Грибок ногтей на ногах: признаки, симптомы и его лечение

Лечение грибка ногтей — недорогие и эффективные препараты

Для того чтобы вывести онихомикоза, понадобится немало сил и средств (если Вы планируете использовать профессиональные средства). Рассмотрим разные методики, как проводится лечение грибка ногтей на ногах.

• Противогрибковый лак или масло. Если инфекция в начальной стадии, то врач посоветует использовать наружные препараты, к примеру, капли Циклопирокс (Penlac), Ногтейн, Викс, Ногтивит. Раз в день нужно наносить средство на ногтевую пластину, перед нанесением свежего слоя, предыдущий нужно стереть. Эти лаки уничтожают неприятные запахи, улучшают состояние ногтя, через неделю его вид намного улучшится;
  

  

• Актуальные лекарства. Ваш врач может также выбрать другие местные противогрибковые препараты. Это могут быть лосьоны, крема, мази и прочие составы с мочевиной. Нужно отметить, что эти препараты не являются отдельными лекарствами, скорее они дополняют пероральные средства и применяются для профилактики разнообразных форм кандид. На отечественном рынке их представляет Низорал,  Экзифин, Экзодерил, Диметилфталат, Лоцерил, Микозан. Кстати, мы подготовили для вас обзор лучших мазей для лечения грибка ногтей на ногах.
• Пероральные средства (внутреннее применение). Это таблетки, которые усиливают сопротивление организмом грибковым инфекциям. Часто назначаются Орунгал, Ирунин. Сильный запущенный грибок ногтей на руках и ногах можно будет вылечить только при помощи комплексного использования мазей, лосьонов, припарок;
• Хирургия. Если ноготь серьезно поврежден, скорее всего, его придется удалить. Но это единственный способ, как можно удалить укоренившийся грибок;
• Дерматофиты отлично поддаются лечению температурными методами и лазером, к примеру, криотерапия, кислотная дезинфекция, лазерное удаление грибков и верхней части ногтевой пластины.  Конечно, после этого поверхность кожи, находящаяся под ногтем тоже пострадает, но распространение грибка будет остановлено.

Народные рецепты

Дома можно воздействовать на поврежденный участок лекарственными наружными средствами. К примеру, хорошо себя зарекомендовала очистка ногтей йодом. Два раза в день нужно наносить йодовый раствор на ногтевую пластину и пространство вокруг неё, это дезинфицирует ногти и убьет активные споры.

Многие женские форумы советуют лечить грибки хлоркой или Доместосом. Никогда не прибегайте к таким методам – это может усугубить ситуацию. И  грибковой инфекции добавится масштабный ожог дермы.

Еще одни рецепт с уксусом: один стакан средства смешиваем с одним яйцом и 100 граммами сливочного масла, полученную кашицу очень хорошо перемешиваем и оставляем на ночь в холодильнике, утром можно использовать в качестве компрессов.

Удалить грибки с ногтей можно при помощи сока чистотела. Как и для бородавок, его не нужно разбавлять. Надламываете листик растения, на месте слома выделяется красноватая или желтоватая жидкость, её втираем в зоны деформации ногтей.

Для борьбы с агрессивными дрожжами используется даже кофе. Этот естественный антиоксидант помогает очистить верхние слои кожи от мертвых клеток и спор. Завариваем очень крепкий кофе, остужаем его, опускаем в этот раствор поврежденные конечности. Понадобится от 5 до 10 процедур для полного избавления от грибков.

От дрожжевой напасти поможет лук. Овощ очищаем от кожуры, натираем на терке, смешиваем с ложкой меда и наносим массу на ногти и пространство вокруг них. Держать несколько часов каждый день, через пару дней Вы заметите улучшение, а еще через неделю пропадут все симптомы.

Если из-за грибка у малыша чешется между пальцами, нужно воспользоваться рецептом с содой. Одну ложку минерала смешиваем с ложкой воды. Получится абразивная смесь, ею нужно натереть все проблемные участки.

Виды грибка ногтей на ногах у детей точно такие же, как и у взрослых, но часто болезнь прогрессирует более активно. Как только заметили какой-либо проявление онихомикоза, нанесите водный раствор синьки, и периодически обновляйте его. Это же можно использовать во время беременности или лактации.

Профилактика грибка большого пальца и стоп – это очень важная задача. Сразу после избавления от напасти, Вы окажетесь в зоне повышенного риска, т.к. организм еще долго будет очень восприимчив к подобного рода, инфекциям.

Сразу же нужно настроиться на то, что за 1 день и даже за неделю избавиться от заболевания не получится. Если заболевание долго скрывали, и оно перешло в запущенную стадию, то лечение против грибка ногтей придется проводить не меньше года.

Если больной хочет, чтобы грибковое заболевание прошло, то нужно будет проводить не только длительное, но и регулярное лечение. Многие больные, которые жалуются на то, что их замучил грибок, просто не доводят курс лечения до конца.

Лечение назначается индивидуальное и обязательно комплексное. Чаще всего, используется следующая схема:

• наружное лечение – нанесение препаратов наружного действия на больное место;
• применение препаратов системного действия (таблеток) необходимо на запущенных стадиях, если лечение начато на ранней стадии, то системные препараты назначать нецелесообразно;
• препараты общеукрепляющего действия – витамины, при необходимости, иммуномоделяторы;
• проведение лечебного педикюра с удалением поражённой части ногтя;
• в последнее время используется лечение лазером, лазерный луч не только снимает пораженную часть пластины, но и уничтожает грибок.

Итак, грибок ногтей на ногах – это серьезное заболевание, которое требует длительного и регулярного лечения. Начать лечение желательно на самых ранних этапах, тогда справиться с заболеванием будет намного проще.

Существует множество различных схем лечения онихомикоза. Их основной задачей является быстрое и эффективное уничтожение грибковой инфекции. Определить метод лечения, выбор препарата и его дозировку поможет врач-дерматолог. Нередко лечением онихомикозов занимаются и косметологические кабинеты.

Госпитализация при данном заболевании не требуется. Больной может периодически посещать специалиста и самостоятельно выполнять все его предписания на дому. Параллельно с лечением важно соблюдать принципы профилактики рецидивов.

Общая длительность курса лечения во многом зависит от формы поражения ногтя и вида возбудителя. При отсутствии усугубляющих факторов замедление процесса и положительная динамика могут наблюдаться уже через несколько недель после начала лечения.

• локальное медикаментозное лечение;
• системное медикаментозное лечение;
• удаление ногтя;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечение народными средствами;
• лечение сопутствующих патологий.

Локальное медикаментозное лечение осуществляется в основном с помощью различных кремов и мазей, содержащих противогрибковые препараты. Их назначение может представлять собой самостоятельный курс лечения либо быть комбинированным (

). Основным преимуществом локальной терапии является прямая доставка лекарства к месту грибкового поражения. Это дает более выраженный и быстрый эффект. В то же время кремы и мази не проникают глубоко в толщу ногтя, поэтому после такого курса лечения повышен риск рецидивов болезни.

• процесс затрагивает менее чем половину одного ногтя;
• точечные поражения на нескольких ногтях;
• дистально-латеральная форма поражения ногтя;
• отсутствие выраженных изменений формы ногтя;
• наличие противопоказаний к системному приему препаратов.

Строение человеческого ногтя

Ногти – это плотные роговые образования, расположенные на кончиках пальцев. Строение:

• Тело. Это собственно ногтевая пластина. Здоровые пластины гладкие с умеренным блеском, отличаются довольно высокой прочностью. Передняя часть пластины свободна, боковые – окружены валиками кожи. Структура пластины слоистая, но в норме ноготь плотный и не расслаивается.
• Корень. Эта часть называется матрикс, она расположена под кожным валиком. Матрикс виден в виде полукруглой лунки белого цвета. В матриксе образуются специальные клетки – онихобласты, они постоянно делятся, благодаря чему осуществляется рост ногтевой пластины.

С точки зрения анатомии ногти являются производной частью поверхностного слоя кожи (

). Они располагаются на кончиках пальцев рук и ног с тыльной стороны. Ногти не имеют ярко выраженной физиологической функции, но некоторые исследователи указывают на их защитную роль. В большей же степени они необходимы для различных манипуляций в повседневной жизни.

• Тело ногтя. Телом называется видимая плоская пластинка на тыльной поверхности пальца. В норме она имеет блестящую поверхность, обладает довольно высокой прочностью и определенной эластичностью. Передний край тела свободен. Боковые же края упираются в кожные валики, ограничивающие рост ногтя в ширину. Толщина тела составляет несколько миллиметров и определяется в основном генетическими факторами. Она имеет слоистое строение, в связи с чем может наблюдаться послойное разрушение или отслоение ногтевой пластинки. Проксимальный край тела (расположенный у основания) соединяется с корнем ногтя. Нижняя поверхность ногтевой пластинки прочно прикрепляется к подлежащим тканям с помощью коротких связок. Они прочно удерживают ноготь в своем ложе.
• Корень ногтя. Корень или матрица представляют собой зону роста. Она располагается под кожным валиком у основания (кутикулой) и содержит специфические эпителиальные клетки. У большинства людей эта зона видна у самого края в виде узкой белой полоски (лунка). Клетки, отвечающие за рост ногтя, называются онихобластами. Они обладают способностью быстро делиться и формировать собственно пластинку тела. По мере образования новых клеток происходит смещение всего тела ногтя к краю пальца.

С точки зрения химического строения в ногтях преобладает особый белок – кератин. Он отвечает за волокнистую структуру ткани и придает ей более высокую прочность. У людей кератин присутствует в поверхностном слое эпителия кожи и в волосах.

, он производится клетками по генетической информации, закодированной в

. В связи с этим у некоторых людей ногти могут быть более хрупкими, мягкими или тонкими. Иногда это является не симптомом какой-либо патологии, а индивидуальной особенностью.

Помимо кератина в состав ногтей входит небольшое количество

и вода. Это придает ткани специфический блеск и определенную эластичность. Из дополнительных химических элементов присутствуют кальций, фосфор, цинк и хром. Все они важны для нормального деления онихобластов и роста ткани.

Рост ногтей является физиологическим процессом и происходит в среднем со скоростью 0,5 – 2 мм в неделю. При этом ногти рук растут почти вдвое быстрее. Нарушения роста являются одним из признаков онихомикоза или других заболеваний.

Какие иные условия могут быть приняты за грибковые гвозди?

Линии и хребты: они распространены и могут считаться нормальными. Они могут ухудшаться во время беременности. Большая канавка по центру ногтя может быть вызвана травмами. Некоторые люди могут заметить эти изменения после химиотерапии.

Сенильные ногти: с возрастом ногти становятся хрупкими и развивают хребты и разделение ногтевых слоев в конце ногтя. Чтобы этого избежать, необходимо применять специальные растворы и ванночки.

Белые или желтоватые ногти могут возникать из-за онихолиза. Это означает отделение пластины от ногтевого основания. Цвет, который виде это — воздух под ногтем. Лечение заключается в том, чтобы обрезать коротко пластину, не чистить под ней и полировать.

Красные или черные пластины из-за гематомы или крови под ногтем, как правило, происходят от травмы. Поврежденная область вырастет с помощью пластины и обрезается, когда производится обработка поверхности.

Если есть черное пятно под ногтем, которое не вызвано травмой, следует посетить дерматолога или ортопеда, чтобы убедиться, что это не меланома (тип рака кожи, связанный с пигментированными клетками).

Зеленые пластины могут быть вызваны бактериями Pseudomonas, которые растут под ногтем, который частично отделен от ногтевого основания. Эта инфекция может вызвать неприятный запах ногтей. Лечение состоит в том, чтобы обрезать ногти коротко каждые четыре недели, не чистить, полировать, если нужно скрыть цвет, и ждать два-три месяца.

Яичные ногти могут быть связаны с псориазом или другими проблемами кожи, которые влияют на матрицу ногтей, область под кожей сразу за ногтем. Это область, из которой растет пластина. Ногти, пораженные псориазом, также могут быть коричневого цвета.

Отек и покраснение кожи вокруг ногтя называют паронихией. Это инфекция кожи в нижней части ногтя (кутикула). Если инфекция острая (имеет быстрое начало), ее обычно вызывают бактерии. Он может реагировать на тёплые ванночки, но лучше не заниматься самолечением, а обращаться сразу к врачу.

Хроническая паронихия возникает, когда кутикула воспаляется или раздражается с течением времени. Иногда грибки будут использовать поврежденную кожу и заражать ее. Терапия начинается с того, что кожа остается сухой и выведенной из воды.

Хроническая травма ногтей, может привести к повреждению ногтей, которые могут очень напоминать грибковые ногти. Такая повторяющаяся травма может также возникать при определенных типах занятий или в тугой обуви.

Микроконидии грибка Trichophyton, которые обитают в почве и могут привести к грибковым инфекциям кожи, волос или ногтей.

Возбудители

Для начала разберемся, что такое грибок ногтей. Существует несколько десятков типов возбудителя онихомикоза. Поэтому для успешного лечения заболевания очень важно провести полноценную диагностику, чтобы выявить тип грибка и определит, какие антимикотические препараты наиболее эффективны против него.

Приведем описание возбудителей, которые наиболее часто становится причиной грибка ногтей.

Дерматофиты

Это группа несовершенных грибков, которые поражают ногти, волосы, кожу. Разберемся, что вызывает проявление грибка ногтей на ногах: причины – в снижении иммунитета. То есть, если споры грибка попадут на ткани человека с нормально функционирующей иммунной системой, то заболевание, скорее всего, не разовьется.

Дерматофиты в процессе роста образуют общее корневище – мицелий грибницы. От неё отходят нитчатые структуры, которые пронизывают пластину ногтя, разрушая его.

Дрожжи

Дрожжевые грибки из рода Кандида часто поражают слизистые оболочки, но этот же возбудитель может стать причиной онихомикоза. Грибки Кандида могут находиться на коже человека, не причиняя ему никакого вреда.

Основной причиной грибка ногтей на ногах является снижение иммунитета. Если заболевание вызвано дрожжевыми грибками, то поражается не только пластина, но и приногтевые валики. Этот тип мицелия не образуют.

Плесневые

Существует около четырех десятков плесневых грибков, которые могут поражать ногти. Однако этот возбудитель относительно редко является причиной онихомикоза.

Что вызывает грибковые инфекции, и каковы некоторые из факторов риска?

Грибок ногтевых пластин развивается на фоне заражения дерматофитами – эти микроорганизмы обитают в теплых и сырых местах. Заболевание диагностируют практически у 20 % населения, чаще всего грибковые патологии возникают у людей преклонного возраста.

Первые признаки грибка ногтей на ногах:

• кожные покровы на ногах сильно пересыхают, шелушатся, образуются пузырьки, небольшие язвы, трещины;
• появляется зуд;
• на ногтевой пластине становятся заметными желтые, светлые пятна, полосы;
• происходит изменение цвета ногтей, они становятся тусклыми, непрозрачными;
• пластина деформируется, утолщается, но при этом становится очень хрупкой, слоится.

Если игнорировать признаки грибковой инфекции, то она начинает распространяться на близлежащие ткани, стопу, ноготь со временем отпадает. На фоне заболевания происходит снижение защитных функций организма, обостряются хронические патологии. Поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться к дерматологу или микологу.

Признаки заражения грибком зависят от формы заболевания и степени его тяжести. Первые признаки патологии можно не заметить, но уже при средней степени пластина заметно деформируется, становится толстой, ее структура неоднородна.

Такие признаки игнорировать нельзя, поскольку следующая стадия – дистрофическая, ноготь может полностью разрушиться, начинаются воспалительные процессы в околоногтевых валиках, присоединяется вторичная инфекция.

1. Латеральный онихомикоз – наиболее распространенный вид грибка. Первые признаки грибка появляются на свободном ногтевом крае в виде небольшого желтоватого пятна. По мере развития заболевания пластина утолщается, на ней могут образоваться глубокие трещины, во время ходьбы возникают неприятные ощущения. Такая форма грибковой патологии сложно поддается лечению.

2. Белый поверхностный онихомикоз – патогенные микроорганизмы поражают только верхние слои ногтя. Утолщение пластины не происходит, но со временем она становится рыхлой, по структуре напоминает мел. Лечить несложно, улучшение самочувствия наступает быстро.

3. Подногтевой онихомикоз – редкая форма патологии. Симптомы грибка появляются в виде утолщения кожи в районе ногтевой складки, ноготь становится полностью белым, непрозрачным.

Существует ряд болезней, при которых проявляются признаки, схожие с заражением грибком – псориаз, экзема, плоский лишай. Изменение структуры ногтя происходит после травм, ушибов. Точно поставить диагноз сможет только врач после тщательной диагностики.

У нормальных здоровых людей грибковые инфекции ногтей чаще всего вызываются грибком, который попадает на влажные участки. Коммунальные душевые кабины, такие, как в тренажерном зале или плавательных бассейнах, общие источники.

Переход к ногтям, которые используют неадекватную санитацию инструментов (например, клиперы, филеры и ванны для ног) в дополнение к жизни с членами семьи, которые имеют грибковые заболевания, также являются факторами риска. Было доказано, что спортсмены более восприимчивы к грибку ногтя.

Предполагается, что это связано с тем, что надеты плотно облегающие, потные ботинки, связанные с повторяющейся травмой ногтей на ногах. Наличие спортивных нагрузок делает более вероятным, что грибок заразит ногти на ногах.

Пожилые люди и люди с определенными основными болезненными состояниями также подвергаются более высокому риску. К ним относятся все, что ухудшает иммунную систему, может сделать человека склонными к заражению грибком.

Как можно заразиться?

Онихомикоз – заболевание инфекционное. Возбудитель попадает в организм из внешней среды. Разберемся, что вызывает грибок ногтей, причины этого заболевания различны. Источником заражения может стать:

• Больной человек. Некоторые виды грибков паразитируют только на человеке, поэтому заразиться можно только от больного. Заразиться ногтевым грибком на ногах можно как при непосредственном контакте с больным, так и при использовании общих предметов – обуви, полотенец и пр.
• Животные. Существуют виды грибков, которые поражают и людей, и животных. Люди, как правило, заражаются при контакте с больными домашними животными.
• Среда. Еще одна разновидность грибков могут размножаться и вне живых организмов. Заразиться можно при контакте с почвой или водой.

Таким образом, заразиться можно где угодно. Но, разумеется, не каждый контакт с возбудителем заканчивается тем, что развивается грибок на ногтях ног. Привести к развитию онихомикоза могут следующие провоцирующие факторы:

• возраст после 60 лет;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения в нижних конечностях;

• ослабление иммунитета, вызванное хроническим заболеванием или иными факторами;
• ношение неудобной, не пропускающей воздух обуви.

Грибок ногтей на ногах — причины появления

Далеко не все грибки способны поражать ногти. Определение конкретного возбудителя у пациента имеет большое значение для прогнозирования заболевания и назначения эффективного лечения. Это объясняется тем, что разные группы возбудителей чувствительны к различным препаратам.

С точки зрения эпидемиологии для каждой отдельной географической зоны характерны свои виды грибков. Тем не менее, существует ряд микроорганизмов, которые встречаются практически повсеместно. Каждый из них имеет свои особенности при развитии онихомикоза. Порой это помогает заподозрить тип грибка еще до назначения специального анализа.

• дерматофиты;
• дрожжевые грибы;
• плесневые грибы.

Дерматофиты

Дерматофиты представляют собой группу несовершенных грибов, которые способны вызывать некоторые

, волос и ногтей. В основном развитие этих микроорганизмов происходит в условиях понижения общего или местного

. Без этого у здоровых людей онихомикозы, вызванные дерматофитами, появляются редко. Источником

в данном случае могут служить другие люди или животные, но основным резервуаром является почва. В ней споры грибков могут храниться долгие годы. Прорастание же и активное развитие грибков происходит лучше всего на погибших кератиноцитах (

• Trichophyton rubrum. Данный тип обычно поражает кончики ногтей, после чего инфекция постепенно распространяется по направлению к корню. Обычно он развивается параллельно на нескольких пальцах одной конечности либо на пальцах разных конечностей. Чаще поражаются ногти на пальцах ног (в 65 – 70% случаев). Ноготь при этом выглядит утолщенным и огрубевшим, может расслаиваться. При тщательном осмотре кожи пальца можно заметить ее сухость и шелушение, что говорит о параллельном инфицировании эпителия.
• Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). При данном типе возбудителя развивается белый поверхностный онихомикоз. Грибок любит влагу, поэтому риск заразиться повышен при посещении ванн, саун и бассейнов. Типичным признаком является очаговое поражение ногтей на больших пальцах ног. Ногти рук затрагиваются редко. Почти у всех пациентов можно обнаружить параллельное поражение кожи между пальцами.
• Другие дерматофиты. Помимо вышеперечисленных двух типов ногти иногда поражают и другие грибки данного семейства – Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermaphyton flocсosum. Онихомикозы, вызванные этими видами грибков, встречаются менее чем в 5% случаев. В основном они развиваются на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Практически все дерматофиты в процессе роста образуют мицелий. Это как бы общее корневище для всех грибков в колонии. К ногтю оно крепится гифами – нитчатыми структурами, врастающими в тело ногтя. Благодаря этому происходит постепенное разрушение ткани.

Дрожжевые грибы

В качестве возбудителей онихомикоза чаще всего рассматривают дрожжевые грибы рода Candida. Они обитают в норме на поверхности кожи и слизистых оболочек человека. Таким образом, для развития поражения ногтей необязателен контакт с другими больными людьми.

В условиях пониженного иммунитета дрожжевые грибы попросту распространяются на область ногтей. Особенностью является то, что данный род не образует мицелия. В связи с этим непосредственно поверхность ногтевой пластинки поражается редко. Типичнее начало инфекции с проксимального конца ногтя (

). По мере развития болезни отслаивается поверхностная пленка, из-за чего пластинка теряет блеск. Статистически онихомикозы, вызванные дрожжевыми грибами, обнаруживаются чаще на руках (

). В течении болезни отмечаются периоды стихания (

) и обострения (

• C. albicans;
• C. tropicalis;
• C. parapsilosis.

Плесневые грибы

Онихомикоз способны вызывать более 40 различных видов плесневых грибов. Они распространены повсеместно, поэтому выделить преимущественный источник инфекции для данных микроорганизмов сложно. Поражения ногтей этой группой грибков наблюдается довольно редко, но может вызвать серьезные трудности в диагностике и лечении.

Дело в том, что плесневые грибы не дают типичных симптомов. Без проведения специального бактериологического анализа, по клиническим наблюдениям, их очень сложно отличить от дерматофитов. В то же время данная группа грибков требует другого лечения.

• Scopulariopsis brevicaulis;
• Aspergillus (различные виды);
• Alternaria;
• Fusarium.

Плесневые грибы могут образовывать гифы и приводить к быстрому разрушению ногтя. Кроме того, некоторые из них представляют опасность дальнейшего распространения по организму с поражением внутренних органов. Чаще всего такие осложнения встречаются у лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Распространенность возбудителей онихомикоза в Европе

Возбудитель болезни	Частота поражения ногтей ног	Частота поражения ногтей рук
Дерматофиты рода Trichophyton	75 – 80%	30 – 40%
Дрожжевые грибы рода Candida	8 – 10%	45 – 50%
Плесневые грибы различных видов	10 – 15%	10 – 15%
Другие грибковые инфекции	Около 1%	Менее 1%

Кроме того, были проведены исследования, доказавшие, что онихомикозы могут быть вызваны сочетанием нескольких видов возбудителя. Это сильно затрудняет правильную диагностику и лечение, поскольку после выделения одного микроорганизма врачи часто прекращают поиски.

На практике чаще всего встречается сочетание двух видов дерматофитов. Другие ассоциации возбудителей обнаруживаются очень редко. Были доказаны и случаи поражения ногтей сочетанием трех различных грибков.

Онихомикоз является инфекционным заболеванием, у которого, как уже говорилось выше, есть свои возбудители. Как и у любой другой инфекции у грибков есть свои источники и механизмы передачи. Чаще всего инфекция попадает в организм из внешней среды, однако на ногти может распространиться и грибок с кожи. В этом случае говорят об аутоинфекции. Для этого необходим какой-либо внешний стимул (

• Другие люди. Многие грибки относятся к категории антропонозных инфекций, то есть поражают только людей. В таком случае заражение происходит через предметы обихода от больного человека или носителя. Споры грибков попадают на мочалки, полотенца, сменную обувь, маникюрные ножницы и таким образом заражают здоровые ногти. Естественным резервуаром для таких инфекций является почва, в которой грибки могут выживать в виде спор месяцы и даже годы.
• Животные. Некоторые виды животных могут являться переносчиками грибковой инфекции. Человек заражается, как правило, при контакте с домашними животными. Онихомикозы, вызванные такими видами возбудителей, чаще встречаются в тропических странах.
• Окружающая среда. Некоторые виды грибков могут размножаться без участия живых организмов. Тогда заражение происходит при контакте с водой, растениями или почвой, в которых находились микроорганизмы. В особенности это характерно для возбудителей из группы плесневых грибов.

Исходя из этого, можно заключить, что грибковые инфекции не имеют специфических источников. Защититься от них очень трудно, поскольку данные микроорганизмы распространены повсеместно. Именно этим объясняется высокая заболеваемость онихомикозом, которая регистрируется по всему миру.

К счастью, разнообразие источников грибковой инфекции компенсируется низкой заразностью. Каждый человек контактирует за свою жизнь с огромным количеством возбудителей инфекции, но далеко не каждый контакт заканчивается развитием онихомикоза.

Это объясняется высокой эффективностью иммунной защиты против грибковой инфекции. Таким образом, в процессе заражения играет роль не только контакт с микроорганизмом, но и состояние здоровья человека.

Для полностью здоровых людей риск поражения грибком очень мал. В связи с этим необходимо знать некоторые факторы, которые повышают вероятность болезни. Их выявление помогает в лечении болезни и ее профилактике.

• пожилой возраст;
• сахарный диабет;
• механические повреждения ногтей;
• заболевания сосудов;
• грибковое поражение кожи;
• ослабление иммунитета;
• частое посещение общественных бань и саун.

Пожилой возраст

Статистически онихомикоз встречается у пожилых людей в несколько раз чаще, нежели у детей или людей среднего возраста. При этом сохраняется небольшая предрасположенность к болезни у лиц мужского пола.

• Замедление обменных процессов. Ни для кого не секрет, что в старости обмен веществ во всем организме замедлен. Это отражается и на процессе роста ногтей. В частности, из-за проблем с пищеварением может наблюдаться недостаток некоторых химических элементов или витаминов, необходимых для нормального формирования ногтевой пластинки. На фоне нарушений роста грибки размножаются легче и быстрее колонизируют ткани.
• Ухудшение кровообращения. С возрастом у многих людей наблюдается нарушение кровообращения. Особенно это выражено в капиллярах на кончиках пальцев, которые иногда и вовсе зарастают. Способствуют этому процессу и распространенные в старости проблемы с сердечно-сосудистой системой. Ухудшение кровообращения ведет к кислородному голоданию тканей. Это не дает организму бороться с размножением грибков.
• Поздняя диагностика. Пожилые люди зачастую меньше заботятся о своей внешности и сильно запускают болезнь. Косметические дефекты при онихомикозе их беспокоят меньше, чем молодежь. В связи с этим к врачу обращаются уже на поздних стадиях заболевания.
• Несоблюдение личной гигиены. В старости многим людям бывает трудно ухаживать за собой по причине других заболеваний. Из-за этого пожилые люди реже выполняют тщательную гигиеническую чистку ногтей и ногтевого ложа. Это дает грибкам время развиться и колонизировать ногтевые пластинки.

Сахарный диабет

Клиническая картина

Грибковые заболевания ногтей на первом этапе не вызывают дискомфорта. Больной не ощущает боли или еще каких-то неприятных ощущений. Однако внимательный человек может заметить, что внешний вид ногтей изменился. Основные признаки заболевания:

• потеря естественного блеска, потускнение;
• появление пятен или полос, их цвет отличается от цвета здоровой пластины;
• на поверхности могут появиться бороздки;
• пластина может изменить форму;
• ноготь может начать утолщаться или, напротив, становится тонким, атрофичным;
• пластина расслаивается, начинает крошиться, в дальнейшем отставать от кожи;

• на запущенных стадиях появляется и физический дискомфорт, при надавливании появляется боль;
• при присоединении вторичной инфекции может развиться воспаление и нагноение.

Разберемся, каковы симптомы грибка ногтей. Нужно сказать, что распознать грибок ногтей на ногах только по внешним признакам сложно. Аналогичные симптомы могут быть и при других заболеваниях ногтевых пластин. Достоверно узнать, что грибок поразил ногти можно только после проведения анализов.

Как понять, что нужно идти к дерматологу? Существуют признаки грибка на ногтях, которые должны указать пациенту на необходимость посещения специалиста. Первые признаки грибка ногтей на ногах малозаметны, мало кто из больных обращает на них внимание.

Как начинается грибок ногтей? Начальная стадия грибка ногтей на ногах не вызывает физического дискомфорта, изменения касаются внешнего вида ногтевой пластины.Грибок ногтей на начальной стадии проявляется появлением пятен или полос неестественного цвета.

Как проявляется запущенный онихомикоз? Наиболее характерным симптомом является изменение толщины ногтевой пластины, хотя этот симптом проявляется не всегда. Существует три варианта развития заболевания:

• Нормотрофическая. В этом случае, видимого изменения толщины пластины не отмечается.
• Атрофическая. В этом случае нарушается питание матрикса, и пластина начинает истончаться.
• Гипертрофическая. Этот вариант встречается чаще всего. Ноготь утолщается. Причем на ногтевых пластинах больших пальцев утолщение распределяется неравномерно. А вот на остальных пальцах, чаще всего, на мизинцах, ногтевая пластина утолщается равномерно.

Кроме того, при грибке ногтей на ногах симптомы зависят от формы заболевания. При поверхностной форме отмечаются следующие изменения:

• пластина становится шероховатой, это определяется и на ощупь, и визуально, постепенно, дефекты начинают углубляться;
• в более поздний период может начаться крошение, ногтевая пластина разрушается, причем, по всей поверхности.

При дистальной форме отмечаются следующие признаки:

• расслоение пластины, начинается расслоение с внешнего края, сначала это малозаметно, затем площадь отслаивания может увеличиваться;
• при поражении грибком приногтевых валиков на коже появляются трещинки и постоянно образуются заусеницы;

При проксимальной форме развития заболевания отмечаются следующие формы:

• появление пятен белого цвета, их образование обусловлено отслоением ногтевой пластины у внутреннего края ногтя;
• поражается корень (матрикс), поэтому происходит постепенное отторжение пластины от ногтевого ложа.

Что такое грибковая инфекция – первые симптомы

• Утолщенная пластина;
• Хрупкие, рассыпчатые или рваные ноготки не только возле края, но и по всей поверхности;
• Искаженные формы, чешуйчатая структура;
• Начальная стадия – потеря блеска и эластичности;
• Если ноготь почернел (не в счет в том случае, когда человек регулярно работает с окрашивающими составами или механическими деталями);
• Ногти врезаются под кожу;
• Начинается дизбактериоз, возможно общий упадок иммунитета, сил, сонливость;
• Зуд между пальцами и на стопе, особенно ярко выражено у ребенка;
• Отслаивание от ногтевого ложа, это очень распространенное явление и почти последний этап перед полной потерей ногтя, которое называется онихолизис. Вы можете чувствовать боль в пальцах и обнаружить немного неприятный запах;
• Кожа становится сухой, трескается, появляется сыпь, возможно, даже появление крови или сукровицы;
• Плесневый белый или желтый круг под ногтем, в зависимости от разновидности грибка, он может быть ярким, тусклым, с очерченными краями и мутной структурой.

Перед началом активных действий, нужно минимизировать негативное влияние внешней среды, устранить причины, по которым появился грибок под ногтями на ногах:

1. Теплая и влажная среда – идеальна для роста различных микроорганизмов, старайтесь все время после прогулок просушивать обувь, носите носки только из натуральных материалов, которые обеспечивают нормальный тепло- и воздухообмен;
2. Грибок стопы часто появляется из-за плохого иммунитета, Вы можете просто наступить босой ногой на пол, и подхватить инфекцию, во избежание этого принимайте витамины;
3. Частое наращивание ногтей может стать одной из причин появления онихомикоза, ограничьте процедуру до 1 сеанса в полгода;
4. Самый сложно выводимый – это грибок, вызванный активными спорами. Они проникают в ложбинки между ногтями и пальцами, могут находиться некоторое время в стадии сна, а после резко разрастись. Чаще всего ими заражаются в местах общественного пользования (бассейнах, душевых кабинках, соляриях), при эксплуатации чужой обуви и т.д.

✔  Изменение цвета ногтя.

✔  Появление на ногтевой пластине пятен, полосок, утолщений, наплывов.

✔  Разрыхление структуры ногтей или их расслоение.

✔  Покраснение, шелушение, растрескивание кожи стоп.

✔  Появление зуда, болевых ощущений (в том числе только при ходьбе), жжения в области поражения.

✔  Воспаление, сухость пострадавших участков кожи.

✔  Часто стопы источают отталкивающий аромат.

На нижней части стоп может наблюдаться белесый налет. Шелушение кожи сменяется появлением мелких хлопьев отмершей кожи, которые покрывают ее поверхность.

Нормотрофическая форма поражения. На ногтях появляются белесые или желтоватые пятна либо полоски. По мере прогрессирования болезни они распространяются, постепенно полностью изменяя цвет всей пластины.

Толщина, а также блеск ее поверхности остаются неизменными. Может наблюдаться нарушение срастания ногтя с подногтевыми тканями, из-за чего он отслаивается и может быть легко и безболезненно удален.

Гипертрофическая форма заболевания. Пораженный ноготь становится коричневато-желтым либо серым. Наблюдается утолщение ногтевой пластины за счет разрастания подногтевого эпителия. Сама ногтевая пластина становится крохкой.

Особенно сильно разрушаются боковые части, из-за этого она приобретает когтеподобную форму. Это характерный признак данного заболевания. Ногтевая поверхность становится тусклой. При ходьбе заболевший человек испытывает боль.

Атрофическая форма поражения.Ногтевая пластина изменяет цвет, становясь буро-серой, утрачивает прозрачность и блеск. Ноготь начинает постепенно разрушаться, начиная от наружной части в направлении зоны ногтевого роста.

Разрастающиеся эпителиальные частицы заполняют ногтевое ложе рыхлой массой. Без лечения произойдет полная утрата ногтя.

Дерматофитное поражение. Встречается в подавляющем большинстве случаев (около 90%). Есть несколько разновидностей. При некоторых заражение может распространяться на межпальцевые участки на стопе, на кожу ног и даже рук.

Дрожжевое поражение. Эту разновидность бывает трудно выявить, особенно на начальном этапе. Поражается сначала ногтевой валик, он воспаляется и отекает. Позже заметно шелушение в этой области, возможет легкий зуд и слабая болезненность.

Плесневое поражение. Под действием плесени ноготь меняется, приобретая зеленоватый, синеватый оттенок или же начинает чернеть.

Боковые его части становятся шершавыми. Со временем пораженные области отмирают, из-за чего ноготь деформируется. Постепенно он весь разрушится.

Встречается плесневое поражение довольно редко, в основном как осложнение другой формы грибковых поражений, а также при ВИЧ-инфицировании.

Грибковое поражение может локализовываться на разных участках ногтя. В связи с этим в международной классификации различают несколько типов повреждений.

1. Тотальное, когда действие грибка охватывает весь ноготь.

2. Дистальное, если задета только верхняя часть ногтя (свободный край).

3. Проксимальное, при котором наблюдается поражение ногтевого валика (нижняя часть ногтевой пластины).

4. Латеральное, наблюдаемое на боковых частях ногтей.

Нередко они характеризуют разные стадии заболевания.

Существует несколько разновидностей грибкового поражения стопы.

Межпальцевая форма.Наиболее распространенная разновидность грибка стопы. Как видно из названия, болезнь поражает межпальцевые промежутки, позднее она может переходить и на другие части стоп, включая ногти.

В межпальцевых складках сначала появляются влажные трещинки и специфические кожные наслоения. Позже заметна эрозия кожи. Болезнь имеет склонность перерастать в хроническую. Нередко осложняется стрептококковым инфицированием

Гиперкератическая (сквамозная) форма. Затрагивает всю стопу. Отличатся достаточно глубоким поражением тканей. Сначала кожа шелушится и слегка краснеет, затем становится грубой и изъеденной, на пятках иногда наблюдается глубокое растрескивание ороговевшего слоя.

Заболевание может перекинуться на ногти, которые при этом утолщаются, темнеют и начинают раскрашиваться. Болезнь весьма характерна для спортсменов.

Дисгидротическая (везикулярная) форма.На стопах появляются везикулы (пузыри с жидкостью), которые после прорывания оставляют эрозийные следы. Кожа становится изъязвленной, с отслаивающимися участками, покрывается гнойными корками. Нередко сопровождается аллергической сыпью (из-за действия токсинов).

Болезнь встречается нечасто и лечится достаточно легко. Но здесь опасность кроется в большой вероятности поражения бактериями или вирусами, что значительно осложняет течение болезни и фактически исключает возможность быстрого выздоровления.

Стертая форма. Ее бывает непросто выявить, так как изменения кожи и состояния ногтей проявляются слабо. Ногтевые пластины могут стать желтоватыми. Кожа на подошве несильно шелушится, приобретает рыхлый характер. Может наблюдаться зуд. Заболевание хорошо поддается излечению.

Симптомы онихомикоза во многом схожи с симптомами других заболеваний ногтей. В связи с этим постановка диагноза только по внешним признакам практически невозможна. Тем не менее, существуют типичные локальные изменения, которые должны указать пациенту на необходимость консультации у специалиста.

 Изменения толщины ногтевой пластинки могут происходить следующим образом:

• Гипертрофия. При этом ноготь утолщается и как бы приподнимается из своего ложа. Утолщение обычно неравномерное на больших пальцах и равномерное – на мизинцах (из-за маленькой площади ногтя).
• Атрофия. Атрофия указывает на серьезное нарушение питания ногтя и характеризуется его истончением.

В случае если видимого изменения толщины ногтя не происходит, говорят о нормотрофических изменениях. Они наблюдаются на ранних этапах заболевания. При этом симптомы болезни могут быть чрезвычайно разнообразными.

Основные симптомы онихомикоза

Симптом	Характерный тип поражения	Краткое описание	Изображение (пример)
Изменение цвета ногтя	Тотальная дистрофия	Цвет изменен равномерно, без выраженных пятен. Наблюдается поражение всей поверхности пластинки, часто с нарушениями роста. Цвет зависит от вида возбудителя.
Шероховатость поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Шероховатость определяется визуально и на ощупь. Она возникает из-за поверхностного разрушения пластинки и постепенного углубления дефектов.
Расслоение ногтевой пластинки	Дистально-латеральная подногтевая форма	Расслоение начинается со свободного края ногтя и происходит постепенно. Площадь отслоения со временем может увеличиваться.
Белые пятна под ногтевой пластинкой	Проксимальная подногтевая форма	Такие пятна могут быть вызваны отслоением ногтя у его основания. В процессе роста образуется полость между пластинкой и подлежащей тканью, которая и выглядит как белое пятно.
Потеря ногтями блеска (тусклость)	Присутствует при различных формах грибкового поражения	Поверхность ногтевой пластинки теряет блеск постепенно. При этом не наблюдается видимых дефектов на ее поверхности. Происходит отслоение самого верхнего тонкого слоя (кожицы), содержащей жиры и воду.
Усиленное образование заусенцев	Дистально-латеральная подногтевая форма	Возбудитель болезни поражает и кожный валик вокруг ногтя. При этом происходит более быстрое омертвение кожи по краю ногтя, которая начинает отходить в виде белых или желтоватых заусенцев.
Отслоение ногтевой пластинки	Проксимальная подногтевая форма, реже – тотальная дистрофия	Происходит из-за нарушений в зоне роста. Пластинка при этом может не сильно менять цвет. Отслоение происходит равномерно, начинается от корня ногтя и распространяется по мере роста.
Шелушение кожи стоп и кистей	При сопутствующем грибковом поражении кожи	В эпидермисе имеется слой, содержащий значительное количество кератина. Некоторые виды грибков могут поражать его одновременно с ногтями. Кожа отслаивается в виде небольших чешуек.
Выраженное разрушение ногтя (онихолизис)	Тотальная дистрофия	Ногтевая пластинка разрушается из-за прорастания грибной колонии в ее толщу при одновременном поражении зоны роста. Рано или поздно наблюдается почти у всех пациентов без специфического лечения онихомикоза.
Крошки на поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Грибок разрушает поверхность ногтевой пластинки, из-за чего она начинает крошиться. Со временем появляются и небольшие дефекты в виде углублений.

Какие тесты используются специалистами здравоохранения для диагностики грибковых ногтей?

Диагностика онихомикоза направлена на установление возбудителя заболевания. Обычно она представляет значительные трудности, так как заподозрить какой-либо конкретный микроорганизм по видимым симптомам и проявлениям сложно.

Без проведения специфических анализов порой даже не удается точно установить, имеет ли место грибковое поражение ногтя, или все изменения – лишь следствие нарушения обмена веществ или других системных заболеваний.

• клинические данные;
• микроскопическое исследование;
• культуральное исследование;
• ДНК-диагностика.

Клинические данные – это совокупность симптомов и жалоб пациента. При онихомикозе они обычно касаются внешних изменений ногтевых пластинок и сопутствующих симптомов со стороны

. Как уже отмечалось выше, симптомы онихомикоза не специфичны для данного заболевания. Они лишь указывают на факт поражения ногтей. Окончательно причину заболевания можно установить лишь после проведения более точных анализов.

• псориаз (в случае, если он поражает ногти);
• кератодермия;
• красный плоский лишай;
• нарушения питания ногтей (недостаток витаминов или питательных веществ, вызванный другими заболеваниями).

Для микроскопического исследования специалист берет соскоб или образец ткани ногтевой пластинки. Полученный материал обрабатывается специальным веществом (

), чтобы разрушить кератин. После этого становится возможным рассмотрение грибов под микроскопом. Опытный врач может отличить признаки грибкового поражения ногтей с высокой точностью. К сожалению, данный метод не позволяет определить тип грибка и подобрать эффективное лечение.

Культуральное исследование является третьим этапом в диагностике и проводится после микроскопии. Материал, полученный от пациента, засевается на специальную питательную среду (

). В ней содержатся все необходимые вещества для быстрого развития грибка. К сожалению, данный вид микроорганизмов растет относительно медленно. Результаты исследования получают в среднем через 3 – 5 дней после посева.

Идентификацию возбудителя проводят по форме колоний, их цвету и характеру роста. Данный метод позволяет поставить точный и окончательный диагноз. Дополнительным преимуществом является возможность проверить чувствительность грибков к различным препаратам. На основании этого исследования можно назначить наиболее эффективный курс лечения.

ДНК-диагностика

В настоящее время ведутся поиски метода, который бы позволил диагностировать грибковую инфекцию путем обнаружения ее ДНК. Исследуемым материалом при этом также является соскоб или образец ткани ногтя, в котором предположительно содержится возбудитель.

На данный момент наибольшие успехи достигнуты в диагностике дерматофитов и дрожжевых грибков. Плесневые грибки определить таким способам пока трудно. Плюсом данного метода является высокая точность и скорость исследования.

Поэтому лабораторные испытания почти всегда указываются. Некоторые страховые компании могут даже попросить подтверждение лабораторного теста на диагностику, чтобы покрыть противогрибковое лекарство. Образец пластины получается либо путем обрезания ногтя, либо путем сверления отверстия в нём.

Этот кусок отправляется в лабораторию, где он может окрашиваться, культивироваться или тестироваться с помощью ПЦР (для идентификации генетического материала организмов) для идентификации присутствия грибка.

Окрашивание и культивирование могут занять до шести недель, чтобы получить результат, но ПЦР для идентификации грибкового генетического материала, если таковая имеется, может быть выполнена примерно за один день.

Однако этот тест широко не используется из-за его высокой стоимости. Если отрицательный результат биопсии сопровождается высоким клиническим подозрением, например, пластины, которые являются оборванными, обесцвеченными, утолщенными и рассыпчатыми, это требует повторного теста из-за распространенности ложноотрицательных результатов в этих тестах.

Большинство лекарств, используемых для лечения грибка ногтей, имеют побочные эффекты, поэтому следует ознакомиться с противопоказаниями.

Прежде чем начать терапию, необходимо установить тип возбудителя. Определить это по внешнему виду поражения невозможно. Требуется проведение специфических анализов. Как правило, назначается:

• микроскопическое исследование, для которого нужно будет получить соскоб с больного ногтя или отрезать его край (при дистальной форме поражения). Материал помещают в раствор, который разрушает кератин, после чего производится изучение материала под микроскопом. Этот тип анализа позволяет точно определить наличие грибкового заболевания, но вот выявить тип возбудителя таким способом невозможно;
• бакпосев, напротив, позволяет определить тип возбудителя. Для проведения исследования взятый материал помещают на питательные среды. Через несколько дней проводится изучение выросших культур. Индикацию проводят по внешнему виду колоний. Далее проводятся исследования для определения вида лекарств, которые наиболее эффективно бороться с грибковым заболеванием;

• ДНК-диагностика является наиболее прогрессивным способом определения типа возбудителя.

Лечение грибка начинается с диагностики – лечащий врач проведет осмотр, оценит изменения в цвете и структуре пластины, сделает соскоб с пораженных тканей на предмет определения вида патогенного микроорганизма.

1. Первые признаки онихомикоза можно купировать противогрибковыми лаками Лоцерил или Батрафен, важно предварительно удалить поврежденную часть ногтя на ноге в специальном кабинете. Нельзя идти с грибковым поражением ногтей в обычный салон.

2. Для местной терапии подбирают противогрибковые пластыри, мази, спреи – Низорал, Ламизил. Их нужно применять 2–3 раза в день.

3. Чтобы быстро вылечить грибок ногтей, необходимо правильно использовать средства. Ноги предварительно распаривают в содовом или мыльном растворе, наносят препарат, после указанного в инструкции времени удаляют остатки.

4. Если местная терапия не приносит положительных результатов, лечащий врач назначит противогрибковые лекарства комплексного воздействия для перорального применения – Дифлюкан, Орунгал. Таблетки не используют для лечения беременных и кормящих женщин, при наличии хронических патологий печени и почек, их нельзя принимать одновременно с оральными контрацептивами.

5. Удаление ногтя хирургическим методом, прижигание лазером.

Эффективные препараты для устранения грибка ногтей

Первые признаки онихомикоза можно убрать при помощи лекарств для местного применения, которые обладают антимикотическими свойствами.

Популярные противогрибковые средства:

• Лаки Лоцерил и Офломил содержат аморолфин, который разрушает оболочку патогенных микроорганизмов. Наносить их нужно 1–2 раза в неделю на протяжении 6–12 месяцев. Стоимость препаратов – 800–1500 рублей.
• Микозан – лечебное средство в виде сыворотки. В комплект входит 10 пилочек, средняя стоимость – 550 рублей.
• Средство для удаления поврежденной ногтевой пластины – Ногтимицин, которое содержит различные масляные экстракты, воск, обладает хорошими антибактерицидными свойствами.
• Ногтевит. В составе присутствуют масло чайного дерева, стеариновая кислота и другие компоненты, которые помогают безболезненно снять больной ноготь. Наносить его нужно толстым слоем после предварительного распаривания ног. После заклеить пластырем весь палец, оставить на 4 дня, потом опять сделать горячую ванночку, удалить отслоившуюся пластину.

Лечение онихомикоза на ногах – длительный процесс, поэтому многие пациенты ищут недорогие лекарства, которые помогут избавиться от заболевания:

• Фукорцин – стоит 70–80 рублей, имеет довольно неприятный запах. Наносить его нужно 3–4 раза в день ватной палочкой, чтобы избежать ожогов кожи. Лекарство эффективное, но очень токсичное.
• Креолин – ветеринарный препарат, который применяют для лечения грибка у людей. Он дезинфицирует, обеззараживает ноготь, устраняет патогенные микроорганизмы. Наносят его раз в сутки на протяжении 2–3 месяцев. Стоимость раствора – 50–70 рублей.

Если онихомикоз поразил большое количество ногтевых пластин на ногах, болезнь активно прогрессирует – необходимо принимать системные противогрибковые препараты.

1. Флуконазол – недорогое лекарство, которое можно применять для лечения детей. Его нужно пить раз в день, дозу рассчитывают, исходя из веса пациента. Лечение продолжать до полного устранения всех признаков.

2. Фунгавис – следует принимать раз в сутки вместе с приемом пищи. Продолжительность терапии – 5–10 месяцев. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, во время обострения болезней печени.

3. Тербинафин – таблетку пьют 1–2 раза в день после приема пищи. Для устранения основных признаков потребуется полгода. Препарат нельзя использовать при наличии опухолей любого происхождения, заболеваний сердца, сосудов, почек и печени.

4. Ирунин – принимают раз в сутки на протяжении недели, через месяц лечение следует продолжить. Результат будет заметен только через полгода после окончания терапии.

Можно ли предотвратить появление грибка ногтей на ногах?

Лак для ногтей и акриловые ногти также делают пластинку менее «дышащей» и делают её более восприимчивой к грибковой инфекции. Грибы повсюду — в воздухе, пыли и почве. Гигиенические меры, такие как опрыскивание носков и обуви, разумны, и, возможно, эти меры могут даже немного помочь.

Тем не менее, избегая плотных, не дышащих ботинок или пола для спортивных сооружений, вполне может оказаться лучшей профилактикой. Ежедневное мытье ног и сушка между пальцами ног могут помочь предотвратить грибок ногтя.

Если защитные функции в норме, то даже при инфицировании заболевание не сможет развиться. Иммунные механизмы самостоятельно справятся с агрессором.

Но при ослаблении иммунитета в совокупности с сопутствующими причинами, благоприятствующими развитию недуга, организм не сможет противостоять грибку.

Для эффективной борьбы с ним нужно постараться устранить или хотя бы минимизировать (например, хронические заболевания вряд ли удастся полностью преодолеть) влияние этих факторов.

✔  Избыточная потливость ног.

✔  Нарушение естественной вентиляции стоп (плотная обувь из низкокачественного материала, синтетические носки).

✔  Снижение функций защиты организма.

✔  Нарушение защитного слоя кожи (избыточная гигиена, чрезмерная обработка антибактериальными средствами, злоупотребление жидкостью для снятия лака).

✔  Травмирование пластины ногтя и повреждения подошвы ног (трещины, натоптыши и пр.).

✔  Особенности стопы, ухудшающие ее аэрацию (вследствие плоскостопия, ожирения и пр.).

✔  Сопутствующие заболевания (диабет, варикоз, псориаз, нарушение метаболизма, пищеварения, циркуляции крови в ногах, ВИЧ).

✔  Антибиотики и некоторые другие лекарственные средства, принимаемые продолжительным курсом.

✔  Низкий уровень гигиены стоп.

✔  Возрастные и половые критерии (мужчины и пожилые люди более подвержены заболеванию).

✔  Профессиональный фактор (условия с высокой температурой и влажностью, запыленностью, ионизирующим излучением, ношение резиновой обуви; также часто болеют и массажисты, ортопеды, работники санаториев, парилок и т. п.).

✔  Посещение общественных саун, бань, плавательных бассейнов.

✔  Салонный педикюр при нарушении принципов гигиены и стерильности.

✔  Бытовой фактор (общее пользование мочалками, тапочками, ковриком в ванной и пр.).

Как показали исследования, в наибольшей степени грибку стопы и ногтей подвержены люди, страдающие от сахарного диабета. Это заболевание наблюдается у 35% диабетиков.

Также высока вероятность получить грибковое поражение при псориазе. Здесь вероятность заболеть выше на 55%.

Хотя грибок стопы не представляет непосредственной угрозы жизни больного, нельзя безответственно относиться к своему здоровью и пускать все на самотек.

Грибковое поражение вовсе не является досадной неприятностью и исключительно эстетической проблемой.

Своевременное неизлечение болезни приводит к развитию хронической формы недуга с регулярными обострениями.

Также возможны нешуточные осложнения.

1. Нарушение процесса роста ногтей, врастание в мягкие ткани.
2. Полная или частичная утрата ногтя.
3. Застойные явления, в том числе лимфостаз.
4. Распространение болезни на соседние участки и вглубь тканей.
5. Присоединение других инфекций (бактериальных, вирусных и грибковых).
6. Рожистое воспаление – острое воспалительное заболевание инфекционного характера.
7. Диабетическая стопа у диабетиков – анатомические изменения, приводящие к повышению вероятности травмирования, инфицирования, нагноений и некроза (омертвения) тканей.
8. Элефантиаз – патологическое разрастание кожных и подкожных тканей, приводящее к увеличению размеров органа.
9. Экзема.

---