Антибиотик при грибковых заболеваниях

Принцип работы антибиотиков

Применение антибиотиков нужно, когда онихомикоз протекает тяжело, появились осложнения, а местные медикаменты не способствуют положительной динамике заболевания.

Перед началом лечения антибиотиками пациент должен пройти комплексную диагностику организма. После установления типа грибковой инфекции, отталкиваясь от клинической картины, врач разрабатывает план терапии.

Бактерии являются сложной структурой, они состоят из наружного и внутреннего слоя. Наружный слой образовывается из органических соединений, играет защитную функцию. Как только антибиотики проникают в клетки, защитный щит постепенно уничтожается.

Указанные свойства характерны антибиотикам:

• цефалоспоринам;
• пенициллинам;
• ванкомицину.

Активные вещества блокируют жизнедеятельность грибка, становятся причиной необратимых явлений, не допускают рост и размножение инфекции.

Существуют антибиотики от грибка ногтей, которые угнетают соединение белков. Сюда относят макролиды, тетрациклины, аминогликозиды. После проникновения в середину клеток отмечается связывание активных веществ с элементами, необходимыми для синтеза белков. В результате грибок не способен расти, размножаться, заболевание затухает.

Некоторые антибиотики имеют способность растворять клеточные мембраны – молекулярные клетки, в составе которых липиды и белки. Фармакологические свойства основаны на расщеплении жиров, провоцируют утрату функций.

Первые признаки атаки микоза

Ранняя самодиагностика патогенных грибков дает возможность быстрее и легче победить недуг. Основными признаки микоза, которые можно обнаружить самостоятельно, являются:

• Огрубение кожи стоп;
• Трещины на пятках;
• Жжение и зуд;
• Покраснение эпителия;
• Чешуйчатость и отслоение кожи;
• Изменение окраски ногтевой пластины (образование желтоватых пятен или полос);
• Утолщение ногтевой пластины;
• Расслоение ногтевой пластины, изменение края ногтя, его частичное разрушение.

Какие бывают грибковые заболевания кожи и как их лечить?

Антибиотики при грибке ногтей на ногах различают по фармакологическим группам. К первому поколению препаратов относят средство Гризеофульвин. Неполиеновый медикамент угнетает рост патогенных грибков, не позволяет им размножаться, купирует воспалительный процесс.

Сюда же включают Леворин, Амфотерицин, Натамицин, Нистатин из группы полиенов. Особенность лекарства в том, что активные вещества не всасываются в пищеварительный тракт, что в разы снижает вероятность нежелательных реакций организма.

На сегодня наиболее востребованными антимикотиками стали препараты второго и третьего поколения:

• аллиламины;
• триазолы;
• имидазолы.

Они подходят для избавления от грибковой инфекции различной степени тяжести.

Длительность терапии в среднем от 1 до 2 недель, в зависимости от особенностей протекания заболевания. Бывает, что есть необходимость сделать перерыв и возобновить курс терапии. Врач принимает решение в индивидуальном порядке, отталкиваясь от стадийности заболевания. Хронические микозы лечат не менее полугода.

Полиены

Препараты данной группы оказывают на организм фунгицидное действие, разрушают целостность мембран клеток грибка, обеспечивают утечку цитоплазмы. Антибиотики отличаются повышенной активностью относительно кандидоза.

Антибиотики против грибка ногтей не проникают во внутреннюю среду организма, не оказывают пагубное воздействие на функционирование внутренних органов. Несомненным плюсом становится способность скапливаться на пораженных участках, оказывать пролонгированное воздействие.

Препараты азолы наиболее популярные среди синтетических противогрибковых лекарственных средств от грибка. Причем существует несколько форм выпуска медикамента, его с равной эффективностью применяют местно и системно.

В основной массе случаев оказывается фунгистатическое действие, азолы для локального применения дают еще и фунгицидное действие. Подобный эффект достигается повышенной концентрацией активных веществ.

Препараты работают против основной массы патогенных грибков, как показывают отзывы медиков, удается вылечить кандидоз и ряд не менее опасных грибковых инфекций. Действующие вещества быстро впитываются, поэтому требуется строгий врачебный контроль.

