Антибиотики от грибка ногтей на ногах , лаки, кремы, спреи

Медикаменты против онихомикоза: особенности применения

Ранняя самодиагностика патогенных грибков дает возможность быстрее и легче победить недуг. Основными признаки микоза, которые можно обнаружить самостоятельно, являются:

• Огрубение кожи стоп;
• Трещины на пятках;
• Жжение и зуд;
• Покраснение эпителия;
• Чешуйчатость и отслоение кожи;
• Изменение окраски ногтевой пластины (образование желтоватых пятен или полос);
• Утолщение ногтевой пластины;
• Расслоение ногтевой пластины, изменение края ногтя, его частичное разрушение.

Гризеофульвин. Эффективен от дерматомицетов. Это связано с природным происхождением антимикотика. Это средство называют лучшим лекарством от грибка. Терапия гризеофульвином эффективна даже при самых тяжелых формах грибковых заболеваний.

• Epydermophyton;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Achorionum.

Применяется при лечении микроспорий эпителия, волос и ногтей, трихофитии, эпидермофитии, дерматомикозов. Не назначается детям до двух лет, пациентам с онкологией, хроническим заболеваниям крови и ЖКТ, в период беременности и лактации.

Возможные побочные эффекты со стороны пищеварительной и нервной системы, а также аллергические проявления, вызванные индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Принимать гризеофульвин можно во время или после еды, для лучшего усвоения прием препарата сочетают со столовой ложкой постного масла.

Эффективность лечения во многом зависит от правильного выбора лекарственного средства. Следующие три фактора помогают определить, какие таблетки следует пить при грибке ногтей:

• вид возбудителя;
• стадия заболевания;
• наличие противопоказаний и аллергических реакций.

Также важно учитывать, что все таблетки, помогающие от грибка ногтей, противопоказаны для следующих групп людей:

• пациентам с хронической сердечной недостаточностью;
• при заболеваниях печени и почек;
• беременным и кормящим женщинам;
• детям до трех лет;
• при возникновении аллергической реакции на составляющие препарата.

Рекомендуется не выбирать таблетки от возникшего онихомикоза самостоятельно, а обратиться за консультацией к дерматологу или микологу. В случае самолечения возникает риск перехода микоза в хроническую стадию, что грозит частыми рецидивами.

В аптеках можно встретить большое разнообразие препаратов, позволяющих вылечить и вернуть здоровый вид пораженным ногтевым пластинам. Можно назвать наиболее эффективные таблетки от грибка ногтей, благодаря которым многие люди смогли победить онихомикоз.

Ламизил

Действие этого средства против ногтевого грибка приводит к подавлению ферментов грибковой инфекции, благодаря чему пагубные бактерии погибают. Зачастую препарат прописывают для лечения онихомикоза, возбудителями которого стали дермафродиты. Он помогает от грибка ногтей на руках и стопах и при поражении кожных покровов.

В течение курса лечения пациентам рекомендуется пить по 1 таблетке лекарства в день независимо от приема пищи. Его продолжительность в среднем составляет от 6 месяцев до года. Результат становится виден после отрастания нового ногтя.

В целом эти противогрибковые таблетки очень редко вызывают побочные эффекты. Однако по прошествии длительного времени вероятны недомогания в желудке, аллергические реакции и отсутствие аппетита.

Цена препарата составляет от 2324 рублей за упаковку.

Достоинства: эффективно борются с грибковой инфекцией, помогают в запущенных случаях, быстрый результат, удобный курс приема – по 1 драже в день. Недостатки: очень дорогостоящие, возможны побочные эффекты.

С инструкцией по применению и противопоказаниями вы можете ознакомиться в этой статье.

Орунгал

Препарат от грибка на ногах обладает широким спектром действия и используется для лечения тяжелых стадий онихомикоза. Активное вещество в его составе способствует нарушению структурной целостности мембраны гриба, в результате чего возбудитель инфекции погибает.

Для лечения грибка ногтей капсулы принимают курсом: дважды в день сразу после еды в течение недели. Терапия включает несколько таких этапов:

• при поражении ногтевых пластин на ногах – 3 курса;
• при поражении ногтевых пластин на руках – 2 курса.

Перерывы между этапами лечения длятся 3 недели. Терапия по лечению грибка оканчивается по мере отрастания здоровых ногтей.

Побочные эффекты препарата возникают в редких случаях. Его не следует принимать людям с сердечной недостаточностью, непереносимостью фруктозы и низким уровнем сахарозы в крови.

Стоимость упаковки составляет 2684 рубля за 14 капсул.

Подробнее о данном препарате вы можете прочитать здесь.

Интраконазол

Таблетки для лечения грибка ногтей хорошо себя зарекомендовали при борьбе с онихомикозом, вызванным плесневыми и дрожжевыми грибами. Активное вещество препарата постепенно концентрируется в инфицированной ногтевой пластине и начинает свое действие уже после первой недели курса приема.

При лечении средством следует пить 2 таблетки по 100 мг дважды в день в течение недели. Терапия проходит курсами:

• если поражены ногти на руках, то Интраконазол принимают каждые 2 недели с перерывами в 3 недели;
• лечить инфицированные ногтевые пластины на ногах следует 3 недели с перерывом в 3 недели.

Лечение таблетками продолжается до тех пор, пока не отрастут новые здоровые ногти.

Негативные реакции на таблетки против грибка ногтей возникают в единичных случаях. К ним относятся заболевания органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, а также головная боль и аллергия.

Цена от 279 рублей за упаковку.

Подробнее о препарате Итраконазол читайте здесь.

Активное вещество лекарства разрушает мембраны грибковых клеток и препятствует их росту. Оно накапливается в роговом ногтевом слое в течение 5 первых дней приема препарата, после чего начинает свое действие.

Противогрибковое средство выпускается в виде капсул. В процессе лечения следует принимать по одной капсуле в 150 мг в неделю. Курс длится до тех пор, пока пораженный инфекцией ноготь не сменится здоровым.

Не рекомендуется принимать средство от ногтевой инфекции одновременно с терфенадином или астемизолом. С особой осторожностью к препарату нужно отнестись людям с заболеваниями сердца, печени и почек.

Нередко возникают побочные эффекты. К ним относятся болезни ЖКТ, заболевания крови, высыпания на коже, усталость и головная боль.

Упаковка содержит одну капсулу и продается по цене от 32 рублей.

Достоинства: быстрый результат, доступная цена, удобный курс лечения – по 1 таблетке в сутки. Недостатки: побочные эффекты.

Возможно, вам также будет интересна статья: «Как правильно использовать препарат Флюкостат?».

Тербинафин

Такой препарат для лечения грибка ногтей на ногах хорошо борется с грибковой инфекцией, вызванной дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми возбудителями.

Средство принимают по одной таблетке (250 мг) внутрь сразу по окончании приема пищи. Лечение длится от двух недель до трех месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

В течение курса приема таблеток против грибка на ногтях часто возникают недомогания в органах ЖКТ.

Стоимость упаковки составляет 247 рублей.

Достоинства: хорошо помогает побороть грибок ногтей, нужно пить всего 1 таблетку раз в день, доступная цена. Недостатки: нередко проявляются побочные эффекты.

Отзывы о Тербинафине вы найдете здесь.

Перечисленный список таблеток от грибка ногтей на ногах включает в себя лекарства, проверенные многими пациентами и рекомендованные дерматологами. С их помощью возможно эффективно вылечить онихомикоз без последующих рецидивов.

Однако для этого необходимо добросовестно пропить курс препарата, не забрасывая процесс на середине. Также рекомендуется дополнить терапию противогрибковыми лаками, мазями или кремами. Это поможет, как можно быстрее, побороть инфекцию и снова вернуть ногтям привлекательный вид.

Таблетки от грибковых заболеваний – показания к применению

После того как врач диагностирует наличие оппортунистических инфекций, назначаются противогрибковые препараты в виде таблеток, которые используются в системной терапии. Они работают на предотвращение заражения внутренних органов и ускорение лечения.

На начальной стадии развития грибка вполне достаточно средств для местного лечения, а таблетки становятся необходимостью, когда грибок прогрессирует и народными средствами и мазями его уже не вылечить.

Также к показаниям для применения таблеток являются:

• пониженный иммунитет;
• пожилой возраст пациента;
• сбои в работе эндокринной системы.

Раньше при сильном поражении ногтевой пластины грибком единственным решением было оперативное вмешательство и ее удаление. Сегодня такие варварские методы остались в прошлом. Современный подход к лечению полностью изменился.

Все таблетированные противомикозные препараты более токсичны по сравнению с средствами для местного применения. Обычно таблетки назначают при запущенной форме онихомикоза, при грибке горла, легких, кишечника и других системных микозах.

Использовать таблетки от грибка ногтей на ногах и руках оправдано только в том случае, если у пациента есть проблемы с иммунитетом, сахарный диабет или возраст от 50 лет. Их назначают параллельно с местным препаратом (например, каплями или кремом).

Хотя препараты для перорального применения токсичнее, без них нельзя обойтись при лечении тяжелых грибковых инфекций системного характера. Народные средства и лекарства для местного использования в этом случае уже не справятся.

Условно-патогенные бактерии присутствуют в организме даже абсолютно здорового человека, но при появлении благоприятных условий начинают активно размножаться. Проводить лечение грибка ногтей таблетками целесообразно при выявлении следующих заболеваний:

• Кератомикоз – группа заболеваний, характеризующаяся поражением только рогового слоя эпидермиса:
  1. отрубевидный или разноцветный лишай;
  2. белая пьедра (узловатая трихоспория).
• Дерматофития – кожные заболевания, спровоцированные болезнетворными грибами дерматофитами:
  1. фавус;
  2. руброфития;
  3. микроспория;
  4. трихофития;
  5. эпидермофития.
• Кандидоз – заболевание поражает кожу, слизистые оболочки рта, гортани, половых органов.
• Микозы – населяют спорами грибков глубоких слоев кожи:
  1. бластомикоз;
  2. гистоплазмоз;
  3. мадуромикоз;
  4. хромомикоз;
  5. споротрихоз;
  6. кокцидиоидоз.

Каждый антибиотик обладает некими особенностями: имеет свои дозировки, побочные эффекты, противопоказания, принцип действия. Одни лекарства нельзя принимать пациентам с заболеваниями-желудочно-кишечного тракта, другие таблетки от грибка категорически противопоказаны при беременности.

Ирунин

Фармакокинетика и фармакодинамика	Активен по отношению дерматофитов, дрожжевых грибков, плесневых спор
Активное действующее вещество	Итраконазол
Показания	Онихомикозы, дерматомикозы, кандидомикозы, глубокие и системные микозы
Рекомендуемые дозы	При грибковых заболеваниях кожи и кандидозе полости рта – по 1 таблетке 1 раз в сутки. При онихомикозе – по 200 мг/сут
Противопоказания	1 триместр беременности, повышенная чувствительность к интраконазолу
Побочные эффекты	Редко – зуд, кожная сыпь, жжение
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	С осторожностью во 2-3 триместре
Взаимодействие с другими медикаментами	Усиливает действие и увеличивает биодоступность ингибиторов изоферментов

Тербинафин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Противогрибковое действие обусловлено разрушением клеточной мембраны гриба. Период полувыведения – 17 часов
Активное действующее вещество	Тербинафина гидрохлорид
Показания	Парша, онихомикоз, кандидозы, микроспория, эпидермофития
Рекомендуемые дозы	Подбирается индивидуально
Противопоказания	Почечная или печеночная недостаточность, масса тела меньше 20 кг, непереносимость лактозы
Побочные эффекты	Тошнота, нарушение стула, суставные или головные боли, рвота, нарушение состава крови
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Детям после 3 лет
Взаимодействие с другими медикаментами	Хорошее взаимодействие с Дигоксином, Феназоном, Варфарином

Кетоконазол

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Активен по отношению к стафилококкам, дерматофитам, стрептококкам, дрожжевым грибам
Активное действующее вещество	Кетоконазол 200 мг
Показания	Острый или хронический вагинальный кандидоз
Рекомендуемые дозы	Принимают по 200 мг 1 раз в сутки. Курс лечения подбирается индивидуально
Противопоказания	тяжелые патологии почек или печени, аллергические реакции, грудное вскармливание, беременность
Побочные эффекты	Абдоминальные боли, расстройство сознания, бессонница, гиперемия, кожная сыпь, крапивница, снижение сексуальной активности, лихорадка
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Не используют
Взаимодействие с другими медикаментами	Не рекомендовано принимать лекарство совместно с антихолинолическими препаратами, бета-блокаторами, изониазидом, рифампицином

