14.04.2019      95      0
 

Метронидазол — вагинальные свечи, инструкция и применение, отзывы


Коротко о препарате

Метронидазол – это препарат, химическая структура которого очень близка к 5-нитроимидазолу. Особенно активно этот препарат проявляет себя в отношении анаэробных бактерий, а также некоторых простейших.

Появился препарат в 50-х годах прошлого века, когда ученые обнаружили у производных 5-нитроимидазола противомикробные свойства.

Его формула была получена в 1957 году, а в 1960 году соединение поступило в продажу в виде лекарственного препарата (форма – таблетки). После того, как срок патентной защиты истек, препарат под разными торговыми марками стали активно выпускать фармацевтические компании сразу в нескольких странах.

У нас его можно найти под такими названиями, как «Арилин», «Флагил», «Камезол», «Трихопекс», «Зоацид», «Медазол», «Орвалгин», «Нидазол», «Метроксан». Долгие годы спустя врачи всего мира дополнительно изучали активное действующее вещество, и показания к применению с тех пор значительно расширились.

Побочные явления при использовании таблеток, свечей или вагинального геля

Прежде чем приступать к лечению какого-либо заболевания, нужно четко знать, с какими лекарствами допустимо сочетать препарат, а с какими категорически запрещено.

  • взаимодействие данного медикамента с Амоксициллином недопустимо в том случае, когда пациенту не исполнилось 16 лет;
  • если параллельно с Метронидазолом использовать антацидные средства, в которых содержится гидроксид алюминия, то эффективность лечения уменьшится;
  • на период лечения, чтобы избежать побочных эффектов, стоит отказаться от спиртных напитков, так как этанол окисляется данным препаратом, вследствие чего возникает тошнота, рвота, головные боли и неврологические отклонения;
  • при совместном применении с непрямыми антикоагулянтами, их воздействие возрастает;

Одновременный прием Метронидазола с Амоксициллином при лечении детей может вызвать побочные реакции

  • если лечиться Метронидазолом и Лансопразолом одновременно, то может возникнуть стоматит, глоссит, а также язык приобретет темный окрас;
  • нельзя данный медикамент применять вместе с Карбамазепином, так как лечение способно закончиться токсическим отравлением;
  • совместное лечение с лития карбонатом приведет к развитию интоксикации;
  • взаимодействие Метронидазола с Преднизолоном повышают метаболизм в органах, тем самым снижая результативность лечения;
  • может развиться дистония, если лечение проводить совместно с хлорамином;
  • запрещено во время лечения Метронидазолом принимать Дисульфирам, потому что может возникнуть острый психоз.

Во избежание отравления не следует использовать Метронидазол вместе с Карбамазепином

Действие основано на биохимическом восстановлении транспортными протеинами анаэробных простейших и микроорганизмов 5-нитрогруппы. Данная 5-нитрогруппа (восстановленная) вступает во взаимодействие с клеточной ДНК микроорганизмов, замедляя синтез их нуклеиновых кислот, а это приводит к гибели бактерий.

Лекарственный препарат активен в отношении: Lamblia spp., Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis; Кроме этого, анаэробных бактерий: Clostridium spp.

, различные виды рода Prevotella spp. (в том числе: bivia, buccae, disiens), Peptococcus spp., различные виды рода Bacteroides spp. (в том числе: fragilis, distasonis, ovatus, thetaiotaomicron, vulgatus), Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. МПК для данных штаммов – 0.125-6.25 мкг/мл.

Метронидазол — вагинальные свечи, инструкция и применение, отзывы

При совместном применении с амоксициллином действует в отношении Helicobacter pylori. Повышается чувствительность опухолей к облучению. Также препарат оказывает стимулирующее действие на репаративные процессы, оказывает дисульфирамоподобное действие. Устойчивы к препарату факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы.

При применениии свечей с метронидазолом возможны следующие побочные реакции.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем:

  • нейтропения;
  • панцитопения;
  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз (очень редко).

При гиперчувствительности возможны следующие реакции:

  • зуд;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • покраснение;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок (крайне редко);
  • пустулезная сыпь (единичные случаи).

Со стороны нервной системы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • энцефалопатия;
  • подострый мозжечковый синдром (дизартрия, тремор, нарушение походки, нистагм, атаксия);
  • судороги;
  • периферическая сенсорная нейропатия.

