылок), гладкая кожа (преимущественно локти, ягодицы, бедра, ладони), ногтевые пластины.

    • Когда поражается зона с волосяным покровом, то сами стержни ломаются у корня. Очаг не разрастается более чем на 10 мм, воспаление отсутствует, со временем формируется шелушащийся рубец.

    • Когда в процесс вовлекается гладкая кожа, то пятно не имеет четко очерченных границ, может достигать крупных размеров. Цвет пятна может быть любого оттенка, начиная от розового и заканчивая синеватым. Высыпания хронического характера всегда зудят и шелушатся.

    • Если в патологический процесс вовлекается ногтевая пластина, то в первую очередь изменяется ее цвет. Из светло-розового он трансформируется в серый. Ноготь мутнеет, тускнеет, начинает крошиться. Возможно два варианта изменения ногтевой пластины: она становится либо тоньше, либо толще.

  4. Инфильтративно-нагноительная форма глубокого стригущего лишая. Эта разновидность болезни поражает только волосяные фолликулы человека. Данной формой заболевания можно заразиться только от животного.

    Симптомы глубокого стригущего лишая следующие:

    • Подъем температуры тела.

    • Увеличение и болезненность лимфатических узлов.

    • Сопутствующие кожные высыпания аллергической природы.

    • Общая слабость и недомогание.

    • На голове появляются большие бляшки красного цвета, их диаметр может достигать 10 см и более. Они имеют неровную поверхность с возвышающимися над ней буграми. Внешне глубокий стригущий лишай напоминает опухоль. Подобный вид обусловлен тем, что происходит нагноение волосяных фолликулов. Этот воспалительный процесс сопровождается отечностью кожи, что и возвышает бляшку над поверхностью.

    • Человек испытывает болевые ощущения в месте локализации воспаления. Если фолликул вскрыть, то из него выделится гнойное содержимое.

    • По мере угасания воспаления, в середине бляшки появляются рыхлые корочки, имеющие коричневый оттенок. Если заболеванию подвергается мужчина, то в бляшки у него могут сформироваться на усах и на бороде.

    • Абортивная форма заболевания характеризуется возникновением бледных пятен которые не имеет четко очерченных границ. Симптомы заболевания проявляются слабо, зуд выражен не сильно.

    • Эритематозно-отечная разновидность стригущего лишая может возникать в детском возрасте, либо у женщин. Эта форма заболевания характеризуется наличием выраженного воспаления и аллергическими реакциями кожи. Поверхность пятна покрыта небольшими чешуйками.

    • Папулезно сквамозная форма болезни поражает область груди и лицо. При этом образовавшаяся бляшка возвышается над поверхностью кожи, имеет выраженные бугры, покрыта плотными кожными чешуйкам. Зуд кожи выражен в значительной степени.

Причина болезни

Возбудитель стригущего лишая – патогенный грибок из одной из перечисленных ниже разновидностей:

  • microsporum ferrugineum (ржавый микроспорум) – паразитирует только у человека, легко передается от больного здоровым людям через общую расческу, головной убор, при тесном контакте, вызывает незначительное воспаление кожи головы;
  • microsporum canis/lanosum (собачий/кошачий/пушистый микроспорум) – вызывает заболевание у людей и животных, от человека к человеку передается крайне редко, приводит к выраженному воспалению кожи головы;
  • trichophyton violaceum (трихофитон фиолетовый) – поражает исключительно людей, передается от человека к человеку контактным путем, обладает высокой заразностью.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли не лечить грибок ногтей

Исходя из сказанного ранее, можно сделать выводы, как передается стригущий лишай:

  • Через контакты с зараженным животным (кошкой, собакой, морской свинкой) или их шерстью. Вполне достаточно перхоти животного, которая оседает на мягкой мебели, ковре, постельном белье, шарфе или шапке.
  • Через непосредственные контакты с больным человеком, например, во время совместного сна либо через предметы обихода и личной гигиены.

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.

Первые два вида грибков вызывают инфекцию по типу эктотрикс – их споры и грибные клетки располагаются на поверхности волоса, образуя скопления в виде серовато-белых муфточек. Возбудитель трихофитии паразитирует внутри волосяного стержня, такой тип взаимодействия называется эндотрикс.

Заболеваемость кошачьим микроспорумом имеет сезонный характер: максимальное число случаев регистрируется в конце лета/начале осени. В этот период года кошки приносят потомство и многие котята, внешне здоровые, получают от матери возбудителя.

Грибок паразитирует на их шерсти, но признаки болезни проявляются не сразу, а лишь через месяц-полтора после рождения. Дети играют с котятами на улице, приносят их домой и в итоге заражаются от них стригущим лишаем.

У взрослых заражение происходит редко, так как на их коже обитает условно-патогенный грибок, который вступает с возбудителем стригущего лишая в антагонистические отношения. Он подавляет размножение паразита, чтобы не лишиться собственной среды обитания.

Кроме того, в кожном сале взрослых людей содержатся естественные противогрибковые вещества. Одно из них – ундециленовая кислота – останавливает рост и размножение грибка. Взрослые заболевают в тех случаях, когда естественная защита кожного покрова снижена, например:

  • в жарком и влажном климате;
  • при длительном ношении зараженного головного убора;
  • после тяжелой болезни или инфекции;
  • после длительного приема антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов;
  • при травмировании кожи головы зараженной расческой, заколкой;
  • при беременности.

Грибки, приспособленные паразитировать только на человеческих волосах, более заразны и поэтому трихофитией болеют не только дети, но и взрослые люди. В этом случае сезонности не отмечается и вспышка заболевания может произойти в любое время года.

Причина появления, стригущего лишая может быть только одна – это заражение от носителя грибка. Носителями могут выступать как люди, так и животные (чаще всего это бродячие собаки или кошки).

На кожу здорового человека попадает элемент шерсти, частичка дермы, почва или волосяной стержень, который содержит патогенный грибок. Он проникает вглубь здоровой кожи или ногтя и начинает размножаться.

Если рядом располагаются волосяные фолликулы, то грибки постепенно прорастают в них, занимая все пространство луковицы. После этого они начинают подниматься вверх по волосу, скапливаясь в больших концентрациях между волосяными чешуйками.

По мере прогрессирования болезни, грибы разрушают стержень. В итоге, волос ломается из-за увеличившегося веса. Около остатка волосяного стержня грибок продолжает размножаться, формируя белый чехол. Его можно увидеть без специального увеличивающего оборудования. Таков механизм заражения стригущим лишаем.

Пути заражения инфекцией можно выделить следующие:

  • Передача гибка от животного к человеку. В этом плане наибольшему риску подвержены дети. Ведь именно они часто контактируют с бездомными животными. Причем родителям, стоит знать, что стригущим лишаем нередко болеют щенки и котята бездомных животных, на шерсти которых до определенного времени может быть не видно симптомов поражения. Кроме бездомных кошек и собак природным источником заражения выступают и домашние животные, например, свиньи, козы, бараны и пр. Носителями инфекции могут быть грызуны.

  • Передача грибка от больного человека к здоровому человеку контактно-бытовым путем. Опасность в этом плане представляют предметы быта, расчески, белье и одежда, которой пользовался больной. Длительное время свою жизнедеятельность споры гриба продолжают поддерживать на автомобильных сидениях, на диванах, на мягких игрушках, коврах и пр. Они могут жить без человеческого или иного живого организма на протяжении нескольких месяцев.

  • Контакт с больной кожей зараженного человека может представлять опасность в плане передачи грибка.

  • Заражение стригущим лишаем может произойти в парикмахерской, где не соблюдаются правила дезинфекции инструментария.

Однако, специалисты указывают на то, что заражение грибком после его непродолжительного контакта со здоровой кожей происходит далеко не всегда. Чтобы микотические организмы начали размножаться на коже, в волосяных фолликулах, на ногтях, им необходимы благоприятные условия.

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

Факторами, которые создают благоприятные условия для заражения стригущим лишаем, можно назвать следующие:

  • Мацерация кожных покровов. Этот процесс характеризуется размягчением дермы в результате продолжительного ее контакта с водой. Сюда же можно отнести гипергидроз ладоней и стоп, нарушения химического состава секрета, выделяемого сальными и потовыми железами.

  • Частые контакты с землей или с животными, связанные с профессиональной деятельностью.

  • Любые травмы, царапины, ссадины, трещины, ожоги, потертости, омозолелости кожи, то есть все то, что приводит к нарушению ее целостности.

  • Скученность людей, что особенно актуально для детских коллективов повышает риск заражения стригущим лишаем.

  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Известно, что споры грибка легко смываются водой при попадании на кожу здорового человека.

  • Кожные инфекции и снижение иммунной защиты организма в целом. В этом плане негативным образом сказываются депрессии, стрессовые ситуации, хронические болезни, острые инфекции и пр.

Источниками заболевания являются грибы, которые находятся на животных или непосредственно у человека. В первом случае стригущий лишай всегда протекает в острой форме и его лечение достаточно простое, хотя и длительное.

Рассматриваемое заболевание часто диагностируется в детском возрасте именно по причине их частого «общения» с животными – и домашними, и бездомными. Споры грибка проникают в кожу, если рядом находится волосяной фолликул, то они моментально поселяются в нем и начинают распространяться вширь и вверх по волосу.

Обратите внимание: крайне редко, но бывают случаи заражения стригущим лишаем без тесного контакта с животными или больными людьми. Врачи утверждают, что споры грибка, вызывающие рассматриваемое заболевание, могут длительное время существовать в земле (до 3 месяцев) – отсюда и идет заражение.

Симптомы, признаки стригущего лишая

Первые симптомы варьируются в зависимости от того, где вы инфицированы. При заражении кожи вы можете увидеть следующее:

  • зудящие, чешуйчатые, слегка красные пятна на теле;
  • пятна превращаются в волдыри, из которых просачивается гной;
  • пятна будут красными и напоминать кругляшки.

Если вы испытываете дерматофитоз на ногтях , они могут стать толще, коже на ноге может начать растрескиваться. Если затронута голова, волосы вокруг инфекционного места ломаются, выпадают, и образуется лысина.

Стригущий лишай в детском возрасте

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

Трихофития у детей в основном поверхностного типа, когда заражение происходит спорами антропофильных (паразитирующих на человеке) трихофитонов в результате тесного контакта с больным.

При этой форме поражаются волосы и роговая прослойка эпидермиса.

При заражении от человека дерматофитоз внешне проявляется не сразу. Инкубационный период составляет 2-6 недель.

При выявлении на коже характерных отечных бляшек, шелушащихся по краям, жалобах на зуд и жжение в пораженных очагах, следует незамедлительно показать ребенка педиатру и детскому дерматологу.

Присутствие патогенных грибов определяется под светом лампы Вуда, а также исследованием соскобов под микроскопом. Если перечисленные методы дают неполную картину, проводятся вирусологические и культуральные исследования (посев).

У детей в большинстве случаев заражение лишаем происходит в учебных коллективах (детских садах, школах), в летних оздоровительных лагерях и при тесном контакте с больными животными.

Чаще других заболевают дети с ослабленным иммунитетом. В этом случае организму не хватает сил противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для успешного излечения к общей терапии назначают комплекс витаминов и микроэлементов, укрепляющих иммунную систему.

В ряде случаев помимо классических симптомов лишая, в детском возрасте можно наблюдать:

  • повышение температуры;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов.

Случаи исчезновения лишайных очагов без медикаментозного вмешательства крайне редки. Несколько таких исцелений зафиксировано у мальчиков пубертатного периода.

Специалисты объясняют этот феномен выработкой в подростковом возрасте ундециленовой кислоты, которая пагубно действует на грибок.

Течение болезни у взрослых

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение
фото трихофитии на голове человека

Хотя в большинстве случаев лишаем заражаются дети, во взрослом возрасте также присутствует риск инфицирования. Стригущий лишай называют профессиональной болезнью животноводов, поскольку люди данной специализации постоянно контактируют с сельскохозяйственными животными.

При заражении от крупного рогатого скота или на зверофермах, заболевание протекает тяжелее антропофильной формы, и быстро перетекает в инфильтративно-нагноительную стадию. Инкубационный период в этом случае также скоротечен – всего 5-7 дней.

Чаще всего первые очаги появляются в области висков, темени и на макушке и быстро разрастаются. При неправильном лечении по краям лишайного кольца появляются синюшные узелки и гнойнички.

Тяжелее всего микоспория протекает на фоне других заболеваний, ослабляющих иммунную систему, например, при ВИЧ.

Нетипичные формы стригущего лишая

  • Микроспория ногтевых пластин. При данной форме ногти начинают утолщаться и становятся бугристыми, поверхность их на ощупь шершавая. Край пластины может быть покрыт серо-белыми пятнами и полосками.
  • Микроспория лобковой зоны. Место поражения лишаем можно понять из названия – это лобок, внутренняя часть бедер, низ живота, половые губы. Кровеносная система в данной области очень хорошо разветвлена, что позволяет болезни быстро распространяться. При такой форме высок риск заражения полового партнера.
  • Отягощенная микроспория. Данная форма хроническая, прогрессирует на фоне туберкулеза легких и кожи, артритов, ВИЧ. Для нее характерны проплешины и общее поредение волос.

Медикаментозное лечение

Для лечения стригущего лишая применяют антимикотические шампуни, гели, кремы, в составе которых присутствует клотримазол, микосептин, тербинафин. Наиболее эффективными являются следующие препараты:

  • Низорал:
  • Ламизил;
  • Экзодерил;
  • Залаин;
  • Микоспор;
  • Канестен;
  • Микогель.

Для наружного применения также используют серную или серно-дегтярную мазь. Схемы лечения в обязательном порядке должен назначать врач.

В запущенных случаях, когда площадь поражения лишаем велика и есть вероятность нагноения, местных препаратов бывает недостаточно. На данной стадии, наряду с наружными средствами, применяют лекарства комплексного действия в капсулах или таблетках:

  • Итраконазол;
  • Тербинафин;
  • Гризеофульвин;
  • Орунгал.

Лечение народными средствами

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

Лечение в домашних условиях «бабушкиными» методами должно происходить в комплексе с традиционными средствами в качестве вспомогательной терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок на винограде как избавиться

В каждом конкретном случае нужно исходить из собственных ощущений, не игнорируя негативную реакцию собственного организма. Не лишним будет обговорить все нюансы с лечащим врачом.

Самыми эффективными средствами народной медицины в борьбе с лишаем являются следующие:

  • Чеснок. Данное растение широко известно своими противовирусными и противогрибковыми свойствами. Для лечения лишая нужно дважды в день смазывать пораженные участки чесночным соком. Хорошим антимикотическим средством является мазь на основе чеснока и касторового масла. Для его приготовления 100 г измельченного чеснока заливают стаканом касторки и томят в духовом шкафу минимум 3 часа. Остывшую смесь используют наружно 2 раза в день.
  • Прополис. Этот продукт пчеловодства излечивает целый спектр заболеваний. Для сведения лишая используют его спиртовой настой в соотношении 1:4. Полученным составом смачивают поврежденные участки каждые 4-5 часов на протяжении недели.
  • Уксус. Для лечения лишая на большое место прикладывают тканевый компресс, смоченный раствором уксусной кислоты, и выдерживают 10 минут. Для появления положительного результата процедуру необходимо проводить каждые 2-3 часа в течение недели.
  • Деготь. Данное средство обладает сильнейшим противогрибковым действием, уменьшает зуд, снимает воспаление. В домашних условиях деготь смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:1 и полученную массу втирают в проблемные места. Перед применением лекарственных средств на основе дегтя, следует проконсультироваться с врачом, поскольку в ряде случаев наблюдается аллергическая реакция.
  • Настои трав. Для снятия отечности, уменьшения воспаления и профилактики вторичных бактериальных инфекций применяют отвары календулы, ромашки, чистотела, лопуха. Но примочки и компрессы на основе лекарственных растений – лишь вспомогательное средство к основному лечению.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо, в первую очередь, соблюдать правила личной гигиены. Если в семье уже есть зараженный, нужно предоставить ему отдельную комнату и ограничить с ним контакт. Нельзя пользоваться личными вещами больного (расческой, полотенцем, одеждой, банными и постельными принадлежностями).

Чтобы стригущий лишай не распространился на других членов семьи, нужно уделять особое внимание влажной уборке помещения и проводить ее не менее 1-2 раз в день. Бытовые приборы и другие предметы общего доступа необходимо протирать борным спиртом.

Также следует избегать контакта с бродячими животными, которые зачастую являются переносчиками лишая, и систематически осматривать своих животных на предмет проплешин. Выявить заражение на ранней стадии – значит избежать осложнений.

Прогноз

Стригущий лишай – заболевание малоприятное, однако не смертельное. При обнаружении его на начальной стадии и своевременной квалифицированной помощи уже через пару месяцев можно будет забыть о нем, как о страшном сне.

Если заниматься сугубо самолечением и дотянуть до инфильтративно-нагноительной формы, скорее всего, на теле останутся хорошо заметные проплешины на всю оставшуюся жизнь.

Видео

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Подробнее об Авторе.

Чем опасен стригущий лишай? Последствия и осложнения

Стригущий лишай не представляет серьезной угрозы для здоровья или жизни человека. Чаще всего, после избавления от заболевания, волосяной покров полностью восстанавливается.

Однако, если заболевание провоцирует нагноение и воспалительный процесс на волосистой части головы, то это может привести к потере волос без возможности их последующего восстановления.

Дети, которые перенесли стригущий лишай в инфильтративно-нагноительной форме, могут в будущем иметь на голове одну, либо несколько проплешин. Кроме того, существует риск присоединения вторичной инфекции.

Стригущий лишай в детском возрасте

Трихофития у детей в основном поверхностного типа, когда заражение происходит спорами антропофильных (паразитирующих на человеке) трихофитонов в результате тесного контакта с больным.

При этой форме поражаются волосы и роговая прослойка эпидермиса.

При заражении от человека дерматофитоз внешне проявляется не сразу. Инкубационный период составляет 2-6 недель.

При выявлении на коже характерных отечных бляшек, шелушащихся по краям, жалобах на зуд и жжение в пораженных очагах, следует незамедлительно показать ребенка педиатру и детскому дерматологу.

Присутствие патогенных грибов определяется под светом лампы Вуда, а также исследованием соскобов под микроскопом. Если перечисленные методы дают неполную картину, проводятся вирусологические и культуральные исследования (посев).

У детей в большинстве случаев заражение лишаем происходит в учебных коллективах (детских садах, школах), в летних оздоровительных лагерях и при тесном контакте с больными животными.

Чаще других заболевают дети с ослабленным иммунитетом. В этом случае организму не хватает сил противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для успешного излечения к общей терапии назначают комплекс витаминов и микроэлементов, укрепляющих иммунную систему.

В ряде случаев помимо классических симптомов лишая, в детском возрасте можно наблюдать:

  • повышение температуры;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов.

Случаи исчезновения лишайных очагов без медикаментозного вмешательства крайне редки. Несколько таких исцелений зафиксировано у мальчиков пубертатного периода.

Специалисты объясняют этот феномен выработкой в подростковом возрасте ундециленовой кислоты, которая пагубно действует на грибок.

Диагностика стригущего лишая

Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.

  • Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
  • Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
  • При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
  • При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
  • тщательный визуальный осмотр в кабинете дерматолога;
  • микроскопическое исследование соскоба с инфицированных участков;
  • культуральный анализ биологического материала с определением типа возбудителя;
  • обследование лампой Вуда.

Диагностика заключается в осмотре пациента, в уточнении особенностей его жизнедеятельности (уточняется наличие контактов с животными, наличие вспышки заболевания в условиях детского сада).

Для обнаружения микотических клеток и мицелия гриба выполняется микроскопическое исследование соскоба кожи. Для уточнения диагноза проводится культуральное исследование с определением типа возбудителя воспаления.

Люминесцентное исследование с помощью лампы Вуда дает возможность осмотреть не только самого больного, но и контактных лиц. Если имеется факт заражения, то мицелий грибка будет выделяться зеленым цветом.

Этих диагностических мероприятий будет достаточно для постановки диагноза.

Диагноз стригущего лишая устанавливает врач-дерматолог или трихолог после сбора анамнеза, осмотра и получения результатов анализов. Доктор судит о возможном возбудителе по внешнему виду очага: равномерное облысение характерно для микроспории, поредение волос и черные точки между ними – для трихофитии.

С поверхности очагов облысения доктор берет соскоб эпидермиса, чешуйки и волосы для дальнейшего исследования. При изучении их под микроскопом можно установить характер паразитирования гриба (вне или внутри волосяного стержня), выявить клетки возбудителя и его мицелия.

Полученный материал также засевают на питательные среды, на которых через 5-7 дней вырастают характерные грибковые колонии. Посев позволяет точно установить вид возбудителя и определить его чувствительность к антимикотикам.

Причина болезни

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение
фото трихофитии на голове человека

Хотя в большинстве случаев лишаем заражаются дети, во взрослом возрасте также присутствует риск инфицирования. Стригущий лишай называют профессиональной болезнью животноводов, поскольку люди данной специализации постоянно контактируют с сельскохозяйственными животными.

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

При заражении от крупного рогатого скота или на зверофермах, заболевание протекает тяжелее антропофильной формы, и быстро перетекает в инфильтративно-нагноительную стадию. Инкубационный период в этом случае также скоротечен – всего 5-7 дней.

Чаще всего первые очаги появляются в области висков, темени и на макушке и быстро разрастаются. При неправильном лечении по краям лишайного кольца появляются синюшные узелки и гнойнички.

Тяжелее всего микоспория протекает на фоне других заболеваний, ослабляющих иммунную систему, например, при ВИЧ.

Ответы на популярные вопросы:

  • Заразен ли стригущий лишай? Да, стригущий лишай является инфекционным и крайне заразным заболеванием.

  • Может ли стригущий лишай пройти без лечения? Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет.

  • Может ли стригущий лишай развиться повторно? Заболевание может развиваться повторно, если имел место новый факт заражения, либо лечение не было доведено до конца. Организм не в состоянии формировать иммунитет против грибков стригущего лишая.

  • Стригущий лишай чешется или нет? Заболевание вызывает зуд, причем в некоторых случаях он может доставлять больному выраженное беспокойство.

  • Можно ли мыться при стригущем лишае? Заболевание не является противопоказанием к осуществлению гигиенических процедур. Во время болезни лучше всего принимать не ванну, а душ.

  • Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности? Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребенка, ни на женщину данные микотические организмы не способны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор.

Нетипичные формы стригущего лишая

  • Микроспория ногтевых пластин. При данной форме ногти начинают утолщаться и становятся бугристыми, поверхность их на ощупь шершавая. Край пластины может быть покрыт серо-белыми пятнами и полосками.
  • Микроспория лобковой зоны. Место поражения лишаем можно понять из названия – это лобок, внутренняя часть бедер, низ живота, половые губы. Кровеносная система в данной области очень хорошо разветвлена, что позволяет болезни быстро распространяться. При такой форме высок риск заражения полового партнера.
  • Отягощенная микроспория. Данная форма хроническая, прогрессирует на фоне туберкулеза легких и кожи, артритов, ВИЧ. Для нее характерны проплешины и общее поредение волос.
  • поверхностный;
  • гладкой кожи;
  • хронический;
  • инфильтративно-нагноительный.

Заражение представленным типом заболевания происходит либо от инфицированного человека, либо от животного. Стригущий лишай на голове передается даже через предметы – одежду, головные уборы, расчески, полотенца и другие вещи.

Инкубационный период дерматофитоза зависит от носителя патологии. Если трихофития волосистой части головы началась после контакта с больным человеком или его принадлежностями (антропонозный вариант), первые симптомы появятся только спустя 4-6 недель. Стригущий зоонозный (от животных) лишай прогрессирует быстрее, за 5-7 дней.

Иногда грибковая инфекция поражает участки эпидермиса без заметного волосяного покрова. Из-за этого стригущий лишай гладкой кожи путают с болезнью Жибера. Для уточнения диагноза необходимо внимательнее изучить симптомы и провести лабораторные исследования эпидермиса.

Розовый (Жибера) и стригущий антропонозный или зоонозный лишай (трихофития) провоцируются разными микроорганизмами. Их способы лечения существенно отличаются, поэтому важно дифференцировать данные патологии.

Стригущий лишай у человека - фото, симптомы, лечение

Эта форма дерматомикоза встречается только у женщин, которые в детстве переболели стригущим лишаем, но не вылечили его до конца. Заболевание трихофития приобретает хроническое течение при наличии предрасполагающих факторов – ослабленном иммунитете, нарушениях функций яичников и щитовидной железы, дефиците витаминов.

  • затылок;
  • виски;
  • ладони;
  • бедра;
  • ягодицы;
  • локти.
Предлагаем ознакомиться:  Грибки рода кандида кашель ребёнок лечение

Описываемый вид дерматофитоза передается человеку исключительно от животных. Такой стригущий лишай провоцирует сильные воспалительные процессы и сопровождается гнилостными процессами. Глубокая трихофития длится долго, около 2-3,5 месяцев.

К какому врачу обращаться?

Если у взрослого или у ребенка были обнаружены симптомы стригущего лишая, то следует незамедлительно обращаться к врачу. Это может быть специалист дерматолог или инфекционист.

Доктор с помощью имеющихся у него методов диагностики подтвердит или опровергнет факт заражения и назначит соответствующее лечение. Стоит помнить, что без терапии стригущий лишай способен спровоцировать весьма неприятные последствия в виде облысения или нагноения, а также может быть распространен на окружающих людей.

Кроме того, есть вероятность, что под симптомами стригущего лишая скрываются такие заболевания, как: атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, очаговая алопеция и пр.

Лечение стригущего лишая

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

  • Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели)
  • Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
  • Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
  • Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton,  Achorionum.

  • Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
  • Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

Стригущий лишай

После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца.

Терапевтический подход разрабатывается исключительно дерматологом индивидуально для каждого пациента. Схема составляется только после выяснения, какой прогрессирует стригущий лишай – лечение разных форм заболевания специфическое.

Для терапии хронического рецидивирующего вида патологии требуется дополнительная поддержка иммунной системы, нормализация обменных процессов и гормонального фона. Остальные типы трихофитии можно устранить системными и местными медикаментами.

Пораженные грибком участки кожи необходимо ежедневно, по 2-3 раза, обрабатывать антисептическими растворами, после чего на них наносится противомикозная мазь, гель или крем. Чем лечить стригущий лишай должен назначить врач в соответствии с видом болезни и ее тяжестью. Эффективные антисептические растворы с подсушивающим и противогрибковым действием:

  • йод 5%;
  • молочко Видаля;
  • салициловая кислота 3%;
  • Нитрофунгин;
  • Йодицирин;
  • Вокадин.

Избавиться от микроорганизмов, провоцирующих стригущий лишай, помогают следующие местные препараты в форме мазей, кремов и гелей:

  • Ламизил;
  • мазь Вилькинсона;
  • паста Лассара;
  • серно-дегтярная мазь;
  • Микоспор;
  • салициловая мазь;
  • Экзифин;
  • серная мазь;
  • Микогель;
  • сульфид селена и другие.

Наружная терапия не всегда обеспечивает полное устранение патогенных грибков, поэтому лечение всегда дополняется системными медикаментами в виде таблеток. Для минимизации токсического воздействия на организм дерматолог подбирает противомикозные лекарства с очень узким спектром активности, чтобы препарат работал только против дерматофитов. Подходящие наименования:

  • Гризеофульвин;
  • Орунгал;
  • Кетоконазол;
  • Ламизил;
  • Клотримазол и аналоги.

Системная терапия проводится длительно не менее 2-х недель, преимущественно 15-25 дней. После исчезновения всех клинических проявлений стригущего лишая выполняется троекратный соскоб с поверхности эпидермиса в ранее поврежденных участках.

Первый анализ осуществляется сразу по окончании лечения. Второе исследование проводится ровно через неделю. Последний тест – спустя 2-3 месяца. Человек считается полностью выздоровевшим, если все 3 соскоба показали отрицательные результаты.

как выглядит стригущий лишай

Терапия хронического стригущего лишая предполагает дополнительные методы лечения. Помимо системных и местных препаратов дерматолог назначает:

  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • средства для улучшения микроциркуляции крови;
  • препараты, укрепляющие сосуды.

Растительные препараты обладают слабой противогрибковой активностью и производят недостаточно выраженный эффект, поэтому они могут применяться только в качестве вспомогательных методов терапии. Лечение стригущего лишая в домашних условиях обязательно должно сочетаться с консервативными способами воздействия, в противном случае трихофития приобретет хроническое течение. Перед использованием альтернативных рецептов важно получить одобрение дерматолога.

Сразу оговоримся – лечение стригущего лишая длительное, в среднем занимает 4-6 недель. Очень важно пациенту лечить рассматриваемое заболевание под контролем медицинских работников – попытки самостоятельного лечения могут привести к переходу стригущего лишая из острой формы в хроническую.

Чтобы назначить грамотное, эффективное лечение, врач обязательно проведет диагностические мероприятия, которые позволят уточнить диагноз. Пятна стригущего лишая обследует под специальной лампой Вуда – очаги поражения будут светиться под ее светом изумрудно-зеленым цветом.

Если стригущий лишай у больного имеет лишь малое количество очагов поражения, и при этом никаких нарушений в общем состоянии здоровья нет, врач будет назначать амбулаторное лечение – применение местных препаратов.

А в случае выявления многочисленных очагов поражения, тяжелой формы течения болезни больной должен быть госпитализирован в лечебное учреждение, ему назначаются общие противогрибковые препараты, мази, кремы, в некоторых случаях антибактериальные средства (если присоединилась инфекция).

Мази, применяемые для лечения стригущего лишая:

  • Серная мазь 10-20% — ее наносят на участки поражения 1 раз в сутки;
  • Салициловая мазь – наносится на очаги заболевания 1 раз в сутки, обязательно накрывается стерильной салфеткой.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя использовать салициловую мазь для лечения стригущего лишая с локализацией на коже лица.

  • Серно-дегтярная мазь – если очаг поражения не отечный, то средство наносят на него и слегка втирают, если же отечность сильная – мазь накладывают на очаг под стерильную повязку;
  • Ламизил – накладывают на очаги поражения 2 раза в день, курс лечения этим препаратом составляет 5 недель, но улучшения будут заметны уже на 5 день регулярного применения;
  • Микоспор мазь – втирают аккуратными, мягкими движениями в очаг поражения, курс лечения составляет 4 недели.

стригущий лишай фото

Если необходимо очистить поверхность очага поражения перед накладыванием мази, то это целесообразно делать не обычной водой, а фурацилином или любым другим дезинфицирующим средством.

Обратите внимание: кремы/мази с содержанием гормонов могут применяться только по особому назначению лечащего врача. Дело в том, что такие препараты быстро избавляют больного от зуда, жжения, снимают воспаление, но они же являются прекрасной средой для размножения грибковых спор.

Растворы для лечения стригущего лишая волосистой части головы:

  • Йодоцирин – в составе этого препарата имеются йод и глицерин, он накладывается на очаг поражения с помощью марлевой салфетки на 20 минут;
  • Нитрофунгин – с помощью ватного тампона раствор наносят на места расположения стригущего лишая 3 раза в день до полного исчезновения признаков/симптомов;
  • Вокадин – им смачивают марлевую салфетку и прикладывают к очагу поражения 2 раза в день, курс лечения составляет не менее 5 недель.

Если рассматриваемое заболевание локализуется на волосистой части головы, то использование только мазей и растворов для лечения будет недостаточно. Врачи обязательно назначают таблетки с противогрибковым эффектом, потому что «выгнать» споры грибка с волос очень сложно.

Как правило, в рамках терапии применяется противогрибковый антибиотик Гризеофульвин, но он отличается высокой токсичностью и может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов. Более мягкий, но и не столь эффективный, антибиотик против грибка Ламизил.

Обязательно волосы на голове нужно полностью сбрить, проводить эту процедуру нужно не реже чем 1 раз в неделю на протяжении всего курса лечения.

Очаги поражения гладкой кожи

Местное лечение стригущего лишая волосистой части головы:

  • ежедневно нужно мыть голову специальным противогрибковым шампунем – например, Бетадин, Низорал;
  • один раз в день, сразу после мыть головы, нужно обработать очаг поражения йодом;
  • утром и вечером обрабатывают участки стригущего лишая противогрибковыми мазями – например, Ламизил, Клотримазол и другие.

Сразу предупреждаем: народные средства могут использоваться только как вспомогательное средство для лечения стригущего лишая, они ни в коем случае не должны полностью заменять назначения лечащего врача.

Профилактика

  1. Соблюдать гигиенические правила – мыть руки с мылом после прихода с улицы, переодеваться в чистую домашнюю одежду.
  2. Регулярно делать влажную уборку с антисептическими растворами.
  3. После посещения пляжей, бассейнов, саун и аналогичных мест сразу стирать купальные принадлежности, принимать горячий душ с мылом.
  4. Избегать контактов с инфицированными людьми и животными.
  5. Не пользоваться чужими личными вещами – расческами, головными уборами, полотенцами и другими предметами.
  6. Мыться не реже 1 раза в 2 дня.
  7. Носить чистые хлопчатобумажные носки.
  8. В местах общественного купания всегда надевать резиновые или силиконовые личные тапочки.

Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо, в первую очередь, соблюдать правила личной гигиены. Если в семье уже есть зараженный, нужно предоставить ему отдельную комнату и ограничить с ним контакт.

Чтобы стригущий лишай не распространился на других членов семьи, нужно уделять особое внимание влажной уборке помещения и проводить ее не менее 1-2 раз в день. Бытовые приборы и другие предметы общего доступа необходимо протирать борным спиртом.

Также следует избегать контакта с бродячими животными, которые зачастую являются переносчиками лишая, и систематически осматривать своих животных на предмет проплешин. Выявить заражение на ранней стадии – значит избежать осложнений.

трихофития гладкой кожи

Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей. В месте выявления больного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке.

Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Больным запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.

Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить заболевание следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector