Грибковые инфекции у женщин – возбудители, проявления, препараты для терапии и профилактики

Что такое грибковые инфекции у женщин

Существует несколько неоспоримых преимуществ применения такой формы лекарств при молочнице. Главный плюс – действующее вещество попадает непосредственно в очаг активного размножения грибков. При местном применении эффективность препаратов значительно выше по сравнению с системными средствами. Другие преимущества противогрибковых суппозиториев:

• некоторые современные средства помогают после однократного приема;
• из-за невысокой абсорбции местные препараты редко вызывают побочные эффекты;
• быстро устраняют симптомы заболевания;
• чаще содержат сразу два основных компонента – один убивает грибок, а другой восстанавливает микрофлору влагалища.

Для полного устранения инфекции необходимо проводить комплексное лечение с включением нескольких методов терапии:

• прием таблеток;
• использование мазей;
• обработка антибактериальными растворами.

В процессе лечения обязательно соблюдается диета и прием витаминов для повышения иммунитета.

Если грибковое заболевание диагностировано на начальной стадии, то больному врач может назначить мази, оказывающие щадящее действие.

Эффективные мази

Применение мазей/кремов направлено на устранение грибка в начальный период заболевания. При хронической форме или сложной степени патологии используют лекарства в виде симптоматической терапии.

Для лечения инфекции в паховой зоне используют средства с содержанием активных компонентов:

• клотримазола;
• миконазола;
• тербинафина.

Возможно применение мазей с содержанием других веществ. Как правило, это препараты нового поколения.

В здоровом организме присутствие некоторых видов грибов считается естественным, поскольку они входят в состав природной микрофлоры. Массовое размножение микроорганизмов вызывает у них агрессивное поведение, провоцируя неблагоприятные симптомы.

Если у женщины крепкий иммунитет, то ее организм будет защищен от развития инфекционных заболеваний. При ослаблении защитных сил организма развиваются грибковые патологии, которые отличаются по месту локализации на теле:

• глубокие микозы, затрагивающие внутренние органы, слизистые оболочки;
• подкожные поражения, которые разрушают глубинные слои кожных покровов;
• эпидермомикозы, когда размножение патогенных микроорганизмов происходит в волосах, на ногтевых пластинах, эпидермисе;
• поверхностные микозы, затрагивающие только верхний слой кожи в одном месте.

Микозы не считаются очень серьезным заболеванием, так как не являются смертельными, но постоянное нахождение в организме женщины грибковой инфекции может провоцировать появление тяжелых болезней, требующих дорогостоящего и длительного медикаментозного лечения, например, рожистого воспаления или пиодермии. Споры любого вида грибка – это очень сильный аллерген.

При долгом присутствии в крови инфекция может стать причиной развития сильной аллергической реакции, проявляющейся в виде ринита, крапивницы, бронхиальной астмы. При некорректном лечении микоза у организма появится гиперчувствительность к спорам грибка, вследствие чего болезнь перейдет в хроническое состояние, и такие реакции будут возникать постоянно.

Самую большую опасность для здоровья женщины несет в себе не сам грибок, а продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. При их размножении токсины накапливаются в организме, становясь причиной снижения иммунитета, отравления, заболеваний внутренних органов.

Как подобрать эффективные и недорогие свечи от молочницы

Запущенную микозную инфекцию на всех стадиях необходимо лечить системно, изнутри. Наружное лечение пораженной ногтевой пластины, участка слизистой или кожи следует сочетать с употреблением пероральных лекарственных средств.

• тип возбудителя заболевания;
• площадь поражения;
• состояние иммунитета;
• общее здоровье пациента;
• необходимость применения других фармацевтических средств.

Для комплексной терапии грибковых поражений используются следующие группы лекарственных препаратов:

1. Полиены. Среди всех противогрибковых лекарственных средств эти препараты обладают самым широким спектром активности. К ним относят: Нистатин, Амфотарецин, Ирунин. Они активны преимущественно в отношении грибков рода Candida spp., простейших, например, трихомонад. Область использования этой группы антимикотических лекарств – кандидозы слизистых оболочек, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.
2. Азолы. Группа синтетических противогрибковых препаратов, включающая в себя таблетки от микоза кожи и слизистых Флуконазол, Итраконазол. Эти антимикомики эффективны при терапии многих видов лишая, грибковых поражениях ногтевых пластин, волосистой части головы и кандидозов слизистых.
3. Морфолины. Лекарства этой группы включают в состав вещество Амолфин, обладающее фургицитным действием. К морфолинам относятся медикаменты Лоцерил и Микостоп. Таблетки от грибка стопы из этой группы имеют наименьшее количество противопоказаний к применению и быстро действуют на грибок.

Как и все лекарственные препараты, противогрибковые таблетки для ногтей ног, кожных покровов и слизистых оболочек имеют противопоказания к применению и некоторые побочные действия при большой длительности курса лечения или передозировке. Среди противопоказаний выделяют:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• индивидуальную непереносимость лекарственного средства;
• язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Признаками передозировки противогрибковых таблеток считаются:

• головокружение;
• ухудшение общего состояния;
• головная боль;
• расстройство пищеварения;
• тошнота;
• твора;
• реакции гиперчувствительности: зуд, сыпь, гиперемия (покраснение).

Фармакологические свойства противогрибковых лекарственных средств заключаются в ингибировании синтеза белка, из которого складывается клетка гриба и разрушении спор. Главное преимущество таблетированных форм анитимикотиков – в способности излечивать микозы на любых участках тела, но для наилучшего результата следует дополнительно применять фармакологические медикаменты для локального воздействия на поврежденной поверхности:

• ногтевой пластине;
• кожном покрове;
• слизистой.

Кетоконазол

Лекарственное средство широкого спектра действия для лечения грибка выпускается в форме таблеток или вагинальных свечей. Назначают медикамент для терапии системных, местных микозов при пониженном иммунитете, нарушениях гормонального фона.

К преимуществам лекарственного препарата можно отнести его невысокую стоимость и эффективность в отношении разных возбудителей инфекций. Отрицательным моментом в использовании Кетоконазола является большой количество противопоказаний для применения.

Флуконазол

Распространенное синтетическое противогрибковое средство, представитель группы триазолов для комбинированной терапии и профилактики острого кандидоза и некоторых других микозов. Медикамент выпускается в таблетированной форме.

Преимуществом лекарственного препарата является быстрое действие при острых состояниях, угрожающих жизни, которые вызваны грибком. Из недостатков – агрессивное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Тербинафин

Синтетический противомикозный фармакологический препарат. При применении внутрь оказывает губительное действие в отношении грибков-дерматофитов. В начальных, низких концентрациях эффективен в отношении некоторых групп плесневых грибов и некоторых диморфных микозов.

Противогрибковые свечи отличаются основным компонентом. Каждый из них может быть активен по отношению к определенным грибкам. По этой причине важно выявить, какой возбудитель стал причиной молочницы. Определить его помогает бак посев, который назначает врач.

Исследование выявляет возбудителя, устойчивость и чувствительность грибка к препаратам. Только так врач может назначить лекарство, которое будет эффективным для определенной пациентки. Существует две категории противогрибковых свеч, отличающиеся составом:

1. Однокомпонентные препараты. Суппозитории из этой категории проявляют только антимикотический эффект – они содержат одно вещество с противогрибковым действием. Такими являются средства Пимафуцин, Ливарол, Гино-Певарил, Залаин, Гинезол 7, Гексикон, Клион-Д.
2. Комбинированные средства. В состав противогрибковых свечей из этой группы входит сразу несколько активных компонентов. Такие суппозитории назначаются при смешанной вагинальной инфекции, например, осложненной бактериями. Против данной патологии может использоваться Тержинан. Они содержат противогрибковый компонент, антибиотик и глюкокортикоидный гормон. Другие комбинированные препараты – Флюкостат, Полижинакс, Клион, Нистатин

Грибок ног и ногтей называется на языке медиков микозом (для ногтей применяют термин «онихомикоз»).

Условно-патогенные бактерии присутствуют в организме даже абсолютно здорового человека, но при появлении благоприятных условий начинают активно размножаться. Проводить лечение грибка ногтей таблетками целесообразно при выявлении следующих заболеваний:

• Кератомикоз – группа заболеваний, характеризующаяся поражением только рогового слоя эпидермиса:
  1. отрубевидный или разноцветный лишай;
  2. белая пьедра (узловатая трихоспория).
• Дерматофития – кожные заболевания, спровоцированные болезнетворными грибами дерматофитами:
  1. фавус;
  2. руброфития;
  3. микроспория;
  4. трихофития;
  5. эпидермофития.
• Кандидоз – заболевание поражает кожу, слизистые оболочки рта, гортани, половых органов.
• Микозы – населяют спорами грибков глубоких слоев кожи:
  1. бластомикоз;
  2. гистоплазмоз;
  3. мадуромикоз;
  4. хромомикоз;
  5. споротрихоз;
  6. кокцидиоидоз.

Название	Цена, рубли
Нистатин	от 43 до157
Пимафуцин	450-509
Кетоконазол	120-190
Низорал	2000-2210
Тербинокс	250-680
Итраконазол	от 314
Флуконазол	от 56
Тербинафин	218-544
Гризеофульвин	от 270 до 520

Причины

Самые распространенные возбудители грибковых инфекций – это Кандида, Arthodermataceae, Аспергилла, Cryptococcus и Трихофитон. Основные пути заражения: контактный (через предметы быта), алиментарный (через пищу), воздушно-пылевой (с пылью), половой (во время сексуальной близости). Активное размножение патогенных грибков в организме женщины может начаться и по другим причинам:

• использование для интимной гигиены средств, содержащих красители, ароматизаторы;
• ношение слишком тесного белья или одежды из синтетических тканей;
• избыточный вес, употребление большого количества сахара;
• прием противозачаточных средств;
• изменение гормонального фона во время беременности, грудного вскармливания или менопаузы.

Помимо основных причин, провоцирующих развитие грибковых инфекций у женщин, существуют и определенные факторы, которые создают условия для снижения иммунитета и чрезмерного размножения микроорганизмов. Среди них:

• употребление антибиотиков, которые убивают и патогенные грибы, и полезную микрофлору кишечника;
• окончание менструального цикла, при котором организм женщины становится восприимчив к разным инфекциям;
• длительные стрессы, сильно ослабляющие общий иммунитет;
• наличие сахарного диабета, венерического заболевания.

Самые эффективные и недорогие противогрибковые средства

Дрожжеподобный грибок Кандида является частью микрофлоры человеческого организма. При ослаблении иммунитета он начинает бурное размножение, поражает слизистые оболочки половых органов, вызывая зуд, жжение, боль. Действие противогрибковых суппозиториев помогает:

• уничтожить возбудителя инфекции;
• купировать жжение, боль, зуд;
• прекратить воспалительный процесс;
• восстановить микрофлору;
• устранить творожистые выделения.

Выздоровление происходит благодаря влиянию активных веществ противогрибковых препаратов, которые отличаются конечными результатами:

• Оказывают фунгистатическое действие. Происходит разрушение клеточной мембраны грибка, подавление его роста и размножения в результате остановки биосинтеза стеаринов в клетках возбудителя.
• Производят фунгицидный эффект – полное уничтожение патогенных микроорганизмов вследствие нарушения условий для их существования.

При проглатывании таблетки противогрибковый препарат попадает в кишечник, где растворяется, проникает в кровоток и начинает активно действовать. Таблетки от грибка воздействуют как на активные микроорганизмы, так и на те, что пока еще находятся в дремлющем состоянии.

Для лечения онихомикозов (инфекционных поражений ногтевой пластины пальцев рук или стоп), как правило, используют противогрибковые лекарства местного принципа действия – мази, гели или спреи. Однако терапия запущенной формы может не принести хороших результатов, поэтому вместе с мазью рекомендуют принимать таблетки для лечения грибка ногтей на ногах.

При лечении микозов также используется комплексный подход к лечению. Из разных таблеток от грибка, как правило, выбирают:

• Кетоконазол – препятствует развитию микозов на клеточном уровне, негативно воздействуя на мембраны гриба;
• антибиотики при грибковых заболеваниях кожи с действующими веществами интраконазола и тербинафина гидрохлорид, которые вызывают остановку производства эргостерола – антагониста сквалена (фермента, принимающего участие в формировании клеточной мембраны);
• лекарства с гризеофульвином – подавляют микотическую активность клеток грибков в метафазе, воздействуют на синтез ДНК спор.

При молочнице, кандидозе внутренних органов, слизистых оболочек рта и гортани назначают полиены. Эта группа антибиотиков содержит полиненасыщенное макроциклическое кольцо, благодаря чему они приобретают фунгицидное действие.

Каждый антибиотик обладает некими особенностями: имеет свои дозировки, побочные эффекты, противопоказания, принцип действия. Одни лекарства нельзя принимать пациентам с заболеваниями-желудочно-кишечного тракта, другие таблетки от грибка категорически противопоказаны при беременности.

Ирунин

Фармакокинетика и фармакодинамика	Активен по отношению дерматофитов, дрожжевых грибков, плесневых спор
Активное действующее вещество	Итраконазол
Показания	Онихомикозы, дерматомикозы, кандидомикозы, глубокие и системные микозы
Рекомендуемые дозы	При грибковых заболеваниях кожи и кандидозе полости рта – по 1 таблетке 1 раз в сутки. При онихомикозе – по 200 мг/сут
Противопоказания	1 триместр беременности, повышенная чувствительность к интраконазолу
Побочные эффекты	Редко – зуд, кожная сыпь, жжение
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	С осторожностью во 2-3 триместре
Взаимодействие с другими медикаментами	Усиливает действие и увеличивает биодоступность ингибиторов изоферментов

Тербинафин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Противогрибковое действие обусловлено разрушением клеточной мембраны гриба. Период полувыведения – 17 часов
Активное действующее вещество	Тербинафина гидрохлорид
Показания	Парша, онихомикоз, кандидозы, микроспория, эпидермофития
Рекомендуемые дозы	Подбирается индивидуально
Противопоказания	Почечная или печеночная недостаточность, масса тела меньше 20 кг, непереносимость лактозы
Побочные эффекты	Тошнота, нарушение стула, суставные или головные боли, рвота, нарушение состава крови
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Детям после 3 лет
Взаимодействие с другими медикаментами	Хорошее взаимодействие с Дигоксином, Феназоном, Варфарином

Кетоконазол

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Активен по отношению к стафилококкам, дерматофитам, стрептококкам, дрожжевым грибам
Активное действующее вещество	Кетоконазол 200 мг
Показания	Острый или хронический вагинальный кандидоз
Рекомендуемые дозы	Принимают по 200 мг 1 раз в сутки. Курс лечения подбирается индивидуально
Противопоказания	тяжелые патологии почек или печени, аллергические реакции, грудное вскармливание, беременность
Побочные эффекты	Абдоминальные боли, расстройство сознания, бессонница, гиперемия, кожная сыпь, крапивница, снижение сексуальной активности, лихорадка
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Не используют
Взаимодействие с другими медикаментами	Не рекомендовано принимать лекарство совместно с антихолинолическими препаратами, бета-блокаторами, изониазидом, рифампицином

Ламизил

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Аллиманин активен по отношению к дерматофитам, дрожжевых грибов рода Кандида, максимальная концентрация достигается через полтора часа после приема
Активное действующее вещество	Тербинафин 250 мг
Показания	Онихомикозы, микозы
Рекомендуемые дозы	Назначают по 1 шт. один раз в сутки
Противопоказания	Гиперчувствительность, патологии печени/почек
Побочные эффекты	Развитие анемии, аллергии, нарушение памяти, головные боли, беспокойство
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	С осторожностью при беременности, детям от 2-х лет
Взаимодействие с другими медикаментами	Нельзя комбинировать с Флуконазолом, Рифампицином, Циметидином

Флуконазол

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Обладает фунгицидным действием, ингибирует активность ферментов грибков, максимальная концентрация – через 30 минут после приема
Активное действующее вещество	Флуконазол 50 мг
Показания	Криптококкоз, кандидозы разной этиологии, отрубевидный лишай, онихомикозы, микозы кожи
Рекомендуемые дозы	Принимают внутрь по 100-200 мг в сутки
Противопоказания	Печеночная/почечная недостаточность
Побочные эффекты	Снижение аппетита, головокружение, кожная сыпь, алопеция, рвота, головная боль, диарея, метеоризм
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Следует избегать лечения флуконазолом при беременности, детям до 4 лет
Взаимодействие с другими медикаментами	Не рекомендован одновременный прием терфенадина

Гризеофульвин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Активен к дерматофитам. Действует на клеточном уровне
Активное действующее вещество	Гризеофульвин
Показания	Микроспория, фавус, трихофития
Рекомендуемые дозы	Подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза
Противопоказания	Гиперчувствительность, красная волчанка, порфирия, опухоли, маточные кровотечения, болезни печени/почек
Побочные эффекты	Диспепсия, крапивница, дезориентация, головокружение
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Нельзя использовать при беременности, лактации. Детям вместе с таблетками от грибка назначают поливитамины
Взаимодействие с другими медикаментами	Не описано

Дифлюкан

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Ингибирует синтез стеоролов в клетке гриба, максимум воздействия достигается за 0,5-1,5 часа
Активное действующее вещество	Флуконазол
Показания	Кандидозы, криптококкоз, микозы
Рекомендуемые дозы	Таблетки пьют, не разжевывая, суточная дозировка зависит от поставленного диагноза
Противопоказания	Гиперчувствительность
Побочные эффекты	Головные и абдоминальные боли, аллергия, бессонница
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Детям с 5-летнего возраста
Взаимодействие с другими медикаментами	Нельзя принимать вместе с Цизапридом, Терфенадином

Пимафуцин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	К антибиотику чувствительны дрожжевые грибы, не абсорбируется из ЖКТ
Активное действующее вещество	Натамицин
Показания	Неинвазивный кандидоз кишечника
Рекомендуемые дозы	Взрослым рекомендуется принимать по 1 шт. четырежды в сутки, детям – 1 шт. 2 раза/сут.
Противопоказания	Гиперчувствительность
Побочные эффекты	Тошнота, диарея, аллергия
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Разрешен
Взаимодействие с другими медикаментами	Не описано

Экзифин

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Разрушает клеточную мембрану гриба
Активное действующее вещество	Тербинафин
Показания	Онихомикоз, микозы
Рекомендуемые дозы	Подбирается индивидуально врачом
Противопоказания	Гиперчувствительность
Побочные эффекты	Анемия, головная боль, головокружение, шум в ушах
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	С осторожностью
Взаимодействие с другими медикаментами	Не указано

Орунгал

Разновидности

Грибки классифицируют по площади поражения, глубине проникновения инфекции, локализации патологического процесса. Существуют следующие разновидности микозов:

• Кандидозные. Вызваны жизнедеятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Кандидозные микозы поражают слизистую оболочку, кожные покровы, внутренние органы и системы.
• Трихофитии. Грибки рода Trichosporon предпочитают колонизировать на поверхности эпидермиса.
• Криптококкоз. Опасный недуг, который относят к глубоким видам микозов с хроническим течением. Грибок Cryptococcus neoformans поражает не только кожу, но и ткани мышц, легких, центральной нервной системы.
• Аспергиллез. Вызывается разными видами плесневых грибов Aspergillus, которые поражают преимущественно придаточные пазухи, бронхолегочную и зрительную систему.
• Поверхностные. Возбудители этого вида микозов грибы рода Piedraia, Trichosporon, Hortaea, Malassezia. Они вызывают инфекции, поражающие верхний слой эпидермиса.
• Системные. Вызваны условно-патогенными грибками рода Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Pneumocystis carinii и другими. Инфекции затрагивают внутренние органы и системы человеческого организма.

Симптомы грибка

Любая форма инфекции в интимной зоне проявляется такими симптомами:

1. кожный зуд;
2. дискомфорт в области гениталий;
3. сыпь в зоне паха и ягодиц;
4. покраснение;
5. неприятный запах;
6. отечность.

В зависимости от половой принадлежности и типа грибка могут иметься характерные признаки.

Признаки у мужчин

Первым симптомом поражения грибком паховой области у мужчин является сильный зуд. Затем образуется сыпь, обхватывающая всю область гениталий, но не затрагивающая кожу полового члена и яичек. При отсутствии лечения кожа краснеет и приобретает «сморщенный» вид.

Признаки у женщин

Симптомы грибка у женщин проявляются зудом и чувством жжения во влагалище. Через несколько дней появляются обильные выделения, имеющие творожистую консистенцию. От выделений исходит кислый резкий запах.

Грибковые инфекции у женщин проявляются по-разному, что зависит от их локализации. При поверхностных патологиях на первый план выступают местные симптомы: покраснение, шелушение кожи, зуд, выпадение волос, появление белого налета на пораженной слизистой оболочке. Системные виды грибка проявляются в зависимости от того, какой орган инфицирован.

Например, при криптококкозе или аспергиллезе наблюдается сухой длительный кашель. При попадании патогенного микроорганизма в кровь развивается лихорадка, лейкоцитоз, увеличение С-реактивного белка. Системное инфицирование может сопровождаться:

• нарушением ритма сердечной деятельности;
• почечной и печеночной недостаточностью;
• повышенной температурой тела;
• быстрой утомляемостью;
• нездоровым цветом кожных покровов.

Первоочередными признаками инфекции интимной зоны является перманентный зуд в области гениталий и пятна в паху у женщин. Со временем симптоматика становится более выраженной и болезненной. Грибок в интимной зоне у женщин проявляется следующими состояниями:

• сильный зуд, жжение в околопаховой зоне;
• творожистые или кремовые выделения из влагалища;
• кислый запах из интимной зоны;
• расстройства мочеиспускания;
• сыпь красноватого или коричневого оттенка;
• кожа на пораженном месте шелушится, формируются мелкие трещинки.

В полости рта

Молочница в ротовой полости возникает у женщин, когда на организм действует одновременно несколько факторов. Самое большое количество заболевших кандидозом во рту встречается среди детей грудного возраста и пожилых людей.

• ощущение сухости слизистой оболочки;
• покраснение, отечность неба, языка;
• повышенная чувствительность, болезненность во рту;
• зуд, жжение в ротовой полости;
• белые чешуйки, хлопья на коже губ;
• бляшки на деснах, миндалинах, языке, небе;
• неприятный запах изо рта;
• высокая температура тела;
• сложность при глотании;
• заеды в уголках губ.

Грибок ногтей

Онихомикоз похож на другие заболевания ногтей, поэтому по общим симптомам этого вида грибковой инфекции диагноз поставить сложно. Самые распространенные признаки грибка ногтевой пластины – это:

• изменение цвета ногтей;
• утолщение или истончение ногтевой пластины;
• расслоение поверхности ногтя;
• подвижность ногтевой пластины;
• белые пятна на ногтевом ложе;
• усиленное образование заусенцев;
• выраженное разрушение ногтя.

Кожные поражения

Клиническая симптоматика грибковой инфекции кожи (трихофития) зависит от ее локализации. К примеру, микоз паховых складок у женщин или кистей рук и подошв проявляется в виде появления в зоне поражения мелких пузырчатых элементов.

Если не проводить лечение, то со временем на этих местах будут образовываться эрозии, которые вызовут отторжение эпидермального слоя. Грибок верхних или нижних конечностей провоцирует покраснение, зуд, шелушение, жжение кожи, а в межпальцевых пространствах возникают мелкие язвочки.

При заражении дрожжевыми штаммами у женщины происходит глубокое поражение кожи и слизистых оболочек. На эпидермисе возникают буллезные элементы (пузырчатый дерматит), которые при расчесывании кровоточат.

Поражение может захватывать обширные поверхности дермы. Еще один вид грибковой кожной инфекции – это опрелости, возникающие в кожных складках. Чаще такие симптомы возникают у женщин, имеющих избыточный вес.

Существуют основные признаки микоза кожных покровов. Среди них:

• перхоть, сопровождающаяся выпадением волос;
• водянистые пузырьки в месте поражения, которые лопаются, превращаясь в язвы;
• кольцевое покраснение кожи с осветленной центральной частью;
• красные фолликулярные образования;
• натоптыши, огрубение кожи на ногах;
• пустулезная сыпь;
• опрелости между пальцами.

При отсутствии лечения любого грибкового поражения и прогрессировании заболевания инфекция поражает внутренние органы, головной и спинной мозг, костную ткань, суставы. Заражение микозами проходит с такими симптомами, как:

• сухой кашель;
• хрипы, смена тембра голоса;
• гнойная мокрота;
• затруднение глотания;
• потеря аппетита;
• дисбактериоз;
• рвота;
• снижение веса;
• жидкий кал;
• обильные сгустки слизи при кашле;
• серый оттенок кожи;
• повышенная нервозность;
• апатия.

Часто инфекции внутренних органов происходят в результате проникновения в женский организм грибка Aspergillus. Его споры вдыхаются через рот и вместе с воздухом проникают в легкие, бронхи. Далее развитие инфекции характеризуется наличием следующих признаков:

• аллергическая реакция в виде астмы;
• повышение температуры тела;
• боли в груди;
• образование в легких полости, в которой активно размножаются болезнетворные микроорганизмы.

Учеными установлено, что 40% случаев бронхиальной астмы вызвано грибковыми инфекциями. Не реже встречаются поражения грибами толстой или тонкой кишки, половых органов, слизистых оболочек носоглотки, а иногда – суставов и почек.

Дешевые аналоги дорогих препаратов

Тербинафин

Недорогие лекарственные средства против грибковой инфекций отличаются от аналогичных препаратов с высокой стоимостью наличием некоторых примесей, более низким качеством очистки активных и вспомогательных компонентов. Вот некоторые самые недорогие таблетки от грибка:

1. Нистатин. Противомикозное средство, которое разработано для лекарственной терапии с грибами рода аспергилла и кандида. Выпускается сразу в нескольких формах: таблеток, ректальных и вагинальных свечей и мази. Преимуществом лекарства является его невысокая стоимость и быстрота действия, а недостатком – широкий список противопоказаний для применения.
2. Канизон. Синтетический антимикотик. Применяется при отрубевидном лишае, микозах ногтевых пластин, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта, слухового прохода и др. Преимуществом лекарственного средства считают универсальность его применения, невысокую стоимость, а недостатком – плохое взаимодействие с фармакологическими препаратами других групп (например, антибиотиками).
3. Атифин. Медикамент для борьбы с грибком, основным действующим компонентом которого является тербинафина гидрохлорид. Лекарство проявляет активность в отношении микозов группы дерматофитов. Плюсом медикамента является его стоимость, возможность использования у беременных женщин, маленьких детей. Минусом лекарства является узкий спектр действия.

Противогрибковые препараты для системного применения

Лекарственные препараты, помогающие быстро устранить грибковую инфекцию у женщин, нередко одновременно восстанавливают микрофлору. Суппозитории проникают глубоко в слизистые оболочки в месте поражения, вызывая гибель патогенных микроорганизмов. Существуют две формы средств:

• Ректальные противогрибковые свечи – применяются при поражении грибком толстого кишечника, в случае противопоказаний для использования суппозиториев во время менструации, вводятся в анальное отверстие.
• Вагинальные свечи – используются для лечения кандидоза, ставятся во влагалище.

При лечении грибкового поражения у женщин при помощи суппозиториев требуется учесть такие моменты:

• Необходимо провести анализ для выявления возбудителя и его чувствительности к определенному лекарству.
• Не допускается самолечение – это может спровоцировать развитие хронической формы заболевания, нарушение микрофлоры.
• Незаконченный курс, неправильная дозировка способны вызвать устойчивость возбудителя к лекарственному средству.

Суппозитории расплавляются под воздействием температуры тела, поэтому до процедуры их необходимо держать в холодильнике. Вагинальные и ректальные свечи имеют отличия при постановке, но есть общие требования. Инструкция оговаривает такие моменты:

• Противогрибковые свечи от молочницы необходимо ставить обоим половым партнерам.
• Процедуру желательно проводить перед сном.
• Следует предварительно провести гигиенические мероприятия.
• Перед применением ректальных суппозиториев очистить кишечник.
• Тщательно вымыть руки, не используя моющие средства.

Противогрибковые суппозитории могут расплавиться, запачкать нижнее белье, постель, поэтому желательно воспользоваться ежедневной прокладкой. Чтобы правильно поставить ректальные свечи, согласно инструкции по применению, необходимо:

1. Лечь набок, выпрямить нижнюю ногу, верхнюю подтянуть к груди.
2. Смазать анальное отверстие вазелином.
3. Оттянуть верхнюю ягодицу.
4. Медленно ввести свечу, при помощи пальца заглубить примерно на 5 см.
5. Соединить, напрячь ягодицы, чтобы удержать ее внутри.
6. Полежать на боку 5 минут.
7. Встать, вымыть руки, надеть белье с прокладкой.

Чтобы правильно поставить вагинальные противогрибковые свечи, согласно инструкции, необходимо совершить такие действия:

1. Лечь на спину, подтянув ноги к груди.
2. Если в комплект входит аппликатор, с его помощью ввести свечу как можно дальше вглубь влагалища, при его отсутствии процедуру выполнить при помощи пальца.
3. Вытянуть ноги, полежать 20 минут, чтобы состав расплавился.
4. Подняться, надеть нижнее белье, положив в него прокладку.
5. Вымыть руки с мылом.

Врачи при лечении дрожжевого грибка часто используют препараты в форме суппозиториев. Таблетки не дают таких быстрых результатов. Противогрибковые свечи для женщин имеют преимущества:

• Препарат действует в месте распространения инфекции, что ускоряет выздоровление.
• В некоторых случаях однократное введение свечи устраняет симптомы болезни.
• Отсутствуют серьезные побочные эффекты – препарат не всасывается в кровоток, не оказывает влияния на другие органы.
• Средства нередко имеют комплексное действие – уничтожают грибок, восстанавливают микрофлору.

Самолечение с помощью противогрибковых суппозиториев недопустимо. Такая терапия может снизить чувствительность микроорганизмов к препаратам. Это осложнит процесс выздоровления, переведет к хронической стадии заболевания.

• ограничение половой жизни;
• необходимость дополнительного системного лечения таблетками при тяжелом течении инфекции;
• наличие у ряда средств побочных эффектов.

Так называют ряд лекарственных препаратов определенной формы, которые предназначены для лечения кандидоза в короткие сроки. Выздоровление достигается за счет глубокого проникновения активного компонента в слизистую оболочку. Существует две формы таких препаратов:

1. Вагинальные свечи от молочницы. В гинекологии предназначены для лечения кандидоза у женщин. Препараты благодаря лактобактериям в составе восстанавливают микрофлору при дисбактериозе влагалища, защищают от рецидивирующего кандидоза.
2. Ректальные суппозитории. Эта разновидность может использовать в случае молочницы у женщин или во время менструации. Они же разрешены к применению при молочнице у мужчин. Способ применения – ректальный. Такие противогрибковые свечи вводят непосредственно в прямую кишку.

Механизм действия

Основными свойствами суппозиториев от грибка является уничтожение возбудителя и восстановление микрофлоры. Большинство препаратов в высокой концентрации проявляют фунгистатический и фунгицидный эффект.

Первый заключается в разрушении мембраны грибка и подавлении его размножения, а второй приводит к его гибели. В основном это происходит за счет подавления биосинтеза стеаринов в клетке возбудителя. Свечи от грибка для женщин имеют высокую эффективность. Она проявляется в следующем:

• уменьшают боль и жжение во влагалище;
• устраняют творожистые выделения;
• снимают воспаление.

На основании описаний противогрибковых свечей можно составить их рейтинг. Он включает препараты, лучшие в отношении сочетания высокой эффективности, небольшой цены и минимума побочных действий. Разбираться в этом вопросе можно долго, но определить лекарство, которое поможет, в силах только специалист на основании результатов бактериального посева.

Ломексин

Активный компонент Ломексина – фентиконазол. Это вещество обладает фунгицидным и фунгистатическим эффектом в отношении грампозитивных бактерий (Staphylococcus aureu, Streptococcus spp.,), грибков Candida spp. И Trichomonas vaginalis. Другие особенности Ломексина:

1. Как применять. Одну капсулу вводят во влагалище перед сном.
2. Длительность курса. При необходимости вести еще один суппозиторий через 3 дня.
3. Побочные эффекты. Эритема, крапивница, местное раздражение, зуд, жжение.
4. Противопоказания. Включают беременность, аллергию, менструации, лактацию и детский возраст.

Залаин

Основой данного препарата выступает производное имидазола и бензотиофена – сертаконазола нитрат. Противогрибковая активность распространяется на грибы рода Candida, а антибактериальная – на микроорганизмы Streptococcus и Staphylococcus. Особенности использования Залаина:

1. Дозировка. Однократное введение во влагалище суппозитория перед сном.
2. Курс лечения. При необходимости процедуру повторяют через 7 дней.
3. Побочные эффекты. Ими выступают контактный дерматит, жжение и зуд во влагалище.
4. Противопоказания. Только гиперчувствительность и индивидуальную непереносимость к компонентам препарата. При беременности можно использовать только по назначению врача.

Пимафуцин

Основой препарата является противогрибковый антибиотик натамицин. Он воздействует на дрожжеподобные грибки, дерматофиты, дрожжи.

1. Как применять. Один раз в день вводить суппозиторий во влагалище, лучше перед сном.
2. Длительность лечения. В зависимости от симптомов 3-6 дней.
3. Побочные эффекты. Жжение, раздражение кожи.
4. Противопоказания. При повышенной чувствительности к компонентам препарата.
5. При беременности и лактации. Можно использовать, препарат не токсичен.

Гинезол 7

В состав данного препарата входит миконазол. Вещество проявляет противогрибковую активность в отношении дерматофитов и дрожжевых грибков, антибактериальную – против грамположительной микрофлоры. При лечении Гинезолом 7 стоит учитывать следующие пункты:

1. Применение. Вводить по одной противогрибковой свече перед сном в горизонтальном положении.
2. Длительность лечения. До полного исчезновения симптомов, но не более 14 дней.
3. Побочные эффекты. Могут проявляться зуд, жжение и кожная сыпь.
4. Противопоказания. Включают патологии почечной системы, беременность во 2 и 3 триместре, нарушения микроциркуляции.

Ливарол

Состав препарата включает основной компонент кетоконазол, который выступает антимикотиком из группы имидазол-диокссолана. Активность данное вещество проявляет по отношению к дерматофитам, дрожжеподобным грибам. Терапия Ливаролом осуществляется с учетом следующих пунктов:

1. Как применять. Суппозиторий нужно освободить от контурной упаковки и ввести интравагинально в лежачем положении.
2. Длительность лечения. В зависимости от выраженности симптомов 3-5 дней.
3. Побочные эффекты. Возможны жжение и раздражение в области половых органов, не исключаются головокружение и тошнота.
4. Противопоказания. Запрещается прием в случае непереносимости составляющих препарата и во время беременности.

Тержинан

В состав Тержинана входит несколько активных веществ: тернидазол и неомицин, нистатин и преднизолон (гормон). Благодаря такому сочетанию компонентов лекарство относится к категории противовоспалительных, противогрибковых и антисептических средств.

1. Дозировка. Один суппозиторий раз в день посредством введения во влагалище.
2. Курс лечения. Составляет 20 дней.
3. Побочные эффекты. Местные реакции в виде аллергии, зуда, жжения и раздражения.
4. Противопоказания. Аллергическая реакция на компоненты препарата, возраст менее 16 лет, беременность в 1 триместре.

Ирунин

Итраконазол – это основа Ирунина. Вещество проявляется антимикотическую активность против грибков Кандида, трихофитонов, Microsporum, Epidermophyton, Aspergillus. Краткая инструкция по использованию Ирунина:

1. Применение. Вводить по одной штуке перед сном в горизонтальном положении.
2. Длительность лечения. Составляет 7 дней.
3. Побочные эффекты. Могут проявляться реакции со стороны пищеварения, нервной системы и органов кровообращения.
4. Противопоказания. Включают лактацию, беременность, аллергию на итраконазол.

Нистатиновые свечи

Основным компонентом нистатиновых свечей является антибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью – нистатин. Он эффективеен только по отношению к грибкам рода Кандида. Основные характеристики препарата:

1. Способ применения. Вводить глубоко во влагалище по 1 штуке утром и вечером.
2. Продолжительность терапии. Составляет 14 дней.
3. Побочные эффекты. Суппозитории могут вызвать аллергию, зуд и жжение.
4. Противопоказания. Только возраст до 18 лет.
5. При беременности. Можно использовать только в исключительных случаях, когда польза превышает возможный вред для плода.

Йодоксид

1. Тербинафин. Синтетическое противогрибковое комбинированное средство для системного применения, которое обладает широким спектром антимикозной активности. Даже в небольших дозировках препарат тербинафин оказывает мощное фунгицидное воздействие в отношении дерматофитов. Плюсом медикамента является его эффективность, а недостатком – невозможность его применять беременным женщинам на ранних сроках гестации.
2. Леворин. Синтетический медикамент, действие направлено на всех представителей грибков рода кандида, системные дерматомикозы. Преимуществом лекарственного препарата является широкий спектр действия и невысокая цена, а существенным минусом – необходимость принимать таблетки курсами и периодически повышать дозировку.
3. Амфотарицин. Комбинированный медикамент, активными компонентами являются антибиотик и антимикотическое средство. Используют фармакологический препарат при сочетанных инфекциях, осложненных заболеваниях, вызванных патогенными, условно-патогенными микроорганизмами. Плюсом лекарственного средства является его невысокая стоимость и широкий спектр действия, а недостатком – частое развитие серьезных побочных эффектов.

Орунгал

Фармакокинетаика и фармакодинамика	Разрушает клеточную мембрану грибов. С мах достигается в течение 3-4 ч.
Активное действующее вещество	Итраконазол
Показания	Отрубевидный лишай, дерматомикозы, гистоплазмоз, бластомикоз, кандидозы, онихомикозы
Рекомендуемые дозы	По 2 шт. 2 раза в сутки
Противопоказания	Гиперчувствительность
Побочные эффекты	Отек легких, аллергия, токсическое поражение печени, боли в животе, рвота, снижение апппетита
Возможность применения при беременности и в детском возрасте	Противопоказано
Взаимодействие с другими медикаментами	Нельзя комбинировать с алкалоидами, мидазоламом, триазоламом

• Залаин — действующее вещество сертаконазол — это эффективное противогрибковое средство в свечах, производное бензотиофена и имидазола.
• Антифунгол, Кандизол, Клотримазол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Кандид В6 –  это вагинальные свечи, крема с действующим вещество клотримазол.
• Ирунин — итраконазол
• Флуомизин — деквалиния хлорид
• Гино-певарил, Ифенек – действующее вещество эконазол.
• Гино-травоген, Овулум –изоконазол.
• Гино-дактарин, Клион-Д 100, Гинезол 7, Микогал  – действующее вещество миконазол.
• Ломексин — фентиконазол.
• Макмирор комплекс — нистатин нифурател
• Пимафуцин, Примафунгин, Экофуцин – действующее вещество натамицин.
• Нистатин, Полижинакс, Тержинан – действующее вещество нистатин.
• Ливарол, Кетоконазол, Микозорал, Ороназол, Низорал, Бризорал, Веторозал – действующее вещество кетоконазол.

• Флуконазол – аналоги Флюкостат, Микосист, Дифлюкан, Микомакс, Дифлазон, Цискан, Микофлюкан, Эналаприл гексал
• Пимафуцин в таблетках
• Нистатин в таблетках
• Итраконазол  — аналоги Итразол, Ирунин, Кандитрал, Румикоз, Орунит, Орунгал
• Кетоконазол, аналоги Микозорал, Ороназол, Низорал, Фунгавис
• Тинидазол в таблетках.

Диагностика

Грибковые заболевания у женщин лечат такие специалисты, как дерматолог, миколог или дерматовенеролог. Начинается диагностика с опроса пациентки для выявления возможных путей заражения. Доктор узнает о последних контактах женщины с людьми или животными, способными переносить болезнетворные микроорганизмы.

Масштабность поражения помогает определить визуальный осмотр, а для выявления возбудителя необходимы данные лабораторных исследований и анализ биоматериала. Для диагностики грибковых инфекций применяют следующие методики:

• Микроскопическое исследование. Врач берет гинекологический мазок, мокроту, гной или другие образцы биоматериалов для изучения их под микроскопом.
• Исследование под лампой Вуда. Суть метода – это ультрафиолетовые волны, направленные на пораженные участки кожи. При грибковой инфекции токсические микроэлементы и молекулы вызывают интенсивную разноцветную подсветку.
• ИФА-диагностика крови. Иммуноферментный анализ проводится для обнаружения грибов и продуктов их жизнедеятельности.
• ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция – это высокоточный метод, при котором используются принципы молекулярной биологии для выявления возбудителя. Диагностика проводится на специальном приборе, нагревающем пробирку, где находятся специальные ферменты, копирующие фрагменты ДНК и микроорганизмы, полученные из биоматериала женщины.
• Бактериологический посев. Лабораторное исследование биоматериала, при котором выявляется чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам и противомикробным средствам.

Цена

Стоимость самых дешевых таблеток от грибка зависит степени качества очистки действующих компонентов. На цену препаратов может влиять то, в каком регионе, аптеке они продаются. Стоимость может устанавливать производитель в одностороннем порядке.

Название лекарства, форма выпуска, количество	Стоимость, рублей
Пимафуцин, таблетки, 10 шт	230
Тержинан, таблетки, 6 шт	180
Орунгал, таблетки, 28 шт	310
Итраконазол, таблетки, 8 шт	158
Ламикон, таблетки, 10 шт	210

Лечение грибковых заболеваний у женщин

При диагностировании оппортунистических инфекций назначаются противогрибковые таблетированные препараты системного действия. Они помогают предотвратить заражение внутренних органов и ускоряют лечение.

При пероральном приеме таблеток от грибка пациент должен четко следовать схеме терапии: соблюдать суточные дозировки, длительность курса. Тип медикаментозного лечения определяет врач, в зависимости от природы грибковых спор. Это могут быть медикаменты из группы полиенов, азолов, аллиламинов.

Полиены

Среди разных таблеток от грибка эта группа лекарств считается универсальной, так как подавляет размножения большинства штаммов микроорганизмов. При местном использовании антимикотики действуют преимущественно на споры грибка Кандида и некоторых простейших – трихомонад, одноклеточных организмов, паразитических протистов. Среди таблетированных форм полиенов особой популярностью пользуется Леворин:

• Показания для назначения: поражение кожных покровов, органов ЖКТ, наружных слизистых оболочек и женских половых органов, при трихомониазе, для профилактики рецидива.
• Противопоказания: острые кишечные заболевания, нарушение функциональности печени, язва желудка, маточные кровотечения.
• Побочные реакции: кашель, лихорадка.

Натамицин – полиеновый антибиотик фунгицидного действия с широким спектром. Практически не всасывается из пищеварительного тракта, поэтому системного действия не оказывает:

• Показания для назначения: острый атрофический кандидоз, онихомикоз, дерматомикоз, вульвовагинит, вульвит, кандидоз кишечника, наружный отит.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
• Побочные реакции: тошнота со рвотой, нестабильный стул, легкое раздражение кожи.

Эта группа искусственных антимикотиков, эффективность которых проявляется при лечении отрубевидного лишая, грибковых поражений ногтей, кожи, при трихофитии и молочнице. К азолам относятся следующие медикаменты:

• Интраконазол – таблетки от грибка с химическим составом. Эффективны против дрожжевых грибов, дерматофитов, плесневых грибов. Аналоги Интраконазола: Ирунин, Орунгал, Румикоз, Орунит.
• Флуконазол – назначается при кандидозах слизистой рта, гортани, лишае, при поражении органов репродуктивной системы, дыхательных путей. Аналоги Флуконазола: Флюкостат, Дифлазон, Микосист.
• Кетоконазол – таблетки от грибка кожи, кандидоза, трихофитии. После разработки Интраконазола препарат утратил свою актуальность.

Аллиламины

Синтетические противогрибковые средства, основными показаниями для назначения которых служат грибковые инфекции волос, ногтей и кожи. Самое популярное средство этой группы – Тербинафин. Лекарство действует против дерматофитов, плесневых, дрожжевых, некоторых диморфных и дрожжеподобных грибов:

• Показания для назначения: микозы волосистой части головы, онихомикозы, дерматомикозы, разноцветный лишай (в качестве вспомогательного средства).
• Негативные реакции: тошнота, диарея, головная боль.
• Противопоказания: хронические заболевания печени, заболевания почек, беременность, период лактации.

В зависимости от стадии и типа заболевания должно подбираться и лечение. Терапию микозов гладкой кожи проводят наружными средствами. Лечение онихомикозов производят комплексно либо используя один из методов: местная антигрибковая терапия, очистка и удаление пораженных пластин ногтя и пероральное лечение.

При первых признаках грибка ног и ногтей стоит незамедлительно обратиться к врачу. Несмотря на то, что микозы не являются опасными заболеваниями, они существенно портят качество жизни пациента, к тому же являясь заразными.

Терапия заболеваний инфекционной природы проводится консервативными методами. Врач прописывает противогрибковые мази и кремы, пероральный прием антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов (для поднятия иммунитета).

Комплексный подход к проблеме ускоряет процесс выздоровления, сокращает риски перехода болезни в хроническую стадию. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от вида возбудителя и локализации грибковой инфекции.

При кандидозе курс лечения противогрибковыми препаратами составляет 10 дней. Предпочтение отдается препаратам местного применения: мазям, кремам, вагинальным суппозиториям. На пораженную кожу лекарственные средства следует наносить тонким слоем 1-2 раза/сутки.

Эффективны также новокаиновые компрессы или примочки. При вагинальном кандидозе нужны свечи, которые вводят во влагалище на ночь. Если болезнь спровоцирована флорой грибка Microsporum, то курс лечения местными препаратами может длиться до 5 недель.

При наличии патогенного микроба Coccidioides immitis врач назначает, помимо мазей, противогрибковые средства перорального применения. При инфицировании внутренних органов микроорганизмом Histoplasma capsulatum прописываются не только таблетки и капсулы против грибка для перорального введения, но и антибиотики, которые вводятся внутривенно или капельно.

Название лекарственного средства	Фармакологическая группа	Форма выпуска
Полижинакс	Комбинированный антибиотик с антибактериальным действием для наружного применения.	Капсулы вагинальные.
Нистатин	Противогрибковый антибиотик из группы полиенов.	Таблетки пероральные, свечи, мазь.
Кандид	Противогрибковое средство, производное имидазола.	Крем, гель, раствор, порошок, вагинальные суппозитории.
Пимафуцин	Противомикробный полиеновый антибиотик группы макролидов.	Таблетки пероральные, крем, свечи вагинальные.
Тербинафин	Противогрибковое средство группы аллиламинов.	Таблетки пероральные, крем, спрей для наружного применения.
Клотримазол	Противогрибковое средство, производное имидазола для наружного применения.	Таблетки вагинальные, крем, мазь, раствор, гель.
Итразол	Противогрибковый препарат, производное триазола.	Капсулы пероральные,
Низорал	Противогрибковый препарат, производное имидазол-диоксолана для наружного применения.	Крем, шампунь.
Вориконазол	Противогрибковое средство, производное триазола.	Пористая масса белого цвета – лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Кетоконазол	Противогрибковое средство широко спектра действия для наружного применения.	Суппозитории вагинальные.
Флуцитозин	Противогрибковое средство, фторированный пиримидин.	Кристаллический белый порошок для приготовления раствора для инъекций.

Профилактика

Не существует 100% способа, чтобы избежать грибковой инфекции. Можно лишь уменьшить риски инфицирования. Основной защитой от заражения служит соблюдение гигиенических правил, при которых требуется:

• проводить всестороннюю обработку личных вещей (частая стирка, глажка);
• все манипуляции, которые представляют опасность повреждения кожных покровов, осуществлять с применением стерильных материалов и инструментов;
• протирать не менее 2 раз в неделю мебель, полы, оборудование;
• не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
• особое внимание уделять обуви: должна быть хорошего качества, подходить по размеру;
• избегать контактов с бездомными животными;
• обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

---