Могут наблюдаться психические расстройства в виде галлюцинаций (очень редко).

Нарушение зрительных функций:

  • диплопия;
  • миопия (преходящая форма).

Со стороны гепатобилиарной системы:

  • нарушение функций печени (в редких случаях);
  • желтуха;
  • холестатический гепатит;
  • изменение норм тестов печени.

Со стороны мочеполовой системы:

  • изменение окраски мочи в коричнево-красный цвет;
  • из-за длительного применения может наблюдаться развитие грибковой микрофлоры влагалища, поэтому необходимо назначение противогрибковых препаратов.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • воспаление слизистой ротовой полости;
  • боли в эпигастрии;
  • анорексия;
  • вкусовые расстройства;
  • панкреатит (носит обратимый характер).

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp.

, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит;

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении – головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях – спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко – энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко – ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Метронидазол — вагинальные свечи, инструкция и применение, отзывы

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол — вагинальные свечи, инструкция и применение, отзывы

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Метронидазол уже давно завоевал доверие в медицине, в том числе и в гинекологии. Очень часто специалисты применяют в лечении пациенток препараты на его основе.

При приёме Метронидазола могут возникнуть следующие побочные реакции;

  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • запоры или диарея;
  • сухость во рту;
  • обложенность языка;
  • кишечные колики;
  • металлический привкус во рту;
  • цистит;
  • красно-коричневый цвет мочи;
  • кандидоз влагалища;
  • головокружение, головные боли;
  • депрессия, раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушения координации движений;
  • слабость, повышенная возбудимость;
  • аллергические реакции;
  • зуд, жжение, жгучие боли.

При появлении каких-либо непонятных или неприятных ощущений, связанных, по вашему мнению, с использованием Метронидазола, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить и проконсультироваться со специалистом.

При приёме Метронидазола необходимо знать о возможном взаимодействии медикамента с другими лекарственными препаратами, в частности:

  • Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов;
  • повышает концентрацию лития в крови при применении препаратов лития и развивает симптомы интоксикации;
  • преднизолон ослабляет действие Метронидазола;
  • в сочетании с лансопразолом вызывает стоматиты, глосситы и тёмную окраску языка;
  • в сочетании с карбамазепином повышает его концентрацию в крови и развивает симптомы интоксикации;
  • рифампицин ослабляет действие Метронидазола;
  • фенобарбитал увеличивает скорость выведения Метронидазола из организма;
  • повышает токсическое действие фторурацила;
  • антацидные препараты уменьшают всасываемость Метронидазола;
  • циметидин замедляет выведение Метронидазола и повышает его концентрацию в крови;
  • сульфаниламиды усиливаю действие Метронидазола;

Как действует?

Составная часть метронидазола восстанавливает транспортный ряд простейших и белков. Измененная 5-нитрогруппа в таком состоянии может взаимодействовать с клеточной структурой микроба, и, тем самым, блокирует образование новых нуклеиновых кислот. Инфекционные агенты погибают, а новые более не имеют возможностей для размножения.

К действию метронидазола устойчивы аэробные бактерии, однако этот препарат усиливает действие антибактериальных средств, и тем самым увеличивает общую эффективность лечения. Например, схема лечения многих заболеваний половой сферы нередко включает в себя доксициклин, ампициллин или цефриаксон и метронидазол.

Стимулирует этот препарат и восстановительные возможности многих видов клеток, а также повышает восприимчивость к этиловому спирту. Замечено, что новообразования в присутствии метронидазола становятся более восприимчивыми к лучевой терапии, для чего его назначают в качестве вспомогательного лечения онкологических заболеваний.

Фармакокинетика

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.

С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.

Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками – 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Farmaprim SRL

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель – около 75 ч; 32-35 недель – 35 ч, 36-40 недель – 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

Предлагаем ознакомиться:  Лечение грибка кожи таблетками

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Когда применяется?

Показание к применению метронидазола в гинекологии:

  • бактериальный вагиноз;
  • в послеоперационном периоде – в качестве профилактического средства от развития осложнений;
  • хронический и острый трихомониаз;
  • воспаление маточных труб, в том числе и в остром периоде;
  • хронический и острый аднексит.
  • любые анаэробные инфекции.

Показания к применению

Лечение метронидазолом нельзя проводить при почечной недостаточности, а также при лейкопении. Не рекомендуется его прием и при органических поражениях центральной нервной системы.

Чтобы не останавливать лечение врач может заменить препарат, например, на доксициклин.

Чаще всего Метронидазол назначают при следующих гинекологических заболеваниях:

  • вагинит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • трихомониаз;
  • инфекционные заболевания влагалища и органов малого таза;
  • абсцессы органов малого таза;
  • воспалительные болезни яичников;
  • эндометрит;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • венерические заболевания;
  • и другие.

Метронидазол противопоказан при:

  • непереносимости компонентов препарата;
  • печёночной или почечной недостаточности;
  • расстройствах центральной нервной системы.

Необходимо помнить, что во время беременности приём препарата противопоказан. Использование возможно во втором и третьем триместрах, но исключительно по показаниям врача. Если женщина кормит грудью и принимает Метронидазол, то на момент лечения вскармливание следует прекратить. Возобновлять ГВ разрешено не ранее чем через 2–3 дня после завершения курса терапии.

В гинекологической сфере его применяют как противобактериальное средство для борьбы с различными инфекционными заболеваниями. Показания к применению в гинекологии следующие: эндометрит, болезни влагалищного свода, вызванные инфекциями, уретрит, абсцессы фаллопиевых труб, воспалении придатков, трихомониаз и трихомонадный вагинит.

Препарат назначается при воспалении эндометрия

Помимо этого, Метронидазол во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании применяется исключительно по рекомендациям врача.

Еще Фармаприм

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

  • уретрит и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
  • амебная дизентерия;
  • лямблиоз;
  • проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
  • для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
  • для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
  • при алкоголизме в хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического гастрита; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
  • раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
  • при демодекозе;
  • проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
  • в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
  • при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
  • псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
  • язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
  • с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
  • как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:

  • высокая чувствительность к препарату;
  • поражения ЦНС органического характера (эпилепсия и др.);
  • лейкопения (в том числе — в анамнезе);
  • печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
  • грудное вскармливание.

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
  • Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применяется для профилактики анаэробной инфекции при оперативных вмешательствах (особенно при операциях на органах мочевыводящих путей и брюшной полости).

  • Хронический алкоголизм;
  • Амебная дизентерия;
  • Трихомонадный уретрит у женщин и мужчин;
  • Трихомонадный вагинит;
  • Анаэробные инфекции, вызванные неустойчивыми к метронидазолу микроорганизмами;
  • Также назначают для комбинированного лечения смешанных инфекций.

Используют свечи вагинальные местно и наружно при длительно не заживающих ранах, бактериальных вагинозах, трофических язвах и для лечения вульгарных и розовых угрей.

  • Гиперчувствительность;
  • Органические поражения нервной системы;
  • Нарушения работы печени;
  • Первый триместр беременности;
  • Болезни крови.

Метронидазол при беременности

Ученые доказали, что лечится данным препаратом в период вынашивания малыша безопасно. Свечи, гель, таблетки и прочие формы выпуска Метронидазола можно использовать во время второго и третьего триместра беременности.

Использование препарата беременными не вызовет осложнений

Монфарм

В основном его назначают беременным женщинам при вагините и уретрите, которые спровоцированы трихомонадами, бактериальном вагинозе и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, развитие которых произошло из-за анаэробных микробов.

Но прием препарата не всегда назначается при бактериальном вагинозе, часто вполне достаточным считается местное орошение лактобактерином.

Препарат проникает через плаценту, поэтому Метронидазол при беременности противопоказан, но после третьего месяца беременности препарат назначают только по жизненно важным показаниям.

Препарат выделяется с молоком. Если необходимо использовать препарат в период грудного вскармливания, то следует прекратить кормление грудью.

Поскольку этот препарат достаточно мощный, то он редко входит в состав назначений беременной женщине. Абсолютно противопоказан препарат в первом триместре беременности, однако при необходимо провести терапию во втором и третьем триместрах его применение может иметь место.

Метронидазол при беременности противопоказан женщине в первом триместре, на более поздних сроках назначают препарат по показаниям и с осторожностью, так как активное вещество проходит сквозь плаценту.