Аллиламины

Такие препараты способствуют прерыванию естественного обмена эргостерола в клетках грибка, таблетки отличаются фунгицидным действием. Медикамент:

1. купирует начальные стадии биосинтеза;
2. предупреждает возникновение новых клеток грибка;
3. устраняет симптоматику.

Лекарство назначают для избавления от дерматомикозов различной степени тяжести. Работает против кандид, аспергилл, простейших, бластомицетов. Средства характеризуются отличным и быстрым всасыванием органами пищеварительной системы.

Грибковые заболевания кожи известны человечеству с давних времён. Ещё не установив причину, врачи отличали их от других болезней кожи и давали отдельные названия. Однако в 19 веке у больного был обнаружен грибной мицелий, что дало основание связать определённые человеческие заболевания с грибами.

Грибковые заболевания ногтей, кожи (тела, конечностей, лица) иногда даже внутренних органов (лёгких, кишечника) вызываются разнообразными видами грибов.

Некоторые из них постоянно находятся внутри человеческого тела, на дерме или слизистых и становятся патогенными (болезнетворными) только при определённых условиях. Некоторые грибки обитают в окружающей среде. Для того чтобы он вызвал заболевание у человека, должны действовать некоторые факторы:

• ослабленный недугами и приёмом антибиотиков иммунитет;
• наличие заболеваний эндокринной системы;
• несоблюдение правил личной и общественной гигиены;
• повышенная влажность и/или температура окружающей среды.

Система грибковых инфекций производится по разным критериям. В основу одной из самых распространённых классификаций положен критерий глубины поражения тканей недугом, а также зона дислокации.

Медикаментозное лечение грибка

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы) вызываются патогенными грибками, которые паразитируют на коже и слизистых.

Причины заболевания

Источником заражения являются больные люди. Заражение часто происходит при пользовании чужими тапочками, мочалкой, тазом для мытья ног и просто в бане или в душевой. Способствуют заражению потливость ног, потертость кожи, варикозное расширение вен ног.

Симптомы

Первые признаки – воспаление и шелушение кожи на зараженных участках. Шелушение сменяется пузырьками разных размеров, которые, лопаясь, образуют воспаленные, мокнущие участки, болезненные и зудящие. Кожа становится рыхлой, отделяется пластами.

Затем все проявления проходят, но грибок продолжает жить в роговом слое кожи. Болезнь принимает хроническое течение. Пораженные ногти становятся тусклыми, толстыми, с желтыми пятнами, начинают крошиться.

Учеными обнаружено около 500 видов патогенных грибков, вызывающих дерматомикозы (подробней о классификации грибковых заболеваний кожи). Наибольший процент заболеваний приходится на дерматофитии, которые вызваны грибками-дерматофитами; от их вида зависит выбор лекарственных препаратов для лечения грибковых поражений.

Грибковые инфекции относятся к распространенным заболеваниям кожи. Заражение обычно происходит при непосредственном проникновении гриба в кожный покров через мелкие ссадины, повреждения, опрелости.

Другим способом заражения кожи служит гематогенный путь – проникновение возбудителей болезни через кровь из хронического очага грибковой инфекции при поражении внутренних органов.

При гематогенном поражении кожные высыпания служат признаком системного грибкового заболевания. Лечат системный микоз под контролем врача с использованием современных противогрибковых препаратов.

Классификация

Грибковые заболевания кожи вызывают как патогенные грибки, проникающие в организм из внешней среды, так и условно патогенные грибы, присутствующие в нормальной микрофлоре человека.

Грибковые болезни классифицируют по локализации процесса, глубине проникновения, площади поражения. Выделяют следующие группы грибковых заболеваний:

• кератомикозы;
• дерматомикозы;
• кандидамикозы;
• глубокие микозы;
• псевдомикозы.

Выбор лекарства от грибка, устранение причины болезни, зависит от точной диагностики возбудителя болезни.

Не существует универсальной таблетки, избавляющей от грибка ногтей, молочницы, микроспории и других микозов кожи, лечение грибковых заболеваний требует тщательного подбора препаратов, схемы лечения.

Кератомикозы

Группа грибковых заболеваний, затрагивающих лишь роговой, поверхностный слой кожи, кутикулу волос, называется кератомикозами. Для этих заболеваний характерно отсутствие воспалительных явлений в глубоких слоях кожи.

Препараты, применяемые для лечения микоза, называют антимикотиками. Они включают в себя широкий спектр разнообразных медикаментов, эффективных в борьбе с грибком. Некоторые из них получают из природных соединений, другие исключительно в химической лаборатории. Все средства для лечения грибка подразделяют на несколько категорий или групп в зависимости от:

• Фармакологического состава;
• Фармакодинамике (характерному воздействию на разные штаммы микозов).

При назначении противогрибковых препаратов для приема внутрь, важно четко соблюдать не только длительность приема, но и периодичность (принимать препарат нужно в одно и то же время), по возможности избегая пропусков приема препарата.

При пропуске, рекомендуется как можно скорее принять следующую таблетку, однако запрещается удваивать дозу. Нарушение периодичности приема, а также досрочное окончание терапии способствуют повторному возникновению микоза.

Амфотерицин В

Противогрибковый препарат Амфотерицин В рекомендован для устранения патологических состояний, вызванных микозами. Средство применяется внутривенно по средствам капельных систем. За один раз вводят 20 мл 5% раствора. Медикамент вливают в течение получаса.

Во время лечения и спустя 2 часа после процедуры медицинский работник следит за показателями кровяного давления. Общий курс терапии зависит от степени тяжести недуга, составляет от пары недель до года.

К противопоказаниям относят период беременности, грудного вскармливания, чрезмерную чувствительность к основному действующему веществу, почечную недостаточность. Поскольку лекарство принимают в течение длительного времени, есть высокая вероятность возникновения нежелательных реакций организма.

Речь идет о слабости в теле, кожных высыпаниях, ухудшении зрения, периодическом звоне в ушах, отеке легких. Кроме этого, не исключаются:

• нарушения работы почек;
• снижение качества зрения;
• рост показателей лейкоцитов в кровотоке.

При осложненных формах грибкового заболевания первые заметные результаты лечения появляются не сразу, в ряде случаев проходит несколько месяцев. Основная симптоматика болезни начинает снижаться после первых 3 недель систематической терапии. Для профилактики рецидива пациент должен принимать препарат еще в течение пары недель.

Как действуют таблетки от грибков

Действие противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках основано на их фунгицидных свойствах – ликвидации спор грибка и препятствие размножению патогенной микрофлоры.

Противомикозный препарат при приеме во внутрь быстро попадает в кровь и начинает атаку на споры грибка. Действующее вещество находится в активном состоянии на протяжении длительного времени, а затем выводится естественным путем.

• Таблетки против грибка на основе кетоконазола препятствуют развитию мембраны микоза на клеточном уровне;
• Средства от микоза с итраконазолом и тербинафином останавливают выработку эргостерола (препятствую размножению клеток грибка);
• Препараты, в состав которых входит флуконазол, уничтожают существующие клетки грибка и предотвращают возникновение новых;
• Таблетки на основе гризеофульвина препятствуют делению и размножению микозных спор.

Нистатин

Эффективным антибиотиком с хорошим противогрибковым эффектом является Нистатин с одноименным действующим веществом. Врачи назначают средство при серьезных поражениях слизистых оболочек, ногтей, мягких тканей внутренних органов.

Взрослым пациентам рекомендовано пить по 1 таблетке 4 раза в сутки, курс 10 дней. Мазь наносят в течение 14 суток по 2 раза в день. При наличии показаний схему повторяют спустя 7 дней после завершения последнего приема.

Противопоказаниями станут гиперчувствительность, беременность, острая форма воспалительного процесса в поджелудочной железе, патологии печени, органов пищеварительного тракта, двенадцатиперстной кишки.

В инструкции указаны побочные эффекты лечения:

1. повышение температуры тела;
2. озноб;
3. диарея;
4. кожный зуд.

Нистатин станет отличным профилактическим препаратом, поможет защититься от нового витка заболевания, присоединения вторичной инфекции.

Избавление от онихомикоза проходит в кратчайшие сроки, если инфекция не перешла в сложную форму, положительная динамика наблюдается спустя неделю терапии.

Типология эффективных средств от грибка

Все антимикотические препараты отличаются друг от друга химическим составом и спектром действия. Исходя из этих данных, их разделяют на несколько групп:

• Полиены – имеют фунгицидные свойства, грибок уничтожается за счет разрушения мембраны;
• Неполиены – угнетают синтез ДНК патогенных клеток;
• Эхинокандины – мощные препараты, которые справляются с большим количеством возбудителей. Блокируют синтез клеточной мембраны и успешно борются с грибками Кандида;
• Азолы – уничтожают уже существующие патогены, противостоят возникновению новых;
• Аллиламины – оказывают фунгицидный эффект. Благодаря их применению живые микроорганизмы погибают, а новые не появляются;
• Триазолы – содержат флуконазол, который назначается для борьбы с дрожжевыми грибами.

Полиены применяются в терапии различных возбудителей грибковых болезней, преимущественно простейших трихомонад, Кандида и т. д. Они не влияют на работу организма и не оказывают негативного действия на внутренние органы.

К полиеновым средствам относится:

• Амфотерицин В – недорогой препарат, назначаемый при микозах в запущенном состоянии. Выпускается в виде сухой массы для приготовления раствора. Активный компонент разрушает целостность мембран, из-за чего клетки погибают. Средство вводят внутривенно 1 раз в сутки. Цена одного флакона – от 45 руб.;
• Натамицин – убивает дрожжевые грибы, используется для лечения запущенного кандидоза и микоза, но не устраняет системные инфекции. Схема приема – 1 драже четырежды в сутки, на протяжении одной недели. Стоимость – около 450 руб. Активное вещество натамицин содержится в таких препаратах как Экофуцин, Пимафуцин и Примафунгин;

• Нистатин – действующий компонент внедряется в молекулы клеток, подавляет биосинтез ферментов, из-за чего нарушается водный обменный процесс и они погибают. Эффективен при грибках Кандида и микозах, которые вызваны аспергиллами. Препарат выпускается в форме таблеток, мази против грибка и суппозиториев. Драже принимают трижды в сутки по 1 шт. Курс терапии – 2 недели. Средняя цена за упаковку – 50 рублей;
• Леворин – антибиотик вызывает неконтролируемую проницаемость клеточных мембран, вследствие чего клетки грибов умирают. Назначается при кандидозах слизистой, кожи, ногтей и половых органов. Пациент должен употреблять по 1 пилюле до 4-х раз в сутки на протяжении 12 дней. Цена – от 90 руб.

Следует учитывать, что антибиотики из полиенового ряда не всегда эффективны против дерматофитов и микроспориев. В основном для лечения онихомикоза применяется Нистатин. Средство всегда есть в продаже и активно борется с дрожжевыми грибами – частыми возбудителями заболевания.

Неполиены

Медикаменты этой группы работают за счет нарушения ДНК грибковых клеток. К представителям неполиеновых антибиотиков относится Гризеофульвин, который имеет широкий спектр действия. Препарат уничтожает микоспории, трихофиты и дерматофиты.

Эхинокандины

Препараты данной категории хорошо переносятся пациентами, устраняют большую часть патогенов и обладают мощным действием, особенно против грибков Кандида. Эхинокандины подавляют активность и рост патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель.

Группа включает в себя всего два наименования антибиотиков:

• Анидулафунгин (Эраксис) – активен при инвазивных кандидозах, онихомикозе. Нельзя принимать беременным женщинам, детям до 18 лет и людям, имеющим болезни печени;
• Каспофунгин (Кансидас) – назначается для лечения тяжелой формы грибка, на его основе ставят капельницы.

Группа препаратов уничтожает большое количество грибков. Азолы пользуются популярностью в дерматологии благодаря своей эффективности. К ним относятся такие средства:

• Кетоконазол – активен против грибков, вызывающих микоз кожи, волос и ногтей, стрептококков и стафилококков. Выпускается в форме таблеток, крема, вагинальных суппозиториев и шампуня. Препарат назначают при рецидивирующем грибке с большой областью поражения. Лечение длится 2-6 недель. В день нужно принимать до 3 таблеток и столько же использовать местные формы лекарства;

• Итраконазол – эффективно борется со многими известными видами грибка. Препарат применяется в пульс-терапии. В этом случае пациенту нужно пить таблетки в течение недели, затем сделать перерыв на такой же срок, и снова возобновить курс. Средство помогает от грибка ногтей, вызванного плесневыми, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами. Выпускается в форме драже, мази и суппозиториев. Курс терапии при онихомикозе – не больше 9 месяцев;
• Микозорал – мазь с антибиотиком и противогрибковым действием назначают при онихомикозах, инфекционном поражении кожи ног и рук. Препарат содержит кетоконазол, останавливающий синтез элементов, которые участвуют в возникновении клеточных стенок, из-за чего грибки не могут развиваться и погибают. Микоз кожи лечат в течение месяца, мазь наносят на очаг инфекции 1 раз в день. При грибке ногтей ею нужно пользоваться дважды в сутки на протяжении 30-60 дней;
• Низорал – препарат борется с дерматофитами и дрожжевыми грибами. Активный компонент убивает патоген, нарушая его мембрану. Взрослые пациенты принимают по таблетке в день. Для профилактики средство назначают из расчета до 8 мг на килограмм веса. Курс терапии при инфицировании кожи стоп составляет 1 месяц, при онихомикозах – до года.

Аллиламины

Оказывают фунгицидное действие, уничтожая уже появившиеся патогенные микроорганизмы, а также предотвращая развитие новых. Препараты из этой группы являются синтетическими, они созданы на основе химических веществ.

К ним относится:

• Нафтифин. Борется со многими типами патогенной микрофлоры. Препарат используется местно, эффективен при онихомикозе и кожных кандидозах, создает высокую концентрацию главного компонента при недельном применении. Курс терапии не должен превышать 2 месяцев. Крем наносится на кожу раз в сутки, а при поражении ногтей – дважды в день;
• Тербинафин. Убивает практически все виды болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме крема, спрея, мази и таблеток. Длительность применения зависит от стадии заболевания, поэтому определяется врачом, но составляет не более 12 недель;
• Ламизил. Является фунгицидом обширного диапазона в форме спрея. Препарат убивает дрожжевые, плесневые грибы и дерматофиты. Его компоненты нарушают обмен веществ в клетках патогенов, но не влияют на процессы в организме человека. Спреем обрабатывают пораженные участки не больше 2 раз в сутки. Курс лечения – до 1 месяца;
• Экзодерил. Его активный компонент препятствует формированию клеточных стенок в структуре грибковой инфекции. Мазь и спрей оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. Крем применяется местно до полного отрастания здорового ногтя и еще 2 недели для предотвращения рецидива.

Триазолы

Ярким представителем триазолов является синтетический препарат Флуконазол, который борется с онихомикозом и грибком ступней, вызванными дрожжевыми грибками.

В список других препаратов данной категории вошли следующие средства:

• Флюкостат – капсулы используются для устранения патогенной микрофлоры на ступнях, ногтях и слизистых. Препарат вызывает много побочек, поэтому не рекомендуется детям младше трехлетнего возраста. Схема приема – 1 шт. в сутки в течение месяца;
• Дифлюкан – сильнодействующий противогрибковый антибиотик широкого спектра действия, подавляет обмен веществ в клетках грибов, из-за чего они гибнут, а новые не формируются. При онихомикозе показана 1 таблетка в течение 7 дней, курс – 3-12 месяцев;
• Микосист – активен против дрожжевых грибков, а также дерматофитов. Препарат выпускается в виде капсул для внутреннего применения. Схема использования – 1 шт. раз в неделю. Курс терапии – полгода.

