23.02.2019      153      0
 

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках


Отличие миколога от дерматолога

Специалист, занимающийся всевозможными кожными проблемами – дерматолог. К нему обращаются при вирусных и инфекционных поражениях кожи, при сыпях, экземах, воспалении потовых желез, дерматитах и грибковых кожных заболеваниях.

Первое обследование проводит именно дерматолог, он может сам назначить лечение или направить к микологу. Миколог – это тоже дерматолог, который углубленно занимается лечением кожи, волос и ногтей вследствие поражения грибком. Но такого врача не всегда можно встретить в поликлинике, и не в каждом городе он есть.

https://www.youtube.com/watch?v=maShyHyXw0s

Чтобы получить требуемое лечение, а также благоприятный прогноз необходимо посетить врача. Важно заранее знать, к какому специалисту стоит обратиться, чтобы устранить неприятное заболевание в кратчайшие сроки.

Первоначально, рекомендуется обратиться к дерматологу. Любые патологические изменения на кожном покрове – его профиль работы. После проведения развернутой диагностики он устанавливает причину развития, а также саму болезнь. При наличии микоза он выписывает направление к специалисту узкого направления – микологу.

Услуги миколога, как правило, осуществляют на платной основе, поэтому при отсутствии этой возможности можно обратиться к дерматологу – он проводит аналогичные мероприятия, но в более длительном отрезке времени. По той же причине стоит обратиться к этому специалисту, если в поликлинике нет миколога.

Симптоматика микоза

Микоз коварен тем, что заметить его первые симптомы бывает довольно сложно. Протекание онихомикоза (грибкового поражения ногтевых пластин) зависит от уровня защитных сил организма. Чем выше иммунитет, тем легче форма заболевания. Выделяют три стадии развития микоза на ногтях:

  1. Нормотрофическая – начальная стадия развития заболевания. Форма ногтя не меняется, на нем появляются небольшие участки белого или желтоватого оттенка;
  2. Гипертрофическая – гладкая и цельная ногтевая пластина начинает расслаиваться. Меняется цвет – со здорового розового до желтого. Меняется структура ногтя – он становится толстым и рыхлым;
  3. Атрофическая – Развитие микоза разрушает ногтевую пластину, она становится крайне тонкой и ломкой. Начинается процесс разрушения больного ногтя.

Многим появление грибка на ногтях рук или ног кажется несерьезной проблемой, справиться с которой можно самостоятельно с помощью народных средств или аптечных препаратов. Однако терапия микозов требует комплексного подхода и определения штамма возбудителя. Это можно сделать только в больнице. А, следовательно, обращения к доктору не избежать.

Задаться вопросом о том, к какому врачу идти с грибком ногтей, следует при обнаружении первых симптомов заболевания. К ним относят:

  • пожелтение ногтей;
  • появление полос и вмятин на ногтевых пластинах;
  • деформация ногтевых пластин;
  • разрушение или отслаивание ногтя;
  • выделения из-под ногтевых пластин;
  • неприятный запах.

В запущенных формах грибок ногтя приводит к полному его разрушению. В результате ноготь просто отходит от ногтевого ложа. Для восстановления в этом случае может потребоваться длительный срок, вплоть до нескольких лет. Отошедший от ногтевого ложа ноготь может вырасти сильно деформированным.

Анализы и диагностика

Первичная диагностика проводится путем визуального осмотра пораженной кожи с использованием специального устройства. Затем врач назначит анализы, которые позволят установить тип грибка. При поражении ногтей берется соскоб или кусочек отслоившейся пластинки, а затем направляется на анализ.

Чаще всего назначают:

  • микроскопический анализ;
  • бактериальный посев;
  • анализ ПЦР.

