Кандид для новорожденных детей

Основные виды медикаментов

Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).

Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.

Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования.

Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате 20-22°С и влажности воздуха 40-60%.

Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!

Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.

Местно также используют:

1. 1Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
2. 2Полиены (Нистатин, Пимафуцин): Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г, Пимафуцин, крем для наружного применения.
3. 3Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
4. 4Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!

Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.

При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом.

В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.

В зависимости от технологии производства антимикотические лекарства можно разделить на несколько крупных категорий. Такими группами являются средства природного, синтетического и иного происхождения.

К противогрибковым мазям для детей для кожи и тела относят медикаменты, которые произведены на основе нистатина, а также леворина, амфотерицина В и натамицина. К группе синтетических относятся азолы и аллиламины.

Подбор лекарственных средств для лечения грибкового заболевания проводится медицинским специалистом с учетом распространенности болезни, возможных побочных действий при использовании средств и индивидуальных особенностей детского организма.

Противогрибковые препараты для детей в возрасте до одного года

Диагностирование и выявление грибковых заболеваний у новорожденных детей крайне необходимо осуществлять на самых ранних стадиях прогрессирования патологических процессов. Существует ограниченный спектр антимикотических лекарств для новорожденных и детей возрастом до одного года.

Выбор препарата для осуществления фармакологических мероприятий должен осуществлять только медицинский специалист с учетом особенностей течения инфекционного процесса и индивидуального развития организма ребенка.

Для осуществления обработки сухих кожных покровов, зараженных грибком, необходимо использовать в детском возрасте определенные препараты, которые производятся в виде линимента. Они отличаются плотной и жирной текстурой.

Нистатиновой мазью обрабатывают кожу малыша при выявлении кандидоза два раза в день в течение от 14 до 30 суток. Точную продолжительность терапии определяет доктор. «Клотримазол» наносится 2–3 раза на протяжении дня и качественно втирается.

При применении мази признаки, характерные для грибкового заражения, проходят быстро. Но фармакологические мероприятия важно осуществлять еще определенное время для предотвращения возникновения рецидива инфекционного процесса.

Наиболее известными являются:

1. «Пимафуцин».
2. «Микоспор».
3. «Травоген».

Какие противогрибковые мази для ребенка существуют

Эта группа медикаментов включает такие формы, как мазь, крем, гель, аэрозоль, шампунь, присыпки и эмульсии. Практически все лекарства этой группы производятся на основе производных имидазола, триазола и аллиамина.

Препараты этого типа обеспечивают разрушение клеточной мембраны, что провоцирует гибель грибковой клетки. Наиболее высокую эффективность эти средства выявляют при проведении терапии разноцветного лишая, дерматофитий и кандидозов.

Помимо лаков для лечения онихомикоза могут прописываться при проведении терапии в детском возрасте медикаменты в форме гелей, мазей, кремов, спреев и капель, произведенные на основе азолов.

К указанным типам лекарств относят:

1. «Мифунгар».
2. «Микоспор».
3. «Залаин».
4. «Низорал».
5. «Кандид».

3. Симптомы молочницы у детей

Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.

При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).

4. Лабораторная диагностика

1. 1Микроскопическое исследование налета с обнаружением псевдомицелия или почкующихся клеток грибов.
2. 2Посев на питательную среду (чаще всего на среду Сабуро с 4% раствором глюкозы и добавлением антибиотиков) и выделение возбудителя. Уже на второй день обнаруживается рост культур Candida в виде выпуклых сметанообразных гладких блестящих колоний.
3. 3Экспресс-тесты (серологические реакции и ПЦР): реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном, выявление антигенов с помощью латекс-теста или метода ИФА, выявление ДНК-фрагментов с помощью ПЦР.

«Низорал»

Крем может быть применен для детей любого возраста, включая младенцев. Согласно другим сведениям, из-за возможности активного вещества проникать в плазму крови, применение крема для малышей противопоказано либо должно осуществляться с особой осторожностью.

«Низорал» – эффективная противогрибковая мазь для детей от 1 года. Согласно результатам исследований, компоненты лекарства усиливают уже имеющиеся аллергические реакции, поэтому, прежде чем обрабатывать кожный покров младенца кремом, лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Как выбрать эффективные таблетки для лечения молочницы?

Лечить молочницу можно вагинальными свечами и таблетками, которые принимаются перорально. Каждое лечение имеет свои особенности, особенно во время беременности. Если использовать вагинальные формы или мази для мужчин, то это займет от 1 дня до 7, а препараты системного действия действует в течение 1 или 3 дней.

Если у вас легкая форма кандидоза, то ваш доктор должен подобрать препарат из существующих. Это или средства, которые для внутреннего приема, или местные средства (для мужчин — мазь и крем).

Если же форма молочницы очень тяжелая, то нужно комбинировать две группы препаратов для эффекта в лечении. Чтобы вылечить патологию, курс должны пройти оба половых партнера. Даже если у одного партнера совершенно нет никаких признаков этого заболевания.

Стоит отметить, что при беременности все противогрибковые препараты в виде таблеток запрещается принимать. Для беременных предусмотрено использование только свечей. Нужно обязательно обратиться к доктору для вашего же здоровья и благополучия малыша.

«Атифин»

Лекарственный препарат, который обладает обширным спектром противогрибкового воздействия. «Атифин» относится к группе аллиламинов.

Препарат в форме крема применяют у взрослых пациентов и детей от 12 лет. «Атифин» наносят на нарушенный участок эпидермиса 1–2 раза в сутки. Крем наносят тонким слоем. Перед использованием лекарства пораженную кожу хорошо очищают и подсушивают.

Рекомендуемые концентрации и длительность терапии:

1. Кандидоз кожного покрова: по 1 разу в день на протяжении одной недели.
2. Паховый дерматомикоз и дерматомикозы гладкой кожи: дважды в сутки в течение одной недели.
3. При дерматомикозе стоп назначают по 1 разу в день на протяжении двух недель при дерматомикозах верхней и боковых частей стопы.
4. При разноцветном лишае применяют препарат по 1 разу в день в течение двух недель.

При отсутствии положительной динамики через одну-две недели лечения необходимо уточнить диагноз: определить источник заболевания, а также его сенситивность к медикаменту, и при необходимости откорректировать терапию.

6. Профилактика инфекции

1. 1Для предупреждения заражения ребенка грибками необходимо выявление и лечение мочеполового кандидоза и кандидоносительства у беременных.
2. 2В роддомах необходимо использовать одноразовый инструментарий. Медперсонал родильных домов должен правильно проводить обработку оборудования, дезинфекцию рук, предметов ухода.
3. 3Необходимо обучать кормящую маму правилам ухода за грудью и сосками, гигиеническим мероприятиям при уходе за новорожденным, методам дезинфекции сосок, бутылочек. Заселению нормальной микрофлоры способствует телесный контакт «кожа к коже», первое кормление сразу после рождения малыша. Защите ребенка в первые месяцы жизни способствует естественное вскармливание.
4. 4Нельзя допускать больных кандидозом контактировать с детьми.
5. 5Важны соблюдение санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, регулярные профилактические осмотры их работников, в случае обнаружения заболевания или носительства – их лечение.
6. 6Дети должны иметь отдельную посуду, свою кроватку и постельное белье. Требуется регулярно проводить дезинфекцию сосок, бутылочек, игрушек, которые могут оказаться у ребенка во рту, методом кипячения. Одежда ребенка должна быть воздухопроницаемая, лучше из натуральных тканей.
7. 7Нельзя допускать, чтобы ребенок долго находился в грязных подгузниках. Ребенку нужны ежедневные воздушные ванны. С детства малыша надо обучать правилам личной гигиены, прививать привычку регулярно мыть руки, не брать в рот лишних предметов.
8. 8Питание ребенка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо обоснованно применять антибактериальные и гормональные препараты, проводить профилактику и лечение дисбактериоза кишечника.
9. 9Важно своевременно лечить хронические заболевания ротовой полости и глотки. В лечении тяжелых соматических заболеваний нужно придерживаться комплексного подхода с назначением витаминов и мер, направленных на повышение общей сопротивляемости организма.
10. 10Дети из групп риска (с соматической, эндокринной патологией, иммунодефицитами) должны пребывать на диспансерном учете, регулярно обследоваться на кандидоносительство.

«Травоген»

Крем считается относительно безопасным лекарством, поэтому применяется в педиатрии. У малышей до двух лет терапия в большинстве ситуаций осуществляется в стационаре, а также нужен постоянный контроль доктора-дерматолога. «Травоген» – противогрибковая мазь для детей до 3 лет.

Способ использования этого лекарственного средства для детей ничем не отличается от лечения взрослого человека. При этом необходимо тонким слоем нанести препарат, аккуратно втереть. Продолжительность терапии для ребенка составляет 21 день, иногда меньше – две недели.

«Микоспор»

Наружные формы медикамента разрешены к использованию с месячного возраста. «Микоспор» наносят на подготовленный участок эпидермиса тонким слоем один раз в день, желательно на ночь. Для устранения микоза ногтей мазь наносят на ногтевую пластину так, чтобы покрыть ее полностью. Затем ноготь заклеивают пластырем.

Смену лейкопластыря осуществляют через день, затем делают ванночку продолжительностью от 10 до 15 минут для устранения размягченной части ногтя. Чтобы не подвергать участки кожного покрова вокруг ногтя действию лекарственного средства, на нее наносят цинковую мазь — это поможет предотвратить возможное раздражение. Продолжительность терапии составляет от 2 до 3 недель.

После ликвидации ногтевой пластины осуществляют лечение кремом еще в течение 1 месяца. Длительность терапии зависит от вида поражения:

1. Поверхностный кандидоз — 1 месяц.
2. Микозы туловища, ладоней, складок кожи — 21 день.
3. Отрубевидный лишай, эритразма — 14 дней.
4. Микозы стоп и межпальцевых промежутков — 1 месяц.
5. Эпидермофития стоп — 4 недели.
6. Онихофития — от 4 до 8 недель.

«Пимафуцин»

Крем с двухпроцентным содержанием активного вещества наносится на кожный покров 2 раза в сутки. Улучшение состояния эпидермиса наблюдается уже спустя 2–3 дня.

Мазью «Пимафуцин» лечат кандидоз и у женщин, и у девочек. Средство наносится тонким слоем на пораженные слизистые трижды в день. Длительность терапевтического курса подбирается врачом. Применяют мазь и для детей.

Заражение происходит во время родов от больной матери. Заболевание характеризуется покраснением, а также отечностью, намоканием кожного покрова в области естественных складок. Возможно и появление кандидоза гладкой кожи – развитие на дерме малыша розовых папул с неправильными краями. Далее поверхность папул покрывается мелкими пузырьками.

---