Для лечения и профилактики грибковых инфекций созданы несколько поколений препаратов как местного действия, так и системных. Увеличение числа препаратов и расширение их спектра важно, поскольку грибы приобретают лекарственную устойчивость, в т.ч. под влиянием лечения не в меньшей степени, чем бактерии.

Феномен роста грибов при длительных курсах антибиотиков послужил поводом для рекомендации применять противогрибковые средства параллельно с антибиотиками. Эта рекомендация сейчас утратила силу — превентивная противогрибковая терапия оправдана лишь у получающих массивное антибактериальное лечение новорожденных групп риска, иммунодефицитных и пожилых.

Эти природные препараты оказывают эффект (фунгистатический, в высоких концентрациях фунгицидный), который обусловлен связыванием с эргостеролом грибковой мембраны с нарушением её целостности. Системное действие (в т.ч.

на лейшмании) оказывают амфотерицин В и, отчасти, микогептин. Амфотерицин В действует на широкий спектр грибков и применяется для эмпирической терапии серьезных грибковых инфекций и назначается в/в, интратекально и местно, внутрь назначается в виде амфоглюкомина (в смеси с меглюмином).

Полиены практически не всасываются из желудочно-кишечного тракта, внутрь применяются (нистатин, натамицин) для лечения кандидоза кишечника.

Для орального лечения микозов другой локализации используют амфоглюкамин, его назначают при висцеральном кандидозе, криптококкозе, глубоких эндемических микозах (кокцидиомикозе, бластомикозе, гистоплазмозе), подкожных микозах (споротрихозе, хромомикозе), и других заболеваниях, при которых показан амфотерицин В. Микогептин внутрь назначается для лечения глубоких и подкожных микозов.

Для лечения кандидоза полости рта и глотки применяют порошок нистатина, суспензию натамицина.

Наружно полиены применяются для лечения кандидоза кожи, при других дермато-микозах они недостаточно эффективны. С поверхности кожи они почти не всасываются. Натамицин применяется для лечения разноцветного (отрубевидного) лишая.

Натамицин

Антибактериальный препарат производится в форме порошка, применяется для лечения и профилактики микоза, онихомикоза. Основное действующее вещество медикамента быстро борется с инфекциями на ногтевых пластинах.

Лечение проводят 4 раза в сутки, рекомендованная дозировка 100 мг. Порошок насыпают на пораженные участки тканей, также в обувь, носки. Длительность терапии не более 7 суток. Хронические и сложные формы недуга предусматривают увеличение курса терапии, решение принимает лечащий врач.

Противопоказанием к применению антибиотика является туберкулез кожных покровов, при наличии аллергической реакции также не стоит использовать лекарство. Побочными реакциями врачи называют:

• жжение;
• высыпания;
• болевой синдром.

Возможно расстройство стула, приступы тошноты, рвотные позывы. При отсутствии осложнений, вторичной инфекции рассчитывать на выздоровление можно в кратчайшие сроки. Заметное облегчение наступает через 3-4 дня.

Гризеофульвин

Противомикробный препарат с хорошими антибактериальными свойствами. Активное вещество медикамента проникает в клеточные мембраны грибка, затормаживает размножение, постепенно убивает инфекцию. Вместе с этим затухает болезненность, кожа меньше зудит.

От грибка ногтей каждый день принимают по 8 таблеток препарата, в таком режиме продолжают терапию еще 1 месяц. Затем частоту приема снижают до 2 раз в неделю. Для лучшей переносимости таблетки принимают вместе с пищей. Важное обязательное условие – включение в ежедневный рацион чайной ложки растительного масла.

Длительность антибиотикотерапии определяется сложностью грибкового заболевания, скоростью роста ногтевых пластин. Таблетки принимают до тех пор, пока полностью не отрастет здоровый ноготь. В среднем потребуется от 3 до 8 месяцев.

К противопоказаниям относят:

1. тяжелые заболевания почек, печени;
2. беременность, лактацию;
3. онкологические заболевания;
4. нарушение мозгового кровообращения.

Нельзя проводить лечение при кровотечениях матки, аллергических заболеваниях, волчанке, аутоиммунных патологиях.

Говоря о побочных действиях, нужно выделить проблемы с кроветворением, кожные реакции, нарушения со стороны работы центральной нервной системы. Это может быть головная боль, головокружение, дезориентация в пространстве.

Воздействие антибиотического лекарства направлено против грибка ногтей, однако тяжелое течение патологии требует длительного периода восстановления, терапия затянется на несколько месяцев. Симптоматика отступает примерно на десятый день приема таблеток.

Препарат для тяжелых форм микоза

Гризеофульвин. Эффективен от дерматомицетов. Это связано с природным происхождением антимикотика. Это средство называют лучшим лекарством от грибка. Терапия гризеофульвином эффективна даже при самых тяжелых формах грибковых заболеваний.

• Epydermophyton;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Achorionum.

Применяется при лечении микроспорий эпителия, волос и ногтей, трихофитии, эпидермофитии, дерматомикозов. Не назначается детям до двух лет, пациентам с онкологией, хроническим заболеваниям крови и ЖКТ, в период беременности и лактации.

Возможные побочные эффекты со стороны пищеварительной и нервной системы, а также аллергические проявления, вызванные индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Принимать гризеофульвин можно во время или после еды, для лучшего усвоения прием препарата сочетают со столовой ложкой постного масла.

Ламизил

Препарат для наружного применения, основное действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. После попадания на инфицированную зону препарат сразу же начинает работать. Активные вещества проникают в клеточные мембраны грибка, нарушают его структуру, вызывая их гибель.

Ноготь смазывают до двух раз в сутки, обрабатывать необходимо также и расположенные рядом ткани, кутикулу. Перед нанесением для лучшего проникновения лекарства ступни моют теплой водой с мылом, насухо вытирают полотенцем. Крем втирают легкими массажными движениями, пока он в полной мене не впитается. Курс – 2 недели.

Нежелательно применять медикамент при наличии сильной аллергической реакции на составляющие антибиотика. Пациентам с онкологическими заболеваниями, маленьким детям Ламизил назначают в исключительных случаях и под контролем доктора. В список побочных реакций вошли:

• высыпания;
• жжение;
• крапивница.

Если патология на начальной стадии, положительная динамика видна через несколько суток после начала курса. Избавление от более тяжелых форм длится дольше. Даже после прекращения неприятных признаков болезни пациент должен продолжать терапию, иначе есть высокая вероятность рецидива.

Препараты для наружного удаления грибка

В терапии микоза стоп и ногтевых пластин вначале необходимо сныть ороговевший расслоившийся слой эпителия.

Кератолитические мази, такие, как  нафталан, ихтиол, салициловая кислота обладают рассасывающим эффектом.

От грибка эпителия применяют антимикотические крема, гели и мази:

• Синалар К;
• Сикортен;
• Тридерм;
• Травокорт;
• Лотридерм.

Хорошим вариантов терапии онихомикозов является нанесение на пораженную грибком ногтевую пластину лечебных лаков – Лоцерил, Батрафен. Они способны проникать глубоко в ноготь и продолжают бороться с микозом, образуя защитную пленку на поверхности ногтя.

Местное лечение микоза волос основано на мытье головы антимикозными шампунями: Миканисал, Циновит, Микозорал, Себипрокс.

Комплексное лечение микоза включает в себя прием антимикотиков, местную обработку пораженного участка, усиление иммунной защиты организма.

Лечебные лаки

Лечебные лаки становятся дополнением к терапии, сразу после нанесения на ногтевые пластины образуется плотная защитная пленка, предупреждающая проникновение внутрь ногтя патогенных грибков. Лекарство способно бороться с инфекцией и предупреждать доступ воздуха к его клеткам.

В аптеке представлено множество лечебных лаков, они отличаются между собой составом, консистенцией. Это могут быть подсушивающий или масляный лак. Наиболее популярные названия: Авентис, Лоцерил, Демиктен, Батрафен, Бельведер.

Авентис действует быстро, подходит для обработки ногтей, покровов и кутикулы. Медикамент подходит для устранения начальных стадий грибка, профилактики онихомикоза, лечения тяжелых случаев грибковой инфекции.

Лоцерил:

1. работает при воспалительном процессе;
2. устраняет симптоматику заболевания;
3. оказывает антисептическое воздействие;
4. ускоряет заживление;
5. восстанавливает ткани.

Батрафен рекомендован при любой стадии патологии, мгновенно убирает неприятные признаки, купирует болевой синдром, охлаждает кожу рук. Бельведер борется с признаками болезни, убирает воспалительный процесс. Средство разрешается наносить на открытые раны.

Основные противопоказания

Дерматологи и микологи предупреждают, что антибиотики против грибка ногтевых пластин необходимо принимать осторожно, только после консультации доктора и полного ознакомления с инструкцией. Каждый препарат имеет определенные противопоказания, что всегда необходимо принимать во внимание.

Отказаться от лечения необходимо при наличии предрасположенности к аллергическим реакциям. Причем нежелательны не только таблетки, но и различные наружные варианты препаратов.

Не стоит переходить на антибиотики при тяжелых заболеваниях печени, почек, индивидуальной непереносимости действующих противогрибковых компонентов. Противопоказанием становится беременность, период грудного вскармливания, острые заболевания органов пищеварительной системы (особенно опасны таблетки).

Если спустя несколько суток терапии появились нежелательные реакции организма, больной должен сообщить об этом доктору, который примет решение о необходимости:

• отмены лечения;
• корректировки дозы;
• назначения аналогов.

Запущенный грибок очень плохо поддается лечению, в ряде случаев избежать применения антибиотиков вряд ли удастся. При этом необходимо понимать, что лечение всегда активно, наносит удар по всему организму и не только по грибкам.

После курса антибиотиков, особенно после пульсовой терапии, пациенту придется долгое время восстанавливать здоровье. Поэтому лучше всего не запускать заболевание, обращаться за помощью миколога и дерматолога.

Практически все противогрибковые антибиотики имеют ограничения к использованию. Принимают их строго по инструкции, чтобы избежать неприятных последствий.

Основные противопоказания:

• Предрасположенность к аллергии на активные компоненты. В таких случаях пациенту стоит отказаться как от таблеток, так и от средств, предназначенных для наружного применения;
• Имеющиеся заболевания ЖКТ. Антибиотики очень опасны при проблемах с желудком, кишечником;
• Печеночные или почечные патологии.

Беременным женщинам категорически запрещены антибиотики. Если грибок не дает покоя, можно воспользоваться проверенным средством – серной мазью. Ее применяют для лечения аллергиков, будущих мамочек и детей старше 3 лет.

Профилактика грибка ногтей на ногах

Чтобы не пришлось переходить на лечение антибиотиками, важно проводить профилактику инфицирования. Рекомендовано избегать прямого контакта с источником заболевания, каждый раз после посещения общественных мест, улицы, транспорта необходимо тщательно мыть руки с мылом.

Следует предупреждать излишнюю потливость ног, часто принимать душ, сохранять тело в чистоте. Запрещено носить чужую одежду, обувь, в бассейне, бане или сауне следует ходить в резиновых тапочках. Немаловажно научиться ухаживать за кожей ног, стопы не должны пересыхать, требуется вовремя и грамотно обрабатывать поврежденные ткани внешними антисептическими препаратами.

Антибиотики против онихомикоза начинают использовать, если другие способы лечения не дают положительной динамики, состояние ногтей ухудшается и нужно как можно быстрее устранить недуг. Но применение должно быть осторожным и разумным, так как основная масса лекарств имеют серьезные противопоказания, дают нежелательные эффекты.

Особенно внимательно относятся к лечению детей и беременных женщин, решение об использовании препарата должно приниматься исключительно дерматологом. Врач делает назначение, основываясь на состоянии организма, оценивает вероятные риски, сопутствующие хронические заболевания.

---