Ламизил

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Аллиманин активен по отношению к дерматофитам, дрожжевых грибов рода Кандида, максимальная концентрация достигается через полтора часа после приема
Активное действующее вещество	Тербинафин 250 мг
Показания	Онихомикозы, микозы
Рекомендуемые дозы	Назначают по 1 шт. один раз в сутки
Противопоказания	Гиперчувствительность, патологии печени/почек
Побочные эффекты	Развитие анемии, аллергии, нарушение памяти, головные боли, беспокойство
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	С осторожностью при беременности, детям от 2-х лет
Взаимодействие с другими медикаментами	Нельзя комбинировать с Флуконазолом, Рифампицином, Циметидином

Флуконазол

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Обладает фунгицидным действием, ингибирует активность ферментов грибков, максимальная концентрация – через 30 минут после приема
Активное действующее вещество	Флуконазол 50 мг
Показания	Криптококкоз, кандидозы разной этиологии, отрубевидный лишай, онихомикозы, микозы кожи
Рекомендуемые дозы	Принимают внутрь по 100-200 мг в сутки
Противопоказания	Печеночная/почечная недостаточность
Побочные эффекты	Снижение аппетита, головокружение, кожная сыпь, алопеция, рвота, головная боль, диарея, метеоризм
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Следует избегать лечения флуконазолом при беременности, детям до 4 лет
Взаимодействие с другими медикаментами	Не рекомендован одновременный прием терфенадина

Гризеофульвин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Активен к дерматофитам. Действует на клеточном уровне
Активное действующее вещество	Гризеофульвин
Показания	Микроспория, фавус, трихофития
Рекомендуемые дозы	Подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза
Противопоказания	Гиперчувствительность, красная волчанка, порфирия, опухоли, маточные кровотечения, болезни печени/почек
Побочные эффекты	Диспепсия, крапивница, дезориентация, головокружение
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Нельзя использовать при беременности, лактации. Детям вместе с таблетками от грибка назначают поливитамины
Взаимодействие с другими медикаментами	Не описано

Дифлюкан

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Ингибирует синтез стеоролов в клетке гриба, максимум воздействия достигается за 0,5-1,5 часа
Активное действующее вещество	Флуконазол
Показания	Кандидозы, криптококкоз, микозы
Рекомендуемые дозы	Таблетки пьют, не разжевывая, суточная дозировка зависит от поставленного диагноза
Противопоказания	Гиперчувствительность
Побочные эффекты	Головные и абдоминальные боли, аллергия, бессонница
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Детям с 5-летнего возраста
Взаимодействие с другими медикаментами	Нельзя принимать вместе с Цизапридом, Терфенадином

Пимафуцин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	К антибиотику чувствительны дрожжевые грибы, не абсорбируется из ЖКТ
Активное действующее вещество	Натамицин
Показания	Неинвазивный кандидоз кишечника
Рекомендуемые дозы	Взрослым рекомендуется принимать по 1 шт. четырежды в сутки, детям – 1 шт. 2 раза/сут.
Противопоказания	Гиперчувствительность
Побочные эффекты	Тошнота, диарея, аллергия
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Разрешен
Взаимодействие с другими медикаментами	Не описано

Экзифин

Причины, симптомы и принципы лечения грибка ногтей

Возбудителями  патологии  являются споры плесневых, дерматофитов или дрожжеподобных грибов. Распространяется недуг как инфекционное заболевание, может существовать в скрытой форме и проявляет себя тогда, когда созданы благоприятные условия для его развития, а именно:

• повышенная влажность в зоне обитания;
• тепло.

Характерными симптомами заболевания являются:

• зуд, покраснение кожного покрова вокруг больного ногтя, болезненные проявления при перемещении;
• изменение цвета ногтевой пластины, ее истончение или утолщение, ломкость, отслоение от основания;
• появление на поверхности белых или темных пятен, продольных или поперечных борозд и трещин;
• неприятный запах с проблемного участка.

Заражение возможно при:

• посещении общественных бассейнов, ванн, душевых кабинок, саун;
• хождении босиком;
• несоблюдении правил личной гигиены, неправильном уходе за стопами, наличии на них ран и микротрещин;
• использовании чужих полотенец, тапочек, халата;
• некорректно проведенной процедуре педикюра с применением нестерильных инструментов;
• ношении узкой обуви, одежды из синтетических материалов.

Повышают риск развития болезни:

• излишняя потливость стоп;
• сахарный диабет (у больных имеются характерные нарушения в питании клеток эпителия, что ведет к хроническим трещинам и повреждениям эпидермиса, особенно в области ступней);
• незалеченные раны на ногах.

Лечение грибка – длительный процесс, требующий комплексного медикаментозного воздействия, применения средств народной медицины. Из лекарственных препаратов назначаются:

• таблетки для внутреннего приема;
• лаки, кремы и гели для наружного нанесения.

При диагностировании оппортунистических инфекций назначаются противогрибковые таблетированные препараты системного действия. Они помогают предотвратить заражение внутренних органов и ускоряют лечение.

При пероральном приеме таблеток от грибка пациент должен четко следовать схеме терапии: соблюдать суточные дозировки, длительность курса. Тип медикаментозного лечения определяет врач, в зависимости от природы грибковых спор. Это могут быть медикаменты из группы полиенов, азолов, аллиламинов.

Полиены

Среди разных таблеток от грибка эта группа лекарств считается универсальной, так как подавляет размножения большинства штаммов микроорганизмов. При местном использовании антимикотики действуют преимущественно на споры грибка Кандида и некоторых простейших – трихомонад, одноклеточных организмов, паразитических протистов. Среди таблетированных форм полиенов особой популярностью пользуется Леворин:

• Показания для назначения: поражение кожных покровов, органов ЖКТ, наружных слизистых оболочек и женских половых органов, при трихомониазе, для профилактики рецидива.
• Противопоказания: острые кишечные заболевания, нарушение функциональности печени, язва желудка, маточные кровотечения.
• Побочные реакции: кашель, лихорадка.

Натамицин – полиеновый антибиотик фунгицидного действия с широким спектром. Практически не всасывается из пищеварительного тракта, поэтому системного действия не оказывает:

• Показания для назначения: острый атрофический кандидоз, онихомикоз, дерматомикоз, вульвовагинит, вульвит, кандидоз кишечника, наружный отит.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
• Побочные реакции: тошнота со рвотой, нестабильный стул, легкое раздражение кожи.

Эта группа искусственных антимикотиков, эффективность которых проявляется при лечении отрубевидного лишая, грибковых поражений ногтей, кожи, при трихофитии и молочнице. К азолам относятся следующие медикаменты:

• Интраконазол – таблетки от грибка с химическим составом. Эффективны против дрожжевых грибов, дерматофитов, плесневых грибов. Аналоги Интраконазола: Ирунин, Орунгал, Румикоз, Орунит.
• Флуконазол – назначается при кандидозах слизистой рта, гортани, лишае, при поражении органов репродуктивной системы, дыхательных путей. Аналоги Флуконазола: Флюкостат, Дифлазон, Микосист.
• Кетоконазол – таблетки от грибка кожи, кандидоза, трихофитии. После разработки Интраконазола препарат утратил свою актуальность.

Аллиламины

Синтетические противогрибковые средства, основными показаниями для назначения которых служат грибковые инфекции волос, ногтей и кожи. Самое популярное средство этой группы – Тербинафин. Лекарство действует против дерматофитов, плесневых, дрожжевых, некоторых диморфных и дрожжеподобных грибов:

• Показания для назначения: микозы волосистой части головы, онихомикозы, дерматомикозы, разноцветный лишай (в качестве вспомогательного средства).
• Негативные реакции: тошнота, диарея, головная боль.
• Противопоказания: хронические заболевания печени, заболевания почек, беременность, период лактации.

Препараты, применяемые для лечения микоза, называют антимикотиками. Они включают в себя широкий спектр разнообразных медикаментов, эффективных в борьбе с грибком. Некоторые из них получают из природных соединений, другие исключительно в химической лаборатории. Все средства для лечения грибка подразделяют на несколько категорий или групп в зависимости от:

• Фармакологического состава;
• Фармакодинамике (характерному воздействию на разные штаммы микозов).

При назначении противогрибковых препаратов для приема внутрь, важно четко соблюдать не только длительность приема, но и периодичность (принимать препарат нужно в одно и то же время), по возможности избегая пропусков приема препарата.

При пропуске, рекомендуется как можно скорее принять следующую таблетку, однако запрещается удваивать дозу. Нарушение периодичности приема, а также досрочное окончание терапии способствуют повторному возникновению микоза.

Классификация противогрибковых препаратов

Антимикотики или противогрибковые препараты – это довольно широкий класс химических препаратов, которые активно работают на разрушение патогенных микроорганизмов грибкового характера. Все они имеют свою классификацию по особенностям действия при различных микозах и разделяются на несколько основных групп по клиническому использованию и фармакокинетике.

Потребность в использовании таблеток против грибка в последнее время только возрастает, что связано с увеличением разновидностей системных грибковых инфекций, от которых страдают люди. Появляются новые формы микозов, которые совей тяжестью, могут угрожать жизни пациента с иммуносупрессией различного происхождения.

Проблема возрастает в связи с распространенностью использования инвазивых медицинских процедур и мощных антибиотиков широкого спектра действия, которые негативно отражаются на состоянии организма в целом.

Полиены

В эту группу включены все природные антимикотики (нистатин, леворин, натомицин, амфотерицин В). Последний препарат используется даже для лечения системных микозов.

Липосомальный амфотерицин В – один из современных полиенов, который хорошо переносится организмом. Активное вещество высвобождается только в случае обнаружения клеток грибка и не активизируется при соприкосновении с другими тканями.

Механизм действия полиенов основан на оказание фунгистатического и фунгицидного действия в процессе привязки составляющих препарата с эргостеролом мембраны клетки грибка, что приводит к ее разрушению и гибели.

Это самая большая группа синтетических антимикотиков, которые применяются для системного лечения. Некоторые препараты из этой группы отличаются высокой токсичностью, поэтому использовать их необходимо с повышенной аккуратностью.

Аллиламины

Препараты этой группы синтетических антимикотиков используются для лечения дерматомикозов. Они обладают фунгицидным действием, связанным с нарушением синтеза эргостерола и отличаются от алозолов тем, что блокируют биосинтез на самой ранней стадии и разрушая клетку гриба.

Аллиламины имеют очень широкий спектр активности, но клиническое значение имеет только их действие на возбудителей дерматомикозов, из-за этого аллиламины чаще всего использют в схемах лечения дерматомикозов. Тербинафин применяют местно и внутрь, нафтифин — препарат местного воздействия.

Как действуют таблетки от грибков

Действие противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках основано на их фунгицидных свойствах – ликвидации спор грибка и препятствие размножению патогенной микрофлоры.

Противомикозный препарат при приеме во внутрь быстро попадает в кровь и начинает атаку на споры грибка. Действующее вещество находится в активном состоянии на протяжении длительного времени, а затем выводится естественным путем.

• Таблетки против грибка на основе кетоконазола препятствуют развитию мембраны микоза на клеточном уровне;
• Средства от микоза с итраконазолом и тербинафином останавливают выработку эргостерола (препятствую размножению клеток грибка);
• Препараты, в состав которых входит флуконазол, уничтожают существующие клетки грибка и предотвращают возникновение новых;
• Таблетки на основе гризеофульвина препятствуют делению и размножению микозных спор.

Лучшие таблетки от грибка

Если местная терапия не дала необходимый результат тогда придется переходить к более активному лечению. Хорошие таблетки совершенно не значит дорогие, необходимо строго следовать рекомендациям врача и выбирать лучшие варианты, по его мнению, а не по мнению друзей или родственников.

Нистатин

Нистатин — противогрибковый препарат, разработанный для лечения заболеваний, связанных с грибами аспергилла и Candida. Это таблетки для перорального применения. Когда они поступают в организм и соприкасаются с клеткой гриба, нарушают целостность мембраны клетки, что приводит к гибели патогенного микроорганизма. Препарат принимают до тех пор, пока анализы не покажут полное выздоровление пациента.

Флуконазол

Это недорогие таблетки от грибка кожи отечественного производства. Несмотря на демократичную цену, препарат справляется с самой запущенной формой микозов. Действующее вещество быстро всасывается, что позволяет назначать препарат даже пациентам с болезнями печени.

Гризеофульвин

Препарат с ярко выраженным антимикотическим и антибактериальным действием, которое врачи назначают при обнаружении в организме грибов рода Penicillinum nigricans.

В небольших концентрациях препарат обладает фунгистатическим механизмом действия. Он препятствует развитию и росту уже попавших в организм человека грибков. А при использовании больших концентраций действующего вещества может уничтожить все колонии грибков.

Назначается Гризеофульвин как таблетки от грибка кожи. Также широко используется при микозе на ногах (при поражении ногтя вместе с ложем) и коже головы. При проникновении в организм действующее вещество задерживается в поврежденных грибком тканях, где соединяется с кератином.

Стоит понимать, что системное лечение используется только при сложном течении грибкового заболевания. Какие таблетки пить от грибка скажет лечащий врач, самостоятельно подбирать ничего нельзя, чтобы не усугубить ситуацию и не нагружать печень без необходимости.

Самые универсальные препараты по мнению медиков – итраконазолы. Это самые эффективные таблетки от грибка ногтей стопы, кожи головы и т.д. В процессе терпии их можно комбинировать с препаратами местного использования, и эффективность лечения повысится вдвое. Главное использовать лекарства на основе одинакового активного вещества.

Таблетки от грибка недорогие, но эффективные – это не миф. При покупке не смотрите на цену. Если купить назначенные врачом таблетки нет возможности, всегда можно найти аналоги в пределах того же активного компонента.

Группы противогрибковых препаратов

Для лечения онихомикоза больным назначают таблетки или наружные средства с фунгицидным эффектом. Но сначала врач составляет анамнез пациента и направляет его на лабораторную диагностику, где больной передает биоматериал на разные виды исследований.

Список азолов для лечения грибка на ногтях:

• Кетоконазол (аналоги Ороназол, Микозорал, Фунгавис).
• Итраконазол (препараты сходного действия Орунит, Ирунин, Орунгал).
• Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микомакс).

Азолы агрессивны в отношении всех видов грибка и некоторых форм лишая. Также их назначают для лечения кандидозов половой сферы. Таблетки группы азолов высокоэффективно уничтожают штаммы семейства Candida.

Аллиламины – другая группа противогрибковых таблеток, разрушают оболочки спороносов и дисквалифицируют плесневые и диморфные грибки.

Список аллиламинов против грибка на ногтях:

• Экзитерн.
• Ламизил.
• Тербизил.
• Тербинафин.

Полиеновые антимикотики наиболее агрессивно относятся к грибковой инфекции. Они устраняют кандидозные грибки и трихомонады, но не нарушают жизнедеятельности дерматомицетов. Назначают их преимущественно для лечения кандидоза кожных и слизистых тканей, а также при поражении грибков органов пищеварительной системы.

Список полиеновых таблеток от микоза невелик:

• Нистатин.
• Леворин.
• Гризеофульвин.
• Амфотерицин B.

Интраконазол

Все эффективные таблетки от грибка на ногах или кожи оказывают токсичное воздействие на печень и организм пациента в целом, поэтому к ним прибегают только при острой необходимости, а в процессе применения не отходят от схемы назначенной лечащим врачом.

В тяжелых ситуациях при лечении Криптококков или Микроспорума необходимо пройти длительный курс лечения (от 6 месяцев до года), а при онихомикозах обязательно параллельно с таблетками используются мази или капли.

Только такая комбинированная терапия принесет положительный результат. Важно помнить, что системные лекарства нельхя принимать во время беременности, при кормлении грудью при обострении болезней почек и печени.

Эффективные таблетки от грибка ногтей те, что входят в группу азолов или аллиламинов. Действующее вещество накапливается в кератине ногтевой пластины и действует еще на протяжении 10-14 дней после прекращения лечения.

• Румикоз (на итраконазоле, представитель азолов) – при беременности и кормлении запрещен, имеет широкий спектр применения, воздействует на дерматофиты и дрожжи. Среди противопоказаний только повышенная чувствительность к составу.
• Тербинафин (аллиламин) – отличается минимальным количеством побочных реакций, переносится хорошо. Максимально эффективными эти средстваот грибка считаются при использовании против Эпидермофитона, Микроспорума, Трихофитона.

Основная масса противомикозных препаратов действуют на все типы грибка кожи, поэтому подобрать таблетки для лечения этого недуга легче, чем для лечения кандидоза или онихомикоза. При назначении терапии от грибка кожи врачи рекомендуют лечиться следующими препаратами:

• Низорал (азол) – особо результативен против лишая на волосистой части головы, хотя может назначаться и как средство от грибка на ногах. Минусом является высокая токсичность.
• Гризеофульвин (антибиотик) – требует приема с рыбьим жиром или оливковым маслом, на фоне лечения обязательно использование витаминных комплексов. Побочные реакции вызывает редко, но имеет большое число противопоказаний.

Грибок слизистых оболочек хорошо уничтожают препараты из группы полиенов, но некоторые врачи все же предпочитают назначать азолы, которые обладают более широким спектром действия при системном лечении. Список действенных лекарств в этом случае:

• Амфотерицин В – назначается при тяжелых формах грибковых заболеваний, эффективен против лейшманий и амеб, гистоплазмы. Не может применяться при диабете, проблемах печени и почек.
• Натамицин – воздействует на кандид и трихомонад, считается самым безопасным из всех полиенов, имея минимальное число противопоказаний и побочных эффектов.
• Вифенд  – на вориконазоле, антибиотик триазольной структуры, хорошо работает при лечении кандидоза и асперигиллёза, гистоплазмоза. Вызывает большое количество побочных реакций, требует осторожности при комбинировании с другими лекарствами.

Справиться с недугом и показать положительный результат могут противогрибковые средства местного значения.

Лечебные лаки

Применяются в ситуациях, когда область поражения небольшая. После нанесения вещества на поверхность ногтя на ней образуется плотная защитная пленка, которая не допускает попадания внутрь патогенных микроорганизмов, а также борется с имеющимся грибком путем предотвращения доступа воздуха к его клеткам.

Из наиболее популярных известны названия:

• «Авентис»: действует оперативно, используется для обработки ногтей, кутикулы и кожи. Препарат показан как в начале развития, так и в запущенных случаях болезни, эффективен для профилактики грибка.
• «Лоцерил»: действенен при воспалениях, снимает симптоматику болезни, оказывает антисептическое действие, способствует заживлению и восстановлению.
• «Батрафен»: применяется на всех стадиях заболевания, мгновенно снимает неприятные ощущения, охлаждает, купирует боль.
• «Бельведер»: борется с неприятными проявлениями заболевания, помогает справиться с воспалениями. Возможно нанесение средства на область открытых ран.
• «Демиктен»: дает положительный результат только в сочетании с мазями и таблетками.

Кремы, мази и гели

Чтобы избавиться от грибка ногтей на ногах, используют следующие местные средства:

• «Микозан»;
• «Микоспор»;
• «Экзодерил»;
• «Низорал»;
• «Тербинафин».

Наносятся медикаменты на пораженную ногтевую поверхность один или два раза в день, курс лечения различен и может длиться от одного до 8 месяцев.

Средства обладают схожими свойствами, оказывают противогрибковое воздействие.

Рассмотрим самые действенные лекарства от грибка ногтей.

Системные средства

Из препаратов, оказывающих системное воздействие на грибок, наибольшей популярностью пользуются:

• «Итраконазол» (капсулы). Показаны, если выявлены онихомикозы, поражения слизистых оболочек. Цена препарата – от 330 до 480 рублей в России.
• «Кетоконазол» (таблетки широкого спектра действия). Назначаются при диагностировании лишая, грибка, кандидозах гениталий. Стоимость препарата составит от 100 до 150 российских рублей.
• «Атифин» (крем). Главным действующим компонентом препарата является тербинафин гидрохлорид. Средство обойдется покупателю в 170 рублей.
• «Миконазол». Устраняет патогенную флору, справляется с микозами. Стоимость препарата – в районе 150 рублей.
• «Низорал». Сильнодействующее средство, используется при микозах. В таблетированной форме не рекомендуется беременным и детям до трех лет. Приобрести его можно за 500-1800 руб. в зависимости от фирмы-изготовителя.

Местные средства

Медикаменты в данной группе представлены в виде кремов, мазей, жидкостей для растирания. В борьбе с грибковыми инфекциями эффективны:

• «Бифосин». Оказывает широкое воздействие на очаг инфекции, используется наружно. Цена лекарства– чуть более 100 рублей.
• «Залаин». Влияет непосредственно на сам патоген. Стоит порядка 550 руб.
• «Атифин». Имеет в своем составе тербинафин и вспомогательные вещества. Купить лекарство можно за 240 рублей.
• «Миконазол». Борется с источником болезни, снимает неприятные симптомы. Стоимость составит от 110 до 130 рублей.
• «Эритромициновая мазь» (антибиотик широкого действия). Предназначена для наружного использования, назначается при патологиях слизистых, проблемах эпидермиса и ногтей. Цена – в районе 40-90 рублей.

Все микозы можно условно разделить на две группы:

1. Наружные микозы атакуют ногтевые пластины, эпителий и волосяной покров;
2. Скрытые или внутренние грибковые патологии поражают внутренние органы человека.

В терапии грибковых заболеваний используются:

• Местный антибиотик против грибка;
• Капсулы от грибка широкого спектра действия.

Выписывая рецепт на тот или другой препарат, дерматолог учитывает клинические исследования и назначает недорогое средство от грибка результативное для лечения того или иного штамма микоза.

В зависимости от входящих состав атимикотиков веществ, их фармакологическому воздействию выделяют полиены, азолы, аллиламины, пирамидины и эхинокандины. Рассмотрим список самых эффективных средств от грибка, представленных в отечественных аптеках.

Противогрибковые таблетки этой группы действуют на большое количество патогенной микрофлоры.

В полиеновую группу антимикотиков входят:

• Нистатин;
• Леворин;
• Амфотерицин В;
• Нитамицин или Пимафуцин.

С помощью полиенов борются с кандидозами слизистых половых органов и гортани, эпителия, а также грибковыми болезнями желудка.

• Нистатин – самый дешевый препарат полиеновой группы. Эффективен при терапии грибковых поражений типа Candida эпителия, слизистых гортани и ЖКТ, причиной возникновения которых становится длительный прием антибиотиков или перенесенное хирургическое вмешательство. Единственным противопоказанием является гиперчувствительность к препарату. В редких случаях наблюдаются такие побочные реакции, как гистаминная реакция, болезненные состояния ЖКТ, повышение температуры.
• Леворин – современный противогрибковый препарат, действие которого распространяется также на трихомонады, амебы и лейшмании. Спектр применения: кандидоз эпителия, слизистых ЖКТ, ротовой полости и гортани, а также для мужчин при комплексном лечении гипертрофии предстательной железы. Запрещен к принятию пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, обострении язвенных проявлений, воспалении желчного пузыря, а также для женщин, которые ждут ребенка. Побочные проявления возможны со стороны ЖКТ – тошнота, потеря аппетита, рвота и диарея. В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции к компонентам препарата.
• Пимафуцин – антибиотик полиеновой группы с результативным воздействием на дрожжевые микозы Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Перечень заболеваний: кандидоз влагалища, ЖКТ, атрофический кандидоз на фоне приема гормональных препаратов и антибактериальных средств. При внутреннем приеме пимафуцин действует исключительно в желудке и не оказывает системного воздействия в организме. Разрешается для беременных женщин и кормящих мам. Незначительные побочные реакции в виде тошноты и расстройства желудка проходят через один-два дня приема.
• Амфотерицин В – выпускается в виде порошка для приготовления инфузий. Сильное противомикозное средство назначается при тяжелых формах грибкового поражения, которые угрожают жизни: диссеминированные разновидности кандидоза, заражение и воспалительный процесс внутренних органов, перитонит, сепсис, спровоцированный микозом.

Обзор наиболее эффективных противогрибковых препаратов и их стоимость

При быстром прогрессировании онихомикоза и перерождении легкой формы в запущенную стадию справиться с грибком одними кремами и мазями не удается. В данной ситуации на организм нужно воздействовать системно, поэтому пациентам дерматологи назначают антимикотики в таблетках.

Антимикотики – это противогрибковые средства, воздействие которых направлено на ликвидацию грибковой флоры и остановку размножения колоний. Каждый антимикотик ШСД (широкого спектра действия) имеет собственные показания, противопоказания и дозировку.

Кроме того, таблетки от ногтевого грибка делятся на 2 типа:

1. Природного происхождения
2. Синтезированные химическим путем.

Антимикотики в таблетках оказывают фунгицидный и фунгистатический эффект. Это позволяет препаратам создавать такие условия, в которых жизнедеятельность болезнетворных штаммов становится невозможной. Патогенные микроорганизмы прекращают размножаться и гибнут, отчего ногтевая пластина постепенно восстанавливается.

Каждая группа противогрибковых таблеток воздействует на возбудителя по-разному, что объясняется главенствованием активного вещества:

• Препараты с кетоконазолом – затормаживают выработку белков, составляющих клеточную мембрану грибка.
• Таблетки с итраконазолом и тербинафином – подавляют синтез белка эргостерола, при дефиците которого грибковые клетки разрушаются.
• Средства на основе флуконазола – угнетают функцию размножения возбудителя онихомикоза и ликвидируют грибковые споры.
• Пероральные лекарства с гризеофульвином – останавливают продуцирование грибковых клеток.

Принимают антимикотики ШСД вместе с едой, а запивают их не напитками, а простой водой. При гастрите с пониженной кислотностью, беременности и лактации пациентам запрещается принимать противогрибковые средства группы азолов. В крайнем случае, их запивают окисляющими жидкостями типа апельсинового сока.

Любые таблетки против грибка ногтей назначают для проведения комплексной терапии при существенном поражении ногтя. Польза антимикотиков ШСД неоценима, когда пациент страдает сахарным диабетом, имеет проблемы с иммунитетом, либо его возраст превышает 50 лет.

Но какими бы эффективными не были таблетки против микоза, они в некотором роде токсины для печени и имеют противопоказания к применению. К сожалению, чаще всего это беременность, лактация и детский возраст.

Рассмотрим несколько разновидностей недорогих таблеток от онихомикоза стоп, которые чаще всего дерматологи и микологи назначают своим посетителям.

Флуконазол

Препарат эффективен в отношении всех видов грибка, поражающих организм человека. Его активное вещество концентрируется в роговом слое ногтя, лечит пластину и не дает спорам размножаться. Также Флуконазол разрушает мембрану грибка, поразившего ноготь.

Таблетки Флуконазола традиционно назначают вместе с наружными средствами Ламизил или Тербинафин. При онихомикозе Флуконазол инструкция требует пить 1 р. в неделю на протяжении полугодия. В сложных случаях курс продлевают до 1 года.

Тербинафин

Аллиламин под названием Тербинафин разрушает мембрану грибкового тела за счет создания дефицита эргостерола. Без этого белка устойчивость и плотность мембраны понижается, и паразит постепенно разрушается.

При грибке ногтей на ногах таблетки Тербинафина прописывают в суточной дозировке 250 мг либо пьют их 2 р. в день, но в количестве 125 мг за один раз. Лечатся Тербинафином до полугода, дополняя терапию антимикотической мазью.

Кетоконазол

Недорогой эффективный препарат против грибка дает противогрибковый эффект и замедляет размножение возбудителя. Активное вещество Кетоконазола воздействует непосредственно на грибок и предотвращает увеличение численности колоний.

Антимикотические таблетки блокируют синтез всех веществ, которые являются строительным материалом для грибковых клеток. Испытывая нехватку в компонентах, грибок полностью разрушается и прекращает свою вредоносную деятельность.

Как пить Кетоконазол при грибке ногтей:

• В течение первых двух недель пациенты принимают препарат дважды в сутки разовой дозировкой 200 мг.
• С 3 недели больные пьют по 1 целой таблетке Кетоконазола в день.

Терапия длится 4 – 6 месяцев с одновременным применением мази с содержанием кетоконазола.

Гризеофульвин

Фармакологическое воздействие таблеток Гризеофульвин существенно разнится от влияния иных антимикотиков ШСД. Это средство нарушает синтез РНК и ДНК грибка, отчего его деление прекращается на этапе метафазы.

В результате пораженный участок локализуется, постепенно отмирает и замещается здоровой тканью. Гризеофульвин не только оздоравливает пострадавшую ногтевую пластину, но и делает ее на будущее устойчивой к внедрению грибковой инфекции.

При умеренном поражении ногтя Гризеофульвин при грибке назначают в суточной дозе 500 мг. В запущенной стадии онихомикоза дозу увеличивают вдвое. С грибком борются 6 – 12 месяцев, избегая во время лечения приёма гормональных медикаментов независимо от показаний к их применению.

Итраконазол

При обширном поражении ногтя и распространении грибка на другие пальцы пораженную пластину приходится удалять. Обойтись без хирургического вмешательства позволяют кератолитические пластыри, которые размягчают пластину и облегчают ее полировку пилочкой.

Кератолитическую чистку ногтевого ложа продолжает лечение грибка таблетками Итразола, Итраконазола или Ирунина. Препараты относятся к производным триазола. Употребляют их сразу после удаления ногтя, следуя недельному курсу терапии с двукратным употреблением 200 мг вещества в сутки. Пьют таблетки вслед за трапезой.

Эффективность применения Итраконазола выражается несколькими моментами:

1. Уничтожение источника грибковой флоры.
2. Ликвидация очагов поражения в зоне ногтя.
3. Работа антимикотика внутри организма за счет проникновения в системный кровоток.

По мере завершения лечебного курса устраивают 3-недельный перерыв и повторяют терапевтический шаг для профилактики онихомикоза и укрепления местного иммунитета. При почечной или печеночной недостаточности препарат принимают под постоянным врачебным контролем.

Если в удалении ногтя при грибке нет необходимости, таблетки Итраконазола и его аналогов принимают согласно принципу пульс-терапии. Первый курс лечения приходится на первую неделю применения препарата, второй – на пятую и третий – на 9 неделю терапии.

Таким образом, интервалы между приёмами медикамента составляют каждый раз по 3 недели. Перерывы позволяют предотвратить интоксикацию организма и предоставляют больному возможность принимать другие средства, несовместимые с противогрибковой группой медикаментов.

На ранней стадии грибка таблетки для лечения ногтей не назначают. Врачи предлагают пациентам использовать средства наружного применения, которые требуется наносить на зараженные пластины.

Лак Лоцерил

Распространенным вариантом в терапии онихомикозов является лак Лоцерил с аморолфином. Активное вещество затормаживает биосинтез белка и действует в ногте до 7 – 10 дней. Препарат не накапливается организмом, поэтому безвреден для многих категорий пациентов.

Ежедневно на протяжении 9 – 12 месяцев пациент выполняет следующую цепочку действий:

1. Счищает пораженную поверхность приложенной к препарату пилочкой или обрезает ноготь.
2. Обезжиривает пластину и протирает антисептиком.
3. Наносит лак специальным аппликатором в виде лопаточки, покрывая равномерным слоем всю пластину.
4. Закрывает флакон и протирает аппликатор спиртовым тампоном.
5. Через неделю стирает слой и создает новое лечебное покрытие.

Экзодерил

Несмотря на наличие нескольких форм Экзодерила, при онихомикозе используют только раствор, поскольку он более удобен в обработке стопы. Основан препарат на гидрохлориде нафтифина. Вещество проникает вглубь эпидермиса и способствует распаду грибка.

Наносят Экзодерил на предварительно очищенную пластину. Для облегчения удаления пораженного участка и улучшения впитываемости средства стопы парят в ванночке с хозяйственным мылом. Время процедуры – 10 – 15 минут. Размягченный ноготь срезают насколько это возможно и обрабатывают раствором Экзодерил.

Лечение молодых пациентов длится до 8 месяцев. Пожилым пациентам старше 60 лет приходится бороться с грибком дольше – до полутора лет. Но даже после отрастания здорового ногтя дерматологи не рекомендуют останавливаться на достигнутом и ради профилактики рецидивов грибка предлагают смазывать ногти Экзодерилом еще 3 – 4 недели.

Клотримазол

Противогрибковая мазь Клотримазол эффективно лечит микозы и онихомикозы. Сеанс проводится в виде нанесения препарата на ноготь. Слой покрывают ватой и оклеивают пластырем. Манипуляцию выполняют 2 р. в сутки до полного замещения пораженного ногтя обновленной пластиной.

Эффективность Клотримазола в лечении ногтевого грибка обусловлена содержанием имидазола. Активный ингредиент подавляет синтез эргостерина, и грибок гибнет из-за разрыва оболочки собственного тела. Вещество быстро проникает в структуру ногтя и достигает максимальной концентрации на 5 – 7 сутки применения.

До начала сеанса ногти дезинфицируют содово-мыльной водой. Но после ванночки стопы споласкивают чистой водой, и лишь после этого наносят Клотримазол. Смывать щелочную основу нужно обязательно, т. к. она ухудшает фармакологию препарата.

Каким бы привлекательным вам не показалось любое из описанных средств, никогда не применяйте его без назначения специалистом. Помните, что лечение бывает продуктивным только после проведения диагностики и выявления противопоказаний к применению таблеток и средств наружного применения против грибка.

Аллиламины

Экзифин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Разрушает клеточную мембрану гриба
Активное действующее вещество	Тербинафин
Показания	Онихомикоз, микозы
Рекомендуемые дозы	Подбирается индивидуально врачом
Противопоказания	Гиперчувствительность
Побочные эффекты	Анемия, головная боль, головокружение, шум в ушах
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	С осторожностью
Взаимодействие с другими медикаментами	Не указано

Местные средства

Препараты при грибке кожи

Эффективные таблетки от грибка кожи нельзя подобрать сразу, необходимо тщательно изучить проблему. Существует множество грибковых заболеваний кожи:

• Разноцветный лишай;
• Фавус;
• Трихофития;
• Трихоспория;
• Микроспория.

И каждое заболевание проявляет свою симптоматику и требует индивидуального подхода к лечению. К самым распространенным и эффективным препаратам относятся:

• Форкан. Применятся при кожном грибке, который был спровоцировано сапрофитами (бактерии и грибы, которые питаются мёртвыми органическими веществами), криптококками и дрожжами. Форкан является аналогом Флуконазола;
• Низорал. Эффективен в борьбе против дрожжевых и поверхностных грибов (их ещё называют дерматофитами), диморфных грибов. Принимать препарат следует по 200 мг один раз за день и только во время приёма пищи, чтобы всасывание происходило быстрее. Продолжительность терапии определяет доктор. Выводится лекарство с желчью и мочой;
• Тербизил хорошо работает при онихомикозе и эпидермофитии ног. Курс лечения онихомикоза стоп длительный минимум 3 месяца. В период приёма противогрибковых таблеток больной должен через каждые две недели сдавать анализы крови и мочи.

Препараты для наружного удаления грибка

В терапии микоза стоп и ногтевых пластин вначале необходимо сныть ороговевший расслоившийся слой эпителия.

Кератолитические мази, такие, как  нафталан, ихтиол, салициловая кислота обладают рассасывающим эффектом.

От грибка эпителия применяют антимикотические крема, гели и мази:

• Синалар К;
• Сикортен;
• Тридерм;
• Травокорт;
• Лотридерм.

Хорошим вариантов терапии онихомикозов является нанесение на пораженную грибком ногтевую пластину лечебных лаков – Лоцерил, Батрафен. Они способны проникать глубоко в ноготь и продолжают бороться с микозом, образуя защитную пленку на поверхности ногтя.

Местное лечение микоза волос основано на мытье головы антимикозными шампунями: Миканисал, Циновит, Микозорал, Себипрокс.

Комплексное лечение микоза включает в себя прием антимикотиков, местную обработку пораженного участка, усиление иммунной защиты организма.

Отзывы

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Много людей избавились от грибка разными методами и схемами лечения. Самые эффективные таблетки от грибка, отзывы пациентов.

---