Необходимый минимум для постановки диагноза – это осмотр и микроскопический анализ. Для этого берут соскоб с кожи, окрашивают специальным препаратом и изучают под микроскопом. Весь анализ занимает совсем немного времени и обычно готов уже в день сдачи. Микроскопический анализ позволяет установить только сам факт наличия грибка.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках

Бактериальный посев – это помещение материала с пораженной зоны в специальную питательную среду, которая стимулирует рост колоний грибов. Такой анализ позволяет точно установить вид грибка и его чувствительность к антибиотикам. Это необходимо для составления эффективной схемы лечения.

ПЦР – это метод диагностики, основанный на изучении структуры ДНК возбудителя заболевания. Назначается при тяжелых формах микоза.

Анализы и диагностика

  • соскоб кожи в области стопы и между пальцев;
  • анализ зараженной ногтевой пластины (ее фрагмента);
  • анализы крови на аллергены и антитела к микозу.

Внешние признаки грибка иногда совпадают с признаками других повреждений ногтей. Поэтому лабораторные анализы должны показать присутствует ли именно грибковая инфекция. Мозоли ногтевой пластины, ушибы, изменения цвета и формы ногтя могут не иметь никакого отношения к микозу.

При микозе назначают целый ряд анализов. Подобная мера обусловлена тем, что нужно установить исходную причину возникновения болезни, разновидность, а также степень развития и цикличность.

Назначается следующий ряд анализов:

  • Микробиологические методы. Эти анализы необходимы для того чтобы понять было ли вызвано поражение ногтя – грибком. Для исследования берется органический элемент (в данном случае – ноготь), замачивается в специальном растворе, далее его окрашивают и анализируют под микроскопом. Таким образом, можно увидеть, какие именно зловредные микроорганизмы стали провоцирующими компонентами. Время ожидания результатов составляет от двух до шести дней;
  • ИФА (иммуноферментный анализ крови). В качестве материала для исследования осуществляет взятие крови из вены.

    Обязательное условие: перед сдачей анализов запрещено употреблять пищу в течение пяти часов.

    Результат приходит достаточно быстро, в течение нескольких дней. В качестве ответа приходит реакция на грибковую инфекцию (может быть положительная, отрицательная или необозначенная). При последнем исходе рекомендуется повторно провести анализ через несколько недель;

  • ПЦР-исследование позволяет установить разновидность грибковой инфекции. Положительными аспектами данного метода выступает точность результатов, и краткое ожидание ответа. В качестве материала для изучения берется соскоб с инфицированной поверхности. К сожалению, основываясь лишь на результатах данного исследования невозможно диагностировать заболевание.

Зачастую наличие грибковой инфекции диагностируется с первого раза. Но в индивидуальных случаях бывают исключения, так как заболевание находится в стадии развития и лишь начинает проявлять себя. Во врачебной терминологии это называется «сомнительный» или «необозначенный» диагноз. При подобном раскладе необходимо повторить обследование через несколько недель.

В данном видео ведущий специалист расскажет, какие необходимо сдавать анализы для диагностирования грибка ногтей, а также объяснит, почему нельзя заниматься самолечением.

Несколько слов о принципах лечения

Способы лечения, которые использовались раньше, сегодня уже неэффективны, потому что препараты полностью не справляются с микроорганизмами. Врачи подбирают специальные лечебные комплексы.

Не существует одного препарата, который вылечит грибок, требуется сочетать 2 или 3 средства. Широко используются в медицине крема, таблетки, растворы, витамины, капельницы, специальные лаки и средства, которые растворяют ноготь для последующего снятия.

Системная терапия

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках

Микологи назначают своим пациентам системное лечение, чтобы быстрее добиться выздоровления.

Что могут прописать пациенту с микозом? Системная терапия включает в себя такие мероприятия:

  1. Лекарства перорального назначения (в таблетках).
  2. Препараты местного действия (в виде кремом, мазей и т.п.)
  3. Удаление ногтей посредством хирургического вмешательства.

Ноготь можно удалить несколькими способами: хирургическим путем и при помощи специальных средств. Больному могут прописать такие препараты:

  1. Ногтимицин – не является лекарственным средством, его состав полностью натуральный. Препарат наносят на больной ноготь, который, в течение нескольких дней, окончательно удалится.
  2. Ногтивит – справляется с удалением за 2–4 дня.

Нехирургический метод удаления не вызывает болевых ощущений, и вас не нужно будет переживать о посещении хирурга. Несколько дней – и начнет расти новый, незараженный ноготь.

Если явные симптомы пропадают, то лечение считается завершенным, но убедиться в этом необходимо, сдав повторные анализы, причем два раза.

Один раз анализы сдаются по окончании курса лечения, и еще раз – по истечении месяца со дня выздоровления пациента.

Какой врач лечит грибок ногтей

Миколог должен не только назначить курс лечения, но и отслеживать, как оно проходит, какие результаты принесло. Даже после полного выздоровления нужно посещать врача и проводить профилактические мероприятия во избежание рецидивов.

Лечение лазером

Лечение болезни лазером – это разновидность физиотерапии. Воздействие лазерного луча не используют как отдельный способ лечения.

Для максимального положительного эффекта, лазеротерапию сочетают с другими препаратами. Она улучшает процесс кровообращения, благотворно влияет на питание ногтевой пластины.

Таким образом, антимикозные препараты глубже проникают в зараженную область. Но убить инфекцию при помощи одного лазера невозможно. Однако противопоказания к процедуре отсутствуют, она позволяет уменьшить вероятность повторного инфицирования. Это – безболезненный и вполне безопасный метод лечения такого заболевания, как онихомикоз.

Лечебный педикюр

Лечебный педикюр при микозе ногтей выполняется с целью оздоровительного воздействия на ногти и кожу ног.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках

Данная процедура препятствует развитию заболевания, дальнейшему распространению спор гриба. В процессе педикюра убирают пораженные зоны кожи стоп и ногтей.

Лечебный педикюр особенно важно проводить пациентам, которые:

  • часто сталкиваются с врастанием ногтей;
  • имеют много мозолей на ногах, натоптыши, бородавки на стопах;
  • имеют тонкую и слабую ногтевую пластину.

Главная цель процедуры – это обеззараживание. Лечебный педикюр помогает убрать желтизну, неровности и бугорки с ногтей. Перед окрашиванием лаком обязательно спросите у врача, допустимо ли это.

Рассмотрим поэтапно алгоритм действий при возникновении грибка:

  1. Обращаться к специалисту необходимо сразу после обнаружения первых признаков грибкового недуга. Вопрос подведомственности микозов рассмотрим ниже. Но, забегая наперед, уточним, что записаться на прием необходимо к микологу или дерматологу;
  2. Проведя первичный осмотр, специалист ставит предположительный диагноз микоз и назначает дополнительные клинические исследования;
  3. На основании результатов анализов, врач уточняет диагноз, определяет штамм грибка и выписывает назначения;
  4. Приготовьтесь к длительной изнурительной борьбе с грибком. Срок терапии микоза нередко составляет полгода и более. Прекращать курс лечения по собственному усмотрению нежелательно, чтобы не пришлось бороться с рецидивом микоза, адаптировавшегося к принимаемым препаратам и требующего дополнительной терапии.

Часто пациент с грибком в растерянности: к какому врачу обращаться ? Какой доктор занимается грибком стопы и ногтей?  Дерматолог или миколог? Разберем подробно.

Кто такой миколог?

Миколог – это врач, который лечит грибковые патологии ногтевых пластин и кожных покровов. Все разновидности грибка – его специализация. Он знает про грибок все.

В его компетенции:

  • Терапия микозов и других заболеваний ногтевых пластин, волосяного покрова и кожи;
  • Клинические исследования и уточнение диагноза;
  • Профилактирование грибковых патологий.

Врач лечащий грибок ногтей

Однако проблема в том, что такой узкий специалист обычно принимает в частных платных клиниках и в крупных городах. А микоз не знает границ. Что делать, если в поликлинике отсутствует миколог?

В таком случае поможет справиться с проблемой обычный врач-дерматолог. Не имеет значения, как называется врач, который будет вас лечить. Гораздо важнее его опыт и квалификация. Дерматолог проведет первичный осмотр, и, в случае необходимости, выпишет направление к микологу. В большинстве случаев дерматолог становится врачом, лечащим грибок в муниципальных заведениях сел и провинциальных городов.

Главное, не занимайтесь самоврачеванием, не слушайте советы соседей и приятелей, и не затягивайте поход к врачу. Микоз ногтей коварен и самолечение может больше навредить, чем помочь.

Коварство микозных поражений в их способности приспосабливаться и становиться невосприимчивыми к действию аптечных средств. Это приводит к тому, что проверенные годами препараты утрачивают свое терапевтическое воздействие на грибок.

И любое лечение грибковых хворей становится сугубо индивидуальным мероприятием с разработанной схемой лечения для каждого пациента в отдельности. Хорошего результата помогает достичь сочетание двух или трех различных лекарств.

На помощь микологам приходит фармация, выпускающая таблетки, уколы и капельницы для системного лечения, а также мази, крема, гели и лечебные лаки для местного применения.

Грибок может менять свою дислокацию в организме человека: пропадать на одном участке и появляться на другом. Только контроль со стороны врача-миколога поможет справиться с заболеванием, а не допустить его трансформацию и переход вглубь организма.

Независимо от того, кем проводится лечение — дерматологом или микологом, они будут действовать по следующей наработанной схеме:

  • вначале составляется индивидуальный план терапии;
  • осуществляется контроль за ходом лечения до достижения окончательного положительного результата;
  • назначаются профилактические меры.

Грибки, как и другие микроорганизмы, имеют свойство приспосабливаться к действию даже самых сильнодействующих медикаментов, поэтому наибольший эффект дает комплексное лечение заболевания, включающее в себя комбинацию таблетки специальные лаки или мази. В некоторых случаях назначаются инъекции и витаминные препараты.

В начальных стадиях заболевание можно излечить Батрафеном или Циклопироксоламином -противовоспалительными антигрибковыми лаками, за пару месяцев полностью восстанавливающими ногти.

При более тяжелых случаях миколог может назначить средства, способные снять пораженный ноготь, например, Ногтивит или Ногтимицин. Это препараты, имеющие натуральную основу из эфирных масел, способствуют не только выпадению больного ногтя, но и достаточно быстрому отрастанию нового.

А в самых запущенных случаях без таблеток системного воздействия обойтись не удастся. При их подборе врачом учитывается не только эффективность их воздействия в данном конкретном случае, но и индивидуальная переносимость больного и возможные побочные эффекты.

К сожалению, процесс лечения, особенно при запущенных случаях, иногда может продолжаться несколько месяцев. Поэтому очень важны терпение и неукоснительное выполнение рекомендаций врача.

Когда симптомы болезни окончательно отступают, врач назначает двойное повторное обследование, включающее и сдачу лабораторных анализов. Первое проводится непосредственно по окончании курса терапии, следующее – спустя месяц. При подозрении на рецидив врач может назначить повторное лечение.

Посещение любого специалиста начинается с осмотра рогового слоя и опроса больного. Если есть подозрение на инфекцию, врач возьмет соскоб с ногтевой пластины. Эта процедура совершенно безболезненная.Нередко проблемы с роговыми образованиями на пальцах являются следствием заболеваний щитовидной железы или других органов. В этом случае врач направит больного к эндокринологу или другому специалисту (хирургу, терапевту и др.).

