13.08.2019     0 просмотров      0
 

Кто такой врач миколог


Рекомендации врача-миколога

Врач такого направления назначает курс лечения при кожных заболеваниях, возбудителем которых выступает дрожжевой или плесневой гриб. Кроме лечения, миколог может назначить курс профилактики, для предотвращения рецидива болезни в дальнейшем.

Грибковые заболевания, чаще всего, появляются в организме человека из-за его собственной неосмотрительности и халатному отношению к своему здоровью.

Исключить или свести к минимуму развитие такого недуга в своём организме, можно соблюдая следующие меры профилактики:

  1. в общественных местах (бани, сауны, бассейны, душевые) пользоваться нужно своими полотенцами, тапочками и т. д.;
  2. следует тщательно соблюдать личную гигиену;
  3. микротравмы кожных покровов нужно сразу же обрабатывать антисептиком;
  4. питание должно быть богатым на необходимые витамины и минералы;
  5. домашняя работа (мойка посуды, уборка) должна проводиться только в перчатках;
  6. лак нельзя наносить прямо на ногтевую пластину, так как это повреждает защитный слой.

Применение таких правил поможет не только избежать грибковых заболеваний, но и всегда иметь здоровый вид кожи и ногтевых пластин.

Специалист данного профиля занимается выявлением, лечением и предотвращением заболеваний кожи и ногтей, которые вызывают дрожжеподобные или плесневые грибы. Врач-миколог может дать консультацию лицам, склонным к грибковым заболеваниям и подробно рассказать, как предотвратить рецидив болезни в дальнейшем.

Миколог специализируется на следующих заболеваниях:

  • Эпидермофития;
  • Онихомикоз;
  • Кандидоз;
  • Трихофития;
  • Микроспория.

Профилактика грибковых заболеваний, микозов стоп.

В компетенции этого специалиста лежит лечение таких патологических процессов:

  1. все грибковые заболевания кожи (микозы);
  2. поражение грибком ногтевых пластин.

Чем раньше человек обратиться к специалисту, тем эффективнее будет проведено лечение. Промедление, при таком типе патологического процесса, может привести к серьёзному осложнению. Кроме того, что у человека могут начаться серьёзные проблемы со здоровьем, страдает и внешний вид. В зависимости от типа грибка и места поражения может наблюдаться следующее:

  1. ногтевая пластина начинает слоиться, гнить и отпадать;
  2. неравномерно выпадают волосы;
  3. нога или рука становится багрового цвета, иногда распухает;
  4. трещины между пальцами могут преобразовываться в язвы, которые издают неприятный запах.

Как видите, такие обстоятельства не только портят внешний вид человека, но и значительно ухудшают его жизнедеятельность.

Поражению грибковой инфекцией подвержены ногти, слизистые оболочки, кожа, а также волосистая часть головы. Болезни, вызванные грибами, в зависимости от локализации и вида возбудителя получают различные названия (микозы, микроспория, онихомикозы, кандидозы и проч.).

Чаще всего встречаются микозы стоп, а также грибковые поражения ногтевой пластины. Согласно статистике, мужчины чаще женщин сталкиваются с данной проблемой. Однако они гораздо реже обращаются к специалисту, предпочитая бороться с инфекцией самостоятельно, и далеко не всегда удачно с этим справляются.

Наиболее часто грибковая инфекция встречается в таких общественных местах, как бани и бассейны. Риск заражения инфекцией значительно повышается при снижении иммунитета.

Кто такой врач миколог

Самые эффективные профилактические меры – это строгое соблюдение правил личной гигиены во время посещения общественного бассейна, бани, сауны или душевой. Гигиенические средства, полотенца и обувь должны быть только свои.

Учитывайте то, что грибковой инфекции проще прикрепиться к поврежденной коже (травмы, царапины, микротрещины), чем к здоровой. Следите за состоянием кожи, вовремя лечите раны. Разносчиками грибковых инфекций часто выступают бездомные животные,  контакта с ними лучше избегать или после него тщательно мыть руки с мылом.

В качестве вторичной профилактики (для тех, кто переболел) является дезинфекция обуви, носков, использование специальных противогрибковых средств.

Врач-миколог медицинского центра подробно проконсультирует о мерах профилактики грибка стоп.

Миколог является врачом, специализирующимся на диагностике и лечении заболеваний, вызывающихся грибковыми возбудителями. Следует отметить, что, несмотря на значительный прогресс медицины за прошедшие десятилетия, медицинская микология остается сравнительно малоизученной областью.

Диагностика заболеваний основывается в основном на внешних проявлениях, микроскопическом, гистологическом исследовании и на некоторых физико-химических методиках дифференциации различных видов грибка.

Значимость данного специалиста крайне велика, поскольку он значительно лучше остальных врачей разбирается в клинических тонкостях грибковых заболеваний.

Являясь специалистом в своей области, миколог видит грибковое поражение там, где врачи других профилей его даже не подозревают, в особенности, если имеет место поражение внутренних органов. Таким образом, участвуя во врачебном консилиуме и внося свои коррективы в план диагностических мероприятий, миколог способствует постановке правильного диагноза или как минимум исключает грибковую этиологию (причину) заболевания.

В повседневной практике миколог сталкивается по большей части с внешними проявлениями грибковых заболеваний, поражающих преимущественно кожу, волосы, ногти и слизистые оболочки. Реже он участвует в лечении диссеминированных (распространенных) форм микозов.

Миколог специализируется на лечении следующих заболеваний:

  • дерматофитный онихомикоз (грибковое поражение ногтевых пластин);
  • дерматофития волосистой части головы и области бороды;
  • дерматофития кистей и стоп;
  • дерматофития гладкой кожи;
  • паховая дерматофития;
  • отрубевидный (разноцветный) лишай;
  • плесневые онихомикозы;
  • кандидоз ногтей (кандидный онихомикоз) и ногтевых валиков (кандидная паронихия);
  • кандидоз кожи;
  • кандидоз полости рта и глотки;
  • кандидоз углов рта (заеда);
  • кандидный хейлит (воспаление губ);
  • кандидоз глотки и миндалин;
  • кандидный вульвовагинит;
  • кандидный цервицит;
  • кандидный уретрит;
  • кандидный бартолинит;
  • кандидный баланит и баланопостит;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • костный актиномикоз;
  • торакальный актиномикоз;
  • абдоминальный актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • редкие формы актиномикоза (ушной раковины, сосцевидного отростка, молочных желез, щитовидной железы, слюнных желез, небных миндалин, оболочек глаза, головного и спинного мозга, оболочек мозга и др.);
  • аспергиллез;
  • мицетома;
  • хромобластомикоз;
  • споротрихоз;
  • пневмоцистоз;
  • гистоплазмоз;
  • кокцидиоидоз и др.

Возбудителем дерматофитного онихомикоза может быть абсолютно любой представитель данной группы грибков, однако чаще им является Trichophyton rubrum. Клинически поражение ногтей проявляется по-разному.

Один вариант подразумевает преимущественное поражение ногтей пальцев ног, а именно их концевых частей как поверхностно, так и глубоко. В местах проникновения грибка ноготь становится тонким, бугристым, значительно деформируется.

В запущенных стадиях отмечается выраженный гиперкератоз (отшелушивание верхнего слоя). Другие варианты заболевания проявляются поражением лишь поверхностного слоя ногтя или поражением только прикорневого его конца.

Данное заболевание может вызываться несколькими возбудителями, наиболее распространенными из которых являются Microsporum canis (волосистая часть головы) и Trichophyton rubrum (область бороды). Клинически оно проявляется в виде округлых очагов диаметром от 2 до 5 см.

Кожа над очагами несколько отечна, полнокровна и зудит. Иногда от нее отделяются небольшие чешуйки. Волосы в очаге ломкие, у корней окружены белой оболочкой высотой в несколько миллиметров. Выше оболочки они легко обламываются таким образом, что внешне очаг выглядит ровно выстриженным. Благодаря этой особенности данный тип дерматофитии также называется стригущим лишаем.

Более тяжелые формы дерматофитий проявляются в виде очагов, постепенно покрывающихся плотными серыми пластинами (фавус – парша), которые постепенно распространяются на всю волосистую часть головы, вызывая очаговое или даже полное облысение.

Грибковые заболевания кожи

Инфильтративно-нагноительная форма характеризуется возникновением гнойных подкожных очагов. Волосы над очагами отсутствуют, устья волосяных фолликулов значительно расширены и из них при надавливании выделяется желтый гной.

Данный вид грибкового поражения вызывается преимущественно Trichophyton rubrum и реже Trichophyton interdigitale. Клинические проявления могут быть разнообразными в зависимости от варианта заболевания.

Для поражения кистей наиболее характерна сквамозная (шелушащаяся) и дисгидротическая (с формированием многочисленных мелких пузырьков) форма. Поражение стоп протекает более разнообразно в виде сквамозной, дисгидротической, межпальцевой (с мокнутием и трещинами межпальцевых складок) и острой (с выраженным покраснением, трещинами, язвами и вторичным инфицированием) формы.

Дерматофития гладкой кожи вызывается преимущественно Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum. Клинически данная форма заболевания проявляется возникновением круглых очагов отека и покраснения с четкими контурами и просветлением в центре.

В некоторых случаях может отмечаться некоторое кожное шелушение. При более редких возбудителях может развиваться, так называемый очаг в очаге, внешне напоминающий мишень. Для данных очагов характерен достаточно стремительный рост и локализация на обычно покрытых одеждой частях тела, что отличает грибковое поражение от укусов насекомых. В редких случаях данный тип дерматофитии осложнятся нагноением.

Возбудителем паховой эпидермофитии является грибок под названием Epidermophyton floccosum. Попадая на паховые складки, он образует очаги гиперемии (покраснения), отека и шелушения. Вокруг основных очагов могут располагаться вторичные очаги меньших размеров.

Слияние первичных и вторичных очагов приводит к росту общей площади поражения. Таким образом, из места первичной локализации в области паховых складок грибок может мигрировать на внутреннюю поверхность бедер, низ живота и даже на половые органы.

Данный вид грибкового поражения кожи встречается достаточно часто и является исключительно поверхностным. Возбудителем отрубевидного лишая является один из многочисленных видов грибов семейства Malassezia.

Миколог осматривает стопу

Симптоматика поражения заключается в возникновении очагов гипопигментации или гиперпигментации с фестончатыми (неровными) краями преимущественно в области спины, груди и живота. Новые очаги могут несколько возвышаться над кожей в отличие от старых.

При легком трении очага с его поверхности отшелушиваются мелкие частички кожи, внешне напоминающие отруби. Отличительной чертой данного вида лишая является абсолютная устойчивость очагов к загару. На протяжении года цвет очага не изменяется, в то время как цвет кожи вокруг него изменяется в зависимости от интенсивности ультрафиолетового излучения.

Плесневые онихомикозы на территории Европы и ближнего Востока встречаются преимущественно в виде вторичных грибковых инфекций. Иными словами, чаще они присоединяются к уже имеющемуся кандидному или дерматофитному онихомикозу.

Первичные или самостоятельные плесневые онихомикозы встречаются преимущественно в странах Африки, Центральной Америки и Юго-Восточной Азии. С увеличением темпов миграции данные виды грибкового поражения все чаще регистрируются в неспецифичных для них регионах.

Обязанности

В большинстве случаев к микологу на прием направляют пациентов с тяжелым течением заболевания дерматологи, терапевты или врачи общей практики. К профессиональной сфере миколога относятся поверхностные и глубокие микозы, которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибами.

таблеток, мазей и кремов. Однако в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, и тогда врач проводит безболезненное удаление пораженного ногтя, проводя дальнейшее наблюдение и стимулирующее лечение вплоть до полного отрастания нового, здорового ногтя.

При каких симптомах следует обращаться?

Кто такой врач миколог

Когда следует обращаться к микологу – вопрос, который задают многие пациенты, так как каждый желает знать, как определить, что простое высыпание на коже или повреждение ногтя может стать причиной серьезного заболевания.

К микологу необходимо обращаться в том случае, если вы заметили беспричинные или неприятные изменения на коже, которые доставляют вам дискомфорт. Под особое внимание попадают проблемы с ногтями, волосяным покровом на теле и голове.

  • Покраснение и зуд кожи.
  • Отслаивание кожи и последующее образование трещин и глубоких разрывов.

Не обращать внимания на такие заболевания просто невозможно, так как если причина в грибковой инфекции, то заболевание будет прогрессировать и подниматься все выше, пока не поразит всю руку или ногу. Опасность не только в серьезных последствиях от своевременного лечения, но и в сопровождающих неприятных ощущениях и ухудшении внешнего вида из-за наростов и трещин огрубевшей кожи.

Заболеваний, с которыми пациенты обращаются к микологу, огромное множество. Симптомов же данных заболеваний еще больше. Однако следует уточнить, что чаще встречаются лишь около 20 – 30% из них в связи с тем, что они являются проявлениями наиболее часто встречающихся видов микозов.

Симптомы, с которыми следует обращаться к микологу

Симптом

Механизм возникновения симптома

Дополнительные исследования, необходимые для диагностики причины симптома

Заболевания, о которых может свидетельствовать симптом

Покраснение кожи и слизистых оболочек

– локальное расширение сосудистого русла под воздействием медиаторов воспалительного процесса (гистамин, серотонин).

  • дерматоскопия;
  • проба с йодом (Бальцера);
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • вульвоскопия;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование;
  • рентгенография грудной клетки;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия (уровень глюкозы в крови), креатинин, мочевина, общий иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунные комплексы, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, LE-клетки и др.);
  • серологическая диагностика;
  • кожно-аллергические пробы;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • дерматофития волосистой части головы и области бороды;
  • дерматофития кистей и стоп;
  • дерматофития гладкой кожи;
  • паховая дерматофития;
  • отрубевидный (разноцветный) лишай;
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз полости рта и глотки;
  • кандидоз углов рта (заеда);
  • кандидный хейлит (воспаление губ);
  • кандидоз глотки и миндалин;
  • кандидный вульвовагинит;
  • кандидный цервицит;
  • кандидный уретрит;
  • кандидный бартолинит;
  • кандидный баланит и баланопостит;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • хромобластомикоз;
  • споротрихоз;
  • рожистое воспаление кожных покровов;
  • аллергический дерматит;
  • обморожение;
  • ожог;
  • гистоплазмоз;
  • системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия);
  • сыпь при инфекционных заболеваниях (скарлатина, тиф) и др.

Зуд

– миграция в воспалительный очаг тучных клеток (мастоцитов) и высвобождение из них основного медиатора зуда – гистамина.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • вульвоскопия;
  • гистологическое исследование;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (маркеры вирусных гепатитов, общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, креатинин, мочевина, общий иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок и др.);
  • кожно-аллергические пробы;
  • серологическая диагностика;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • дерматофития волосистой части головы и области бороды;
  • дерматофития кистей и стоп;
  • дерматофития гладкой кожи;
  • паховая дерматофития;
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидный вульвовагинит;
  • кандидный цервицит;
  • кандидный уретрит;
  • кандидный бартолинит;
  • кандидный баланит и баланопостит;
  • желтуха (любой этиологии);
  • чесотка;
  • аллергический дерматит;
  • сахарный диабет;
  • старческий зуд;
  • психогенный зуд;
  • укусы насекомых и др.

Шелушение кожи

– внедрение грибка между пластами наружного слоя эпидермиса и разрушение связывающих эти пласты соединений;

– хронические воспалительные заболевания кожи приводят к ускорению созревания клеток кожи, в результате чего она становится толще и отслаивается более интенсивно;

– разрушение защитного жирового слоя кожи при активном использовании средств бытовой химии и др.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, креатинин, мочевина, общий иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • дерматофития волосистой части головы и области бороды;
  • дерматофития кистей и стоп;
  • дерматофития гладкой кожи;
  • паховая дерматофития;
  • аллергические заболевания;
  • воздействие неблагоприятных факторов среды;
  • авитаминоз;
  • гормональный дисбаланс;
  • демодекоз (паразитарное заболевание кожи);
  • сахарный диабет;
  • ихтиоз;
  • розовый лишай;
  • псориаз и др.

Трещины кожи и слизистой оболочки

– рост колонии грибка в микротрещинах кожи с последующим ростом как колоний, так и самих трещин;

– снижение влажности кожи;

– попадание на кожу средств бытовой химии, устраняющих с ее поверхности защитный жировой слой.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • вульвоскопия;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата (фрагмент подозрительной ткани, извлеченный из организма с целью исследования);
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, креатинин, мочевина, общий иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • проба Ширмера и др.
  • дерматофития кистей и стоп;
  • паховая дерматофития;
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз ногтей (кандидный онихомикоз) и ногтевых валиков (кандидная паронихия);
  • кандидоз кожи;
  • кандидоз полости рта и глотки;
  • кандидоз углов рта (заеда);
  • кандидный хейлит (воспаление губ);
  • кандидный вульвовагинит;
  • кандидный баланит и баланопостит;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • использование средств бытовой химии (эмульгаторов жира);
  • контактный дерматит;
  • аллергический дерматит;
  • авитаминоз;
  • экзема;
  • псориаз;
  • ихтиоз;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Шегрена и др.

Очаги остриженных или выпавших волос

– использование кератина волос колонией грибов в качестве питательного субстрата.

  • дерматоскопия;
  • УЗИ мягких тканей головы и др.
  • дерматофития волосистой части головы и области бороды;
  • рубцовая алопеция (облысение) и др.

Очаговое изменение цвета кожи

(не связанное с загаром)

– выделение красящих веществ определенными видами колоний грибка или выделение веществ, обесцвечивающих природные пигменты тела.

  • дерматоскопия;
  • проба с йодом (Бальцера);
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • вульвоскопия;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей под очагом заболевания;
  • сцинтиграфия;
  • онкомаркеры;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя и др.
  • разноцветный лишай;
  • обморожение;
  • экхимоз (синяк);
  • хлоазма (очаги гиперпигментации на лице, вызванные беременностью, заболеваниями женских половых органов, болезнями печени и др.);
  • истинное витилиго;
  • злокачественные новообразования и др.

Ломкость, слоистость и деформация ногтей

– проникновение грибка на поверхность ногтевой пластины и между ее слоями;

– использование грибками веществ, обеспечивающих целостность ногтевой пластины, в качестве питательного субстрата.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • онкомаркеры;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей пальцев;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия (уровень глюкозы в крови), креатинин, мочевина и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • дерматофитный онихомикоз;
  • кандидный онихомикоз;
  • подногтевой панариций (гнойный воспалительный процесс тканей пальца);
  • злокачественные опухоли околоногтевого ложа;
  • использование агрессивных средств бытовой химии;
  • частое нахождение под влиянием неблагоприятных средовых факторов;
  • авитаминоз и др.

Гнойнички под ногтем и в области ногтевого валика

– проникновение грибка под ногтевую пластину вглубь ногтевого ложа и создание там колонии.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей пальцев;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • онкомаркеры;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • кандидный онихомикоз;
  • кандидная паронихия;
  • подногтевой панариций (бактериальный);
  • злокачественные новообразования околоногтевого ложа и др.

Плотные гранулемы

– особая форма организации воспалительного очага у некоторых видов микроорганизмов и, в частности, у некоторых видов грибка. Такой воспалительный очаг отличается слабой активностью, зато качественно защищает возбудителя от иммунной системы организма-хозяина.

  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • онкомаркеры;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, циркулирующие иммунные комплексы, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, LE-клетки и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • кожно-аллергические пробы;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • торакальный актиномикоз;
  • абдоминальный актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • редкие формы актиномикоза (ушной раковины, сосцевидного отростка, щитовидной железы, молочной железы, слюнных желез, небных миндалин, оболочек глаза, головного и спинного мозга, оболочек мозга и др.);
  • мицетома;
  • кокцидиоидоз;
  • хромобластомикоз;
  • споротрихоз;
  • первичный и вторичный туберкулез;
  • саркоидоз;
  • сифилис;
  • ревматизм;
  • гранулематоз Вегенера;
  • эхинококковая гранулема;
  • хламидийная гранулема;
  • посттравматическая гранулема;
  • послеоперационная гранулема и др.

Мягкие безболезненные инфильтраты

– особая форма организации колоний в живых тканях у некоторых видов грибка. Ввиду безболезненности такая колония длительное время может оставаться незамеченной, что позволяет ей вырасти до значительных размеров.

  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей в патологическом очаге;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, циркулирующие иммунные комплексы, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок и др.);
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • серологическая диагностика возбудителя и др.
  • мицетома;
  • гигрома;
  • синовиома;
  • липома (жировик);
  • атерома (киста);
  • ревматоидный узелок (тофус);
  • грыжа;
  • хромобластомикоз;
  • мягкая фиброма;
  • холодный абсцесс и др.

Гнойнички на коже волосистой части головы

(симптом «пчелиных сот»)

– некоторые возбудители кожного лишая, проникая вглубь волосяного фолликула, вызывают развитие гнойного воспалительного процесса именно в подкожной клетчатке;

– естественное течение воспалительного процесса в месте проникновения грибка в кожу, включающее предшествующее образование папулы (покраснения), которая по мере роста колонии грибка нагнаивается, образуя пустулу (гнойник).

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, С-реактивный белок, тимоловая проба и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя и др.
  • дерматофития волосистой части головы и области бороды;
  • микроспория;
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • редкие формы актиномикоза (ушной раковины, сосцевидного отростка и др.);
  • фурункул;
  • карбункул и др.

Свищи

(гнойные ходы)

– увеличивающееся давление в воспалительном очаге способствует распространению гноя по пути наименьшего сопротивления до тех пор, пока гной не найдет выхода на поверхность кожи или в одну их полостей тела. Проделанный гноем ход называется свищевым ходом или попросту свищем.

  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография грудной клетки;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов и мягких тканей в патологическом очаге;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, креатинин, мочевина, С-реактивный белок тимоловая проба и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • кожно-аллергические пробы и др.
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • костный актиномикоз;
  • торакальный актиномикоз;
  • абдоминальный актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • редкие формы актиномикоза (ушной раковины, сосцевидного отростка, молочных желез, слюнных желез и др.);
  • мицетома;
  • споротрихоз;
  • хронические абсцессы любой локализации;
  • фурункулез;
  • сахарный диабет и др.

Кожные язвы

– самопроизвольное вскрытие гнойников, образованных колониями грибка, образует язвенную поверхность.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • вульвоскопия;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов и мягких тканей в патологическом очаге;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, креатинин, мочевина, общий иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунные комплексы, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, LE-клетки и др.);
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • онкомаркеры;
  • серологическая диагностика;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз полости рта и глотки;
  • кандидоз углов рта (заеда);
  • кандидный хейлит (воспаление губ);
  • кандидоз глотки и миндалин;
  • гистоплазмоз;
  • кандидный вульвовагинит;
  • кандидный цервицит;
  • кандидный уретрит;
  • кандидный бартолинит;
  • кандидный баланит и баланопостит;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • редкие формы актиномикоза (ушной раковины, сосцевидного отростка, слюнных желез, оболочек глаза и др.);
  • мицетома;
  • хромобластомикоз;
  • споротрихоз
  • сахарный диабет;
  • хроническая венозная недостаточность нижних конечностей;
  • ожоги (термические, химические, радиационные);
  • злокачественные опухоли в стадии распада;
  • сифилис и др.

Рубцы

– естественные репаративные процессы в организме подразумевают формирование рубцовой ткани в тех местах, где имеется определенное повреждение.

  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • вульвоскопия;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография грудной клетки;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов и тканей в патологическом очаге;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • кожно-аллергические пробы;
  • онкомаркеры и др.
  • дерматофития волосистой части головы и области бороды;
  • кандидный бартолинит;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • костный актиномикоз;
  • торакальный актиномикоз;
  • абдоминальный актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • гистоплазмоз;
  • кокцидиоидоз;
  • редкие формы актиномикоза (ушной раковины, сосцевидного отростка, молочных желез, щитовидной железы, слюнных желез, небных миндалин, оболочек глаза и др.);
  • мицетома;
  • хромобластомикоз;
  • споротрихоз;
  • рубцовая алопеция;
  • келоидный рубец;
  • злокачественные новообразования кожи; фибросаркома и др.

Лихорадка

– следствие влияния медиаторов воспаления и продуктов распада бактерий на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • вульвоскопия;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, амилаземия, креатинин, мочевина, общий иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунные комплексы, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, LE-клетки, тимоловая проба и др.);
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры;
  • кожно-аллергические пробы;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • системные глубокие микозы (актиномикоз, аспергиллез, гистоплазмоз и др.);
  • инфекционные заболевания (тиф, скарлатина, острые респираторные вирусные инфекции);
  • бактериальные кожные инфекции (рожистое воспаление, фурункул, карбункул);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • злокачественная гипертермия;
  • злокачественные опухоли в фазе распада и др.

Скудные белесоватые выделения и пленки на слизистых оболочках

– некоторые виды грибка из продуктов своей жизнедеятельности формируют пленки с целью защиты собственной колонии от вредных факторов среды.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз полости рта и глотки;
  • кандидоз углов рта (заеда);
  • кандидный хейлит (воспаление губ);
  • кандидоз глотки и миндалин;
  • кандидный вульвовагинит;
  • кандидный цервицит;
  • кандидный уретрит;
  • кандидный бартолинит;
  • кандидный баланит и баланопостит и др.

Мастит

(воспаление молочной железы)

– проникновение грибка через устья в протоки молочной железы вызывает развитие специфического воспалительного процесса;

– нарушение оттока молока вызывает застойные явления в молочной железе;

– проникновение патогенных бактерий в протоки молочных желез;

– прорастание злокачественной опухоли в ткани молочной железы и др.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • осмотр кожи и слизистых оболочек при помощи люминесцентной лампы Вуда;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография грудной клетки;
  • рентгеновская маммография;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов и молочных желез;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • дерматофития гладкой кожи;
  • кандидоз кожи;
  • костный актиномикоз (реберный актиномикоз);
  • актиномикотический мастит;
  • мастит у кормящих матерей;
  • бактериальный мастит;
  • злокачественные новообразования молочных желез и их протоков и др.

Сильные костные боли

– попадание грибка на костную ткань и вглубь кости вследствие травмы или заноса возбудителя с током крови вызывает рост грибковой колонии. Если такая колония располагается в толще кости, то ее рост приводит к постоянному увеличению давления внутри кости, из-за чего она будет распираться изнутри, раздражая плотно иннервированную надкостницу.

  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография грудной клетки и мест наибольшей болезненности;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы;
  • костная денситометрия;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, циркулирующие иммунные комплексы, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, LE-клетки и др.);
  • определение уровня паратгормона и кальцитонина в крови;
  • определение уровня кальция в крови;
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры;
  • кожно-аллергические пробы;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • костный актиномикоз;
  • остеомиелит;
  • злокачественные костные опухоли;
  • метастазы злокачественных опухолей в кости;
  • туберкулез костей;
  • остеопороз (запущенные формы);
  • кокцидиоидоз;
  • переломы и др.

Выделение гноя с испражнениями

– редкий симптом, при котором свищевой ход открывается в полость сигмовидной или прямой кишки. Каждое сокращение мышц диафрагмы таза ведет к выделению очередной порции гноя в кишку и смешивание ее с каловыми массами;

– формирование гноя при воспалительных заболеваниях кишечника (неспецифический язвенный колит, псевдомембранозный колит).

  • копрограмма (определение состава стула);
  • копрокультура (посев микрофлоры кала на питательные среды);
  • ирригография/ирригоскопия (контрастное исследование толстого кишечника);
  • пассаж бария по тонкому и толстому кишечнику;
  • колоноскопия (эндоскопический метод исследования толстого кишечника);
  • ректороманоскопия (эндоскопический метод исследования прямой кишки);
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • КТ (компьютерная томография) с применением контрастных веществ;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) с применением контрастных веществ;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости и малого таза;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок, маркеры аутоиммунных заболеваний кишечника и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры и др.

Одышка

– резкое сокращение площади альвеол, на которой происходит газообмен между воздухом и кровью, из-за воспалительного процесса (в частности, грибкового), компрессии легких жидкостью, воздухом и др.;

– ухудшение местного кровотока в артериях легких или общего кровотока из-за острой или хронической декомпенсированной сердечной недостаточности;

– выраженная анемия (снижение концентрации эритроцитов и/или гемоглобина в крови) приводит к тому, что эффективный газообмен между кровью и воздухом не происходит.

  • рентгенография грудной клетки (предпочтительно цифровая);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • коронароангиография;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • микроскопическое исследование мазка мокроты;
  • бактериологическое исследование мазка мокроты;
  • цитологическое исследование мазка мокроты;
  • кожно-аллергические пробы;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • бронхоскопия;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (тропонины, D-димеры, общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, общий иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок и др.);
  • артериальная газометрия (кислотно-щелочной баланс крови);
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры и др.
  • торакальный актиномикоз;
  • аспергиллез;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • острый респираторный дистресс-синдром;
  • воспалительные заболевания легких (пневмония, абсцесс легких и др.);
  • гидроторакс (присутствие жидкости в плевральной полости);
  • пневмоторакс (присутствие воздуха в плевральной полости);
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • обструкция верхних дыхательных путей;
  • выраженная анемия;
  • злокачественные новообразования легких и бронхов;
  • кокцидиоидоз;
  • пневмоцистоз;
  • гистоплазмоз;
  • приступ бронхиальной астмы и др.

Выделение вязкой, кровянистой мокроты

– выраженный воспалительный процесс в бронхолегочной системе, сопровождающийся увеличенной проницаемостью кровеносных сосудов или некротическим отторжением фрагментов легочной ткани.

  • рентгенография грудной клетки (предпочтительно цифровая);
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бронхоскопия;
  • торакоскопия;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • КТ (компьютерная томография) с ангиографией легочных артерий;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) с ангиографией легочных артерий;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, креатинин, мочевина, С-реактивный белок и др.);
  • исследование биологических проб (мокрота, плевральный экссудат) на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры и др.
  • торакальный актиномикоз;
  • аспергиллез;
  • легочной туберкулез;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • инфаркт легкого;
  • злокачественные новообразования легких и бронхов;
  • кокцидиоидоз;
  • гистоплазмоз и др.