Особенности применения вагинальных свечей

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки;

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;

Метронидазол - вагинальные свечи

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет – по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 – 7 дней; или по 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет – по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет – по 125 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г в сутки).

Предлагаем ознакомиться:  Грибок ногтей лечение препараты недорогие но эффективные

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Вагинальные свечи

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутривенно каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин.

Максимальная суточная доза для в/в введения – 4 г. Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости – 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч.

Препарат вводят в/в капельно, медленно. Трихопол назначают также внутрь в разовой дозе 250-500 мг.

Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике), применение инфузионного раствора Трихопола следует начать за 5-10 мин до хирургической операции.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в дозе 500 мг (100 мл 0.5% раствора) в/в капельно медленно, инфузию повторяют через 8 ч. Профилактически препарат применяют не более 12 ч после операции.

Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола). Трихопол назначают также внутрь.

Правила введения инфузионного раствора

Трихопол 0.5% раствор для в/в введения в полиэтиленовых флаконах по 100 мл готов к применению. Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует.

При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук. В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Терапию метронидазолом лучше всего начинать в первой фазе менструального цикла, сразу после месячных. При терапии важно избегать спринцеваний. При лечении трихомонадного кольпита рекомендуется придерживаться полового воздержания, а также целесообразно одновременное лечение партнера препаратом метронидазола для внутреннего применения.

Любые проявления побочных реакций должны сопровождаться консультацией доктора. Также следует помнить, что и лечение должен назначать доктор.

Классическая лечебная дозировка в гинекологии – 0,5 грамм. Для излечения большинства инфекций половой сферы считается достаточным прием этой дозы трижды в день, на протяжении 7 суток. При трихомониазе для большей эффективности необходимо сочетать разные формы выпуска препарата, например, женщине два раза в день пить по 0,5 г перорально, а в дополнение ставить свечи в область матки с тем же количеством действующего вещества.

Лечение проводится одну неделю. Мужчине – половому партнеру необходимо принимать все количество препарата исключительно в виде таблеток.

Данный гинекологический препарат изготавливается в различных видах, а также обладает разным составом:

  1. Таблетки имеют белый цвет и содержат в себе 250 либо 500 мг вещества. Помимо этого, в их составе имеются такие компоненты как стеариновая кислота, молочный сахар, метилцеллюлоза и крахмал.
  2. Растворы для инфузий. Жидкость с зеленоватым оттенком, в своем составе имеет 5 г активного компонента, а также динатриевую соль и стерильную воду для приготовления инъекций.
  3. Вагинальные свечи. В каждой свече содержится по 0,5 г Метронидазола. Также свечи имеют борную кислоту и твердый жир. Популярно сочетание Метронидазола и Миконазола.

    Препарат выпускается в видео раствора

  4. Гель вагинальный. Изготавливается в виде прозрачного с желтым оттенком крема. На 1 г средства приходится 0,01 г Метронидазола. Также в его состав входит динатрий эдетат, гипромеллоза, глицерол, макрогол и фильтрованная вода. Метронидазол такого вида применяется вагинально.
  5. Гель для наружного использования. Помимо главного компонента в количестве 0,01 г на 1 г средства, в его состав входит цетиловый спирт, фильтрованная жидкость, синтетический ольброт, глицерол, стеариновая кислота и натрий лаурилсульфат.

Показания и противопоказания к использованию

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.

Как применять вагинальные свечи

Показания к применению метронидазола нередко бывают не инфекционной природы. Например, бактериальный вагиноз – это не инфекция, а отклонение от нормы, которое мешает женщине вести нормальную активную жизнь.

Такое состояние в гинекологии у женщины может развиться по самому разному ряду причин, в том числе и после употребления большого количества антибиотиков.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов …

Читать подробней …

На первом этапе назначают пить таблетки метронидазола по 0,5г дважды в день в течение недели. Параллельно необходимо закладывать свечи или таблетки по одной во влагалище на ночь. Лечение метронидазолом в таком случае можно совместить с другими препаратами. Например, доксициклин или эритромицин помогут увеличить эффективность лечения.

После окончания первого этапа лечения следует приступить ко второму, который можно описать как восстановительный. Здесь необходимо принимать препараты, нормализующие флору, — вагинорм-С или биоселак. От половых контактов при вагинальном вагинозе следует воздержаться.

Также во время лечения метронидазолом в виде свечи или таблетки может развиться кандидоз, поэтому не лишним будет одновременный прием противогрибковых препаратов, а для больных с нарушениями слизистой желудочно-кишечного тракта – уделить внимание диете.

Прием алкоголя в период приема метронидазола недопустимо. При одновременном приеме кортикостериоидов следует заблаговременно предупредить об этом врача, чтобы лечение происходило под строгим контролем.

Если лечение метронидазолом в гинекологии у пациентки проводится часто и длительно, то необходимо следить за показателями крови, и при малейших отклонениях консультироваться с врачом на предмет замены препарата на другой, схожий по своему действию (доксициклин, тетрациклин).

Как хранить?

Метронидазол в таблетках хранится до 5 лет. Срок зависит от того, в каком именно виде производитель запечатал таблетки (бумажная или фольгированная упаковка). Такая информация должна быть указана сбоку упаковки, а также непосредственно на блистерах с таблетками.

Все остальные лекарственные формы метронидазола (свечи, инфузионные растворы, кремы) хранятся 2-3 года. Хранить средства следует при температуре до 25 градусов, в темном месте.

У

пациентки 35 лет

, которая не могла забеременеть в течение двух лет, была обнаружена уреаплазма. В качестве лечения врач прописал метронидазол 0,5 мг дважды в день и доксициклин 0,25мг два раза в день. Курс лечения метронидазолом – 7 дней, доксициклин необходимо принимать 5 дней. Параллельно ставить вагинально свечи тержинан.

Спустя еще две недели после окончания лечения пациентка снова сдала анализы, где соответствующие титры уреаплазмы стали отрицательными. Через два менструальных цикла наступила долгожданная беременность.

Состав

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол.

Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

метронидазол свечи

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: карбомер, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, глицерол, стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

Особые указания

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний.

Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки против грибка ногтей на ногах лучшие

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Передозировка

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Инструкция по применению

Свечи с метронидазолом – препарат широкого спектра действия. Он активен в отношении анаэробного стрептококка, трихомониаза, грибков и вагинальным инфекциям смешанного типа.

Показания

Свечи с Метронидазолом используются для лечения:

  • трихомонадного вагинита и уретрита у взрослых;
  • лямблиоза;
  • амебной дизентерии;
  • для лечения тяжелых аэробно-анаэробных инфекций смешанного типа;
  • в профилактических целях для предотвращения анаэробной инфекции при хирургической операции.

Свечи следует использовать интравагинально у взрослых при трихомонадном вагините по 1 суппозиторию утром и на ночь.

Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Обязательно во время лечения сочетать применение свечей с внутренним приемом препарата Метронидазол в виде таблеток.

При неспецифичном вагините, а также бактериальном вагинозе рекомендована 1 свеча перед сном – минимум 7, максимум 10 дней. Курс лечения посредством препарата не должен превышать 10 дней и повторяться чаще, чем 2–3 раза в год.

Свечи Метронидазола необходимо освободить от упаковки с помощи ножниц и ввести препарат глубоко в полость влагалища. Лечение следует выполнять в начале менструального цикла. Во время курса не рекомендуется проводить спринцевания любыми растворами и препаратами. В период оздоровления исключить половые акты.

При лечении абсцесса печени назначается 2,5 г препарата в день в течение 3–5 суток. Свечи при хроническом алкоголизме принимать по следующей схеме:

  • утром и вечером по 1 свече;
  • курс лечения этого недуга посредством свечей Метронидазола – полгода;
  • при нарушении функций почек дневная доза приема препарата должна быть сведена до одной свечи в сутки.

Противопоказания

Использование свечей Метронидазола ограничено определенными противопоказаниями. К ним относится:

  • гиперчувствительность;
  • болезни крови;
  • нарушения работы печени;
  • первый триместр беременности;
  • органические поражения нервной системы.

При беременности доза препарата зависит от сроков вынашивания плода. Лечение посредством свечей с Метронидазолом назначается в исключительных случаях в первом триместре и составляет 5–7 дней в количестве 1 свечи в сутки.

Поскольку препарат способен проникать сквозь, Метронидазол противопоказан при беременности, однако его иногда назначают под конец первого триместра по жизненно необходимым показаниям. Также препарат проникает в грудное молоко, поэтому, если требуется его использовать в период лактации, следует непременно прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Применение свечей с Метронидазолом способно вызвать некоторые побочные реакции для лимфатической и кровеносной системы:

  • При гиперчувствительности может наблюдаться кожная сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожи, анафилактический шок (крайне редко).
  • Мочеполовая система способна реагировать на препарат изменением в коричнево-красный цвет мочи, после длительного применения иногда возможно развитие во влагалище грибковой микрофлоры, из-за чего требуется назначение одновременного употребления противогрибковых препаратов.
  • Нервная система способна реагировать на активное вещество такими побочными эффектами, как головная боль и легкое головокружение, судороги, энцефалопатия, мозжечковый синдром (тремор, дизартрия, атаксия, нистагм, нарушение походки). Довольно редко наблюдаются случаи периферической нейропатии, психического расстройства (галлюцинации).

Выпускаются свечи в двух концентрациях присутствия активного вещества:

  1. 250 мг Метронидазола в 1 суппозитории;
  2. 500 мг Метронидазола в 1 свече.

Суппозитории имеют форму торпеды. Визуально это вещество белого цвета либо с небольшим желтоватым оттенком.

Фармакокинетика при использовании вагинальных свечей следующая. Действующее вещество препарата всасывается частично, причем в минимально необходимом количестве. Доля усвояемого Метронидазола при вагинальном применении не превышает 20% по сравнению с ситуацией, когда употребляются таблетки. Органы выделения выводят из организма примерно пятую часть усвоенной дозы.

Прочее

Препарат разрешается использовать на протяжении 2 лет. Отпускаются по рецепту.

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиазав хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами.

При язвенном стоматитепоказан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pyloryпринимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

раствор для инъекций метронидазол

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Принимать решение о назначении Метронидазола может только врач. Самолечение довольно часто приводит к ухудшению состояния и возникновению осложнений. Доза препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально в зависимости от того, какое заболевание у неё имеется и в какой стадии оно находится.

При инфекциях, которые передаются половым путём, лечат обоих партнёров. Необходимо воздерживаться от половых контактов на весь период терапии. Курс составляет примерно 10 дней.

  1. Таблетки принимают 3–4 раза в день как до, так и после еды. Запивать можно водой или молоком.
  2. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки (желательно на ночь). Свечи перед использованием необходимо намочить водой и ввести глубоко во влагалище.

Свечи используются инвагинально по 1 суппозиторию на ночь. Стандартный курс лечения составляет 10 дней. В случае необходимости курс лечения повторяется через 4-6 недель.

Следует знать, что вагинальные свечи с метронидазолом противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Нельзя применять данные вагинальные свечи при заболеваниях крови и нервной системы.

Свечи Метронидазол эффективно используются при лечении бактериального вагиноза, неспецифического вагинита, который может быть вызван анаэробными микроорганизмами, в частности гарднереллами, и характеризующийся нарушением микрофлоры влагалища.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола.

При одновременном приеме дисульфирамау пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды.

Аналоги Метронидазола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Бацимекс
  • Орнизол
  • Орнидазол
  • Мератин
  • Клион
  • Тинидазол

Аналоги Метронидазола – это препараты, в которых присутствует аналогичное активное вещество в составе. Следует учитывать, что замена препарат может производиться только после одобрения врачом.

Аналоги средства — это лекарства Дефламон, Бацимекс, Метрогил, Метрон, Метронидал, Розекс, Орвагил, Сиптрогил, Трихопол, Метронидазол-ЛекТ,Трихосепт,Метронидазол Никомед и др.

У обоих препаратов механизм действия на организм является идентичным. Поэтому можно считать, что Трихопол и Метронидазол — одно и тоже.

Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.

То, что есть в продаже на сегодня:

  • Суппозитории: Гиналгин, Трихопол, Флагил
  • Кремы: Розамет, Розекс, Метрогил
  • Таблетки: Клион

Другие синонимы: Бацимекс, Дефламон, Метровагин, Метровит, Метроксан, Метролакэр, Метрон, Метронидал, Метросептол, Нирмет, Орвагил, Сиптрогил, Трихо-ПИН, Трихоброл, Трихосепт, Эдгил, Эфлоран.

Другие лекарственные формы: таблетки.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector