Грибок в горле лечение у детей

Лечение грибковых заболеваний горла

Симптомы грибка горла протекают достаточно выражено. Больные испытывают следующие признаки:

• В горле ощущается выраженный дискомфорт. Пациенты могут испытывать ощущения сухости, жжения и царапанья в районе поражения.

• Боли могут варьироваться от умеренных до выраженных. Они имеют тенденцию к нарастанию во время приема пищи. Особенно выражены болезненные ощущения после приема соленых, острых, перченых и маринованных продуктов. Иногда боли могут отдавать в нижнюю челюсть, переднюю часть шеи или в ухо.

• Возможно развитие шейного лимфаденита, то есть увеличения региональных лимфатических узлов размерах, их болезненность.

• Часто грибок в горле сопровождается образованием заед – поражением уголков рта. Также может наблюдаться глоссит и кандидозный хейлит. При этом кайма губ ярко очерчена, инфильтрирована и покрыта сероватым налетом. Трещины в уголках рта покрываются творожистыми корочками, при попытке широко открыть рот больной испытывает болезненные ощущения.

• Общее состояние больного нарушается, поднимается температура тела, появляются головные боли и общее недомогание. Как правило, высоких значений температура тела не набирает и повышается до субфебрильных отметок.

• Слизистая оболочка горла отекает, на ней образуется налет.

• Возможно самостоятельно визуализировать очаг микотического воспаления на миндалинах. Также налет имеется на дужках и на задней стенке глотки.

• Иногда грибки распространяются на язык и на внутреннюю поверхность щек с захватом пищевода и гортани.

Когда заболевание провоцируется дрожжеподобными грибками рода Кандида, налет имеет белый цвет и консистенцию, похожую на творог. Налет можно легко снять, под ним визуализируется воспаленная, красная и отечная слизистая горла. Иногда можно обнаружить участки изъязвления, которые несильно кровоточат.

Когда грибок в горле является следствием поражения плесневыми грибками, то налет имеет желтоватый оттенок и снять его достаточно проблематично. Есть некоторая схожесть с дифтеритическим налетом.

Грибок в горле склонен к частым рецидивам. Обострения у больных случаются до 10 раз в год. Чаще всего именно острая форма заболевания трансформируется в хроническую. Это происходит по причине неправильной диагностики, а также в результате неграмотно подобранной схемы лечения.

Грибковые хронические поражения горла отличаются от острых процессов. Основное отличие заключается в локализации микотического поражения. При хронитизации процесса гиперемированной и подверженной инфильтрации оказывается задняя стенка ротоглотки, без включения в патологический процесс миндалин. На них могут образовываться налеты, но они являются незначительными вне фазы обострения.

Причиной грибка в горле чаще всего являются микотические дрожжеподобные организмы рода Кандида, которые являются условно-патогенной флорой человека и в норме, существуют в слизистых оболочках, не приводя при этом к воспалению.

Провоцирующими факторами при этом являются:

• Наличие вируса иммунодефицита в организме человека. Известно, что до 10% больных СПИДом погибают из-за грибковых поражений.

• Частые вирусные инфекции.

• Туберкулез.

• Любые эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз и ожирение.

• Системные болезни крови.

• Наличие злокачественных образований в организме. При таких опухолях нарушается баланс витаминов, происходят сбои в белковом и углеводном обмене, в итоге общая и антимикотическая резистентность организма падает и развивается микоз гортани.

• Нерациональный прием антибактериальных препаратов на протяжении длительного времени.

• Травматические повреждения слизистой глотки являются дополнительными факторами риска относительно развития заболевания.

• Прохождение лечения с помощью глюкокортикостероидных средств, прохождение химиотерапии.

• Использование съемных зубных протезов.

• Заболевания органов пищеварения.

Candida в умеренных количествах есть у каждого здорового человека. Грибок относится к условно-патогенной микрофлоре, которая «дремлет» при нормальных условиях. Но при сниженной сопротивляемости организма, дополнительном попадании на поверхность глотки активных возбудителей начинается неконтролируемое размножение болезнетворных микроорганизмов. Фагоциты не в состоянии остановить процесс. Возникает воспаление.

Причин грибковых заболеваний горланесколько:

• Заражение во время непосредственного контакта с больным человеком. При кашле, чихании грибки распространяются с мелкодисперсными выделениями и попадают в носоглотку находящихся рядом людей. Можно заразиться при использовании общих предметов, посуды.
• Активизация грибков возможна под влиянием сопутствующих факторов. Это — резкое снижение иммунитета (вследствие продолжительной соматической болезни, гормональных нарушений), долгое лечение антибиотиками, нерациональное питание, злоупотребление продуктами с резким вкусом.
• Механические повреждения слизистой: ожоги, ранения.
• Хронические заболевания носоглотки, ротовой полости ослабляют защитные реакции и баланс естественной микрофлоры дает сбой.

Фарингомикозы могут сопровождаться нарушениями в работе ЖКТ. Дисбактериоз потребует комплексного подхода при лечении. Разнообразие симптомов активизации грибка в горле велико. Поэтому медики индивидуально рассматривают каждое заболевание. Возможны следующие признаки:

• Чувство дискомфорта, першение, жжение.
• Боль, усиливающаяся при глотании.
• Появление белого творожистого рыхлого налета на слизистой носоглотки или губах, растрескивание кожи в уголках рта. Если налет снять, то видна гиперемированная поверхность. При слабых сосудах нередко проявление кровоточивости.
• Отечность кольца зева, миндалин.
• Наличие неприятного запаха.
• Ухудшение общего самочувствия, гипертермия.

Медики выделяют группы риска: это дети до 3 лет, пожилые пациенты и люди с хроническими заболеваниями.

Грибок иногда может протекать в скрытой форме, но чаще для него характерны выраженные проявления.

Грибковая инфекция в горле имеет следующие симптомы:

1. Дискомфорт и сухость в области горла, чувство “царапанья”.
2. Болевые ощущения – от еле заметных до значительно выраженных.
   – Обычно пациенты говорят, что у них болит горло.
   – Здесь нужно проводить дифференциальную диагностика с обычной ангиной и дифтерией.
   – Боль усиливается при приеме пищи, острого, соленого, кислого.
   – Иррадиация боли может быть локализована в области нижней челюсти, впереди шеи или ушной полости.
3. Существует риск возникновения грибкового поражения гортани или пищевода.
4. Иногда нарушается общее самочувствие, повышается температура до 37,0 – 37,5 градусов, утрачивается или снижается аппетит.
5. Поражение уголков ротовой полости, языка и даже губ. При этом серые налеты или корки покрывают пораженные области. При открывании рта возникает боль.
6. Грибковый процесс может вызывать поражение миндалин в виде белых или серых налетов. Его можно увидеть самостоятельно с помощью зеркала.
7. Возникает отек и покраснение слизистой горла и покрытие ее творожистым налетом.
8. Увеличение лимфоузлов шеи и развитие их воспаления, болезненности.

Когда возникает грибок на гландах, то налет легко снимается, что является его отличительной особенностью. После его снятия могут образоваться мелкие кровоточащие язвочки. Плесневые грибки в горле у взрослого и ребенка образуют желтоватые налеты, которые удаляются труднее. Поэтому их часто путают с дифтеритическими.

Грибок в гортани и горле часто рецидивирует, у некоторых больных до 10-12 раз на год, что говорит о хронизации инфекции. Причиной этого является некорректное диагностирование и лечение, обычно самостоятельное.

При осмотре полости рта и глотки творожные скопления или бляшки обнаруживаются:

• на миндалинах,
• задней части ротоглотки,
• иногда на языке.

Они могут сливаться в единый очаг. При этом слизистая оболочка гиперемирована и воспалена. Поражение гортани выявляется только при инвазивных методах исследования или во время прямой ларингоскопии. Грибок горла и его симптомы должны иметь правильное лечение.

Грибковые инфекции могут приводить при неправильном лечении и частом рецидивировании к гнойным осложнениям. При этом на месте язв образуются абсцессы. Если иммунитет снижен критически (например, при СПИДе), то может быть септическое поражение всего организма.

Симптомы у ребёнка

Грибок в горле у ребенка обычно более выражен, чем у взрослого.

1. У детей больше проявлений интоксикации и болезненных ощущений.
2. Если процесс затрагивает миндалины, то возникает грибковая ангина у детей, лечение которой уже проблематично.
3. Грибковое заболевание может распространиться на слизистую щек и язык. При этом дети беспокойны и плаксивы из-за болевого симптома.

Чтобы выявить недуг, важно знать характерные для него признаки. Грибковое поражение ротоглотки протекает выражено, характеризуется следующими симптомами:

• дискомфорт (сильная сухость слизистых оболочек глотки, жжение);
• увеличение лимфоузлов в области шеи, боль при их прощупывании;
• отек слизистой, образование белого или серого налета;
• болевые ощущения, которые усиливаются при глотании;
• заеды (поражения кожи в уголках губ, образование в этой области белого творожистого налета);
• плохое самочувствие, повышение температуры тела;
• изменение вкусовых ощущений;
• кисловатый запах изо рта;
• визуализация очага грибковой инфекции на миндалинах, задней стенке гортани, дужках.

В зависимости от возбудителя заболевания, грибок ротовой полости и горла может проявляться по-разному. Ниже описаны характерные признаки поражения глотки конкретным видом микроорганизмов:

1. Белый налет с творожистой консистенцией появляется в горле, если инфекцию вызвал грибок Кандида. Выделения легко снимаются, под ними можно обнаружить воспаленную поверхность, гиперемию, отечность тканей, изъязвления.
2. Желтоватый налет, сыпь, бляшки, которые трудно снимаются. Симптомы появляются, когда горло поражают плесневые грибы (аспергилла и другие).
3. Инфильтраты (плотные узелки темно-красного цвета с кровью) развиваются в горле при поражении организма анаэробными бактериями лептотрихиями.

Диагностика грибка в горле

Лучше не заниматься самолечением, а пойти к ЛОРу или терапевту. Он сможет верно диагностировать заболевание, учитывая симптомы, назначит правильное лечение. Врач осмотрит ротовую полость и возьмет на исследование налеты (мазки) из ротовой полости и верхних дыхательных путей.

1. Лаборант смотрит мазки под микроскопом и может обнаружить грибковые клетки, а также дать заключение по чувствительности их к противогрибковым препаратам.
2. Для выявления грибковых клеток также используют иммунологический способ. Он заключается в выявлении кровяных антител к грибку. Этот метод актуален при невозможности обнаружения грибка микроскопически.
3. Аллергологическая проба – делается внутрикожно и содержит в себе частицы грибка. С ее помощью обнаруживается наличие иммуноглобулинов Е в крови.
4. Для установления основного фактора грибкового поражения делается иммунограмма, исследование глюкозы в крови, тесты на ВИЧ и гепатит. Необходима консультация инфекциониста, иммунолога, эндокринолога.

К какому врачу обращаться, если есть подозрения на грибковую природу заболевания гортани? Ребенка нужно показать педиатру, взрослый должен посетить участкового терапевта.

Исследование мазка позволяет определить микотические клетки и споры грибов (дрожжевого или плесневого). Культуральный метод занимает дольше времени, но позволяет точно выявить тип возбудителя и оценить его устойчивость к антибактериальным средствам.

Также мазок исследуют скрининговым методом, пациенту могут предложить сдать кровь для ПЦР диагностики, которая на 100% подтвердит грибковую этиологию заболевания.

Для выяснения причины, почему произошла активация микроба Кандида в горле, тем более, если это не первый рецидив болезни, необходима консультация иммунолога и эндокринолога.

Зачастую во время таких обследований у взрослых пациентов диагностируют сахарный диабет, гепатит и прочие сопутствующие заболевания, ставшие причиной грибкового поражения гортани.

Большое значение в лечении грибка ротовой полости и горла имеет грамотная диагностика болезни. Особенно важно не допустить переход фарингомикоза острой формы в хроническую. После обнаружения признаков патологии стоит сразу обращаться к отоларингологу.

Кроме визуального осмотра проводится лабораторная диагностика. Она помогает выявить возбудителя грибка и определить чувствительность к медицинским препаратам. Предметом исследования является соскоб или смыв со слизистой гортани или миндалин. Меры диагностики грибка горла представлены ниже:

1. Микологический метод исследования (выделение грибов, полная идентификация их рода и вида).
2. Световая и люминесцентная микроскопия (обнаружение возбудителей инфекции, оценка).
3. Иммунологическое исследование для обнаружения антител к грибку в крови пациента, если выделить возбудителей из биологического материала другими способами не удалось.
4. Аллерготест – внутрикожная проба с применением аллергенов кандида с целью определить иммуноглобулин.
5. Бактериологический посев. Мазок из зева горла изучается для определения чувствительности инфекции к различным противогрибковым препаратам.

Грамотная диагностика имеет немаловажное значение в назначении правильного лечения и в отношении недопущения перехода болезни из острой формы в хроническую.

После подробного опроса пациента на предмет имеющихся жалоб, отоларинголог выполняет осмотр глотки и выявляет имеющиеся налеты, отечность и инфильтрацию. Однако, визуальных методов недостаточно для выставления окончательного диагноза. Поэтому больного направляют на сдачу мазка из зева.

Микроскопическое исследование нативного, либо окрашенного мазка с поверхности миндалин и глотки позволяет выявить микотитческие клетки, споры и псевдомицелий. Лучше выполнять метод скрининговым способом, так как культуральное исследование намного продолжительнее во времени.

Чтобы установить причину, спровоцировавшую заболевание, пациента отправляют на прием к иммунологу и эндокринологу. Необходима сдача анализов на сифилис, сахарный диабет, ВИЧ-инфекцию, гепатиты.

Важно отличить грибковое поражение горла от бактериального, от ангины, рака горла, от фарингита и иных схожих состояний.

Чем лечить грибок в горле у ребенка?

• Пимафуцин (капли);
• Клотримазол (мазь);
• Низорал (спрей);
• Масло чайного дерева;
• Мирамистин (антисептический раствор).

Новорожденных с молочницей ротоглотки нельзя отлучать от груди. Мать должна обрабатывать соски и ареолы антисептиком перед каждым кормлением. Если ребенок на искусственном вскармливании, то все соски и бутылочки следует тщательно стерилизовать.

У детей дошкольного и школьного возраста с молочницей ротовой полости из рациона исключают острое, сладкое, кислое и пряное. Щадящая диета нужна для предотвращения раздражения слизистой глотки. Маленьким пациентам также рекомендуется обильное питье (травяные отвары, компоты, чаи, негазированная минеральная вода).

Если появился грибок на миндалинах у ребенка, родители могут не сразу заметить проблему. Симптомы зависят от запущенности инфекционного процесса, и их легко перепутать с признаками другого заболевания, например ОРВИ.

Вызывающий кашель непродуктивного характера дрожжеподобный грибок поначалу напоминает бронхит или ларингит. Если малыш умеет говорить, то он жалуется на сухость и першение в гортани, боль во время еды и питья.

Если взрослый заглянет в горлышко ребенку, он увидит отечность и красноту слизистой. А при запущенном воспалении вся задняя стенка, включая миндалины, будет покрыта творожистым налетом. Температуры может не быть, а общее состояние малыша зависит от степени болевого синдрома.

Причины, вызывающие грибы в горле в виде воспаления у детей, помимо тех, что провоцируют фарингомикоз у взрослых:

• несбалансированное питание с недостатком витаминов и питательных веществ;
• нарушение правил гигиены – у грудничков грибок попадает в рот через грязные соски во время кормления, у детей постарше через общие предметы обихода с уже пораженным микробом Кандида членом семьи;
• снижение иммунитета в результате родовой травмы, недоношенности, наличия врожденных пороков;
• заболевания эндокринной системы и тяжелые, длительно протекающие инфекции.

Если родители долго не обращают внимания на жалобы ребенка или неправильно лечат его в домашних условиях, микотические организмы поражают дыхательные пути и внутренние органы.

У детей молочница реже переходит в хроническую форму, поскольку родители сразу везут малыша к доктору и успевают вовремя начать терапию. Чтобы вылечить кандидоз гортани у ребенка, обычно достаточно местных способов:

• применение антисептических растворов для полоскания, если ребенку больше 3-4 лет, и он сможет самостоятельно прополоскать горло;
• обработка пораженных участков содовым раствором (дрожжеподобные грибы боятся щелочной среды);
• выявление и устранение основной причины, вызвавшей кандидоз миндалин – укрепление иммунитета, излечение сопутствующих заболеваний;
• сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов и белка;
• соблюдение гигиены при уходе за грудными детьми.

Нельзя самостоятельно применять антибиотики, они не помогут устранить грибок, но и усугубят состояние ребенка. При переходе молочницы из острой в хроническую форму педиатр подберет средства системного действия для купирования размножения дрожжей по всему организму.

Особенности лечения грибкового поражения горла у детей

Конкретно грибковое инфекционное заболевание горла

вызывается дрожжеподобным возбудителем Candida albicans в 93% случаев.

В оставшихся 5-7% развитию фарингомикоза способствуют плесневые микотические возбудители.

Установлено, что дрожжеподобные грибы обитают в полости рта каждого человека, но до поры до времени не вызывают развития воспаления. Главной причиной активации патогенного возбудителя считается снижение иммунной защиты организма в результате ряда негативных факторов:

• после антибиотиков (в результате их длительного бесконтрольного приема), применения глюкокортикостероидов, прохождения курса химиотерапии;
• при наличии сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, ВИЧ инфекции, злокачественных новообразований, нарушений функций щитовидки, ожирения, патологий системы кроветворения;
• травмы слизистой гортани;
• постоянное ношение зубных протезов и некачественный уход за ними.

При сочетании нескольких факторов подобная инфекция рецидивирует до 10 раз в течении года, особенно если пациент не выполняет врачебные рекомендации или вовсе игнорирует признаки фарингомикоза.

Лекарство удобно носить с собой и применять согласно врачебной рекомендации. К тому же, препараты в виде аэрозолей мягко очищают слизистую, обладают обезболивающим и дезинфицирующим эффектом.

Лучшие спреи от микоза гортани:

• Ангилекс (Гексорал) – обладает противогрибковым и антибактериальным действием, купирует воспаление и болевой синдром, подавляет рост и размножение дрожжевых микроорганизмов;
• Ингалипт – спрей с обеззараживающим, противовоспалительным и фунгицидным эффектом. Лечебное действие достигается за счет присутствия в лекарстве экстрактов мяты и эвкалипта;

• Стопангин – замедляет размножение патогенной флоры на слизистой гортани и снижает уровень воспаления благодаря содержанию масел гвоздики, ментола и мяты;
• Люголь – проверенный годами препарат, заживляющий раны и язвы, которые часто сопровождают инфекции слизистой. Устраняет боль, снижает температуру тела, действует против воспаления.

Спрей Биопарокс также обладает мощным противомикробным действием, в том числе и противогрибковым. Но применять его можно строго по рекомендации отоларинголога, если кандидоз не вызван злоупотреблением антибиотиками в анамнезе.

Сразу стоит оговориться, что полностью вылечить фарингомикоз с помощью народных средств нельзя. Но они облегчают симптоматику болезни, выводя из тканей слизистой токсины и антитела дрожжевых микробов, которые отравляют организм.

Выраженным антимикотическим действием обладают петрушка, календула, черемуха и брусника – из растений готовят отвары и настойки, которые принимают внутрь и используют для полосканий.

траву зверобоя и брусничные листья измельчают, взяв по 5 гр. сырья, заливают стаканом кипящей воды и оставляют на несколько часов. После настаивания составом полощут от 3 до 5 раз в сутки;

сухие цветы календулы и мятные листья смешивают в равных долях (по столовой ложке) и заливают 1,5 стаканами воды. После 3-5 минутного кипячения состав остужают и отцеживают, используя для промывания слизистой глотки трижды в день;

20 гр. петрушки (корни вместе с листвой) заливают 0,5 литра воды и кипятят несколько минут на слабом огне. Раствором в теплом виде полощут горло четырежды в сутки курсом в 7-10 дней.

Регулярное применение данных составов помогает купировать воспаление, дезинфицирует ткани слизистой, очищает от белого рыхлого налета и заживляет. В дополнение можно принимать внутрь свежевыжатые соки брусники, делать из ягоды морсы и варить компоты. Это средство укрепляет иммунитет и борется с причиной болезни изнутри.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Терапия заболевания выстраивается на трех базовых принципах:

• Для терапии грибка горла потребуется применение как местных, так и системным антимикотических препаратов. Все ранее применявшиеся антибиотики должны быть отменены.

• Необходимо восстановление нарушений в микробиоценозе кишечника. Это реализуется с помощью диетического питания, благодаря приему антибактериальных препаратов (Мексаформ, Интестопан) и средств, содержащих живые бактерии (Бифидумбактерин, Лактобактерин и пр.).

• Проводится коррекция интерферонового статуса, для чего пациентам назначается Виферон сроком на 30 дней.

Терапия неосложненного микоза горла начинается с использования местных антимикотиков, лишь при их неэффективности пациента переводят на пероральный прием.

Для этого используются средства из трех лекарственных групп:

• Группа полиенов, препараты: Нистатин, Амфотерицин, Леворин.

• Группа азолов: Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол, Дифлюкан, Микофлюкан.

• Группа аллиламинов: Тербинафин.

Если грибок в горле диагностируется в острой стадии, то курс лечения чаще всего составляет от 1 до 2 недель. Когда удается добиться рецидива, возможно использование препаратов в профилактической дозировке. При осложненном течении грибка горла пациента госпитализируют и лечат в условиях стационара.

Большинство врачей при терапии грибка горла отдают предпочтение Флуконазолу (при подтверждении того, что болезнь спровоцирована дрожжевыми грибками рода Кандида). Чаще всего этот препарат хорошо переносится больными и редко вызывает побочные эффекты.

Его достаточно принимать 1 раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Дозировку в индивидуальном порядке подбирает врач. Она может варьироваться в пределах от 50 до 200 мг на один прием. Если эффект отсутствует, то препарат заменяют на другой.

Когда стандартная противогрибковая терапия малоэффективна и грибок выработал к ней резистентность, то показано внутривенное введение Амфотерицина. При внутривенном введении обязателен контроль функции печени и почек, так как препарат обладает выраженными токсическими свойствами. Плесневые грибки лечат с помощью Тербинафина или Интраконазола.

Что касается местного лечения, то оно осуществляется с помощью местных антисептических средств, это может быть: Мирамистин, Оксихинолин, Клотримазол, суспензия Натамицина, Хлоргексидин. Обработке подвергают заднюю стенку глотки, выполняют эндофарингеальные инсталляции и промывания воспаленных миндалин. Важно каждую неделю антисептические средства чередовать.

Параллельно необходимо осуществлять лечение сопутствующих болезней, которые спровоцировали микоз горла. После выполнения иммунограмы пациенту при необходимости назначают терапию с использованием иммуномодуляторов.

Если больной своевременно обращается за врачебной помощью, болезнь правильно диагностируют и проводится соответствующее лечение, то чаще всего грибок в горле успешно поддается терапии. Прогноз на полное выздоровление при хронитизации заболевания менее благоприятный.

Микоз горла по клинико-морфологической картине заболевания может быть следующих форм:

1. Псевдомембранозный фарингомикоз. Характерным признаком болезни являются белые или желтоватые скопления налета на слизистой горла.
2. Эритематозное (катаральное) грибковое поражение горла. Налет отсутствует, а пораженные грибком участки выделяются покраснением и гладкой блестящей поверхностью.
3. Гиперпластическое поражение горла грибком. На поверхности слизистой образуются трудноотделимые от эпителия белые бляшки.
4. Эрозивно-язвенный фарингомикоз. Слизистая глотки покрыта участками эрозии или язвочек.

Чаще всего острая форма впервые возникшего фарингомикоза переходит в постоянную. При этом обострения возникают сезонно. Причиной тому становится неадекватная диагностика или неполноценное лечение.

Пораженная грибком глотка отечная, с налетом. Очаги локализуются на небных дужках, задней стенке горла, на миндалинах. Грибок может распространяться на язык, щеки, пищевод.

По цвету налета и его консистенции врач может предварительно установить тип патогенного грибка и назначить лечение до получения результатов лабораторных посевов соскобов.

Если поражение вызвано плесневыми грибами, то отличительным признаком будет желтоватый налет, который трудно снимается. При такой картине следует дифференцировать грибок и дифтерию.

К системным относятся препараты 3 групп:

• полиены (Леворин, Нистатин, Амфотерицин);
• азолы (Итраконазол, Флуконазол, Кетоконазол);
• аллиламины (Тербинафин).

Фарингомикоз с осложнениями (сепсис, абсцессы, грибковое поражение внутренних органов) лечится в стационаре. Длительность терапии острого периода составляет 10-14 дней. На этом лечение грибковой инфекции горла не заканчивается.

Чтобы предотвратить рецидивы, проводится поддерживающая терапия, продолжительность которой определяет врач.

Комплексный подход к лечению фарингомикоза заключается в воздействии на патоген и укрепление иммунитета. После определения типа грибка выполняется комплекс анализов для выявления гормональных отклонений и определения иммунограммы пациента.

В комплексную терапию обязательно включают борьбу с болезнью, спровоцировавшей микоз, употребление препаратов, корректирующих иммунную систему больного:

1. Комплексные витаминные препараты.
2. Иммуномодуляторы. Эти препараты назначают в зависимости от результатов иммунограммы.
3. Пробиотики. Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков принимают Бифиформ, Линекс.

Если у больного диагностирован грибок в горле, лечение должно включать местную обработку пораженных участков мазями и суспензиями.

Для детского фарингомикоза характерны такие же клинические проявления, но они часто имеют более выраженный и агрессивный характер. Температура может подниматься до высоких значений.

У младенцев микоз проявляется постоянным плачем, отказом от кормления. Мама постоянно должна осматривать ротовую полость и горло малыша с целью выявления молочницы (кандиды).

Диагностировать грибковую инфекцию можно по наличию характерного белесого налета на внутренней поверхности щек, миндалинах, задней стенке горла.

Чем опасно?

Молочница – болезнь, которую нельзя недооценивать. При постоянном воспалении гортани и отсутствии адекватной терапии грибки становятся чрезмерно активными и агрессивными.

Клетки пораженной слизистой начинают отмирать, образуя на поверхности язвы, в которые легко проникают болезнетворные микробы. Это чревато наслоением вторичной инфекции, нагноением и формированием абсцесса.

И самым не опасным, но неприятным последствием, считаются рецидивы грибкового поражения горла. Поэтому важно не только устранить выраженные симптомы кандидоза, но и повышать иммунитет для профилактики повторной активации микотических возбудителей молочницы.

Препараты местного действия и таблетки от грибка в горле

Грибковая инфекция в горле у мужчин и женщин лечится с помощью местных и системных препаратов. При легких формах фарингомикоза можно использовать следующие противогрибковые мази:

1. Нистатиновая мазь – классическое средство для лечения молочницы, вызванной дрожжеподобными грибами. Препарат противопоказан беременным женщинам, пациентам с панкреатитом, заболеваниями печени.
2. Амфотерицин – эффективно уничтожает грибок в горле, независимо от типа недуга. Мазь противопоказана при беременности, аллергии к компонентам, болезнях печени.
3. Клотримазол – мощное фунгицидное средство. После попадания в тело патогенных грибов лекарство угнетает их развитие. Не назначается мазь беременным женщинам, пациентам с заболеваниями печени и индивидуальной непереносимостью компонентов.
4. Левориновая мазь – эффективное средство для уничтожения патогенных грибов рода Кандида. Не назначается при заболеваниях печени, двенадцатиперстной кишки, желудка, беременности.
5. Декаминовая мазь – препарат на основе декамина с выраженным антибактериальным и фунгицидным действием. Средство не имеет противопоказаний, кроме непереносимости компонентов.

Группа	Действие на организм	Примеры препаратов
Полиены	Повреждают клеточную структуру патогенных грибов, что приводит к их гибели.
Аллиламины	Обеспечивают фунгицидное действие. Эффективны против дрожжеподобных грибов, дерматофитов.
Азолы	Угнетают развитие и распространение возбудителей заболевания по слизистой ротоглотки.

Самым назначаемым препаратом для лечения грибковых инфекций является Флуконазол в таблетках. Препарат редко провоцирует аллергические реакции, легко переносится. Дозировка и курс терапии подбираются индивидуально с учетом тяжести воспалительного процесса и возраста больного.

Если классическое лечение не помогает, пациенту могут назначить Амфотерицин В внутривенно под наблюдением специалистов. Для уничтожения плесневых грибов терапию усиливают таблетками Итраконазол или Тербинофин.

Еще одна мера местной терапии грибкового поражения ротоглотки – использование антисептических растворов. Эндоларингеальное введение препаратов данной группы (орошение глотки) помогает остановить распространение патогенной микрофлоры.

Регулярные процедуры улучшают самочувствие больного, снимают симптомы интоксикации организма. Важно отметить, что антисептики нельзя проглатывать, чтобы избежать расстройства пищеварительной системы.

В аптеках продается немало антисептических растворов. Для лечения фарингомикоза можно использовать следующие препараты:

• Йокс;
• Мирамистин;
• Люголь;
• Стоматофит;
• Гексорал;
• Хлоргексидин Биглюконат;
• Повидон-йод.

Грибок в горле провоцирует нарушение внутренней микрофлоры. Для восстановления и защиты организма пациентам дополнительно назначаются пробиотики. Злоупотреблять ими не рекомендуется. Неграмотный прием пробиотиков может спровоцировать аллергию, мочекаменную болезнь. При фарингомикозе часто назначают следующие препараты этой группы:

• Биоспорин;
• Линекс;
• Флорин Форте;
• Бифиформ;
• Пробифор.

Чтобы повысить сопротивляемость организма к болезнетворным грибам пациентам при лечении фарингомикоза вместе с фунгицидными препаратами назначаются иммуномодулирующие средства. Они помогают активизировать нейтрофилы, фагоциты, гранулоциты, способные уничтожать возбудителей грибковой инфекции в дыхательных органах.

• Лаферон;
• Амиксин;
• Имудон;
• Анаферон;
• Полудан.

Физиотерапевтические процедуры

Если грибок на миндалинах и в горле долго не поддается традиционной терапии, то врач может назначить дополнительные процедуры. Цель физиотерапевтических процедур – восстановление здоровой микрофлоры рта. Методы терапии представлены ниже:

1. УФ облучение (кварцевание) ротовой поверхности. Уже после третьей процедуры клетки грибка погибают. Курс терапии 5-6 сеансов.
2. Электрофорезная коррекция с калием и йодом в виде раствора. Воздействие лекарственных препаратов обеспечивает укрепление локального иммунитета. Курс терапии – до 12 процедур.
3. Облучение крови лазерными лучами с целью укрепить иммунитет. Курс терапии – до 6 процедур.

Грибки в горле у ребенка

Чем лечить дрожжеподобный грибок Кандида, решает врач. Терапия базируется на трех пунктах:

• обязательная отмена антибиотиков, если ими была спровоцирована активация микробной флоры, применение местных и общих антимикотических средств;
• восстановление полноценной кишечной микрофлоры – для этого применяются пробиотики и препараты на основе живых бактерий Бифидумбактерин, Линекс, Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ;
• повышение иммунитета – больному назначается Интерферон или Виферон месячным курсом. Интерферон действует в носоглотке, а Виферон более удобен в применении в виде свечей.

Для этого подходят средства

, Хлоргексидин,

, отвары ромашки, календулы, шалфея. Для наружной обработки назначают Люголь, раствор метиленового синего, присыпание сахарной пудрой.

– Лизобакт, Септолете, Стрепсилс, спреи Гексорал, Каметон, Тантум Верде. Если пациент жалуется на ломоту в теле и дискомфорт, доставленный высокой температурой, ему назначают противовоспалительные препараты Нимесил, Ибуфен, Нурофен, Парацетамол.

Лечение народными средствами

Для народных средств от грибка ротовой полости можно использовать лекарственные травы, некоторые продукты. Ниже представлены рецепты:

1. Смешайте по 5 г измельченного зверобоя, дубовой коры, листьев брусники. Залейте все 1 стаканом кипятка, настаивайте средство 3 часа. Процеженное снадобье применяют для полоскания ротоглотки не менее трех раз ежедневно до полного выздоровления.
2. Сок лимона (из половины фрукта) соедините с ½ ч.л. сока золотого уса. Полученным средством обрабатывайте слизистую воспаленной ротоглотки 2 раза каждый день. Применяйте снадобье по необходимости для облегчения симптомов фарингомикоза.
3. Заварите стаканом кипятка 1 ст. л. сухих цветков ромашки. Настаивайте 60 минут, процедите. Полученный настой используйте для орошения или полоскания глотки до 5 раз ежедневно. Применять средство можно неограниченное время для обеззараживания полости рта.
4. Смешайте по 1 ст. л. сухие цветки календулы и листья перечной мяты. Залейте сырье водой (300 мл), поставьте на огонь, доведите до кипения. Через 3 минуты состав снимите с плиты и остудите. Процеженным отваром промывайте ротоглотку 2-3 раза ежедневно.

Профилактика грибка горла

Чтобы избежать появление грибка в горле, важно укреплять защитные функции организма. Если придерживаться здорового образа жизни избегать переохлаждений, то риск заражения фарингомикозом станет гораздо ниже. Профилактика грибка горла включает следующие меры:

1. Соблюдение общей гигиены. В случае заражения грибком больной должен изолироваться от родственников, которые с ним проживают, чтобы не передать им инфекцию.
2. Своевременное выявление и лечение гайморита, кариеса, гнойных повреждений тканей.
3. Закаливание организма. Для этого подходят обтирания, занятия спортом, контрастный душ, обливание водой, посещение бассейна и прочее. Важно учесть, что процедуры по закаливанию не должны проводиться при обострении грибковой ангины.
4. Соблюдение личной гигиены. У каждого члена семьи должна быть отдельная посуда, тапочки, полотенце и косметические принадлежности.
5. Сбалансированное питание. Рацион следует составлять в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями. Человек должен получать нужное количество белков, углеводов и жиров, чтобы все системы организма нормально функционировали.
6. Укрепление иммунитета. Для этого подойдут иммуномодуляторы (Бронхомунал, Рибомунил), витамины, препараты для стимулирования клеточного и гуморального иммунитета (Ликопид, Интерферон, Тималин), пробиотики.

Для профилактики заболевания врачами выработаны следующие рекомендации:

• Прием антибактериальной терапии не должен быть неоправданно долгим. Курс должен длиться ровно столько, сколько необходимо для устранения бактериальной инфекции и не более. Нельзя использовать антибактериальные препараты с целью профилактики ОРВИ. Если требуется повторный антибактериальный курс, то параллельно должна проводиться противогрибковая терапия.

• Если осуществляется лечение кортикостероидами, как местными, так и системными, следует особенно тщательно контролировать состояние слизистой ротоглотки.

• После каждого приема пищи следует полоскать рот кипяченой водой.

• Пасты, используемые для очистки рта должны содержать противомикробные компоненты.

• Лечение кариеса, тонзиллита, периодонтита, а также иных болезней ротовой полости и глотки должно быть своевременным.

Чтобы избежать микозов в горле, следует укреплять иммунитет, уделять должное внимание режиму дня, упорядочить пищевой рацион. В меню должны быть овощи, фрукты, достаточное количество белковой пищи. Стоит минимизировать употребление острых блюд, слишком горячей или ледяной еды.

Если назначен курс антибиотиков, то нельзя его прерывать при первых признаках улучшения состояния. Только назначенная доктором схема приведет к полной деактивации патогенной микрофлоры, в противном случае бактерии станут устойчивыми к действующим веществам данной группы, а у больного с большой вероятностью проявятся признаки дисбактериоза, ослабится иммунная система. Подобные факторы приводят к активному размножению грибковых клеток на слизистой.

Соблюдение диеты в период лечения кандидоза гортани – важный пункт комплексной терапии. Правильное питание ускоряет процесс выведения из организма токсинов и продуктов распада патогенных микробов, способствует повышению иммунитета и облегчению самочувствия больного. Во время терапии разрешено есть следующие продукты:

• мясо и рыба нежирных сортов;
• каши и супы из круп на постном бульоне;
• фрукты;
• куриные яйца;
• болгарский перец, лук и чеснок, огурцы, капуста.

Запрещены к употреблению алкогольные напитки, кисломолочные продукты, квашеная капуста, выпечка, конфеты, мед, рисовая и ячневая крупа.

Следует ограничить количество поваренной соли, а от сахара отказаться совсем. Хлебобулочные изделия также под запретом, поскольку в процессе их приготовления применяются дрожжи.

К профилактическим мерам кандидоза горла относят:

1. отказ от необоснованного приема антибиотиков и кортикостероидов (контроль за состоянием слизистой горла в процессе лечения препаратами);
2. соблюдение гигиены рта – паста должна включать антимикробные компоненты, после приема пищи следует ополаскивать ротовую полость;
3. своевременное лечение системных заболеваний (желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, туберкулеза, бактериальных инфекций);
4. повышение местного и общего иммунитета.

Для поддержания здорового состояния иммунной системы следует чаще гулять на свежем воздухе, обеспечить питание с достаточным количеством витаминов, соблюдать режим дня. Также стоит избегать чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений и частых вирусных инфекций.

1. Укрепление иммунной системы и закаливание организма.
2. Рациональная антибиотикотерапия.
3. Проводить полоскания рта после каждого приема еды.
4. Избегать переохлаждений и сквозняков.
5. Использование зубных паст с антимикробным эффектом.
6. Своевременное лечение кариеса и воспалительных заболеваний ротоглотки.
7. Диета должна быть при грибке в горле щадящей, с исключением кислого, острого, соленого и маринованного. Нужно ограничить сладости.
8. Исключать контакты с инфекционными больными.

Лекарства от грибка в горле

Системный противогрибковый препарат должен назначаться врачом, поскольку средства синтетического происхождения могут вызвать побочные эффекты со стороны почек.

Для этого применяют следующие группы средств:

• полиены – Нистатин, Амфотерицин В. Они разрушают клеточные мембраны грибков, провоцируя их гибель;
• аллиламины – Нафтитин, Тербинофин. Обладают мощным противогрибковым эффектом и позволяют быстро справиться с признаками молочницы в горле;
• азолы – Бифоназол, Микоспор. Останавливают активное размножение дрожжевых и плесневых спор, предотвращая их дальнейшее распространение по слизистой гортани, дыхательных путей и носоглотки.

Эффективен препарат Флуконазол в лечении дрожжевых инфекций, он относится к группе триазолов. Аналогичное вещество содержат таблетки Флюкостат, Микофлюкан, Фуцис, Флукозид, Фунголон и другие.

Препараты хорошо переносятся и редко провоцируют аллергические реакции. Дозировка и длительность курса определяется лечащим врачом.

Частые вопросы

В период лечения молочницы гортани нельзя переохлаждаться, испытывать физические нагрузки, применять антибактериальные препараты. Также следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету и тщательную гигиену полости рта.

Заразиться дрожжевым грибком можно при тесном контакте с больным (через слюну, общие предметы обихода, посуду, игрушки у детей). Чтобы избежать заражения, на время терапии человеку нужно питаться из отдельной посуды, также нужно чаще проветривать комнаты, делать влажную уборку, соблюдать оптимальный уровень температуры и влажности в помещении.

Такие меры ускорят выздоровление больного и помогут предотвратить заражение остальных членов семьи.

Грибок горла – заболевание, кажущееся на первый взгляд безобидным, но при отсутствии лечения способное доставить массу осложнений.

Чтобы избежать рецидивов патологии и тяжелых последствий, нужно вовремя обращать внимание на симптомы кандидоза, обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.

Хроническая форма грибковой инфекции тяжело поддается терапии и регулярно обостряется, поэтому излечивать ее необходимо комплексно и сразу после выявления.

---