При различных патологиях роговых пластин дерматологи обычно используют следующие методы лечения:

  • местные противогрибковые мази, специальные лечебные лаки, средства для укрепления или размягчения пластины;
  • больному могут прописать противогрибковые лекарства для приема внутрь;
  • врач назначит комплекс витаминов, которые помогут восполнить нехватку микроэлементов и укрепить иммунитет;
  • в некоторых случаях прописывается строгая диета;
  • иногда применяют специальные лечебные процедуры и ванночки для рук и ног;
  • также показан аппаратный педикюр или маникюр.

Любое лечение проводится до полного выздоровления ногтевой пластины. Однако и после этого стоит придерживаться рекомендаций врача и правильно ухаживать за ногтями, чтобы в будущем не допустить повторения заболевания.

При обширном ассортименте фармакологических и терапевтических препаратов, лечение грибкового заболевания не всегда проходит без осложнений. Если заболевание успело распространиться на 15-20% ногтя, специалисты рекомендуют использовать специальные корректирующие лаки на основе фунгицидов. Наносить лак необходимо ежедневно незадолго до сна.

Терапия микоза

Обычно рецепт лечения грибкового поражения ногтей состоит из:

  • Лечебного лака, антимикотического крема или мази. Например, «Батрафен» — антибактериальный гель с высокой проникаемостью вглубь тканей. Применяется два-три раза в неделю до полного выздоровления. «Циклопироксоламин» сочетает в себе противогрибковое, противовоспалительное и антигистаминное действие. Производится в виде геля, лака, крема или раствора;
  • Таблетированных препаратов «Экзифин», «Онихон», «Микомакс», «Флюкостат» для системного лечения микоза одновременно с местными препаратами. Выбор среди этих средств обусловлен их побочным действием, возрастом, анамнезом болезней пациента и его иммунной защиты;
  • Средства для удаления зараженной ногтевой пластины «Ногтимицин» и «Ногтивит» назначается при тяжелых или запущенных формах микозов. Этот консервативный метод лечения заменяет хирургическое вмешательство и дает возможность отрасти здоровой неповрежденной ногтевой пластине.

Во время терапии назначаются повторные клинические исследования, позволяющие оценить результативность лечения и откорректировать препараты. Третий раз анализы назначаются после избавления от видимых симптомов грибка.  И в четвертый раз – через два-три месяца после окончания курса терапии.

Осмотр у миколога

Коварство микоза заключается в высокой контагиозности, быстротой распространения и длительностью терапии. Чтобы избежать рецидивов заболевания необходимо принять меры, предотвращающие повторное заражение пациента и членов его семьи.

Рекомендации по профилактике

Во избежание такого неприятного заболевания, нужно просто быть внимательным и периодически делать профилактику обуви. Поход на пляж, бассейн, тренажерный зал, баню может обернуться большими проблемами. Дело в том, что возбудители грибка очень устойчивы к внешним воздействиям. Споры гриба переносят нагревание, высушивание, замораживание.

Есть несколько основных причин заражения. Соблюдайте нижеприведенные правила, чтобы избежать болезни:

  • не ходите по пляжу без обуви;
  • в бане и сауне обязательно используйте закрытую резиновую обувь, которая защищает от брызг;
    после купания тщательно вытирайте ноги, уделяя особенное внимание складкам между пальцев, используйте также пудру или
  • специальный противогрибковый крем;
  • не пользуйтесь чужой обувью;
  • каждый день надевайте чистые чулки или носки.

Несоблюдение простых гигиенических норм может привести к быстрому инфицированию близких людей, проживающих вместе с пациентом.

Чтобы этого избежать, нужно:

  1. Выделить каждому члену семьи личные предметы гигиены – мочалку, домашнюю обувь, полотенце;
  2. Посещая сауны, бани, бассейны не забывать о резиновой обуви. Она защитит ваши ноги от онихомикоза;
  3. Всегда иметь при себе капроновые или хлопчатобумажные носки для примерки новой пары в обувном магазине;
  4. Применение лекарственных лаков и аэрозолей сможет подарить дополнительную защиту ваших стоп и ногтей;
  5. Отдайте предпочтение обуви из натуральной кожи, а не ее синтетических аналогов. Это даст ногам возможность дышать, препятствует обильному потоотделению и развитию микоза;
  6. При возникновении неприятного запаха или обильного потоотделения стоп, стоит обратиться за консультацией к врачу. Это поможет заметить патологию на первых стадиях, и лечение пройдет легче и быстрее.

Повысить сопротивляемость организма инфекциям поможет сбалансированный рацион. Включите в него продукты, с повышенным содержанием витаминов А и В, кальция и йода.

Необходимо помнить: несоблюдение рекомендованных лечащим специалистом профилактических мер грозит возвращением заболевания.

И не забывайте об основных мерах предосторожности, как то:

  • Сушка обуви - мера профилактикине пренебрегайте ежедневными гигиеническими процедурами для стоп, обязательно мойте ноги по вечерам;
  • предохраняйте от травм ногтевые валики и кожу на стопах;
  • регулярно мойте и просушивайте обувь. На сайте мы писали о средствах и способах обработки обуви от грибка;
  • в местах общего пользования (бани, сауны, бассейны, пляжи, спортивные залы и т.д.) имейте при себе сменную обувь и никогда не пользуйтесь чужой;
  • периодически проводите очистку квартиры от грибков средствами, рекомендованными врачом;
  • наконец, еще раз напоминаем: при первых же подозрительных симптомах, напоминающих грибковое заболевание, без промедления обращайтесь к дерматологу либо микологу.

Залогом быстрого и окончательного выздоровления является своевременное обращение к доктору!

Чтобы избежать рецидива болезни после осуществленного лечения существует небольшой ряд рекомендаций для профилактики микоза:

  • После осуществленного терапевтического курса лечения, ежедневно производите обработку пораженного участка специальными противогрибковыми мазями. Это позволит устранить мелкоочаговые остатки заболевания.
  • Носки нужно носить исключительно из хлопка и стараться не использовать их больше одного дня. Использованные носки являются «домом» для множества бактерий.
  • Не носите замкнутую и обтягивающую обувь. Она должна быть на несколько сантиметров больше ноги. На летний период рекомендуется обувать сланцы или открытые тапочки, а также босоножки.
  • Если вы занимаетесь спортом, то рекомендуется ежедневно обрабатывать обувь специальным дезинфицирующим раствором, для устранения благоприятной среды развития грибковых микроорганизмов.
  • Стирка носков должна осуществлять при температуре 50 градусов, с достаточным количеством порошка.
  • Не используйте предметы чужой гигиены (в том числе полотенца или тапочки). Наиболее частая причина развития микоза – контакт с инфицированным человеком.
  • При лечении микоза старайтесь придерживаться всех рекомендаций лечащего специалиста, а также не нарушайте режим приема антимикотиков или обработки пораженного ногтя специальным лаком.

Чем раньше будет начато лечение микоза, тем лучше. При первичных факторах наличия болезни, рекомендуется в ближайшее время посетить поликлинику и записаться на прием к дерматологу или микологу. Данные специалисты помогут разобраться в сложившейся ситуации.

Сколько стоит консультация, обследование и лечение

В профильных негосударственных учреждениях такие услуги не бесплатны. Примерный перечень цен:

  • консультация у клинического миколога или дерматолога при первом посещении – от 1200 р.;
  • анализ на выявление грибковой инфекции (в основном соскоб) – от 450 р.;
  • комплекс препаратов на курс лечения – от 3500 р.

Куда идти – в частную или государственную клинику – решать пациенту. Главное, чтобы попался толковый специалист, который поможет решить проблему с наименьшим риском для здоровья.

Предлагаем ознакомиться:  Ламизил для лечения грибка ногтей на ногах

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности


Adblock detector