Микодерил – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, крем, раствор

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нафтифин – действующее вещество Микодерила – противогрибковое средство, принадлежащее к классу аллиламинов.

Механизм его действия обусловлен способностью ингибировать сквален-2,3-эпоксидазы, вследствие чего снижается образование эргостерола, который входит в состав клеточной стенки гриба. Нафтифин влияет на скваленэпоксидазу и не затрагивает систему цитохрома Р450.

Препарат активен в отношении плесневых грибов (Aspergillus), дерматофитов (Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida spp., Pityrosporum), а также некоторых других видов грибов (например, Sporothrix schenckii).

На дерматофиты и плесневые грибы нафтифин действует фунгицидно, на дрожжевые грибы в зависимости от штамма микроорганизма оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

Обладает антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, вызывающих развитие вторичных бактериальных инфекций.

Благодаря противовоспалительному свойству препарат способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.

Фармакокинетика

При наружном применении крема или раствора нафтифин быстро и хорошо проникает в кожу и создает устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях, благодаря чему препарат можно наносить 1 раз в сутки.

Системной абсорбции подвергается менее 6% дозы Микодерила. Всосавшееся количество препарата частично подвергается метаболизму. Выводится через кишечник и почками. Период полувыведения – 2–3 дня.

Эффективность средства при запущенной стадии онихомикоза

Микодерил в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Реакция на действующее вещество или входящий в состав препарата этиловый спирт может вызвать следующие побочные реакции:

• жжение;
• зуд;
• стянутость кожи;
• покраснение.

Негативные симптомы не представляют опасности для здоровья пациента, не требуют лечения и отмены препарата и исчезают сразу же после прекращения терапии. О случаях передозировки Микодерилом не сообщалось.

Микодерил имеет ряд противопоказаний к применению:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность и период лактации;
• детский возраст;
• наличие открытых ран на пораженной грибком коже;
• наличие других заболеваний кожи и слизистых оболочек.

Чтобы избежать появления побочных эффектов, перед использованием Микодерила следует пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к использованию.

Для крема и раствора:

• беременность и период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно для раствора:

• наличие ран в предполагаемом месте нанесения средства;
• повышенная чувствительность к пропиленгликолю.

С осторожностью Микодерил используют в педиатрии.

Микодерил переносится в основном хорошо. В редких случаях возникают местные реакции, такие как сухость, жжение и гиперемия кожи. Эти явления носят обратимый характер, отмены лечения не требуют.

Взаимодействие Микодерила при его одновременном применении с другими препаратами не отмечено.

Кроме того, Микодерил обладает симптоматическим эффектом, быстро снимая воспалительный процесс в очаге инфекции, устраняя зуд, отечность и прочие признаки онихомикоза.

Принцип фармакологического действия всех форм выпуска медикамента основан на антибактериальном, противомикробном и фунгистатическом механизмах. Данный эффект достигается с помощью способности Микодерила ингибировать выработку эргостерола клетками патогенных микроорганизмов и одновременно продуцировать сквален, что и приводит к массовой гибели всех известных видов грибов и их микоспор.

Местные медикаменты, независимо от фармакологического состава, не могут справиться с застарелой инфекцией. Их способ применения должен сочетаться с системными антимикотиками, работающими в организме изнутри. Только комплексный подход гарантирует решение проблемы запущенного онихомикоза.

Перед тем, как начать лечение онихомикоза с помощью крема или раствора Микодерил, пациент должен знать о нежелательных реакциях, которые лекарственное средство может спровоцировать. Итак, применение препарата иногда вызывает следующие симптомы:

• жжение;
• сухость;
• гиперемия;
• отечность.

Как правило, все перечисленные признаки неблагополучия проходят самостоятельно в течение короткого времени, и, в этом случае, их появление не должно служить показанием для отмены медикамента. В противной ситуации, если симптоматика нарастает и усугубляется дополнительными проблемами, важно отказаться от дальнейшего использования Микодерила с лечебной целью, поскольку, скорее всего, речь идет об аллергической реакции.

Препарат не рекомендован к применению в следующих случаях:

• индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам Микодерила;
• беременность, грудное вскармливание;
• открытые раневые поверхности любого характера;
• детский возраст до 18 лет.

В состав обоих медикаментов входит одно действующее вещество — нафтифина гидрохлорид. То есть принцип работы у препаратов идентичен, как и возможные побочные эффекты, и перечень противопоказаний.

Основное противопоказание, при котором применение любой из форм Микодерила следует исключить, касается индивидуальной непереносимости состава, это приводит к развитию аллергических реакций.

Еще одним строгим противопоказанием выступает беременность и грудное вскармливание ввиду отсутствия доказательств безопасности, которые могут быть получены по результатам клинических исследований. Также лекарство не рекомендовано к применению при наличии на кожных покровах открытых ран, царапин, язв.

Побочные эффекты чаще всего развиваются, если имеется индивидуальная непереносимость основного компонента или вспомогательных веществ. Побочный эффект, встречаемый чаще всего, связан с сухостью и покраснением кожных покровов.

После нанесения состава на ноготь и кожу пациент также может столкнуться с незначительным жжением. Если симптоматика не доставляет серьезных неудобств, можно не прибегать к отмене препарата. После прекращения противогрибковой терапии зуд проходит самостоятельно, а кожа возвращается к нормальному состоянию.

Отзывы о Микодериле

Микодерил применяется наружно.

При кандидозах кожи и дерматомикозах крем/раствор следует наносить на предварительно очищенные и высушенные пораженные области и соединенные с ними участки здоровой кожи, захватывая примерно 1 см по краям зоны поражения.

При онихомикозах (грибковом поражении ногтей) Микодерил наносят 2 раза в сутки. Перед первым применением необходимо максимально удалить пораженные части ногтей ножницами или пилкой. Продолжительность лечения индивидуальна, может составлять 6 месяцев.

Сообщения о случаях передозировки не поступали.

Согласно отзывам, Микодерил – эффективное противогрибковое средство. Дополнительным преимуществом считают более низкую цену по сравнению с импортными аналогами.

К недостаткам препарата относят медленное действие, что требует проведения длительной терапии, в отдельных случаях (при поражении ногтевых пластин) – до 6 месяцев.

Встречаются отдельные отзывы, в которых описывается неэффективность данного антимикотического средства. Пациенты указывают на слабую выраженность действия Микодерила в запущенных случаях из-за небольшой концентрации действующего вещества (1%).

Использовать Микодерил от онихомикоза рекомендуется в сочетании с другими медикаментозными и народными средствами. Всестороннее решение проблемы гарантирует высокие шансы на выздоровление. Если патологический процесс привел к поражению не только ногтевой пластины, но и кожных покровов стоп — крем Микодерил необходимо сочетать с применением одноименного раствора.

Активные компоненты жидкой формы препарата глубоко проникают в инфицированные ткани, уничтожая возбудителей онихомикоза внутри, а крем останавливает размножение и распространение грибковой микрофлоры снаружи.

Форма выпуска	Инструкция
КРЕМ	Лекарство наносят на предварительно подготовленные ногтевые пластины с захватом инфицированной зоны и 1 см тканей возле нее. Процедуру проводят 2 раза в сутки до отрастания здорового ногтя. После исчезновения симптомов патологии средство необходимо использовать еще 14 дней с профилактической целью для избежания рецидива инфекции.
РАСТВОР	Как и предыдущую форму Микодерила, раствор рекомендуется наносить на очаги онихомикоза 2 раза в сутки. Курс лечения зависит от стадии заболевания, но его продолжительность не должна превышать 6 месяцев.

Перед использованием Микодерила область обработки — ногтевые пластины следует подготовить соответствующим образом. Ступни или кисти рук опускают в горячую ванночку с добавлением смягчающих компонентов (хозяйственного мыла, соли или соды) для распаривания и последующего очищения от отслаивающихся и пораженных онихомикозом тканей.

Прилагаемая инструкция по применению раствора Микодерил и одноименного крема подробно описывает особенности использования составов. Так, лечение онихомикоза и микоза должно выполняться с соблюдением следующих требований:

• Ногти и кожные покровы перед нанесением лекарства обязательно должны подвергаться предварительной подготовке, включающей распаривание, устранение пораженных ороговевших тканей и ногтевых частиц. В этих целях следует воспользоваться специально выделенной пилочкой и ножницами;
• Препаратом рекомендуется обрабатывать исключительно участки с признаками воспаления. Данное противогрибковое средство следует использовать дважды в сутки;
• Кремом Микодерил и раствором рекомендуется регулярно обрабатывать область с признаками грибкового поражения до тех пор, пока полностью не исчезнет характерная симптоматика. Крем и раствор Микодерил от грибка ногтей на ногах следует использовать до тех пор, пока полностью не отрастет здоровая ногтевая пластина.

Лекарство будет помогать только при условии ежедневного использования с учетом всех указанных рекомендаций. Даже после устранения беспокоящей симптоматики грибка специалисты рекомендуют использовать состав еще около 2-3 недель для закрепления результата и предотвращения рецидивов.

На время лечения грибка ногтя Микодерилом следует исключить использование декоративного лака. В ином случае не будет достигнут требуемый терапевтический эффект. Также запрещено применение искусственных ногтей и выполнение процедур по их наращиванию.

Микодерил крем имеет нежную, нежирную консистенцию и легко впитывается в ногтевую пластину, смягчает и питает кожу вокруг неё.  Как правильно применять Микодерил от грибка ногтей:

1. Пораженные грибком ногти нужно распарить в чистой, теплой воде или специальной лечебной ванночке, после чего тщательно высушить полотенцем.
2. Больной ноготь коротко срезают, пораженные грибком части пластины спиливают абразивной пилочкой до потери глянца. Делать это нужно аккуратно: грибковые ногти утрачивают нормальную гибкость, становятся хрупкими и могут легко треснуть, если убрать слишком много.
3. Гель тонким слоем наносят на пораженные зоны, равномерно распределяя мягкими, массирующими движениями и захватывая мягкие ткани вокруг ногтя.
4. Препарат оставляют до полного высыхания, не накрывая повязкой.

Процедуру необходимо повторять ежедневно до того, как отрастет полностью здоровый ноготь. Процесс лечения занимает не менее 3 месяцев. Даже после исчезновения симптомов грибка рекомендуется какое-то время продолжать использовать средство, чтобы избежать рецидивов.

Применение крема Микодерил от грибка кожи происходит таким же образом: пораженные зоны распариваются и обрабатываются препаратом. Рекомендуется каждый раз перед процедурой принимать душ с мылом, чтобы снять отшелушенные частицы кожи и обеспечить лучшее проникновение крема в эпидермис.

Длительность курса лечения зависит от заболевания и его тяжести:

• микозы кожи – от 15 дней;
• отрубевидный лишай – от 1 месяца;
• кандидоз кожи – около 10 дней.

Если грибковая инфекция осложнена глубоким воспалительным процессом, нагноением или вторичным бактериальным заражением, длительность использования лекарства нужно рассчитывать индивидуально с лечащим врачом.

Раствор

Микодерил от грибка в виде капель используется практически так же, как и крем. Пораженные участки предварительно подготавливают к обработке, после чего на них накладывают марлю, хорошо смоченную противогрибковой жидкостью, и фиксируют пластырем или повязкой так, чтобы средство не испарялось. Препарат оставляют на пораженной зоне до вечера, после чего повязку снимают.

Раствор лучше всего применять на волосистых участках тела и местах с патологическими уплотнениями эпидермиса. Жидкую форму Микодерила можно использовать и от грибка ногтей, но после исчезновения симптомов заболевания его необходимо будет наносить на здоровую ногтевую пластину еще не менее двух недель, чтобы избежать рецидива.

Особые указания

Согласно инструкции, Микодерил не предназначен для применения в офтальмологии.

Лечение препаратом проводят курсами.

При нанесении мази/раствора следует соблюдать осторожность, не допуская их попадания на открытые раны.

Учитывая наружный способ применения препарата, Микодерил не оказывает негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания, поэтому может применяться пациентами вне зависимости от сферы их профессиональной занятости.

Препарат не проходил лабораторные исследования на присутствие тератогенной и мутагенной активности, поэтому беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет его не назначают – неизвестно, как сильнодействующие компоненты повлияют на их здоровье.

В остальном средство безопасно для человеческого организма, оно не оказывает никакого системного действия, не ухудшает функции центральной нервной системы: его использование не влияет на навыки управления сложными механизмами и транспортными средствами.

Несмотря на минимальное количество побочных эффектов, не следует продолжать использование средства при возникновении аллергических реакций, а также допускать его попадания в глаза, желудок и на открытые раны.

Перечислим, на что нужно обратить внимание при использовании препарата:

• Микодерил не назначается в терапии офтальмологических заболеваний.
• Лечение с помощью медикаментозного средства должно проводиться строго по инструкции рекомендованными курсами.
• Микодерил должен применяться осторожно, без попадания на открытые раны и слизистые оболочки глаз и полости рта.

• Взаимодействия лекарства с прочими фармакологическими препаратами не выявлено.
• Нежелательно поверх нанесения медикамента накладывать повязки и компрессы с целью усиления его терапевтического действия — в этом нет необходимости.

Сколько стоит крем и раствор Микодерил

Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество, но разный принцип активности в отношении ногтевого грибка.

Раствор — это, по сути, жидкость, которая, благодаря своей форме выпуска, легче проникает в глубокие слои кожи и ногтей, где уничтожает патогенную микрофлору. Препарат легко наносится на очаги онихомикоза с помощью флакона-капельницы, покрывая пластину по типу лечебного лака.

Крем имеет более плотную структуру, поэтому сложнее впитывается в ткани, оставаясь преимущественно на поверхности. Именно здесь он уничтожает грибковые споры, препятствуя их размножению и распространению на здоровые участки тела.

Сколько стоит Микодерил в аптеках, зависит от региона, где совершается покупка. Приобрести препарат можно как обычной аптеке, так и в интернет магазинах. Цена на тубу крема объемом 15 мг составляет в среднем от 300 до 400 рублей.

В такой форме препарат обычно используют для лечения грибка в запущенной форме, когда ногтевая пластина стала значительно толще. Также медикамент применяют для лечения грибка волосистой части головы, так как средство лучше крема проникает к пораженным участкам.

Конечно, существуют аналоги дешевле, но отзывы врачей говорят о том, что цена на Микодерил от грибка ногтей вполне оправдана действием лекарства.

Раствор при грибке ногтей:

1. Для начала больному следует подготовить ногтевую пластину, для этого ступни моют с мылом и просушивают, а затем стерильными ножницами обрезают свободный край ногтевой пластины и подпиливают его одноразовой пилочкой.
2. Ватный диск или марлю смачивают в растворе, а затем прикладывают к пораженному ногтю. Ватный диск заматывают пластырем, чтобы повязка не слетела и оставляют до вечера. Вечером можно убрать компресс и сделать новую накладку.
3. Лекарственный препарат следует использовать два раза в день. Грибок может лечиться таким способом до шести месяцев, пока не отрастет полностью здоровая пластина.

После того как все симптомы исчезнут, врачи рекомендуют продолжать лечение еще две недели, чтобы удалить остатки грибка и избежать рецидива.

Раствор при микозе кожных покровов:

1. На пораженный участок кожи средство наносится не более одного раза в день, этого достаточно, чтобы лечение проходило успешно.
2. Кожные покровы предварительно очищают с помощью воды и мыла, а затем высушивают.
3. Раствор наносят на пораженный участок так, чтобы захватить дополнительно здоровые ткани на 1-2 сантиметра.
4. Кандидоз таким раствором лечат не более одного месяца, а дерматомикозы могут потребовать проведение терапии от 4 до 8 недель.

---