Сильные боли в животе

– раздражение болевых окончаний внутренних органов и их капсул воспалительным процессом, в том числе и грибковой этиологии.

  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография органов брюшной полости и грудной клетки;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • пассаж бария по желудку и тонкому кишечнику;
  • диагностическая лапароскопия;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, креатинин, мочевина, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • кожно-аллергические пробы;
  • онкомаркеры и др.

Выраженная кожная бледность

– диссеминированные грибковые заболевания характеризуются формированием многочисленных очагов во внутренних органах, которые, во-первых, расходуют большую часть строительных ресурсов организма и, во-вторых, являются источником хронических внутренних и внутриполостных кровотечений.

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
  • стернальная пункция или трепанобиопсия (пункция крыла подвздошной кости);
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • гинекологический осмотр (поиск источника кровотечения);
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок, гемоглобинемия и др.);
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • аспергиллез;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • костный актиномикоз;
  • торакальный актиномикоз;
  • абдоминальный актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • туберкулез;
  • хронические очаги бактериальной инфекции;
  • различные виды анемии;
  • хроническое недосыпание;
  • длительное голодание;
  • злокачественные опухоли в стадии распада и др.

Нарушение функции поврежденного органа

– уничтожение функциональной ткани органа, в котором происходит рост очага грибкового воспаления.

  • дерматоскопия;
  • микроскопическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • бактериологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • цитологическое исследование соскоба, мазка-отпечатка или пунктата;
  • вульвоскопия;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • спирометрия;
  • энцефалография;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, С-пептид, амилаземия, креатинин, мочевина, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок и др.);
  • исследование биологических проб на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • кожно-аллергические пробы;
  • исследование уровня гормонов щитовидной железы и др.
  • кандидный вульвовагинит;
  • кандидный уретрит;
  • кандидный бартолинит;
  • кандидный баланит и баланопостит;
  • торакальный актиномикоз;
  • абдоминальный актиномикоз;
  • параректальный актиномикоз;
  • челюстно-лицевой актиномикоз;
  • костный актиномикоз;
  • генитальный актиномикоз;
  • редкие формы актиномикоза (ушной раковины, сосцевидного отростка, щитовидной железы, молочных желез; слюнных желез, небных миндалин, оболочек глаза, головного и спинного мозга, оболочек мозга и др.);
  • первичный или вторичный туберкулез;
  • мицетома;
  • аспергиллез;
  • пневмоцистоз;
  • гистоплазмоз;
  • кокцидиоидоз;
  • травматические повреждения внутренних органов;
  • воспалительные поражения внутренних органов иной этиологии (бактериальной, вирусной, паразитарной, аутоиммунной, опухолевой и др.) и др.

Сильные головные боли

– проникновение грибка в головной мозг с развитием в нем грибкового менингоэнцефалита;

– отек головного мозга или определенных его отделов и др.

  • люмбальная пункция;
  • фистулография;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография черепа в нескольких проекциях;
  • КТ (компьютерная томография) головного мозга;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга;
  • ЭхоЭГ (ультразвуковое исследование головного мозга);
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, С-реактивный белок и др.);
  • биохимический, микроскопический, бактериологический и цитологический, анализ спинномозговой жидкости;
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • кожно-аллергические пробы;
  • онкомаркеры и др.
  • аспергиллез;
  • актиномикотический менингит и менингоэнцефалит;
  • кандидоз центральной нервной системы (при ВИЧ);
  • гистоплазмоз;
  • хромобластомикоз;
  • споротрихоз
  • мицетома;
  • повышение внутричерепного давления;
  • мигрень;
  • артериальная гипертензия;
  • синдром общей интоксикации при инфекционных заболеваниях;
  • начальный период инсульта головного мозга;
  • субдуральная гематома;
  • злокачественные новообразования головного мозга и его оболочек;
  • тромбоз синусов головного мозга;
  • интоксикация углекислым газом;
  • отек головного мозга (медикаментозный, токсический, травматический);
  • гипогликемия (низкое содержание глюкозы в крови) и др.

Ригидность затылочных мышц

– рефлекторная ригидность затылочных и околопозвоночных мышц в ответ на воспаление мозговых оболочек, которое может развиваться, в том числе и в результате грибковой инфекции.

  • люмбальная пункция;
  • биохимический, микроскопический, бактериологический и цитологический, анализ спинномозговой жидкости;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • КТ (компьютерная томография) головного мозга;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга;
  • ЭхоЭГ (ультразвуковое исследование головного мозга);
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • актиномикотический менингит и менингоэнцефалит;
  • кандидоз центральной нервной системы (при ВИЧ);
  • менингит иной этиологии (бактериальной, вирусной паразитарной, опухолевой и др.);
  • менингизм при отеке мозга, инфекционных заболеваниях, уремической коме и др.

Нарушения сознания

– негативное влияние токсинов, выделяемых некоторыми видами грибов, на центральную нервную систему;

– отек головного мозга при его распространенном грибковом поражении и др.

  • люмбальная пункция;
  • биохимический, микроскопический, бактериологический и цитологический, анализ спинномозговой жидкости;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • рентгенография черепа в нескольких проекциях;
  • КТ (компьютерная томография) головного мозга;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга;
  • церебральная ангиография;
  • ЭхоЭГ (ультразвуковое исследование головного мозга);
  • сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, трансаминазы, гликемия, креатинин, мочевина, циркулирующие иммунные, С-реактивный белок и др.);
  • серологическая диагностика возбудителя;
  • онкомаркеры;
  • анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и др.
  • актиномикотический менингит и менингоэнцефалит;
  • кандидоз центральной нервной системы (при ВИЧ);
  • гистоплазмоз с поражением головного мозга;
  • инсульт головного мозга;
  • субдуральная гематома;
  • вклинение голоного мозга;
  • опухоли головного мозга;
  • аневризмы артерий головного мозга;
  • действие психотропных веществ;
  • шок (болевой, геморрагический, анафилактический) и др.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение грибка ногтей в домашних условиях маслом чайного дерева

Какие методы лечения использует?

Лечение грибковых поражений в большинстве своем является медикаментозным. Подбор препарата осуществляется исходя из спектра чувствительности и резистентности (устойчивости) конкретного возбудителя. Местное лечение часто комбинируется с системным.

Некоторые больные с глубокими микозами, для которых характерно формирование нагнаивающихся гранулем и фистульных ходов, могут нуждаться в хирургическом лечении, которое обязательно комбинируется с медикаментозным.

Заболевания, которые лечит миколог

Заболевание

Основные методы лечения

Приблизительная длительность лечения

Прогноз

Дерматофитный онихомикоз

  • местное противогрибковое лечение;
  • комбинированное местное и хирургическое противогрибковое лечение;
  • комбинированное местное, системное и хирургическое лечение.

В зависимости от распространенности патологического процесса и применяемого препарата длительность лечения

составляет от 1,5 месяцев до 1 года.

Благоприятный.

Дерматофития волосистой части головы и области бороды

  • системные противогрибковые препараты (итраконазол, гризеофульвин).

В зависимости от распространенности процесса длительность лечения составляет от 1,5 до 2,5 месяцев.

Благоприятный.

Дерматофития кистей и стоп

  • местное лечение противогрибковыми препаратами (не более 2 очагов при отсутствии онихомикоза, а также, если лечение ранее не проводилось);
  • комбинированная местная противогрибковая и антисептическая терапия с системной противогрибковой, антибактериальной и гормональной терапией.

В зависимости от распространенности патологического процесса, выбранных препаратов и тактики их применения длительность лечения составляет от 1 (пульс-терапия) до 4 – 6 недель.

Благоприятный.

Дерматофития гладкой кожи

  • местная противогрибковая терапия;
  • системная противогрибковая терапия при сочетанных грибковых поражениях.

В зависимости от тяжести и распространенности инфекции, а также от выбранного препарата длительность лечения составляет от 2 недель до 3 месяцев.

Благоприятный.

Паховая дерматофития

  • местная противогрибковая терапия;
  • системная терапия при распространенности инфекции на ногти, кисти, стопы и волосяные фолликулы.

В зависимости от распространенности микоза и выбранного препарата занимает от 2 недель до 3,5 месяцев.

Благоприятный.

Отрубевидный

(разноцветный)

лишай

  • местная противогрибковая терапия;
  • реже системная противогрибковая терапия.

В зависимости от реакции на лечение и частоты рецидивов (возвращение симптоматики заболевания после его излечения) длительность лечения составляет 1 – 8 недель. Частые рецидивы.

Благоприятный.

Плесневые онихомикозы

  • системная терапия противогрибковыми препаратами широкого спектра активности;

Сроки лечения зависят от возбудителя и его чувствительности к используемому препарату и могут сильно разниться.

Благоприятный.

Кандидоз ногтей

(кандидный онихомикоз)

и ногтевых валиков

(кандидная паронихия)

  • при свежих случаях с краевым поражением ногтя применяются местные противогрибковые препараты и антисептики;
  • при прикорневом поражении ногтя применяется местное лечение, системные антимикотики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Сроки лечения разнятся в зависимости от распространенности инфекции. В среднем они находятся в пределах 2 – 4 месяцев. Встречаются рецидивы.

Благоприятный.

Кандидоз кожи

  • местная противогрибковая терапия;
  • комбинированная противогрибковая терапия (антибиотик антимикотик глюкокортикостероид).

В зависимости от распространенности инфекции составляет в среднем от 1 – 2 недель до 2 – 4 месяцев. В некоторых случаях лечение может продлиться до полугода. Периодически встречаются рецидивы.

Благоприятный.

Кандидоз полости рта и глотки

  • в большинстве случаев местная терапия противогрибковыми препаратами и антисептиками;
  • реже системная противогрибковая терапия.

В зависимости от распространенности инфекции и выбранных лекарственных средств длительность лечения составляет от 2 до 8 недель.

Благоприятный.

Кандидоз углов рта

(заеда)

  • местное лечение комбинированными мазями (антимикотик глюкокортикостероид).

В зависимости от распространенности инфекции и выбранных препаратов длительность лечения составляет от 2 до 4 недель.

Благоприятный.

Кандидный хейлит

(воспаление губ)

  • местное лечение комбинированными мазями (антимикотик глюкокортикостероид).

В зависимости от распространенности кандидоза и используемых препаратов длительность лечения составляет от 2 до 4 недель.

Благоприятный.

Кандидоз глотки и миндалин

  • местное лечение комбинированными мазями (антимикотик глюкокортикостероид), полоскания растворами антисептиков;
  • системная терапия при резистентности (устойчивости) к местному лечению.

В зависимости от распространенности микоза, выбранных препаратов и реакции на лечение составляет от 2 до 8 недель.

Благоприятный.

Кандидный вульвовагинит

  • в большинстве случаев местное противогрибковое лечение (свечи, мази, растворы для спринцевания);
  • системный прием противогрибковых средств при резистентности к местному лечению, сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, ВИЧ).

В зависимости от сочетанной патологии лечение занимает от 5 дней до 2 недель. Неудачи в лечении встречаются в связи с отступлением от схем, назначенных врачом, и с самостоятельным применением местных противогрибковых средств до консультации специалиста.

Благоприятный.

Кандидный цервицит

  • комбинирование системной и местной противогрибковой терапии.

Длительность лечения составляет в среднем 1 – 2 недели.

Благоприятный.

Кандидный уретрит

  • комбинирование системной и местной противогрибковой терапии.

Длительность лечения составляет в среднем 1 – 2 недели.

Благоприятный.

Кандидный бартолинит

  • местное и системное применение антибактериальных препаратов с противомикробным действием;
  • хирургическое лечение при образовании кисты или абсцесса.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса длительность лечения составляет от 1 до 2 – 3 недель.

Благоприятный.

Кандидный баланит и баланопостит

  • в большинстве случаев достаточно местного лечения антимикотиками и антисептиками;
  • системное лечение показано при сопутствующих заболеваниях, сопровождающихся снижением иммунитета.

Средняя длительность лечения составляет 1 – 2 недели. У иммунокомпромисных пациентов (со сниженным иммунитетом) длительность курса лечения удваивается.

Благоприятный.

Челюстно-лицевой актиномикоз

  • иммунотерапия актинолизатом (препарат, содержащий фрагменты разрушенных актиномицетов);
  • системная антибиотикотерапия;
  • симптоматическое лечение (обезболивающие средства);
  • хирургическое лечение.

Поскольку заболевание трудно поддается излечению, акцент ставится на профилактику и купирование рецидивов. Относительно стойкий эффект достигается после 2 – 5 курсов иммунотерапии актинолизатом длительностью в 12,5 недель каждый. Между курсами необходим перерыв в 1 месяц. В периоды обострений применяются антибиотики (7 – 14 дней) и при необходимости хирургическое лечение.

Прогноз зависит от распространенности заболевания и объема пораженных тканей. При комбинированном и качественном лечении удается замедлить прогрессию заболевания. Тем не менее, рано или поздно оно приводит к выраженным рубцовым изменениям мягких тканей лица и может распространиться на лицевой скелет.

Костный актиномикоз

  • хирургическое лечение;
  • системная антибиотикотерапия;
  • симптоматическая терапия;
  • иммунотерапия актинолизатом.

Хирургическое вскрытие внутрикостного очага актиномикоза необходимо проводить как можно скорее, во избежание распространения инфекции на всю кость. Длительность восстановительного периода после операции зависит от ее объема и составляет обычно от 2 до 6 месяцев. Антибиотики применяются на протяжении длительного времени как местно внутрикостно (через оставленную дренажную систему), так и системно. Иммунотерапия актинолизатом проводится курсами по 12,5 недель с перерывами в 1 месяц. Общее число курсов – от 2 до 5.

При несвоевременном лечении велик риск развития острого остеомиелита с соответствующими исходами (образование свищей, переход в хроническую форму, инвалидность).

Торакальный актиномикоз

  • иммунотерапия актинолизатом;
  • системная антибиотикотерапия;
  • симптоматическая терапия (муколитики и отхаркивающие средства);
  • хирургическое лечение (редко).

Иммунотерапия актинолизатом продолжается на протяжении нескольких лет курсами по 12,5 недель с перерывами в 1 месяц. Во время рецидива заболевания прибегают к системному использованию антибиотиков (7 – 14 дней). Длительность восстановительного периода после хирургического лечения составляет, как правило, не более 1 месяца.

При несвоевременной или неполноценной терапии торакальный актиномикоз может привести к абсцессу легкого, пневмонии, гнойному плевриту и даже гангрене легкого. Также вероятно распространение инфекции на ткани грудной клетки (в. т. ч. молочной железы), в брюшную полость и головной мозг.

Абдоминальный актиномикоз

  • иммунотерапия актинолизатом;
  • системная антибиотикотерапия;
  • симптоматическая терапия (спазмолитики, обезболивающие средства);
  • хирургическое лечение.

Длительность иммунотерапии актинолизатом – от 6 месяцев до 2 лет с перерывами в 1 месяц между курсами длительностью в 12,5 недель. Антибиотики и симптоматические препараты применяются системно курсами по 7 – 14 дней в периоды обострения заболевания. Хирургическое лечение показано с целью устранения фистульных ходов и спаечной кишечной непроходимости.

При своевременном лечении прогноз благоприятен, несмотря на то, что полного выздоровления добиться практически никогда не удается. В противном случае абдоминальный актиномикоз может осложниться прободением кишечника, перитонитом (воспалением брюшины), кишечной непроходимостью и др.

Параректальный актиномикоз

  • системная терапия антибиотиками;
  • хирургическое лечение;
  • иммунотерапия актинолизатом;
  • симптоматическая терапия.

Антибиотикотерапия и симптоматическая терапия проводится в периоды обострения заболевания курсами по 7 – 14 дней и при необходимости более. Хирургическое лечение направлено на ликвидацию абсцессов данной области. Восстановительный период зависит от объема операции и затронутых патологическим процессом органов. Иммунотерапия актинолизатом проводится в периоды ремиссии (период вне обострений болезни). Ее длительность в среднем составляет 9 – 15 месяцев.

При своевременно начатом лечении обострение заболевания купируется в течение 1 – 2 недель без серьезных осложнений. В ином случае велик риск развития параректального абсцесса (ограниченный гнойно-воспалительный процесс), флегмоны (разлитой гнойно-воспалительный процесс), аноректальных свищей и др.

Генитальный актиномикоз

  • системная терапия антимикотиками;
  • хирургическое лечение;
  • иммунотерапия актинолизатом;
  • симптоматическая терапия.

В периоды обострений заболевания применяются системные антибиотики с противогрибковым действием и симптоматические средства. Иммунотерапия актинолизатом проводится в среднем на протяжении 9 – 15 месяцев по определенной схеме. Хирургическое лечение показано лишь при гнойно-воспалительных процессах, а также с целью реконструкции половых органов, измененных рубцами.

При адекватном контроле заболевания (качественная профилактика и своевременное купирование обострений) заболевание прогрессирует медленно. В противном случае генитальный актиномикоз чреват развитием гнойно-воспалительных процессов с выраженными рубцовыми изменениями, влекущими за собой серьезные нарушения функций мочеполовой системы.

Редкие формы актиномикоза

(ушной раковины, сосцевидного отростка, щитовидной железы, молочных желез, слюнных желез, небных миндалин, оболочек глаза, головного и спинного мозга, оболочек мозга и др.)

Ввиду сложностей, возникающих при редких формах актиномикоза, план лечения должен быть адаптирован применительно к особенностям локализации, кровоснабжения и архитектоники тканей пораженного органа. В связи с этим длительность лечения может значительно варьировать.

Прогноз редких форм актиномикоза определяется дефицитом функции пораженного органа. При недостаточном контроле заболевания оно ведет к инвалидности и летальному исходу (особенно при затрагивании структур нервной системы).

Аспергиллез

  • системные антибактериальные препараты;
  • симптоматическая терапия (спазмолитики, иммуномодуляторы, муколитики и др.);
  • хирургическое лечение (редко).

Длительность лечения зависит от распространенности процесса и иммунного статуса пациента.

Благоприятный прогноз распространяется на пациентов с очаговой формой аспергиллеза и с хорошим состоянием иммунитета. Диссеминированные формы заболевания хуже поддаются лечению и поэтому чаще ведут к осложнениям. Больные с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированные пациенты значительно хуже реагируют на лечение.

Мицетома

  • системная антибиотикотерапия;
  • симптоматическая терапия (ангиопротекторы, инфузионная детоксикация);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое лечение и др.

Средняя длительность лечения мицетомы составляет 3 – 9 месяцев. У иммунокомпромисных пациентов длительность лечения увеличивается вдвое, а его эффективность, к сожалению, уменьшаются также как минимум вдвое.

При своевременно начатом лечении оно является эффективным и последствий, как правило, не оставляет. Однако если заболевание распространилось за пределы первичного очага, то его лечение считается менее эффективным и более трудным. К осложнениям такого развития события относятся многочисленные вторичные очаги во внутренних органах, центральной нервной системе и др.

Хромобластомикоз

  • комбинированное хирургическое и медикаментозное лечение противогрибковыми препаратами.

Длительность лечения варьирует в зависимости от распространенности патологического процесса и его локализации. В среднем оно составляет от 6 месяцев до 2 лет.

Своевременное хирургическое вмешательство позволяет если не излечить заболевание, то, как минимум, значительно замедлить его прогрессию. В ином случае существует риск распространения инфекции на окружающие ткани с формированием келоидных рубцов.

Споротрихоз

  • системное применение антимикотиков;
  • хирургическое удаление отдельных очагов.

Длительность лечения – от 6 месяцев и более.

Раннее начало лечения является залогом его успеха. В противном случае споротрихоз может распространиться на кости, суставы и окружающие мягкие ткани с развитием остеомиелита, артрита и флегмоны (в особенности при присоединении бактериальной инфекции) соответственно.

Пневмоцистоз

  • системная терапия противогрибковыми препаратами (бисептол);
  • антиретровирусная терапия (при ВИЧ).

Длительность лечения составляет в среднем 2 – 3 недели.

При своевременно начатом лечении прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятен. При отсутствии лечения летальность достигает 80% (преимущественно от легочных осложнений).

Гистоплазмоз

  • системное применение противогрибковых средств (амфотерицин В, итраконазол).

Средняя длительность лечения – 1 – 2 месяца.

При острой легочной форме прогноз является благоприятным. Диссеминированные формы хуже поддаются лечению и приводят к недостаточности функций пораженных внутренних органов в той или иной мере. Летальность ВИЧ-инфицированных пациентов с гистоплазмозом приближается к 100%.

Кокцидиоидоз

  • медикаментозная терапия антимикотиками;
  • хирургическое удаление отдельных очагов легких (редко).

Длительность лечения при типичном течении заболевания составляет как минимум 2 месяца. У иммунокомпромисных пациентов длительность лечения может возрасти в 2 – 3 раза.

При острой легочной форме прогноз благоприятный. Распространенные формы хуже поддаются лечению. Прогноз ВИЧ-инфицированных пациентов неблагоприятен.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить онихолизис ногтей

Рекомендации врача миколога

Как правило, развитие грибковых болезней происходит из-за халатного отношения и неосмотрительности человека к своему здоровью. Минимизировать вероятность заражения грибками можно путем соблюдения ряда профилактических рекомендаций:

  • В общественных душевых, бассейнах, саунах и банях пользоваться личными тапочками, полотенцами и прочими предметами гигиены;
  • При наличии травм на коже обрабатывать их антисептическим препаратом;
  • Сбалансировано и рационально питаться;
  • Придерживаться личной гигиены;
  • Мытье посуды, уборку и другую домашнюю работу выполнять в перчатках.

Если избежать заражения не удалось и вы обнаружили первые признаки грибкового поражения волос, ногтей или кожи — обращайтесь за помощью к врачу.

Услуги миколога в «СМ-Клиника»

Консультация миколога.

Эффективное лечение грибковой инфекции может назначить только врач-миколог. Самолечение в абсолютном большинстве случаев приводит только к еще большему распространению грибка или к переходу заболевания в хроническую форму, которую впоследствии вылечить очень трудно.

Если Вы обнаружили у себя характерные симптомы грибкового поражения кожи, ногтей или слизистой, то рекомендуем Вам не откладывать поход к врачу. Грибковое поражение – это постоянная нагрузка для иммунной системы.

По этой причине его не стоит игнорировать. Длительное воздействие на иммунитет может привести к тому, что больной начнет отмечать у себя различные аллергические реакции на отдельные продукты, моющие вещества и т.д.

Диагностика грибковых заболеваний.

Врач-миколог «СМ-Клиника» проводит первичный осмотр, на основании которого назначает дальнейшее обследование. Тщательная диагностика позволяет точно установить вид грибковой инфекции, что является обязательным условием для назначения эффективной схемы лечения.

Специалисты «СМ-Клиника» успешно борются со всеми видами грибковых заболеваний. Для точной постановки диагноза проводятся лабораторные бактериологические и культуральные исследования, а также общие анализы мочи и крови. В некоторых случаях может быть показано гистологическое или иммунологическое исследование.

Лечение грибковых инфекций.

Предлагаем ознакомиться:  Мазь от грибка на ногах, самая хорошая и недорогая, эффективная

Врач-миколог, на основании данных, полученных в результате диагностики, назначает наиболее эффективную схему лечения. Высокая результативность методов, которых придерживаются специалисты «СМ-Клиника», обеспечивается строго индивидуальным и обязательно комплексным подходом к решению каждой задачи.

Поскольку грибок является очень живучим микроорганизмом, то полностью избавиться от него можно только при длительном (более двух месяцев) лечении под наблюдением специалиста. Именно такие схемы лечения активно практикуются врачами-микологами «СМ-Клиника», что гарантирует отличный результат.

Чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем проще будет избавить Вас от недуга.

Специалисты «СМ-Клиника» осуществляют комплексное лечение микозов ногтевых пластин и стоп, с применением самых современных, высокоэффективных лекарственных средств наружного применения.

и препараты являются губительными для грибковой инфекции и при этом безопасны для организма человека. Если нужно вылечить тяжелую форму микоза, то одновременно с местной терапией, назначается также прием противогрибковых лекарств перорально.

В отдельных случаях лечение грибкового поражения ногтевых пластин может проводиться с использованием специального аппарата SIRIUS NT 2000 немецкого производства. При помощи данного устройства, миколог осуществляет качественную чистку ногтя от грибка.

Как проходит прием миколога

Прием врача-миколога «СМ-Клиника» ведется, как по будням, так и по выходным. Запись к микологу осуществляется по телефону 7 (495) 777-48-49 круглосуточно. Также записаться на прием можно заполнив специальную форму на сайте.

Как только вы определились к кому из предложенных микологов вы хотите попасть на прием, свяжитесь с онлайн консультантом или позвоните по телефону клинику, обозначенному в разделе контакты. Прием к врачу осуществляется по предварительной записи, что позволяет пациенту планировать свой рабочий график заранее и избавляет от утомительного ожидания в очереди.

Отправляясь на прием к микологу, на волосы и кожу не рекомендуется наносить кремы, спреи, присыпки, настойки, мази или бальзамы. Волосы должны быть чистыми.

Первичная консультация врача включает изучение жалоб пациента, сбор анамнеза и визуальный осмотр пораженных участков ногтей и кожи. Также миколог проводит обследование кожных покровов с использованием лампы Вуда.

Грибковое поражение

Это специальный прибор, который позволяет обнаружить любые грибковые поражения. По показаниям специалист осуществляет забор соскоба с пораженных участков для лабораторного исследования. В зависимости от предполагаемого диагноза может быть назначено проведение дополнительных анализов.

На основании результатов осмотра и лабораторной диагностики врач миколог подбирает индивидуальную схему и тактику лечения. Кроме приема противогрибковых средств, использования местных препаратов и физиотерапии пациенту назначается специальное питание и смена образа жизни (отказ от вредных привычек, смена работы и пр.). При стремительно протекающих заболеваниях показано хирургическое вмешательство.

Соблюдение предписаний врача позволит достичь положительных результатов лечения и избежать рецидивов болезни.

Прием миколога не многим отличается от приема других специалистов, поскольку проходит через одни и те же этапы.

В первую очередь, врач просит рассказать о причине, заставившей пациента обратиться к нему. Как правило, врач попутно собирает анамнез, то есть задает вопросы, необходимые для более полного представления о предполагаемом заболевании.

Среди таких вопросов могут быть следующие:

  • как давно появились первые признаки заболевания?
  • с чем пациент связывает их возникновение?
  • какова была эволюция клинических признаков заболевания?
  • обращался ли пациент за лечением ранее и если да, то какое лечение было назначено?
  • проводил ли пациент назначенное ранее лечение?
  • если проводил, то насколько эффективным оно оказалось?
  • каков образ жизни пациента (условия жизни, род деятельности, привычки и т. д.) и др.

Вторым этапом врачебной консультации является собственно осмотр области грибкового поражения. Предпочтительно, чтобы пациент разделся полностью или как минимум до нательного белья, для того чтобы у доктора была возможность произвести общий осмотр и обратить внимание на все внешние признаки заболевания.

Кроме того, такой осмотр позволяет судить об общем состоянии здоровья пациента. Если у него присутствуют симптомы заболевания в интимных областях тела, их непременно стоит показать врачу, поскольку это напрямую повлияет на вариант лечения и, в конечном счете, на прогноз заболевания.

Третьим этапом врачебной консультации является назначение дополнительных методов исследования. Некоторые из них врач может провести сразу в кабинете, как, например, микроскопическое исследование соскобов кожи, краев язв или устий свищей.

Другие исследования требуют работы целой лаборатории или ряда специальных аппаратов, таких как рентгенография, компьютерная томография (КТ) и др. Предпочтительно, чтобы перед проведением забора материала пациент не пользовался противогрибковыми препаратами как минимум 1 неделю, а лучше больше.

Если врач видит необходимость, он может направить пациента на необходимое исследование и даже избавить пациента от необходимости стоять в очереди, если на то имеются веские основания (тяжесть состояния, заразность и др.).

Если состояние пациента вызывает серьезные опасения, то данный специалист может госпитализировать его в соответствующее отделение (дерматовенерологии, оториноларингологии, пульмонологии, интенсивной терапии и др.).

Аппаратная обработка ногтя при грибке

Однако справедливости ради следует отметить, что случаи госпитализации пациента микологом происходят не часто, поскольку в сложных случаях вызываются врачи тех специальностей, которые занимаются патологией пораженных грибковым заболеванием органов. Впоследствии именно они курируют пациента, а миколог является одним из основных консультантов.

Чаще же всего пациенты получают лечение в кабинете миколога сразу или после выполнения необходимых дополнительных исследований. Лечение рассчитано на определенный период времени, после которого даже при явно положительном его результате необходимо повторно посетить врача. Лишь после того как он заключит, что заболевание вылечено, можно окончательно успокоиться.

Когда необходима консультация миколога?

К специалисту данного профиля за консультацией следует обратиться, если у вас часто возникают следующие проблемы:

  • Врастание ногтя;
  • Заусенцы;
  • Расслаивающиеся ногти;
  • Изменение цвета и толщины ногтевой пластины;
  • Бороздки ногтей;
  • Натоптыши;
  • Покраснения стоп, зуд между пальцами;
  • Повышенная ломкость волос, себорея, облысение;
  • Трещины на коже, сопровождающиеся болью и шелушением;
  • Образование пузырьков между пальцами, заполненных жидкостью.

Подобные симптомы чаще всего указывают на серьезные патологические процессы, протекающие в организме, поэтому во избежание осложнений и перехода заболевания в хроническую форму течения не рекомендуется заниматься самолечением.

На приеме миколог осмотрит пораженные участки, соберет анамнез жизни и болезни, возьмет образцы тканей из мест поражения для дальнейшего изучения. На основании результатов проведенного обследования пациенту назначат индивидуальный курс лечения.

Как правило, к специалисту направляет врач дерматолог. Также пациент может самостоятельно записаться на обследование к микологу при возникновении следующей патологической симптоматики:

  • Зуд тела и кожи головы;
  • Перхоть;
  • Образование язв на коже, сопровождающихся зудом;
  • Шелушение, растрескивание дермы;
  • Изменение структуры, оттенка ногтей;
  • Отслаивание кожи с последующим разрывом.

Своевременное обращение к доктору позволит на ранних стадиях обнаружить болезнь, назначить соответствующее лечение и избежать тяжелых последствий.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector