23.05.2019      44      0
 

Грибок в ушах у человека: лечение отомикоза


Классификация отомикоза

Грибковое воспаление в ушах вызывается несколькими видами возбудителей:

  1. Аспергиллы. Представители высших плесневых грибов, которые распространены в разных климатических поясах. Имеют очень крепкую и разветвленную грибницу, которая помогает выживать на самых разных субстратах, в том числе на концентрированных сахарных и соляных растворах. Очень чувствительны к недостатку кислорода. Прорастая в ткани наружного уха, аспергиллы вызывают воспаление, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Довольно часто грибки поражают людей с ВИЧ-статусом и другими иммунными заболеваниями. Аспергиллы выделяют в кровь афлотоксины, которые и определяют симптоматику заболевания.
  2. Кандида. Микроскопические дрожжевые грибки, которые являются нормальными обитателями толстой кишки и влагалища. Их бурный рост и патогенность связаны со снижением общего и местного иммунитета у больного. Грибки быстро мутируют и приспосабливаются к разным условиям обитания. С этим связана тяжесть подбора эффективных препаратов для лечения. Для распространения возбудителю обязательно нужна влажная среда. Отомикозы часто вызывают несколько видов грибков рода Кандида, которые сосуществуют друг с другом.
  3. Актиномицеты. Отличаются от других видов грибков ветвящимся мицелием, охватывающим большие площади. Распространяются спорами, которые прорастают на любом питательном субстрате. Для роста и развития этим грибкам не нужен кислород, они устойчивы к высыханию и воздействию антисептиков. Этот тип грибков сложно лечить. Современная фармакология пока не имеет эффективных средств борьбы с актиномицетами.
  4. Фикомицеты. Организмы, которые условно относят к низшим грибам. Паразитируют на кожных покровах человека и животных. Чувствительны к понижению температуры, поэтому ареал их распространения — страны Юго-восточной Азии и северной Африки. Они проникают в ухо, как правило, из ротовой полости или носовых ходов. Проявляется заболевание только при снижении иммунитета. Большинство людей являются носителями фикомицетов всю жизнь, при этом клиническая картина болезни у них никак не проявляется. Попадающие в кровь продукты жизнедеятельности фикомицетов могут вызвать аллергические реакции.
  5. Пеницилл. Род плесневых грибов, в который входят виды, паразитирующие на кожных покровах человека. География возбудителя ограничена районами Юго-Восточной Азии и Дальнего Востока. Часто отомикозы, вызванные пенициллами, развиваются у больных с раком крови, перенесших инсульт или инфаркт миокарда, а также воспалительные заболевания легких.
  6. Физопус. Грибок, который может проживать внутри организма и на кожных покровах. Устойчив к неблагоприятным факторам внешней среды.

Классифицируется заболевание по локализации воспалительного процесса. Согласно этому выделяют:

  1. Отомикоз наружного уха. Первичный очаг проявления грибковой инфекции. Данная форма ограничивается кожными покровами наружного уха. Если лечение отомикоза недостаточное, то болезнь может перекинуться на глубинные слои.
  2. Грибковый мерингит. Поражает барабанную перепонку. Симптомы болезни проявляются острее, часто она осложняется частичной потерей слуха.
  3. Микотический средний отит. Грибковое поражение тканей среднего уха, связанное с перфорацией барабанной перепонки. Основные признаки: черные выделения из уха, обильность, цвет и запах которых связан с видом возбудителя.
  4. Отомикоз послеоперационной полости. Возникает после хирургических операций по восстановлению анатомии среднего уха и на сосцевидном отростке. Заболевание провоцируют ватные тампоны, пропитанные растворами антибиотиков и стероидных препаратов, которые используют в послеоперационный период. Это отличные питательные среды для различных видов грибков. Пациенты часто игнорируют боль, считая ее нормой после оперативного вмешательства. Таким образом, инфекция активно внедряется и закрепляется в полости уха, усложняя лечение отомикоза.

Отомикоз — коварное заболевание, очень часто его симптомы схожи с проявлениями других ЛОР-патологий, и теряется возможность быстро и эффективно избавиться от возбудителей.

Последовательное выполнение терапевтических процедур позволяет эффективнее бороться с возбудителем болезни. Помимо этого, важно соблюдать дозировку лекарственных препаратов и придерживаться того курса лечения, который назначает врач.

Прежде всего, область наружного слухового прохода, ушной раковины и внутренней части ушей следует обработать антисептическими средствами (раствором марганцовки, борной кислотой, перекисью водорода).

При помощи 3% перекиси водорода можно удалить скопившийся мицелий и лишнюю грязь, попавшую на кожу уха. Его очищение производится ватной палочкой, смоченной в растворе антисептика. Процедура проводится ежедневно не менее 2 раз в день.

Раствор марганцовки, используемый не менее 1 раза в день, также эффективно обеззараживает кожу.

Следующим этапом в комплексном лечении после очищения кожи от продуктов жизнедеятельности грибков является применение местного крема или мази. Современные противогрибковые медикаменты обладают широким спектром действия.

Их активные вещества способствуют:

  • замедлению роста спор грибов;
  • уменьшению болевых ощущений;
  • снижению воспалительного процесса;
  • обеззараживанию кожи;
  • устранению зуда.

Местная терапия назначается всегда, независимо от течения болезни. Так, противогрибковый крем будет незаменимым лекарством как при легкой форме отомикоза, так и в случае развития отягченной формы патологии.

Крем наносится тонким слоем на пораженный участок (область ушной раковины и наружного слухового прохода), а затем равномерно распределяется по коже. Действовать средство начинает практически сразу после его применения.

Системная терапия

Параллельно с проведением местных процедур пациенту зачастую назначают прием системных препаратов. Их цель — устранение грибкового возбудителя на клеточном уровне.

Назначаются они по показаниям лечащего врача, например, при отягченном течении болезни. В каждом конкретном случае специалист выписывает рецепт, согласно которому пациент должен пройти курс лечения отомикоза с помощью противогрибковых таблеток, капсул или суспензии. Крайне нежелательно пропускать прием либо изменять дозировку лекарственного препарата.

  • фунгицидным (уничтожают возбудителя);
  • фунгистатическим (предотвращают дальнейший рост грибов);
  • противовоспалительным;
  • антибактериальным;
  • антигистаминным действием (устраняют зуд);
  • противомикробным.

Все терапевтические процедуры необходимо совмещать с соблюдением специального рациона, включающего прием большого количества злаковых культур, а также овощей и фруктов.

Важной составляющей лечения являются также гигиенические меры, предотвращающие попадание инфекции.

Отомикоз — это поражение тканей ушной раковины и слухового прохода, а иногда и барабанной перепонки, вызванное сапрофитными грибками. К возбудителям отомикоза относятся дрожжеподобные грибы, дерматофиты, плесневые грибы и актиномицеты.

Отит грибковой этиологии появляется под влиянием следующих факторов:

  • травма ушей;
  • кандидоз;
  • гипергидроз — повышенное потоотделение;
  • несоблюдение гигиены;
  • экзостоз наружного слухового прохода;
  • узость слухового прохода;
  • нарушение нормальной микрофлоры уха (дисбактериоз);
  • зуд в ушах, вызванный дерматитом;
  • слишком долгий курс лечения антибиотиками;
  • диабет;
  • задержание влаги в ушах;
  • аллергические реакции;
  • ослабленная иммунная система;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • пользование чужими наушниками или берушами.

При составлении правильного плана лечения этого патологического процесса следует отталкиваться от того, к какому типу оно относится. Существуют некоторые тонкости в борьбе с разными видами отомикоза, знание о которых ускорит лечение.

Наружный

Отомикоз классифицируют по месту, где находится воспаление. Самым распространенным считается наружный отомикоз. Первой стадией этого заболевание является исчезновение жирового слоя с тканей слухового прохода.

Это может быть вызвано небольшими травмами кожи уха или же чрезмерной влажностью. Среди основных характеристик данного вида отомикоза — отеки в ушах, зуд и заложенность. Пациент иногда списывает появление этих симптомов на загрязнения и пытается прочистить слуховой проход, что ведет к раздражению дермы. Из-за этого в ткани проникает патогенная микрофлора.

Микотический средний — еще одна разновидность отомикоза. Характеризуется наличием специфических выделений, чей цвет и количество зависят от того, каким типом грибка они вызваны. Главным отличием этой формы от остальных является гипертермия мембраны, разделяющей среднее и наружное ухо.

Грибковый мирингит

Грибковый мирингит — тип отомикоза, инфекционный процесс которого проходит на барабанной перепонке. Главной опасностью этого грибкового поражения является полная потеря слуха. На ранних стадиях появляются шумы в ушах, покраснения и отеки.

Радикальная мастоидэктомия — операция по удалению барабанной перепонки. Послеоперационный отомикоз является возможным осложнением из-за попадания инфекции в организм. В случае возникновения патологии пациент сталкивается с невыносимыми болями в ушных проходах и большим количеством выделений.

У большого числа людей на нашей планете внутри уха присутствуют грибки, которые начинают размножаться и приводят к мейкозу при определенных факторах:

  • травмах, нарушающих целостность кожи;
  • попадании грязной воды внутрь уха;
  • слишком тщательной чистке уха с помощью ватной палочки;
  • применении антибиотиков или гормональных препаратов;
  • сниженном иммунитете;
  • использовании чужих наушников или слуховых аппаратов.

Симптомы

Признаки появления ушного грибка легко распознать, поскольку они отличаются выраженными характеристиками:

  • выделения из уха имеют зеленый, желтый, черный или белый цвет;
  • пробки внутри уха, которые возникают постоянно, образуются корки из серы;
  • в органе ощущается заложенность и шумы;
  • внутри уха начинает чесаться;
  • со стороны больного уха возникает боль, которая может стать причиной аналогичных ощущений в голове;
  • наблюдается снижение слуха;
  • возникает головокружение.

Почему появляется недуг?

Нередко грибковые заболевания ушей начинают развиваться у тех людей, которые страдают ослабленным иммунитетом в силу различных провоцирующих факторов. При наличии небольшой трещинки или микроповреждений у людей также имеется склонность к возникновению отомикоза.

Безобидное посещение общественных водоемов, бассейнов, ношения чужих головных уборов или использование чужих наушников также могут спровоцировать активизацию воспалительного процесса.

Также грибок ушей может развиваться, как последствие продолжительной антибиотикотерапии, применения лекарственных препаратов, в составе которых имеются гормональные вещества.

Данные препараты при неконтролируемом применении могут вызывать ослабленность естественных резистентных функций организма, и, как следствие, появление отомикоза.

К другим причинам появления заболевания относят:

  1. Онкологические процессы в организме.
  2. Наличие различных иммунодефицитных состояний (например, СПИД, ВИЧ, сахарный диабет).
  3. Повреждения, травмы, ушибы слухового аппарата.
  4. Заболевания внешнего ушного прохода.
  5. Постоянное присутствие воды в ушном проходе.
  6. Неправильное или слишком частое очищение слухового прохода, раковины уха.
  7. Несоблюдение личной гигиены.

Благоприятной средой для развития грибкового поражения является постоянная влага. Поэтому заражение данным заболеванием нередко происходит в бассейнах, общественных душевых, раздевалках (даже в спортзалах).

Чем лечить грибок в ушах – может подсказать только опытный специалист. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. Своевременно начатая терапия является залогом успешного выздоровления, а также позволяет предотвратить развитие возможных осложнений и последствий, перехода заболевания в хроническую стадию.

Предлагаем ознакомиться:  Чем опасен грибок в ванной для детей

В противном случае, если терапевтические мероприятия проводятся несвоевременно, назначенное лечение неграмотное, могут развиваться опасные последствия, а также хроническая форма недуга, вылечить которую будет очень сложно.

По данным медицинской статистики, отомикоз фиксируется у 27% детей и у 18% взрослых, обратившихся за помощью к отоларингологам. В детском возрасте чаще встречаются отомикозы, вызванные дрожжевыми грибками, у взрослых пациентов — плесневыми.

В связи с особенностью грибковой флоры заболевание чаще встречается в южных регионах страны, поражает в одинаковой степени людей разных возрастных категорий, мужчин и женщин.

Медики составили группу риска по отомикозам наружного уха, куда включены:

  • люди, занимающиеся плаванием и посещающие бассейн;
  • пациенты, перенесшие операции на сосцевидном отростке;
  • лица, имеющие в анамнезе снижение слуха и пользующиеся слуховыми аппаратами;
  • лица, чья профессиональная деятельность связана со сбором и обработкой старых вещей или проходит в условиях слабой освещенности и повышенной влажности.

В большинстве случаев у пациентов диагностируется односторонний отомикоз, двусторонний встречается очень редко.

Симптомы и лечение грибка в ухе

Симптоматика проявления отомикоза бывает разной в зависимости от классификации заболевания.

Первая стадия отомикоза нередко остается незамеченной. Начинается болезнь с появления раздражения в ухе и легкого зуда. После попыток пациента унять зуд и расчесать ушной канал грибок разносится по всей поверхности дермы.

Еще одним симптомом поражения является повышенное образование серных пробок, которые покрываются плотной коркой.

Первичный период инфицирования протекает бессимптомно. Клинические проявления начинаются со стадии разрастания мицелия в кожных покровах наружного уха.

Ранние признаки заболевания:

  • нестерпимый зуд раковины и наружного слухового прохода;
  • с поверхности кожи исчезает верхний защитный слой, возникает отечность и закупорка кожных желез;
  • болезненные ощущения при случайном прикосновении;
  • шум в больном ухе;
  • чувство заложенности;
  • головная боль со стороны больного уха;
  • небольшие по объему выделения;
  • боль, которая усиливается по мере развития воспалительного процесса.

Острая стадия заболевания характеризуется усилением выделений из уха:

  • серо-черных, вызываемых аспергиллами вида фумигатес;
  • густых по консистенции, коричнево-черных — при аспергиллах вида нигер;
  • желтого оттенка — при актиномицетах вида флавус;
  • зеленых жидких или мягких светлых, при этом образуется пленка в слуховом проходе и на барабанной перепонке при поражениях пенициллами;
  • белая творожистая консистенция с образованием беловатых мокнущих корочек и чешуек — при росте грибков рода Кандида.

В период обострения отомикоза нарастают симптомы интоксикации организма: повышение температуры до 39º, озноб, слабость, потеря аппетита, беспокойный сон. У больного интенсивно образовываются серные пробки, которые можно удалить только промыванием.

Грибок в ушах у человека: лечение отомикоза

Еще один симптом в острую стадию — разлитая боль, которая охватывает область шеи, виска, нижней челюсти и отдается в зубы.

Переход заболевания на барабанную перепонку и внутреннее ухо. Предыдущие симптомы усиливаются, к ним присоединяются:

  • головокружения;
  • частичная или полная потеря слуха.

У детей ранняя симптоматика грибковой инфекции не такая выраженная, поэтому жалобы начинаются с момента течения из ушей и болевого синдрома.

На всех этапах заболевания больной представляет угрозу для окружающих людей, он может быть заразен. В семье и при проведении лечебных манипуляций требуется соблюдать правила гигиены, пропивать витаминные комплексы, следить за состоянием здоровья.

Стадии развития заболевания:

  1. Первичная острая. При правильно выбранной тактике лечения болезнь может пройти без следа. Важно вовремя распознать симптомы грибковой инфекции и диагностировать ее по виду.
  2. Хроническая стадия. Длится годами и требует соблюдения определенных условий, чтобы продлить состояние ремиссии. Очень трудно лечится из-за быстрого привыкания грибковой культуры к лекарственным препаратам.
  3. Агрессивная стадия. У пациентов с ВИЧ-статусом, сахарным диабетом, серьезными аутоиммунными заболеваниями отомикоз протекает тяжело и осложняется менингитом, общим сепсисом, тромбозом вен и прочими патологиями. Часто эта стадия заканчивается летальным исходом.

Грибок является довольно серьезным заболеванием. В некоторых ситуациях протекает намного сложнее, нежели остальные воспалительные процессы уха, к примеру, отит. Рассмотрим основные симптомы и способы лечения грибка в ухе.

Симптомы грибка уха

Как было сказано выше, грибок распространяется довольно быстро, что может привести к повреждению слухового нерва. В результате этого может произойти частичная потеря слуха. Если игнорировать симптомы заболевания и оттягивать основное лечение, заболевание может перейти в хроническую форму, которая полному излечению не поддается.

В первую очередь лечение грибка в ухе начинают с устранения причины, которая вызвала развитие грибка. К примеру, если образования грибка было вызвано приемом лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты), в этом случае прекращается их прием.

Проводить ушную гигиену можно при помощи специального раствора глицерина, а также обычной водой.

Грибок ушей

Затем лор-специалистом назначается прием противомикозных препаратов. Назначаются различные препараты, в зависимости от возбудителя инфекции:

  • если инфекция была возбуждена плесневым грибком, назначаются «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин».
  • Если инфекция была возбуждена дрожжевым грибком, назначаются «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин».

Данные лекарственные средства применяются следующим образом: противогрибковые капли в уши или раствор наносится на ватный жгутик. Затем этот жгутик закладывается в больное ухо. Жгутик нужно держать 5-10 минут. Количество повторов — 3-4 раза в день. Полный курс лечения составляет 3 недели.

В некоторых случаях данные препараты не дают нужных результатов. Как вылечить грибок в ушах в этом случае? В таком случае лор-врачом назначаются противогрибковые таблетки. Назначаются они строго своим лечащим врачом, поскольку имеют ряд противопоказаний.

противогрибковые таблетки

Прием противогрибковых таблеток

Как происходит инфицирование?

Грибки размножаются спорами, которые попадают в организм человека из внешнего пространства. Пути распространения грибковой инфекции практически такие же, как и других возбудителей:

  • алиментарный — с грязных рук и предметов грибки попадают на кожу, слизистые оболочки или внутрь организма;
  • воздушно-пылевой — характерен для аспергилл, которые хорошо сохраняются во внешней среде и при сниженном иммунитете инфицируют человека с клиническими проявлениями заболевания;
  • контактный — через предметы личной гигиены, таким образом, передаются все виды грибковых инфекций, связанных с повреждением кожи;
  • половой путь — основной для грибков рода Кандида.

Грибки могут присутствовать на кожных покровах человека с момента рождения, но лишь при снижении защитных сил организма проявляются их патогенные свойства.

Диагностирование

Отомикоз можно диагностировать несколькими способами:

  • эндомикроскопическим;
  • микробиологическим;
  • микологическим;
  • рентгенологическим.

У взрослых

Диагностирование заболевания основывается на информации, полученной с помощью лабораторных обследований уха. В ходе осмотра специалист определяет вид возбудителя болезни и уровень его чувствительности к препаратам с антибактериальным действием.

Микроскопическое исследование направлено на выявление грибных спор и нитей мицелия на участке ткани. С помощью микроскопа и просветляющих растворов изучаются нативные препараты, что позволяет установить род гриба.

Чтобы выявить питательную среду, которая характерна для колоний грибов, специалисты прибегают к бактериологическому исследованию. Выделения из ушного канала помещают к селективным средам Сабуро. После инкубационного периода рассматривается рост числа бактерий, исследуются выросшие колонии, а также проводится идентификация вида. После этого выявляется чувствительность грибов к препаратам антимикотического действия.

Диагностирование заболевания у детей проводится с помощью тех же исследований, что и у взрослых. Делается подробный анализ симптоматики, затем выделяется культура возбудителя. Иногда используется дифференциальный метод, позволяющий отличить грибковую инфекцию от остальных отоларингических болезней. Врачи выясняют, какое заболевание способствовало развитию отомикоза, и начитают его лечение.

Механизм заражения

Все грибки — внеклеточные паразиты. Споры или кусочки мицелия попадают в благоприятные условия, в которой грибки прорастают в вегетативную форму. Вегетативная клетка растет и развивается за счет питательных веществ, которые она получает из тканей организма.

Если человек здоров, то его иммунная система защищает от грибковой инфекции на клеточном уровне, не давая патогенам сильно разрастаться. При других обстоятельствах грибок начинает продуцировать рост мицелия и спорообразование. Так человек становится источником инфекции для окружающих людей.

Колония грибков выделяет в кровь человека различные продукты метаболизма и обмена веществ, которые обладают токсическими и аллергенными свойствами. У пациента начинаются клинические проявления заболевания — воспаление и интоксикация.

Чем вылечить грибок в ушах

Для эффективности противогрибкового лечения нужно прочищать полость уха простой водой или же глицерином. Такие процедуры выполняются для полноценного проникновения лекарственного препарата в ушной канал.

Медикаментозная терапия начинается не сразу. Для начала необходимо устранить причину, по которой возникло заболевание. Прекращается прием гормонов или антибиотиков, укрепляется иммунная система организма, начинается курс антигистаминных средств.

Особенно эффективным будет совместить медикаментозное лечение с использованием средств народной медицины, специальными упражнениями и здоровым рационом, в котором обязательно будут овощи и фрукты. В сочетании с лекарствами необходимо начать применение пробиотиков и витаминно-минеральных комплексов.

Медикаментами

Противомикотическая терапия проводится путем промывания уха различными растворами, содержащими такие противогрибковые вещества, как амфотерицин, клотримазол и нистатин.

Для борьбы с плесневыми грибками эффективнее всего применять «Итраконазол», «Нитрофунгин», «Нафтифин».

Для устранения заболевания, вызванного дрожжеподобными грибками, лучше всего подойдут следующие средства:

  • «Клотримазол»;
  • «Флуконазол»;
  • «Эконазол»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Натамицин».

Специалисты рекомендуют препарат «Мирамистин», производящийся в форме спрея. Он хорош тем, что единовременно позволяет вымыть из ушной раковины продукты жизнедеятельности бактерий и, уничтожая мицелий, помогает скорейшему уменьшению зоны поражения.

На рынке продаж врачи выделяют новые средства, среди которых — «Канестен». Его антимикотическое действие распространяется на все типы грибковых бактерий.

Предлагаем ознакомиться:  Циклопирокс лак для ногтей

Трудно лечить отомикоз без применения специальных капель. Самыми популярными являются капли «Клотримазол» и «Дексаметазон», которые используются в чистом виде. Главный плюс таких средств — возможность устранения всех аллергических и аутоиммунных реакций организма и снижение чувствительности обрабатываемой зоны.

Все капли против грибка используются по одной схеме. Несколько капель закапывается в слуховой канал каждые 2 часа. Курс длится 21 день.

Во время лечения отомикоза медикаментами врачи рекомендуют прекратить прием гормональных лекарств и таблеток.

Народные средства полезны в сочетании с лекарственными препаратами, но ни в коем случае не стоит заменять медикаментозное лечение полностью.

Для получения домашних капель от отомикоза требует измельчить 1 луковицу и выжать сок из получившейся кашицы. Сок закапывают в ухо перед сном по 5 капель. Следует проводить процедуру в течение 3 дней.

Также в борьбе с грибками поможет отвар из чистотела. Его используют по той же схеме, что и капли из лука.

Грибок в ушах у человека: лечение отомикоза

Для устранения зуда нужно сделать компресс из яблочного уксуса, который разводят с водой 2 к 1. Смоченный жгутик помещают в ушной канал и держат 10 минут. Допустимо использование неразведенного уксуса, но в таком случае ухо просто смазывают, не делая компресс.

Отомикоз процветает во влажной среде, поэтому для избавления от него требуется создать тепло и сухость — это лучшие помощники в борьбе с заболеванием. Ушной канал нужно регулярно осушать, а для этого можно использовать простой фен. Просушивание уха несколько раз за день ускорит темп выздоровления.

Пути возможной передачи инфекции

Пути заражения грибковой инфекцией уха самые разнообразные. Причины можно классифицировать по вероятности инфицирования:

  1. Нарушение правил личной гигиены. Грибок передается контактно-бытовым путем при использовании чужой гарнитуры, берушей и прочих приспособлений, при купании в теплых и загрязненных природных водоемах, при плавании в бассейне, при пользовании чужой шапочкой для плавания, при неаккуратной чистке наружного слухового прохода, при излишнем вымывании серы из слухового прохода, которая является естественным барьером на пути распространения инфекции.
  2. Травмы. Любая травма и даже микротрещина в коже наружного слухового прохода может стать воротами для грибковой инфекции. Оптимальной для ее роста и развития является температура 30ºС, влажная среда, наличие питательных веществ и свободный доступ кислорода. Все это грибки получают в достатке, поселяясь в ранках и трещинах слухового прохода. Травмы уха довольно часто провоцируют занос грибков в более глубокие участки, и заболевание перекидывается на барабанную перепонку и среднее ухо.
  3. Хронические заболевания. Развитие грибка в ушах чаще всего связано со снижением иммунитета. Заболевание развивается у пациентов с ВИЧ-статусом и системными аутоиммунными заболеваниями: красной волчанкой, ревматоидным артритом, васкулитами, саркоидозом и прочими. Грибковая инфекция может присоединиться к кожным заболеваниям наружного уха, когда имеют место расчесы — при экземе, дерматитах, почесухе. Многие грибки растут на сладких питательных средах, поэтому отомикоз развивается у больных сахарным диабетом и патологиями углеводного обмена. Рост и развитие грибковой микрофлоры стимулируют антибиотики и гормональные препараты, поэтому отомикозы являются осложнениями различных воспалительных заболеваний, связанных с применением этих групп лекарственных средств.

Осложнения

Несвоевременное лечение грозит развитием хронического заболевания. Отомикоз также может стать причиной появления бактериальной инфекции, что впоследствии будет сопровождаться сильнейшими болями и гнойными процессами.

Несмотря на все трудности, возникающие при появлении отомикоза, своевременное комплексное лечение и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача приводят к успеху и позволяют вернуть потерянный слух.

Клинические проявления

Лечение ушного грибка должно проводиться только после предварительно проведенного обследования. Во время развития болезни обычно появляются такие клинические признаки:

  • Наличие отделяемого из слухового прохода, окрас может варьироваться.
  • Воспалительный процесс на поверхности слизистой или эпителия слухового прохода или раковины.
  • Появление шумов или других посторонних звуков в органе слуха.
  • Ухудшение качества звуковосприятия.
  • Сильные пробки из серы.
  • Болезненные ощущения, сильный зуд внутри органа.
  • Высокая восприимчивость органа.
  • Наличие головных болей, иногда переходящих в мигрени.

В запущенных формах недуга дополнительно появляются болезненные ощущения, которые становятся намного интенсивнее во время выполнения жевательной или глотательной функции, при осуществлении личной гигиены (чистка зубов, бритье).

Симптоматика заболевания не может быть внезапной. Первоначально обычно появляется легкий признак раздражения, зуда. После расчесывания воспалительный процесс начинает стремительно активизироваться, а споры грибков распространяются на большие площади эпителия внешнего ушного прохода.

На начальных этапах развития заболевания зуд является приступообразным. Вспышки сменяются периодами покоя. Но когда болезнетворные микроорганизмы распространяются, размножаются, зуд приобретает постоянный характер, он становится интенсивным. Помимо зуда, начинает появляться жжение, болезненные ощущения.

Как вылечить грибок в ушах человека – может подсказать только опытный специалист. Не стоит самостоятельно назначать себе противогрибковые препараты, терапия должна быть комплексной и проходить только после предварительно проведенного обследования.

Профилактика

Для данной болезни характерны рецидивы, поэтому важно принимать следующие профилактические меры:

  • не затягивать длительное лечение антибиотиками и гормональными средствами;
  • не повреждать ушную ткань;
  • предупреждать возникновение воспалительных патологий ушей;
  • соблюдать гигиену;
  • укреплять иммунитет и принимать витамины;
  • закалять организм;
  • защищать слуховые каналы во время купания;
  • смазывать ушные проходы антимикотическими мазями;
  • придерживаться здорового рациона.

Грибок в ушах у человека: лечение отомикоза

При соблюдении всех показаний врача можно надеяться на благоприятный прогноз и скорейшее выздоровление.

Диагностические мероприятия

Диагностика отомикоза начинается с первичного приема у отоларинголога. Врач выслушивает жалобы больного, проводит внешний осмотр. Большое значение для диагностики отомикоза имеют следующие данные:

  • наличие в анамнезе рецидивов отомикоза и грибковых поражений других органов;
  • насколько давно пациент проходил лечение антибиотиками, цитостатическими препаратами, глюкокортикоидами;
  • условия труда и быта больного;
  • были ли у пациента аллергические реакции — их вид и интенсивность;
  • какими хроническими заболеваниями страдает больной.

На основании общей картины врач строит предположение о наличии грибковой инфекции и назначает диагностические анализы.

Основной этап диагностики — лабораторные анализы. У пациента берется мазок выделяемого из уха, который помещается в специальную питательную среду. Далее культурой заражаются бактериологические тесты, готовятся микропрепараты.

У пациента берется кровь на наличие антител к грибковой инфекции. Более информативный метод — ПЦР, который позволяет выявить гены того или иного вида грибков.

Если лабораторным методом не удается поставить диагноз, то врач может прибегнуть к отоскопии и провоцированию антигрибковыми препаратами.

Грибок в ушах у человека: лечение отомикоза

В случаях, когда имеются нарушения слуха, для диагностики применяются:

  • аудиометрия;
  • обследование с камертоном;
  • импедансометрия.

После всех этапов диагностики отоларинголог делает заключение о наличии отомикоза и выписывает курс лечения.

Любая диагностика должна проводиться только квалифицированным отоларингологом. Самостоятельно ставить такой диагноз не стоит, поскольку симптоматика его может быть схожей с другими формами ушных заболеваний.

После врачебного осмотра и проведенной эндоскопии доктор может поставить диагноз отомикоз. Разновидность его определяется с помощью проведения бактериологического посева.

С помощью данного исследования также определяется чувствительность возбудителя к определенным категориям антибактериальных препаратов. Только после определения возбудителя недуга, а также его разновидности, назначается адекватная терапия.

Особенности лабораторных исследований

Капли против ушного грибка могут дать желаемый результат только в том случае, если соблюдать ряд рекомендаций по их использованию:

  • очищать слуховые каналы от серы и грибковых отложений перед началом терапии;
  • подогревать лекарство до комнатной температуры перед применением;
  • оттягивать ушную раковину вверх-назад для обеспечения стекания средства по стенке слухового канала;
  • закрывать ушной проход ватным шариком после закапывания;
  • продолжать лечить грибок до тех пор, пока врач не порекомендует прекратить процедуры;
  • нанести визит отоларингологу по окончании курса для качественной оценки состояния слухового прохода.

Повысить результативность противогрибковых капель можно путем замены процедуры их закапывания на применение компрессов, пропитанных средством. Для этого необходимо опустить в раствор турунды из ваты, отжать их и оставить в слуховом канале на 5-10 минут.

Конечно, даже своевременное лечение данными средствами неспособно дать мгновенного выздоровления. Однако в случае с грибком ориентироваться стоит не на скорость, а на качество результата, которое у рассмотренных препаратов, как правило, оказывается на высоте.

Лабораторная диагностика отомикозов представляет серьезные трудности, вызванные рядом причин:

  1. Часто по культуре выделяемого из уха не удается четко дифференцировать специфику грибковой культуры (дрожжевая или плесневая), а также определить ее родовую и видовую принадлежность.
  2. Является ли грибковая инфекция первичной или развилась вторично, на фоне уже имеющегося патологического процесса.
  3. Не удается доказать, что имеющиеся в культуре грибки являются возбудителями болезни, а не принадлежат к сапрофитной флоре — естественным обитателям слухового прохода.

Взятую культуру выделяемого из уха нельзя сразу микроскопировать. Наличие в ней грибков настолько мало, что они не попадают в поле зрения микроскопа. Нативная культура подвергается росту на питательных средах, а уже после этого готовятся препараты для микроскопирования.

Картина, которую видит врач в поле микроскопа, зависит от вида грибка-возбудителя:

  • грибки рода Кандида представляют собой овальные или круглые клетки с небольшими включениями тонких нитей мицелия, видны группы почкующихся клеток;
  • культуры плесневых грибов располагаются в виде пучков, переплетенных нитями мицелия, можно увидеть группы спор, по которым в редких случаях устанавливают видовую принадлежность грибка.

Для более точной диагностики необходимо брать отделяемое из уха на протяжении 3-х дней.

Более информативным является культуральный анализ. Культура высевается на специальную питательную среду. Если в результате нескольких посевов вырастает одна и та же культура грибков, то ее можно считать возбудителем заболевания.

Способы терапии

Лечение отомикоза начинают с устранения факторов, которые способствуют распространению грибковой инфекции. Отменяют лечение антибиотиками и гормональными препаратами, проводят терапию, направленную на стимуляцию иммунной защиты, прописывают курс витаминных препаратов для укрепления организма.

Грибковые поражения на ранней стадии, как правило, можно вылечить местными препаратами. Их подбирают в зависимости от типа грибков — дрожжевых или плесневых.

Предлагаем ознакомиться:  Везикулярный грибок у ребенка как лечить

Для лечения дрожжевых грибков прописывают обработку наружного слухового прохода:

  • водным или спиртовым раствором хинозола;
  • водным раствором леворина натрия;
  • раствором Кастеллани;
  • 0,2% раствором сангирина;
  • каплями Мультифунгина.

Для борьбы с плесневыми грибами применяют ушные противогрибковые капли:

  • Нитрофунгин;
  • Нафтифин;
  • Тербинафин;
  • Интраконазол.

Истечения, корочки и чешуйки содержат огромное количество грибных тел и мицелия. Если их не удалять, то все остальные виды лечения будут малоэффективны. Для очистки проходов используют перекись водорода, салициловую или борную кислоту, для удаления выделений из барабанной полости — лекарство Мирамистин. Существуют определенные правила манипуляций:

  1. Обмакнуть ватный диск в одну из жидкостей.
  2. Лечь на сторону здорового уха, а в слуховой проход больного выдавить жидкость из диска.
  3. Полежать 10 минут, для того чтобы размочить все корочки и чешуйки, которые находятся в слуховом проходе.
  4. Ватной палочкой осторожно очистить слуховой проход от выделений и засохших корочек.
  5. Насухо вытереть ухо, чтобы не оставлять питательной среды для грибковой инфекции.
  6. Процедуры повторяются ежедневно 1-2 раза перед применением основных средств до полного выздоровления.

После очищения ушной раковины и слухового прохода для смазывания пораженных мест используют мазь пимафуцин. Цель лечения препаратом — снять симптомы дискомфорта в пораженном ухе: зуд, жжение, боль и прочие. Допустимо сделать ватную турунду, слегка смазать их мазью и вставить в больное ухо на 15 минут.

Хорошие результаты показывает ступенчатое лечение отомикоза Экзодерилом:

  • в первые 3 дня вкладывать в ушную раковину ватную турунду с раствором Экзодерила на 15 минут, частота — 4 раза в день;
  • начиная с 4-го и до 7-го дня, раствор меняется на крем, турунды вставляются 2 раза в день;
  • начиная с 8-го дня и на протяжении 3-х недель — ватные турунды с кремом 1 раз в день;
  • еще 14 дней — ватные турунды 1 раз в два дня.

Вместо Экзодерила можно использовать другие препараты с антигрибковым действием: лекарство Низорал, Травоген, Байкутен, Клотримазол и прочие.

При поражениях барабанной перепонки и среднего уха применяют курс противогрибковых таблеток — Нистатина, Леворина, Амфоглюкамина. Курс лечения составляет 10 дней. В сложных случаях после недельного перерыва назначают еще один 10-дневный курс.

В процессе лечения назначаются контрольные лабораторные обследования в середине и в конце курса. Это позволит оценить эффективность воздействия лекарственных препаратов на культуру грибков.

Грибок в ушах у человека: лечение отомикоза

Помимо основного лечения пациентам назначается симптоматическое — обезболивающие, противовоспалительные препараты, бактериологические препараты, нормализующие микрофлору кишечника — Бификол, Бифидумбактерин, Хилак Форте и прочие.

В обязательном порядке в лечение отомикоза включаются противогрибковые иммуномодуляторы, типа Лаферобиона и Тимина, а также антигистаминные препараты — мазь Лоратодин, Тавегил и прочие.

В период борьбы с грибковой инфекцией необходимо придерживаться определенных правил питания:

  • ограничить, вплоть до исключения, все мучные и сладкие блюда, которые обеспечивают питательными веществами мицелий грибков;
  • убрать из рациона продукты, вызывающие аллергию, так как грибковая инфекция итак сильно аллергизирует организм.

Длительный курс лечения требует от пациента организованности, терпения и доверия к лечащему врачу. Любая попытка самостоятельно назначить или отменить лечебные препараты может закончиться серьезным осложнением, вплоть до потери слуха.

Общие принципы успешной борьбы с патологией состоят в следующем:

  • тщательное очищение ушных проходов от грибковых выделений;
  • дополнение терапии системными антимикотическими средствами при отсутствии видимого эффекта от местных препаратов в течение 2 недель;
  • недопущение попадания воды в ушную раковину на протяжении всего курса лечения;
  • укрепление иммунитета в ходе лечения путем ведения здорового и активного образа жизни;
  • точное установление типа грибковой инфекции и степени ее чувствительности к действию лекарственных препаратов.

После постановки диагноза и определения вида возбудителя доктором назначается терапия. Стандартная схема лечения предполагает применение местных и системных препаратов, которые применяются, согласно предписаниям лечащего врача.

Нельзя на время развития заболевания и в период лечения мочить слуховой проход, при проведении водных процедур быть максимально осторожными, чтобы вода не попала внутрь канала. В противном случае патологические микроорганизмы могут распространиться внутрь ушного прохода, в участки головного мозга, в кровяную жидкость.

Лечение грибка ушей предполагает применение антибактериальных средств от грибка в ушах, дополнительно назначаются противогистаминные лекарственные средства, поливитаминные комплексы.

Все перечисленные лекарственные препараты используются для употребления перорально. Противогрибковые капли для ушей, мазь или гель, раствор применяются местно, для локальной обработки пораженного участка.

При правильном применении лекарства будут препятствовать дальнейшему распространению заболевания, снимут симптоматику.

Перед тем, как использовать капли в уши, мази, следует провести гигиеническую очистку слухового прохода. Это можно сделать такими средствами, как перекись водорода, глицерин либо тианин. После проведения гигиенической обработки в ушной проход вставляют ватную турунду, пропитанную в мази или растворе, которая лечит в ухе грибок.

Грибок в ушах у человека: лечение отомикоза

Такое заболевание обычно лечат с помощью: кетоконазола, флуконазола, нистатина. Эти таблетированные средства применяются перорально. Лечить отомикоз также необходимо, используя ушные капли от грибка. Для местной терапии применяют такие капли в ухо, как нафтифин, бифоназол.

Но одних капель для лечения грибка недостаточно. Дополнительно назначаются противогрибковые мази, с помощью которых проводится обработка не только ушного прохода и раковины, но и области за ухом.

К самым популярным мазям относят: миконазол, клотримазол. Перед использованием мазей для лечения отомикоза важно также проводить гигиеническое очищение слухового аппарата.

Дополнительно назначаются противомикозные растворы, например, кастеллани, уксусная или борная кислота, йодистый калий.

Перед тем, как лечить грибок с помощью капель или мазей, проводится обработка пораженного участка с помощью перечисленных антисептических растворов. Это может помочь избавиться от мицелия грибков, от омертвевших клеток.

Народные советы

Совместно с традиционным лечением используется лечение народными методами. Такое лечение более эффективно и быстро избавит от грибка.

Грибок в ушной раковине

Луковый сок

Луковый сок является одним из популярных народных методов лечения грибка. Для этого используют отжатый луковый сок. 5 капель сока закапывается в больное ухо на ночь. Стоит принять во внимание то, что такое лечение нельзя использовать долго.

Перекись водорода

  1. Нужно лечь на сторону здорового уха;
  2. закапываем в больное ухо 3-4 капли перекиси водорода;
  3. лежим в таком положении 5-10 минут;
  4. после хорошенько промываем наружный ушной проход чистой теплой водой;
  5. протираем ухо при помощи ватных палочек или ватного тампона.

Масло грецкого ореха

После того, как было выполнено лечение перекисью водорода, применяют масло грецкого ореха. Для этого нужно лечь на сторону здорового уха. Затем в больное ухо закапывается 1 капля масла. Постепенно количество капель увеличивается до 4.

Параллельно с основным лечением обязательно обратите внимание на состояние своего иммунитета, потому как грибковое заболевание уже свидетельствует о том, что в вашем организме наступил сбой. Почаще старайтесь бывать на свежем воздухе и укреплять свой иммунитет витаминами.

Не стоит принимать лечение отомикоза народными средствами, как панацею традиционным видам лечения. Нет ни одного случая полного излечения с помощью трав или целебных соков. Однако как средство, ускоряющее процесс лечения их рассматривать можно.

Вот несколько популярных рецептов народной медицины:

  1. Отжать свежий сок чистотела и закапывать с больное ухо по 3 капли на протяжении 10 дней. Можно делать отвары травы чистотела и добавлять в них несколько плодов черемухи. Чистотел издревне известен своим мощным антимикробным и антисептическим действием. Не стоит забывать, что сок ядовит и требует соблюдения мер безопасности. Плоды черемухи хорошо снимают зуд.
  2. Яблочный уксус нанести на ватную палочку, протирать больное ухо несколько раз в день. Грибки плохо переносят сдвиг рН в кислую сторону.
  3. Приготовить свежий отвар ромашки и протирать им слуховой проход. Ромашка хорошо снимает воспаление, отек и заживляет мелкие ранки на коже. Таким же эффектом обладает отвар лаврового листа.
  4. Отжать сок репчатого лука, закапать 4 капли в больное ухо. Фитонциды лука хорошо борются со многими видами инфекции. Достаточно повторять процедуру через день, в течение 10 дней. Более интенсивное применение может спровоцировать ожог слухового прохода.
  5. Свернуть турунду из печеного лука и вставить в слуховой проход на 15 минут.
  6. Отжать сок чеснока, смешать с оливковым маслом 1:1, прогреть на водяной бане в течение 60 минут. Окунуть в смесь ватную турунду, вставить в больное ухо на 15 минут.

Каким будет прогноз?

Избавиться от грибковой инфекции наружного уха сложно, даже при современном уровне развития фармацевтической промышленности, прогноз заболевания в целом благоприятный. Полностью выздоравливают 90% пациентов. Правильное и своевременное лечение позволяет избежать дальнейших рецидивов заболевания.

Хуже обстоит дело с отомикозом среднего уха. Грибок поражает внутренние структуры уха, перфорирует барабанную перепонку. Как правило, у пациентов снижается острота слуха.

Дополнительную сложность при лечении представляют операционные полости. Через них грибковая инфекция может устремиться внутрь организма и привести к грибковому сепсису.

Пациенты с отомикозом среднего уха и те, кто перенес генерализованную грибковую инфекцию подлежат диспансерному наблюдению у отоларинголога на протяжении всей жизни.

Отдельного наблюдения требуют пациенты из группы риска: больные сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями, инфицированные ВИЧ.

Профилактика грибковой инфекции уха:

  1. В период ремиссии необходимо ежедневно прочищать слуховой проход специальными гигиеническими приспособлениями — церуменолитиками.
  2. Следить за состоянием здоровья, не допускать осложнений, вызывающих рецидив грибковой инфекции в ухе.
  3. Соблюдать правила гигиены. В бассейне пользоваться шапочкой и закрывать ушной проход турундой из ваты.
  4. Тщательно вытирать ушные раковины и проходы, если в них попала вода.
  5. Не пользоваться наушниками, гарнитурой и берушами.
  6. Укреплять иммунитет, закаливать организм.

Грибок в ухе

Помните: самолечение при грибке уха не допустимо.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector