Как отличить грибок от ангины

Что конкретно называется грибковой ангиной?

C точки зрения медицинской терминологии грибковой ангиной можно называть только грибковое поражение небных миндалин. Для такого поражения в медицине существует термин тонзилломикоз. Строго говоря, ангина — это острый тонзиллит, то есть воспаление именно гланд. Поэтому называть ангиной грибковое поражение неба, горла или языка не совсем правильно.

В редких случаях грибковая ангина действительно протекает с локализацией высыпаний только на миндалинах. Но значительно чаще сами врачи называют грибковой ангиной типичный фарингомикоз, то есть появление большого количества грибкового налета на всех тканях глотки, включая небные дужки, язычок, само мягкое небо. Чаще это делается для простоты объяснения диагноза больному.

Более того, при грибковой ангине воспаления миндалин может и не происходить. Во многих случаях эта болезнь протекает без воспаления вообще, а больной не ощущает ни болей в горле, ни каких бы то ни было признаков интоксикации.

И всегда нужно помнить, что настоящая ангина — это всегда острая болезнь. Грибковой же ангиной нередко называют хронические фарингомикозы, что уже совершенно неправильно.

Но это ещё не так страшно. Вот в народной терминологии царит полный беспредел. Здесь грибковой ангиной могут назвать даже не поражение глотки грибками, а простой кандидоз полости рта с поражением только языка и десен.

Даже если появилось несколько белых пятнышек на небе недалеко от горла, беспокойная мать или бабушка может спокойно заявить о «больном горле» и поставить диагноз «ангина». Кстати, именно поэтому в народе иногда не видят разницы даже между молочницей рта (грибковом стоматите) и грибковой ангиной, несмотря на то, что молочница рта развивается в большинстве случаев только на языке.

В принципе, с этим можно было бы смириться, но такие вольности с терминологией иногда оказываются опасными. Из-за того, что грибковую ангину не нужно лечить антибиотиками, появляется множество историй о том, что, например, у ребенка была ангина и её благополучно вылечили марлей с содой и полосканиями.

Родители не уточняют, что ангина была грибковая, и с большой вероятностью она прошла бы сама по себе. А затем появляются слухи о том, что болезнь лечили без антибиотиков, все нормально прошло и вообще, антибиотики — это заговор фармацевтов.

Мы же в дальнейшем будем называть грибковой ангиной три заболевания:

1. Острый грибковый тонзиллит — поражение исключительно миндалин;
2. Острый грибковый фарингит (фарингомикоз) — грибковое поражение глотки, только потому, что его чаще всего именуют ангиной;
3. Смешанный острый грибковый тонзиллофарингит.

Тем более, что по мере развития болезни она может на разных этапах протекать в виде тонзиллита, фарингита или в смешанной форме.

Причины и факторы, способствующие развитию инфекции

Грибок Кандида под микроскопом

Для данной патологии характерно то, что грибком не заражаются, хотя заболевание относится к категории инфекционных. В полости рта, кишечника, на других слизистых оболочках организма в норме живет много полезной и непатогенной микрофлоры, которая создает в конкретном участке определенный микроклимат.

В некоторых случаях при нарушении бактериологического гомеостаза они начинают активироваться, усиленно размножаться, вызывая патологические изменения на слизистой, в результате чего возникает фарингомикоз.

Причины, провоцирующие активное развитие грибков:

• понижение иммунитета;
• длительное применение антибиотиков;
• употребление кортикостероидов;
• хроническое заболевание миндалин;
• химиотерапия;
• авитаминоз;
• наличие зубных протезов.

Может развиваться на фоне сахарного диабета, пониженной функции щитовидной железы, гемобластозов, онкологических болезней, СПИДа, неполноценного питания, сопровождать ОРВИ или грипп, а также у курильщиков, любителей горячительных напитков и наркоманов.

Если у пациента ослаблен иммунитет, то он относится к группе риска возникновения фарингомикоза. При наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу для предотвращения прогрессирования инфекции и появления осложнений.

Из-за слабо сформированной иммунной системы довольно часто этой патологией заболевают новорожденные и дети младшего возраста. Ребенок легко поддается различным инфекциям, вызывающимися безвредными для взрослых бактериями или микроорганизмами. Детский грибковый тонзиллит вызывается дрожжеподобными грибками кандида.

Грибковая ангина у ребенка в основном протекает бессимптомно. Часто заболевание диагностируется во время осмотра горла. Характерными клиническими признаками патологии являются белые или желтоватые легко снимающиеся пятна на деснах, языке, внутренней поверхности щек, болезненные ощущения в горле, из-за чего ребенок становится раздражительным.

В период кормления грудью новорожденный особенно капризничает из-за боли при глотании молока. В таких случаях есть повышенный риск заражения грибковым тонзиллитом кормящей матери. Иногда из-за постоянной передачи инфекции от матери к ребенку и обратно, лечебный процесс сильно усложняется и затягивается. У инфицированной мамы появляются болевые ощущения в области сосков, а также зуд и гиперемия кожи.

Лечебный процесс при грибковой ангине должен быть поэтапным. При отсутствии ярко выраженной симптоматики следует устранить факторы возникновения заболевания, после чего несколько дней контролировать результативность принятых мер.

Горло и миндалины должны орошаться Хлоргексидином или Мирамистином. Для подавления возбудителя рекомендуется полоскать горло содовым раствором или отваром ромашки.

Обязательно применяются пребиотики Линекс, Хилак-форте, Бифи-форм или Аципол. Они стимулируют размножение полезной микрофлоры кишечника. После излечения от ангины курсом на четыре месяца назначаются витаминные и минеральные комплексы.

В начале заболевания не рекомендуется использовать интенсивную терапию, так как часто ангина сразу проходит после устранения вызвавших ее причин. Исключением являются больные с ВИЧ и СПИД, ведь в этом случае причиной фарингомикоза стал иммунодефицит. В этом случае используется полная терапия.

Виновниками микозов во рту чаще всего становятся дрожжеподобные грибки Candida, реже – плесневые грибы Aspergillus, обнаруживаемые в горле диабетиков. У здорового человека, при нормальном иммунитете, кандиды в ротовой полости вполне успешно сосуществуют с дружественной микрофлорой рта, становясь агрессивными при определенных обстоятельствах:

• незрелость иммунной системы (дети младшего возраста)
• иммунные заболевания (дисбактериоз, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет)
• длительный прием антибиотиков, стероидных препаратов, курсы химиотерапии
• различные болезни слизистой рта
• курение, алкоголизм, симптомы недоедания либо избытка углеводов

У новорожденных кандидозный тонзиллит становится последствием влагалищного кандидоза матери. Недуг трудно лечить из-за сложности диагностирования, но обычно инфицирование гортани у малышей хорошо просматривается.

Заселение грибками ротовой области часто ничем не проявляется, кандидозная ангина не заразна, но если ее не лечить, оборачивается пагубными последствиями. Болезнь может иметь скудную симптоматику:

• слабые болевые ощущения во рту и горле, особенно при глотании
• симптомы недомогания, легкой головной боли
• появление субфебрильной температуры на фоне слабо увеличенных лимфоузлов
• легкая гиперемия тканей миндалин, покрытых желтовато-белесым налетом

Если взрослые могут оценить свои ощущения в полости рта, то маленьким детям сделать это сложнее. Когда у ребенка развивается грибок в горле, малыш капризничает, без причины плачет, не ест, беспокойно спит.

Подобные симптомы указывают на то, что немедленно следует осмотреть полость рта ребенка. Если малыш на грудном вскармливании, а у него грибковая ангина, происходит обоюдное заражение грибками, что оборачивается хронической патологией в горле у мамы и ребенка.

Основным признаком грибкового процесса во рту является распространение творожистого налета по всей ротовой полости. Неприятная особенность заболевания в том, что лечить его сложно, а не вылеченный грибок в горле угрожает осложнениями, среди которых грибковый гайморит.

Как себя проявляет коварный возбудитель

В большинстве случаев грибковая ангина вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida, чаще всего — Candida albicans. Эти же грибки являются возбудителями типичных кандидозов, в том числе и знаменитой молочницы.

На фото — этот грибок под микроскопом

Реже фарингомикоз и тонзилломикоз вызывается плесневыми грибками рода Aspergillus, сахаромицетами (обнаруживались только у больных сахарным диабетом) и некоторыми другими грибками.

Возбудители фарингомикоза практически всегда присутствуют в слизистых оболочках глотки и рта у здоровых людей. При этом их количество находится в равновесии с другими микроорганизмами (в основном бактериями) и жестко регулируется иммунной системой.

Причины грибковой ангины почти всегда эндогенны и связаны с тем, что:

1. Организм по тем или иным причинам не может контролировать размножение грибков;
2. Снижается количество естественных конкурентов грибков — бактерий, в результате чего сами грибки получают в распоряжение большие количества пищи и начинают усиленно размножаться.

Эти причины могут развиваться из-за появления различных факторов — приема антибиотиков, снижения защитных свойств слюны, ослабления иммунитета. Подробно про них читайте в статье про причины грибковой ангины.

Главный вывод, который можно сделать из этого: грибковая ангина не передается от человека к человеку. То есть эта болезнь не заразна. У здорового человека организм успешно противостоит заражению грибками и размножению их, а чрезмерное размножение грибков происходит в качестве ответа на те или иные проблемы со здоровьем.

Распространенным возбудителем тонзилломикоза являются дрожжеподобные грибки рода Candida, чаще – Candida albicans. Они выступают причиной возникновения кандидозов, в том числе и молочницы. Другие возбудители фарингомикоза – грибки рода Aspergillus и сахаромицеты, которые обнаруживаются у людей, страдающих сахарным диабетом.

Эти микроорганизмы являются частью естественной микрофлоры слизистой оболочки глотки и рта у здоровых людей. Их количество контролирует иммунная система. При ее ослаблении микроорганизмы начинают размножаться, что вызывает тонзилломикоз.

Симптомы грибковой ангины могут быть разнообразные, они имеют локальный и общий характер. Местные проявления следующие:

• дискомфорт во рту, горле;
• болезненное глотание;
• першение, жжение в горле;
• сухость в глотке;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение вкуса;
• храп и затруднение дыхания во время сна;
• иногда – незначительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Процесс может быть как односторонний, так и двусторонний. Характерно, что, в отличие от бактериальной или вирусной ангины. у пациента нет выраженного болевого синдрома в горле. На начальных этапах грибкового поражения симптомы могут вовсе отсутствовать.

Общие жалобы – недомогание, слабость, боли в голове, мышцах. Температура в большинстве случаев субфебрильная и не поднимается выше 38°С.

Инфекционным возбудителем грибковой ангины является дрожжеподобный микроскопический грибок рода Кандида. Данный грибок относятся к условно-патогенным микроорганизмам, населяющим в небольшом количестве слизистые оболочки и кожу человека.

Снижение иммунитета, а также нарушение баланса в соотношении бактерий и грибков микрофлоры может привести к кандидозу.

Рост и размножение грибков постоянно сдерживают бактерии микрофлоры. Когда бактерий становится слишком мало, размножение кандид выходит из-под контроля. В первую очередь при этом страдают слизистые оболочки (полости рта, дыхательных путей, половых органов).

Таким образом, основная причина тонзиллокандидоза – дисбактериоз. Чем может быть вызвано такое состояние? Известно, что кандидозная ангина может быть спровоцирована следующими факторами:

• употребление сильнодействующих антибиотиков;
• неправильный прием антибиотиков – нарушение дозировки, регулярности употребления и т.п.;
• длительное использование сильных антисептиков для ротовой полости;
• прием глюкокортикостероидных препаратов;
• несбалансированная диета, голодание;
• снижение иммунитета.

Если причиной кандидоза является употребление лекарственных средств, необходимо повторно посетить врача для пересмотра назначенного лечения.

• дискомфорт во рту, горле;
• болезненное глотание;
• першение, ;
• сухость в глотке;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение вкуса;
• храп и затруднение дыхания во время сна;
• иногда – незначительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Процесс может быть как односторонний, так и двусторонний. Характерно, что, в отличие от бактериальной или , у пациента нет выраженного болевого синдрома в горле. На начальных этапах грибкового поражения симптомы могут вовсе отсутствовать.

Особенности клинической картины

Диагноз можно поставить только после осмотра врачом полости ротоглотки. Фарингоскопическая картина такова, что слизистая оболочка зева ярко-красного цвета. Поверхность миндалин, иногда дужек, неба, полости рта покрыта творожистым налетом.

Он появляется на 2–3 день от начала заболевания. Если цвет его белый, он легко отделяется шпателем, то, скорее всего, это проявления кандидозного происхождения, он также является причиной молочницы. После снятия налета при грибковой ангине могут просматриваться язвочки с кровоточащей поверхностью.

Творожистый налет при фарингомикозе

В случае желтого или зеленого цвета налетов, если они трудно снимаются, то это похоже на деятельность плесневых грибов. Такая картина напоминает особо опасное заболевание дифтерию. Обязательно берут мазок для исключения этой патологии и определения вида возбудителя.

В каких случаях следует заподозрить наличие грибковой ангины? Данное заболевание имеет весьма характерные симптомы:

• рыхлый, неплотно прилегающий творожистый налет белого цвета, может быть пленкообразным либо точечным;
• налет обнаруживается не только на миндалинах, но и на глотке, небе, щеках;
• першение в горле;
• боль при глотании умеренная либо отсутствует;
• покраснение миндалин;
• отек миндалин отсутствует или слабо выражен;
• сухость во рту;
• нарушение ощущения вкуса пищи;
• неприятный запах изо рта;
• общее состояние больного удовлетворительное – температура обычно в норме (редко превышает 37С), голова не болит, пищеварение не нарушено.

Таким образом, при грибковой ангине больной чувствует себя в целом удовлетворительно; единственное, что его беспокоит – образование комковатого налета во рту и связанный с этим дискомфорт.

Несмотря на то, что грибковая ангина незначительно нарушает самочувствие, ее нужно лечить, не откладывая, так как со временем болезнь прогрессирует.

В отличие от вирусного или бактериального острого тонзиллита, заболевание сначала протекает бессимптомно, из-за чего больной даже не догадывается о наличии у себя такой патологии. По мере развития ангины пациент начинает страдать от таких симптомов:

• острых болевых ощущений при глотании, отдающих в ухо;
• наличия желтоватого или творожистого налета на языке, горле, миндалинах, небе, при снятии которого на слизистой образуются кровоточащие язвочки;
• першения и раздражения в горле;
• неприятного запаха изо рта;
• вкусовых нарушений;
• слабости, головной боли;
• мышечных болей;
• повышенной температуры;
• слабого увеличения лимфоузлов.

Для такой ангины характерно отсутствие насморка и кашля, чем она легко отличается от ОРВИ или инфекционного мононуклеоза. Заболевание может протекать как в острой (до трех недель), так и в подострой (несколько месяцев) форме.

У детей при остром фарингомикозе увеличивается температура и болит горло. Подострая форма обычно проходит мягко, без ярко выраженных признаков. Хроническая грибковая ангина, симптомы которой несколько раз в год обостряются, при ремиссии никак себя не проявляет.

Пожалуй, именно внешний вид горла позволяет в большинстве случаев наиболее четко диагностировать грибковую ангину без специальных анализов. Для неё характерно:

1. Появление большого количества пятен белого цвета на поверхности небных валиков, миндалин, дужек, а также на самом мягком небе. Эти пятна похожи на хлопья белого налета, который очень легко снимается. При некоторых формах болезни на их месте остаются кровоточащие язвочки на слизистой, при других налет снимается без следа;
2. Покраснение слизистых оболочек на пораженных участках;
3. Отслоение эпителия в местах наибольшего поражения.

Характерно, что поражаться могут с одинаковой частотой как обе миндалины, так и только одна. При этом высыпания белого налета могут распространяться на язык, внутреннюю поверхность щек и заднюю стенку горла.

Какие микроорганизмы провоцируют заболевание?

Возбудителями грибкового тонзиллофарингита являются плесневый грибок рода Aspergillus и дрожжеподобные грибы Leptotryx buccalis или Candida albicans. Часто они смешаны со стафилококками.

Эти микроорганизмы присутствуют в организме каждого человека, но обычно никак себя не проявляют. Они начинают активно размножаться при возникновении благоприятных условий. Например, при простудных заболеваниях, нарушении баланса естественной микрофлоры и снижении защитных функций организма.

Причинами ослабления иммунитета могут быть:

• Авитаминоз;
• Переутомление, стрессы;
• Истощение организма;
• Заражение паразитами;
• Вредные привычки.

Кандидоз миндалин может развиться при переохлаждении, в период восстановления после тяжелых заболеваний и по другим причинам. Но основным фактором возникновения инфекции считается дисбактериоз, развившийся на фоне бесконтрольной или длительной антибактериальной терапии.

У детей обычно температура высокая с выраженной интоксикацией. Ребенок ослаблен, не активен, отказывается от еды и питья, могут наблюдаться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поноса, болей в животе, тошноты, рвоты.

Характерные отличия симптомов грибковой ангины

• общая слабость, недомогание;
• появление неприятного запаха изо рта;
• наличие белых или бледно-зеленых пятен на миндалинах;
• ощущение дискомфорта, першения в горле;
• появление налета на гландах, гортани, языке;
• незначительное изменение размеров лимфатических узлов.

Иммунная система новорожденных малышей и детей младшего возраста слабо развита, поэтому эта группа больше остальных подвержена кандидозу. Затрудняет диагностику на ранних стадиях то, что грибок на гландах у ребенка может размножаться бессимптомно, ничем не выдавая свое присутствие. К особенностям проявления фарингомикоза у детей можно отнести такие явления:

• грибковый налет на миндалинах у ребенка определяется только визуально при осмотре ротовой полости;
• новорожденные малыши передают грибок матери во время грудного вскармливания (что проявляется в виде покраснений кожи сосков);
• ребенок становится капризным;
• на миндалинах, щеках, языке и небе появляется легкоснимаемый белый или желто-белый налет (удаление налета происходит легко, поэтому он воспринимается родителями как остатки молока после кормления).

1. не сильная, терпимая боль в горле;
2. субфебрильная температура;
3. головная боль, ощущение «тяжелой головы»;
4. у детей часто наблюдается такой симптом интоксикаци, как тошнота.

У детей симптомы подкрепляются капризностью, беспричинным плачем, отказом от приема пищи, трудностями со сном, внешний вид у ребенка утомленный.

При осмотре горла видны следующие симптомы в виде увеличенных миндалин, красного цвета с белым (желтоватым, сероватым), как бы, творожистым налетом. Если при касании к миндалине из нее проступает кровь, это значит, что грибковое поражение довольно глубокое.

Не будучи врачом, симптомы грибкового поражения миндалин довольно легко перепутать с гнойной ангиной. Однако, существует не большое количество, но весомых отличий в симптомах, по которым определяют кандидоз миндалин:

1. налет не только на миндалинах, а и на язычке и мягком небе;
2. при тяжелых случая – поражена вся ротовая полость и глотка, вплоть до пищевода.

Внешние признаки кандидозной и бактериальной ангины очень схожи, но между заболеваниями есть некоторые отличия. В первом случае температура редко превышает 37,7 градусов. Бактериальная ангина всегда сопровождается гиперемией. Другие отличия этих форм заболевания:

1. Внешний вид горла. При бактериальной форме гнойники находятся только на небных миндалинах, а покраснение распространяется на небные дужки и мягкое небо. Грибковый налет покрывает всю поверхность глотки.
2. Размер, область распространения и вид белого налета. При грибковой форме он имеет творожистый вид, а при бактериальной представлен гнойниками. В первом случае налет локализуется на языке, небе и миндалинах, а во втором – только на миндалинах. После его удаления при грибковой ангине остаются кровоточащие ранки, а при бактериальной слизистая просто краснеет.
3. Тяжесть протекания заболевания. Грибковая ангина протекает менее тяжело по сравнению с бактериальной, боли в горле не такие сильные, а флегмона незначительная.
4. Наличие определенных симптомов. Боль в горле может отсутствовать при тонзилломикозе. Воспаляется чаще только одна миндалина, что не характерно для бактериальной формы, которой присуща двусторонняя локализация.

Основным симптомом заболевания выступает налет, который может покрывать не только миндалины, но и всю поверхность глотки, гланды и заднюю стенку. Он имеет беловатый оттенок, если возбудителем являются кандидозный грибок, и зеленоватый – если плесневелый. Другие характерные симптомы тонзилломикоза:

• нарушение вкусовых восприятий;
• неприятный кисловатый запах изо рта;
• слабость;
• ощущение кома в горле, першение;
• боль при глотании;
• увеличение регионарных лимфоузлов на шее;
• незначительное повышение температуры;
• пульсирующая боль в голове;
• красное горло.

Тонзилломикоз у ребенка сопровождается ярко выраженной интоксикацией организма. Она проявляется симптомами из следующего списка:

• ребенок не активен, ослаблен;
• малыш отказывается от питья и еды;
• наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта в виде болей в животе, поноса, рвоты;
• в глотке отмечается белый налет.

Патология имеет несколько характерных симптомов, по которым ее легко отличить от других форм ангины. Основными из них являются следующие:

• першение в горле;
• неприятный запах изо рта;
• повышение температуры до 37 градусов (редко);
• боль при глотании;
• слабый отек миндалин;
• рыхлый белый творожистый налет на миндалинах.

Если помимо налета грибковую ангину сопровождают другие тяжелые признаки, то назначается симптоматическое лечение. Оно заключается в следующем:

• прием Парацетамола, Эфералгана, Нурофена или Найза в случае повышения температуры выше 38 градусов и выраженном болевом синдроме горла;
• полоскание горла настоями ромашки, шалфея и календулы, содовым или солевым раствором;
• промывание горла теплой жидкостью для удаления творожистого налета.

Как не допустить развитие такой неприятной болезни, как грибковая ангина? Рекомендуем ознакомиться с профилактическими мерами, снижающими риск развития грибковых инфекций:

• соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие помады для губ, зубные щетки, полотенца;
• уделяйте внимание питанию – употребляйте достаточное количество белка, жиров и углеводов, регулярно ешьте свежие фрукты и овощи, а также молочнокислые продукты;
• вовремя лечите дисбактериоз;
• придерживайтесь назначенных доз, кратности и длительности приема антибактериальных препаратов;
• для повышения активности иммунной системы рекомендуется заниматься спортом, закалять организм; иммуностимуляторы требуются в исключительных случаях, не стоит употреблять их без назначения врача.

Грибковое поражение миндалин хорошо поддается лечению – уже на 3-4 сутки приема лекарственных средств больной замечает значительное улучшение. Однако характерной чертой кандидоза является его склонность к рецидивам – после выздоровления симптомы болезни могут вернуться при незначительном снижении иммунитета.

Грибковая ангина может повторно появиться после стресса, перенесения ОРВИ, приема некоторых лекарств, во время беременности и т.д.

Чтобы не допустить возвращения кандидозной ангины, следует придерживаться назначений врача и соблюдать меры профилактики.

Симптомы заболевания часто отсутствуют или смазаны. У больного не возникает повышения температуры и боли в горле, что отличает грибковую ангину от бактериальной или вирусной. В некоторых случаях больной может испытывать дискомфорт, першение или легкую боль при глотании.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

Иногда у человека проявляются симптомы общего недомогания, вызванные интоксикацией организма продуктами метаболизма грибка: головная боль, слабость. Также отмечают небольшое увеличение региональных лимфатических узлов, которые остаются безболезненными при пальпации.

Изменения самочувствия больного отсутствуют, но грибковая ангина все же имеет характерные симптомы:

• белый или желтовато-белый налет на глоточном лимфоидном кольце, небных миндалинах, а также языке, щеках, небе;
• неприятный запах изо рта;
• изменение вкусовых ощущений.

При обнаружении признаков грибковой ангины лечение должно начаться немедленно. Если болезнь не лечить, произойдет распространение грибковой инфекции по всей ротовой полости. Также инфекционный агент может попасть в пищевод, верхние дыхательные пути и легкие и в тяжелых случаях вызвать грибковую пневмонию.

Грибковая ангина, или тонзилломикоз – острое инфекционное заболевание, обусловленное грибковым поражением слизистой оболочки миндалин. Эта болезнь встречается значительно реже, чем вирусный или бактериальный тонзиллит.

Необходимо различать грибковую и бактериальную ангину, так как эти заболевания требуют в корне отличающегося лечения.

Антибиотики, незаменимые в лечении стрептококковой ангины. значительно усугубляют течение грибковой инфекции миндалин. К счастью, тонзилломикоз имеет некоторые характерные проявления, позволяющие четко отличить ее от других видов тонзиллита.

Симптомы грибковой ангины могут быть смазаны и сильно различаться в разных случаях. Типичными признаками болезни являются:

• Першение, чувство царапания, раздражения в горле. Редко развивается острая боль, отдающая в ухо;
• Иногда — незначительное повышение температуры тела;
• Также иногда — развитие недомогания, болей в мышцах.

При этом в некоторых случаях симптомы грибковой ангины могут быть очень острыми, а иногда, наоборот, не проявляться вообще.

Так, обычны ситуации, когда грибковая ангина обнаруживается у больного случайно, при осмотре горла, а до этого ни он, ни окружающие про неё не знают. Нередко такое случается и у детей, когда больной ребенок чувствует себя абсолютно нормально, не жалуется на боли в горле, нормально ест и пьет, но на поверхности глотки у него хорошо заметен грибковый налет, не дающий покоя матери или бабушке.

При грибковой ангине не развиваются насморк и кашель. Благодаря этому её легко отличить от инфекционного мононуклеоза или других ОРВИ.

Грибковая инфекция характеризуется появлением в горле точек и пятен с язвами и пузырями. Воспаление сопровождается отечностью гортани.

Форма инфекции	Возбудитель	Внешние особенности
Кандидоз	грибы рода Candida albicans	На гортани появляется сыпь в виде белесых точек и пятен. Налет отличается творожистой консистенцией. Пленка легко соскабливается. После удаления налета появляются язвы с признаками кровоточивости.
Актиномикоз	грибы рода Actinomyces	Бугорки в горле с примесью крови (инфильтраты) темно-красного цвета.
Лептотрихоз (фарингохоз)	бактерии Leptothrix buccalis Лептотрихии	Бактерии размножаются под влиянием кандидоза и актиномикоза. При осмотре горла обнаруживаются плотные узелки серого или желтого цвета в форме шипов. Налет напоминает очаги дифтерии. В отличие от кандидоза, налет не снимается.

Инфекции гортани, вызванные грибком, имеют и общие симптомы:

1. Общая слабость.
2. Боль во время глотания.
3. Плохой аппетит.
4. Жжение, сухость в горле.
5. Ощущение инородного тела при глотании.
6. Повышение температуры тела от 37 до 38 градусов.
7. Краснота горла, нёбных валиков.
8. Отек носоглотки и миндалин.
9. Болезненность и укрупнение лимфатических узлов на шее.

Формы заболевания

Заболевание протекает в нескольких формах, которые отличаются характерной для них симптоматикой и длительностью. Выделяется два основных вида:

• острая, которая длится не более 1,5 месяцев, а чаще 7-20 дней;
• подострая, продолжающаяся на протяжении 3 месяцев вплоть до полного разрешения.

Острая форма фарингомикоза сопровождается болью в горле и повышением температуры. Такой вид заболевания чаще наблюдается у детей. Подострая форма проходит практически бессимптомно. Это затрудняет диагностику, особенно у детей в возрасте до 1 года.

Из-за несвоевременно начатого лечения заболевание может принять хроническую форму, которая 2-3 раза в год проявляется себя обострениями. Пока не будет проведено этиотропное лечение, воспалительные процессы будут продолжаться.

По характеру локальных проявлений различают 4 формы грибкового поражения:

1. псевдомембранозная с наличием налетов на поверхности миндалин, неба, полости рта или задней стенки глотки;
2. катаральная, характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки;
3. гиперпластическая – с присутствием белых трудноотделяемых бляшек;
4. эрозивно-язвенная – образование поверхностных язв на эпителии зева.

Картина при грибковой ангине

По характеру течения, ее продолжительности болезнь классифицируется:

1. Острая (до 3-х недель).
2. Подострая (до 3-х месяцев).
3. Хроническая (обострения 3–5 раз в году, клинические проявления соответствуют картине острого грибкового поражения, а в период ремиссии жалобы отсутствуют).

После адекватного лечения первых двух форм наступает выздоровление, в противном случае недуг переходит в хроническое течение с периодическими обострениями. Частые обострения могут привести к нарушению функции сердца, почек, печени и других органов.

Особенности грибковой ангины у детей

Грибковая ангина может протекать в нескольких формах:

1. Острая (длится не дольше полутора месяцев, обычно — 7-20 дней);
2. Подострая (длится до 3 месяцев с полным разрешением);

Затяжная и хроническая формы грибковых поражений глотки не могут называться ангинами именно из-за длительного протекания.

При острой форме фарингомикоза чаще возникают характерные симптомы — боли в горле, повышение температуры. Именно она чаще протекает у детей. Подострая обычно протекает мягко и без выраженной симптоматики.

Хроническая форма обычно не проявляет себя никакими симптомами, но от 2 до 10 раз в год могут возникать обострения, при которых могут развиваться все типичные симптомы грибковой ангины.

Острая болезнь обычно начинается с покраснения горла, появления ощущения першения, болей. Творожистый налет появляется на 2-3 день таких ощущений и постепенно распространяется по окружающим тканям. Изначально болезнь может протекать в форме тонзиллита, но затем при поражении тканей глотки переходить в фарингит, ларингит и стоматит.

Грибковая ангина у детей чаще протекает в тяжелой форме с острым началом, повышением температуры и болями в горле. Для них характерны и смешанные формы микозов полости рта, когда налет появляется и на поверхности неба, и на языке, и на щеках.

Характерно, что грибковая ангина у детей часто вызывает проблемы в диагностике, поскольку именно для них характерен стоматит и инфекционный мононуклеоз, наиболее похожие на фарингомикоз.

В то же время, во многих случаях грибковая ангина у детей протекает вовсе бессимптомно, не вызывая никаких неприятных ощущений и не мешая ребенку. Обычно именно в такой форме её не лечат тяжелыми системными средствами, а пытаются подавить, выясняя и устраняя причины.

Читайте подробнее про:

1. Лечение грибковой ангины у детей и взрослых;
2. Опасности грибковой ангины.

Заболевание имеет несколько разных форм, отличающихся характером локальных проявлений. Выделяются 4 основных вида тонзилломикоза:

• эрозивно-язвенная – на эпителии зева образуются поверхностные язвы;
• псевдомембранозная – грибковый налет на миндалинах у ребенка или взрослого распространяется и на небо, заднюю стенку глотки и полость рта;
• гиперпластическая – характеризуется присутствием белых трудноотделимых бляшек;
• катаральная – проявляется яркой гиперемией слизистой оболочки рта.

Грибковая ангина часто встречается у младенцев и маленьких детей, поскольку их иммунная система еще не сформирована окончательно и не может противостоять грибковой инфекции. Заразиться ребенок может от мамы, у которой развивается вагинальный кандидоз при несоблюдении правил гигиены.

Ярко выраженные симптомы патологии у детей отсутствуют. В некоторых случаях грудной младенец становится капризным, раздражительным и отказывается от кормления, поскольку он испытывает боль при глотании.

Но чаще изменения поведения ребенка отсутствуют, и выявить заболевание можно только визуально. При грибковой ангине возникает белый или желтовато-белый налет на слизистой оболочке гортани, языка, щек, верхнего неба, десен.

При выявлении заболевания у детей лечение должно быть бережным, так как организм ребенка особенно подвержен негативному воздействию средств традиционной медицины. Лучше прибегнуть к народному лечению заболевания.

При диагностировании гнойной ангины у ребенка необходимо определить источник инфекции. Если передача заболевания произошла от матери, необходимо проводить лечение обоих. Часто инфекция приобретает затяжной характер, поскольку происходит передача грибка-возбудителя от кормящей матери к ребенку и обратно.

Грибковая ангина требует особого внимания и подхода в лечении детей. Течение заболевания должно контролироваться лечащим врачом. Нужно подчеркнуть, что несвоевременное обращение к медицинскому специалисту или запущенность заболевания часто приводят к переходу грибкового тонзиллита в хроническую форму, в результате чего могут наблюдаться различные осложнения.

Лечение грибковой ангины у детей, прежде всего, состоит в устранении главной причины заболевания, а также соблюдении правил сбалансированного питания. Так, в ежедневном рационе ребенка обязательно должны присутствовать свежие фрукты, ягоды, овощи, а также натуральная пища, богатая белком и витаминами.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию – прием современных противогрибковых средств курсами от 10 до 14 дней. Чаще всего с этой целью применяется Нистатин: дозировка препарата для детей от рождения до 1 года составляет 125 000 Ед, от 1 до 5-ти лет – 250 000 Ед, свыше 13-ти лет – 500 000 Ед.

Естественно, каждый случай индивидуален, поэтому препараты для лечения грибковой ангины у ребенка, а также дозировку лекарств назначает врач. При тяжелой степени заболевания могут понадобиться несколько курсов интенсивного лечения.

Кроме приема противогрибковых препаратов, в лечении кадидозной ангины у детей применяются антисептические растворы, из которых можно выделить Гивалекс, Гексорал и Тантум Верде, а также соляной раствор и перекись.

Кроме того, из народных средств, обладающих выраженными противомикробными свойствами, используются настои лекарственных растений – календулы, чистотела, шалфея или ромашки. Положительный лечебный результат дают ежедневные полоскания горла раствором сока лимона либо фруктового уксуса, т.к. грибок быстрее всего гибнет в «кислой» среде.

Скарлатину чаще всего диагностируют у пациентов детского возраста. Терапия начинается с тщательной дифференциальной диагностики. Это связано с тем, что для борьбы с возбудителем требуются антибактериальные и противомикробные средства.

Антибиотики при скарлатине у детей необходимы для:

• Снижения риска развития осложнения.
• Снижения болезненной симптоматики расстройства.
• Уменьшения заразности больного по отношению к окружающим.

Без правильно подобного лекарства, болезнь может привести к тяжелым осложнениям. Риск их развития связан с токсинами, которые выделяет стрептококк. Они вызывают симптомы общей интоксикации организма и провоцируют патологические изменения внутренних органов.

В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях с изоляцией ребенка от других домочадцев. Для борьбы со скарлатиной могут быть назначены такие препараты:

1. Бисептол-240

Бактериостатическое средство с высокой бактерицидной активностью в отношении грамположительных и грамположительных микроорганизмов, бактерий. Бактерицидный эффект основан на блокирующем действии активного компонента – бактрима, на метаболизм бактерий.

Еще одно действующее вещество – сульфаметоксазол, разрушает биосинтез вредоносных микроорганизмов. Лекарство эффективно в отношении стрептококков, стафилококков, брюшного тифа, протея, пневмококков, кишечной и синегнойной палочки, микобактерий туберкулеза.

• Показания к применению: инфекции дыхательных путей, скарлатина, цистит, хронический пиелонефрит, абсцесс легкого, пневмония, пиелит, гонококковый уретрит. Инфекции желудочно-кишечного тракта, различные хирургические инфекции, эмпиема плевры, неосложненная гонорея.
• Способ применения: для пациентов старше 12 лет назначают по 4 таблетки в день или по 8 мерных ложек сиропа. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 6 таблеток. Для больных младше 12 лет, Бисептол назначают в форме сиропа. Его суточная дозировка 15 мл 2 раза в день. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить в ½ раза.
• Побочные действия: тошнота, рвота, различные аллергические реакции, патологические симптомы со стороны почек, снижение уровня лейкоцитов в крови, резкое снижение гранулоцитов в крови.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, поражения кроветворной системы, заболевания почек и печени, беременность. Лекарство не назначают новорожденным и недоношенным детям. С особой осторожностью используют для терапии пациентов раннего возраста, поэтому во время лечения необходимо контролировать картину крови.

2. Метронидазол

Противомикробный и противопротозойный медикамент, производное 5-нитроимидазола. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе и стрептококков.

• Показания к применению: протозойные инфекции, заболевания вызываемые стрептококками, бактериальный эндокардит, сепсис, пневмония, абсцесс и эмпиема легких, инфекции брюшной полости, поражения костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, менингит, абсцесс головного мозга, псевдомембранозный колит. Подходит для профилактики послеоперационных осложнений.
• Способ применения зависит от формы выпуска препарата. Метронидазол доступен в виде порошка для приготовления раствора, суспензии, таблеток и раствора для инфузий. Детям назначают суспензию или таблетки для перорального применения. Дозировка зависит от веса ребенка и тяжести заболевания, поэтому назначается врачом, индивидуально для каждого больного.
• Побочные действия: различные нарушения со стороны пищеварительной системы (диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита, стоматит), головокружения, нарушение координации движений, повышенная слабость, сонливость, судороги, кожные аллергические реакции.
• Противопоказания: гиперчувствительность к действующим веществам препарата, органические поражения ЦНС, лейкопения, печеночная недостаточность, беременность.

3. Трихопол

Противомикробные таблетки, применяемые в комплексном лечении скарлатины у детей. Содержат действующее вещество метронидазол, которое активно в отношении простейших, аэробов и анаэробов. После приема внутрь быстро всасывается в пищеварительном тракте, достигая максимальной концентрации через 1,5-3 часа. Равномерно распределяется по организму, попадает в желчь, слюну и другие жидкости.

• Показания к применению: трихомониаз, лямблиоз, инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, хирургические инфекции. Таблетки принимают по 125 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от эффективности терапии в первые дни приема медикамента.
• Побочные действия: тошнота, рвота, металлические привкус во рту, головные боли, головокружение, уменьшение количества кровяных телец, различные аллергические реакции, изменение цвета мочи.
• Противопоказания: возраст пациентов младше 6 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, первый триместр беременности и лактация.
• В случае передозировки возможны приступы тошноты и рвота, судороги, атаксия. Лечение направлено на выведение медикамента из организма, возможен гемодиализ.

4. Азитрал

Диагностика

Терапию выбирают в зависимости от возбудителя инфекции. Для этого проводят лабораторное исследование, в ходе которого определяют вид грибка и чувствительность вида к противогрибковым препаратам. Для исследования делают соскоб или смыв очагов поражения.

Материал для теста берут со слизистых оболочек:

• гортани;
• миндалин;
• гнойные выделения верхних дыхательных путей.

Отоларинголог может диагностировать грибковую ангину уже при первичном визуальном осмотре. Врач уточняет давность появления симптомов, узнает о применении в недавнем времени антибиотиков и наличии хронических недугов. Точный диагноз ставится после нескольких исследований:

1. Берут мазок из горла для бактериологического исследования. Посев помогает выявить присутствие грибка в горле.
2. Культуральное исследование. Заключается в определении вида грибка и чувствительности возбудителя к конкретным препаратам.
3. Общий анализ крови. Он помогает подтвердить наличие в организме воспаления. Если бактериальные маркеры не повышаются, то значит ангина имеет грибковую форму.

В более сложных случаях используют методику полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает отличить кандидозную ангину от таких заболеваний, как:

• гнойная стрептококковая ангина;
• хронический стрептококковый тонзиллит;
• скарлатина;
• герпесный стоматит;
• дифтерия;
• сифилис;
• инфекционный мононуклеоз.

Первичный диагноз ставится при фарингоскопии по визуальным признакам – белому творожному налету. Для его уточнения и исключения других патологий (скарлатина, стоматит, гонококковый ларингит, сифилис) врач проводит опрос, цель которого – определить давность симптомов, наличие хронических заболеваний, было ли применение антибиотиков.

Также назначаются исследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из зева на микрофлору (берется натощак и не ранее, чем через 2 часа после полоскания горла);
• Культуральное исследование (бакпосев) для определения вида грибка и его чувствительности к отдельным препаратам;
• Тест Фемофлор-Скрин;
• Биохимия крови.

В сложных случаях используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает отличить кандидозную ангину от других заболеваний.

В большинстве случаев грибковая ангина диагностируется по внешнему виду глотки, поскольку характерный для неё творожистый налет обычно легко отличить от гноя при бактериальной ангине или афт при герпесном стоматите.

…и вид рта больного при грибковом стоматите.

Тем не менее, иногда для диагностики прибегают к более тщательному анализу:

1. Берется сам налет для микробиологического исследования. Под микроскопом в нем можно рассмотреть большое количество грибков. Важно понимать, что даже при герпесной или бактериальной инфекции здесь могут обнаруживаться грибки, которые постоянно присутствуют на слизистых оболочках, но в этих случаях их количество будет очень небольшим;
2. Проводится культуральное исследование. Оно обычно занимает много времени (несколько дней), но позволяет выявить конкретный вид грибка и его чувствительность к тем или иным препаратам;
3. Изучается анамнез. Так, прием антибиотиков или стероидных препаратов, наличие иммунодефицитных состояний, тяжелые соматические состояния могут быть факторами, способствующими развитию фарингомикоза;
4. Проводится анализ крови, который позволяет подтвердить наличие воспаления и оценить маркеры бактериального воспаления. Если последние не повышаются, это является одним из доказательств грибкового заболевания.

На практике фарингомикоз чаще всего диагностируется после того, как лечение острого тонзиллита антибиотиками не дает эффекта. В этом случае через 2-3 дня после начала лечения антибиотикотерапию прекращают и изучают мазок из зева. Если подтверждается наличие грибкового возбудителя, производится замена назначенного лечения.

Дифференциальная диагностика грибковой ангины проводится с такими заболеваниями:

• Гнойные стрептококковые ангины, которые всегда протекают очень остро, с высокой температурой и симптомами интоксикации, но при которых гнойники не появляются за пределами миндалин. Подробнее мы уже говорили о том, как отличить грибковую ангину от бактериальной;

  Типичная лакунарная ангина

• Хронический стрептококковый тонзиллит, который в большинстве случаев можно отличить от хронической же грибковой ангины только с помощью анализов мазка из зева;
• Скарлатина, для которой не характерны обильные творожистые высыпания. В то же время, при скарлатине обычно развивается «пылающий зев» — выраженное покраснение глоточного кольца, которое при фарингомикозе обычно оказывается смазанным;

  Сложный случай, когда одновременно присутствуют и грибковая инфекция, и скарлатина.

• Герпесный стоматит, при котором значительно более выражены боли в местах поражений, а сами белые папулы не снимаются так легко, как грибковый налет;
• Дифтерия, вызывающая обычно появление густого сплошного налета на небе, который с большим трудом отделяется от эпителия, не распадается на куски и оставляет после себя кровоточащую гиперемированную поверхность;
• Сифилис;
• Инфекционный мононуклеоз, при котором часто развиваются насморк и сыпь на теле. В крови при нем обнаруживаются клетки-мононуклеары, которые отсутствуют при грибковой ангине.

  Инфекционный мононуклеоз на ранней стадии развития.

В сложных случаях прибегают к прямым методам диагностики с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Обычно это тесты Фемофлор-Скрин и Фемофлор-16, с помощью которых можно выявить возбудителя заболевания в течение нескольких часов.

Появление симптомов тонзилломикоза требует обращения к отоларингологу для диагностики. Определение заболевания происходит путем первичного осмотра и забора соскоба патогенной микрофлоры с миндалин и гортани.

Исследование налета на определение микоза осуществляется с помощью посева и микроскопического изучения. Проводимые анализы помогут выявить возбудителя заболевания и подобрать эффективное противогрибковое средство.

При выявлении симптомов заболевания необходимо пройти обследования для постановки точного диагноза. Диагностируют грибковую ангину по результатам бактериологического исследования мазка из зева. Проводят микроскопию мазка и бактериологический посев с использованием специальных дифференциально-диагностических сред.

Важно дифференцировать заболевания от гнойной бактериальной ангины, скарлатины. сифилиса.

С чем не перепутать

Кроме дифтерии, недуг следует отличать от таких заболеваний, как первичная ангина, инфекционный мононуклеоз, герпетическая ангина, скарлатина, сифилис.

Для проведения дифференциальной диагностики, постановки точного диагноза используют микроскопическое исследование. Берут материал из поверхности слизистой оболочки глотки, зева, миндалин. Лечение грибковой ангины будет зависеть от того, какой возбудитель обнаружен.

Кроме дифтерии, недуг следует отличать от таких заболеваний, как первичная ангина, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, сифилис.

Антибиотики при скарлатине у детей

Из рациона исключают продукты:

• сладости;
• сдобу;
• соленые, квашеные овощи.

Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов. Важный шаг на пути к выздоровлению – тщательная гигиена. Посуду и соски стерилизуют после перед использованием.

При молочнице ребенку протирают гланды и горло растворами:

• с содой;
• настой дубовой коры;
• Мирамистин.

Из лекарственных средств назначают капли в рот на основе Клотримазола. Например, Пимафуцин. Лечение комплексное, включает препараты местной и общеукрепляющей терапии.

При молочнице детям выписывают:

• антигистаминные капли;
• стимуляторы иммунитета;
• полезные бактерии;
• противогрибковые капли.

Грибковые заболевания указывают на ослабление защитных реакций. Прием противогрибковых препаратов сочетают с укреплением иммунитета. Только комплексная терапия поможет избежать повторной активации инфекции в горле.

1. Бисептол-240

2. Метронидазол

3. Трихопол

4. Азитрал

• Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Инфекционные поражения нижних дыхательных путей (ангина, синусит, бронхит, отит), скарлатина, фолликулит, инфицированные дерматиты, уретрит, простатит, дифтерия, кишечные инфекционные поражения.
• Способ применения и дозировка определяются лечащим врачом. Для пациентов младше 16 лет, дозировка и длительность терапии зависят от массы тела и чувствительности к лекарству. В случае передозировки возможны приступы тошноты и рвоты, нарушения стула, снижение слуха. Специфического антидота нет, поэтому показана симптоматическая терапия.
• Побочные действия: тошнота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, повышенное сердцебиение, нарушение сна и бодрствования, головные боли и головокружение, повышенная раздражительность, кожные аллергические реакции, светочувствительность. Если используются инфузии, то в месте инъекции возможно развитие воспалительной реакции.
• Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания почек и печени, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, нарушения электролитного баланса, беременность и лактация.

5. Эритромицин

Антимикробное средство схожее с пенициллином по спектру своего действия. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Разрушительно воздействует на трахому, рикктсии, бруцеллы, сифилис.

Терапевтические дозы обеспечивают бактериостатическое действие. Организм быстро вырабатывает устойчивость к антибиотику, поэтому показана комбинированная терапия в комплексе с другими лекарствами. Эритромицин выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и мази.

• Показания к применению: пневмония, пневмоплеврит, бронхоэктатическая болезнь и другие поражения легких, септические состояния, рожистое воспаление, перитонит, отит, скарлатина, мастит. Средство проникает во все ткани и жидкости организма.
• Способ применения: для пациентов младше 14 лет назначают по 20-40 мг/кг в сутки, разделенных на 4 приема. Для больных старше 14 лет и взрослых по 250 мг через каждые 4-6 часов. Лекарство рекомендуется принимать за 1-1,5 часа до еды. Перед его использованием необходимо определить чувствительность микрофлоры, вызвавшей болезнь.
• Побочные действия: тошнота, рота, нарушения стула. При длительном применении средства возможны нарушения функции печени, кожные аллергические реакции. Продолжительность использование препарата вызывает развитие устойчивости к нему вредоносными микроорганизмами.
• Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени, аллергические реакции в анамнезе.

6. Ципрофлоксацин

Антибактериальный препарат, который по спектру своего действия схож с фторхинолонами, но обладает более высокой активностью. Эффективен при внутреннем и парентеральном введении. При пероральном приеме быстро всасывается и распределяется по организму. Проникает во все ткани и биологические жидкости. Выводится с мочой, около 40% в неизменном виде.

• Показания к применению: инфекционные поражения дыхательных путей, кожи, мягких тканей, суставов и костей, желудочно-кишечного тракта, мочевых путей. Эффективен при скарлатине, гнойно-воспалительных процессах, сепсисе и при лечении инфекций у онкобольных.
• Способ применения: дозировку и курс лечения определяет лечащий врач, ориентируясь на возраст, вес и течение заболевания. Как правило, медикамент принимают по 125 мг два раза в сутки, длительность терапии не более 5-15 дней.
• Побочные действия: Ципрофлоксацин переносится хорошо, но в редких случаях могут возникать аллергические реакции, отек лица и голосовых связок, головные боли и головокружение, нарушения сна, изменение картины крови, нарушения вкусовых ощущений и запаха, рвота, диарея.

• Противопоказания: непереносимость хинолонов, эпилепсия, беременность. С особой осторожностью назначается для лечения детей младше 15 лет, при нарушениях функции почек.

7. Ампиокс

Комбинированное средство антимикробного действия. Содержит два активных компонента: ампициллин и оксациллин. Действует на грамположительные (стрептококк, пневмококк, стафилококк) и грамотрицательные микроорганизмы.

• Показания к применению: инфекции дыхательных путей и легких, ангина, воспаление желчных протоков, воспаление желчного пузыря и почечной лоханки, пиелонефрит, цистит, инфекции кожи и инфицированные раны. Может использоваться при тяжелом течении сепсиса, эндокардите, послеоперационных гнойных осложнениях.
• Способ применения зависит от формы выпуска препарата. Ампиокс доступен для внутривенного, внутримышечного и перорального приема. Для детей младше 1 года назначают по 100-200 мг/кг, для малышей от 1-7 лет по 100 мг/кг в день, для пациентов от 7-14 лет по 50 мг/кг в сутки, для детей старше 14 лет показана взрослая дозировка. Курс лечение от 5-7 дней, но не более 3 недель.
• Побочные действия: болезненность в месте инъекции и аллергические реакции, анафилактический шок, тошнота, рвота, диарея. Для лечения используют десенсибилизирующие средства. Основное противопоказание – токсико-аллергические реакции на пенициллин в анамнезе.

8. Цифран

Лекарственный препарат, механизм действия которого основан на нарушении размножения бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые устойчивы к цефалоспоринам, пенициллинам и аминогликозидам.

• Показания к применению: лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизме. Эффективен при смешанных инфекциях, вызванных двумя и более возбудителями. Назначается при инфекционных поражениях дыхательных и мочевыводящих путей, при инфекциях ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей, суставов. Лекарство применяют при брюшном тифе, перитоните, холецистите, системных инфекциях.
• Способ применения и дозировку определяют индивидуально для каждого пациента. Она зависит от возраста больного, его массы тела, общего состояния организма и типа возбудителя. Для комплексного лечения скарлатины у детей, назначают по 250-500 мг каждые 12 часов. Препарат можно принимать независимо от еды, но лучше на пустой желудок. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.
• Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, головокружение и головные боли, бессонница, судороги, аллергические реакции. В редких случаях наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз, изменение гематологических показателей, гинекомастия, вторичная почечная недостаточность. Лекарство не используется при непереносимости его компонентов. С особой осторожностью назначается для лечения детей младше 16 лет.

9. Цефалексин

Полусинтетическое антибактериальное средство, цефалоспорин 1 поколения. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, кишечной и гемофильной палочки, протей, трепонемы, сальмонеллы. Не влияет на микобактерии туберкулеза, энтерококки и энтеробакер.

• Показания к применению: бронхиты, пневмония, абсцесс легких, плеврит, цистит, отит, фарингит, тонзиллит, флегмона, пиодермия, фурункулез, артриты, остеомиелит и другие заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями.
• Способ применения: для детей назначают по 25-50 мг/кг, но если заболевание вызвано грамотрицательной флорой, то дозировку увеличивают до 100 мг в сутки. Для пациентов до года по 2,5 мл суспензии и 250 мг таблеток 3-4 раза в сутки, для детей от 1-3 лет по 5 мл суспензии и 250 мг капсул, для пациентов старше 3 лет по 7,5 мл суспензии. Суточную дозировку необходимо разделить на два приема с интервалом в 12 часов. Длительность лечения 2-5 дней.
• Побочные действия: диарея, диспепсия, головные боли и головокружение, лейкопения, аллергические реакции. Не используется при непереносимости цефалоспоринов и пенициллинов из-за риска перекрестной аллергии.

Применение антибиотиков для лечения детей, в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом. На успешность выздоровления влияет механизм действия выбранного препарата, его дозировка и длительность терапии.

В качестве медикаментозной терапии назначаются новейшие противогрибковые препараты курсами от 10 дней до 2 недель. Самым популярным и эффективным таким средством является Нистатин, дозировку которого должен определять врач.

Обычно она составляет для детей до одного года 125 000 Ед, до 5 лет – в 2 раза выше, а после 13 лет – уже 500 000 Ед. И также, назначаются системные средства – суспензии Микомакс, Дифлюкан или Флюкостат, растворы для внутреннего приема Орунгал или Ирунин.

Еще кандидозная ангина у детей лечится с помощью антисептиков, например, Гивалексом, Гексоралом, Тантум Верде, перекисью. В качестве народных средств используются лекарственные настои календулы, шалфея, ромашки и чистотела. Ежедневно рекомендуется полоскать горло раствором лимонного сока или фруктового уксуса.

Чтобы защитить себя от этой патологии следует придерживаться простых правил личной гигиены, следить за своим иммунитетом, своевременно избавляться от различных инфекций, закаливать свой организм, качественно питаться и заниматься физической активностью.

• название: Мирамистин;
• характеристика: катионный антисептик, оказывает разрушающее воздействие на мембраны микробов и бактерий;
• применение: раствором Мирамистина полоскать полость рта до 6 раз в сутки;
• плюсы: отсутствие побочных эффектов;
• минусы: высокая цена.

Методы борьбы с грибком

Терапию начинают с устранения дисбактериоза и причин, которые его вызвали. Если заболевание вызвано приемом антибиотиков или кортикостероидных препаратов, то следует их отменить или уменьшить дозировку.

Исцеление имеет общий и местный характер. Прописывают препараты как внутрь, так и непосредственно на болезненный участок. Дозы, медикаментозные средства назначаются врачом индивидуально и зависят от клинических проявлений, вида грибка, возраста, веса пациента.

Лечение грибковой ангины комплексное, включает использование антисептических, антимикотических средств, а также симптоматическую терапию

Из противогрибковых часто назначают:

• полиены (Нистатин, Леворин, Амфотрерицин В);
• имидазолы (Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол);
• триазолы (Флуконазол, Итраконазол);
• аллиламины (Тербинафин, Нафтифин).

Обязательно назначают общеукрепляющие средства, иммунокоррекцию, витаминотерапию.

Из местного лечения – Гивалекс, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Декатилен. Положительные результаты дает курс облучения горла ультрафиолетом.

Лечение ангины свеклой и уксусом

1. Грибок не выживает в кислой среде, поэтому в домашних условиях желательно полоскать горло раствором яблочного уксуса.
2. Хорошо помогает лимонный сок с медом, разведенный в теплой кипяченой воде.
3. Календула, ромашка, чистотел, шалфей – отличная дополнительная фитотерапия при грибковых поражениях глотки.
4. Ингаляции с использованием масел пихты и эвкалипта.
5. Также советуют чеснок, лук. Для детей не желательно их употребление в связи с тем, что при данной патологии у них часто страдает желудочно-кишечный тракт.

Полоскать горло следует до и после еды или питья. До еды – с целью механического устранения налетов с поверхности миндалин во избежание заглатывания патологического содержимого во время употребления пищи.

Если у ребенка выявлен фариномикоз, то кормящая мама тоже должна пройти курс терапии во избежание передачи инфекции от ребенка матери и обратно.

Один из современных методов лечения грибковых поражений – прижигание с помощью хирургического лазера, состояние пациента после процедуры значительно улучшается.

Лечение микозного воспаления горла у взрослых и детей длительное (до 1 месяца), поэтому требуется тщательное соблюдение рекомендаций врача и дисциплинированность. В основном назначаются:

• Полоскание горла антисептиками (Мирамистин);
• Орошение глотки противовоспалительными средствами (Гексорал);
• Обработка пораженных участков противогрибковыми препаратами (Клотримазол и т.п.);
• Употребление витаминов группы B, C, иммуностимуляторов;
• Соблюдение диеты (исключение сладких блюд из рациона).

Для приема внутрь назначаются Флуконазол и средства на его основе:

Микомакс, Дифлазон, Дифлюкан.

А также Интраконазол и его производные:

Ирунин, Румикоз и Орунгал.

Препараты с кетоназолом:

Ороназол, Микозорла и Низорал.

Или с тербинафином в составе:

Ламизил, Экзифин и Медофлоран.

Во время лечения грибковой ангины нежелательно курить, нельзя принимать антибиотики и гормональные препараты. Дополнительно могут применяться такие методы физиотерапии, как прогревание, ультрафиолетовое облучение, светолечение, магнитотерапия.

Такая ангина не заразна и не требует соблюдения постельного режима. Однако от контакта с больным лучше оградить детей, беременных женщин и людей со слабым иммунитетом.

Народные средства в лечение кандидозного тонзиллита малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных мер.

Хорошо употреблять чеснок и лук, натуральные кисломолочные продукты, пить разведенный водой сок лимона с медом. Вдыхать эфирные масла эвкалипта или пихты. Маленьким детям не рекомендуются ингаляции, так как это чревато ожогом глотки.

Облегчить симптомы и ускорить выздоровление можно, если полоскать горло настоем ромашки или раствором соды, соли, перекиси водорода или яблочного уксуса. Полоскания желательно делать как можно чаще, до 5 раз в день, но за полчаса до еды или после приема пищи. Потом можно смазать гланды Люголем или зеленкой.

Из местного лечения – Гивалекс, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Декатилен.
Положительные результаты дает курс облучения горла ультрафиолетом.

1. Грибок не выживает в кислой среде, поэтому в домашних условиях желательно .
2. Хорошо помогает лимонный сок с медом, разведенный в теплой кипяченой воде.
3. Календула, ромашка, чистотел, шалфей – отличная дополнительная фитотерапия при грибковых поражениях глотки.
4. Ингаляции с использованием масел пихты и эвкалипта.
5. Также советуют чеснок, лук. Для детей не желательно их употребление в связи с тем, что при данной патологии у них часто страдает желудочно-кишечный тракт.

Исходя из того, что данной инфекцией не заражаются, то от ношения маски, изолирования пациента и обеспечения его индивидуальными предметами ухода эффекта в плане профилактики будет мало.

Для предупреждения грибкового поражения необходимо наладить режим дня, уделять сну, отдыху достаточное количество времени, полноценно питаться, заняться физкультурой, избавиться от вредных привычек. Если назначен курс антибиотикотерапии, то желательно в профилактических дозах назначать Нистатин, Леворин, пробиотики, употреблять кисломолочные продукты.

При подозрении на грибковую ангину, ее первых признаках нужно немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, так как это может навредить пациенту, особенно если болезнь касается ребенка.

Воспаление небных миндалин, вызываемое грибками рода Кандида, называется грибковый тонзиллит или грибковая ангина – она имеет специфические симптомы и предполагает лечение, отличное от терапии бактериальной ангины.

Дополнить противогрибковое лечение можно рецептами народной медицины. Эффективными средствами в борьбе с тонзиллитом являются полоскания горла отварами лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами и прием гомеопатического препарата на основе меда и красного перца.

Для полосканий рекомендуется использовать смесь ромашки, календулы и шалфея или настой прополиса. Процедуры следует проводить 5-6 раз в день до полного исчезновения грибка. Несколько капель масла пихты, эвкалипта можно добавить в ингалятор – это поможет устранить воспалительные процессы.

Причиной развития любого вида ангины становятся штаммы вредоносных микроорганизмов, тип которых обуславливает форму болезни. Если мазок из горла показал заселение глотки гнилостными грибками дрожжевого типа Candida albicans, это наверняка грибковая ангина, называемая кандидозной.

По внешним проявлениям грибковое осеменение миндалин напоминает бактериальную (стрептококковую) ангину. Для назначения правильного лечения необходим точный диагноз, поскольку заболевание легко спутать с микозами гортани, что способствует нерациональной терапии.

Термин “грибковая ангина” нельзя назвать корректным. При классическом понимании, ангиной называют симптомы острого тонзиллита, когда воспалены миндалины. Если грибки обнаружены в горле, заселили небо, язык – это уже типичная форма фарингомикоза или кандидоз глотки.

Раньше ангиной называли любые воспаления в горле, включая вирусные и грибковые, а диагноз “грибковая ангина” всего лишь указывал на общую группу воспалительных заболеваний без освещения конкретной причины.

Традиционно под ангиной понимают воспаление миндалин и болевые симптомы в горле, но грибок в горле таких проявлений может и не давать. Кроме того, классическая ангина протекает остро, лечить ее следует антибиотиками, тогда как для грибкового аналога антибиотики не нужны.

Для удобства терминологии название заболевания продолжает существовать. При отсутствии адекватного лечения поверхностный процесс на слизистой рта может стать хроническим, проникая в глубокие слои ротовой полости, распространяясь по гортани, поражая пищевод.

Грибок способен проявлять патогенные свойства при любой острой инфекции или хроническом заболевании. В группе риска находятся люди с нарушением обменных процессов.

Болезни, при которых создаются благоприятные условия для размножения грибка в горле:

• сахарный диабет;
• ВИЧ;
• патологии эндокринной системы;
• опухоли.

Что приводит к активации фарингомикоза?

1. Хронические заболевания горла.
2. Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
3. Дисбактериоз – снижение количества полезных бактерий в организме.
4. Лечение антибиотиками. Длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что вызывает активацию грибка. Антибиотики борются с вирусами и бактериями. Грибки устойчивы к их свойствам.
5. Длительное лечение местными антисептиками: спреями, аэрозолями, леденцами.
6. Неправильное питание. В организм поступает мало витаминов и минералов, что приводит к снижению иммунитета.
7. Алкоголь. Спиртосодержащие напитки вызывают ожог слизистой и воспаление. Местный иммунитет ослабевает.
8. Использование зубных протезов.
9. Кариес.

У новорожденных детей грибковая ангина передается от матери с признаками молочницы. Возбудитель инфекции проникает к плоду через плаценту или во время родов. Поражение младенца грибком наступает также при нарушении санитарных норм в роддоме.

Грибковое заболевание лечат комплексно, применяя несколько средств

Цели терапии:

• устранить причину инфекции;
• восстановить микрофлору слизистой рта;
• укрепить иммунитет.

Как лечат грибковую ангину? В легких случаях можно обойтись мазью, которой обрабатывают пораженные участки.

1. Амфотерицин. Средство обладает выраженными противогрибковыми свойствами. Амфотерицин блокирует большинство штаммов (возбудителей).
2. Клотримазол – противогрибковое (фунгицидное) лекарство. Действующее вещество проникает в тело грибка и угнетает его рост. Препарат может вызывать побочные действия – зуд и красные пятна на гортани.

Преобразования горла при патологии

В полости рта здорового человека обитают различные микроорганизмы. При нормальной работе иммунной системы эта условно-патогенная микрофлора никак себя не проявляет. Однако во время ослабления иммунитета некоторые бактерии начинают быстро размножаться, нарушать баланс микрофлоры, из-за чего развивается инфекционный процесс.

Из-за некачественного или несвоевременного лечебного процесса возникает хронический кандидоз небных миндалин. Нарушение баланса микрофлоры происходит из-за таких факторов, как:

• некачественное питание;
• усиленные диеты;
• курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие различных воспалений;
• сбои в деятельности иммунной системы;
• хронические заболевания миндалин, полости рта и слизистой горла;
• долгое применение антибиотиков;
• наличие сахарного диабета, онкологических патологий или иммунодефицита.

Грибковая ангина у детей образуется чаще, чем у взрослых из-за несформировавшейся иммунной системы. Часто заражение происходит уже незадолго после рождения ребенка, во время первого его контакта с грибковыми микроорганизмами.

Белые пятна имеют вид легко снимающегося налета. При некоторых типах грибковой ангины, после снятия налета, на слизистой образуются кровоточащие ранки, а в остальных случаях налет удаляется бесследно.

Эта патология может поражать как одну миндалину, так и обе. Белые высыпания могут возникать также на языке, внутренней поверхности щек и задней стенке горла. Для кандидозной ангины характерно наличие белого или бежевого налета, а для плесневого поражения горла – желтоватого или зеленоватого.

Рекомендации

Рекомендации и профилактика грибковой ангины основаны на укреплении иммунитета. Это подразумевает:

• Здоровый образ жизни;
• Закаливание;
• Соблюдение режима труда и отдыха;
• Сбалансированное, правильное питание;
• Слежение за микроклиматом дома, не допуская появления сырости и плесени.

Также предупредить заболевание помогает соблюдение правил личной гигиены. Своевременное лечение инфекций кожных покровов, полости рта и носа: кариеса, гайморита и т.п. Детские соски-пустышки, прорезыватели, бутылочки и игрушки, которые ребенок тянет в рот, обязательно нужно стерилизовать или обрабатывать антисептиками.

Да, профилактика требует определенных усилий, но лечение грибковой ангины у детей и взрослых занимает еще больше времени, сил и денег. Поэтому лучше заранее позаботиться о своем здоровье, чем потом болеть неделями.

Как лечить грибковую ангину

Грибковая ангина или грибковый тонзиллит – это инфекционное поражение гортани, вызванное простейшими грибами, чаще всего Candida albicans. К грибковой инфекции часто присоединяется бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания: глоточное лимфоидное кольцо и небные миндалины становятся красными и покрываются белым налетом (размножающийся грибок). Симптоматические проявления ангины часто отсутствуют, и больной не испытывает серьезного изменения своего состояния.

Лечить грибковую ангину можно народными средствами. Такая терапия оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие, уменьшает симптомы заболевания и облегчает состояние больного, не вызывая при этом побочных эффектов.

Народное лечение не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности к растительным компонентам) и оказывает бережное положительное действие на человека. Особенно важно это при лечении ребенка, чей хрупкий организм особенно подвержен негативному воздействию традиционных лекарственных препаратов.

Важно понимать, что возбудитель грибковой ангины имеет небактериальную природу, поэтому прием и наружное применение антибиотиков не даст положительного результата. Вылечить ангину можно при помощи средств, которые подавляют размножение простейших грибов.

Кроме того, такая ангина возникает только на фоне дисбактериоза и сниженного иммунитета. Если дисбактериоз вызван антибиотикотерапией, для эффективного лечения ангины необходимо отменить прием антибиотиков.

Терапия болезни должна быть комплексной. Помимо борьбы с грибком-возбудителем необходимо укреплять иммунную систему. Питание должно быть богатым на витамины и включать много свежих овощей и фруктов. Также полезно принимать иммуномодулирующие снадобья, которые будут поддерживать защитные силы организма.

Существует народное лечение грибковой ангины. Для терапии заболевания используют наружные средства (растворы для полоскания) и снадобья для приема внутрь с иммуномодулирующим действием. Также полезно проводить ингаляции.

Чтобы достичь положительного результата, полоскать горло нужно как минимум 4–5 раз в день. Раствор для полоскание должен быть теплым, но не горячим. Полезно чередовать различные растворы, чтобы достичь максимального эффекта. Процедура полоскания длится 2–3 минуты.

1. Уксус. Полощут горло 0,6% раствором яблочного уксуса.
2. Сода. Как и при обычной ангине, при грибковом поражении гортани полезно полоскать горло раствором соды (1 ч. л. на 200 мл воды). Сода имеет щелочную среду, что неблагоприятно действует на грибковую инфекцию.
3. Мед и лимон. Смешивают мед с лимонным соком в равном соотношении и разводят водой. На 1 стакан воды берут 1 ст. л. снадобья. Средство используют для полоскания.
4. Масло чайного дерева. Берут 3–4 капли на 1 стакан теплой кипяченой воды. Полощут 2–3 раза в день.
5. Эфирные масла чайного дерева, пихты, эвкалипта можно использовать для ингаляций. Для этого несколько капель масла капают в кастрюлю с горячей водой и дышат над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Процедуру проводят один раз в день вечером перед сном. Ингаляция должна длиться 10–15 минут.
6. Календула. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. сушеного цвета календулы, настаивают в термосе полчаса, затем процеживают. Используют такой раствор для полоскания горла. Календула обладает противовоспалительным и противогрибковым действием, а также она способствует скорейшему заживлению слизистой.
7. Кроме календулы по аналогичной схеме можно делать отвары цвета ромашки, шалфея, тысячелистника, зверобоя, дубовой коры и других растений, которые оказывают противовоспалительное и противогрибковое действие.
8. Травяной сбор. Смешивают в равном объеме траву зверобоя. хвоща и череды, цвет ромашки и фиалки и почки сосны. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают 2 часа в термосе, затем фильтруют. Теплый настой используют для полоскания.

Снадобья для приема внутрь:

1. Чеснок. Это растение обладает ярко выраженным противомикробным и иммуномодулирующим действием. Зубчики чеснока кушают в свежем виде вместе с другими продуктами питания. Использовать чеснок можно и для профилактики других простудных заболеваний.
2. Мед и перец. Стручок горького перца кладут в емкость с медом. Емкость нагревают на водяной бане, чтобы мед расплавился, но не закипел. Расплавленный мед с перцем выдерживают на водяной бане около четверти часа, затем перец вынимают, а мед переливают в стеклянную посуду, остужают и хранят в холодильнике. Принимают по 1 ч. л. такого снадобья 3 раза в день после еды.
3. Хвоя. Иммуномодулирующими и противомикробными свойствами обладает свежая сосновая или еловая хвоя. В 200 мл кипятка варят 50 г тщательно промытой хвои, выдерживают на медленном огне под закрытой крышкой 15 минут, затем остужают и процеживают. Принимают по половине стакана отвара два раза в день. По вкусу в отвар можно добавить мед.

Для поднятия иммунитета используют следующие рецепты:

1. Имбирь. Корень имбиря является прекрасным противомикробным и иммуномодулирующим средством. Свежий корень можно добавлять в чай и пить 3 раза в день. Также в такой чай полезно добавить 1 ч. л. меда.
2. Лавровый лист. Иммуномодулирующим действием обладает отвар лаврового листа. 15 листочков заливают 200 мл воды, доводят до кипения и кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают в термосе 3 часа и процеживают. Отвар хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. дважды в день перед приемом пищи. Лечение длится 2 недели.
3. Свекла. Сырую свеклу очищают, натирают и укладывают в стеклянную посуду неплотно, заливают водкой и настаивают при комнатной температуре в течение двух недель, затем процеживают. Принимают по 1 ст. л. такого снадобья трижды в день перед приемом пищи.
4. Народный рецепт. Берут по 250 г моркови и черной редьки, отжимают из корнеплодов сок. В этот сок добавляют по 1 ст. л. лимонного сока и меда. Снадобье хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. утром на голодный желудок.
5. Народный рецепт №2. Для приготовления снадобья понадобятся листы алоэ, вино кагор и натуральный мед. Берут нижние листья растения, которому не менее трех лет. Перед тем, как листья сорвать, растение несколько дней не поливают. Листья моют, высушивают, оборачивают фольгой и выдерживают на нижней полке холодильнике 5 дней. Затем срезают шипы и измельчают листья в блендере. 500 г измельченного растительного сырья смешивают с равным объемом меда и добавляют 200 мл кагора. Все тщательно перемешивают и хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. такого снадобья три раза в день до еды.

Терапия против грибковой ангины начинается с устранения причины заболевания. Для этого часто необходима отмена антибактериальных препаратов и восстановление микрофлоры кишечника. В данном случае помогает специальная диета с кисломолочными продуктами, фруктами, свежими овощами и белковой пищей. Лечение включает и прием препаратов:

• антимикотиков, угнетающих активность грибков;
• иммуностимуляторов, повышающих защитную функцию организма;
• антисептиков, обеззараживающих слизистую глотки;
• антипиретиков, снижающих температуру;
• витаминов для общеукрепляющей терапии, восполняющей недостаток веществ.

Если причиной заболевания стал прием антибактериальных препаратов, то курс лечения ими необходимо отменить. То же касается гормональных лекарств. Для устранения других причин кандидозной ангины нужно выполнить следующее:

• ограничить курение или вовсе от него отказаться;
• убрать из рациона сладости;
• чистить зубы дважды в день, полоскать рот водой после еды;
• вылечить насморк, чтобы перестать дышать ртом;
• ребенку обеспечить покой, чтобы он меньше плакал;
• прервать диету, ограничивающую потребление белка и витаминов;
• обеспечить в помещении влажность воздуха в 50-60%;
• принять меры по укреплению иммунитета.

Местная терапия

Для ликвидации очагов воспаления используется местное лечение. Оно заключается в орошении горла антимикотическими и противомикробными средствами. Эффективными являются лекарства на основе следующих веществ:

1. Клотримазол. К этой группе лекарств относят Кандибене, Кандид и Канизон. Это мощные фунгицидные лекарства, проникающие в грибковое тело и угнетающие его развитие.
2. Тербинафин. Растворы на основе данного вещества обладают фунгицидным и фунгистатическим свойством. Они не только убивают грибок, но и препятствуют его появлению в дальнейшем. Эта группа препаратов включает Ламикан, Термикон, Ламитель.
3. Натамицин. Средство на данном активном компоненте представлено кремовым порошком. Препарат обладает широким противогрибковым действием.

Нистатин­

Просто пить таблетки Нистатин при ангине нет смысла. Препарат не сможет подействовать на возбудителя, ведь его действующее вещество не всасывается в кровь. Нистатин используют иначе – таблетки разжевывают и удерживают во рту в течение 2-3 минут.

Это бывает сложно из-за желания проглотить кашицу. Врачи советуют другой способ – втирать ее в очаги поражения. Удобнее использовать суспензии Нистатина на основе детского порошка. Раствором можно полоскать горло.

Применять сразу после диагностики системные препараты не рекомендуется. Они являются средствами второй линии выбора. Их назначение актуально, когда врач не знает конкретного возбудителя, а состояние больного тяжелое.

1. Средства на основе Флуконазола – Дифлюкан, Микомакс, Дифлазон. Эти лекарства являются стандартными при лечении фарингомикоза. Препарат Флуконазол применяется первым. При его неэффективности лекасртво заменяется следующими по списку. Внутривенное введение препарата показано в тяжелых случаях тонзилломикоза.
2. Средства на основе Итраконазола – Орунит, Орунгал, Румикоз, Ирунин. Они воздействуют на плесневые и грибки рода Кандида. Максимальная биодоступность препаратов достигается при их приеме сразу после еды.
3. Препараты на основе кетоконазола – Низорал, Фунгистаб, Микозорал, Ороназол. Используются при кандидозе глотки. Обладают фунгицидным и фунгистатическим действием.
4. Средства с тербинафином – Тербинафин, Медофлоран, Ламизил, Экзифин. Как и препараты на основе итраконазола, эффективны в отношении плесневых грибков.

Устраняем причины ангины

Лечение фарингомикоза является бессмысленным, если не устранены причины его возникновения. Их определением должен заниматься ЛОР-специалист. Чтобы избавиться от провоцирующих ангину факторов следует придерживаться следующих рекомендаций:

• прекратить принимать антибактериальные средства и глюкокортикоидные гормональные препараты;
• отказаться от курения;
• избавиться от насморка;
• минимизировать потребление сладостей;
• чистить зубы несколько раз в день и полоскать рот после каждого приема пищи;
• отказаться от диеты с ограниченным потреблением витаминов и белков.

Грибковая ангина хорошо поддается лечению в домашних условиях, не требует соблюдения постельного режима и не влияет на трудоспособность. Однако больных детей на время лечения лучше оставлять дома. Постельный режим показан при выраженных симптомах и сильном недомогании.

Пациенту полезно прогуливаться на свежем воздухе и находиться в проветренном помещении. Отдельное внимание стоит уделить питанию. При фарингомикозы противопоказано сладкое, мучное, твердая пища. Лучше всего подходят мягкие кашеобразные и пюреобразные продукты.

Медикаментозная терапия при грибковой ангине

Местные средства назначаются при острой форме заболевания с выраженной клинической картиной, а также при неэффективности мер по устранению причины ангины. Использование системных противогрибковых медикаментов сразу после диагностики показано только больным с наличием иммунодефицита, тяжелой формы сахарного диабета. Здесь применяются антибактериальные препараты широкого спектра.

Для лечения тяжелого фарингомикоза применяются следующие средства:

• Флуконазол – используется в первую очередь и заменяется только при отсутствии желаемого результата;
• Итраконазол – применяется при поражении горла кандидозными или плесневыми грибками, принимается сразу после еды в суточной дозировке для взрослых 100 мг;
• Кетоконазол – лечит кандидоз глотки, прием не должен превышать 200 мг в сутки;
• Тербинафин – устраняющий плесневые грибки с суточной нормой не более 250 мг.

Длительность лечения этими препаратами составляет от 2 до 3 недель, иногда до месяца, но уже через неделю признаки заболевания ослабевают, а изменения в горле постепенно проходят. При отсутствии эффекта от противогрибковых препаратов внутривенно назначаются такие средства, как Амфотецирин В, Каспофунгин, Вориконазол. Такие случаи бывают при лечении больных иммунодефицитом.

При наличии ярко выраженной клинической картины и сильного недомогания дополнительно назначаются жаропонижающие препараты, полоскания горла содой и различными травяными отварами. Для устранения налета лучше полоскать полость рта теплой водой или хлорофиллиптом, который снимает воспаление, восстанавливает слизистую горла и уничтожает патогенные бактерии.

Профилактика кандидозной ангины

Важно помнить, что грибковая ангина развивается только на фоне дисбактериоза и сниженного иммунитета. Для профилактики этого заболевания необходимо укреплять защитные силы организма. В профилактических целях можно принимать народные иммуномодулирующие средства.

Для поддержания здорового иммунитета очень важно питание человека. В рацион должны входить фрукты и овощи в большом количестве. Наиболее полезными являются свежие фрукты и овощи, но помогают поддерживать иммунитет компоты и отвары из сухих и замороженных фруктов, а также приготовленные овощи. Очень полезны, особенно в зимнее время года, сухофрукты и мед.

Укрепляют иммунитет также занятия спортом и закаливание. Закаливание лучше начинать с контрастного душа, который, помимо прочего, оказывает благоприятное действие на периферические кровеносные сосуды.

Затем можно подключать выполнение физических упражнений на свежем воздухе в холодное время года, пробежки, купание в водоемах и обтирание снегом. Закаливание полезно как для взрослых, так и для детей.

В большинстве случаев кандидоз новорожденному ребенку передается от матери. Для профилактики этого состояния очень важно своевременно выявлять и лечить заболевание у женщины. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, перед тем как кормить ребенка или готовить еду, не использовать детскую посуду.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если ангина выявлена своевременно, и начато качественное лечение, грибковое заболевание проходит и не вызывает осложнений. Однако у людей с ослабленным иммунитетом (в частности, у больных СПИДом) может пройти генерализированное поражение организма грибковой инфекцией.

Длительное течение грибковой ангины без лечения может вызвать ряд осложнений и повлиять на работу сердечнососудистой системы, вызвать ревматизм и нарушение функционирования почек и печени.

(Пока оценок нет)

Так как острый миндалинный кандидоз – это результат ослабления иммунитета, поэтому профилактика, в принципе, сводится к укреплению иммунной системы, особенно важно это условие для детей. Ребенку стоит избегать переохлаждения, но, в то же время, проводить закаливающие процедуры.

1. Не забывать о гигиене рук, крайне важно научить ребенка мыть руки. Желательно использовать антибактериальное мыло.
2. При наличии заболевшего взрослого или ребенка в семье, даже при первых симптомах, важно соблюдать повышенную гигиену, выделить больную отдельный комплект посуды, постельного белья, гигиенических принадлежностей. По-прошествии острой стадии, тканевые материалы прокипятить, а посуду вымыть под горячей водой с антибактериальным средством.
3. Во-избежание появления симптомов грибковой ангины, требуется придерживаться рационального питания, если нет возможности сделать питание разнообразным, начать прием витаминных комплексов, соответствующих потребностям взрослых или детей по возрасту и состоянию здоровья. Отказаться от вредных привычек, избегать пассивного курения.

Что такое грибковый тонзиллит

Возбудителем грибковой ангины является неотъемлемый представитель нормальной микрофлоры организма здорового человека – дрожжеподобный грибок candida. В небольшом количестве он не представляет опасности для здоровья, но если рост его колоний перестает контролироваться иммунной системой, он начинает быстро размножаться и поражать внутренние органы.

Заболевания, вызванные грибковыми инфекциями, где основной возбудитель относится к роду дрожжей, называются кандидозы. Тонзиллит является следствием опасного симбиоза грибков и патогенных бактерий кокков.

Возможные осложнения

Если вовремя не пресечь распространение грибка, тонзиллит принимает хроническую форму, которая характеризуется постоянной сменой ремиссии и острого воспаления. При отсутствии лечения или неправильной терапии, грибковая ангина может стать реальной угрозой для жизни пациента. К осложнениям, которые могут быть следствием неконтролируемого размножения грибков, относятся:

• воспалительные процессы сердечной мышцы, почек;
• нарушения работы печени;
• разрушение коллагеновых волокон суставов;
• нагноение лимфатических узлов;
• кандидоз пищевода.

---